高级心血管生命支持测试卷附答案

高级心血管生命支持测试卷附答案1.您发现一名不省人事且停止呼吸的患者，在启动急救反应系统之后，您确定该患者也没有脉搏。下一步您该怎么办？（）A.采用仰头提颏法开放气道。B.以1mg/kg的剂量给予肾上腺素。C.给予2次人工呼吸，每次不少于1秒。D.立即实施胸外按压，速度至少100次/分。(正确答案)2.您正在评估一名58岁男性胸痛患者。他的血压是92/50mmHg，心率是92次/分，静息状态下的呼吸频率是14次/分，脉搏血氧饱和度探测仪读数是97%。目前最重要的评估措施是？（）A.PETCO2B.胸部X光检查C.实验室检查D.检查12导联心电图(正确答案)3.对于大多数心脏骤停患者而言，注射肾上腺素时最好采用哪种途径？（）A.骨内B.气管内C.中心静脉(正确答案)D.外周静脉4.AED在启用后不能立即分析心律。您该怎么办？（）A.立即进行胸外按压(正确答案)B.停止复苏C.检查所有的AED连接，然后重新分析心律D.将AED电极片交换到可替代的位置5.您刚刚做完2分钟的CPR。ECG监护仪显示Ⅱ导联心律如下，且患者没有脉搏。另一名急救人员接管您进行胸外按压，静脉通路也已建立。您接下来应该首先做什么？（）A.给予0.5mg阿托品B.建立高级气道C.给予1mg肾上腺素(正确答案)D.输注多巴胺6.在CPR暂停时，您在监护仪上看到这样的Ⅱ导联心电图节律。此时患者没有脉搏。您该怎么办？（）A.建立血管通路B.采集患者的病史C.重新开始胸外按压(正确答案)D.终止抢救7.救治心脏骤停时，哪一个错误会经常出现但有时会致命？（）A.未能建立血管通路B.长时间未通气C.未能进行气管插管D.胸外按压中断时间过长(正确答案)8.下述哪一项是高质量胸外按压的运作要素？（）A.让胸廓完全回弹(正确答案)B.只按压，不通气C.每分钟按压60-100次，按压通气比为15：2D.不间断地按压，深度达4厘米9.下述哪一项可以提高室颤的成功转复机率？（）A.除颤后立即暂停胸外按压B.除颤前给予4次快速通气C.使用手动除颤器电极板，轻轻压在胸部D.除颤前给予高质量胸外按压(正确答案)10.下述哪一项状态最能描述为无脉性电活动？（）A.心搏停止且无脉搏B.窦性心电节律但无脉搏(正确答案)C.尖端扭转型室速且有脉搏D.室性心动过速且有脉搏11.对已建立高级气道的患者实施高质量CPR时，下述哪一项为最佳方案？（）A.以15：2的比率进行按压和通气。B.以30：2的比率进行按压和通气。C.按压暂停时给予通气，每6秒钟一次。D.不间断地进行胸外按压，同时通气频率10次/分钟。(正确答案)12.在目击一名患者出现心脏骤停后3分钟，您的队员立即实施了气管插管，另一名队员则给予持续胸外按压。在后续通气过程中，您注意到二氧化碳波形图上出现了一个波形，且PETCO2水平为8mmHg。这一现象说明什么？（）A.胸外按压可能无效(正确答案)B.气管插管从气管中脱出C.患者符合终止抢救的标准D.人工通气太过频繁（通气过度）13.为插管患者进行定量二氧化碳波形图监测有助于（）A.监测CPR的质量(正确答案)B.测量肺泡水平的氧浓度C.测定与心输出量相关的吸入二氧化碳水平D.检测急救早期的电解质异常14.EMS医护人员已抢救一名室颤患者25分钟。在初次电击后，ECG屏幕即显示心搏停止，后来经注射两次肾上腺素、推注一次液体，再加上高质量CPR，ECG仍显示心搏停止。下一步该如何处置？（）A.实施经皮起搏B.静脉注射1mg阿托品C.静脉注射40单位血管加压素D.请示医疗控制中心后考虑停止抢救(正确答案)15.在电除颤程序中，下述哪一项操作既安全又有效？（）A.为除颤器充电时，应停止胸外按压B.在进行电击时，应确保患者胸前无氧气流过(正确答案)C.电击后应立即检查有无脉搏D.实施除颤电击以后，应像指挥样告知大家“闪开”16.在评估患者过程中，患者突然失去意识。您立即呼叫了援助并确定患者没有呼吸，但您不确定患者是否有脉搏。您该怎么办？（）A.去找AEDB.立即进行胸外按压(正确答案)C.给予2次快速通气D.检查患者的口腔内是否有异物17.与除颤电极板相比，自粘式除颤电极片具备哪项优势？（）A.自粘式电极片比电极板传递的能量多B.自粘式电极片可增大电弧C.自粘式电极片的除颤速度更快(正确答案)D.自粘式电极片采用通用适配器，可与任何设备合用18.在实施CPR时，为尽量减少胸外按压的中断，应如何进行操作？（）A.在为除颤充电的同时继续进行CPR(正确答案)B.除颤后立即检查脉搏C.只在通气时进行静脉药物注射D.即使已经有手动除颤器，也继续使用AED19.下列哪一项属于BLS探查的范畴？（）A.早期除颤(正确答案)B.高级气道管理C.快速药物治疗D.准备进行低温治疗20.在治疗顽固性室颤时，建议采取哪种用药方案？（）A.阿托品2mgB.胺碘酮300mg(正确答案)C.血管加压素1mg/kgD.多巴胺2mg/kg/min21.胸外按压的恰当间停时间应该是？（）A.等于或少于10秒(正确答案)B.10-15秒C.15-20秒D.绝对不允许中断22.下列哪一项是有效CPR的标志？（）A.PETCO2≥10mmHg(正确答案)B.尿量为每小时1mL/kgC.患者体温＞32°（89.6°F）D.舒张期动脉内压＜20mmHg23.急诊医疗团队（MET）或快速响应团队（RRT）的主要目的是什么？（）A.识别并治疗早期病情恶化(正确答案)B.迅速处理经急诊科分诊后收治的患者C.在灾难事件发生或多人遇难时抢救患者D.启动急救反应系统后对患者进行抢救24.下列哪项措施可以提高复苏过程中的胸外按压质量？（）A.观察ECG节律以确定按压深度B.每次按压后不用保证胸廓完全回弹C.以150次/分的速度按压胸骨上半部D.每2分钟或每5个按压周期即轮换一次医务人员(正确答案)25.对于脉率为80次/分的呼吸骤停患者，应采取哪种通气方案？（）A.每3-4秒钟通气1次B.每5-6秒钟通气1次(正确答案)C.每5-6秒钟通气2次D.每6-8秒钟通气2次26.一名患者因“新发头晕和乏力”前来急诊科就诊。经检查患者的心率为35次/分，血压为70/50mmHg，呼吸频率为22次/分，氧饱和度为95%。您首先应采取哪种治疗？（）A.阿托品0.5mg(正确答案)B.吸氧12-15L/minC.肾上腺素0.5mgD.阿司匹林160mg嚼服27.一名患者因“头晕、气短”前来急诊科就诊，其心律为窦性心动过缓，心率为40次/分。您先给患者注射了一剂阿托品，但没有效果。您的监护仪/除颤器上也没有配备经皮起搏器。此时，您应该给患者注射多少剂量的多巴胺？（）A.2-10mg/minB.2-10μg/kg/min(正确答案)C.10-15mg/minD.10-15μg/kg/min28.一名患者突然出现头晕。患者的心率为180次/分，血压为110/70mmHg，呼吸频率为18次/分，呼吸室内空气时的脉搏血氧饱和度为98%。患者的Ⅱ导联ECG如下所示：下一步该如何处理？（）A.刺激迷走神经(正确答案)B.静脉注射5mg美托洛尔C.静脉注射6mg腺苷D.静脉推注1L生理盐水29.一名已给予监护的ICU患者突然出现窄QRS波群心动过速，心率为220次/分。血压为128/58mmHg,PETCO2为38mmHg,脉搏血氧饱和读数为98%。患者的左颈内静脉已建立血管通路，但尚未使用任何血管活性药物。12导联ECG证实患者存在室上性心动过速，但无缺血或梗死表现。刺激迷走神经对患者的心律失常无效。下一步应如何处理？（）A.静脉推注6mg腺苷(正确答案)B.静脉推注300mg胺碘酮C.以59J的能量实施同步电复律D.以200J的能量实施同步电复律30.您收到一份来自EMS团队的无线电报，他们正在转运一名可能患有急性卒中的患者。这个时候，医院的CT扫描设备刚好不能使用。您该怎么办？（）A.联系患者的家属，听听他们的意见B.让EMS队员选择一种合理的患者处置方法C.接受报告并根据现有能力提供诊疗护理D.将患者转到一家能做CT检查且路程不超过15分钟的医院(正确答案)31.下列哪一项是停止抢救或暂不抢救的恰当指征？（）A.无目击的心脏骤停B.尸僵现象(正确答案)C.患者年龄超过85岁D.实施CPR10分钟后，未恢复自主循环32.一名49岁女性患者因“持续性上腹痛”前来急症科就诊。她因怀疑自己是烧心，在过去的6小时中曾口服抗酸药。她的初始血压是118/72mmHg,心律是92次/分，静息状态下的呼吸频率是14次/分，脉搏血氧饱和度读数是96%。下一步最应该做什么？（）A.给予吸氧B.完成12导联心电图(正确答案)C.评估能否进行纤溶治疗D.给予硝酸甘油舌下含腋33.一名呼吸衰竭患者出现了呼吸暂停，但脉搏仍然有力。他的心律正迅速下降，并出现了窦性心动过缓，心率为30次/分。此时，最首要的处理措施是？（）A.静脉推注阿托品B.静脉输注肾上腺素C.给予经皮起搏D.简单处理气道，并给予辅助通气(正确答案)34.在选择合适的吸痰管之后，应如何进行气管内导管吸引？（）A.在进管过程中进行吸引，时间不超过30秒。B.吸引嘴部和鼻腔，时间不超过30秒。C.在退管过程中进行吸引，时间不超过10秒。(正确答案)D.在进管之间进行过度通气，然后在退管时进行吸引。35.在治疗一名血压为68/30mmHg且皮肤湿冷的头晕患者时，您发现他的Ⅱ导联ECG为：您应该首先给予哪种药物？A.阿司匹林B.阿托品(正确答案)C.利多卡因D.硝酸甘油36.一名68岁女性突然出现右上肢无力，据EMS人员测量，她的血压为140/90mmHg,心率为78次/分，静息状态下的呼吸频率为14次/分，脉搏血氧饱和度读数为97%。她的Ⅱ导联ECG显示窦性心律。EMS团队后续最应该采取什么措施？（）A.评估12导联ECGB.以100%的浓度吸氧C.进行“辛辛那提院前卒中星表”的评估(正确答案)D.给予小剂量阿司匹林37.EMS正在转运一名院前卒中评估为阳性的患者。到达急症室后，患者的血压为138/78mmHg,脉率为80分/次。呼吸频率为12次/分。呼吸室内空气时的脉搏血氧饱和度为95%。患者的Ⅱ导联ECG显示窦性心律。血糖位于正常范围之内。接下来您应该怎么做?（）A.头部CT扫描(正确答案)B.将患者转到卒中病房C.立即给予rtPAD.以100%的浓度吸氧38.对于已建立高级气道的心脏骤停患者而言，哪种通气频率是合理的？A.每分钟4-6次呼吸(正确答案)B.每分钟8-10次呼吸C.每分钟12-14次呼吸D.每分钟16-18次呼吸39.一名来急症科就诊的62岁男性诉心跳很快。他否认胸痛或气短。他的血压为142/98mmHG。脉搏为200次/分，呼吸频率为14次/分，呼吸室内空气时脉搏血氧饱和度为95%。接下来您应该怎么样做？（）A.完成12导联心电图(正确答案)B.给予150mg胺碘酮C.给予160mg阿司匹林D.给予6mg腺苷40.您正在评估一名出现胸骨下压性疼痛的48岁男性。患者面色苍白、大量流汗、皮肤湿冷、反映迟钝。他的血压为58/32mmHg，心率为190次/分，呼吸频率为18次/分，脉搏血氧饱和测不到读数，原因为桡动脉脉搏消失。您应该怎么做？（）A.程序性镇静B.12导联心电图C.给予胺碘酮D.同步电复律(正确答案)41.一名意识丧失患者的监护仪上显示心动过速，此时应首先做什么？（）A.检查患者在家中的服药史B.检查呼吸音C.检查有无脉搏(正确答案)D.给予镇静药物42.哪种心律失常需要进行同步电复律？（）A.不稳定型室上性心动过速(正确答案)B.房颤C.窦性心动过滤速D.监护仪上显示NSR且无脉搏43.对于存在顽固性稳定性窄波群心动过速的患者，第二次给予腺苷时应采用多大的剂量？（）A.3mgB.6mg(正确答案)C.9mgD.12mg44.当恢复自主循环（ROSC）的患者进行通气时，通常要求心脏骤停后的PETCO2应该达到多少？（）A.30-35mmHgB.35-40mmHg(正确答案)C.40-45mmHgD.45-50mmHg45.对于已恢复自主循环（ROSC）的患者，下列哪一项是心脏骤停后进行低温治疗的禁忌症？（）A.最初的心律为心搏停止B.对语言刺激有反应(正确答案)C.患者年龄超过60岁D.希望进行冠脉再灌注治疗（如PCI）46.在固定高级气道时，若系带缠绕颈部，则会产生什么危险？（）A.可能会妨碍有效通气B.可能会损伤患者的颈椎C.阻断脑静脉回流(正确答案)D.不能充分固定气道装置47.确定和监测气管插管位置是否正确的最可靠方法是？（）A.5点听诊法B.比色法二氧化碳图C.持续二氧化碳波形监测(正确答案)D.使用食道探测器48.对于已实现