2020年甘肃省《病理学》考前练习(第341套)

第第1页2020年甘肃省《病理学》考前练习考试须知：1、 考试时间：180分钟。2、 请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、 请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、 不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。5、 答案与解析在最后。姓名: 考号: 得分评卷人一、A1（共30题）髓母细胞瘤的组织学特点是（ ）。痛细胞困绕血管形成菊形团肿瘤出血、坏死明显痛细胞形成纤维心菊形团痛细胞呈栅栏状排列瘤细胞呈上皮样胃溃疡病的病变部位最常见于（ ）。胃前壁胃小弯近责门处胃后壁胃小弯近幽门处胃大弯近幽门处关于动脉性充血错误的说法是（ ）局部组织颜色鲜红原因消除后，局部血量恢复正常局部温度增高对机体无任何不良后果体积轻度增大淋巴结转移性肿瘤最先出现于（ ）°淋巴结门被膜下淋巴滤泡生发中心边缘窦副皮质区下列关于Gram碱性复红结晶紫染色法的叙述，错误的是（）。苯胺油石碳酸复红液为不稳定混合液，也产生结晶应当适当加热防止氧化物质污染切片二甲苯苯胺油分化后，应该使用二甲苯洗除结晶紫和草酸胺均溶于乙醇结晶紫液可以在冰箱中保存较长时间下列关于食管平滑肌痛，错误的是（ ）<>食管平滑肌瘤是食管最常见的良性肿瘤多来源于食管内环肌通常见于食管下1/3肿块境界清楚可见大量核分裂象维生素C促进伤口愈合与哪种酶有关（ ）。氧化醵合成酶一氧化氮合酶（NOS）交联酶E化酶白细胞向着化学刺激物做定向移动的现象称为（ ）。白细胞游出白细胞渗出趋化作用调理素化白细胞吞噬下列关于病理知识的说法，错误的是（）。病理学是基础医学与临床医学的桥梁子宫颈脱落细胞学检查无意义病理总论研究和阐述各种不同疾病发生发展的共同规律外科病理诊断近今仍然被认为是疾病诊断最可靠的方法明确死因最好的方法是进行尸检下列选项中，不是急性胰腺炎临床表现的是（ ）o持续性腹痛血清淀粉酶升高休克血清碱性磷酸酶活性增高血清钙、钾、钠离子水平下降下列不符合静脉性充血的是（ ）。局部发始局部鲜红局部温度降低局部组织肿胀间质水肿下列关于炎性息肉叙述，正确的是（）0常常发生于胃肠道、宫颈常常发生于肺、肝脏仅由纤维组织构成急性炎症中易见位于黏膜下层下列选项中，可以用于显示乙型肝炎表面抗原的染色方法是（ ）＜,地衣红染色法甲苯胺蓝染色法普鲁士蓝染色法甲基紫染色法高碘酸复红染色法神经鞘瘤起源于（ ）°原始神经上皮细胞质细胞神经的髓鞘施万细胞神经节细胞下列关于高分化腺癌的叙述，正确的是（）。癌细胞分化较好，癌细胞形成腺样结构癌细胞分泌大量黏液，形成黏液湖癌细胞分化较好，癌细胞呈实体片状或条索状生长形成角化珠有E戒样肿瘤细胞右上肢静脉血栓脱落主要栓塞于（ ）。肠系膜动脉肾动脉肺动脉脑动脉门静脉门脉性肝硬化形成过程中的基本病理变化是（ ）。肝细胞变性、坏死，肝细胞再生，肝弥漫性纤维化肝细胞变性、坏死，肝纤维化肝内胆管上皮增生，肝纤维化肝细胞变性，肝纤维化肝细胞再生，肝纤维化肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织原来结构及功能的疾病是（ ）o慢性支气管炎大叶性肺炎病毒性肺炎小叶性肺炎慢性肺气肿局部器官或组织内动脉血输入量异常增多的现象称为（ ）°淤血病理性充血生理性充血被动性充血

主动性充血关于Masson三色染色法的结果，下列正确的是（ ）。胶原纤维呈红色,胶原纤维呈红色,胶原纤维呈绿色,胶原纤维呈蓝色,胶原纤维呈黑色,胶原纤维呈紫色,肌纤维呈紫色,肌纤维呈红色,肌纤维呈黄色,肌纤维呈紫色,肌纤维呈黄色,红细胞呈橘红色红细胞呈橘红色红细胞呈橘红色红细胞呈红色红细胞呈红色骨折患者可以出现（ ）。脂肪栓塞氮气栓塞羊水栓塞肿瘤细胞栓塞血栓栓塞LilliE-Masson眼染色法显示神经内分泌细胞亲银颗粒呈（黄色黑色蓝色紫色绿色大叶性肺炎并发肺肉质变主要是由于（ ）。巨噬细胞渗出过多中性粒细胞渗出过少巨噬细胞渗出过少纤维蛋白原渗出过少中性粒细胞渗出过多腺泡中央型肺气肿主要的发病机制是（ ）。a一抗胰蛋白酶缺乏小气道不完全阻塞肺泡中性粒细胞浸润炎症实化灶附近功能代偿周围肺组织纤维化牵拉下列关于副肿瘤综合征的叙述，错误的是（ ）°肿瘤由于局部浸润和远处转移而引起的一系列病变和临床表现可表现为内分泌、神经、头关节、消化、造血等系统的异常肿瘤细胞的一些酶活性增加，从而使部分激素分解、丧失或部分丧失功能肿瘤细胞产生和分泌激素或激素类物质肿瘤的产物或异常免疫反应等原因引起脂褐素仅见于（ ）。萎缩细胞肥大细胞化生细胞增生细胞坏死细胞直肠癌最常见的症状是（ ）。体重减轻排便习惯与粪便性状改变肠梗阻黏液血便贫血系统性红斑狼疮的特征性皮肤病变是（ ）。皮肤环形红班而部蝶形红斑皮肤淤斑皮肤咖啡斑皮肤黄褐斑淤血指的是（ ）.局部小动脉和毛细血管内的血液淤积流入组织或器官的血液过多局部组织或器官小动脉内的血液含量增多血液在静脉中发生凝固的状态静脉回流受阻使血液淤积于小静脉和毛细血管内下列哪项不是免疫组织化学染色失败的原因（ ）。第一抗体为多克隆抗体抗体浓度过高未灭活内源性酶抗原没有暴露抗原未激活二、A2（共20题）31.患者，男，62岁，乔咽困难5周。内镜检查可见食管中段不规则狭窄。活检显示一些异型性明显的细胞，呈巢团状排列，细胞多角形，异型性明显，胞质丰富，灶区可见细胞间桥。最可能的诊断是（ ）腺上皮化生腺癌鳞状细胞癌恶性黑色素瘤移行细胞癌患者男性，51岁。近1年来经常出现劳累后间歇性胸痛，并且疼痛向左肩、左臂放射。患者有近20年的吸烟史。此次发作胸痛持续时间超过4小时，伴有恶心、呕吐，并出现心律失常。心电图显示T波倒置。临床诊断为心肌梗死。心肌梗死属于（）。A.坏疽出血性梗死贫血性梗死液化性坏死败血性梗死患者，男，66岁，左侧面颊部有一大小为1.0Cmx0.2Cm的角化性结节，镜下见鳞状上皮角化亢进，轻度不典型增生，真皮层有慢性炎症。首先考虑的诊断是（ ）。汗孔角化病老年疣老年角化病局限性角化亢进症以上均不是患者，女，31岁，婚后4年不孕。近2年来，月经量少，近3个月闭经，经常低热。妇科检查见子宫小，双侧官旁组织增厚，左侧有2.5Cmx2.0Cmx3.0Cm|中物,轻压痛（+）,血沉28mn/h,取子宫内膜时感宫腔不规则，刮出组织较少，子宫输卵管碘油造影示输卵管不通，可见串珠样改变。则该患者最可能诊断为（）＜，化脓性输卵管炎慢性盆腔炎生殖器结核子宫内膜异位症宫腔粘连患者，男，46岁，10多年来反酸、暧气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，空腹发作,夜间更重，进食可缓解。胃镜检查：十二指肠球部可见直径约ICm的圆形溃疡。不符合该疾病病因的叙述是（ ）。骨酸分泌过多女性易发生幽门螺杆菌感染黏膜屏障受破坏胆汁反流死者男性，59岁。因“气促2小时”入院，该患者有多次心肌梗死病史。查体发现颈静脉怒张，肝大，腹水，双下肢凹陷性水肿。x线检查发现心脏肥大。该患者随后发生循环呼吸衰竭、死亡。尸检最可能观察到的肺脏病理改变是（）。肺泡广泛损伤、透明膜形成肺泡腔内化脓性渗出物淋巴性间质性肺炎肺出血性梗死肺泡淤血和吞噬含铁血黄素的巨噬细胞患者，女，25岁，因急性肠梗阻送至急症室就诊。该患者有8个月黏液脓血便和腹痛史。体温38%,呼吸32次/分，触诊有腹部压痛。CT检查可见横结肠肿胀。实验室检查可见中度贫血，粪便常规查见红细胞和白细胞。该患者最可能的诊断是（ ）.腺癌神经内分泌肿瘤假膜性肠炎Crohn病溃疡性结肠炎患者女性，33岁。左颈后皮下肿块，直径3Cm,界限不清，镜下由大量薄壁毛细血管构成，管腔大而不规则，相互吻合，可见管壁内衬一层扁平内皮细胞，周围可见少量毛细血管。该患者最可能是（ ）毛细血管瘤海绵状血管瘤混合型血管瘤蔓状血管瘤网状型血管内皮细胞瘤患者，男，51岁，左腮腺区无痛性肿块数年。镜下可见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成,细胞排列成假复层，上皮成分形成不规则囊腔，间质中淋巴细胞密集，并形成淋巴滤泡。病理诊断为（）。肌上皮瘤多形性腺瘤基底细胞腺瘤嗜酸性腺瘤腺淋巴瘤患者，女，68岁，突然倒地，失去知觉。恢复意识后左侧肢体不能自主运动。查体：休温37.2'C,脉搏81次/分，呼吸18/分钟，血压135/85皿Hg,经治疗后左侧肢体恢复不佳。该患者最可能的诊断是（）o硬膜下出血动静脉畸形脑钝铿伤脑基底核出血脑液化性坏死患者，男，62岁，进行性肌肉僵硬和自主运动障碍。体检发现起步困难、步态不稳、面无表情，静止时手有震颤。该患者大脑最有可能发现的异常是（ ）o海马神经原纤维缠结1血管畸形基底核出血中脑黑质含色素的神经元丢失神经元内出现NEgri小体某尸检，发现其肺体积增大边缘钝圆。色灰白，质软而缺乏弹性，指压后遗留压痕。则该死者死因可能是（ ）。肺癌肺硅沉着病肺结核肺气肿以上都不可能患者男性，41岁。因左股骨粉碎性骨折入院。人院后突然出现晕厥、呼吸加快伴呼吸闲难，随即出现胸痛和发知；听诊肺部有湿啰音；X线检查，肺不张、胸腔内可见少量积液。该患者最可能的诊断为（）。大叶性肺炎小叶性肺炎肺脂肪栓塞肺淤血肺不张死者，女，75岁,尸体解剖中，发现其双肾体积变小，包膜镀缩，表面呈细颗粒状，镜下见散在的肾小球纤维化和玻璃样变性，肾小管萎缩伴间质纤维化，细小动脉壁显著增厚及玻璃样变。该死者的肾功能检查正常，贝U她最可能患有的疾病是（肾小球肾炎导致的颗粒性固缩肾糖尿病导致的肾小球结节性硬化过敏性间质性肾炎良性高血压导致的颗粒性固缩肾慢性肾盂肾炎患者，男，56岁，前胸壁肿物花生大小3年，未引起重视，近半年发现生长较快，表面破溃。切除后送检组织5Cmx4Cmx4Cm,其内见肿物3Cmx2Cmx2Cm,与周围组织分界不清，切面鱼肉状，镜下可见大部分为波浪状的梭形细胞，伴黏液变性，细胞异型性大，核分裂象易见，还见少量的骨、软骨、横纹肌。本例应该诊断为（ ）。恶性周用神经鞘膜瘤恶性蝶嫄痛恶性纤维组织细胞痛纤维肉瘤E.横纹肌肉瘤患者，女，56岁，因腰部不适来院检聋影像学显示右侧肋骨及脊椎骨髓内多处占位性病变，进行骨髓活检，取出骨髓组织直径0.3Cm,长ICm,显微镜下显示骨髓腔内可见少许弥漫灶状肿瘤细胞，无明显组织学结构，细胞中等大小，诊断首选的一线抗体组合是（ ）OCK,VimEntin,LCA,S-100B・DEsmin,CK,NSE,CD45VimEntin,LCA,S-100,CD34DEsmin,CK,NSE,CEAPCK,VimEntin,LCA,GEAP患者女性，77岁。因“不慎摔倒头部着地后1天，出现嗜睡症状1天"就诊。头部CT扫描示硬脑膜下方有液体聚集，挤压左侧大脑半球。该液体聚集最可能是（ ）A.血肿淤斑?血紫糠充血患者，男，48岁，反复出现游走性四肢红斑结节，曾消退。近日复发，活检显示皮下呈间隔性脂膜炎，可见多核巨细胞反应和肉芽肿形成，小静脉至中等大静脉炎，诊断是（ ）o结节性红斑表浅静脉炎硬结性红斑皮肤血管炎以上均不是患者，女，40岁。平日体质弱，因胃溃疡、胃出血行胃大部切除术，术后第5天开始出现咳嗽、咳黏液脓痰。查体：双肺下叶背侧听诊可闻湿啰音。X线：双肺下叶散在不规则斑点状模糊阴影。其诊断可能是（ ）。慢性支气管炎大叶性肺炎支气管扩张病毒性肺炎支气管肺炎患者，女，38岁，因跌倒头部受伤被送入急诊室。体检无特殊发现。头颅CT显示无出血或骨折，但顶叶硬脑膜下可见直径5Cm占位。行手术切除，肿块包膜完整，镜下可见细长的细胞，偶见砂粒体。该患者最可能的诊断是（ ）。脑膜瘤神经鞘瘤髓母细胞瘤结节病室管膜瘤三、 A3/A4（共10题）四、 X（共15题）急性肾小球肾炎的大体标本常呈现（ ）。大红肾蚤咬肾大白肾原发性颗粒性固缩肾继发性颗粒性固缩肾非霍奇金淋巴瘤中，高度恶性的是（ ）滤泡性淋巴瘤弥漫性大B细胞淋巴瘤伯基特淋巴瘤NK/T细胞淋巴瘤混合细胞型流行性乙型脑炎的病理改变主要有（ ）。淋巴细胞套卫星现象噬神经细胞现象软化灶形成小胶质细胞结节TOC\o"1-5"\h\z与动脉粥样硬化有密切关系的脂蛋白包括（ ）°LDI.Ox—LDLHDL.VTDLVLDL下列关于子宫颈癌宜接蔓延的叙述，正确的是（ ）。常常向上侵犯子宫体向前可以累及膀胱向两旁可以累及子官旁组织向下可以累及阴道壁向后可以累及直肠子宫颈癌的特点有（ ）»其病因一般与早婚、多产、宫颈撕裂及感染有关其发病年龄较早，以40岁以前最多组织发生来源有宫颈阴道部的鳞状上皮和子宫颈管黏膜的柱状上皮不常经淋巴道转移，但血行转移多见子宫颈腺癌比子宫颈鳞癌常见—期愈合的条件是（ ）。边缘整齐、对合紧密肾小球内皮细胞轻度增生肾球囊脏层上皮细胞大量增生单核细胞浸润下列关于肺气肿的后果说法，正确的是（ ）。自发性气胸呼吸衰竭全心衰竭慢性肺源性心脏病肺萎缩-肾小球疾病病理诊断常用的方法包括（ ）。常规HE染色PAS染色免疫荧光透射电镜Masson三色染色判断体表肉芽组织健康与否的外观特征是（ ）。光泽度颜色是否明显高于周用皮肤有无触痛有无渗血门脉性肝硬化腹水形成的原因包括（ ）。门脉系统静脉压升高血浆胶体渗透压升高血中醛固酮、抗利尿激素水平升高D.低蛋白血