外科护理学题库及答案分析

2011护士执业资格考试模拟试题库(外科护理部分)第十一节周围血管疾病病人的护理…(外科护理)B.深静脉血栓形成C.动静脉瘘D.下肢运动减少2.血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是A.静息痛B.间歇性跛行C.足背动脉搏动减弱D.患肢麻木发凉A.交通静脉瓣膜功能异常B.下肢深静脉通畅C.小隐静脉瓣膜功能不全D.大隐静脉瓣膜功能不全E.下肢浅静脉通畅E.血栓性静脉炎A.交通静脉瓣膜异常B.深静脉C.小隐静脉瓣膜功能异常D.大隐静脉瓣膜功能异常E.深静脉通畅6.下肢交通静脉瓣膜功能不全是指A.浅静脉明显曲张B.大隐静脉瓣膜功能异常C.小隐静脉瓣膜功能异常D.深静脉瓣膜功能异常C.Buerger试验D.腰交感神经阻滞试验8.血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是B.要求病人绝对戒烟C.尽量减少止痛剂的应用9.以下不符合肢体血运障碍的临床表现是A.动脉搏动减弱B.指尖苍白C.肢体肿胀D.局部麻木刺痛E.指尖温度升高10.促使下肢静脉血回流心脏的因素不包括A.胸腔内负压B.下肢肌收缩C.有深浅静脉与动脉伴行D.心脏的搏动E.下肢静脉的单向阀门作用11.原发性下肢静脉曲张的典型表现为A.久立后有酸胀感B.足背部水肿、色素沉着C.皮肤脱屑、瘙痒D.游走性浅静脉炎A.上肢的动脉B.上肢的静脉C.下肢的大动脉13.病人平卧患肢抬高70°~80°,持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或腊黄色者，提示E.腰交感神经阻滞试验阳性14.深静脉血栓形成的病人，急性期应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢.目的是A.防止血栓脱落B.预防出血C.促进静脉回流D.缓解疼痛15.深静脉血栓形成的病人，抗凝治疗期问最严重的并发症是A.动脉痉挛B.继发性深静脉瓣膜功能不全C.出血D.血栓与静脉壁粘连并逐渐机化E.形成再通静脉1.女性，48岁，踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，A.使用弹力绷带包扎B.局部注射硬化剂D.大隐静脉瓣膜成形术2.男性，42岁，下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是A.弹力绷带包扎2周后拆除D.绝对卧床1周1.男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧(1)可能的诊断是：C.下肢静脉血栓D.动脉栓塞E.动静脉瘘A.知识缺乏B.组织灌注量改变2.男性，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突A.肺栓塞B.冠心病C.出血D.肺部感染E.脑梗死C.活动无耐力D.潜在并发症：出血E.自理缺陷C.中医中药治疗D.加强行走锻炼E.手术治疗A.焦虑B.自理缺陷C.活动无耐力D.潜在并发症：出血E.组织完整性受损A.小隐静脉曲张B.大隐静脉曲张E.动脉硬化性闭塞症C.循环血量增多D.长期站立工作E.静脉瓣膜缺陷A.坐时避免双膝交叉过久B.穿紧身衣裤C.休息时双足下垂D.经常坐位或站立，减少活动E.尽量减少运动锻炼A.交通静脉试验阳性B.深静脉通畅试验阳性C.交通静脉试验阴性D.深静脉通畅试验阴性E.腰交感神经阻滞试验阴性A.知识缺乏B.活动无耐力C.疼痛D.潜在并发症：出血E.潜在的皮肤完整性受损A.弹力绷带包扎2天后拆除B.休息时双足下垂C.术后12小时内下地活动D.绝对卧床1周第三章消化系统疾病病人的护理第七节：肠梗阻病人的护理Al型题A.肠蛔虫堵塞B.肠扭转C.肠套叠D.肠粘连E.肠肿瘤2.对于肠梗阻病人，以下护士的观察判断最正确的是E.病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻3.发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是B.低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显C.肠管内积气多源于细菌分解D.不存在肠管血运障碍A.体液主要丢失在体外B.以代谢性碱中毒为主C.以氯离子丢失为主D.可致中毒性休克E.不影响肺的气体交换5.肠梗阻病人的共同临床特征是A.腹痛、腹胀、呕吐、便秘B.腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀B.腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气6.下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是A.腹部阵发性绞痛B.呕吐出现早而频繁C.全腹胀D.肠呜音亢进E.腹腔穿刺抽出血性液体7.应考虑为绞窄性肠梗阻的腹部X线表现是A.多个阶梯状排列的气液平面B.上段肠腔扩张C.膈下游离气体D.孤立、胀大的肠袢且位置较固定8.对肠梗阻病人的术前护理正确的是C.给予缓泻剂，以解除梗阻C.禁食、胃肠减压E.予腹部热敷缓解腹痛9.关于肠扭转引起的肠梗阻，以下说法正确的是A.可见全腹胀B.常在腹中部扪及条索状团块C.腹膜刺激征轻微D.移动性浊音阳性E.全腹呈鼓音10.关于肠梗阻，下列说法错误的是11,肠梗阻病人可出现以下全身性病理改变，但除外A.水、电解质缺失B.休克和酸碱失衡C.急性中毒性肠扩张D.感染和毒血症E.呼吸和循环功能障碍12.下列不属于肠梗阻的基本处理的是A.禁食B.胃肠减压C.灌肠D.使用抗菌药E.补液、纠正水电解质及酸碱失衡13.对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查A.X线透视或摄片B.肛门直肠指检C.钡剂灌肠造影D.口服钡餐透视E.血气分析A.梗阻的病因B.梗阻的时间C.梗阻的严重程度D.肠管壁有无血运障碍E有无并发症A.去枕平卧位B胃肠减压C.及早进食D吗啡镇痛E.高压灌肠A持续性剧烈腹痛B.呕吐带臭味的粪样物c腹膜刺激征A2型题1.女性，57岁，4个月来经常便秘，两天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐两T38℃,右下腹轻微压痛，腹软，未扪及肿块，肠呜音亢进，白细胞计数9×109/L。该病C.膈下游离气体D.孤立、胀大的肠袢且位置较固定E.“马蹄状”充气肠袢A.立即剖腹探查B.口服钡剂全胃肠道透视C.腹腔穿刺，灌洗D.钡剂灌肠E.胃肠减压及支持疗法3.女性，30岁，胃溃疡穿孔行“毕工式胃大部切除术”。术后4天，诉腹部胀痛，恶张，肠鸣音消失。T37.8℃,P90中性粒细胞比例0.86;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是A.禁食、胃肠减压B.可适当用654—2止痛C.协助病人取低半坐位D.及时、准确记录出人水量E.应用抗菌药预防感染4.男性，52岁，因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”,术后4天病人出现腹痛，以白细胞13.5×109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该病人的护理，以下错误的是A.取低半坐卧位B.予全胃肠外营养C.充分负压引流D.若引流管堵塞，应高压冲洗E.如行灌洗，应用等渗盐水A3型题1.男性，45岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为A.腹部CTB.腹部穿刺C.钡剂灌肠D.腹部X线平片E.纤维结肠镜检查A.肠粘连B.肿瘤C.粪块堵塞D.肠扭转E.肠麻痹A.急性肠梗阻B.完全性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.单纯性肠梗阻E.机械性肠梗阻A.取半卧位B.胃肠减压C.禁饮食D.可给吗啡止痛E.防治感染和中毒A.禁食、胃肠减压B.口服石蜡油C.低压灌肠D.手术探查E.抗休克A.排便困难B.体液不足C.皮肤完整性受损D.个人应对无效E.活动无耐力A.吸人性肺炎B.腹腔感染C.肠瘘D.肠粘连E倾倒综合征A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠A.急性肠梗阻B.动力性肠梗阻A.术后第2天开始扩张瘘口，以防造口狭窄D.生命体征平稳后予以半坐卧位E.造口袋内容物超过1/3应更换2.男性，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2～3次，无排便不尽及里急后重感。体检：T36℃,P90次/分钟，BP115/70mmHg;腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一气液平面。WBC:9X109/L,中性粒细胞比例0.75。发病以来，病人体重减轻5kg,睡眠欠佳。A.幽门梗阻B.胆道梗阻C.急性胃肠炎D.肠梗阻E.急性胰腺炎A.阑尾周围脓肿B.结肠结核C.结肠肿瘤D.回盲部肠套叠E.肠扭转(3)该病人目前存在的护理诊断，不正确的是：A.体液不足B.疼痛C.自我形象紊乱D.营养失调：低于机体需要量E.睡眠型态紊乱A.口服液体石蜡通便B.低压灌肠C.紧急手术解除梗阻D.抗结核治疗E.解痉止痛A.生命体征平稳可取半坐卧位B.合理输液并记录出入量C.禁食E.从胃管注入等渗平衡溶液清洁肠道(6)若在术后8天拔除腹腔引流管，2天后病人出现腹部持续性疼痛，体温升高达39℃,肠鸣音减弱。应考虑病人并发了：A.肠麻痹B.肠痉挛C.吻合口瘘D.粘连性肠梗阻E.肿瘤破裂A2型题A3型题A4型题第八节：急性阑尾炎病人的护理1.麦氏点位于A.左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处B.右骼前上棘与脐连线中外1/3交界处C.左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处D.右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处E.右骼前上棘与脐连线中外2/3交界处2.阑尾手术切口的标志点为A.麦氏点B.华氏点c.墨氏点D.雷氏点E.左下腹3.下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的A.利于呼吸B.减轻切口张力C.预防肠粘连D.利于腹腔引流E.腹腔渗液积聚于盆腔4.阑尾炎症时可引起A.小肠脓肿B.结肠脓肿C.胰腺脓肿D.门静脉炎和肝脓肿E.脾脓肿5.急性阑尾炎最典型的症状为A.转移性脐周疼痛B转移性右下腹痛C.固定性脐周疼痛D.固定的右下腹痛E.腹痛位置无规律A腹肌紧张B.腰大肌试验阳性c结肠充气试验阳性A胃肠功能紊乱c躯体神经反射D.阑尾位置不固定E.阑尾管壁痉挛A右下腹痛B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱c腹膜刺激征D.右下腹固定性压痛性包块9.护理阑尾切除术后患者.第1天应注意观察的并发症是A内出血B.盆腔脓肿c肠粘连E.切口感染A防止术后出血B.减轻术后疼痛c防止肠瘘B.腰大肌试验阳性D.阑尾压痛E墨菲征阳性A2型题1.男，40岁，因急性阑尾炎人院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加应考虑A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎E.阑尾周围脓肿2.男，35岁，诊断为“阑尾周围脓肿”,病人行阑尾切除的时间应在体温正常A.1个月后B.2个月后C.3个月后D.4个月后E.5个月后3.患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平D钡剂灌肠E.胃肠减压及支持疗法4.患者女性，腰麻下行阑尾切除术.术后4小时患者烦躁不安.主诉腹胀.测血压、脉搏、A肠梗阻C腹腔内出血D.急性腹膜炎E.尿潴留A.给予半坐卧位D.早期下床活动E合理增加营养脉搏110次/分钟，血压，155/90mmHg;右下腹压痛，肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱WBC0.8×109/L,中性粒细胞比例0.75;B超可见阑A.急性胃炎B.急性肠炎C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.心绞痛发作A.I期缝合B.Ⅱ期缝合C.Ⅲ期缝合D.IV期缝合E.V期缝合A.选择上肢静脉B.给予半坐卧位C.控制输液速度D.观察尿量E.记录呕吐量A3型题A.维生素B.白蛋白C.血浆D.电解质E 术后第3天病人体温为38.9℃,切口红肿、压痛。A.靠近盲肠后方B靠近盲肠前方C.靠近腰大肌前方D.靠近腰大肌后方E.靠近闭孔内肌A.腹腔内出血B.切口感染C.腹腔感染D.盆腔感染E.腹腔脓肿C.及时更换被渗液污染的敷料D.做好生活护理E.康复A4型题示：体温39.1℃,脉搏113次/分钟，血120/85mmHgC.盲肠前位D.腰大肌后方E.腰大肌侧面A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.急性肠炎D.血吸虫病E.经常进食高脂肪A.阑尾缩小B.阑尾形态正常C.阑尾扭曲D阑尾尾肿大E.阑尾破裂C.阑尾化脓D.炎性渗出E炎症局限于黏膜下层A非手术治疗B.手术切除阑尾A1型题A4型题第九节：腹外疝病人的护理A1型题A.腹壁薄弱B.慢性便秘C.慢性咳嗽D.排尿困难E.腹水A.大网膜B.小肠C.结肠D.膀胱E.阑尾A.腹外疝B.股疝C.白线疝D.脐疝E.滑动疝4.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A.疝内容物有无血运障碍B.是否有休克C.疝囊有无压痛D.疝内容物能不能回纳E.是否有机械性肠梗阻的表现A.脐疝B.腹股沟斜疝C.切口疝D.股疝E.腹股沟直疝6.腹股沟深环的体表投影位于A.腹股沟中点上方1cmB.腹股沟中点上方2cmC.腹股沟中点D.腹股沟中点下方1cmE.腹股沟中点下方2cm7.腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是A.疝环小，疝内容物有粘连B.腹壁肌紧张内环收缩8.关于腹股沟直疝的叙述不正确的是A.疝块呈半球形C.容易嵌顿D.绝大多数为后天性9.关于股疝的叙述不正确的是A.多见于中年以上的妇女B.易发生嵌顿和绞窄C.透光试验不透光10.发生腹部切口疝的最主要原因是A.套峨废壁肌被切断B.切口感染C.缝线滑脱D.切口过长E.缝合时强行拉拢创缘A大网膜B.小肠c结肠D.膀胱E.阑尾A腹外疝B.股疝c滑动疝D.脐疝E.白线疝A.疝囊有无压痛B.疝内容物能不能回纳c疝内容物有无血运障碍D.是否有休克E是否有机械性肠梗阻的表现A脐疝B.股疝c切口疝D.腹股沟斜疝E.腹股沟直疝E.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出B.缝线滑脱c切口感染A慢性咳嗽B.长期便秘c排尿困难A2型题1.男性，68岁，右侧腹股沟区可复性肿块7年，肿块有时可进入阴囊。体检：右腹股沟区肿块，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该病人A.发病年龄B.突出途径C.疝块外形D.还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是E.疝内容物是否进入阴囊2.男性，3岁，被确诊为右腹股沟斜疝，首选的术式是3.患儿，女性，3个月，脐部可复性肿块，在哭闹、咳嗽时疝A.对该患儿应积极采取手术疗法D.婴儿脐疝比成人多见A.肺部感染B.泌尿道感染c伤口感染D.吸收热E切口感染A3型题1.男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小A.睾丸扭转B.嵌顿性腹股沟直疝C.绞窄性股疝D.睾丸鞘膜积液E.嵌顿性腹股沟斜疝A.试行手法复位B.应用止痛剂C.紧急手术D.静脉补液纠正酸碱失衡E.热敷、抗生素治疗A.24h后可床边活动B.3个月内不宜从事重体力劳动C.半月后可恢复轻工作D.不从事体力劳动E.2d后可户外散步A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.腹股沟淋巴结肿大D.粘连性肠梗阻E.股疝A.灌肠B.输液，维持水、电解质平衡C.备血D.禁食E.胃肠减压A4型题1男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。病人有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时A.股疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.睾丸鞘膜积液E.精索静脉曲张A.慢性咳嗽史B.慢性便秘史C.尿频、尿急史D.工作种类E.工作单位A.皮肤准备B.积极处理腹内压增高因素c.局部热敷D.戒烟E.安慰病人，以免紧张A.术后第1～2天B.术后第4周C.术后第2周D.术后第5～7天E.不作限制A.血压平稳后给予半卧位B.切口部置砂袋C.预防便秘D.手术侧下肢膝下垫一小枕使髋部稍屈E.术后应用提睾带或丁字带将阴囊托起【参考答案】Al型题A.脓血便B.柏油样便C.果酱样便D.黏液便E.剧烈疼痛2.内痔的早期症状为A.痔核脱出B.大便出血C.大便疼痛D.里急后重E.肛门周围瘙痒B.大便出血A.直肠息肉脱出B.肛周脓肿2.女性，30岁，近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截A.便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴D.可行扩肛疗法A3型题1.男，49岁，6年前出现排便时出血，多为便纸上带血，时有鲜血附于粪便表现，无局部在齿状线上lcm约7点处触及柔软团状肿块，无触痛，指套退出无染血。A.工期内痔B.Ⅱ期内痔C.Ⅲ期内痔D.血栓性外痔E.混合痔B.注射硬化剂C.便后1:5000高锰酸钾温水坐浴D.胶圈套扎疗法E.痔切除术A.嘱病人多吃粗粮B.服用泻药助排便C.养成定时排便习惯E.便后用1:5000高锰酸钾溶液热坐浴2.男，35岁，4年多前出现鲜血便，常见便纸上有血迹，有时有鲜血覆盖于大便表面，并伴肛门肿块脱出，平卧时可自行回纳。1个月A.直肠息肉脱出B.内痔脱出嵌顿C.血栓性外痔D.内痔并发感染E.肛裂C.便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴1.患者男性.45岁.反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余.昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块.直径约2cm,有触痛。A直肠息肉脱出c血栓性外痔D.内痔并发感染E.肛裂(2)以下哪项处理方案最佳c便后1:5000高锰酸钾温水坐浴B.术后24小时内.每4~6小时嘱患者排尿1次A4型题A.反复形成脓肿B.肛门瘙痒(1).应考虑该患者患有A肛裂B.肛瘘(3).可明确管状物的分布情况的检查是A.直肠指诊B肛门镜c血常规检查D腆油瘘管造影(4).根据所述病情，该患者目前主要的护理诊断为B.疼痛c便秘D.焦虑2.患者女性.52岁.因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口边缘(1).术中处理数处刀刺伤的顺序应是B.回肠→脾→盲肠(2).术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了A肠粘连E.肠坏死(3).若体检示：T37.9°C,BPA手术补瘘c手术扩张狭窄的吻合口D油纱布填塞瘘口(4).此时患者应采取的体位是A半卧位D.头低脚高位(5).患者的营养补充主要依靠A无渣饮食B.管饲肠内营养剂了A肠梗阻B.肠瘘D肠痉挛E.肠坏死A1型题A4型题A1型题A.肛周皮下脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿2.直肠肛管疾病病人非手术治疗期间宜采用何种饮食3.关于肛门坐浴，以下正确的是A.1:1000高锰酸钾B.溶液量约1000mlC.水温60℃D.便前坐浴，以解痉、促进排便E.坐浴时间20～30分钟A.肛管内括约肌B.直肠纵肌下部C.肛管外括约肌深部D.肛管直肠环E.耻骨直肠肌A直肠指检B穿刺抽脓C.B超D.内镜检查E.碘油造影A肛周疼痛不剧烈B.促进炎症吸收D清洁作用3.男性，27岁，半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部B.饮食应清淡C.每天便后予35℃高锰酸钾坐浴E.为防肛门狭窄，可于术后5～10天扩肛A3型题1.患者男性.43岁.肛周肿痛4天.肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显.2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检胸膝位肛门11点处见局部肿胀.约2cmX2cm.(1).考虑患者的病变部位是A肛门周围B.坐骨肛管间隙c骨盆直肠间隙D.直肠后间隙(2),对该患者的处理方法首选D.高锰酸押溶液坐浴E手术切开引流A.外伤B肛周皮肤感染C肛腺感染E血栓性外痔剥离术后A体温过高B疼痛C皮肤完整性受损D便秘A2型题A3型题第十四节细菌性肝脓肿病人的护理A1型题D.出现黄疸A.大部分是胆源性肝脏肿A2型题D.右侧踊下且在肿A.原发性肝癌D肝囊肿E.细菌性肝脏肿【参考答案】第十六节胆道感染病人的护理A3小时C6小时D8小时E.12小时A.2~3小时B.4~6小时C8~10小时D.10~12小时E.24~36小时4.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)检查后，应重点观察A.呼吸、体温、意识C.肠鸣音、肠蠕动波D.腹泻、呕吐、黄疸E.肝浊音界、腹胀5.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是A.呼吸困难B.内出血C.胰腺炎D.感染性休克E.肝性脑病A肝功能B.肾功能C凝血酶原时间D.凝血因子E.血尿淀粉酶葡胺A.10分钟B.5分钟C30分钟D60分钟E.90分钟A金属物品B.塑料制品E.玻璃制品A.4小时B.8小时C.10小时D.12小时E.24小时A禁食4小时B.禁食8小时C禁食12小时D.常规进早餐E.避免进高脂肪餐A.荨麻病B.黏膜水肿C.分泌物增多D.喉头水肿E.头痛E.胆囊积液A.输液输血B.静滴大量抗生素D营养支持E胆道减压手术A2型题A.急性坏疽性胆囊炎B.急性梗阻性化脓胆管炎C.胆总管结石症D.胆道蛔虫半感心、呕吐、畏寒、发热，尿呈浓茶色，巩膜黄染，检查：病人表情淡漠，脉搏20次/min,血压9.3/6.6kPa.A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性重症胆管炎E.急性胃肠炎3.患者男性，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”,急诊入院，患者寒战、高热，体温高达41°C,脉搏112次/分，血压85/65mmHg,其休克类型是A感染性休克B.低血容量性休克C心源性休克D神经性休克E.过敏性休克考虑A急性胆管炎C急性肠炎D.急性胰腺炎E急性胆管梗阻A检查前一日中午进高脂肪餐，使胆囊排空B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖A立即给镇静剂、输液，给升压药及大量抗生素保守治疗B.快速输液纠正水电解质失衡.等待休克恢复再手术E.立即行胆囊切除术及胆总管切开探查术7患者男性.40岁·急诊人院.神志不清.出冷汗.脉搏细数.血压80/45mmHg.诊断为“急A.半坐卧位B.坐位E任意卧位A3型题3该患者可能发生了输液反应中的A4型题D有无并发症B.体温过高C营养失调D.知识缺乏E有皮肤完整性受损的危险5若对该患者行手术治疗后，留置T管的护理措施哪项不正确A.妥善固定T管C每日更换引流袋D.每日冲洗1次E.每日记录引流量(6-11题共用题干)患者男性.41岁.反复上腹疼痛10余年：因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、上腹压痛.肌紧张。实验室检查：WBC25X109/L,中性粒细胞0.95。血清总胆红素209μmol/L,谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。A感染性休克C胰腺炎D.重症肝炎E脑血管意外A.密切观察病情变化C非手术治疗D.中药治疗8该患者目前最重要的护理诊断或问题是A组织灌注量改变B.体温过高C.营养失调E.活动无耐力A.观察病情B有效止痛C肠道准备E皮肤准备10引起该患者感染的最可能的病原菌为A金黄色葡萄球菌B.链球菌C.肠道病毒E大肠杆菌A胆道畸形B.胆道扩张C胆道梗阻D.胆囊梗阻E.胆囊功能失调(12-359题共用题干)患者女性，56岁，有慢性胃病史多年.伴消化不良，12年前曾行胆囊(十);血常规WBC16X109/L,中性粒细胞比例0.85,B超示胆总管结石。12患者应考虑为C急性阑尾炎E.急性肠扭转13目前最主要的处理应为C恢复血容量E抗休克治疗的同时，紧急手术14该病的常见梗阻原因是B.胆道炎性狭窄C膜头癌D.胆道结石【参考答案】第十七节胆道蛔虫病病人的护理1.下列哪类患者常出现症状与体征不相符2.胆道蛔虫病腹痛的特点A阵发性腹部绞痛B.持续性腹部胀痛C持续性绞痛伴阵发性加重D.阵发性钻顶样绞痛A2型题A3型题患者男性.21岁.因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院.自诉疼痛呈间歇性.发作日疼痛剧烈.辗转不安，大汗淋漓.可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深!王A急性胆囊炎E.慢性胆囊炎2.为明确诊断.应首选哪项检查A.X线腹部平片3.血常规检查可见A嗜碱性粒细胞比例升高B.嗜酸性粒细胞比例升高C中性粒细胞比例升高D淋巴细胞升高E血小板升高4.应采取哪项处理方案A.急诊手术B.择期手术D中药治疗E非手术治疗【参考答案】第十八节胆石症病人的护理1.胆总管切开取石术后腹腔引流液呈"胆汁"样，应考虑A正常引流液B低蛋白血症C胆瘘D.胰瘘2.坐位或站立时引流袋的位置应为A不可高于腹部手术切口B.不可高于腋中线C不可高于腋前线D.不可高于腋后线E.可在任意位置D20天4.胆道术后患者在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是E.检查血胆红素5.胆总管下端有阻塞时，T管引出的胆汁为A量过多B.量过少，色深C浑浊D.量少而色淡6胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示A肝细胞分泌亢进B.胆管分涩、胆汁过多C胆囊浓缩功能减退A2型题1.患者男性.行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁C用注射器抽吸T管D.准备T管造影A胰头癌C肝癌B遵医嘱用药5.韩女士，39岁，胆总管切开引流术后，T形管引A.腹痛、发热、黄疸C.睡眠、体重A.用无菌生理盐水冲洗“T”管B.检查“T”管是否受压扭曲C.用注射器抽吸“T”管E.继续观察，暂不处理7.女性，43岁，行胆总管切开取石。T形管引流术后12天，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄色胆汁50ml.病人下床活动时不慎将T形管脱出，处理应是B.从瘘口插入T形管或设置引流管支持C.半卧位，胃肠减压D.输液，应用抗生素E.观察病情，暂不作处理A3型题(1-4题共用题干)神志清醒。体检示：脉搏95次/分1气血压125170mmHg.腹腔引流液100ml。1应重点观察下列哪项指标的变化B.补液速度A.胆道出血B.腹腔内出血C胆瘘D.呼吸困难E.消化道出血A.立即报告医师B记录引流量和色C监测体温变化D妥善固定引流管A.疼痛B.焦虑C体液过多D.体液不足E.活动无耐力(5-8题共用题干)患者女性.31岁.行胆管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36.5°C.脉搏80次/分钟.血压105/60mmHg。c术前3日晚A.拔除T管B.带T管出院6.拔除T管前应试行夹管A12小时A.肠瘘B.胰瘘c胆瘘D胃瘘E.腹腔脓肿A定期随访B.活动量指导c休息时间安排D.饮食指导E注意腹壁切口的愈合(9-12题共用题干)患者男性.65岁.诊断为胆道泥沙样结石.拟行胆总管空肠RouxenY吻合A应用白蛋白B.补充电解质c注射维生素K1D增加营养E输血11患者口服灌肠液的时间为A.术前5日晚B术前4日晚D.术前2日晚E术前1日晚B.体温过高c焦虑E.知识缺乏.E组织缺氧B.止痛18.入院后患者B超检查提示：胆囊结石、胆总管结石.遂决定行手术治疗。此时应采取的B.胆囊切除并胆总管切开取石引流19.患者手术治疗后放置T型引流管一根，其目的主要是A.引流渗血、渗液B预防感染c观察胆总管压力D.引流胆汁E.确保胆汁合成20.患者术后第8天.24小时T管引流量为200ml.颜色透明金黄色.无脓无沉渣等.患者黄A.夹管试验B.拔管C,T管造影，检查T管通畅度D.T管抬高E.继续引流B低糖、低盐、低脂饮食A腹膜刺激症状B.急腹症表现A4型题(1-5题共用题干)患者女性.41岁。胆囊结石病史2年.主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性X109/L中性粒细胞0.79。B.Murphy征阳性A介绍病房环境B介绍作息时间c介绍饮食D介绍疾病知识E.做好手术准备A卧床休息B.胃肠减压c消炎利胆D.注射吗啡B.少量多餐c不忌油炸食品D避免过饱E.清淡饮食【参考答案】第十九节急性胰腺炎病人的护理A去枕平卧B.俯卧C屈膝侧卧D.头低脚高E.半坐卧位A阿托品C哌替啶D吗啡E.施他宁3急性膜腺炎，首先升高的是A血淀粉酶B.尿淀粉酶C血脂肪酶D.血糖E.血钙A恶心B.发热C腹痛5预防急性胰腺炎有重要意义的措施是A.注意饮食卫生B.经常应用抗生素预防感染C.防治胆道疾病D.经常服用消化酶类药物E.控制糖尿病6.腹腔双套管护理哪项有错A.灌洗液滴入过程中避免空气进入B.引流液开始为暗红色混浊液体C.引流管堵塞可A.腹痛B.恶心、呕吐C.休克D.腹胀E.腹膜炎体征A.组织细胞破坏B.消化酶缺乏C.胰腺的自我消化D.消化酶生成过多E.细胞自溶A.梗阻因素B.暴饮暴食C.创伤因素D.高脂血症E.感染因素A.水肿性胰腺炎B.出血性胰腺炎C.出血坏死性胰腺炎D.胰腺炎合并A2型题怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为A白细胞计数B.血清淀粉酶测定C尿液淀粉酶测定D.血清脂肪酶测定E血清谷丙转氨酶2.患者女性.56岁，有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时.呕吐3次.呕吐物中有胆汁。急诊入院.查血白细胞2X10~9/L,中性粒细胞0.8,怀疑为急性膜腺炎。护士应严密观察的项目不包括A生命体征D.血、尿淀粉酶E.大便隐血试验B少食多餐6.患者女性.56岁，有胆石症病史10年。上腹部剧痛4A禁食D.妥善固定，保持引流通畅A.注意饮食卫生B.服用抗菌药C.经常服用消化酶D.治疗胆道10.男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后5天突A.膈下脓肿B.术后急性腹膜炎C.嵌顿性疝D.胆囊穿孔E.胰、空肠吻合口瘘11.女性，50岁，因饱餐后突发上腹痛，伴恶心、呕吐4小时住院，经检查后被诊断为急A.禁食、胃肠减压B.手术引流胰周渗出液C.补充液体D.解痉、止痛E.应用抗菌药A3型题(1-2题共用题干)A溃疡穿孔C急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.原发性肝癌A急诊内镜检查B.B超检查D.CT检查E.X线腹部平片患者男性.36岁.饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐.呕吐后腹痛无压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16X109/L.中性粒细胞比例0.90,既往身体健康，B.急性胆管炎A静脉胆道造影B.腹部CT检查C血、尿淀粉酶D.腹腔穿刺E.腹部B超A.急性外伤B.不洁饮食C暴饮暴食和胆石症D胆石症E.大量酬酒E.解痉镇痛治疗7该患者目前主要的护理诊断不包括E.焦虑、恐惧【参考答案】第二十节上消化道大量出血病人的护理A1型题A胃癌C消化性溃疡E.促胃液素瘤A10小时B12小时C24小时D.36小时A禁食C胃镜止血D.介入治疗A2型题1.患者女性.60岁.有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml.伴有黑便.急诊人院。查体：神志清楚.血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是A平卧位.头部略抬高B.三腔二囊管压迫止血c呕吐时头偏向一侧.防止误吸和室息D.快速滴人血管加压素E暂时给予流质饮食2.患者男性，46岁，诊断为"上消化道出血"收住院.为明确出血病因，首选的检查方法是A大便隐血试验B.X线钡剂造影C.内镜检查D.血常规检查E.B超检查3.患者男性，56岁，肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院.后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选的措施是A.清水灌肠B.开塞露C肥皂水灌肠4.患者男性，52岁.因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考A6小时B.8小时C12小时E.48小时A4型题(1-6题共用题干)患者男性，56岁.有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml.黑便2次.伴头晕、眼花、心悸。急诊人院。D.应激性溃疡A内镜检查明确病因B.积极补充血容量C立即采取止血措施D.手术治疗A.H2受体拮抗剂B.质子泵抑制剂C生长抑素D.去甲肾上腺素A疼痛B.营养失调C活动无耐力D体液不足A.听诊肠鸣音1~12次/分C血红蛋白测定下降B.脑出血【参考答案】第二十二节急腹症病人的护理1.下列有关急腹症的说法哪项不正确2.内脏痛的特点是A.疼痛的传导速度快B.对压力和张力性刺激极为敏感C.与躯体痛同时出现D.感觉敏锐，定位准确E.感觉迟钝，定位准确A.头低脚高位B.头抬高20°~30°,脚抬高15°~20°A急性阑尾炎E.肠管绞窄D起病急，呈持续性阵发性加重A2型题6.急性腹痛诊断未明时严禁随意使用A针灸C舒适体位D.强效镇痛药E.局部热敷7.对诊断尚未明确的急腹症患者，可以采取的措施是A.用吗啡止痛D.使用腹泻药8.下列属外科急腹症的特点的是A先发热或先呕吐，后才腹痛E.腹痛或压痛部位不固定程度均较轻9.急腹症最突出的表现为A腹痛B.败血症C休克E.腹泻10.以下不属于急腹症患者术前评估内容的是D.腹痛与饮食的关系E.有无腹痛的家族史A慎用吗啡类止痛剂B.严密观察生命体征的变化C定时检查腹部体征的发展D.灌肠通便，观察大便的性质E.非手术治疗期间病情未见好转，甚至加剧者，需剖腹探查13.对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是B.腹部X线摄片D腹腔穿刺14.下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是A.遵医嘱应用抗菌药B.保持腹腔引流通畅C.注意观察引流液的量和性状D.预防性应用抗真菌药E.血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位1患者男性，50岁.左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次·为少量胃内容物，无血移动性浊音(一),腹腔穿刺(一)。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为A腹壁挫伤B.脾包膜下血肿C胰腺损伤D.肝破裂但有咳嗽，昨起体温升高到39.5℃,伴恶心，呕吐，腹痛呈持续性。体检：神志清，两肺中性粒细胞比例0.90。考虑最可能为A.肺炎B.肠道蛔虫症C.原发性腹膜炎D.肠系膜淋巴结炎E.急性机械性肠梗阻3.女性，25岁，第1胎产后1周，突然发生剧烈腹痛伴恶心呕吐，右侧下腹部扪及肿块，切口无红、肿、热和痛；血压120/80mmHg,考虑最可能的是A.卵巢囊肿感染B.卵巢囊肿破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.卵巢囊肿囊内出血E.以上都不是4.男性，45岁，因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板样腹，腹部立位平片A.高浓度吸氧B.使用镇痛药C.立即输血D.禁食并胃肠减压E.立即使用抗生素A3型题1.男性，36岁，饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦貌，血压85/50mmHg,P124次/分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身C.急性阑尾炎D.十二指肠溃疡穿孔E.急性肠梗阻A.静脉胆道造影B.腹部CT检查C.血、尿淀粉酶D.腹腔穿刺E.腹部B超A.急性外伤B.不洁饮食C.暴饮暴食和胆石症D.胆石症E.大量酗酒D.积极抗感染治疗E.解痉镇痛治疗A.体液过多B.体液不足C.急性疼痛D.个人应对无效E.焦虑、恐惧2.女性，56岁，有慢性胃病史多年，伴消化不良，12年前曾行胆囊切除术。人院前2WBC16×109/L,中性粒细胞比例0.85,B超示胆总管结石。C.急性阑尾炎D.右侧输尿管结石E.急性肠扭转D.改善和维持主要器官的功能E.抗休克治疗的同时，紧急手术A.胆道先天性畸形B.胆道炎性狭窄C.胰头癌D.胆道结石E.胆管癌A4型题1.女性，25岁，突发性右下腹痛6小时，伴恶心，无呕吐。体检：面色苍白，痛苦貌，全腹软，右下腹轻压痛，肌卫(+),反跳痛(±),wBC8.6×109/L,中性粒细胞比例0.73。A.后穹隆穿刺B.盆腔B超C.腹腔穿刺D.妇科检查E.尿HCG检查A.右侧输尿管结石B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.右侧卵巢囊肿蒂扭转E.急性胆囊炎A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.作跳跃运动E.准备手术治疗(4)3天后病人体温升高至39℃,伴明显尿路刺激征。B超：右肾盂、输尿管上段轻度A.肾脓肿B.急性肾盂肾炎B.尽量让病人运动，改变体位，以促进结石排出D.即刻完善体外冲击波碎石术的准备A.鼓励病人多活动B.作静脉肾盂造影C.鼓励病人多饮水D.作腹部平片检查E.完善清洁灌肠2.男性，30岁，急性阑尾炎穿孔致弥漫性腹膜炎后，行阑尾切除，术中安置腹腔引流管。术后引流1周后，体温已恢复正常，但近2天体温又复升至39℃,主诉右肋缘A.盆腔脓肿B.肠间脓肿C.膈下脓肿D.切口感染E.不完全性粘连性肠梗阻B.最常见的病原菌是溶血性链球菌C.多数有胆道感染史A.头低脚高位B.头抬高20°~30°,脚抬高15°~20°C.斜坡卧位D.平卧位E.侧卧位A.缓解腹痛B.减轻腹胀E.减少肠粘连E.腹胀、压痛、反跳痛A.物理降温B.有效引流C.发现问题，及时报告医师D.切口勤换药E.加强心理护理3.患者女性.52岁.因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口.边缘A肠粘连B.肠瘘A手术补瘘D油纱布填塞瘘口A半卧位B.平卧位E.俯卧位A无渣饮食A肠梗阻B.肠瘘D肠痉挛E.肠坏死【参考答案】第四章呼吸系统疾病病人的护理(高云)第四章呼吸系统疾病病人的护理(高云)B血胸E损伤性窒息E肋软骨A气胸肺萎陷超过30%A直接疼痛B局部肿胀A牵引固定法B胸部摔伤E一周后拔管B肺破裂A胸腔积血1000ml以上A吸氧B纵隔扑动E皮下气肿A输血B一般观察E胶布固定E氧气吸入呕吐等。体检：体温36.5℃,脉搏100次/分，血压16/10kPa,呼吸30次/分，瞳孔反射正E颅脑损伤27.男性，25岁，伤后12小时。脉搏100次/分，血压16/10kPa,呼吸30次/分，伤侧胸腔次/分，奇脉(+),血压12/10.7kPa,呼吸32次/分，颈静脉怒张，心浊音界扩大，心音B张力性气胸D血胸时作右胸闭式引流术，第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血B给止血药E给血管活性药A肋骨骨折B张力性气胸C肋骨骨折并张力性气胸D血心包E闭合性气胸31放性气胸患者呼吸困难最主要的护理措施是A吸氧B输血补液c气管插管行辅助呼吸E迅速封闭胸部伤口32胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先B.给患者吸氧33张力性气胸主要的病理生理变化是B.纵隔扑动c胸壁反常呼吸运动D肺内气体对流E连咖胸A2型题神清，面色苍白，唇发生绀，呼吸30次/分·左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率100A心绞痛B.自发性气胸D.肋骨骨折E.肋间神经痛A血常规C胸部X线E.血气分析(3-6共用题干)患者男性.28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难.发干，烦躁不安脉搏细速，血压84/62mmHg.皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈.头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失3可能的诊断是A.闭合性气胸B.开放性气胸c张力性气胸D创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克4首要的急救措施是A高流量给氧B.快速输血补液c剖胸探查D.排气减压E气管切开辅助呼吸5此时患者的主要护理问题是B.知识缺乏D.营养失调：低于机体需要量E.清理呼吸道无效6若该患者行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气.呼吸困难未见好转.此时进一步的处理措施为A剖胸探查B.持续大流量吸氧C增加胸膜腔插管引流D.人工呼吸机辅助呼吸E.输血、输液.加强支持治疗答案第六章皮肤及皮下组织疾病病人的护理(高云)第一节皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理……(外科护理)(高云)1.需要尽早切开引流的急性软组织感染是()B.疖C.脓性指头炎D.急性淋巴管炎E.急性淋巴结炎2.危险三角区的疖，首要的护理诊断/问题是()A.潜在并发症：脓毒症B.潜在并发症：菌血症C.潜在并发症：毒血症3.口底、颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是()4.关于急性淋巴管炎的叙述，不正确的是()C.常化脓5.丹毒的临床表现，下列哪项不对()A.局部皮肤红肿B.胀痛及烧灼感D.容易复发E.好发于小腿6.厌氧菌感染的脓液特点是()7.软组织化脓性感染，下列哪一种有接触传染性，应隔离()A.疖8.皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症称()C.丹毒9.病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染()A.病毒B.绿脓杆菌C.厌氧菌D.霉菌E.变形杆菌10.急性软组织感染需要早期切开引流的是：()A.细菌的种类C.脓液的性状A.口服13.溶血性链球菌感染时，脓液特点是：()D.输入抗菌药时病人可能患有()C.丹毒D.脓肿观察病人的()D.血压E.疼痛情况18.脓肿形成后应尽早进行()A.局部制动B.反复抽脓C.切开引流D.足量使用抗菌药E.外敷鱼石脂软膏19.菌血症的主要临床特点是()A.稽留热B.慢性病程D.白细胞计数下降20.丹毒与急性蜂窝织炎明显不同的是()A.高热程度C.局部疼痛程度答案第二节手部急性化脓性感染病人的护理…………(外科护理)(高云)1.急性感染一般指病程在多长时间以内()D.1个月E.2个月2.需要尽早切开引流的急性软组织感染是()D.急性淋巴管炎E.急性淋巴结炎3.女性，42岁，右手拇指明显肿胀，半屈曲状，轻微被动伸指或触及腱鞘处即剧痛，局部无波动，伴有体温升高，乏力。该病人最可能出现了()A.脓性指头炎B.化脓性腱鞘炎C.桡侧滑囊炎D.鱼际间隙感染A.甲沟炎C.脓性指头炎E.化脓性滑囊炎(9~13题共用题干)白细胞15x10m²中性细胞89%.9.该病人应考虑为：()C.丹毒D.急性淋巴管炎E.腋窝脓肿10.不正确的护理措施是：()C.静脉注射抗生素11.具备以下哪项条件可切开引流：A.体温超过40℃B.感染性休克C.穿刺抽出脓液D.血培养阳性E.局部肿胀加重1.女性，35岁。4天前因不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处理。前A.甲沟炎C.脓性指头炎E.化脓性滑囊炎A.鱼石脂软膏敷贴指头B.拔除指甲C.脓肿切开引流D.应用抗生素A.指骨坏死B.肌腱坏死C.慢性甲沟炎B.局部制动D.换药前应用镇痛剂A.保持手清洁C.伤后自行清洗、包扎D.伤后及时消毒、清创性跳痛，手下垂时更明显，体温38.8℃,伴寒战A.鱼口状切开B.手指掌面纵切开C.手指侧面纵切开A.让家属经常探视A.脱水B.室息C.心力衰竭D.肌肉损伤E.呼吸性酸中毒A.控制痉挛C.应用抗菌药D.中和游离毒素E.5周A.开放性损伤C.人体抵抗力低下E.细菌直接侵入伤口2C(四)A4型题1.男性，22岁，因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊入院治疗。3天后病人A.破伤风B.气性坏疽C.脓毒症D.菌血症A.污染伤口作彻底清创B.注射人体免疫球蛋白D.输注新鲜血液A.紧急手术清创D.切口缝合、加压包扎A.青霉素B.麦迪霉素C.头孢霉素D.甲硝锉E.琥乙红霉素A.快速补充血容量B.快速输注新鲜全血D.截肢(6)对病人的消毒隔离措施中哪项错误：(A.所有器械须专用B.所有敷料须专用气急、面色发绀、少尿，白细胞计数26×109/L,提示已出现：()B.脓毒症C.肾功能衰竭D.感染性休克E.呼吸衰竭答案第九章泌尿生殖系统疾病病人的护理(高云)第六节尿石症病人的护理……………(外科护理)(高云)1.易引起尿酸盐结石的是B.痛风C.异物D.梗阻C.蛋黄、牛奶E.大量使用维生素C和维生素DA.疼痛后出现的初血尿A.非手术排石疗法B.排尿异常C.体液过A.枸橼酸钾B.别嘌呤醇E.抗生素7.泌尿系排石疗法中最重要的护理是A.防治感染B.多饮水、适当运动C.注射哌替啶、阿托品D.碱化尿液或酸化尿液8.体外冲击波碎石术前的护理哪项错误A.嘱病人术前3日禁豆、奶等食品C.嘱术前晚服用缓泻剂D.嘱病人术日晨应禁食E.嘱病人术日晨多饮水9.泌尿系碎石术后的处理，不妥的是A.鼓励病人多饮水B.常规应用广谱抗生素1周D.过滤尿液以观察排石E.两次治疗的间隔不得少于1周10.下列哪项是输尿管结石的主要症状A.排尿困难B.尿痛尿频C.无痛性全血尿D.肾绞痛伴血尿E.尿潴留A2型题A.肾、输尿管结石B.尿道结石C.膀胱结石E.肾癌12.男性病人，因肾、输尿管结石做体外冲击波碎石，术后一般不会出现A.血尿、绞痛B.发热、恶心、呕吐C.皮肤损伤、咳血D.排尿困难13.某病人，20岁，急性白血病化疗期间，发生尿酸性结石，护士可观察到的征象是CA.菠菜B.马铃薯E.牛奶B.输尿管结石C膀胱结石D.后尿道结石A.维生素B6B.维生素CC.小苏打D.别嘌呤醇E.氧化镁(17~18题共用题干)B.血常规D.肾功能E腹部x线18.急诊处理应首先：C.禁食C.改变饮食结构D.定期检查(21~24题共用题干)21.通常肾盂造瘘管留置的时间至少为：A.24小时E.1个月C.定时冲洗D.妥善固定引流管23.有关肾盂造瘘管护理不妥的是：A.若冲洗，每次5ml左右B.导管留置2周以上C.拔管前做肾盂造影D.拔管前1天应夹管观察E.拔管后向患侧卧位24.该病人术后卧床时间至少：A.24小时E.1个月(25~26题共用题干)25.最可能的疾病是：A.泌尿系肿瘤B.肾损伤C.尿道损伤D.前列腺增生26.本病首选的检查是：B.B.尿路平片C.C.静脉尿路造影E.E.膀胱镜检查答案1.B2.A3.B4.C5.C6.A7.B8.E9第七节泌尿系损伤病人的护理……(外科护理)(高云)A1型题1.急性肾衰病人的饮食护理，哪项错误A.高蛋白B.高热量C.充足维生素D.忌含钾丰富的食物E.控制入水量2.最常见的泌尿系损伤是A.肾损伤B.输尿管损伤C.膀胱损伤D.男性尿道损伤E.女性尿道损伤3.镜下血尿是指每高倍镜视野下红细胞4.肾损伤的主要症状是A.全血尿C.腰腹部包块E.发热A.尿常规B.尿乳酸脱氢酶C.血常规6.以下哪项不是肾损伤的护理诊断B.疼痛D.潜在并发症：休克E.潜在并发症：感染7.肾损伤病人病情稳定、镜下血尿消失后几天可下床活动B.1000～1500mlA.修补膀胱破裂处B.清除外渗尿液和血液C.纠正休克D.充分引流膀胱周围尿液E.处理骨盆骨折11.膀胱破裂的急救护理哪项不妥A.迅速建立静脉输液通道C.严密观察D.稳定病人情绪E.鼓励病人多饮水A.首先纠正休克13.尿道损伤急性尿潴留病人，错误的处理是A.镇静或止痛B.鼓励病人用力排尿C.试插导尿管导尿D.可行耻骨上膀胱穿刺14.尿道修补或吻合术后，留置尿管的时间是15.尿道会师手术后留置的三腔气囊导尿管，须维持牵拉16.急性肾炎的临床表现正确的描述是CA.多发于1～3岁的小儿B.发病前3天常有感染史D.发病4周后尿量增多E.血清补体C增高18.关于急性肾衰护理，下列哪项错误A.尿量<400mL/d,提示肾衰可能B.少尿期饮食应取低蛋白C.避免使用含钾食物D.进人多尿期表示病人已脱离危险E.禁用对肾有毒性作用的药物19.关于肾盂造瘘管的护理，下列不正确的是：A.妥善固定D.严格无菌操作20.后尿道损伤时，尿外渗漏的范围是：A.下腹壁B.阴茎部C.会阴、阴囊D.腹腔内E.膀胱周围21.以下哪种情况要定期行尿道扩张：A.前列腺摘除术后C.尿道损伤修复后D.膀胱造瘘术后A2型题A.肾损伤E.肠破裂25.男性病人，35岁。右腰部撞伤后1小时就诊，医生怀疑为肾损伤，嘱2日内严密观察B.血尿情况A.泌尿系结核B.泌尿系结石E.膀胱阴道瘘A.阴囊D.膀胱周围E.下腹壁B.早期活动C.输血E.镇静29.男性，31岁，下腹部外伤6小时，病人出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺B.前尿道断裂D.膀胱损伤合并尿道损伤E膀胱破裂男性，27岁，不慎从约3米高处坠落，伤及后右腰肋处，伤后自觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏110次/分钟，血80/50mmHg,右侧上腹部略隆起，有压痛，A.肝损伤B.升结肠损伤C.右下肺挫伤D.右肾损伤E.胆囊损伤A.止血B.镇痛C.密切观察病情，抗休克D.立即手术E.卧床休息33.该病人的术前评估最重要的是：A.受伤史B.受伤局部状况D.有无腹部包块E.有无血尿34.该病人目前最重要的护理诊断为：A.体液过多B体液不足C.尿潴留E.恐惧/焦虑男，27岁，右腰部撞伤2h,局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用35.下列哪项能及时反映肾出血情况A.面色、意识B.腰部疼痛D.肢体温度A.绝对卧床休息B.输液，使用止血药D.血尿消失即可下床活动E.做好术前准备答案16.C17.B18.A19.C20.E21.C22.B23.D24.C25.E26.E27.D28.B第九节前列腺增生病人的护理………(外科护理)(高云)A1型体1.前列腺术后1周内护理，下列哪项不妥A.安置两根导尿管B.膀胱冲洗液自气囊导尿管注入D.患者腹胀，用肛管排气E.冲洗液中必要时加入止血剂A.改变体位C.按摩、热敷D.留置导尿E.膀胱造瘘C.尿急4.男，72岁，因前列腺肥大造成排尿困难，腹痛，尿潴留，已16小时未排尿。下述护理B.听流水声C.用温水冲洗会阴部E.行导尿术5.良性前列腺增生最早出现的症状是A.腹外疝B.排尿困难A.腹外疝B.排尿困难C.尿潴留C.超声高能聚焦D.经膀胱或经耻骨后手术E.经尿道前列腺电切术8.前列腺增生致急性尿潴留，应首先采取的有效方法是A.嘱其不要多饮水B.施行导尿术C.膀胱穿刺排尿D.耻骨上膀胱造瘘术E.安慰病人9.前列腺摘除术后防止出血的措施，哪项错误A.气囊导尿管固定在股部内侧B.不得随意活动肢体或坐起C.牵引气囊导尿管2～3天D.全身应用止血剂E.术后1周内禁止灌肠或肛管排气A.敷料渗湿者及时更换C.每日消毒尿道外口2次D.耻骨后引流管于手术后1周拔除E.耻骨上膀胱造瘘管于手术后2周拔除B.半卧位C.截石位D.左侧卧位E.右侧卧位A2型体12.男性，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大，目前考虑A.膀胱癌B.膀胱结石C.良性前列腺增生D.尿道狭窄E.膀胱结核13.男性，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护B.让病人听流水声C.用温水冲洗会阴部E.行导尿术A3型题(14~17共用题干)男性，68岁，排尿费力多年，昨日饮酒后一夜未排尿，下腹胀痛。体检：膀胱膨胀至脐下1指，触痛。A.膀胱肿瘤B.膀胱结石C.尿路结石D.前列腺增生E.前列腺癌A留置导尿B.给予止痛药物D.使用抗生素预防感染E.腹部热敷A.立即给予导尿A.药物治疗B经尿道前列腺切除术D.膀胱造瘘E.激光治疗(18~21共用题干)B.平卧位C.头低脚高位D.仰卧中凹位A.禁食D.软食E.普食20.目前膀胱冲洗的目的是：A.便于观察病情C.减轻疼痛D.避免导尿管阻塞E.预防感染A.24小时B.48小时第十八节急性乳腺炎病人的护理……(外科护理)(高云)(一)Al型题(单句型最佳选择题)A.月经前3天B.月经前1天C.月经期间D.月经刚干净后1天E.月经干净7～10天A.乳腺导管造影B.钼钯X线D.乳头溢液涂片3.关于急性乳房炎病人的护理，下列不正确的是：A.停止哺乳B.用吸乳器吸净乳汁C.局部热敷C.C.乳房局部明显E.预后极差C.腋窝E.颈部C.三苯氧胺E.黄体酮7.乳癌根治术后第8天，病人应避免：C.用患肢梳头E.外展患肢8.乳房纤维瘤好发于：B.乳房外下象限C.乳房内上象限9.乳癌根治术后预防皮瓣坏死的措施中，无关的是B.乳头内陷C.橘皮样改变A.乳汁淤积A.青年产妇B.中年产妇D.产后哺乳期的经产妇E.产后哺乳期的初产妇13.乳癌最常发生的部位是：B.乳房外上象限C.乳房外下象限14.乳房触诊检查时，错误的方法是：C.依次用手指抓捏检查乳房A.乳房肿痛B.月经紊乱C.乳房呈周期性胀痛D.乳房内多个肿块B.排奶不畅D.乳房肿胀、疼痛E.高热、寒战17.对乳癌术后患者的出院健康指导，下列哪项对预防复发最重要A.五年内避免妊娠B.参加体育活动D.加强营养E.经常自查18急性乳房炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是B.大剂量应用抗生素E.脓肿切开引流(二)A2型题(病例摘要型最佳选择题)1.女性病人，40岁，近2个月间断出现左侧乳头溢血性液，挤捏乳头时血性溢液增多，无A.乳房纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳管内乳头状D.乳癌E.急性乳房炎(三)A3型题(病例组型最佳选择题)(1~3共用题干)A.第一期B.第二期C.第三期D.第四期E.晚期A.半卧位B.加压包扎伤口C.抬高同侧上肢D.局部沙袋压迫A4型题A溶血性链球菌AI型题1.足外伤后8小时，伤口污染，处理方法是()A.清创后I期缝合B.至清偿不缝合C.单纯清理伤口2.挤压综合征主要合并()3.血带止血应每隔1h放松：()4.抢救伤员时应当首先处理：()5.足外伤后13小时，伤口污染，宜：()6.下列哪一种是闭合性损伤()A.撕裂伤B,刺伤C.挫伤D.切割伤E.裂伤7.某病人头部击