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文档简介
品,举例说明
考点:《普济方》朱楠著,是中国古代收方最多的方书,保存大量民间验方。
真题精讲・2023A
保存大量民间偏方,为中国古代收方最多的方书是(E)
A.备急千金要方
B.肘后备急方
C.太平圣惠方
D.太平惠民和剂局方
E.普济方
1
编号考点巧记
1《黄帝内瓶最早的一部中医典籍。
2《伤寒论》张仲景著,载方113首,开创药物与针灸并用的方法,被称为“众方之祖”。
3飞金匿要略方论》张仲景著,共载病证60袋种,方剂262>,开创了内伤杂病辨证论治的体系。
《巢氏诸病源候
4巢元方著,是我国第一本证候学专著。
论》
5《温疫论》臭又可著,是第一部论温疫的专著。
最早的本草学(药学)专著。三品分类原则:上品120种,中品120种,下品125
6《神农本草经》
种,共365种。
7々本章豕集注》陶弘景著,首创按自然属性分类法;创设了“诸病通用药”专项。
8《新修本草》世界上第一部药典;第一部官修药典性本草;开创了图文对照法的先例。
《重修政和经史
9张存惠著,是保存最早的、完整的古本草合刊本。
证类备用本草》
《太平惠民和剂
10由宋代官府颁行,是我国第一部成药典。
局方》
11《普济方》朱楠著,是中国古代收方最多的方书,保存大量民间验方]
12《雷公炮炙论》雷教著,是我国第一部炮制专著。
13飞炮炙大法》缪希雍著;是我国第二部炮制专著二
14《修事指南》张仲岩著,是我国第三部炮制专著,收录药物232种。
活血化瘀药:仲景之桃核承气汤;峻下逐水药:十枣汤;驱虫和泻下药;攻积导
15空腹服
滞药。
补益药:六味地黄丸、参苓白术散、消渴丸;制酸药:法莫替丁;治疗病在胸腹
16饭前服
以下,如肝、肾等脏器疾病的药物宜饭前服。
对胃肠道有刺激的药物及苦寒伤胃药:左金丸、复方丹参片、蕾胆丸、黄连上清
17饭后服丸;健胃消食药:保和丸、大山楂丸;治疗病在胸腹以上,如头痛、眩晕、目疾、
咽痛等疾病的药物宜饭后服。
2
发汗解表药:桂枝汤、麻黄汤、桂枝加葛根汤、九味羌活汤;温补肾阳、温阳健
18清晨至午前服
脾药:金匮肾气丸、附子理中丸、右归丸。
安神药:酸枣仁汤、朱砂安神丸、天王补心丸;涩精止遗药;部分轻泻药;治疗
19睡前服
夜汗出、夜半腹痛者的药物宜睡前服。
20症疾病的外在表现,包含症状和体征,如面色萎黄、大便干燥、舌红苔黄、脉细等。
疾病,是对疾病发展全过程特点与规律的概括,如感冒、咳嗽、喘证、肺胀、消
21病
渴等。
指机体在疾病发展过程中的某一阶段的病机概括。它包含了病因、病位、病性以
22证及邪正关系,反映疾病过程中某一阶段的病机变化的本质,如风寒表实证、肝阳
上亢、心脾两虚、肝肾阴虚等。
23同病异治指同一种疾病,所表现出证候不同,采用不同的治疗方法。证异治异。
24异病同治指不同的疾病,所表现出证候相同,采用同一种方法治疗。证同治同。
事物的阴阳属性阳:对人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能。
25
划分阴:对人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能。
对立制约;互根互用;消长平衡;相互转化。
26阴阳的相互关系
阴阳互根是转化的内在根据。
阴阳偏盛-损其有余,实则泻之。
27阴阳偏盛的治法
阳盛为实热,治法为热者寒之。阴盛为实寒,治法为寒者热之。
阴阳偏衰-补其不足,虚则补之。
28阴阳偏衰的治法阴虚为虚热,治法为壮水之主,以制阳光(阳病治阴)。
阳虚为虚寒,治法为益火之源,以消阴翳(阴病治阳)。
29阴中求阳阴中求阳是指在用补阳药时,须佐用补阴药。
30阳中求阴阳中求阴是指在用补阴药时,须佐用补阳药。
31五行相生的次序木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。
32五行相克的次序木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。
33五行相侮的次序金侮火,火侮水,水侮土,土侮木,木侮金。
34五行相乘的次序木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木。
根据相生规律确滋水涵木法:适用于肝肾阴虚证。金水相生法:适用于肺肾阴虚证。
35
定的治法培土生金法:适用于肺脾气虚证。益火补土法:适用于脾肾阳虚证。
根据相克规律确抑木扶土法:适用于木乘土之证。培土制水法:适用于脾虚水肿。
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定的治法佐金平木法:适用肝火犯肺证。泻南补北法:适用心肾不交证。
37心生理功能:主血脉(生血、运血);主神明、藏神。
3
外界联系:集志为喜,百本为脉,其隼在面,开窍于舌,语液为汗。
生理功能:主气、司呼吸;主宣发肃降;通调水道,促进水液的输布与排泄;肺
38肺朝百脉,主治节。
外界联系:在志为悲,在体为皮,其华在毛,开窍于鼻,在液为涕。
生理功能:主运化;主统血。
39脾
外界联系:在志为思,在体为肉,主四肢,开窍于口,其华在唇,在液为涎。
生理功能:主疏泄;主藏血。
40肝
外界联系:在志为怒,在体为筋,开窍于目,在液为泪,其华在爪。
[理功能:主藏精,一主人体的生长发育与生殖,肾阴肾阳为脏腑阴阳之根本;主
水;主纳气。
41肾
外界联系:在志为恐,在体为骨,齿为骨之余,其华在发,开窍于耳及前后二阴,
在液为唾。
42胆生理功能:贮藏和排泄胆汁;胆主决断。
43胃7例功能:主受纳腐熟;上通降,以降为和。
44小肠生理功能:主受盛和化物;泌别清浊;小肠主液。
45大肠生理功能:传化糟粕,季吸收部分水液,大肠主津。
别称:孤府。
46三焦生理功能:主持诸气,总司人体的气机和气化,为元气运行的通路和水液运行的
通道。
47气的作用推动、温煦、防御、固摄、气化、营养。
48气与血的关系气为血之帅,血为气之母。气能生血、行血、摄血;血能载气、生气。
曾脉:阳脉之海;与脑、髓和肾的功能有笑二
督、任、冲、带脉任脉:阴脉之海;任主胞胎。
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的基本功能冲脉:十二经脉之海;血海;与女子月经及孕育功能有关。
带脉:约束纵行诸经;主司带下。
50风邪的致病特点风为阳邪,其性开泄,易袭阳位;风性善行而数变;风为百病之长。
51寒邪的致病特点一襄为阴邪,易伤阳气;觉性凝滞,主痛;觉性收引「
52暑邪的致病特点暑为阳邪,其性炎热;暑性升散,耗气伤津;暑多挟湿。
53湿邪的致病特展湿为阴邪,易阻滞气机,损伤阳气;湿性重浊;湿性黏滞;湿性趋下,易袭阴位。
54燥邪的致病特点燥性干涩,易伤津液;燥易伤肺。
55火邪的致病特点火为阳邪,其性炎上;火易耗气伤津;火易生风动血;火热易发肿疡。
56瘀血的致病特点疼痛、肿块、出血、肌肤甲错,舌质紫暗或有瘀点,脉细涩或结代脉。
4
七情内伤致病特喜伤心、怒伤肝、思伤脾、悲忧伤肺、惊恐伤肾。
57
点怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结。
58虚中夹实正虚兼夹邪实。举例:脾虚运化无权而生水肿。
邪实兼见正气虚。举例:高热伤津,气阴两伤病证,以高热、烦渴欲饮、尿少便
59实中夹虚
干为临床表现。
60由实转虚多因治疗不当引起。举例:实热证大量耗伤阴液,可转化为虚热证。
多因正虚而无力祛邪或内伤水湿、痰饮、瘀血等病理产物。举例:肺肾两虚的哮
61因虚致实
证,复感风寒而见寒邪束表,痰涎壅肺证。
因实邪结聚,阻滞经络,气血不能外达所致。
62真实假虚举例:腹痛、硬满、拒按,大便秘结,谐语等实热症状+面色苍白、四肢逆冷、
精神委顿等状似虚寒的假象。
63真虚假实因脏腑气血不足、运化无力所致。举例:脾虚腹胀;气虚便秘。
真寒假热证(阴盛真寒:四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝。
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格阳)假热:身热反不恶寒(但欲盖衣被)、面颊泛红。
真热假寒证(阳盛真热:身热、面红、气粗、烦躁。
65
格阴)假寒:突然出现四肢厥冷(但身热不恶寒),脉象沉伏(但沉数有力)。
66亡阳证冷汗淋漓、面色苍白、四肢逆冷、精神疲惫,甚则见昏迷、脉微欲绝。
大汗不止、汗热而黏、皮肤尚温、烦躁不安,或昏迷、澹妄、身体干瘪、皮肤皱
67亡阴证
褶、目眶深陷、脉疾躁无力。
68治未病未病先防、既病防变、愈后防复。
扶助正气,提高免疫力(重视精神调素,加强身体锻炼,注意生活起居,人壬免
69未病先防疫)。
消灭病邪,避免邪气侵害(药物杀灭病邪,讲究卫生,避免病邪侵害,防范外伤)
目光晦暗、瞳仁呆滞、精神萎靡、反应迟钝、呼吸气微,甚至神识昏迷、循衣摸
70失神
床、撮空理线,或猝倒而目闭口开、手撒、遗尿等。
癫病:表情淡漠、寡言少语、闷闷不乐,继则精神发呆,哭笑无常。
71神乱狂病:烦躁不宁、登高而歌、弃衣而走、呼号怒骂、打人毁物、不避亲疏。
痫病:突然跌倒,昏不知人,口吐涎沫,四肢抽动,醒后如常。
白色主虚寒证、失血证。黄色主虚证、湿证。赤色主热证。
72望色
青色主寒证、痛证、瘀血证及惊风证。黑色主肾虚、水饮证、瘀血证。
主内热深重。外感病,舌绛或有红点、芒刺,温病热入营血,热盛;内伤病,舌
73绛舌
绛少苔或无苔,或有裂纹,则是阴虚火旺。
5
淡紫或青紫湿润者,多为寒凝血瘀;绛紫而干枯少津,属热盛伤津、阴液两伤、
74紫舌
气血壅滞;舌上有紫色斑点,多为血瘀之征。
石质红绛且有裂无多为热盛津伤,阴精亏损;苦舌色淡白有裂纹7是血虚不润
75裂纹舌
的反映。
76齿痕舌齿痕舌常与胖大舌同见,多见于脾虚。若舌质淡白而湿润,则为脾虚而寒湿壅盛。
77芒刺舌芒刺干燥,多为热邪亢盛。
主表证、寒证。舌淡苔白,常见于里寒证。
78白苔若舌上满布白苔,有如白粉堆积在舌上,扪之不燥,为积粉苔,由于外感秽浊不
正之气,毒热内盛所致,常见于瘟疫,亦见于内痈。
主热证、里证。外感病容由白转黄者,为表邪入里化热的征象;若舌/胖嫩而见
79黄苔
苔黄滑润者,则应考虑阳虚水湿不化。
发热于午后或入夜,以五心烦热,热气自里透发而出为特征兼见盗汗、额赤、口
80阴虚潮热
咽干燥、舌红少津等症。
以午后热甚,身热不扬为特征。其病多在脾胃,伴有胸闷呕恶、头身函重、大便
81湿温潮热
灌薄、苔腻等症。
常发于日晡时分,是由于胃肠燥热内结所致,兼见腹痛拒按,大便燥结,手足汗
82阳明潮热
出,舌苔黄燥、甚则生芒刺等症。
亡阳之汗:大汗淋漓,呼吸喘促、神疲弓B、四肢厥冷、脉微欲绝。
83绝汗
亡阴之汗:汗出如油,躁扰烦渴,脉细数。
84滑脉主痰饮、食滞、实热等。
主邪热亢盛。久病气虚,或虚劳、失血、久泄等病证而见洪脉,则多属邪盛正衰
85洪脉
的危证。
86弦脉主肝胆病、痛证、痰饮等。
某里辨证:阿辛别病变部位和病势趋向。寒热辨证:筋别病变性质。
87八纲辨证
虚实辨证:辨别邪正盛衰。阴阳辨证:辨证的总纲。
脾失健运:运化功能减退+气虚证。
88脾病辨证脾虚下陷:脾气虚+内脏下垂。
脾不统血:脾气虚+出血。
肝风内动:症状主要以眩晕、抽搐、震颤等为主。
肝阳化风:肝阳上亢+突然出现肝风内动。
89肝病辨证
热极生风:高热与肝风共见。
血虚生风:肌肉喝动+筋脉、爪甲、两目、肌肤等失去血的濡养的症状,以及全
6
身血虚。
胸胁胀满走窜疼痛,兼见痞块刺痛拒按,舌紫暗或有瘀斑等。妇女还可见月经闭
90气滞血瘀证
止,或痛经、经色紫暗有块,乳房胀痛等症状。
91气血两虚证少气懒言,乏力自汗,面色苍白或萎黄,心悸失眠,舌淡而嫩,脉细弱等。
92气不摄血证气短,倦怠乏力,面色苍白,脉软弱细微、舌淡等气虚的症状+出血。
大量出血的同时,见面色胱白,四肢厥冷,大汗淋漓,甚至晕厥,脉微细或弱等
93气随血脱证
症。
94正治寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之。
95反治热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。
96缓则治其本肺爆咳嗽;热病后期,热已退而津液受损。
高热伤津:原热、腹硬满痛、云便燥结、口不渴、舌燥靛黄,应用下与滋阴百
97标本兼治
用;体虚感冒;表里同病。
风热感冒一银翘散;风寒感冒-荆防败毒散;时行感冒-突然发热,高热不退,脉
98感冒
浮数,流行性发作-清瘟败毒饮;气虚感冒-参苏饮。
风寒袭肺-三拗汤合止嗽散;风热犯肺-桑菊饮;风燥伤肺-桑杏汤;痰热郁肺-清
99咳嗽金化痰汤;痰湿蕴肺-二陈平胃散合三子养亲汤-二陈丸、橘贝半夏颗粒、蛇胆陈
皮胶囊;肺阴亏耗-沙参麦冬汤-养阴清肺丸、二冬膏、百合固金丸。
风寒闭肺-麻黄汤合华盖散-小青龙胶囊;痰热壅肺-桑白皮汤-清肺消炎丸、季贝
100喘证胶囊;痰浊阻肺-二陈汤合三子养亲汤-橘红痰咳颗粒、祛痰止咳颗粒;肾不纳气
-肾气丸合参蛤散-补金片。
痰浊阻肺-苏子降气汤合三子养亲汤;痰热郁肺-越婢加半夏汤或桑白皮汤;肺肾
101肺胀
气虚-平喘固本汤合补肺汤。
心脾两虚-归脾汤;阴虚火旺-天王补心丹:心阳不振-桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参
102心悸
附汤;瘀阻心脉-桃仁红花合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
气虚血瘀-补阳还五汤;气滞血瘀-血府逐瘀汤;葭浊痹阻1瓜篓萩白半夏汤合涤
103胸痹痰汤、丹篓片;寒凝心脉-枳实凝白桂枝汤合当归四逆汤-苏合香丸、冠心苏合滴
丸、宽胸气雾剂、神香苏合丸;气阴两虚-生脉散合人参养荣汤。
肝火扰心-龙胆泻肝汤;痰热扰心-黄连温胆汤;心肾不交-六味地黄丸合交泰丸;
104不寐
心脾两虚-归脾汤;心胆气虚-柏子养心丸。
寒邪君胃二良附丸;饮食伤胃-保和丸;肝气犯至柴胡疏肝散;湿热中阻-清中汤厂
105胃痛
胃阴亏耗-一贯煎合芍药甘草汤;脾胃虚寒-黄茜建中汤。
106泄泻食滞肠胃-保和丸;湿热伤中-葛根苓连汤;脾胃虚弱-参苓白术散;寒湿内盛-蕾
7
香正气散;肝气乘脾-痛泻要方;肾阳亏虚-四神丸、桂附理中丸、固本益肠片、
肠胃宁片。
热秘-麻子仁丸;气秘-六磨汤;冷秘-温脾汤合半硫丸-小建中合剂与四磨汤口服
107便秘
液;虚秘-黄黄汤。
风寒头痛-川茸茶调散;风热头痛-茸芷石膏汤-清眩片、茸菊上清丸;肝阳头痛-
天麻钩藤饮-天麻钩藤颗粒、天麻首乌片、清脑降压片、脑立清丸;瘀血阻络-通
108头痛
窍活血汤-血府逐瘀口服液、通天口服液、逐瘀通脉胶囊、丹七片;血虚头痛-力口
味四物汤。
肝火上亢一天麻钩藤饮;气血亏虚-归脾汤;痰湿中阻-半夏白术天麻汤;肾精不
109眩晕
足-左归丸。
肝郁气滞-柴胡疏肝散;肝胆湿热-龙胆泻肝汤;瘀血阻络-血府逐瘀汤、复元活
110胁痛
血汤;肝络失养-一贯煎。
111中风风痰入络-真方白丸子;风阳上扰-天麻钩藤饮;气虚血瘀-补阳还五汤。
肺卫不固-玉屏风散;心血不足-归脾汤;阴虚火旺-当归六黄汤-知柏地黄丸;邪
112汗证
热郁蒸-龙胆泻肝汤。
阴虚燥热-玉女煎-降糖胶囊、消渴平片、消糖灵胶囊;脾胃气虚-参苓白术散厂
113消渴气阴两虚-七味白术散合生脉散-参精止渴丸、参黄降糖胶囊、消渴丸;肾阴亏虚
-六味地黄丸;阴阳两虚-肾气丸-金匮肾气丸。
热淋-八正散;石淋-净石灵胶囊、五淋化石丸、复方金钱草颗粒;血淋-肾炎灵
114淋证胶囊、五淋丸;气淋-沉香散-柴胡舒肝丸;膏淋-程氏草薜分清饮;劳淋-无比山
药丸。
第胱湿热-八正散1A正合剂、清淋颗粒;湿热瘀阻-代抵当丸-癖清片、前列通瘀
115握闭
胶囊、前列通片、痛闭舒胶囊;肾阳衰惫-济生肾气丸-金匮肾气丸。
风水相搏-越婢加术汤;水湿浸渍-五皮散合胃苓汤;湿热壅盛-疏凿饮子;脾阳
116水肿
虚衰-实脾饮;肾阳衰微-济生肾气丸。
肾虚腰痛-肾阴虚,左归丸;肾阳虚,右归丸;瘀血腰痛-身痛逐瘀汤「湿热腰痛
117腰痛
重-四妙丸;寒湿腰痛-散寒除湿,温经通络-甘姜苓术汤。
肝气郁结-柴胡疏肝散-逍遥丸、丹桅逍遥散、越鞠丸;痰气郁结-半夏厚朴汤;
118郁证
心神失养-甘麦大枣汤;心脾两虚-归脾汤。
气虚-四君子汤-十一味参苗胶囊、参黄十一味颗粒;血虚-四物汤-归苗口服液、
119虚劳再造生血片、薯茄丸;阴虚-沙参麦冬汤-人参固本丸、河车大造丸;阳虚-附子
理中汤-补白颗粒。
8
行痹-防风汤-九味羌活丸;痛痹-乌头汤;着痹-蕙我仁汤;厄痹-桃红饮合独活
120痹证
寄生汤-独活寄生丸、危痹颗粒、益肾蠲痹丸、天麻丸。
气虚发热-补中益气汤;阴虚发热-清骨散-知柏地黄丸;气郁发热-丹桅逍遥散;
121内伤发热
血瘀发热-血府逐瘀汤。
肝气郁结-逍遥散合木香顺气散-逍遥丸、木香顺气丸、宽胸舒气化滞丸;气滞血
122积聚
阻-柴胡疏肝散合失笑散;瘀血内结-膈下逐瘀汤;正虚邪结-八珍汤合化积丸。
热毒蕴结-五味消毒饮合黄连解毒汤-连翘败毒丸、苓连片、清热暗疮片、龙徐苏
123粕膏、如意金黄散;湿毒瘀结-仙方活命饮合增液汤合透脓散一皮肤病血毒丸、老额
草软膏;阴虚内热-仙方活命饮合增液汤-知柏地黄丸。
124乳痈气滞热壅-瓜篓牛芽汤;热毒炽盛-五味消毒饮合透脓散-牛黄化毒片、九一散。
肝郁痰凝-逍遥篓贝-乳核散结片、乳疾灵颗粒、乳康片;冲任失调-二仙汤合四
125乳癖
物汤-乳增宁胶囊。
肺经风热-枇杷清肺饮;胃肠湿热-茵陈蒿汤-消瘗丸、金花消座丸、清热暗疮片;
126粉刺
痰湿瘀滞-二陈汤合桃红四物汤-当归苦参丸。
肺荽风热-枇杷清肺饮;胃肠湿热-茵陈蒿汤-消瘗丸、藤花消座丸焉热暗疮片厂
127瘾疹
痰湿瘀滞-二陈汤合桃红四物汤-当归苦参丸。
风伤肠络-凉血地黄汤-槐角丸、痔疮片、痔康片、参蛇花痔疮膏;湿热下注-脏
连丸-地榆槐角丸、痔特佳片、消痔软膏、肛泰栓;气滞血瘀-止痛如神汤-马应
128痔
龙麝香痔疮膏、痔宁片;脾虚气陷-补中益气汤-补中益气丸、补气升提片、消痔
丸。
129阳痿惊恐伤肾-启阳娱心丹;心脾两虚-归脾汤;肾阳不足-右归丸;肝郁不舒-逍遥散。
肾虚精亏-大补元煎合五子衍宗丸;阳虚:金匮肾气丸合五子衍宗丸;阴虚:左
130男性不育症归丸合五子衍宗丸;肝郁气滞-柴胡疏肝散;湿热下注-程氏草薜分清饮-黄精赞
育胶囊。
方滞血瘀-初期用脸活血汤;后期疏风养血跖或舒筋活血疡;风蹇湿瘀-独活寄
131跌打损伤
生汤或补肾壮筋汤;瘀血阻络-身痛逐瘀汤或桃红饮。
肾气虚-固阴煎或归肾丸-女金丹丸;肝经郁热-丹桅逍遥散;脾气虚-补中益气汤
132月经先期
或归脾汤。
肾虚证-归肾丸醇血妾胶囊、天紫红女金胶囊;血虚证-大补元煎-复方益母草膏、
133月经后期四物益母丸;气滞证-乌药汤;痰湿证-茸归二陈汤-益母丸、得生丸、调经丸、
调经活血片。
134月经前后无定期肾虚证-固阴煎;肝郁证-逍遥散-妇科调经片、香附丸、妇科十味片;脾虚证-归
9
脾汤-归脾丸、薯黄丸。
肾虚证-归肾丸;气血亏虚-滋血汤;痰湿证-六君子加归茸汤;血瘀证-桃红四物
135月经过少
汤。
136月经过多气虚证-举元煎合安冲汤;血热证-保阴煎;血瘀证-失笑散。
—q滞血瘀-膈下逐瘀汤;寒凝血瘀-少腹逐瘀汤;湿热瘀阻-清热调血汤-当归芍药
137痛经颗粒、潮安胶囊;气血虚弱-圣愈汤;肝肾亏虚-调肝汤-安坤赞育丸、复方乌鸡
口服液。
气血两虚-归脾汤-定坤丸、乌鸡白凤丸、养血饮口服液;脾不统血-固本止崩汤;
138崩漏肝肾不足-左归丸合二至丸-妇科止血灵片、安坤赞育丸、春血安胶囊;瘀血阻络
-逐瘀止血汤或将军斩关汤。
阴虚火旺-百合地黄汤「脾肾阳虚-右归丸合四君子汤;肝郁肾虚二贯煎合逍遥
139绝经前后诸证
散-女珍颗粒、坤宝丸。
140带下过多脾虚湿盛-完带汤;肾阳亏虚-内补丸-金樱子膏、参茸卫生丸;湿热下注-止带方。
乳食内积-消乳化食,和中导滞-乳积用消乳丸;食积用保和丸-保和丸、小儿消
141积滞食片、小儿化食丸、大山楂丸、四磨汤口服液。脾虚夹积-健脾助运,消食化滞-
健脾丸-健胃消食片、小儿胃宝片。
脾运失健-不换金正气散;脾胃气虚-异功散-参苓白术散、启脾丸;脾胃阴虚-养
142厌食
胃增液汤-儿宝颗粒。
风热蕴肺-泻白散合辛夷清肺饮-利鼻片、鼻渊通窍颗粒、鼻渊片、鼻舒适片;胆
143鼻渊
经郁热-龙胆泻肝汤-鼻渊舒胶囊、霍胆丸、胆香鼻炎片。
144口疮心脾积热-凉膈散-牛黄清胃丸、导赤丸;脾肾阳虚-附子理中丸或金匮肾气。
风热外袭-疏风清热汤-清咽利膈丸、金嗓开音丸、复方鱼腥草片;火毒上攻-清
145咽喉肿痛
咽利膈汤;虚火上炎-养阴清肺汤或知柏地黄丸-金参润喉合剂、玄麦甘桔含片。
风热侵袭-银翘散-银翘解毒丸;肝火上扰-龙胆泻肝汤-龙胆泻肝丸、通窍耳聋丸、
146耳鸣耳聋
泻青丸;肾精亏损-耳聋左慈丸;脾胃虚弱-益气聪明汤-补中益气丸。
炮制买酒蒸大黄、蜜炙麻黄、炒山药。
与药名有关的术产地类:田三七、东阿胶、杭白芍、江枳壳、广蕾香、建泽泻。
147
语品质类:明天麻、子黄苓、左牡蛎、左秦为、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九
孔石决明、净山楂。
查处方:对科别、姓名、年龄;查药品:对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁
148四查十对
忌:对药品性状、用法用量;查用药合理性:对临床诊断。
149中药饮片的正名忍冬藤-金银藤、银花藤;首乌藤-夜交藤;百部-百部草、肥百部、野天门冬;
10
和别名牛芳子-大力子、鼠粘子、牛子、恶实;重楼-七叶一枝花、蚤休、草河车;槟榔
-花槟榔、大腹子、海南子;益母草-坤草、荒蔚、益明;荒蔚子-益母草子、坤
草子;艾叶-祁艾、斯艾、炙草、冰台;沙苑子-沙苑蓑藜、潼羡藜;龙眼肉-桂
圆肉、益智;补骨脂-破故纸;大黄-川军、生军、锦纹、将军;木蝴蝶-玉蝴蝶、
千张纸、云故纸、白故纸;北沙参-辽沙参、东沙参、莱阳沙参;南沙参-泡沙参、
空沙参、白沙参、白参。
腹皮子-大腹皮、生槟榔;二茨藜-痍藜、沙苑子;焦(炒)三仙-焦(炒)山楂、
焦(炒)神曲、焦(炒)麦芽;焦(炒)四仙-焦(炒)三仙+焦(炒)槟榔;炒
150饮片的并开药名
知柏-盐知母、盐黄柏;二地丁-蒲公英、紫花地丁;金银花藤、忍冬花藤-金银
花、金银藤。
桃红四物汤、四物汤-酒当归;当归补血汤、当归四逆汤-生当归;共人散剂司
归炭;大承气汤、温脾汤-生大黄;大黄鹿虫丸-熟大黄;当归龙荟丸-酒大黄;
十灰丸-大黄炭;泻心汤-生黄连,香连丸-萸黄连;白虎汤-生知母;大补阴丸、
中药饮片不同炮
151知柏地黄丸-盐炙知母;小青龙汤-法半夏;香砂六君丸、温胆汤、小陷胸汤-姜
制品的应用
半夏;如圣散-姜炭;生化汤-炮姜;血府逐瘀汤-生枳壳;槐花散-秋炒枳壳;四
物汤-生白芍;痛泻要方-炒白芍;柴胡舒肝丸-酒白芍;越鞠丸-生香附;越鞠保
和丸-醋香附。
152十八反本草明言十八反,半篓贝薮及攻乌。藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。巴豆性
153十九畏烈最为上,偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺
犀,人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、千金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、
马兜铃、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、红粉、芫
154妊娠禁用药
花、两头尖、阿魏、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪
牙皂、商陆、斑螯、雄黄、黑种草子、蝶蚣、罂粟壳、麝香。
体虚多汗者,忌用麻黄;虚喘、高血压及失眠患者,慎用麻黄;湿盛胀满、水肿
155证候禁忌患者,忌用甘草;麻疹已透及阴虚火旺者,忌用升麻;有肝功能障碍者,忌用黄
药子;肾病患者,忌用马兜铃;授乳期妇女不宜大量使用麦芽。
外观形状相似但
蒲黄与海金沙;熟地与黄精;山药与天花粉;蛇床子与地肤子;紫苏子与菟丝子、
156功效不同的饮片
苏子;厚朴与海桐皮;大蓟与小蓟;炙甘草与炙黄黄;知母与玉竹;当归与独活。
(不可同放)
157有恶劣气味饮片阿魏、鸡矢藤。
11
加盖瓷罐中单独粉末状(玄明粉、松花粉、生蒲黄、乳香面、没药面、儿茶面、血竭面、青黛)
158
存放+熟地黄、龙眼肉。
王示留行、酸枣仁、蔓荆子、苍耳子、牛著子、白芥子、紫苏子、莱薇子、麦穿、
159清炒品
谷芽(助记:诸子卖谷)
160款炒品白术、枳壳、僵蚕(助记:百只蚕)
天南星、何首乌、草乌、川乌、远志、厚朴、吴茱萸、附子
161炮制品
(助记:天南何处无远志,厚朴茱萸负相思)
162烫制品龟甲、鳖甲、穿山甲(助记:烫三甲)
163煨制品花蕊石、钟乳石、后然铜、金碟石、青碟石、瓦楞子(助记:矿物类)
164炭制品干漆、炮姜、地榆、侧柏叶、蒲黄(助记:止血类)
165蜜炙【枇杷叶、马兜铃、炙甘草(助记:止咳类)
166醋炙品延胡索(助记:止痛类)
167盐炙品补骨脂、益智仁(助记:补肾类)
成人一次的常用量为每天3〜6g,不易常服;处方不超过3日量,连续使用不超
罂粟壳的用法用过7日;凭医生处方(淡红色麻醉药处方)使用,处方保存三年备查;专柜、专
168
量及调剂锁、专账、专人管理;不准生用,严禁单味零售,禁止在中药材市场销售罂粟壳;
本品有成瘾性,故不宜常服,孕妇及儿童禁用,运动员慎用。
矿物、动物骨甲类饮片(打碎先随15分钟):生蛤壳、工fe龙骨、磁石、牡蛎、石
膏、自然铜、紫石英、石决明、珍珠母、瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角霜、赭石。
169先煎
水牛角(先煎3小时以上)。
某些有毒饮片:生川乌、生草乌或制附子。
气味芳香类饮片:沉香、降香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草等。
170后下
久煎后易破坏有效成分的饮片:苦杏仁、钩藤、徐长卿、生大黄、番泻叶等。
含黏液质较多的饮片:车前子、拿荡子等。
171包煎富含绒毛的饮片:旋覆花、枇杷叶等。
花粉等粉末状饮片:蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。
172洋化(溶化)阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶等。
贵重中药饮片。人参、西洋参(另煎30〜60分钟5r西红花;质地坚硬者,应单
173另煎
独煎煮2小时以上,如羚羊角。
174冲服雷丸、新蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇等。
175赢谢代水葫芦壳、灶心土等厂
176《中国药典》“凡阴凉处:不超过20℃;凉暗处:避光并不超过20℃;冷处:2〜10℃;常温:10~
12
例”【贮藏】项下30℃o
对各名词术语的
规定
含淀粉、糖、脂肪、蛋白质等成分的饮片最易生虫。
177虫蛀
举例:大黄、北沙参、意饮仁、白芷、柴胡、鸡内金。
含挥发油的饮片:当归、苍术等。
178泛油含脂肪油的饮片:柏子仁、桃仁、杏仁等。
含糖量多的饮片受潮而返软:牛膝、麦冬、天冬、熟地、黄精等
牡丹皮一山药、泽泻(助记:牡丹要凋谢)
蛤蛇一单澄茄、吴茱萸、花椒(助记:隔壁无花)
179对抗贮存法人参一细辛;土鳖虫一大蒜(助记:细心人吐酸)
冰片一灯心草;藏红花一冬虫夏草(助记:冰心藏虫草)
靳蛇、白花蛇一花椒、大蒜;硼砂一绿豆(助记:齐白脚酸,想吃绿豆沙)
相须:附子理中丸+四神丸,治疗脾肾阴虚之五更泄泻;归脾丸+人参养荣丸,治
疗心悸失眠、眩晕健忘;脑立清胶囊+六味地黄丸,治疗肝肾阴虚、风阳上扰的
[Wj血压。
中成药之间的配
180相使:二陈丸+平胃散,治疗湿痰咳嗽;乌鸡白凤丸+香砂六君丸,治疗妇女气血
伍应用
不足、月经失调。
相杀:舟车丸+四君子丸,祛邪不伤正;金匮肾气丸配麦味地黄丸、生脉散或参
蛤散,治疗肾虚作喘。
生姜、大枣:通宣理肺丸、附子理中丸、董香正气水。
黄酒或白酒:三七粉、云南白药、三七伤药片、七厘散、大活络丸、再造丸、醒
消丸、独活寄生丸、腰痛宁胶囊。
淡盐水:六味地黄丸、大补阴丸。
米汤:更衣丸、麻仁丸、消渴丸、四神丸、十全大补丸、人参养荣丸。
中成药与药引的
181焦三仙:至宝锭。
配伍应用
鲜芦根:银翘解毒丸。
清茶:川芽茶调散。
醋研:紫金锭、蟾酥锭。
花椒油:四圣散。
茶水:如意金黄散。
182中成药联用的配十八反:附子、乌头反川贝、半夏。
13
伍禁忌(十八反)含附子:大活络丸、延痹冲剂、天麻丸、人参再造丸。
含川贝或半夏:川贝枇杷露、蛇胆川贝液、通宣理肺丸。
海藻、甘遂反甘草。
含海藻:心通口服液、内消瘦疡丸。
含甘遂:祛痰止咳颗粒。
含甘草:橘红痰咳颗粒、通宣理肺丸、镇咳宁胶囊。
十九畏:丁香畏郁金。
中成药联用的配
183含丁香:六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散等。
伍禁忌(十九畏)
含郁金:利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片。
中成药联用的配
184伍禁忌(证候禁附子理中丸与黄连上清丸、金匮肾气丸与牛黄解毒片。
忌)
中成药联用的配(1)含朱砂较多的中成药:磁朱丸、更衣丸、安宫牛黄丸。
185伍禁忌(相互作(2)含漠离子、碘离子的中成药:消瘦五海丸、内消爆疣丸。
用)(1)(2)联用导致药源性肠炎,赤痢样大便。
小青龙汤+激素:治疗小儿哮喘。
黄连、黄柏+四环素、唉喃喋酮(痢特灵)、磺胺甲基异嗯噗:治疗痢疾、细菌
中西药联用的特性腹泻。
186
点-协同增效金银花+青霉素:增强杀菌作用。
枳实+庆大霉素:增强抗感染作用。
丙谷胺+甘草、白芍、冰片:治疗消化性溃疡。
中西药联用的特甘草+块喃建酮:治疗肾盂肾炎,防止胃肠道反应,保留杀菌作用。
187点-降低毒性反应氯氮平+石麦汤:治疗精神分裂症,消除流涎的不良反应。
及副作用海螺峭、白及粉+氟尿喀陡、环磷酰胺:减轻胃肠道不良反应。
含鞍质中药(大黄、虎杖、五倍子、石榴皮、牛黄解毒片、麻仁丸、七厘散)+
红霉素、士的宁、利福
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