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文档简介

死亡免责协议书范本范文

甲方（以下简称“甲方”）：_____________________

地址：_____________________________________

身份证号码/统一社会信用代码：______________________________

乙方（以下简称“乙方”）：_____________________

地址：_____________________________________

身份证号码/统一社会信用代码：______________________________

鉴于甲方拟参与乙方组织的活动（以下简称“活动”），为明确双方的权利义务，经双方协商一致，特订立本死亡免责协议书。

第一条活动性质

1.1乙方组织的活动为自愿参与性质，甲方已充分了解活动的性质、可能存在的风险及潜在的人身安全问题。

1.2甲方明确表示自愿参加该活动，并对活动的风险和后果有充分的认知和理解。

第二条风险告知

2.1乙方已向甲方充分告知活动可能存在的风险，包括但不限于意外伤害、疾病、自然灾害等。

2.2甲方已充分了解并接受上述风险，承诺在活动中自行承担由此产生的风险和后果。

第三条自身健康声明

3.1甲方声明其身体健康状况适合参与该活动，并已进行必要的健康检查。

3.2如甲方在活动中因自身健康原因导致任何后果，甲方自行承担全部责任。

第四条安全措施

4.1乙方将采取必要的安全措施，包括但不限于提供安全指导、配备必要的安全设备等。

4.2甲方承诺遵守乙方的安全指导和规定，不从事任何可能危及自身或他人安全的行为。

第五条免责条款

5.1在活动中，如甲方因不可抗力或自身原因遭受人身伤害或死亡，乙方不承担任何责任。

5.2甲方在此明确放弃对乙方因本协议第一条所述活动导致的任何形式的损害或损失提出索赔的权利。

第六条法律适用与争议解决

6.1本协议的订立、解释、变更、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。

6.2因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均可向乙方所在地的人民法院提起诉讼。

第七条协议的变更和解除

7.1本协议的任何变更和补充均需双方协商一致，并以书面形式作出。

7.2双方均可在提前通知对方的情况下解除本协议，但不影响已发生的权利义务。

第八条其他

8.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

8.2本协议自双方签字或盖章之日起生效。

甲方（签字）：_____________________

日期：____年_

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