2024年中级临床医学检验主管技师专业知识试题

中级临床醫學检查主管技師专业知识-36(總分：100.00，做題時间：90分钟)壹、(總題数：26，分数：52.00)1.细菌中最小者可用于检查滤菌器效果的是

（分数：2.00）

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.蜡样芽胞杆菌

D.草绿色链球菌

E.黏质沙雷菌

√解析：[解析]本題要點為黏质沙雷菌形态构造，黏质沙雷菌是细菌中最小者，可用于检查除菌滤器效果。2.血液、骨髓標本中检出革兰阴性杆菌，首先考虑排除

（分数：2.00）

A.大肠埃希菌

B.变形杆菌

C.铜绿假單胞菌

D.沙门菌

E.霍乱弧菌

√解析：[解析]本題考察要點為血液感染的常見细菌。前四种菌均可引起败血症，霍乱弧菌仅引起烈性肠道传染病——霍乱。3.革兰阳性菌和革兰阴性菌壁的共同成分是

（分数：2.00）

A.磷壁酸

B.脂多糖

C.脂蛋白

D.脂质

E.肽聚糖

√解析：[解析]革兰阳性和革兰阴性细菌的细胞壁所共有的成分是肽聚糖，不過前者大概是有50多层的肽聚糖骨架、四肽侧链和五肽交链桥构成；後者大概有2～3层聚糖骨架和四肽侧链构成。4.壹般的细菌生長最合适的pH值是

（分数：2.00）

A.pH3.0～3.6

B.pH5.0～5.6

C.pH7.2～7.6

√

D.pH8.0～8.6

E.pH9.0～9.6解析：[解析]多数细菌生長的最合适pH為7.2～7.6。5.有关细菌内毒素的特點下列錯误的是

（分数：2.00）

A.重要由革兰阴性杆菌产生

B.化學成分重要是脂多糖

C.對人体组织有选择性毒性作用

√

D.可單独激活补体旁路途径

E.可使鲎血液变形细胞溶解物凝固解析：[解析]内毒素是G-细菌壁中的构造组分，在菌细胞破裂後释放出来的毒性脂多糖，毒性相對较弱且無选择性，可單独激活补体旁路途径，可使鲎血液变形细胞溶解物凝固。6.有关菌毛的描述，錯误的是

（分数：2.00）

A.比鞭毛短

B.無运動型

C.無抗原性

√

D.与致病性有关

E.性菌毛可传播遗传物质解析：[解析]菌毛是許多G-菌及少数G+菌菌体表面遍及的比鞭毛更细、短、直、硬和多的丝状蛋白附属物，其成分是菌毛蛋白，与运動無关。菌毛分為壹般菌毛和性菌毛，前者与某些菌的致病性有关，後者可以传播遗传物质，传递细菌的毒力及耐药性。7.观测成果時需加入二甲氨基苯甲醛的是

（分数：2.00）

A.O/F试验

B.枸橼酸盐运用试验

C.吲哚试验

√

D.氧化酶试验

E.硝酸盐還原解析：[解析]吲哚试验的原理是某些细菌产生的色氨酸酶能分解蛋白胨水中的色氨酸生产吲哚，當加入吲哚试剂，即對二甲氨基苯甲醛後形成紅色的玫瑰吲哚。用于肠杆菌等细菌的鉴定。8.紫外线消毒灭菌的重要机制是

（分数：2.00）

A.损伤细胞壁

B.损伤细胞膜

C.干扰DNA的复制

D.破壞酶系统

√

E.感染蛋白质合成解析：[解析]紫外线消毒灭菌的重要机制是紫外线易被核蛋白吸取，使DNA同壹条链上或者两条链位置相邻的胸腺嘧啶形成胸腺嘧啶二聚体，從而干扰DNA复制，导致细菌死亡或变异。9.下列生物形式的构造中不壹定具有DNA的是

（分数：2.00）

A.病毒

√

B.细菌

C.真菌

D.植物

E.動物解析：[解析]病毒是壹种只具有壹种核酸类型的生物，有的是DNA，有的是RNA。即病毒不壹定具有DNA。10.下列试验不属于碳水化合物的代謝试验是

（分数：2.00）

A.吲哚试验

√

B.V-P试验

C.甲基紅试验

D.葡萄糖发酵试验

E.β-半乳糖苷酶试验解析：[解析]吲哚试验属于蛋白质和氨基酸的代謝试验。11.下列细菌中不需做血清學分型鉴定的是

（分数：2.00）

A.大肠埃希菌O157:H7

B.伤寒沙门菌

C.摩根菌

√

D.痢疾志贺菌

E.霍乱弧菌解析：[解析]考察细菌的血清學分型鉴定。大肠埃希菌O157:H7、伤寒沙门菌、痢疾志贺菌、霍乱弧菌均需做血清學分型鉴定试验，因其不壹样血清型致病力不壹样，所致临床疾病也不壹样。12.适合厌氧菌检查的標本是

（分数：2.00）

A.鼻咽拭子

B.肛拭子

C.中段尿

D.前列腺液

E.深部脓肿穿刺液

√解析：[解析]考察厌氧培养的標本留取原则。深部脓肿穿刺液可用于厌氧培养，其他標本与外界相通或不易無氧环境采集均不适合做厌氧培养。13.下列病原菌中，哪种细菌是醫院内感染最常見的致病菌

（分数：2.00）

A.金黄色葡萄球菌

√

B.A群链球菌

C.肺炎链球菌

D.脑膜炎奈瑟菌

E.淋球菌解析：[解析]考察院内感染的有关知识，葡萄球菌尤其是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌已成為醫院感染最常見的致病菌。14.白喉初期致死的重要原因是

（分数：2.00）

A.心肌受损

B.软腭麻痹

C.肺部感染

D.假膜脱落阻塞呼吸道

√

E.肾上腺功能障碍解析：[解析]考察白喉棒状杆菌致病性。經飞沫传播，引起局部炎症及全身中毒症状，大量上皮细胞壞死及渗出物与白喉杆菌凝聚在壹起形成假膜，壹旦假膜脱落可引起呼吸道机械性阻塞，导致呼吸困难甚至窒息而死。15.引起Q热的立克次体的传播媒介為

（分数：2.00）

A.体虱

B.鼠虱

C..蜱

√

D.羌螨

E.鼠蚤解析：[解析]重要考察Q热的传播媒介。其重要传染源為感染的牛羊等家畜，動物间的传播是以蜱為媒介，病原体為贝纳克斯体。16.引起PCP的病原体是

（分数：2.00）

A.汉坦病毒

B.立克次体

C.卡氏肺孢子菌

√

D.组织胞浆菌

E.腺病毒解析：[解析]考察卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)的简称及其病原体，是AIDS最常見、最严重的机會感染性疾病。17.患儿，5岁。体质较差，今在幼稚园接触壹麻疹患儿，该小儿应观测几曰可排除感染麻疹

（分数：2.00）

A.5天

B.7天

C.8天

D.10天

E.21天

√解析：[解析]考察麻疹的潜伏期，潜伏期為6～18天。18.质量体系是将必要的质量活動結合在壹起，该质量活動包括

（分数：2.00）

A.人员培训

B.试验過程改良

C.管理和文献控制

D.操作原则化

E.以上都是

√解析：[解析]质量体系是将必要的质量活動結合在壹起，该质量活動包括：人员培训，试验過程改良，管理和文献控制，操作原则化。19.质量保证规定试验室评价整個试验的

（分数：2.00）

A.效率和效果

B.效率和实效性

√

C.速度和效果

D.环节和時间

E.程序和条件解析：[解析]质量保证规定试验室评价整個试验的效率和实效性。20.對参与EQA的试验室基本规定對的的是

（分数：2.00）

A.有明确的任务

B.有参与该活動的文献化程序

√

C.有参与该活動的记录

D.有纠正活動的证明资料

E.以上都不是解析：[解析]参与EQA的试验室有3個基本规定：①有参与该活動的文献化程序；②有明确职责；③执行该程序并提供证明参与该活動的记录，以及有效运用EQA成果。21.美国CLIA88质量文献中明确将QA活動分為

（分数：2.00）

A.10個部分

B.11個部分

√

C.12個部分

D.13個部分

E.以上都不對解析：[解析]美国CLIA88质量文献中明确将QA活動分為11個部分。22.在临床试验室，每壹项检查汇报不要經历的是

（分数：2.00）

A.醫師申請检查项目

B.標本采集与运送

C.標本编号，检测，发出汇报

D.收取检查费

√

E.试验数据精确地运用于临床解析：[解析]要經历的是醫師申請检查项目、標本采集与运送、標本编号，检测，发出汇报和试验数据精确地运用于临床。23.NCCLS曾制定壹种名為“保健的质量体系模式”文献中将质量分為几种层次

（分数：2.00）

A.2

B.3

C.4

D.5

√

E.6解析：[解析]NCCLS是指美国国家I临床试验室原则委员會。24.ISO颁布名為“质量管理体系”的代号是

（分数：2.00）

A.ISO9000:1987

B.ISO9000:28402

C.ISO9000:1994

D.ISO9000:

√

E.以上都不是解析：[解析]ISO颁布名為“质量管理体系”的代号是ISO9000:。25.CLIA88质量文献中，没有對其予以足够重视的是

（分数：2.00）

A.QA

B.QC

C.QI

√

D.QS

E.QM解析：[解析]QC质量控制，QA质量保证，QM质量管理，QI质量改善。26.试验室应保证其环境条件不會使成果

（分数：2.00）

A.不准

B.無效

√

C.錯误

D.以上全是

E.以上全不是解析：[解析]环境對试验室的规定是：有效性、精确性、時效性、經济性和安全性。二、(總題数：8，分数：48.00)A.草酸盐結晶B.尿酸結晶C.磷酸盐結晶D.胱氨酸結晶E.黄嘌呤結晶（分数：6.00）(1).正常人尿中可見的結晶是（分数：2.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：(2).痛風患者尿中最常見的結晶是（分数：2.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：(3).肾小管酸中毒患者尿中常見的結晶是（分数：2.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：A.小细胞均壹性贫血B.巨幼细胞性贫血C.正常细胞性贫血D.單纯小细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血（分数：6.00）(1).慢性肾炎所致贫血為（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：(2).铁粒幼细胞性贫血属于（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：(3).轻型珠蛋白生成障碍性贫血（分数：2.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：A.CD33B.CD3C.CD19D.CD41E.CD4（分数：8.00）(1).原始粒细胞（分数：2.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：(2).T淋巴细胞（分数：2.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：(3).B淋巴细胞（分数：2.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：(4).原始巨核细胞（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：[解析]造血细胞分化為成熟细胞過程中會出現壹系列的免疫表型变化；CD33和CD13為髓系標志；CD41和CD61為原始巨核细胞的免疫分子標志；T淋巴细胞系的免疫分子標志有CD3、CD7和CD2等。B淋巴细胞系的免疫分子標识有CD19、CD22和CD10等。A.清蛋白区B.α1-球蛋白区C.α2-球蛋白区D.β-球蛋白区E.γ-球蛋白区（分数：8.00）(1).正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜電泳時，区带最宽的是（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：(2).正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜電泳時，染色後区带最深的是（分数：2.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：(3).正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜電泳時，染色後区带最淡的是（分数：2.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：(4).正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜電泳時，补体C3，C4处在（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：[解析]区带的宽窄阐明区带蛋白质成分的多少，γ-球蛋白区的蛋白质成分最多，区带最宽；染色後区带淡深阐明区带中蛋白质含量的多少，清蛋白区含量最高，区带最深，峰值最高；α1-球蛋白区带最浅，峰值最低，重要為高密度脂蛋白；补体C3、C4在β-球蛋白区。A.玻片凝集试验B.试管凝集试验C.间接血凝反应D.间接免疫荧光试验E.放射免疫分析（分数：8.00）(1).外斐试验是壹种（分数：2.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：[解析]试管凝集反应是用定量抗原悬液与壹系列梯度倍比稀释的待检血清混合，保温静置後，根据每管内颗粒凝集的程度，以判断待检血清中有無對应抗体及其效价，可以用来协助临床诊断或流行病原调查研究。如肥达试验、外斐试验、输血時也常用于受体和供体两者间的交叉配血试验。(2).菌种的诊断或分型壹般采用（分数：2.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：[解析]玻片凝集重要用于抗原的定性分析，短時间便能观测成果，壹般用来鉴定菌种或分型；也用于人类ABO血型的测定。(3).紅细胞ABO血型鉴定常用（分数：2.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：[解析]玻片凝集重要用于抗原的定性分析，短時间便能观测成果，壹般用来鉴定菌种或分型；也用于人类ABO血型的测定。(4).交叉配血属于（分数：2.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：[解析]试管凝集反应是用定量抗原悬液与壹系列梯度倍比稀释的待检血清混合，保温静置後，根据每管内颗粒凝集的程度，以判断待检血清中有無對应抗体及其效价，可以用来协助临床诊断或流行病原调查研究。如肥达试验、外斐试验、输血時也常用于受体和供体两者间的交叉配血试验。A.墨汁染色B.抗酸染色C.墨汁负染色D.瑞氏染色E.乳酸酚棉染色（分数：4.00）(1).合用于新生隐球菌检查的染色措施是（分数：2.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：(2).合用于检测骨髓和外周血中的荚膜组织胞浆菌的染色措施是（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：[解析]墨汁负染色检查新生隐球菌，背景為黑色，新生隐球菌和荚膜不著色，瑞氏染色或姬氏染色可检测骨髓和外周血中的荚膜组织胞浆菌。A.葡萄球菌B.链球菌C.破伤風梭菌D.产气荚膜梭菌E.肠炎沙门菌（分数：4.00）(1).导致气性壞疽的病原