综合病房危重症患者护理理论考核试题及答案

综合病房危重症患者护理理论考核试题及答案

1、II型呼吸衰竭是指（）单选题］*

A.P02>60mmHg,PC02>50mmHg

B.P02>60mmHg,PC02<50mmHg

C.P02<60mmHg,PC02>50mmHg

D.P02<60mmHg,PC02<45mmHg

E.都不对

2、慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）单选题］*

A、广泛胸膜增厚

B、支气管肺炎

C、弥漫性肺间质纤维化

D、肺结核

E、慢性阻塞性肺疾病在确答案）

3、患者，女，50岁，因心力衰竭入院，诊断为心功能I殴。患者应表现为（）

［单选题］*

A.不能从事任何体力活动

B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解征确答案）

C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解

D,一般活动不引起疲乏，呼吸困难

E.休息时即有呼吸困难

4、I型呼吸衰竭应给予（）单选题］*

A、高压给氧

B、较高浓度给氧（正确答案）

C、乙醇湿化给氧

D、持续给氧

E、低浓度持续给氧

5、呼吸衰竭患者最早、最为突出的表现为（）单选题］*

A.躁狂

B.呼吸困难

C.血压下降

D.心律失常

E.肝肾功能损害

6、呼吸衰竭病人应用机械通气的目的，下列哪项说法是错误的（）单选题］*

A.增加通气

B.减少耗氧量

C.可改善换气功能

D.对心衰低血压患者有益

E.纠正缺氧、二氧化碳潴留

7、呼吸衰竭患者的病情观察，对发现肺性脑病极为重要的是（）单选题］*

A.呼吸变化

B.神志与精神变化（正确答案）

C.皮肤面色变化

D.心率血压变化

E.瞳孔变化

8、患者，男性，57岁慢支合并肺气肿，今日痰多不易咳出，并伴喘鸣、头疼、烦

躁，白天嗜睡，夜间失眠，护士晨间护理时发现表情淡漠，肌肉震颤、嗜睡，此时

考虑为（）单选题］*

A.窒息先兆

B.肺脓肿

C.休克早期

D.肺性脑病征确答案）

E.病毒性肺炎

9、采集动脉血气标本时，下列哪项不正确（）单选题］*

A.抽吸经过稀释的肝素液，充盈注射器后方弃去

B.可穿刺棱动脉或股动脉

C.将血液迅速注入无菌试管内，有软木塞塞住、GE确答案）

D.立即送检

E.检查时排除气泡

10、脑组织耗氧量约占全身耗氧量的1/4T/5对缺氧十分敏感，缺氧（）分钟，

即可发生不可逆的脑损害单选题］*

A.2-3

B.4@确答案）

C.6-7

D.3-4

F.>10

11、慢性充血性心力衰竭急性发作最常见的诱因是（）单选题］*

A.妊娠与分娩

B.环境、气候的急剧变化

C.发作快心室率房颤

D.输液过多过快

E.肺部感染（正确答案）

12、左心功能不全最早出现的症状是（）单选题］*

A.咳嗽、咳痰

B.劳力性呼吸困难（E确答案）

C.心源性哮喘

D.端坐呼吸

E.乏力

13、下列哪一项对鉴别右心衰竭与肝硬化最有意义（）单选题］*

A.肝功能异常

B.腹水

C.双下肢水肿

D.肝脏肿大

E.肝颈静脉回流征阳性

14、除有禁忌症外，适用于心力衰竭A/B/C/D期干预治疗的最佳药物是O单选

题］*

A.洋地黄

B.利尿剂

C.ACE抑制剂GE确答案）

D.ARB

E.硝普钠

15、在心衰治疗中关于利尿剂的说法，下列哪项的错误的（）单选题］*

A.是唯一能充分控制心衰患者液体潴留的药物

B.排钾与报钾利尿剂必须联合使用任确答案）

C.有液体潴留的证据或有过液体潴留，均应给予利尿剂，且利尿剂必须最早应用

D.利尿剂要写ACEI和（或）B受体阻滞剂联合应用

E.小剂量开始，逐渐加量，严密观察不良反应

16、被证实能降低心力衰竭患者死亡率且循证医学证据最多的药物是（）单选题

*

A.ARB

B.ACEI（正确答案）

C.利尿剂

D.醛固酮拮抗剂

E.钙通道阻滞剂

17、硝普钠治疗心力衰竭的主要作用机制是（）单选题］*

A.降低血压，减轻后负荷

B.增加心肌收缩力

C.降低心脏前后负荷徒确答案）

D.减少回心血量

E.以上都是

18、洋地黄类药物禁用于下列哪种情况下的急性左心衰竭（）单选题］*

A.急性心肌炎

B.重度二尖瓣狭窄伴快速心室率的房颤

C.重度二尖瓣狭窄伴都窦性心律在确答案）

D.急性广泛心肌梗死48h后

E.以上都不是

19、治疗单纯性舒张性心力衰竭，禁用下列哪种药物（）单选题］*

A.洋地黄（正确答案）

B.ACE抑制剂

C.利尿剂

D.B受体阻滞剂

E.钙通道阻滞剂

20、心脏后负荷增高时，心脏的主要代偿机制是（）单选题］*

A.Frank-Stari槌制

B.心肌肥厚任确答案）

C.心脏扩大

D.交感神经兴奋性增加

E.肾素地管紧张素倭固酮系统激活

21、心脏前负荷增高时，心脏的主要代偿机制是（）单选题］*

A.Frank-Stari翻制止确答案）

B.心肌肥厚

C.心脏扩大

D.交感神经兴奋性增加

E.肾素-血管紧张素罐固酮系统激活

22、下列哪种药物增强心肌收缩力并选择性扩张肾小动脉（）单选题］*

A.硝普钠

B.肾上腺素

C.宜宾肾上腺素

D.多巴胺

E.多巴酚丁胺

23、ACEI用于治疗心衰的主要作用是（）单选题］*

A.降低血压，减轻心脏后负荷

B.减少醛固酮的分泌，从而减少容量负荷

C.抑制循环级组织RAS系统活性，改善心室重构征确答案）

D.抑制交感活性，减低心肌耗氧量

E.改善患者症状

24、洋地黄治疗心力衰竭，下面说法正确的是（）单选题］*

A.心功能1-1级的患者需长期应用

B.急性左心衰时应首先应用

C.急性左心衰时均需应用

D.有症状的心衰患者均应用

E.以上都不对

25、岁男性患者，主诉劳累后心慌气短已数年，近来症状加重，有时感心前区疼

痛，测血压为140/50mmHg，胸片示左室增大，该例患者应首先考虑为（）单选

题］*

A.冠心病心绞痛

B.风心病主动脉瓣关闭不全征确答案）

C.扩张型心肌病

D.肥厚型心肌病

E.心包积液

26、男性，32岁，劳力性心肌气短5年，下肢浮肿半年，叩诊心界向两侧扩大，

但以左心室扩大为主，心尖部可闻及I呦收缩期杂音及舒张早期奔马律，两肺底

可听到小水泡音，超声心动图示左右心室扩大，心电图示完全性左束支阻滞，应考

虑下列哪项诊断（）单选题］*

A.心包炎

B.病毒性心肌炎

C.扩张型心肌病（E确答案）

D.二尖瓣狭窄

E.冠心病

27、某高血压患者，与他人争吵后血压骤升至250/120mmHg,发生癫痫抽搐、呕

吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现，最可能的诊断为（）单选题］*

A.脑出血

B.高血压脑病征确答案）

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

E.暂时性脑出血

28、原发性高血压急症患者，首选的降压药是（）单选题］*

A.硝酸甘油

B.氢氯曝嗪

C.硝普钠（E确答案）

D.阿替洛尔

E.利舍平

29、接受降压药物治疗的高血压患者，起床时晕倒，片刻后清晰，首先考虑O

［单选题］*

A.心源性休克

B.高血压危象

C.高血压脑病

D.急性左心衰竭

E.体位性低血压在确答案）

30、根据原发性高血压危险的分层，属于高危险组的是（）单选题］*

A.高血压1级，不伴有危险因素者

B.高血压1级伴1-2个危险因素者

C.高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素者

D.高血压3级至少伴有3个危险因素者

E.高血压1-2及伴靶器官损害者计:确答案）

31、长期血压增高容易引起损害的器官是（）单选题］*

A.心、脑、肾任确答案）

B.心、脑、肺

C.心、肝、肾

D.脑、肾、肝

E.肝、肾、肺

32、男性患者，51岁，20天前受凉后出现活动后气促不适，上2-3楼感呼吸困

难，伴咳嗽、咳白色粘痰，有时感轻度胸闷胸痛，1天前患者症状加重，不能平

卧。有原发性高血压病史5年，未正规治疗，血压一般在150/100mmHg左右。有

慢性支气管炎病史多年。有30余年吸烟室，40-60支庆，无嗜酒史，其父65岁去

世，有原发性高血压及脑卒中病史，其母53岁死于急性心肌梗死。查

体:T36.3C,脉搏120次份，血压153/89mmHg,呼吸24次份，体型肥胖，强迫

端坐位，口唇发穿，颈静脉无怒张，呼吸急促，可闻及散在干、湿啰音，心界左下

扩大，心音低钝，腹部无异常，双下肢无水肿。为明确病因诊断，待病情稳定后需

进行下列哪项检查（）单选题］*

A.心电图

B.心脏超声

C.胸部CT

D.冠脉造影GE确答案）

E.胸片

33、用于改善心衰患者症状的最常用药物是（）单选题］*

A.多巴胺

B.ACEI

C.利尿剂、征确答案）

D.钙通道阻滞剂

E.隈体阻滞剂

34、下列不适左心衰症状体征的是（）单选题］*

A.夜间阵发性呼吸困难

B.咯血

C.劳力性呼吸困难

D.心源性哮喘

E.肝颈静脉回流征阳性征确答案）

35、右心衰竭的主要表现是（）单选题］*

A.肺水肿

B.体循环充血证确答案）

C.心律失常

D.咳粉红色泡沫痰

E.呼气性呼吸困难

36、根据《中国高血压防治指南（2010年版）》，65岁以上老年高血压患者，降

压治疗的目标是（）mmHg以下单选题］*

A.150/95

B.150/90GE确答案）

C.140/90

D.130/85

37、测量血压时，袖带要平整，袖带下缘在肘关节前自然褶皱上方（）处，是气

带中心正好未予肱动脉的部位单选题］*

A.1.5cm

B.2.Ocm

C.2.5cmGE确答案）

D.3.Ocm

38、临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是（）单选题］*

A.增强心肌收缩力（正确答案）

B.减慢心室率

C.调节心肌耗氧量

D.抑制心脏传导系统

E.提高异位起搏点

39、曝嗪类利尿剂副作用会干扰糖代谢、脂代谢的情况为每天超过（）单选题］*

A.15mg

B.25mg

C.50mgGL确答案）

D.30mg

40、若用药为WCEI/ARB+B阻滞剂仍不能达标，加用（）单选题］*

A.利尿剂SE确答案）

B.中枢降压哟

C.ARBS

D.拮抗药

41、血压轻高的指血压（）mmHg［单选题］*

A.120/80

B.140~150/90~99（正确答案）

C.140/90

D.100/60

42、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是（）单选题］*

A.肺循环淤血

B.体循环淤血（E确答案）

C.心肌损害

D.心室重构

E.血流动力学改变

43、提示左心衰竭的临床表现是（）单选题］*

A.奇脉

B.平脉

C.水冲脉

D.脉搏短促

E.交替脉（E确答案）

44、慢性心功能不全最早出现症状的是（）单选题］*

A.劳力性呼吸困难任确答案）

B.心源性哮喘

C.水肿

D.咳粉红色泡沫痰

E.食欲减退

45、高血压急症宜选用（）单选题］*

A.钙拮抗剂

B.ACEI

C.硝普钠或者硝酸甘油针剂

D.a受体阻滞剂

E.硝普钠或者硝酸甘油针剂（正确答案）

46、呼吸衰竭的常见病因包括（）*

A.气体阻塞性疾病任确答案）

B.肺组织病变在确答案）

C.肺血管疾病上确答案）

D.胸廓胸膜病变