主管护师基础知识试题六

主管护师基础学问试题（六）

单选题：

1.引起心前区难受最常见循环系统疾病是：

A.心脏神经官能症

B.肺梗死

C.冠心病

D.急性心包炎

E.病态窦房结综合征

您答案：

正确答案：c

题解：答案中疾病均可导致胸痛发生，但循环系统疾病导致心前区难受

常由心肌缺血、缺氧所致。冠心病（心绞痛、心肌梗死）为最常见缘由。

2.下列为头痛患者供应护理措施中，不妥是：

A.卧床休息，少动头部

B,对颅内压增高所致头痛，可采纳高枕卧位

C.激励患者运用止痛药

D.避开噪声、强光、心情惊慌、过度劳累等诱因

E.激励患者通过放松训练、理疗等方法来缓解头痛

您答案：

正确答案：c

题解：对于头痛患者，应激励其尽量通过放松训练、理疗等方法来缓解

头痛，假如长期运用止痛药，简单产生药物依靠性。

3.下列关于造血干细胞移植病人护理，描述错误是：

移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等，清除感

A.

染灶

B.入室前3天起先口服肠道不汲取抗生素，进行肠道消毒

移植前预处理目是杀灭肿瘤或白血病细胞；抑制免疫反应，削减排

C.

斥；腾空骨髓造血龛，以利植入

GVHD分为急、慢性两型，一般2个月以内发生为急性GVHD,2

D.

个月以后发生为慢性GVHD

急性GVHD易发生在移植后20天左右，白细胞渐渐回升时，要留

E.

意视察耳后、手掌、脚心等部位皮肤变更

您答案：

正确答案：D

题解：植活供者骨髓造血干细胞含有免疫活性细胞，主要为T细胞，可

及受者组织发生免疫反应，导致组织损伤，称为移植物抗宿主病

(GVHD'一般3个月以内发生为急性GVHD,主要表现为皮肤红色

斑丘疹、腹泻、肝功能异样等；3个月以后发生为慢性GVHD,可为局

限性硬斑或全身性硬皮病，肝功能异样，口腔、眼干燥，呼吸困难等。

GVHD轻者可治愈，重者可导致死亡。

4.患者，女性，因溃疡性结肠炎急性发作入院。此时应赐予患者饮食

为：

A.无渣流质饮食

B.水果及纤维素丰富饮食

C.应多食牛奶或乳制品

D.低蛋白饮食

E.高蛋白、高纤维素、高热量普食

您答案：

正确答案：A

题解：溃疡性结肠炎患者腹泻，多伴养分不良、低蛋白血症，应留意在

补充养分同时，不加重腹泻。因此要赐予无渣流质饮食。牛奶或乳制品

易致腹胀、腹泻，其他选项也均不适合。

5.一老年患者以肺气肿、II型呼衰收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、

痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确护理措

施是：

A.给镇咳和冷静药，帮助入睡

B.削减夜间操作，保证病人睡眠

C.给低流量持续吸氧

D.削减白天睡眠时间和次数

E.和病人一同制定白天活动安排

您答案：

正确答案：A

题解：该患者目前为慢性II型呼衰，由于C02潴留，患者中枢神经系统

症状表现为先兴奋后抑制，对于此类病人应慎用抑制呼吸中枢药物，以

免诱发或加重肺性脑病。

6.下列方法中，能将HAV彻底杀灭是：

A.60℃4h

B.100℃5min

C.20%乙醛3min

D.70%乙醇3min

E.100℃3min

您答案：

正确答案：B

题解：甲型肝炎病毒（HAV）具有耐酸、耐碱、耐乙醛特点，对热也有

肯定耐受性。要彻底杀灭甲型肝炎病毒（HAV）须要100°C5min,要灭

活乙型肝炎病毒则须要100°C10min。

7.肝性脑病最早出现临床表现是：

A.定向力障碍

B.性格变更和行为失常

C,睡眠障碍

D.神志丢失

E.昏睡

F.昏睡

G.扑翼样震颤

H.轻度性格、行为异样

您答案：

正确答案：BH

题解：肝性脑病临床上出现以精神障碍、行为失常和意识变更为主一系

列精神神经症状为特征。最早出现临床表现是性格变更和行为失常。

8.患者，男性，20岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行

性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃,P120次/分，R38次/分，

节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿音，颈强直(+)。对

于该病人最关键护理措施是：

A.亲密视察病情

B.遵医嘱赐予药物降温

C.保持呼吸道通畅

D.保持室内空气清爽

E.削减声光刺激

您答案：

正确答案：c

题解：流行性乙型脑炎凶险症状为高热、抽搐及呼吸衰竭，且三者互为

因果，可形成恶性循环，尤其是呼吸衰竭为流行性乙型脑炎主要死亡缘

由。该病人有高热、抽搐，且呼吸节律不整，提示有中枢性呼吸衰竭，

同时病人处于昏迷状态。因此，保持呼吸道通畅是该病人最关键护理措

施。

9.女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅

发作1~2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识

丢失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压上升，瞳孔散大。持

续20秒后，肌肉起先出现强直和松弛交替。目前护士应当马上为

患者供应护理措施中，不妥是：

A,将患者头侧向一边，使唾液流出口外

B.亲密视察抽搐部位、持续时间、间隔时间

C.测患者口温，以防高热

D.亲密视察意识状态、生命体征和瞳孔变更

E.不行强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折

您答案：

正确答案：c

题解：分析病史，该患者此次发作为典型强直阵挛发作。发作期间不行

测量口温，以免患者咬碎体温计，造成危急。

10.消化性溃疡突出症状是：

A.上腹痛

B.恶心、呕吐

C.养分不良

D.贫血

E.便血

您答案：

正确答案：A

题解：上腹难受是消化性溃疡主要症状，具有慢性过程、周期性发作、

节律性难受等三大特点。

11.护理接受化学治疗白血病病人，最重要措施是：

A.防止和治疗感染

B.缓解难受

C.消退病人忧虑

D.激励病人摄入蛋白饮食

E.找寻缓解体征

您答案：

正确答案：A

题解：白血病患者成熟粒细胞缺乏，使机体反抗力降低，化疗期间由于

化疗药骨髓抑制作用，机体防卫功能进一步遭到破坏，常易导致感染，

因而最重要措施是防止和治疗感染。

12.下列疾病中，以显性感染为主是：

A.甲型病毒性肝炎

B.霍乱

C.流行性出血热

D.流行性乙型脑炎

E.流行性脑脊髓膜炎

您答案：

正确答案：c

题解：对于多数传染病来说，以隐性感染为主，如甲型病毒性肝炎、霍

乱、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎等均以隐性感染为主。但也有

少数传染病如麻疹、天花、流行性出血热等，以显性感染多见。因此，

正确答案为Co

13.关于心绞痛发作时处理方法，不妥是：

A,马上就地休息

B.马上舌下含服硝酸甘油

C.难受不缓解可以每30min重复服用硝酸甘油一次

D,可间隔含服3次硝酸甘油

E.连续含服3次硝酸甘油后胸痛不缓解，应马上要救援车送医院救治

您答案：

正确答案：c

题解：本题考查了心绞痛发作时处理。考点仍是硝酸甘油服用方法，若

含服1片不能缓解胸痛症状，则可间隔5分钟后再次含服。

14.第三度房室传导阻滞，心室率为35次/分患者，根本治疗方法是：

A.安装心脏起搏器

B.行射频消融术

C.胺碘酮

D.阿托品

E.异丙肾上腺素

您答案：

正确答案：A

题解：本题考查了房室传导阻滞治疗。第一度和其次度I型：无症状无需

治疗；其次度II型和第三度：心室率缓慢，伴血流淌力学障碍、阿斯综

合征，可采纳药物治疗如阿托品或异丙肾上腺素静注，但不能永久应用，

因此须要安装起搏器治疗。

15.甲亢代谢率增高症候群不包括：

A.食欲亢进

B.体重增加

C.低热

D.多汗

E.腹泻

您答案：

正确答案：B

题解：甲亢患者代谢增高，机体能量消耗增加，一般不会出现体重增加。

16.患者，男性，47岁，主因“发热、腹痛、腹泻2天”以“细菌性痢疾”

收入院。患者每日排便15次以上，为黏液脓血便。下列各项肛周

皮肤护理措施中，不恰当是：

A,用松软纸擦

B.用温水坐浴

C.用酒精消毒肛周皮肤

D.内衣松软清洁

E.局部涂以凡士林软膏

您答案：

正确答案：c

题解：该患者排便次数多，对肛周皮肤刺激较大，可以采纳一些爱护性

措施预防皮肤损害，如内衣应保持清洁，用软纸擦，用温水坐浴，局部

可涂以凡士林软膏。但酒精刺激性太大，一般不用。

17.治疗溃疡性结肠炎首选药物是：

A,肾上腺糖皮质激素

B.柳氮磺胺叱口定

C.前列腺素

D.甲硝嗖

E.阿莫西林

您答案：

正确答案：B

题解：柳氮磺胺叱口定是治疗溃疡性结肠炎首选药物，该药口服后大部分

到达结肠，消退炎症。

18.患者，女性，24岁，妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白,

来院就诊查:Hb70g/L,WBC4.2x109/L,PLT120x109/L,其主

要护理问题是：

A.有感染危急

B.PC:脑出血

C.有受伤危急

D.气体交换受损

E.学问缺乏

您答案：

正确答案：c

题解：妊娠妇女由于需铁量相对增加，简单发生缺铁性贫血，目前依据

血红蛋白水平推断该患者处于中度贫血，应警惕发生受伤。

19.风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时，最常见栓塞部位在：

A.脾动脉

B.肺动脉

C.肾动脉

D.脑动脉

E.四肢动脉

您答案：

正确答案：D

题解：本题考查了风湿性心脏病二尖瓣狭窄常见并发症栓塞。栓塞以脑

动脉栓塞最为常见。

20.患者，男性,发热38.5℃,全身有小出血点，头晕乏力，经医院

检查：血红蛋白80g/L,红细胞3x1012/L,白细胞3x109/L,血

小板7O109/L,骨穿确诊为急性白血病。该病人发热主要缘由是:

A.血小板少

B.骨髓被破坏

C.出血被汲取

D.红细胞破坏多

E.成熟白细胞削减

您答案：

正确答案：E

题解：急性白血病患者发热缘由常由于正常成熟白细胞削减，特殊是中

性粒细胞削减，使机体防卫实力降低，易导致感染而发热。

21.急性感染性多发性神经炎患者脑脊液蛋白-细胞分别现象是指：

A.蛋白增高而细胞数正常

B.蛋白降低而细胞数正常

C.蛋白正常而细胞数上升

D.蛋白正常而细胞数降低

E.蛋白增高而细胞数降低

您答案：

正确答案：A

题解：急性感染性多发性神经炎又称格林巴利综合征，是以四周神经炎

症变更并伴有脱髓鞘多发性神经根神经病。血、尿常规检查无异样。腰

穿脑脊液压力一般正常，无色透亮，典型表现为蛋白-细胞分别现象，即

蛋白增高而细胞数正常。

22.男性，40岁，于建筑工地干活时，突然左侧肢体瘫痪，查体时发

觉左侧肢体远端痛、温觉存在，位置觉丢失，图形觉、重量觉存在，

则该病人存在哪种类型感觉障碍：

A.特殊感觉障碍

B.浅感觉障碍

C.深感觉障碍

D.复合感觉障碍

E.感觉倒错

您答案：

正确答案：c

题解：浅感觉来自皮肤和黏膜，如痛觉、温觉和触觉。深感觉来自肌腱、

肌肉、骨膜和关节，如运动觉、位置觉和振动觉。复合感觉是大脑顶叶

皮质对深浅各种感觉进行分析比较和综合而形成，如定位觉、两点辨别

觉、图形觉、实体觉、重量觉等。故该患者存在是深感觉障碍。

23.护士赐予慢性心衰患者饮食指导不妥是：

A.应少量多餐

B.饮食应清淡、易消化

C.每日摄盐量应少于5g

D.增加味精和酱油等调味品食用，以促进食欲

E.限制腌制食品和碳酸饮料

您答案：

正确答案：D

题解：本题考查了慢性心衰病人饮食护理。慢性心衰病人应摄入低盐清

淡饮食。由于味精和酱油等调味品富含钠，故不适于慢性心衰病人饮食

原则。

24.下列最适用于慢性支气管炎缓解期是：

A.口服抗生素预防感染

B.应用平喘药物

C.间断吸氧

D.增加体质，进行缩唇腹式呼吸

E.运用祛痰药物

您答案：

正确答案：D

题解：慢性支气管炎急性发作期主要治疗是限制感染，并对症治疗；缓

解期则应作全身熬炼和呼吸肌熬炼，以提高免疫力和改善呼吸功能。

25.急性胰腺炎患者血清淀粉酶起先上升时间为发病以后：

A.1~3小时

B.3~6小时

C.6〜12小时

D.12〜14小时

E.24〜72小时

您答案：

正确答案：c

题解：急性胰腺炎患者血清和尿淀粉酶常明显上升，血清淀粉酶在起病

后6~12小时起先上升，48小时起先下降，持续3〜5天。尿淀粉酶上

升较晚，发病后12~14小时起先上升，下降较慢，持续1~2周。

26.起搏器植入术后护理，不妥是：

A.持续24小时心电监护

B.平卧24小时

C.禁止术侧卧位

D.术侧上肢制动24小时

E.沙袋压迫伤口4~6小时

您答案：

正确答案：D

题解：本题考查了起搏器植入术后护理。持续心电监护24小时，平卧

24小时，禁止术侧卧位，术侧上肢制动72小时。沙袋压迫伤口4~6

小时，视察有无渗血、血肿和炎症。

27.左心衰竭最严峻形式是：

A.端坐呼吸

B.咯血

C.劳力性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

E.急性肺水肿

您答案：

正确答案：E

题解：劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现症状；夜间阵发性呼吸困难

为左心衰竭典型表现。心源性哮喘进一步发展，可出现急性肺水肿，是

左心衰竭最严峻形式。

28.患者，女性，72岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加

重1周入院。查体：神清，双肺散在湿音,HR120次/分，律齐。

肝肋下3cm,双下肢水肿。血常规示WBC12x109/L,中性粒细

胞80%。对该患者最重要治疗措施是：

A.给利尿剂，消退水肿

B.予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能

C.止咳、祛痰

D.主动抗感染

E.予支气管扩张剂

您答案：

正确答案：D

题解：依据题干所供应病史、体征及协助检查考虑该患者为慢性肺源性

心脏病急性加重期，诱因为急性呼吸道感染，其治疗重点应主动限制感

染。

29.下列关于系统性红斑狼疮(SLE)临床表现说法错误是：

A.紫外线照耀可使皮损恶化

B.妊娠可使病情好转

C.一般不引起关节畸形

几乎全部患者都有不同程度蛋白尿、血尿、浮肿、高血压等肾受累

D.

表现

E.呼吸系统受累以胸膜炎最多见

您答案：

正确答案：B

题解：SLE发病及雌激素有关，妊娠可诱发或加重本病。

30.Ph染色体阳性对于下列哪种疾病诊断有重要意义：

A.急性白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.再生障碍性贫血

D.缺铁性贫血

E.特发性血小板削减性紫瘢

您答案：

正确答案：B

题解：90%以上慢性粒白血病病人血细胞中出现Ph染色体，t(9;

22)(q34;q11);9号染色体长臂上有其编码蛋白质P210;P210可增

加酪氨酸激酶活性，干扰正常造血细胞转化和增殖。

31.关于骨髓穿刺术护理，不妥是：

A.穿刺部位为落前上棘时，病人宜取侧卧位

B.嘱病人术后当天不要沐浴，保持局部干燥，避开感染

C.血友病、局部皮肤感染者禁忌

操作过程中亲密视察病人面色、呼吸、脉搏、血压，告知病人勿动，

D.

以防穿刺针折断

E.拔针后局部加压，血小板削减者至少按压3~5分钟

您答案：

正确答案：A

题解：骨髓穿刺术为血液系统疾病病人常用诊疗技术。应依据穿刺部位

帮助病人选取相宜体位：落前上棘取仰卧位；器后上棘取侧卧位或俯卧

位。操作过程中护士亲密视察病人面色、呼吸、脉搏、血压，告知病人

勿动，以防穿刺针折断，同时严格执行无菌操作，以防感染发生。拔针

后局部加压,血小板削减者至少按压3〜5分钟，休息20-30分钟,

并留意视察穿刺部位无出血后方可活动。嘱病人术后当天不要沐浴，保

持局部干燥，避开感染。血友病、晚期妊娠及局部皮肤感染者禁忌骨髓

穿刺。

32.出现黑便常提示上消化道出血量为：

A.>5ml

B.>30~50ml

C.>50-70ml

D.>100ml

E.>200ml

您答案：

正确答案：c

题解：如粪便潜血试验阳性提示每日出血在5ml以上。黑便出现一般表

明每日出血量在50~70ml以上。当出血量超过500ml且速度较快时可

出现头晕、无力、心悸、心动过速、血压下降等，甚至出现休克。

33.下列有关呼吸道隔离措施中，错误是：

A.接触病人前应戴口罩

B.相同病种可同住一室

C.床间距至少1米

D.病人外出检查应戴口罩

E.病室每日通风至少3次

您答案：

正确答案：c

题解：呼吸道隔离详细要求：①相同病种住同一房间，床及床之间距离

为2米；②医务人员接近患者时应戴口罩，必要时穿隔离衣；③病人一

般不能外出，如要到其他科室检查时需戴口罩；④病人鼻咽分泌物、及

分泌物接触过物品需进行消毒处理；⑤保持病室空气清爽：用紫外线进

行空气消毒，2次/日；通风每日不少于3次。因此，只有选项C是错

误。

34.下列哪种食物中含铁最少：

A.蛋黄

B.牛奶

C.猪肉

D.猪肝

E.血豆腐

您答案：

正确答案：B

题解：铁主要来源于食物，含铁量较丰富食物有肝、瘦肉类、蛋黄、豆

类、紫菜、海带及香菇等；谷类、多数蔬菜、水果含铁较低；乳类（如

牛奶）含铁最低。

35.下列属甲亢病人特征性表现是：

A.怕热多汗、多食消瘦

B.大便呈糊状

C.大便有不消化食物

D.肠鸣音亢进

E.大便次数多

您答案：

正确答案：A

题解：由于T3、T4过多，代谢增高，产热多，甲亢病人特性性表现是

高代谢综合征，如多食消瘦、怕热多汗。

36.李女士，20岁，诊断系统性红斑狼疮3个月，现服用泼尼松治疗，

对其进行药物治疗教化时，下列不妥是：

A.按时、按量服用，不行擅自更改剂量或突然停药

B.饭后服用药物，同时服用雷尼替丁等黏膜爱护剂

C.用药期间赐予高盐、低钾饮食

D.留意补钙及维生素D

E.预防感染，视察血糖、血压、精神心情变更

您答案：

正确答案：c

题解：患者在激素治疗期间应进食低盐、含钾丰富食物。

37.下列药物中属于保钾利尿剂是：

A.依他尼酸（利尿酸）

B.环戊嘎嗪

C.味塞米（速尿）

D.螺内酯

E,氢氯嘎嗪

您答案：

正确答案：D

题解：本题考查了利尿药性质。选项中依他尼酸（利尿酸）和吠塞米（速

尿）属强排钾利尿药；环戊嘎嗪和氢氯嘎嗪属中效排钾利尿剂；只有安

体舒通是保钾利尿药。

共用题干单选题：

（38〜40题共用题干）

患者，男性，70岁近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊体温36&C,

胸部听诊可闻及湿性音，*线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气

管炎病史10余年。

38.病人咳嗽时，护士应赐予订正动作是：

A.病人取坐位，身体稍前倾

B.咳嗽前先做深呼吸数次

C.吸气终末，屏气数秒后再进行咳嗽

D.病人为了省力每次连续轻咳数次

E.排痰后用清水漱口

您答案：

正确答案：D

题解：此题考查护士如何指导患者进行有效咳嗽，其要点为病人取坐位，

身体稍前倾，咳嗽前先做数次深呼吸，于吸气终末，屏气数秒后再进行

咳嗽，是利用屏气后气道内蓄积压力将痰液推出。连续轻咳不能达到有

效排痰。

39.护士对该病人进行护理时，下列措施不妥是：

A.指导病人有效咳嗽

B.生理盐水雾化吸入湿化气道

C.予以机械吸痰

D.督促每日饮水1500ml以上

E.咳嗽时赐予胸部叩击

您答案：

正确答案：c

题解：机械吸引主要用于意识不清、咳嗽反射减弱或消逝及无力咳嗽患

者，而该患者主要表现为痰液黏稠，不适用机械吸痰，而应在稀释痰液

基础上，指导病人有效咳嗽，并辅以胸部叩击。

40.该病人目前最主要护理诊断是：

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.体温过高

D.养分失调

E.体液过多

您答案：

正确答案：B

题解：该病人目前主要护理诊断是清理呼吸道无效，其依据是黄脓痰不

易咳出，听诊可闻及湿音。其他护理诊断依据不足。

（41〜43题共用题干）

女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节难受1个多月，面部有

较严峻蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，

有压痛，无畸形。试验室检查：尿蛋白（+）,颗粒管型（+）,WBC3.5X

109/L,ANA（+）,狼疮细胞（-）,考虑此病人为系统性红斑狼疮。

41.护士对该病人进行健康教化时，下列内容不妥是：

A.每餐后及晨起、睡前用漱口液漱口，防止口腔感染

B.监测血、尿常规

C.为了美观，面部红斑应尽量用化妆品遮盖

D.少去公共场所，防止感染

E.坚持遵医嘱规律服药

您答案：

正确答案：c

题解：SLE患者皮肤护理特别重要，应避开刺激性物质接触皮肤。

42.该病人治疗首选药物为：

A.金刚烷胺

B.糖皮质激素

C.环泡素A

D.雷公藤

E.吗|口朵美辛

您答案：

正确答案：B

题解：糖皮质激素是目前治疗SLE主要药物，适用于急性暴发性狼疮、

脏器（肾、中枢神经系统、心、肺等）受累等。

43.对上述病人做进一步检查，最不行能出现是：

A.血小板削减

B.红细胞增多

C.抗Sm抗体阳性

D.补体C3降低

E.抗双链DNA阳性

您答案：

正确答案：B

题解：SLE最常见血液异样是正常色素细胞性贫血。

（44〜46题共用题干）

患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半月来发觉双下肢水肿，并

渐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L,血

清胆固醇及甘油三酯上升，血肌酎、尿素氮正常，查体血压

170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿，诊断为肾病综合征。

44.责任护士对患者出院前健康教化中对预防复发极为重要一项指导

是:

A.遵医嘱服药

B.避开劳累和感染

C.定期门诊复查

D.熬炼身体

E.保持心情乐观

您答案：

正确答案：B

题解：避开过劳，预防感染是肾病综合征患者预防复发重要环节。

45.责任护士赐予患者饮食指导中，不妥是：

A.蛋白质摄入量0.8g~1.0g/(kg-d)

B.应尽量摄入动物蛋白

C.每日摄入热量不少于126~127kJ

D.饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸比例为2:1

E.低盐饮食，钠盐摄入V2g/d

您答案：

正确答案：D

题解：肾病综合征患者饮食护理包括，蛋白质摄入量0.8g~1.0g《kgd),

应尽量摄入动物蛋白，每日摄入热量不少于126~127kJ，饱和脂肪酸

和不饱和脂肪酸比例为1:1,低盐饮食，钠盐摄入V2g/d。

46.责任护士提出以下护理诊断中不妥是：

A.体液过多

B.养分失调：低于机体须要量

C.有感染危急

D.有皮肤完整性受损危急

E.家庭应对无效

您答案：

正确答案：E

题解：该患者为肾病综合征，出现双下肢重度可凹性水肿，故可下“体液

过多”、“有皮肤完整性受损危急'护理诊断，该患者血浆白蛋白25g/L,

故可下“养分失调：低于机体须要量”、“有感染危急”护理诊断。从病史供

应资料分析，目前该患者暂不存在“家庭应对无效”问题。

（47~49题共用题干）

患者，女，46岁，风心病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后

胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍有体力活动即感呼吸困难，伴

咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中突然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：

P68次/分，HR98次/分，BP105/75mmHg,R18次/分，双截维红，端

坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导低调隆隆样舒张中晚期杂音。

47.为明确患者左房是否存在左心房附壁血栓应实行检查是：

A.二维超声心动图

B.食管超声

C.彩色多普勒血流显像

D,M型超声心动图

E.放射性核素心室造影

您答案：

正确答案：B

题解：M型示EF斜率降低，二尖瓣前叶活动曲线双峰消逝，呈城墙样

变更。二维超声心动图可显示狭窄瓣膜形态和活动度，测量瓣口面积；

彩色多普勒血流显像可实时视察二尖瓣狭窄射流；食管超声对左心房附

壁血栓检出意义极大。

48.明确和量化诊断二尖瓣狭窄最牢靠方法是：

A.X线检查

B.心电图

C.超声心动图检查

D.介入检查

E.主动脉造影

您答案：

正确答案：c

题解：这题考查了二尖瓣狭窄诊断检查。超声心动图检查为明确和量化

诊断二尖瓣狭窄最牢靠方法。

49.入院后超声心动图检查二尖瓣口面积为1.0cm2,该患者二尖瓣狭

窄程度是:

A.正常下限

B.轻度狭窄

C.轻中度狭窄

D.中度狭窄

E.重度狭窄

您答案：

正确答案：E

题解：正常成人二尖瓣口面积为4~6cm2。瓣口面积减至2.0cm2以下

为轻度狭窄，瓣口面积小于1.5cm2为中度狭窄；小至1cm2时为重度

狭窄。

（50~52题共用题干）

患者，女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，

难受于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物

含有发酵酸性宿食。

50.此类患者可出现典型体征为：

A.移动性浊音阳性

B.胃型及蠕动波

C.蛙状腹

D.板状腹

E.墨菲征阳性

您答案：

正确答案：B

题解：幽门梗阻使胃排空延迟，可出现典型体征为胃型及蠕动波。移动

性浊音阳性是腹水典型体征，蛙状腹是肝硬化腹水患者典型体征，板状

腹是急性腹膜炎典型体征，墨菲征阳性是急性胆囊炎典型体征。

51.在护理时措施不正确是：

A.禁食

B.限制液体入量

C.胃肠减压

D.视察呕吐物量、性质和气味

E.精确记录出入量

您答案：

正确答案：B

题解：幽门梗阻患者大量呕吐，体液丢失多，应主动补充。因此限制液

体入量是错误。梗阻未解除前应禁食、胃肠减压，视察呕吐物量、性质

和气味，以及精确记录出入量。

52.该患者最可能发生并发症是：

A.上消化道大量出血

B.幽门梗阻

C.溃疡穿孔

D.溃疡癌变

E.肝性脑病

您答案：

正确答案：B

题解：患者消化性溃疡史2年，近日加重，并呕吐大量宿食，呕吐后症

状可以缓解，是消化性溃疡并发症幽门梗阻典型表现。

（53-56题共用题干）

患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜

轻度黄染，肝肋下1cm,质软，ALT760U/L,总胆红素54pmol/L,考虑

该病人为“病毒性肝炎”。

53.对于始终由其照看5岁儿子，恰当措施是：

A.不需实行任何措施

B.注射乙肝疫苗

C.检疫45天

D.检疫45天，并注射丙种球蛋白

E.注射高价特异性免疫球蛋白

您答案：

正确答案：D

题解：甲型肝炎在其潜藏期末即有传染性，且主要经消化道传播，在其

照看儿子过程中，有可能传染给其儿子。其儿子年龄较小，很可能尚未

获得对甲型肝炎特异性免疫力。因此应对其儿子进行检疫，甲型肝炎检

疫期为45天。同时注射丙种球蛋白，以获得对甲型肝炎特异性被动免

疫。

54.入院后查抗-HAV-lgM(+)，乙肝五项检查中，抗-HBs(+)，余均为(-)。

对于该检查结果说明，正确是：

A.既往曾经感染过甲型肝炎

B.目前感染是甲型肝炎

C.目前感染是乙型肝炎

D,可除外甲型、乙型肝炎感染

E,为乙型肝炎病毒携带者

您答案：

正确答案：B

题解：病人抗HAVIgM(+),提示甲型肝炎现症感染。其抗HBs(+),

可能是以前感染过乙型肝炎病毒或进行过乙型肝炎疫苗接种，已获得相

应抗体。

55.该病人目前最主要治疗措施是：

A,卧床休息

B.保肝药物治疗

C.抗病毒治疗

D.补充维生素

E.免疫治疗

您答案：

正确答案：A

题解：依据病人目前表现，考虑为急性黄疸型肝炎，因此其目前最主要

治疗措施就是卧床休息。

56.下列检查中，对进一步明确诊断意义最大是：

A.腹部B型超声

B.肝功能检查

C.肝炎病毒标记物检测

D.凝血功能检查

E.血培育

您答案：

正确答案：c

题解：腹部B型超声、肝功能检查及凝血功能检查可进一步明确肝功能

损害程度等。若要明确是否为病毒性肝炎以及是哪型病毒性肝炎则必需

进行肝炎病毒标记物检测。而血培育主要用于细菌感染等，对病毒性肝

炎无诊断意义。

（57~60题共用题干）

宋女士，20岁，腕、踝关节难受及脱发1年，今晨在海边游泳时发觉

面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，脸蛋及颈部均有不规则圆

形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。

57.若面部红斑加重，护士对其进行健康教化时以下内容不妥是：

A.多晒日光浴

B.外出时打遮阳伞

C.避开搔抓

D.温水洗脸

E.禁用化妆品

您答案：

正确答案：A

题解：SLE患者应特殊留意皮肤护理，避开阳光直射皮肤，禁止日光浴，

禁用碱性肥皂，最好用温水洗脸，勿用各类化妆品，皮肤瘙痒、难受时

切勿搔抓。

58.病人返家后健康指导以下哪项不妥：

A.介绍本病基本学问

B.告知有关药物学问

C.病情缓解亦不能怀孕

D.避开日晒，过累

E.保持乐观心情

您答案：

正确答案：c

题解：SLE好发于育龄妇女，因此需考虑妊娠问题，患者病情稳定且心

肾功能正常状况下可在医生指导下妊娠。

59.如脱发加重，以下护理哪项不妥：

A.温水洗发

B.每周洗发两次

C.边洗边按摩

D.梅花针刺头皮

E.烫发可使毛发增生

您答案：

正确答案：E

题解：SLE患者应避开刺激性物质如化妆品、烫发剂、定型剂等接触皮

肤，以免加重病情。

60.假如从血中查出抗Sm抗体阳性，应考虑何病：

A.急性风湿病

B.SLE

C.类风湿性关节炎

D.脂溢性皮炎

E.痛风

您答案：

正确答案：B

题解：SLE免疫学检查中，抗Sm抗体特异性高，是诊断重要依据。

（61〜66题共用题干）

患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神

志不清2天”于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。

61.提示病人出现中枢性呼吸衰竭最牢靠体征是：

A.呼吸困难

B.呼吸急促

C.呼吸浅促

D.呼吸节律不整

E.出现“三凹征”

您答案：

正确答案：D

题解：呼吸节律不整是中枢性呼吸衰竭最牢靠体征。呼吸困难及呼吸急

促可见于各种缘由导致肺通气不足或须要量增加等状况。“三凹征”是吸

气性呼吸困难典型表现。呼吸浅促常见于因胸廓及膈肌运动受限而代偿

性呼吸加快。

62.该病人最易出现并发症是：

A.呼吸衰竭

B.压疮

C.支气管肺炎

D.窒息

E.应激性溃疡

您答案：

正确答案：c

题解：流行性乙型脑炎病人最简单出现并发症为支气管肺炎。

63.病人T40℃,P90次/分，R38次/分,颈强直，球结膜水肿，肺部

呼吸音粗，可闻及痰鸣，下列处理措施错误是：

A.吸痰

B.翻身拍背、体位引流

C.遵医嘱赐予赐予安乃近快速降温

D.遵医嘱赐予甘露醇脱水治疗

E.开窗通风，保持室内空气簇新

您答案：

正确答案：c

题解：该病人有呼吸加快、呼吸音粗及痰鸣等表现，因此赐予吸痰、翻

身拍背、体位引流及保持空气簇新措施是特别必要。病人有颈强直及球

结膜水肿，提示有颅内压增高，因此，遵医嘱赐予甘露醇脱水治疗也是

恰当。病人有高热应以物理降温为主，药物降温不宜过快。因此，答案

C处理是错误。

64.下列脑脊液检查结果，符合该病人特点是:

A.外观混浊，细胞数1500x106/L

B.外观清亮，细胞数1200x106/L

C.蛋白轻度上升，糖和氯化物正常

D.蛋白明显上升，糖和氯化物明显降低

E.蛋白、糖和氯化物均明显上升

您答案：

正确答案：c

题解：流行性乙型脑炎病人脑脊液特点为：外观清亮或微混；细胞数多

在50〜500106/L;蛋白轻度上升，糖正常或上升，氯化物正常。因此，

正确答案为Co

65.下列血常规检查结果，符合该病人特点是：

A.WBC2.4x109/L,N44%,L56%

B.WBC3.4x109/L,N70%,L30%

C.WBC5.5X109/L,N55%,L45%

D.WBC5.8x109/L,N70%,L30%

E.WBC19.2x109/L,N80%,L20%

您答案：

正确答案：E

题解：流行性乙型脑炎虽为病毒性传染病，但其血象表现类似于细菌感

染特点，即白细胞总数和中性粒细胞增高。因此，正确答案为Eo

66.该病人确诊为流行性乙型脑炎最主要依据是:

A.血培育

B.骨髓培育

C.脑脊液常规检查

D.脑脊液涂片检查

E.特异性IgM抗体

您答案：

正确答案：E

题解：流行性乙型脑炎最主要诊断依据为流行性乙型脑炎特异性IgM抗

体阳性。

共用选项单选题：

（67〜68题共用备选答案）

A.过敏反应

B.出血倾向

C.脑疝形成

D.消化道反应

E.精神症状

67.护士视察重症脑出血患者病情变更时，最应当警惕发生并发症是：

您答案：

正确答案：c

题解：一旦脑疝形成，可能会危及脑出血患者生命。

68.为脑血栓形成患者进行溶栓治疗过程中，护士应当重点视察：

您答案：

正确答案：B

题解：溶栓药应用时要留意严格驾驭剂量，并视察有无出血倾向。

（69〜72题共用备选答案）

A.支气管哮喘

B.肺结核

C.支气管肺癌

D.支气管扩张

E.堵塞性肺气肿

69.上腔静脉堵塞综合征常见于：

您答案：

正确答案：c

题解：上腔静脉堵塞综合征和骨、关节病变或内分泌紊乱等则分别是肺

癌癌肿扩展转移和肺外表现。

70.骨、关节病变或内分泌紊乱等常见于：

您答案：

正确答案：c

题解：上腔静脉堵塞综合征和骨、关节病变或内分泌紊乱等则分别是肺

癌癌肿扩展转移和肺外表现。

71.锁骨上、下部位在咳嗽后听到湿音常见于：

您答案：

正确答案：B

题解：肺结核往往在锁骨上下、肩胛间区闻及湿啰音。

72.胸部听到局限而固定湿音常见于：

您答案：

正确答案：D

题解：一些肺部疾病体征有典型变更，支气管扩张可在肺部听到固定而

长久湿啰音。

（73〜75题共用备选答案）

A.小剂量亚甲兰（美蓝）

B.阿托品

C.二疏丙醇

D.依地酸二钠钙

E.纳洛酮

73.汞中毒时运用解毒药是：

您答案：

正确答案：c

题解：急性珅、汞等重金属中毒解毒药是二疏丙醇等。

74.吗啡解毒药是：

您答案：

正确答案：E

题解：阿片类、吗啡解毒剂为纳洛酮。

75.苯胺中毒所致高铁血红蛋白症解毒剂是：

您答案：

正确答案：A

题解：亚硝酸盐、苯胺中毒所致高铁血红蛋白症解毒剂为亚甲蓝（美蓝）。

（76〜78题共用备选答案）

A.丙硫氧喀口定

B.甲状腺素片

C.利血平

D.复方碘溶液

E.131碘治疗

76.常用抗甲状腺药物是：

您答案：

正确答案：A

题解：常用抗甲状腺药物是丙硫氧喷嚏。

77.甲亢病人用他巴嗖治疗中，突眼加重时可加用:

您答案：

正确答案：B

题解：甲亢病人用他巴嘤治疗中，突眼加重时可加用甲状腺素片。

78.仅用于手术前打算及甲状腺危象药物是：

您答案：

正确答案：D

题解：仅用于手术前打算及甲状腺危象药物是复方碘溶液。

（79-81题共用备选答案）

A.维生素B12

B.抗组胺药

C.红细胞生成素

D.丙酸睾酮

E.糖皮质激素

79.治疗肾型过敏性紫瘢可选：

您答案：

正确答案：B

题解：治疗肾型过敏性紫瘢可用抗组胺药；肾上腺皮质激素对腹痛、关

节痛有较好疗效，对肾损害疗效不明显。

80.治疗特发性血小板削减性紫瘢首选：

您答案:

正确答案：E

题解：治疗特发性血小板削减性紫瘢首选糖皮质激素，其作用机制是：

抑制单核一吞噬细胞系统吞噬和破坏附有抗体血小板；削减PAIgG形成;

抑制抗原-抗体反应；改善毛细血管脆性；刺激骨髓造血及血小板向外周

血释放。

81.治疗慢性再生障碍性贫血首选：

您答案：

正确答案：D

题解：治疗慢性再生障碍性贫血首选雄激素，其作用机理是刺激肾产生

更多红细胞生成素及干脆刺激骨髓红细胞生成，常用丙酸睾酮等。

(82~86题共用备选答案)

A.0.5g/(kg-d),并适量补充必需氨基酸

B.0.5~0.8g/(kg-d),其中60%以上为优质蛋白

C.0.8~1.0g/(kg-d),其中60%以上为优质蛋白

D.1.1~1.2g/(kg-d),其中50%以上为优质蛋白

E.1.2~1.5g/(kg-d),其中50%以上为优质蛋白

82.行腹膜透析患者蛋白质摄入量是：

您答案：

正确答案：E

题解：腹膜透析时会丢失大量蛋白质及养分成分，应刚好补充。要求蛋

白质摄入量为1.2~1.5g/(kg-d),其中50%以上为优质蛋白。

83.行血液透析患者蛋白质摄入量是：

您答案：

正确答案：D

题解：血液透析病人养分问题极为重要，养分状况干脆影响病人长期存

活及生活质量改善,蛋白质摄入量为1.1~1.2g/(kg-d),其中50%以

上为优质蛋白。

84.肾病综合征患者蛋白质摄入量是：

您答案：

正确答案：c

题解：合理饮食能改善肾病综合征患者养分状况并减轻肾负担，蛋白质

摄入是关键。长期高蛋白质饮食会增加肾负担，加速肾病变进展，现已

不主见应用，提倡正常量优质蛋白(富含必需氨基酸动物蛋白)摄入，

0.8~1.0g/(kgd\

85.急性肾衰未行透析患者蛋白质摄入量是：

您答案：

正确答案：A

题解：急性肾衰未行透析患者应选择优质蛋白质食物，能进食非透析病

人蛋白质摄入量为0.5g/(kgd卜

86.慢性肾炎患者蛋白质摄入量应限制在：

您答案:

正确答案：B

题解：慢性肾炎患者应限制蛋白质摄入，一般为0.5~0.8g/(kg-d),

因摄入高蛋白可使肾功能进一步恶化。

(87~89题共用备选答案)

A.叶酸

B.钾盐

C.钙剂

D.铁剂

E.内因子

87.恶性贫血主要是由于缺乏：

您答案：

正确答案：E

题解：恶性贫血是由于内因子缺乏，导致食物中B12不能被汲取所致。

88.养分性巨幼细胞性贫血主要补充：

您答案：

正确答案：A

题解：养分性巨幼细胞性贫血是由于叶酸缺乏所致，人体不能合成叶酸,

全部从食物中获得，故治疗时必需补充叶酸。

89.养分性缺铁性贫血主要补充：

您答案:

正确答案：D

题解：养分性缺铁性贫血主要补充铁剂，可口服或肌肉注射。

多选题：

90.患者，女性，20岁，诊断支气管扩张症5年，常反复咯血，本次

因大量咯血而急诊入院，经抢救后咯血已止，应接着实行下列哪些

护理措施：

A.赐予温或凉流质饮食

B.保持大便通畅

C.仍需加强视察，防止病情反复

D.加强活动，以利复原

E.咳嗽猛烈时遵医嘱赐予镇咳剂

您答案：

正确答案：ABCE

题解：大量咯血者应肯定卧床休息，患侧卧位，必要时予少量镇咳剂，

年老体弱、肺功能不全者慎用强镇咳药，以免抑制咳嗽反射发生窒息，

咯血停止后患者可进食温凉流食，留意保持大便通畅，避开排便时腹压

增加而引起再度咯血，加强视察防止病情反复。

91.肝硬化病人因食管胃底静脉曲张裂开引起出血时，下列哪些护理措

施是正确:

A.将患者头偏向一侧

B.亲密视察生命体征及神志变更

C.赐予流质饮食

D.马上建立静脉通道

E.备好三腔气囊管备用

您答案：

正确答案：ABDE

题解：肝硬化食管胃底静脉曲张裂开出血患者应禁食。其他答案均正确。

92.肝硬化患者有出血倾向及下列哪些因素有关：

A.肝合成凝血因子削减

B.脾功能亢进

C.维生素K缺乏

D.低白蛋白血症

E.毛细血管脆性增加

您答案：

正确答案：ABE

题解：肝硬化一般不会导致维生素K缺乏，白蛋白不参及凝血，因此C、

D不正确。其他答案均正确。

93.急性心肌梗死急性期患者护理措施包括：

A.肯定卧床休息

B.赐予氧气吸