西医综合（306） 模拟试卷附有答案

西医综合（306）模拟试卷[复制]西医临床医学综合能力模拟试卷(一)

一、A型题:1~40小题,每小题1.5分;41~115小题,每小题2分;共210分。在每小题给出的A,B,C.D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。1.内环境中生理功能最活跃的部分是[单选题]*A.组织液(正确答案)B.血浆C.细胞内液D.脑脊液2.神经细胞的绝对不应期处于动作电位的[单选题]*A.去极化期间(正确答案)B.锋电位期间C.复极化期间D.负后电位期间3.骨骼肌是否发生强直收缩主要取决于[单选题]*A.刺激强度(正确答案)B.刺激频率C.刺激时间D.刺激强度/时间变化率4.特发性血小板减少性紫癜病人皮肤出现自发性出血点的主要原因是[单选题]*A.血凝块回缩障碍(正确答案)B.不能修复和保持血管内皮细胞的完整性C.血小板不易吸附凝血因子D.释放血管活性物质不足5.可促进温热性发汗的物质是[单选题]*A.肾上腺素(正确答案)B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.酚妥拉明6.肌源性自身调节作用最差的血管是[单选题]*A.肾血管(正确答案)B.脑血管C.皮肤血管D.骨骼肌血管7.构成肺动态阻力的主要成分是[单选题]*A.惯性阻力(正确答案)B.气道阻力C.黏滞阻力D.胸廓弹性阻力8.给制备有食管瘘的狗进行假饲时,不参与胃酸分泌调节的机制是[单选题]*A.迷走神经兴奋(正确答案)B.非条件反射C.壁内神经反射D.促胃液素释放9.介导食管下括约肌舒张的胃肠激素是[单选题]*A.ACh(正确答案)B.VIPC.促胃液素D.胃动素10.调节汗液中Na+重吸收的物质是[单选题]*A.甲状旁腺激素(正确答案)B.醛固酮C.血管升压素D.心房钠尿肽11.酸中毒时远曲小管的[单选题]*A.K+分泌增多,Na+重吸收增多(正确答案)B.K+分泌减少,Na+重吸收减少[填空题]_________________________________C.K+分泌增多,Na+重吸收减少D.K+分泌减少,Na+重吸收增多12.关于眼震颤的叙述,错误的是[单选题]*A.是前庭反应中最特殊的眼球运动(正确答案)B.冷水灌注外耳道时不会发生眼震颤C.乘电梯上下时不会发生眼震颤D.乘车突然刹车时不会发生眼震颤13.脊髓小脑能对随意运动进行适时控制,是因为脊髓小脑A.与脊髓有纤维联系B.与前庭器官有纤维联系C.与大脑皮层有纤维联系D.与大脑皮层和脊髓均有纤维联系14.脊髓损伤时,下列哪种感觉最不易被完全阻断?A.触-压觉B.本体感觉C.温度觉D.痛觉15.正常情况下,下列哪种激素不能调节生长发育?[单选题]*A.甲状旁腺激素(正确答案)B.肾上腺皮质激素C.胰岛素D.雄激素16.育龄妇女基础体温呈双相曲线是由于[单选题]*A.雌激素的作用(正确答案)B.孕激素的作用C.LH的作用D.FSH的作用17.维系DNA双链间碱基配对的化学键是[单选题]*A.氢键(正确答案)B.磷酸二酯键C.糖苷键D.疏水键18.和一般催化剂相比,酶的催化高效性是因为酶[单选题]*A.更能启动热力学可发生的反应(正确答案)B.更能有效地降低反应的活化能C.更能有效地升高反应的活化能D.对底物具有更高的选择性19.脂肪肝的形成主要与下列哪种血浆脂蛋白代谢异常直接相关?[单选题]*A.CM(正确答案)B.LDLC.VLDLD.HDL20.在生理情况下,丙酮酸在体内不能转变为[单选题]*A.丙酮(正确答案)B.丙氨酸C.乳酸D.葡萄糖21.白化病是由于先天性缺乏[单选题]*A.酪氨酸羟化酶(正确答案)B.酪氨酸酶C.酪氨酸转氨酶D.苯丙氨酸羟化酶22.下列哪项不是6-巯基嘌呤的生理作用?[单选题]*A.抑制黄嘌呤氧化酶(正确答案)B.抑制IMP转变为GMPC.抑制嘌呤核苷酸的补救合成D.抑制嘌呤核苷酸的从头合成23.复制过程中,产生冈崎片段的原因是[单选题]*A.多复制子复制(正确答案)B.存在RNA引物[填空题]_________________________________C.复制延长与解链方向不同D.DNA复制速度太快,缠绕打结[填空题]_________________________________24.DNA聚合酶、DNA连接酶和拓扑酶的共同点是[单选题]*A.催化的反应都不需要消耗能量(正确答案)B.都能在复制的全过程中起作用C.都能催化3',5'-磷酸二酯键的生成D.都能改变DNA链的拓扑状态25.真核生物转录终止[单选题]*A.需要Rho因子(正确答案)B.需要释放因子RFC.与转录后修饰密切相关D.需要信号肽26.蛋白质生物合成过程中,氨基酸活化时,氨基酸与tRNA结合形成[单选题]*A.氢键(正确答案)B.酯键C.肽键D.酰胺键27.参与原核基因转录激活调节的基本要素不包括[单选题]*A.Pribnow盒(正确答案)B.沉默子C.阻遏蛋白D.激活蛋白28.由胆固醇合成胆汁酸的限速酶是[单选题]*A.1α-羟化酶(正确答案)B.7α-羟化酶C.HMGCoA还原酶D.HMGCoA裂解酶29.最常发生湿性坏疽的器官是[单选题]*A.肺(正确答案)B.脾C.四肢D.肝30.肉芽组织中可分泌生长因子的细胞是[单选题]*A.中性粒细胞(正确答案)B.巨噬细胞C.成纤维细胞D.肌成纤维细胞31.血栓转归中不会发生的病理改变是[单选题]*A.化生(正确答案)B.钙化C.机化D.溶解32.肉瘤的主要转移途径是[单选题]*A.直接蔓延(正确答案)B.血道转移C.淋巴道转移D.种植性转移33.类风湿关节炎的典型病变之一是类风湿小结,类风湿小结主要发生于[单选题]*A.关节(正确答案)B.皮肤C.心瓣膜D.心包34.支原体肺炎的临床表现最易与下列哪种肺炎相混淆[单选题]*A.大叶性肺炎(正确答案)B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.军团菌肺炎35.男,45岁。HBsAg(+)20年,超声检查：肝脏回声不均匀,脾大,门静脉增宽,中等量腹水。肝[单选题]*

(正确答案)穿刺病理学检查的特征性发现是[单选题]*A.肝细胞变性坏死(正确答案)B.假小叶形成C.弥漫性肝纤维化D.肝细胞气球样变36.子宫内膜增生症与高分化的子宫内膜腺癌的区别在于有无[单选题]*A.腺体结构不规则(正确答案)B.腺体拥挤,细胞异型C.子宫内膜间质浸润D.腺腔内乳头状结构37.霍奇金淋巴瘤中陷窝细胞多出现在[单选题]*A.结节硬化型(正确答案)B.混合细胞型C.富于淋巴细胞型D.淋巴细胞减少型38.急性全身粟粒性结核病常常是肺结核经下列哪种途径播散的结果[单选题]*A.血道(正确答案)B.淋巴道C.支气管D.潜伏病菌重新感染39.乳腺粉刺癌的好发部位是[单选题]*A.乳腺外上象限(正确答案)B.乳腺外下象限C.乳腺中央区D.乳头乳晕区40.女,35岁。颈部肿块4年余,随吞咽上下移动,近3个月肿块增大明显。手术切除后病理诊断为甲状腺滤泡癌,其最主要的病理诊断依据是[单选题]*A.甲状腺组织内出现乳头结构(正确答案)B.甲状腺滤泡上皮细胞核呈毛玻璃样改变C.甲状腺滤泡上皮细胞侵犯包膜D.甲状腺间质中出现大量淀粉样物质41.癔症病人常见的呼吸困难类型是[单选题]*A.Biots呼吸(正确答案)B.Cheyne-Stokes呼吸C.Kussmaul呼吸D.叹息样呼吸42.肝震颤阳性常见于[单选题]*A.右心衰竭(正确答案)B.肝脓肿C.肝包虫病D.肝性脑病43.关于扩张型心肌病的叙述,错误的是[单选题]*A.以单侧或双侧心腔扩大为特征(正确答案)B.可听到第三或第四心音C.可闻及奔马律D.冠状动脉造影多见轻至中度狭窄44.男,71岁。反复活动时心前区疼痛3个月,5小时前情绪激动时再次发作,持续不缓解,高血压病史10年。查体:血压110/65mmHg,双肺呼吸音清,心率96次/分,律齐,未闻及杂音,血肌钙蛋白升高,心电图V1~V4导联ST段压低0.1mv,T波低平,不适宜的治疗措施是[单选题]*A.他汀类药物(正确答案)B.硝酸酯类药物C.溶栓治疗D.抗血小板治疗45.女性,45岁。劳累性心慌气急3月人院.体检:心尖部闻及舒张期隆隆样杂音和开瓣音,超声[单选题]*A.人工二尖瓣置换术(正确答案)B.经皮球囊二尖瓣成形术[填空题]_________________________________C.闭式二尖瓣分离术D.直视二尖瓣分离术

46.男，35岁。牙龈出血、皮肤瘀斑、间断鼻出血10天。既往体健。血常规:Hb64g/L,WBC10.5x109/L，PIt26x109/L。骨髓细胞学检查:增生明显活跃，胞浆中有较多颗粒且MPO染色强阳性的细胞占0.65,其中有的可见成堆Auer小体。若进行流式细胞术检查,此种细胞最可能的免疫学表型是[单选题]*A.CD13阳性、HLA-DR阳性B.CD33阳性,HLA-DR阴性(正确答案)C.CD14阳性、CD61阳性D.CD10阳性、CD19阳性47.男68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用[单选题]*A.强心剂(正确答案)B.利尿剂C.抗生素D.氧疗48.女,30岁。进食后反酸、嗳气半年。经胃镜检查诊断为胃食管反流病,不宜选用的治疗药物是[单选题]*A.西沙必利(正确答案)B.法莫替丁C.维拉帕米D.奥美拉唑49.女，32岁。低热伴下腹痛1个月，大便3次/日，,黄稀便，无脓血。腹部B超示石下腹部肠壁增厚。对诊断最有意义的检查是[单选题]*A.结肠X线钡餐造影(正确答案)B.结肠镜C.腹部CTD.腹腔镜50.肝硬化最突出的临床表现是[单选题]*A.腹水(正确答案)B.脾肿大C.肝肿大D.食管胃底静脉曲张51.女，68岁。高血压病史20年,发观尿蛋白3年,尿比重1.010,红细胞0~1/HP,尿蛋白0.45g/d,尿蛋白分析β2-MG,α1-MG升高。该病人蛋白尿属于[单选题]*A.组织性(正确答案)B.溢出性C.肾小管性D.肾小球性52.男,19岁。反复镜下血尿2年,无水肿、高血压,尿沉渣镜检红细胞10~20/HP,变形红细胞为主,尿蛋白阴性,血肌酐70μmol/L。临床诊断为[单选题]*A.急性肾小球肾炎(正确答案)B.慢性肾小球肾炎C.无症状性血尿D.IgA肾病53.男，50岁。头晕乏力伴腰痛3个月,血常:Hb72g/L,WBC6.4x109/L,PIt125x109/L,ESR106mm/h,血清蛋白电泳见M蛋白带。尿蛋白(+)。骨髓细胞学检查:幼稚浆细胞占0.42。腰椎X线检査见第2,3椎体压缩性骨折.最可能的诊断是[单选题]*A.霍奇金淋巴瘤(正确答案)B.多发性骨髓瘤C.骨转移癌D.慢性肾小球肾炎54.女，35岁。半年来肥胖,皮肤痤疮,化验尿17-羟增高,血皮质醇增高,血ACTH降低,血钾[填空题]_________________________________[填空题]_________________________________2.8mmol/L。大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。该病人最可能的诊断为[单选题]*A.Cushing病(正确答案)B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质癌D.Meador综合征55.男,50岁。烦躁、昼睡夜醒2天。肝炎肝硬化病史5年。对明确意识障碍病因最有意义的实验室检査是[单选题]*A.血糖(正确答案)B.ALT/ASTC.血清蛋白电泳D.血氨56.女,20岁。发热伴口腔溃疡、关节痛1个月。血WBC3.2x109/L,抗核抗体(+),抗dsDNA(+),尿常规正常。首选的治疗药物是[单选题]*A.阿司匹林(正确答案)B.布洛芬C.泼尼松D.利血生57.男性,20岁。左足刀伤2天,突然出现左足肿胀剧痛,伤口有较多淡红色液体渗出,足背皮肤水肿,苍白,皮下有少量积气。对于该病人的紧急治疗,最重要的措施是[单选题]*A.彻底清创(正确答案)B.应用大剂量青霉素C.注射破伤风抗毒素D.尽早行截肢手术58.下列情况可以行乳腺癌保乳手术的是[单选题]*A.不同象限的多个病灶(正确答案)B.病侧乳腺内有弥漫钙化灶C.曾接受过胸部放疗的病人D.外上象限直径2cm肿癌59.女,40岁。烧伤1小时。查体:T37.8℃,P131次/分,R27次/分,BP82/53mmHg。双侧臀部、双侧大小腿及足部皮肤烧伤,创面有水泡,拔毛实验微痛。体重60kg。该病人第一个24小时补液理论上应是[单选题]*A.血浆2760ml,平衡盐溶液1380ml,5%碳酸氢钠溶液2000ml(正确答案)B.血浆1380ml,平衡盐溶液2760ml,5%葡萄糖溶液2000mlC.全血1380ml,平衡盐溶液2760ml,5%葡萄糖溶液2000mlD.血浆2000ml,平衡盐溶液2000ml,5%葡萄糖溶液1500ml60.女,45岁。1年来久站或长时间行走时觉左下腹部胀痛不适。査体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛,立位左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时可缩小,咳嗽时无明显冲击感,压迫内环后肿物仍可复出。该病人最适宜的手术方法是A.Shouldice法疝修补术B.McVay法疝修补术C.Bassini法疝修补术D.Ferguson法疝修补术61.男，28岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5小时,再次出现腹痛,伴烦躁，焦虑。查体：T37.8℃,P130次/分,BP80/60mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹胀,全腹轻度压痛,轻度肌紧张,未闻及肠鸣音。该病人首先要注意排除的危急情况是[单选题]*A.术后出血(正确答案)B.肠瘘C.粘连性肠梗阻D.盆腔脓肿[填空题]_________________________________62.男，22岁。大量饮酒后突发上腹部胀痛,伴恶心、呕吐2小时,查体:P102次/分,BP110/60mmHg.双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。上腹部压痛明显,反跳痛(+),肠鸣音减弱。血、尿常规及尿淀粉酶检查、立位腹部X线平片均未见明显异常。最可能的诊断是[单选题]*A.急性肠梗阻(正确答案)B.胆囊结石C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎63.女,45岁。被汽车撞伤4小时,出现右上腹及背部疼痛,向右肩部放射,呕吐物为血性,查体:T36.5℃,P100次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,神志清楚,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音，心律齐,上腹部轻压痛,无明显肌紧张,直肠指检可在骶前触及捻发感,腹部平片见腹膜后积气。应首先考虑损伤的脏器为[单选题]*A.肺(正确答案)B.肝C.脾D.十二指肠64.女,79岁。因胆囊结石、急性胆囊炎入院,保守治疗5天后腹痛加剧。查体:T39.5℃,P128次/分，BP106/70mmHg。皮肤及巩膜无黄染,右上腹肌紧张,局限性胀痛、反跳痛。血常规:WBC22x109/L，NO.89。最适合的治疗是A.胆囊造瘘术B.胆总管切开引流术C.静脉点滴抗生素D.鼻胆管引流术65.女,19岁。诊断为弥漫性单纯性甲状腺肿,其合适的治疗方法是[单选题]*A.多食含碘丰富的食物(正确答案)B.口服小剂量甲状腺素片C.服用碘剂D.抗甲状腺药物治疗66.胫骨中下段粉碎性骨折,行切开复位钢板内固定达到解剖复位,半年后骨折仍未愈合。最可能的原因是[单选题]*A.内固定强度不足(正确答案)B.骨折处血液循环差C.未到愈合时间D.功能锻炼不够67.最常见的关节结核是[单选题]*A.髋关节(正确答案)B.膝关节C.肘关节D.脊椎关节68.本病例最可能的诊断是[单选题]*A.急性肺脓肿(正确答案)B.渗出性胸膜炎C.干酪性肺炎D.绿脓杆菌肺炎69.该病人不可能出现的体征是[单选题]*A.右侧胸廓饱满(正确答案)B.右侧触觉语颤减弱C.纵隔向左移位D.杵状指[填空题]_________________________________70.听诊发现的最可能诊断是[单选题]*A.房性早搏(正确答案)B.窦性心律不齐C.II度房室传导阻滞D.心房颤动71.为明确诊断,首选的检查项目是[单选题]*A.心电图(正确答案)B.超声心动图C.超声多普勒D.嘱病人屏气后听诊72.目前的药物治疗应选用[单选题]*A.洋地黄(正确答案)B.利多卡因C.阿托品D.β受体阻滞剂(73~75题共用题干)慢性肺心病病人,男,67岁,血气分析结:pH7.15PaO250mmHg,PatCO276mmHg,HCO3-17.5mmol/L。73.该病人酸碱平衡紊乱类型是[单选题]*A.呼吸性酸中毒(正确答案)B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒74.下列治疗措施中.哪项不适合?[单选题]*A.头孢菌素抗感染(正确答案)B.5%碳酸氢钠纠酸C.机械供氧D.20%脂肪乳剂75.若进行机械供氧,则供气流量为[单选题]*A.1~2L/min(正确答案)B.2~3L/minC.3~4L/minD.4~5L/min76.该病人最可能的诊断为[单选题]*A.慢性非萎缩性胃炎(正确答案)B.慢性萎缩性胃炎C.肥厚性胃炎D.疣状胃炎77.本病人最合适的治疗是[单选题]*A.不作治疗,定切观察(正确答案)B.胃黏膜保护剂C.质子泵抑制剂D.手术治疗78.若要根除幽门螺杆菌,下列哪种药物不宜选用[单选题]*A.米索前列醇(正确答案)B.奥美拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素(79-81题共用题干)女性,45岁,发热1周。少尿3天,既往史不详,入院险查:Hb60g/L,BUN54.0mmol/L,Scr950μmol/L,血Ca2+1.78mmol/1,血磷3.20mmol/L,尿蛋白1g/L,尿红细胞3~5/HP。79.初步诊断为[单选题]*A.急性肾小球肾失(正确答案)B.急性肾功能衰竭[填空题]_________________________________C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾功能衰竭[填空题]_________________________________80.该病人贫血的原因最可能是[单选题]*A.缺铁(正确答案)B.月经不调失血过多C.慢性失血D.EPO缺乏81.为延缓病情进展和提高生存率,应将病人蛋白质的含量控制在[单选题]*A.<0.25g/d(正确答案)ddB.<0.5g/dA.<0.25g/dB.<0.5g/dC.<0.75g/dD.(82~84题共用题干)女性,23岁。月经过多2年,体检:贫血貌.巩膜无黄染,皮肤散在紫癜,肝未触及、脾助下1cm,实验室检查:Hb80g/L,RBC2.8x1012/L,WBC4.0XI09/L,PLT40.0X109/L。出血时间7min,凝血时间5min。骨髓检查:增生活跃,以红系增生为主,巨核细胞增多,成熟障碍。82.最可能的诊断是[单选题]*A.再生障碍性贫血(正确答案)B.慢性血小板减少性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜伴慢性失血性贫血D.慢性缺铁性贫血83.本例的首选治疗药物是[单选题]*A.糖皮质激素(正确答案)B.长春新碱C.环磷酰胺D.硫唑嘌呤84.若首选药物治疗半年以上仍无效果,下一步的治疗应选用[单选题]*A.多次输注单采血小板(正确答案)B.多次输注新鲜血C.血浆置换D.手术治疗A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.系统性红斑狼疮86.下列哪项检查对明确诊断意义不大?[单选题]*A.RF(正确答案)B.ESRC.CRPD.HLA-B2787.若双手X线片结果显示:双掌指关节周围软组织肿胀影,第一指间关节端骨质疏松。则病情属于哪一期?[单选题]*A.I期(正确答案)B.II期C.Ⅲ期D.Ⅳ期(88~90题共用题干)女性,35岁。脸圆脸红、向心性肥胖1年余,病人感明显乏力与口干。腹部皮肤可见紫纹,皮肤薄。血压160/80mmHg。闭经1年。88.对定性诊断最有帮助的实验室检查是[单选题]*A.24小时游离皮质醇测定(正确答案)B.大剂量地塞米松抑制试验C.小剂量地塞米松抑制试验D.早8点血皮质醇检测89.如果该病人行胸部CT检查发现左肺有占位性病变,考虑的可能诊断是[填空题]_________________________________[单选题]*A.库欣病(正确答案)B.异位ACTH综合征C.肺部肿瘤D.肺结核90.要明确左肺占位性病变与本病是否相关,需要进行的检查为[单选题]*A.肾上腺(正确答案)B超B.血ACTH测定C.生长抑素受体显像D.胸部MRI(91~92题共用题干)女性,58岁。2型糖尿病15年长期口服格列本脲,10mg/d.查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿,眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5μmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。91.为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是[单选题]*A.24h尿蛋白定量(正确答案)B.尿相差显微镜检C.肌酐清除率测定D.尿微量白蛋白测定92.经检查确诊为糖尿病肾病,治疗应首选[单选题]*A.利尿剂(正确答案)B.ACEIC.钙通道阻滞剂D.β受体阻滞剂(93~94题共用题干)男性,50岁,肝区隐痛伴乏力、消瘦1个月。查体:巩膜皮肤无黄染,肝肋下3cm,B超见肝左叶有一低回声区,大小3cmx3cmx3.5cm,回声不均匀,边界不清晰。93.为明确诊断,应首选的影像学检查是[单选题]*A.肝CT(正确答案)B.选择性肝动脉造影C.PET检查D.同位素肝扫描94.如病人经细针细胞学穿刺检查证实为肝细胞癌,其首选的治疗方法是[单选题]*A.手术切除(正确答案)B.TACEC.放射治疗D.化学治疗95.该病人应首先考虑[单选题]*A.胃食管反流病(正确答案)B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管平滑肌瘤96.该病人治疗时首选[单选题]*A.手术治疗(正确答案)B.单纯放疗C.单纯化疗D.放疗+化疗97.病人最可能的术后并发症是[单选题]*A.喉返神经损伤(正确答案)B.甲状腺危象[填空题]_________________________________C.切口下渗血D.甲状旁腺损伤[填空题]_________________________________98.产生该并发症的最常见原因是[单选题]*A.术前准备不充分(正确答案)B.术中止血不彻底C.结扎甲状腺下动脉方法不当D.切除甲状腺腺体时未保持其背面完整99.该病人的并发症确诊后,估计预后不良,其死亡率可高达[单选题]*A.10%~20%(正确答案)B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%(100~102题共用题干)男性,40岁,膝关节处隐痛3月,体检:膝关节上方轻度肿胀,皮肤无静脉怒张,局部无压痛,膝关节活动无受限。膝关节X线正侧位片提示膝关节正常,股骨下端偏心性溶骨性破坏,骨皮质变薄,无Codman三角。100.该病人最可能的诊断是[单选题]*A.骨软骨瘤(正确答案)B.骨瘤C.骨巨细胞瘤D.骨样骨瘤101.该骨肿瘤的性质可能为[单选题]*A.恶性(正确答案)B.良性C.交界性D.无法确定102.本病例的治疗方法,不正确的是[单选题]*A.手术切除+灭活(正确答案)B.化学治疗C.放疗D.节段截除(103~104题共用题干)男,40岁。痰中带血1个月,乏力、头晕1周。实验室检查:血钠114mmol/L,补钠治疗效果欠佳。胸部X线片检查发现右肺门块状影4cmx4cm。纤维支气管镜检查示右主支气管黏膜粗糙水肿,管腔狭窄,黏膜活检可见肿瘤细胞。103.最可能的病理类型是[单选题]*A.腺癌(正确答案)B.鳞癌C.大细胞癌D.小细胞癌104.对该病人首选的治疗方法是[单选题]*A.放疗(正确答案)B.化疗C.靶向药物治疗D.手术治疗105.最可能的诊断是[单选题]*A.深静脉血栓形成(正确答案)B.下肢动脉栓塞C.单纯性下肢静脉曲张D.急性右心衰竭106.为明确诊断,首选的检查是[单选题]*A.同位素扫描(正确答案)B.下肢CTC.下肢MRID.下肢超声多普勒[填空题]_________________________________107.为挽救肢体首先应采取的措施是[单选题]*A.肝素抗凝治疗(正确答案)B.静滴右旋糖酐C.Fogarty导管取栓术D.应用尿激酶溶栓108.《执业医师法》规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至[单选题]*A.5个月(正确答案)B.6个月C.8个月D.9个月109.男,70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗,术中发生大出血,经抢救无效死亡。其子女要求复印病人在该医院的全部病历资料,而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定,其子女有权复印的病历资料是[单选题]*A.疑难病例讨论记录(正确答案)B.上级医师查房记录C.死亡病例讨论记录D.手术及麻醉记录单110.医患交流中,能够使得沟通更为有效与顺畅的方法是[单选题]*A.尽量多用书面沟通(正确答案)B.尽量使用医学术语C.提供的信息越多越好D.善用问句引导话题111.医疗侵权赔偿贵任中,不属于推定医疗机构有过错的情形是[单选题]*A.违反诊疗规范的规定(正确答案)B.隐匿病历资料C.拒绝提供病历资料D.医疗事故造成病人死亡的112.检验科医师贾某为交流业务信息,在朋友圈上传了一名艾滋病病人的检验数据,并进行了解读,其中包括病人的工作单位,有人提醒他此行为侵加了病人的法定权利。贾果侵犯的病人权利是[单选题]*A.健康权(正确答案)B.姓名权C.知情权D.隐私权113.某医师给住院病人开具了药物医嘱后,很快发现自己的医嘱有误，但判断其不会给病人造成严重后果。此时该医师的最佳做法是[单选题]*A.纠正医嘱,并对出现的失误予以积极补救(正确答案)B.不告知病人失误实情,后续治疗中适当弥补C.不告知其他人,对病人进行密切观察D.失误不会造成严重后果,可隐防以避免纠纷114.人体实验道德的首要原则是[单选题]*A.医学目的原则(正确答案)B.随机对照原则C.维护受试者利益原则D.知情同意原则115.张某,28岁。曾因患妄想型精神分裂症人院治疗,1年前出院回家,现病情平稳,目病人已怀孕7周。其父母、公婆及丈夫均担心怀孕和分娩的痛苦对她的精神状态有不良影响,于是都劝她到医院作流产手术。那么,对人流手术具有最终决定权的是[单选题]*A.父母和丈夫(正确答案)B.公婆和丈夫[填空题]_________________________________C.父母和公婆D.张某和丈夫

二、B型题:116~135小题,每小题1.5分,共30分.AB,C、D是其下两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。[单选题]*A.Na+B.葡萄糖(正确答案)C.菊粉D.对氨基马尿酸116.能被肾小管大部分重吸收的物质是[填空题]_________________________________117.当血液流经肾一次后,血浆中该物质几乎完全被肾清除的是[单选题]*A.两眼鼻侧视野受损(正确答案)B.两眼颞侧视野受损C.同侧眼颞侧视野和对侧眼鼻侧视野受损D.同侧眼鼻侧视野和对侧眼颞侧视野受损118.切断视交叉将出现119.破坏一侧外侧膝状体将出现[单选题]*A.尿酸(正确答案)B.β-丙氨酸C.β-氨基异丁酸D.胺120.CMP的分解代谢产物是[填空题]_________________________________121.TMP的分解代谢产物是[单选题]*A.甲硫氨酸(正确答案)B.赖氨酸C.亮氨酸D.丙氨酸122.信号肽N端的常见氨基酸是[填空题]_________________________________123.属于含硫氨基酸的是[单选题]*A.纤维蛋白及血小板(正确答案)B.血小板及粒细胞C.纤维蛋白及红细胞D.纤维蛋白及淋巴细胞124.静脉血栓头部的主要成分是[填空题]_________________________________125.静脉血栓尾部的主要成分是[单选题]*A.颈部淋巴管瘤(正确答案)B.子宫绒毛膜癌C.睾丸精原细胞瘤D.乳腺髓样癌126.上皮组织分化的肿瘤是[填空题]_________________________________127.间叶组织分化的肿瘤是[单选题]*A.微小病变型肾病(正确答案)B.系膜增生性肾炎C.系膜毛细血管性肾炎D.膜性肾病128.应用糖皮质激素治疗效果最好的肾病综合征是[填空题]_________________________________129.几乎所有病人均有血尿的肾病综合征是[单选题]*A.自身免疫性溶血性贫血(正确答案)B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.地中海贫血130.Coombs试验阳性常提示[填空题]_________________________________131.Ham试验阳性常提示[单选题]*A.低位肠梗阻(正确答案)B.高位肠梗阻[填空题]_________________________________C.麻痹性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻[填空题]_________________________________132.持续腹痛,血便,肠鸣音消失,有腹膜刺激征的原因是[填空题]_________________________________133.呕吐粪样内容物,腹部高度膨胀的原因是[单选题]*A.弯腰前俯位(正确答案)B.膝胸位C.截石位D.蹲位134.检査内痔时最常用的体位是[填空题]_________________________________135.检查直肠肛管时最常用的体位是[填空题]_________________________________三、X型题:136~165小题,每小题2分,共60分,在每小题给出的A,BCD四个选项中,至少有两顶是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案,多选或少选均不得分。136.吸气时,有哪些生理变化[单选题]*A.肺容积增大(正确答案)B.肺内压低于大气压C.胸腔内的负压绝对值更大D.肺泡单位面积表面活性物质含量减少137.脊髓闰绍细胞构成的抑制属于[单选题]*A.突触后抑制(正确答案)B.回返性抑制C.传入侧支性抑制D.突触前抑制138.能刺激胰岛素分泌的因素包括[单选题]*A.赖氨酸(正确答案)B.抑胃素C.瘦素D.缩胆囊素139.可影响体内水盐代谢的激素是[单选题]*A.抗利尿激素(正确答案)B.醛固酮C.糖皮质激素D.雌激素140.引起肾血流量减少的因素包括[单选题]*A.从卧位变为直立位(正确答案)B.剧烈运动C.缺氧D.腺苷141.睾酮的生理作用包括[单选题]*A.影响胚胎发育(正确答案)B.始动生精C.促进红细胞生成D.促进蛋白质合成142.下列哪些物质既是糖分解代谢的产物又是糖异生的原料[单选题]*A.丙酮酸(正确答案)B.谷氨酸C.乳酸D.乙酰CoA143.精氨酸可参与下列哪些物质的合成[