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文档简介
全国醫用设备资格考试MRI醫師专业考试大纲(含CT醫師、壹般X线诊断部分)()中华人民共和国卫生部人才交流服务中心說明為更好地贯彻贯彻《大型醫用设备管理措施》(卫规财发[]474号文)精神,中华醫學會和卫生部人才交流服务中心自開始分别组织對全国醫用设备使用人员進行培训和专业技术知识统壹考试。為使应试者理解考试范围,卫生部人才交流服务中心组织有关专家编写了《全国醫用设备资格考试大纲》,作為应试者备考的根据。考试大纲中用黑线標出的為重點内容,命題以考试大纲的重點内容為主。全国醫用设备资格考试MRI醫師专业考试大纲第壹章磁共振成像(MRI)的基本原理和概念第壹节磁共振成像仪的基本硬件1.主磁体:主磁場强度(高斯和特斯拉)、主磁場均匀度及其意义2.梯度线圈:梯度线圈的作用、梯度磁場的产生、梯度线圈的重要性能指標3.脉冲线圈:分类及其作用、表面线圈、表面相控阵线圈4.谱仪、计算机系统及其他辅助设备第二节磁共振成像的物质基础1.原子的构造2.自旋和核磁:核自旋現象、核磁現象3.磁性原子核和非磁性原子核:磁性原子核的条件4.用于人体磁共振成像的原子核第三节進入磁場前後的氢质子核磁状态1.進入主磁場前的核磁状态2.進入主磁場後的核磁状态3.進動:進動的概念、進動频率(Larmor频率)第四节磁共振現象1.共振和磁共振:共振概念、共振的条件和实质、磁共振現象2.90脉冲的宏观和微观效应第五节核磁弛豫1.弛豫的概念2.自由感应衰減和横向弛豫:現象、机理、两者的关系、T2值3.纵向弛豫:纵向弛豫的概念和机理、T1值及其影响原因第六节磁共振加权成像1.加权的概念2.质子密度加权像3.T2加权成像4.T1加权成像第七节磁共振信号的空间定位1.层面和层厚:层面选择原理,层厚与射频脉冲及梯度場强度的关系2.频率编码:频率与位置的关系,频率编码梯度場的施加3.相位编码:相位与位置的关系,相位编码梯度場的施加4.三维采集的空间编码第八节K空间的基本概念1.K空间的概念2.K空间的基本特性:相位编码线的概念、K空间的重要特性3.K空间的填充方式第九节自旋回波的产生1.180复相脉冲:作用和机理2.SE序列的基本构造:特點、TR、TE3.SE序列的加权成像:T1WI、T2WI、质子密度加权图第拾节影响MR信号强度的原因1.影响MR信号强度的原因:重要原因及其影响程度2.常見影响原因与信号强度的关系第拾壹节血流的MR信号特點1.常見的血流形式:层流和湍流,影响血流形式的重要原因2.体現為低信号的血流:流空效应、其他原因3.体現為高信号的血流:流入增强效应、梯度回波上血流呈高信号、其他原因第二章MRI脉冲序列及其临床应用第壹节脉冲序列的基本概念和分类1.脉冲序列的概念2.脉冲序列的基本构造3.脉冲序列的分类:重要分类措施第二节脉冲序列有关的概念1.時间有关的概念:反复時间、回波時间、有效回波時间、回波链長度、回波间隙、反转時间、鼓励次数、采集時间、影响采集時间的原因2.空间辨别力有关的概念:层厚、层间距、矩阵、视野3.偏转角度第三节自由感应衰減类序列1.饱和恢复序列2.采集FID信号的反转恢复序列第四节自旋回波和迅速自旋回波序列1.自旋回波序列:优缺陷、临床应用2.迅速自旋回波序列:原理、特點、应用3.迅速自旋回波序列的改善:射频脉冲的改善、迅速恢复迅速自旋回波序列、單次激发迅速自旋回波序列及半富立叶采集單次激发迅速自旋回波序列。第五节反转恢复及迅速反转恢复序列1.反转恢复的原理:反转恢复的原理,反转恢复类序列的共同特點2.反转恢复序列:特點和临床应用3.迅速反转恢复序列:构造、特點及临床应用第六节梯度回波的原理和特點1.梯度回波的原理:原理、离相位梯度場、聚相位梯度場2.梯度回波序列的特點:小角度激发及其長处、T2*弛豫、其他特點第七节常规GRE序列和扰相GRE序列1.常规GRE序列的特點及合用条件2.扰相GRE序列:扰相的措施和意义3.常规及扰相GRE序列的加权成像:T1WI、T2*WI4.常规及扰相GRE序列的临床应用:T1WI的应用、T2*WI的应用第八节稳态進動成像序列1.稳态的概念及残留横向磁化矢量的运用2.稳态進動成像序列:真稳态進動迅速成像序列的特點和临床应用第九节其他梯度回波序列第拾节平面回波成像序列1.EPI技术:原理、K空间填充轨迹2.EPI序列的分类:單次激发EPI、多次激发EPI、EPI序列的准备脉冲3.EPI序列的临床应用第三章MRI常用技术与特殊技术第壹节MRI脂肪克制技术 1.脂肪克制的意义2.脂肪组织的特性:化學位移效应、脂肪的纵向弛豫特性3.常用的脂肪克制技术:频率选择饱和法、STIR技术、频率选择反转脉冲技术、Dixon技术、预饱和带技术第二节化學位移成像技术1.化學位移成像技术的原理:脂肪和水的化學位移、化學位移成像的机理2.化學位移成像技术的实現:序列、TE的选择及其与場强的关系3.化學位移成像技术的应用:反相位图像的特點、临床应用第三节MR水成像技术1.水成像技术的原理2.水成像技术常用的序列:FSE、單次激发FSE、梯度回波序列3.水成像技术的临床应用:後处理技术、应用注意事项、重要的应用第四节MR血管成像技术1.TOF法MRA:二维TOFMRA优缺陷、三维TOFMRA优缺陷、減少三维TOFMRA饱和效应的方略、TOFMRA的临床应用2.PC法MRA:原理、优缺陷、临床应用3.CE-MRA:原理和序列、技术要點、优缺陷、临床应用第五节扩散加权成像1.扩散的基本概念:扩散、自由扩散、限制性扩散、各向同性和各向异性扩散2.DWI的原理3.DWI的技术要點:影响DWI信号衰減的原因、b值及其對DWI的影响、DWI的方向性、扩散系数及表观扩散系数4.DWI常用序列:單次激发SE-EPI、SE线扫描技术5.DWI的临床应用第六节MR灌注加权成像1.對比剂首過法PWI的基本原理2.對比剂首過法PWI的临床应用第七节MR波谱分析1.MRS的原理:化學位移現象、MRS的基本原理、MRS的特點2.MRS常用技术:STEAM、PRESS3.MRS的临床应用:脑1HMRS的重要代謝物及临床应用第八节磁化转移技术1.磁化转移技术的原理:磁化转移的概念、原理、磁化转移對比2.磁化转移技术的应用:MRA、增强扫描、磁化转移率第九节MRI其他重要技术1.呼吸门控及呼吸触发技术:呼吸赔偿技术原理及应用、呼吸触发技术原理及应用、导航回波技术2.心電门控及心電触发技术:心動周期与心脏成像、心電门控技术原理及应用第四章临床MRI的质量控制第壹节MRI常规指控指標1.信噪比:概念、测量措施、影响原因2.图像對比:對比噪声比的概念、测量措施、影响原因3.空间辨别力:概念、影响原因4.均匀度第二节MRI常見伪影及對策1.设备伪影:化學位移伪影、卷褶伪影、截断伪影、部分容积效应、层间干扰等伪影的原因、特點及對策2.运動伪影:多种运動伪影的原因、特點及對策3.磁化率伪影及金属伪影:磁化率伪影的特點及對策第五章MRI對比剂第壹节MRI對比剂概述1.使用MRI對比剂的目的2.MRI對比剂的作用原理3.MRI對比剂的分类第二节Gd-DTPA1.Gd-DTPA的药代動力學特點2.Gd-DTPA的作用机理3.Gd-DTPA的临床应用:剂量、临床应用4.Gd-DTPA的安全性和副作用第三节其他MRI對比剂1.非离子型细胞间隙對比剂2.肝细胞特异性對比剂3.枯否细胞特异性對比剂4.血池性對比剂第六章信号异常的病理生理基础1.血管源性水肿,部位及信号特點2.细胞毒性水肿,部位及信号特點3.间质性脑水肿,部位及信号特點MRI检查的特點及MRI的生物效应第二节MRI的生物效应与安全性1.MRI的生物效应:静磁場生物效应、梯度磁場生物效应、射频脉冲的生物效应、MRI噪音第八章颅脑MRI诊断7.髓母细胞瘤MRI体現1.脑部炎症的MRI体現特點:发生部位,信号特性,周围水肿,增强体現6.脑血管畸形MRI体現,鉴别诊断:動静脉畸形,海绵状血管瘤,发育性静脉异常,毛细血管扩张症1.肾上腺脑白质营养不良2.多发性硬化的MRI体現及鉴别诊断3.壹氧化碳中毒的MRI体現4.肝豆状核变性的MRI体現5.中心性桥脑溶解的MRI体現6.橄榄桥脑小脑萎缩的MRI体現第九节癫痫的MRI诊断五官疾病的MRI诊断1.鼻和鼻旁窦正常MRI体現2.鼻窦炎的MRI体現3.内翻性乳頭状瘤的MRI体現4.上颌窦癌的MRI体現第三节颞骨1.颞骨的正常MRI体現2.内耳发育畸形的MRI体現3.中耳乳突炎的MRI体現4.上鼓室乳突窦胆脂瘤的MRI体現第四节咽喉部1.咽喉部正常MRI体現2.鼻咽纤维血管瘤的MRI体現3.鼻咽癌、喉癌的MRI体現第五节颈部1.颈部间隙正常MRI体現2.單纯性甲状腺肿、甲状腺癌的MRI体現3.颈淋巴結转移瘤的MRI体現第拾章脊柱脊髓疾病的MRI诊断第二节脊柱脊髓正常MRI体現脊柱脊髓正常MRI体現:颈椎,胸椎,腰椎,脊髓2.脊柱骨髓炎和椎间盘感染的MRI体現3.硬膜外脓肿的MRI体現4.脊髓炎的MRI体現5.脊髓多发性硬化的MRI体現第拾壹章胸部疾病的MRI诊断第壹节胸部MRI检查技术第二节正常胸部MRI体現1.纵隔的正常MRI体現2.肺和胸壁的正常MRI体現第二节纵隔病变的MRI诊断1.淋巴結肿大(1)肉芽肿疾病(2)淋巴瘤2.胸腺瘤3.畸胎瘤(1)皮样囊肿(2)实质性畸胎瘤4.胸内甲状腺5.神經源性肿瘤6.纵隔囊肿性病变第三节肺和胸壁疾病的MRI诊断1.肺癌2.胸膜和胸壁病变(1)胸膜病变:胸腔积液,胸膜肿瘤第拾二章心脏及大血管疾病的MRI诊断第壹节心脏MRI检查技术1.心電门控MRI扫描技术(1)ECG的获得和心動周期(2)心電门控技术2.心脏MRI扫描的层面方位选择(1)人体轴横、冠和矢状位扫描(2)积极脉長轴扫描(3)心脏長短轴位扫描第二节心脏MRI正常所見第三节後天性心脏病的MRI诊断1.心肌梗死(1)急性心肌梗死(2)陈旧性心肌梗死(3)心肌梗死并发左心室室壁瘤2.原发性心肌病(1)扩张型心肌病(2)肥厚型心肌病(3)限制型心肌病(4)原发限制型心肌病3.心脏瓣膜病4.心包病变(1)心包积液(2)缩窄性心包炎(3)心包缺损5.心脏和心包肿瘤(1)心内膜肿瘤(2)心壁内肿瘤(3)心包内肿瘤(4)心脏肿瘤与心旁纵隔肿瘤或肺内肿瘤的鉴别第四节先天性心脏病的MRI诊断1.房间隔缺损2.室间隔缺损3.肺動脉瓣狭窄4.积极脉缩窄5.動脉导管未闭6.法乐氏四联症第五节心脏MRI新技术及其应用1.MRI心肌灌注技术及其应用2.MRI冠脉成像技术及其应用3.MRI血流测量技术及其应用第六节CE-MRA检查技术1.CE-MRA的原理和序列2.CE-MRA的技术要點(1)對比剂的应用(2)成像参数的调整(3)扫描時机的掌握(4)後处理技术(5)克制脂肪组织的信号3.CE-MRA的优缺陷4.CE-MRA的临床应用第七节积极脉疾病的MRI诊断1.积极脉和大静脉的解剖和MRI正常体現2.积极脉瘤(1)真性動脉瘤(2)假性動脉瘤(3)积极脉夹层(4)馬凡氏综合征大血管病变(5)大動脉炎(6)肺動脉血栓栓塞(7)积极脉退行性变和動脉硬化(8)上下腔静脉狭窄和阻塞疾病第拾三章乳房疾病的MRI诊断第拾四章肝胆胰脾疾病的MRI诊断1.胆道的MRI检查技术2.胆道的正常解剖及MRI体現1.胰腺的MRI检查技术2.正常胰腺的MRI体現3.胰腺癌的MRI体現4.胰腺囊性肿瘤的MRI体現(考虑像囊腺瘤、胰腺假囊肿還是较多見的)5.胰岛细胞瘤的MRI体現第拾五章胃肠道疾病的MRI诊断1.胃肠道的MRI检查技术2.直肠癌的MRI体現第拾六章肾及肾上腺疾病的MRI诊断第壹节肾脏疾病的MRI检查措施和诊断1.肾脏的正常解剖(MRI)2.肾脏MR成像的常用序列3.常見肾脏变异和先天性畸形(馬蹄肾、胚胎期分叶状肾等)4.肾囊肿(包括單纯囊肿、复杂囊肿、出血性囊肿、分隔囊肿、肾盂旁囊肿、厚壁囊肿、多囊肾等)5.肾血管平滑肌脂肪瘤6.肾腺瘤7.肾细胞癌(常見MR体現,肾癌亚型的MR体現,肾癌的分期及MR的作用)8.肾盂与输尿管癌(常見MR体現)9.肾母细胞瘤(WilmsTumor)10.肾脏淋巴瘤11.肾感染(1)肾急性感染(2)肾脓肿12.肾動脉狭窄第二节肾上腺疾病的MRI检查措施和诊断1.肾上腺的正常MRI体現2.肾上腺MR成像的常用序列3.肾上腺常見良性病变(1)肾上腺腺瘤(2)肾上腺皮质增生(3)肾上腺髓脂肪瘤(4)肾上腺囊肿和假性囊肿(5)肾上腺嗜铬细胞瘤(6)肾上腺神經源肿瘤4.肾上腺常見惡性肿瘤(1)转移瘤(2)肾上腺皮质癌(3)淋巴瘤(4)神經母细胞瘤/成神經节母细胞瘤第拾七章腹膜後肿块的MRI诊断第壹节腹膜後腔解剖及正常MRI体現1.腹膜後腔正常解剖2.腹膜後腔MR成像的常用序列第二节腹膜後肿瘤的MRI诊断1.腹膜後良性肿瘤2.腹膜後良性淋巴結病变3.腹膜後纤维化4.腹膜後惡性肿瘤(1)淋巴瘤(2)腹膜後淋巴結转移(3)腹膜後原发性惡性肿瘤第拾八章女性盆腔及生殖器官疾病的MRI诊断第壹节女性盆腔的检查措施及正常MRI体現1.子宫及附件MR成像的常用序列2.正常解剖:第二节良性病变的MRI诊断1.子宫平滑肌瘤2.子宫腺肌症3.子宫内膜异位症4.單纯卵巢囊肿5.卵巢囊腺瘤6.卵巢畸胎瘤7.子宫颈腺滤泡囊肿(纳博氏囊肿)第三节惡性肿瘤的MRI诊断1.子宫内膜癌(MR体現、分期)2.子宫颈癌(MR体現、分期)3.卵巢癌第拾九章膀胱、输尿管及男性盆腔病变的MRI第壹节膀胱输尿管检查技术及正常解剖1.膀胱和输尿管的正常解剖2.膀胱和输尿管MRI检查技术3.膀胱疾病的MRI诊断(1)膀胱良性肿瘤1)平滑肌瘤2)乳頭状瘤膀胱原发惡性肿瘤的MRI诊断4.输尿管疾病的MRI诊断(1)输尿管肿瘤输尿管結石第二节前列腺病变的MRI诊断1.前列腺正常MRI体現2.前列腺MR成像的常用序列3.前列腺疾病的MRI诊断(1)前列腺增生症(2)前列腺癌(3)前列腺炎和感染第二拾章产科第二拾壹章骨骼肌肉系统疾病的MRI诊断第壹节骨骼肌肉系统疾病影像检查措施的选择第二节正常骨与软组织的MRI体現第三节骨骼肌肉创伤1.骨挫伤与隐性骨折2.椎体骨质疏松骨折的MRI体現及鉴别3.小朋友骨骺损伤4.肌肉损伤第四节感染和关节炎1.骨髓炎2.关节炎3.骨結核4.关节結核5.骨性关节炎6.类凤湿性关节炎第五节骨与软组织肿瘤与肿瘤样病变1.MRI检查在骨与软组织肿瘤诊断中的作用2.几种常見的骨肿瘤的MRI体現(1)骨囊肿(2)動脉瘤样骨囊肿(3)骨巨细胞瘤(4)骨肉瘤(5)尤文氏肉瘤(6)转移性骨肿瘤3.几种常見的软组织肿瘤的MRI体現(1)血管瘤(2)脂肪瘤(3)脂肪肉瘤(4)神經源性肿瘤第六节骨壞死1.骨壞死影像學体現的病理基础2.骨壞死3.骨梗塞第七节骨髓病变MRI体現1.正常骨髓的MRI体現2.几种常見骨髓病变的MRI体現(1)骨髓瘤(2)白血病(3)贫血(4)骨髓放疗後变化第二拾二章小儿MRI检查小儿MRI检查技术和扫描特點小儿常見病多发病的MRI体現
全国醫用设备资格考试CT醫師专业考试大纲物理基础和仪器设备15.影像後处理技术的重要类型及其临床应用16.CT平扫与增强扫描的概念及CT血管内對比剂的种类17.血管内對比剂副反应的概念及其临床体現18.血管内對比剂副反应救治的基本原则19.血管内對比剂应用的临床意义20.CT灌注的基本概念与常用灌注参数及其單位颅脑五官和颈1.视神經和眼外肌的解剖2.眼球和眼眶骨构造大体解剖3.面颅骨骨纤维异常增殖症病理特點及CT体現4.眼球色素膜黑色素瘤临床及CT体現胸部腹部盆腔1.正常盆腔的CT解剖2.膀胱癌的常見临床症状和CT体現3.膀胱癌的CT分期4.前列腺癌的CT体現及其诊断程度5.前列腺良性增生的CT诊断原则6.宫颈癌的CT体現及诊断程度7.子宫肌瘤的CT体現8.卵巢畸胎瘤的CT体現9.卵巢囊性病变的CT诊断和鉴别诊断10.卵巢癌的CT特性11.直肠癌的CT体現12.盆腔淋巴結转移的CT体現四肢脊柱全国醫用设备资格考试壹般X线诊断部分考试大纲總论1.放射诊断學的发展简史。2.X线产生的原理。3.X线的特性及其在临床应用中的意义4.X线常规检查和特殊检查措施和临床应用。第壹章呼吸系统1.胸部透视、X线摄影和断层检查措施在呼吸系统疾病诊断中的作用。2.呼吸系统疾病的X线诊断的原理。3.胸部正常解剖和X线体現。4.胸部基本病变的X线体現和病理學基础。5.大叶性肺炎的病理學分期、组织學特點和X线体現。6.小叶性肺炎、金葡菌肺炎临床、病理和X线体現。7.支原体肺炎和過敏性肺炎的临床和X线体現。8.肺脓肿的X线体現和临床特點(支气管源性和血源性)。9.肺不张的病因和X线体現。10.支气管病变:慢性支气管炎和支气管扩张的X线征象及其检查措施的选择。11.胶原性疾病的肺部X线体現。12.肺結核的临床病理分型。原发性肺結核、血源性肺結核和继发性肺結核的发病机制、病理學特點和經典X线体現。13.胸膜病变(积液和慢性变化及肿瘤性病变)的X线诊断。14.矽肺、煤尘肺和石棉肺的X线体現以及矽肺分期原则。15.原发性肺癌的病理學基础、X线分型和X线体現。16.肺泡癌的X线体現(弧立結节型、弥漫結节型和癌性肺炎型)。17.肺部转移瘤的X线体現。18.初期周围型肺癌的X线体現。19.常見肺良性肿瘤和肺囊肿的X线体現。20.纵隔分区与纵隔肿瘤病变的关系以及常見纵隔肿瘤的X线体現。第二章循环系统1.心脏大血管的常用X线检查措施和常规投照体位及其X线解剖。2.心脏增大的X线分型和各房室增大的X线体現。3.風湿性二尖瓣心脏病(狭窄和关闭不全)及联合瓣膜病的X线体現和血液循环動力學基础。4.积极脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病和积极脉瓣病的X线体現。5.胸积极脉動脉瘤的发病机制、X线病理分型和X线体現。6.肺原性心脏病发病机制、血液循环動力學异常和X线体現。7.心肌病病理、X线分型和X线体現(重點充血性心肌病)。8.心包炎(心包积液和缩窄性心包炎)的X线体現。9.先天性心脏病:房缺、室缺、動脉导管未闭、先天性肺動脉瓣狭窄和法鲁氏四联症的血液動力學异常、临床特點和X线体現。第三章消化系统1.常用消化道造影的措施与适应证2.消化道的正常X线体現和基本病变X线体現(包括功能性和器质性)。3.食道静脉曲张发病机制和X线体現。4.食道癌病理形态學分型和X线体現。5.食道憩室和贲门失弛缓症的X线体現。6.胃及拾二指肠的X线解剖。7.胃及拾二指肠溃疡的X线体現。8.慢性胃炎的X线体現。9.初期胃癌的病理、X线分型和X线体現。10.進展型胃癌的病理分型和X线体現。11.小肠和結肠的正常X线体現。12.肠結核的病理分型和X线体現。13.小肠淋巴瘤的病理、X线分型和X线体現。14.小肠克隆
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