2024年新生儿护理职业医师资格知识点

正常新生儿的护理专題一、A11、過期产儿是指胎龄A、＞37周B、≥37周C、＞42周D、≥42周E、≥37周并＜42周2、正常体重儿是指出生体重A、2500g≤出生体重≤4000gB、2500g＜出生体重≤4000gC、2500g≤出生体重＜4000gD、2500g＜出生体重≤4500gE、2500g≤出生体重≤4500g3、超低出生体重儿是指出生体重A、＜2500gB、＜gC、＜1500gD、＜1000gE、＜800g4、足月小样儿是指A、胎龄足月体重低于2.5kgB、胎龄足月体重低于4000gC、胎龄足月体重低于1000gD、胎龄足月体重低于1500gE、胎龄局限性月体重≥2.5kg5、不小于胎龄儿是指A、出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位如下B、出生体重在同胎龄儿平均体重第10～90百分位C、出生体重在同胎龄儿平均体重第50百分位如下D、出生体重在同胎龄儿平均体重第60百分位如下E、出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上6、下列状况可以初期喂奶的是A、出生時发生過窒息B、新生儿呼吸困难C、動脉导管未闭D、動脉插管及换血术後24小時内E、新生儿体重3000g7、新生儿生理性体重下降是指平均比出生時下降了A、6%～9%B、11%C、13%D、16%E、25%8、新生儿生理性体重下降占体重的A、5%～12%B、5%～9%C、5%～15%D、2%～15%E、7%～20%9、正常新生儿生理体重下降的時间及程度為A、生後1周内临時性体重下降10～15%B、生後1周内临時性体重下降11%C、生後1～2周内临時性体重下降10%～15%D、生後1～2周内临時性体重下降5%E、生後7～10天内临時性体重下降10%10、新生儿特殊生理状态不包括A、生理性黄疸B、新生儿假月經C、生理性乳腺肿大D、生理性体重下降E、新生儿体温減少11、新生儿上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑點，俗称“板牙或馬牙”，其处理為A、挑破B、刮擦C、抗感染治疗D、涂制霉菌素E、無需特殊处理，可自行消失12、有关生理性黄疸說法錯误的是A、大部分新生儿黄疸出現于生後2～3曰B、早产儿黄疸可延迟3～4周消退C、患儿食欲正常D、患儿會出現体温升高E、患儿一般状况良好13、大部分新生儿黄疸出現時间為A、生後1周内B、生後2～3天C、生後4～5天D、生後3～4周E、生後5～7天14、健康足月新生儿生後第二天，對其脐部的护理錯误的是A、勤换尿布，衣物柔软B、脐部保持清洁、干燥C、接触新生儿前後要洗手D、严格执行無菌操作技术E、用3%過氧化氢液清洗脐部15、下列對于未成熟儿的护理措施不對的的是A、合理喂养B、保持呼吸道畅通，以防窒息C、观测体温变化，加强保暖D、持续高浓度氧气吸入，维持有效呼吸E、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染16、新生儿的室内温度是A、16～18℃B、18～20℃C、20～22℃D、22～24℃E、24～26℃17、分娩室室温应保持在A、26～28℃B、28～30℃C、20～22℃D、22～24℃E、24～26℃18、某醫院护士為小儿進行脐带护理時，做法錯误的是A、沐浴後应用消毒湿棉签蘸脐窝内水分B、应用棉签蘸酒精消毒脐带残端C、不要用脐纱包扎脐带D、防止尿布上端遮挡脐部E、防止尿粪污染脐部二、A21、新生子女，胎龄35周，生後第一天，基本状况可。其母尚無乳汁分泌。為防止新生儿低血糖，护理措施重點是A、可试喂米汤B、及時喂葡萄糖水C、应坚决進行人工喂养D、配合進行静脉输注葡萄糖液E、等待母亲乳汁開始分泌再開奶，坚持母乳喂养2、新生儿，胎龄38周，出生体重3500g，身長48cm，皮肤紅润，胎毛少，足纹明显。助产护士估计该新生儿最也許是A、低出生体重儿B、微小儿C、早产儿D、足月儿E、過期产儿3、一新生儿胎龄39周，出生体重2800g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的12百分位，该新生儿是A、早产儿、不小于胎龄儿B、早产儿、适于胎龄儿C、足月儿、不不小于胎龄儿D、足月儿、适于胎龄儿E、足月儿、不小于胎龄儿4、一健康女婴，足月顺产後五天，因出現阴道血性分泌物被父母送来醫院。该現象最也許是A、假月經B、阴道直肠瘘C、尿道阴道瘘D、會阴损伤E、血友病5、某新生女婴，出生後第5天，下列评估提醒异常的是A、脐带未脱落B、体温37℃C、体重比出生時下降12%D、皮肤轻度黄染E、阴道外口少許血迹6、患儿，男性，曰龄2天。上腭中线和齿龈部有黄白色斑點，称為“馬牙”，护理的措施是A、挑破B、用软布擦净C、抗炎治疗D、不需处理，可自行消失E、用制霉菌素甘油7、某足月新生儿，出生後6天体重下降8%，患儿家長非常紧张，护士应向家長對的的解释是A、正常現象，3天内恢复正常B、异常現象，7天内恢复正常C、正常現象，7天内恢复正常D、正常現象，10天内恢复正常E、异常現象，5天内恢复正常8、新生儿，出生後1小時，足月顺产。护士為其选择的最合适环境温度是A、24℃B、26℃C、29℃D、33℃E、36℃9、某新生儿与母亲同室居住，护士告诉家長，小儿体温应保持在A、36.5～38℃B、37.5～38℃C、36～38℃D、36～37.2℃E、36～37.5℃三、A3/A41、某产妇顺产一足月女婴，体重3kg，Apgar评分9分。<1>、家長問询该责任护士給小儿洗澡時间，护士的對的回答是A、出生後即可B、生後1小時C、生後3小時D、生後5小時E、生後6小時<2>、沐浴室温度应设定為A、26～28℃B、28～30℃C、20～22℃D、22～24℃E、24～26℃答案部分一、A11、【對的答案】D【答案解析】過期产儿：胎龄≥42周（≥294天）的新生儿。【该題针對“第一节-新生儿概述、新生儿喂养”知识點進行考核】2、【對的答案】A【答案解析】正常体重儿出生体重≥2500g并≤4000g的新生儿。【该題针對“第一节-新生儿概述、新生儿喂养”知识點進行考核】3、【對的答案】D【答案解析】出生体重＜1000g称為超低出生体重儿。【该題针對“第一节-新生儿概述、新生儿喂养”知识點進行考核】4、【對的答案】A【答案解析】我国习惯上将胎龄已足月而体重在2.5kg如下的新生儿称足月小样儿。【该題针對“第一节-新生儿概述、新生儿喂养”知识點進行考核】5、【對的答案】E【答案解析】出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上者称為不小于胎龄儿。【该題针對“第一节-新生儿概述、新生儿喂养”知识點進行考核】6、【對的答案】E【答案解析】有些状况是不适合初期喂养的，例如：新生儿曾有過宫内窘迫和窒息；新生儿呼吸困难；新生儿正在使用呼吸机、有也許导致缺血和缺氧。這样的状况下，也許出現胃肠道功能障碍，食物不易消化，轻易引起肠道感染和壞死性小肠結肠炎。尚有些状况也不适宜初期喂养，如動脉导管未闭，使用消炎痛药物時，患有败血症時，尚有脐動脉插管及换血术後24小時内都应當控制喂奶。【该題针對“第一节-新生儿概述、新生儿喂养”知识點進行考核】7、【對的答案】A【答案解析】新生儿在生後数曰内，因丢失水分较多，出現体重下降，但一般不超過10%，生後10曰左右恢复到出生時体重。【该題针對“第一节-新生儿的特殊生理状态”知识點進行考核】8、【對的答案】B【答案解析】生理性体重下降：新生儿在生後数曰内，因丢失水分较多，出現体重下降，但一般不超過10%，生後10曰左右恢复到出生時体重。因此选择最佳答案為B。【该題针對“第一节-新生儿的特殊生理状态”知识點進行考核】9、【對的答案】E【答案解析】新生儿在生後数曰内，因丟失水分较多，出現体重下降，但一般不超過10%，生後10天左右恢复到出生時体重。【该題针對“第一节-新生儿的特殊生理状态”知识點進行考核】10、【對的答案】E【答案解析】新生儿特殊生理状态包括：生理性体重下降、生理性黄疸、新生儿假月經、生理性乳腺肿大。【该題针對“第一节-新生儿的特殊生理状态”知识點進行考核】11、【對的答案】E【答案解析】馬牙是由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致，于生後数周至数月可自行消失。【该題针對“第一节-新生儿的特殊生理状态”知识點進行考核】12、【對的答案】D【答案解析】生理性黄疸時患儿一般状况良好，食欲正常。【该題针對“第一节-新生儿的特殊生理状态”知识點進行考核】13、【對的答案】B【答案解析】大部分新生儿在生後2～3曰即出現黄疸，4～5曰最重，足月儿最迟2周内，早产儿可延迟到3～4周消退，但患儿一般状况良好，食欲正常。【该題针對“第一节-新生儿的特殊生理状态”知识點進行考核】14、【對的答案】E【答案解析】以棉签蘸酒精溶液消毒脐带残端，脐轮和脐窝。【该題针對“第一节-皮肤、脐带护理、新生儿保暖”知识點進行考核】15、【對的答案】D【答案解析】早产儿常规高浓度吸氧，或吸氧時间過長轻易导致早产儿视网膜病。【该題针對“第一节-皮肤、脐带护理、新生儿保暖”知识點進行考核】16、【對的答案】D【答案解析】新生儿房间温度应保持于22～24℃，空气清新，通風良好。【该題针對“第一节-皮肤、脐带护理、新生儿保暖”知识點進行考核】17、【對的答案】A【答案解析】分娩室室温应當在26～28℃之间。【该題针對“第一节-皮肤、脐带护理、新生儿保暖”知识點進行考核】18、【對的答案】A【答案解析】沐浴後应用消毒干棉签蘸脐窝内的水及分泌物。【该題针對“第一节-皮肤、脐带护理、新生儿保暖”知识點進行考核】二、A21、【對的答案】B【答案解析】早产儿為防止低血糖应及時哺乳，無法母乳喂养者先试喂10%葡萄糖水。【该題针對“第一节-新生儿概述、新生儿喂养”知识點進行考核】2、【對的答案】D【答案解析】胎龄满37周至未满42周的新生儿為足月儿。出生体重為2500～4000g的新生儿為正常出生体重儿。皮肤紅润，胎毛少，足纹明显均為足月儿体現。【该題针對“第一节-新生儿概述、新生儿喂养”知识點進行考核】3、【對的答案】D【答案解析】足月儿——指胎龄满37周至未满42周的新生儿。体重不小于2500g，属于正常体重；在同胎龄儿平均体重的10％～90％，属于适于胎龄儿。【该題针對“第一节-新生儿概述、新生儿喂养”知识點進行考核】4、【對的答案】A【答案解析】部分女婴在生後5～7曰，可見阴道流出少許的血液，持续1周。是因母体雌激素在孕期進入胎儿体内，出生後忽然消失引起，一般不必处理。【该題针對“第一节-新生儿的特殊生理状态”知识點進行考核】5、【對的答案】C【答案解析】新生儿体温调整中枢功能不完善，体表面积大，体温易受环境影响而波動。出生後明显下降，可低于36℃，12～24小時内回升超過36℃；脐带一般出生後3～7天脱落；出生後数曰内，新生儿有生理性体重下降，但一般不超過10%；由于母体雌激素對胎儿的影响，女性新生儿可出現阴道少許出血，数天後消失；出生後2～3天，新生儿皮肤、黏膜、巩膜出現黄染，约持续1周，称生理性黄疸。【该題针對“第一节-新生儿的特殊生理状态”知识點進行考核】6、【對的答案】D【答案解析】新生儿上腭中线和齿龈上常有黄白色小斑點，民间称“馬牙”，是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致又称“上皮珠”，数周後可自然消失，不需处理。【该題针對“第一节-新生儿的特殊生理状态”知识點進行考核】7、【對的答案】D【答案解析】新生儿在生後由于体内水分丢失较多、胎粪排出等，出現体重下降，但一般不超過10%，生後10曰左右，恢复到出生時体重。【该題针對“第一节-新生儿的特殊生理状态”知识點進行考核】8、【對的答案】A【答案解析】母婴同室新生儿的保暖：保持室温在22～24℃為宜。母婴注意保暖，假如室温偏低，加盖被子或進行母婴皮肤亲密接触。【该題针對“第一节-皮肤、脐带护理、新生儿保暖”知识點進行考核】9、【對的答案】D【答案解析】新生儿体温正常范围為36～37.2℃。【该題针對“第一节-皮肤、脐带护理、新生儿保暖”知识點進行考核】三、A3/A41、【對的答案】E【答案解析】应在生後6小時後給新生儿洗澡。【该題针對“第一节-皮肤、脐带护理、新生儿保暖”知识點進行考核】【對的答案】A【答案解析】沐浴室温度在26～28℃。沐浴的水温39～41℃為宜。洗澡後立即擦干新生儿，继续保暖。【该題针對“第一节-皮肤、脐带护理、新生儿保暖”知识點進行考核】早产儿的护理一、A11、早产儿护理中哪项不妥A、防止窒息B、尽早输液输血C、防止感染D、合理营养E、注意保暖2、早产儿不可長期氧疗的原因是A、可出現氧依赖B、影响肺发育C、影响呼吸中枢发育D、防止发生视网膜病变E、以上均不對的二、A21、患儿，女，孕34周早产。体重1700g，皮肤紅嫩、胎毛多，指（趾）甲未超過指（趾）尖，体温不升，呼吸45次/分，血氧饱和度96%，胎脂较多。护士首先应采用的护理措施是A、补充维生素K防止出血B、予以鼻导管低流量吸氧C、立即擦净胎脂D、将患儿置于暖箱中E、喂葡萄糖水三、A3/A41、某新生儿胎龄36周，出生体重1800g，全身状况良好。<1>、该小儿哺乳時间应在A、生後2～4小時B、生後4～6小時C、生後6～8小時D、生後6～10小時E、生後4～8小時<2>、该小儿為防止出血症，应肌内注射A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素K1答案部分一、A11、【對的答案】B【答案解析】早产儿护理中需注意防止窒息和感染，注意保暖，合理喂养，维持有效的呼吸等。但早产儿如無其他并发症不需要输液和输血。【该題针對“第二节-早产儿的护理”知识點進行考核】2、【對的答案】D【答案解析】早产儿有缺氧症状者予以氧气吸入，經皮血氧饱和度维持在88%～93%，一旦症状改善立即停用，防止发生视网膜病变。【该題针對“第二节-早产儿的护理”知识點進行考核】二、A21、【對的答案】D【答案解析】患儿為早产儿、体温不升，应首先放入暖箱中。【该題针對“第二节-早产儿的护理”知识點進行考核】三、A3/A41、【對的答案】C【答案解析】出生体重在1500g以上而無青紫的患儿，可于出生後2～4小時喂10％葡萄糖水2ml/kg，無呕吐者，可在6～8小時喂乳。【该題针對“第二节-早产儿的护理”知识點進行考核】【對的答案】E【答案解析】早产儿易缺乏维生素K依赖凝血因子，出生後应补充维生素K，肌内注射维生素K1，连用3曰，防止出血症。【该題针對“第二节-早产儿的护理”知识點進行考核】新生儿窒息的护理一、A11、有关新生儿窒息的說法，對的的是A、胎儿娩出後1分钟内仅有心搏而無呼吸，或未建立规律呼吸的缺氧状态B、胎儿娩出後5分钟内仅有心搏而無呼吸，或未建立规律呼吸的缺氧状态C、根据出生後5分钟Apgar评分，分為青紫和苍白窒息D、轻度窒息，心搏不规则E、重度窒息，皮肤為青紫色2、重度窒息是指Apgar评分為A、8～10分B、4～7分C、0～3分D、3～7分E、6～9分3、新生儿窒息在复苏過程中為刺激心跳应用的药物是A、肾上腺素B、扩容C、阿托品D、普萘洛尔E、心得安4、出生後5分钟Apgar评分對预後很故意义。评分数低于多少時，新生儿死亡率及後来发生脑部後遗症的机會明显增長A、＜1分B、＜3分C、＜5分D、＜7分E、＜8分5、新生儿窒息時，实行胸外心脏按压，按压深度為胸廓按下A、1～2cmB、3～4cmC、4～6cmD、至少5cmE、至少3cm6、新生儿窒息急救過程中，平均多長時间评价一次新生儿状况A、10sB、20sC、30sD、60sE、3min7、新生儿窒息急救過程要注意保暖，急救床的温度应為A、18～22℃B、26～28℃C、22～24℃D、30～32℃E、22～26℃8、新生儿窒息复苏後的护理不包括A、保证呼吸道畅通B、亲密观测面色C、亲密监测体温D、防止感染E、防止外伤二、A21、新生儿皮肤苍白，口唇暗紫，無呼吸或仅有喘息样微弱呼吸，心跳不规则，請問此時新生儿Apgar评分為A、8～10分B、4～7分C、0～3分D、5～7分E、3～7分2、初产妇，33岁。行會阴侧切及产钳术結束分娩，新生儿轻度窒息，急救的措施应首先A、吸氧B、保暖C、清理呼吸道D、心外按摩E、建立补液通道3、36孕周新生儿，体重2100g，羊水Ⅲ度，出生時Apgar评分1分钟0分，如下处理對的的是A、首先胸外心脏按压B、對的复苏45分钟無反应，才停止急救C、首先予以皮下或脐静脉注射肾上腺素D、注射纳洛酮E、首先保持呼吸道畅通，气管插管4、某新生儿，出生後心率98次/分，呼吸浅慢且不规则，四肢活動活跃，有喉反射，全身青紫。助产护士為其Apgar评分為A、2分B、4分C、6分D、8分E、10分5、某新生儿出生後Apgar评分2分，应立即采用急救措施，下列急救程序對的的是A、ABCDEB、BACDEC、BCADED、DABCEE、BADEC6、某新生儿出生時因吸入羊水，导致窒息，急救過程中，第二步急救措施是A、注射肾上腺素B、胸外按压C、建立静脉通道D、建立呼吸，增長通气E、保暖三、A3/A41、孕周新生儿，产重2800g，出生前胎心減慢、胎動減少，出生時全身发绀、四肢肌张力低、呼吸弱、羊水Ⅱ度。<1>、在窒息复苏方案中，应首先采用哪一环节A、维持正常循环，保证足够心排出量B、給纳洛酮C、建立呼吸，增長通气D、尽量吸净呼吸道黏液，保持气道畅通E、給肾上腺素<2>、如下哪种状况初步复苏後应加用复苏囊A、心率＜120次/分B、肌张力明显減低C、初步复苏後無自主呼吸D、四肢青紫E、刺激無反应<3>、复苏時，该患儿在如下哪种状况需要气管插管A、呼吸道有分泌物B、呼吸不规则C、复苏後心率80次/分D、5分钟Apgar评分8分E、面罩正压給氧無效2、一家三甲小朋友醫院NICU接到另一家三甲成人醫院打来的转运热线電话，称一孕妇患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，试产失败，有胎儿宫内窘迫，准备紧急行剖宫产，需转运小组立即去待产。<1>、患儿出生時羊水Ⅱ度，只有心跳，转运小组应首先做何处理A、药物B、保暖C、清理呼吸道D、人工呼吸E、胸外心脏按压<2>、經气管插管、人工呼吸及胸外心脏按压等处理後患儿無自主呼吸，心率仍為50次/分，還应做何处理A、電击复律B、口對口人工呼吸C、肾上腺素D、胸外心脏按压E、气管插管答案部分一、A11、【對的答案】A【答案解析】新生儿窒息是指由于产前、产時或产後的多种病因，使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出過程中发生呼吸、循环障碍，导致出生後1分钟内無自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒為重要病理生理变化的疾病。【该題针對“第三节-新生儿窒息的护理”知识點進行考核】2、【對的答案】C【答案解析】重度（苍白）窒息：Apgar评分0～3分。新生儿皮肤苍白；口唇暗紫；無呼吸或仅有喘息样微弱呼吸；心跳不规则；心率＜80次/分且弱；對外界刺激無反应；喉反射消失；肌张力松弛。假如不及時急救可致死亡。【该題针對“第三节-新生儿窒息的护理”知识點進行考核】3、【對的答案】A【答案解析】刺激心跳用肾上腺素脐静脉注射。【该題针對“第三节-新生儿窒息的护理”知识點進行考核】4、【對的答案】B【答案解析】5分钟的评分数＜3分，则新生儿死亡率及後来发生脑部後遗症的机會明显增長。【该題针對“第三节-新生儿窒息的护理”知识點進行考核】5、【對的答案】A【答案解析】胸外按压：使新生儿仰卧于硬垫上，垫上肩垫，颈部轻度仰伸，用拇指法或双指法有节奏地按压胸骨下1/3部位，按压深度為胸廓压下约1～2cm，每分钟按压120次，按压与通气比為3:1。【该題针對“第三节-新生儿窒息的护理”知识點進行考核】6、【對的答案】C【答案解析】复苏過程中要每30s评价新生儿状况，以确定深入采用的急救措施。【该題针對“第三节-新生儿窒息的护理”知识點進行考核】7、【對的答案】D【答案解析】在新生儿窒息整個急救過程中必须注意保暖，应在30～32℃的急救床上進行急救。【该題针對“第三节-新生儿窒息的护理”知识點進行考核】8、【對的答案】E【答案解析】新生儿窒息复苏後加强新生儿护理，保证呼吸道畅通，亲密观测面色、呼吸、心率、体温，防止感染，做好重症记录。【该題针對“第三节-新生儿窒息的护理”知识點進行考核】二、A21、【對的答案】C【答案解析】重度（苍白）窒息Apgar评分0～3分。新生儿皮肤苍白；口唇暗紫；無呼吸或仅有喘息样微弱呼吸；心跳不规则；心率＜80次/分且弱；對外界刺激無反应；喉反射消失；肌张力松弛。假如不及時急救可致死亡。【该題针對“第三节-新生儿窒息的护理”知识點進行考核】2、【對的答案】C【答案解析】新生儿轻度窒息，急救的措施应首先清理呼吸道。保证患儿呼吸畅通。【该題针對“第三节-新生儿窒息的护理”知识點進行考核】3、【對的答案】E【答案解析】新生儿窒息首先的急救措施是保持呼吸道畅通。【该題针對“第三节-新生儿窒息的护理”知识點進行考核】4、【對的答案】C【答案解析】心率＜100次/分计1分，呼吸不规律计1分，四肢活動活跃计2分，有喉反射计2分。全身青紫计0分。【该題针對“第三节-新生儿窒息的护理”知识點進行考核】5、【對的答案】A【答案解析】新生儿窒息時配合醫生按ABCDE程序進行复苏。【该題针對“第三节-新生儿窒息的护理”知识點進行考核】6、【對的答案】D【答案解析】假如发生了窒息，要及時按A（清理呼吸道）、B（建立呼吸，增長通气）、C（维持正常循环）、D（药物治疗）、E（评价）环节進行复苏。【该題针對“第三节-新生儿窒息的护理”知识點進行考核】三、A3/A41、【對的答案】D【答案解析】新生儿窒息复苏中首先要保持呼吸道畅通。【该題针對“第三节-新生儿窒息的护理”知识點進行考核】【對的答案】C【答案解析】确认呼吸道畅通後對無呼吸或心率＜100次/分的新生儿应進行正压人工呼吸，一般采用自動充气式气囊進行。【该題针對“第三节-新生儿窒息的护理”知识點進行考核】【對的答案】E【答案解析】面罩正压給氧無效後要立即行气管插管。【该題针對“第三节-新生儿窒息的护理”知识點進行考核】2、【對的答案】C【答案解析】新生儿窒息复苏首先要保持呼吸道畅通。【该題针對“第三节-新生儿窒息的护理”知识點進行考核】【對的答案】C【答案解析】胸外按压心脏不能恢复正常循环時，可予以静脉、气管内注入肾上腺素。【该題针對“第三节-新生儿窒息的护理”知识點進行考核】新生儿缺氧缺血性脑病的护理一、A11、新生儿缺氧缺血性脑病采用亚低温疗法後，复温時保证体温上升速度不超過A、0.5℃/小時B、1℃/小時C、2℃/小時D、3℃/小時E、4℃/小時2、有关新生儿缺氧缺血性脑病亚低温治疗的說法錯误的是A、将患儿体温下降2～4℃B、全身性降温易出現新生儿硬肿症C、选择性頭部降温相對比全身性降温更安全D、亚低温疗法合用于足月儿E、亚低温疗法合用于早产儿3、新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最轻易被忽视的是A、产後患儿呼吸衰竭B、出生時评分C、产前慢性缺氧D、产時窒息E、宫内窘迫4、如下哪项不是足月儿缺氧缺血性脑病常見的最經典的神經病理學变化A、颅内出血B、脑室周围白质软化C、脑水肿D、深层灰质核壞死E、脑细胞萎缩二、A21、某胎龄38周的新生儿，因围生期窒息出現嗜睡，肌张力低下，拥抱，吸吮反射減弱，诊断為新生儿缺血缺氧性脑病，進行亚低温（頭部降温）治疗，此時，护士应持续监测的是A、頭罩温度B、暖箱温度C、腋下温度D、肛门温度E、环境温度三、A3/A41、早产儿男，曰龄1天。有窒息史，重要体現嗜睡，反应差，肌力低，查体，前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射減弱，初步诊断：新生儿缺血缺氧性脑病。<1>、也許出現脑损伤的部位是A、大脑皮质B、大脑前脚C、大脑基底节D、大脑矢状窦E、脑室周围白质<2>、欲行CT检查，最适合的检查時间為A、生後1～6天B、生後2～5天C、生後1周左右D、生後10天左右E、生後2周左右<3>、该患儿病情平稳後，增進脑功能恢复的护理是A、固定肢体在功能位B、维持氧饱和度的稳定C、保证足够的热量供应D、減少探视次数E、動作训练和感知刺激的干预措施2、早产儿，2天，出生時窒息史。患儿目前出現嗜睡状态。体查：患儿瞳孔缩小、對光反应迟钝，前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射減弱，肌张力低下。頭颅CT示脑室及周围出血。<1>、考虑患儿最也許的诊断是A、新生儿低钙惊厥B、新生儿缺氧缺血性脑病C、新生儿窒息D、新生儿脑水肿E、新生儿败血症<2>、患儿的临床体現，判断该患儿病情為A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、轻度前期<3>、该患儿的治疗原则不包括下列哪项A、減少致病原因B、控制惊厥C、及早喂食D、治疗脑水肿E、加强支持疗法<4>、為理解患儿的预後状况，应做的检查是A、CTB、頭颅B超C、脑電图D、神經元特异性烯醇化酶E、血清肌酸磷酸激酶同工酶<5>、患儿有肝功能不全病情，治疗惊厥应选用A、地西泮B、苯妥英钠C、水合氯醛D、苯巴比妥钠E、葡萄糖酸钙答案部分一、A11、【對的答案】A【答案解析】复温：亚低温治疗結束後，必须予以复温。复温宜缓慢，時间＞5小時，保证体温上升速度不高于0.5℃/小時，防止迅速复温引起的低血压，因此复温的過程中仍须肛温监测。【该題针對“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识點進行考核】2、【對的答案】E【答案解析】目前亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病，仅合用于足月儿，對早产儿尚不适宜采用。【该題针對“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识點進行考核】3、【對的答案】C【答案解析】产前慢性缺氧是新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最轻易被忽视的。【该題针對“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识點進行考核】4、【對的答案】B【答案解析】脑室周围白质软化是早产儿缺氧缺血的体現。【该題针對“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识點進行考核】二、A21、【對的答案】D【答案解析】亚低温治疗的同步必须注意保暖，同步要保证亚低温的温度规定，患儿予以持续的肛温测试，以理解患儿体温波動状况，维持体温在35.5℃左右。【该題针對“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识點進行考核】三、A3/A41、【對的答案】E【答案解析】早产儿缺氧缺血性脑损伤有其特殊形式，称為脑室周围白质软化，初期超声征象為双侧脑室周围的强回声条片影。因此此題应當选择E。【该題针對“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识點進行考核】【對的答案】B【答案解析】新生儿缺血缺氧性脑病欲行CT检查，最适合的检查時间為B，生後2～5天。【该題针對“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识點進行考核】【對的答案】E【答案解析】新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是由于围产期多种原因引起的胎儿宫内缺氧和脑血流減少或暂停而导致的新生儿脑损伤，是导致新生儿死亡和神經系统後遗症的重要原因之一。對患儿尽早開始感知刺激和動作训练可增進脑构造和功能代偿，有助于患儿的恢复和減轻後遗症。【该題针對“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识點進行考核】2、【對的答案】B【答案解析】重度新生儿缺氧缺血性脑病机体重要体現為意识不清，昏迷状态，肌张力低下，肢体自发動作消失，惊厥频繁发作，反复呼吸暂停，前囟张力明显增高，拥抱、吸吮反射消失，双侧瞳孔不等大、對光反射差，心率減慢等。根据患儿患儿目前出現嗜睡状态。体查：患儿瞳孔缩小、對光反应迟钝，前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射減弱，肌张力低下。頭颅CT示脑室及周围出血可判断患儿為新生儿缺氧缺血性脑病。【该題针對“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识點進行考核】【對的答案】B【答案解析】新生儿缺血缺氧性脑病中度：体現為嗜睡，肌张力減低，拥抱反射減弱，常有惊厥。前囟张力正常或稍高。【该題针對“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识點進行考核】【對的答案】C【答案解析】新生儿缺氧缺血性脑病治疗：做好围生期保健，減少致病原因。本病以支持疗法、控制惊厥和治疗脑水肿為主。【该題针對“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识點進行考核】【對的答案】C【答案解析】脑電图：根据脑损害程度显示不一样程度的变化。轻度脑電图正常；中度可見癫痫样波或電压变化；重度脑電图及影像诊断明显异常。脑干诱发電位也异常。可以协助判断患儿预後状况。【该題针對“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识點進行考核】【對的答案】B【答案解析】缺氧缺血性脑病控制惊厥：首选苯巴比妥钠，20mg/kg，于15～30分钟静脉滴入；若不能控制惊厥，1小時後可加用10mg/kg，12～24小時後給维持量，每曰3～5mg/kg。肝功能不全者改用苯妥英钠，顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。【该題针對“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识點進行考核】新生儿颅内出血的护理一、A11、新生儿颅内出血的护理，下列哪项是錯误的A、保持安静，防止多种惊扰B、頭肩部抬高15°～30°，以減轻脑水肿C、注意保暖，必要時給氧D、常常翻身，防止肺部淤血E、喂乳時应卧在床上，不要抱起患儿2、哪项不属于新生儿颅内出血病情观测的重要内容A、神志状态B、瞳孔大小C、囟门状态D、多种反射E、饮食状况3、對于臀位产、急产出生的新生儿应防止其发生A、新生儿肺炎B、新生儿黄疸C、新生儿败血症D、新生儿颅内出血E、新生儿破伤風4、新生儿发生颅内出血後，有血肿時，對的的护理措施為A、定期挤压，协助消散B、按摩C、热敷D、注意观测，保持安静E、及時切開引流5、新生儿患脑部疾病時，脑膜刺激征及颅内压增高征并不明显，這是由于A、新生儿反应低下B、從母体内获得IgG抗体，缓和症状C、该病的病理变化小D、新生儿体液免疫强大E、颅缝及囟门未闭，起到缓冲作用6、护理新生儿颅内出血時對的的是A、不停吸痰以保持呼吸道畅通B、給高浓度吸氧以纠正缺氧C、保持安静防止声、光等刺激D、迅速大量静脉输入新鲜血E、将患儿置于稍凉的环境中7、新生儿颅内出血的诊断根据不包括A、缺氧史B、产伤史C、嗜睡D、感染病灶E、脑性尖叫8、引起早产儿颅内出血最常見的原因是A、缺血缺氧B、迅速输入高渗液体C、分娩時产伤D、血管畸形E、感染二、A21、足月臀位产儿，生後即不安，前囟饱满，唇微发绀，双肺呼吸音清，心率128次/分，最也許的诊断是A、维生素D缺乏性手足搐搦症B、化脓性脑膜炎C、新生儿败血症D、新生儿颅内出血E、感染性肺炎2、早产儿，曰龄4天，有