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文档简介
早产临床诊断与治疗指南
一、单选题
1.早产的概念正确的是()[单选题]*
A、妊娠20足周至不满37足周间终止者
B、妊娠24足周至不满36足周间终止者
C、妊娠28足周至不满36足周间终止者
D、妊娠28足周至不满37足周间终止者,
E、妊娠28足周至不满38足周间终止者
2.不属于早产原因的是()[单选题]*
A、孕妇患急性肾盂肾炎
B、孕妇患慢性肾炎
C、双子宫的一侧妊娠
D、胎膜早破
E、胎儿脑积水V
3.不属于治疗先兆早产的药物是()[单选题]*
A、02—肾上腺素能受体兴奋剂
B、前列腺素合成酶抑制剂
C、硫酸镁
D、硝苯地平
E、苯甲酸雌二醇V
4、早产儿指甲外观特点是()[单选题]*
A、指甲硬
B、反甲
C、甲面多白纹
D、指甲未达指尖V
E、指甲超过指尖
5、早产儿护理下列哪项是不恰当的()[单选题]*
A、按出生体重保温
B、合理喂养
C、出现青紫长时间持续给氧V
D、补充多种维生素
E、加强皮肤、黏膜护理
6、三凹征指下列哪三个部位在吸气时向内凹陷()[单选题]*
A、胸骨上窝、肋间隙和剑突下V
B、锁骨上窝、肋缘下和剑突下
C、胸骨上窝、肋缘下和剑突下
D、锁骨上窝、肋间隙和剑突下
E、胸骨上窝、肋间隙和锁骨上窝
7、早产儿的外观特点之一是()[单选题]*
A、皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毒毛少
B、皮肤发亮,水肿毒毛多V
C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低
D、呼吸常不规则,甚至呼吸暂停
E、男女足月新生儿生后3~5天出现乳腺肿大
8、早产儿的胎龄应是()[单选题]*
A、>26周至<37足周
B、>25周至<37足周
C、>27周至<38足周
D、>28周至<37足周V
E、>28周至<38足周
9、极低出生体重儿是指()[单选题]*
A、初生1小时内体重不足1.5kgV
B、初生1小时内体重不足1kg
C、初生1小时内体重不足2.5kg
D、初生1小时内体重不足2kg
E、初生1小时内体重不足1.25kg
10、早产儿,有宫内窘迫史,生后7天出现腹胀,呕吐,果酱色便,腹部x线片示膈
下游离气体,该患儿处理不宜选择()[单选题]*
A、急症手术
B、木示木良合
C、止血药物
D、胃肠减压
E、内科保守治疗V
11、约60%足月儿和80%以上的早产儿可于生后()[单选题]*
A、生后2~5天出现黄疸V
B、生后2~3天出现黄疸
C、生后2~4天出现黄疸
D、生后1~2天出现黄疸
E、生后2~6天出现黄疸
12、关于早产儿外观特点,下列哪项是错误的()[单选题]*
A、皮肤红润,胎毛多,足底纹理少
B、乳腺无结节或结节小于4mm
C、头发细而乱,耳壳软缺少软骨
D、指、趾甲达到指、趾端V
E、男婴睾丸未降或未全降
13、早产儿长时间吸入高浓度氧可能会导致()[单选题]*
A、早产儿视网膜病V
B、耳聋
C、肝纤维化
D、肾纤维化
E、动脉导管开放
14、孕32周早产儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绢,呼吸32次/分且不规
则,心率95次/分,四肢肌张力差,前因平,其诊断考虑为()[单选题]*
A、新生儿吸入性肺炎
B、新生儿原发性肺不张
C、新生儿肺透明膜病
D、新生儿硬肿症
E、新生儿低血糖V
15、一早产儿,出生体重2、5kg,生后第1天其需水量及中性温度应分别为()[单
选题]*
A、60~100ml/kg,中性温度34℃
B、60~100ml/kg,中性温度35℃
C、100~120ml/kg,中性温度34℃
D、100~120ml/kg,中性温度33℃V
E、120~150ml/kg,中性温度33℃
16、一早产儿,出生体重2、5kg,生后第1天其需水量及中性温度应分别为()[单
选题]*
A、60~100ml/kg,中性温度34℃V
B、60~100ml/kg,中性温度35℃
C、100~120ml/kg,中性温度34℃
D、100~120ml/kg,中性温度33℃
E、120~150ml/kg,中性温度33℃
17、早产儿颅内出血的好发部位是()[单选题]*
A、硬脑膜下出血
B、脑实质出血
C、颅底出血
D、脑室周围-脑室内出血V
E、原发性蛛网膜下腔出血
18、男性5天早产儿,因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检:体温不升,呼吸
不规则,面色发绢,皮肤冷并呈紫红色,双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬,压之微
凹陷,双肺可闻及少量湿啰音,最可能的诊断是()[单选题]*
A、新生儿败血症
B、新生儿硬肿症并肺炎,
C、新生儿水肿并肺炎
D、新生儿皮下坏疽
E、新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)
19、36周男婴,出生体重1、5kg,生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是
()[单选题]*
A、31℃
B、32℃
C、33℃
D、34℃V
E、35℃
20、早产儿发生呼吸窘迫综合征的主要因素是()[单选题]*
A、窒息
B、难产
C、缺乏肺泡表面活性物质V
D、多胎
21、极低体重儿是指体重小于()[单选题]*
A、2500g
B、2000g
C、1500gV
D、1000g
22、超低体重儿是指体重小于()[单选题]*
A、2500g
B、2000g
C、1500g
D、lOOOgV
23、早产儿的生理特点有()[多选题]*
A、足底纹少V
B、皮下脂肪少V
&多it毛。
D、耳廓软骨发育不全V
24、早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的()[单选题]*
A、1/8
B、1/6
C、1/5
D、1/4
E、1/3V
25、不符合早产儿的外观特点的是()[单选题]*
A、皮肤薄、色红、水肿并发亮
B、皮下脂肪少,全身多毒毛
C、乳腺无结节
D、男婴睾丸降入阴囊,女婴大阴唇覆盖小阴唇V
E、耳壳平软,紧贴题部
26、早产儿室温维持在()℃[单选题]*
A、22-24
B、24-26V
C、26-28
D、28-30
27、早产儿的护理措施()[多选题]*
A、维持体温稳定V
B、合理喂养V
C、预防感染V
D、健康教育V
28、预防早产儿感染()[多选题]*
A、建立严格的消毒隔离制度V
B、减少入室人员保持室内空气清新V
C、工作人员进行治疗、操作前后应洗手遵守手卫生规范V
D、加强口腔皮肤及脐部护理V
29、早产儿呼吸窘迫的临床症状有哪些()[多选题]*
A、生后不久即出现呼吸急促、三凹征、鼻翼煽动、呻吟、发组等症状V
B、胸片典型表现为肺透亮度降低V
C、不同程度肺萎陷V
D、支气管充气征V
二、判断题
1、早产根据病因可分为:自发性早产、治疗性早产。
对V
错
2、早产的预测方法有前次晚期自然流产或早产史、妊娠24周前阴道超声测量
CL<25mmo
对V
错
3、宫颈环扎术有McDoanlds术式、Shirodkar术式、经腹完成的宫颈环扎术。
对V
错
4、钙离子阻断剂是硝苯地平。
对V
错
5、前列腺素抑制剂是口即朵美辛。
对V
错
6、[32—肾上腺素能受体兴奋剂是利托君。
对V
错
7、缩宫素受体拮抗剂是阿托西班。
对V
错
8、硫酸镁应用于早产的治疗作用是胎儿中枢神经系统保护剂。
对V
错
9、糖皮质激素适应症:28-34+6周的先兆早产孕妇,早产临产来不及完成整疗程孕妇。
对V
错
10、早产的治疗措施有宫缩抑制剂应用、硫酸镁的应用、糖皮质激素促胎肺成熟、抗
生素应用及产时处理及分娩方式。
对V
错
11、偶有早产的孕妇均使用抗生素治疗。
对
错V
12、孕32周前硫酸镁对于早产,可以保护神经系统,应长时间使用。
对
错V
13、孕36周6天前的先兆早产孕妇均使用糖皮质激素促胎肺成熟。
对
错V
测验
1、早产的概念正确的是()[单选题]*
A、妊娠20足周至不满37足周间终止者
B、妊娠24足周至不满36足周间终止者
C、妊娠28足周至不满36足周间终止者
D、妊娠28足周至不满37足周间终止者V
2、不属于早产原因的是()[单选题]*
A、孕妇患急性肾孟肾炎
B、孕妇患慢性肾炎
C、双子宫的一侧妊娠
D、胎膜早破
E、胎儿脑积水V
3、不属于治疗先兆早产的药物是()[单选题]*
A、B2一肾上腺素能受体激动剂
B、前列腺素合成酶抑制剂
C、硫酸镁
D、硝苯地平
E、苯甲酸雌二醇V
4、先兆早产是()[单选题]*
A、出现规律宫缩,伴有宫颈的进行性改变
B、宫颈扩张2cm以上
C、宫颈展平280%
D、宫颈展平250%
E、出现不规律宫缩,伴有宫颈管进行性缩短V
5、下列因素中最易引发早产的是()[单选题]*
A、轻度贫血
B、骨盆狭窄
C、子宫畸形
D、胎膜早破(V
E、慢性乙型肝炎
6、下列属于宫缩抑制药物的是()[多选题]*
A、硫酸镁V
B、利托君V
C、阿托西班V
D、地塞米松
E、硝苯地平V
7、早产的分类有哪些()[多选题]*
A、胎膜完整早产V
B、胎膜早破早产V
C、治疗性早产V
D、以上均不是
8、硫酸镁应用时的注意事项()[多选题]*
A、呼吸大于16次每分钟V
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