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文档简介

早产临床诊断与治疗指南

一、单选题

1.早产的概念正确的是()[单选题]*

A、妊娠20足周至不满37足周间终止者

B、妊娠24足周至不满36足周间终止者

C、妊娠28足周至不满36足周间终止者

D、妊娠28足周至不满37足周间终止者,

E、妊娠28足周至不满38足周间终止者

2.不属于早产原因的是()[单选题]*

A、孕妇患急性肾盂肾炎

B、孕妇患慢性肾炎

C、双子宫的一侧妊娠

D、胎膜早破

E、胎儿脑积水V

3.不属于治疗先兆早产的药物是()[单选题]*

A、02—肾上腺素能受体兴奋剂

B、前列腺素合成酶抑制剂

C、硫酸镁

D、硝苯地平

E、苯甲酸雌二醇V

4、早产儿指甲外观特点是()[单选题]*

A、指甲硬

B、反甲

C、甲面多白纹

D、指甲未达指尖V

E、指甲超过指尖

5、早产儿护理下列哪项是不恰当的()[单选题]*

A、按出生体重保温

B、合理喂养

C、出现青紫长时间持续给氧V

D、补充多种维生素

E、加强皮肤、黏膜护理

6、三凹征指下列哪三个部位在吸气时向内凹陷()[单选题]*

A、胸骨上窝、肋间隙和剑突下V

B、锁骨上窝、肋缘下和剑突下

C、胸骨上窝、肋缘下和剑突下

D、锁骨上窝、肋间隙和剑突下

E、胸骨上窝、肋间隙和锁骨上窝

7、早产儿的外观特点之一是()[单选题]*

A、皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毒毛少

B、皮肤发亮,水肿毒毛多V

C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低

D、呼吸常不规则,甚至呼吸暂停

E、男女足月新生儿生后3~5天出现乳腺肿大

8、早产儿的胎龄应是()[单选题]*

A、>26周至<37足周

B、>25周至<37足周

C、>27周至<38足周

D、>28周至<37足周V

E、>28周至<38足周

9、极低出生体重儿是指()[单选题]*

A、初生1小时内体重不足1.5kgV

B、初生1小时内体重不足1kg

C、初生1小时内体重不足2.5kg

D、初生1小时内体重不足2kg

E、初生1小时内体重不足1.25kg

10、早产儿,有宫内窘迫史,生后7天出现腹胀,呕吐,果酱色便,腹部x线片示膈

下游离气体,该患儿处理不宜选择()[单选题]*

A、急症手术

B、木示木良合

C、止血药物

D、胃肠减压

E、内科保守治疗V

11、约60%足月儿和80%以上的早产儿可于生后()[单选题]*

A、生后2~5天出现黄疸V

B、生后2~3天出现黄疸

C、生后2~4天出现黄疸

D、生后1~2天出现黄疸

E、生后2~6天出现黄疸

12、关于早产儿外观特点,下列哪项是错误的()[单选题]*

A、皮肤红润,胎毛多,足底纹理少

B、乳腺无结节或结节小于4mm

C、头发细而乱,耳壳软缺少软骨

D、指、趾甲达到指、趾端V

E、男婴睾丸未降或未全降

13、早产儿长时间吸入高浓度氧可能会导致()[单选题]*

A、早产儿视网膜病V

B、耳聋

C、肝纤维化

D、肾纤维化

E、动脉导管开放

14、孕32周早产儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绢,呼吸32次/分且不规

则,心率95次/分,四肢肌张力差,前因平,其诊断考虑为()[单选题]*

A、新生儿吸入性肺炎

B、新生儿原发性肺不张

C、新生儿肺透明膜病

D、新生儿硬肿症

E、新生儿低血糖V

15、一早产儿,出生体重2、5kg,生后第1天其需水量及中性温度应分别为()[单

选题]*

A、60~100ml/kg,中性温度34℃

B、60~100ml/kg,中性温度35℃

C、100~120ml/kg,中性温度34℃

D、100~120ml/kg,中性温度33℃V

E、120~150ml/kg,中性温度33℃

16、一早产儿,出生体重2、5kg,生后第1天其需水量及中性温度应分别为()[单

选题]*

A、60~100ml/kg,中性温度34℃V

B、60~100ml/kg,中性温度35℃

C、100~120ml/kg,中性温度34℃

D、100~120ml/kg,中性温度33℃

E、120~150ml/kg,中性温度33℃

17、早产儿颅内出血的好发部位是()[单选题]*

A、硬脑膜下出血

B、脑实质出血

C、颅底出血

D、脑室周围-脑室内出血V

E、原发性蛛网膜下腔出血

18、男性5天早产儿,因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检:体温不升,呼吸

不规则,面色发绢,皮肤冷并呈紫红色,双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬,压之微

凹陷,双肺可闻及少量湿啰音,最可能的诊断是()[单选题]*

A、新生儿败血症

B、新生儿硬肿症并肺炎,

C、新生儿水肿并肺炎

D、新生儿皮下坏疽

E、新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)

19、36周男婴,出生体重1、5kg,生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是

()[单选题]*

A、31℃

B、32℃

C、33℃

D、34℃V

E、35℃

20、早产儿发生呼吸窘迫综合征的主要因素是()[单选题]*

A、窒息

B、难产

C、缺乏肺泡表面活性物质V

D、多胎

21、极低体重儿是指体重小于()[单选题]*

A、2500g

B、2000g

C、1500gV

D、1000g

22、超低体重儿是指体重小于()[单选题]*

A、2500g

B、2000g

C、1500g

D、lOOOgV

23、早产儿的生理特点有()[多选题]*

A、足底纹少V

B、皮下脂肪少V

&多it毛。

D、耳廓软骨发育不全V

24、早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的()[单选题]*

A、1/8

B、1/6

C、1/5

D、1/4

E、1/3V

25、不符合早产儿的外观特点的是()[单选题]*

A、皮肤薄、色红、水肿并发亮

B、皮下脂肪少,全身多毒毛

C、乳腺无结节

D、男婴睾丸降入阴囊,女婴大阴唇覆盖小阴唇V

E、耳壳平软,紧贴题部

26、早产儿室温维持在()℃[单选题]*

A、22-24

B、24-26V

C、26-28

D、28-30

27、早产儿的护理措施()[多选题]*

A、维持体温稳定V

B、合理喂养V

C、预防感染V

D、健康教育V

28、预防早产儿感染()[多选题]*

A、建立严格的消毒隔离制度V

B、减少入室人员保持室内空气清新V

C、工作人员进行治疗、操作前后应洗手遵守手卫生规范V

D、加强口腔皮肤及脐部护理V

29、早产儿呼吸窘迫的临床症状有哪些()[多选题]*

A、生后不久即出现呼吸急促、三凹征、鼻翼煽动、呻吟、发组等症状V

B、胸片典型表现为肺透亮度降低V

C、不同程度肺萎陷V

D、支气管充气征V

二、判断题

1、早产根据病因可分为:自发性早产、治疗性早产。

对V

2、早产的预测方法有前次晚期自然流产或早产史、妊娠24周前阴道超声测量

CL<25mmo

对V

3、宫颈环扎术有McDoanlds术式、Shirodkar术式、经腹完成的宫颈环扎术。

对V

4、钙离子阻断剂是硝苯地平。

对V

5、前列腺素抑制剂是口即朵美辛。

对V

6、[32—肾上腺素能受体兴奋剂是利托君。

对V

7、缩宫素受体拮抗剂是阿托西班。

对V

8、硫酸镁应用于早产的治疗作用是胎儿中枢神经系统保护剂。

对V

9、糖皮质激素适应症:28-34+6周的先兆早产孕妇,早产临产来不及完成整疗程孕妇。

对V

10、早产的治疗措施有宫缩抑制剂应用、硫酸镁的应用、糖皮质激素促胎肺成熟、抗

生素应用及产时处理及分娩方式。

对V

11、偶有早产的孕妇均使用抗生素治疗。

错V

12、孕32周前硫酸镁对于早产,可以保护神经系统,应长时间使用。

错V

13、孕36周6天前的先兆早产孕妇均使用糖皮质激素促胎肺成熟。

错V

测验

1、早产的概念正确的是()[单选题]*

A、妊娠20足周至不满37足周间终止者

B、妊娠24足周至不满36足周间终止者

C、妊娠28足周至不满36足周间终止者

D、妊娠28足周至不满37足周间终止者V

2、不属于早产原因的是()[单选题]*

A、孕妇患急性肾孟肾炎

B、孕妇患慢性肾炎

C、双子宫的一侧妊娠

D、胎膜早破

E、胎儿脑积水V

3、不属于治疗先兆早产的药物是()[单选题]*

A、B2一肾上腺素能受体激动剂

B、前列腺素合成酶抑制剂

C、硫酸镁

D、硝苯地平

E、苯甲酸雌二醇V

4、先兆早产是()[单选题]*

A、出现规律宫缩,伴有宫颈的进行性改变

B、宫颈扩张2cm以上

C、宫颈展平280%

D、宫颈展平250%

E、出现不规律宫缩,伴有宫颈管进行性缩短V

5、下列因素中最易引发早产的是()[单选题]*

A、轻度贫血

B、骨盆狭窄

C、子宫畸形

D、胎膜早破(V

E、慢性乙型肝炎

6、下列属于宫缩抑制药物的是()[多选题]*

A、硫酸镁V

B、利托君V

C、阿托西班V

D、地塞米松

E、硝苯地平V

7、早产的分类有哪些()[多选题]*

A、胎膜完整早产V

B、胎膜早破早产V

C、治疗性早产V

D、以上均不是

8、硫酸镁应用时的注意事项()[多选题]*

A、呼吸大于16次每分钟V

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