高危患者风险评估理论考核试题

高危患者风险评估理论考核试题

一、选择题

1、只对疼痛刺激有呻吟、不安等反应，一半的身体无法感觉疼痛或不舒适，评估分数（）［单

选题］*

A、1分

B、2分V

C、3分

D、4分

2、全身一直处于潮湿状态，每次移动患者时发现皮肤总是潮湿的，评估分数（）［单选题］*

A、1分V

B、2分

C、3分

D、4分

3、偶尔可短距离步行，有时需协助，大部分时间卧床或坐在椅子，评估分数（）［单选题］*

A、1分

B、2分

C、3分V

D、4分

4、很少吃完一餐饭（吃完的食物约1/2量）；每天蛋白质摄取少于3份，偶尔补充点心；流

质饮食或喂饲饮食量少于身体所需。评估分数（）［单选题］*

A、1分

B、2分V

C、3分

D、4分

5、移动身体时需要轻微的协助，大部分时间在椅子或床上都可以维持良好的姿势。评估分数

()［单选题］*

A、1分

B、2分V

C、3分

D、4分

6、评分大于多少分为管道滑脱高危人群(1［单选题］*

A、总分213分V

B、总分212分

C、总分210分

D、总分29分

7、()代表UEX。［单选题］*

A、n/V

B、7

C、m/xV

D、n

8、I类导管评估频次()［单选题］*

A、每日评估一次V

B、每三天评估一次

C、每周评估一次

9、以下I类导管为（）［单选题］*

A、静脉置管

B、中心静脉导管

C、PICC导管

D、气管插管V

10、以下II类导管为（）［单选题］*

A、腹腔引流管V

B、气管切开套管

C、T管

D、脑室引流管

11、昏迷病人认知状态应勾选（）［单选题］*

A、自主行为能力0分。

B、高估自己活动能力或忘记自己受限15分。V

12、下列哪项不需要再次评估？（）［单选题］*

A、转入时

B患者手术后第一次下床前。

C,患者手术后第一次下床后。V

D、使用降糖药

13、下列哪种病人易发生高估自己活动能力的情况？（）［单选题］*

A、卧床病人

B、浅昏迷V

C、眼科术后能独立行走病人

14、morse评分超过多少分是高危患者？（）［单选题］*

A、25分

B、45分V

C、60分

D、70分

15、患者借助物体勉强站立且难以移动,步态移动应勾选？（）［单选题］*

A、正常卧床不能移动

B、双下肢虚弱乏力

C、残疾或功能障碍V

16、以下选项不是ADL内容的是（）［单选题］*

A、穿衣

B、洗澡

C、修饰

D、骑车V

17、ADL多少分为重度依赖（）［单选题］*

A、小于等于40V

B、41-60

C、61-99

D、100

18、ADL重度每周评估多少次（）［单选题］*

A、1次

B、2次V

C、3次

D、4次

19、ADL内容包含（）［单选题］*

A、上下楼梯

B、控制小便

C、转移

D、平地行走

E、以上全是V

20、日常生活活动能力（ADL）评估单使用过程中，总分61-99分，需要照护程度为（）［单选

题］*

A、全部需要他人照护

B、无需他人照护V

C、大部分需他人照护

D、少部分需他人照护

21、我院内科住院患者推荐使用（）血栓风险因素评估表［单选题］*

A、caprini

B、Wells

C、RAPT

D、Autar

E、PaduaV

22、内科常见VTE高危因素不包括（）［单选题］*

A、年龄270岁

B、消瘦V

C、活动性恶性肿瘤

D、既往静脉血栓栓塞症

23、对新入院患者应在（）小时内完成VTE评估［单选题］*

A、lh

B、2hV

C、4h

D、8h

24、患者是VTE发生的高危人群，caprini评分在（）以上［单选题］*

A、3分