悬雍垂动力学改变与咽喉部疾病

17/22悬雍垂动力学改变与咽喉部疾病第一部分悬雍垂的生理功能 2第二部分悬雍垂动力学评价方法 4第三部分悬雍垂动力学改变的声学表现 6第四部分悬雍垂动力学与上气道阻塞的关系 7第五部分悬雍垂动力学与咽喉返流的关系 10第六部分悬雍垂动力学与睡眠呼吸暂停的关系 12第七部分悬雍垂动力学异常的诊断与治疗 14第八部分悬雍垂动力学改变与其他咽喉部疾病的关联 17

第一部分悬雍垂的生理功能关键词关键要点吞咽

1.悬雍垂在吞咽过程中紧密连接软腭，形成后鼻咽闭合，防止食物进入鼻腔。

2.悬雍垂的肌张力改变可以调节其在吞咽时的活动，确保有效吞咽和防止食物反流。

3.悬雍垂异常，如肥大或麻痹，会导致吞咽困难或鼻音回声。

呼吸

悬雍垂的生理功能

悬雍垂，又称小舌，是一个位于后咽壁与舌根部之间的柔软组织结构。悬雍垂虽然体积较小，但在咽喉部功能发挥中扮演着重要的角色。其生理功能主要包括：

1.构音和言语

悬雍垂在构音和言语产生中发挥着关键作用。在说话时，悬雍垂与软腭和舌根共同抬高，形成一个软组织屏障，将口咽腔与鼻咽腔隔开。这防止了鼻音漏气，确保清晰的语音输出。

2.吞咽

悬雍垂在吞咽过程中也发挥着重要作用。吞咽时，悬雍垂抬起并与软腭后缘接触，形成一个屏障，将鼻咽腔与口咽腔隔开。这有助于防止食物和液体进入鼻腔。同时，悬雍垂还可通过其轻柔的振动，促进食团的向下运动。

3.味觉

悬雍垂的基底部存在着味蕾，使其具有味觉功能。这些味蕾对苦味和甜味尤其敏感。

4.保护功能

*屏障作用：悬雍垂与软腭共同构成了咽喉部的物理屏障，保护下呼吸道免受细菌、病毒和异物的侵入。

*反射机制：当异物进入咽喉部时，悬雍垂会触发恶心反射，从而将异物排出。

5.免疫功能

悬雍垂中含有丰富的淋巴组织，包括淋巴结和淋巴滤泡。这些免疫组织参与局部免疫反应，产生抗体和吞噬细胞，帮助清除病原体。

悬雍垂生理功能异常与疾病

悬雍垂的生理功能异常会导致一系列咽喉部疾病，包括：

*悬雍垂过长：悬雍垂过长可引起睡眠呼吸暂停、打鼾、咽喉痛和声音嘶哑等症状。

*悬雍垂炎：悬雍垂炎是悬雍垂的炎症，可表现为咽痛、吞咽困难和声音嘶哑。

*扁桃体肥大：扁桃体肥大可压迫悬雍垂，导致其功能受损，从而引起吞咽困难、呼吸困难和睡眠呼吸暂停。

*甲状腺疾病：甲状腺疾病，如桥本氏甲状腺炎和格雷夫斯病，可引起悬雍垂肿胀和增厚，导致吞咽困难和声音嘶哑。

这些疾病会严重影响患者的日常生活和健康。对于悬雍垂生理功能异常引起的疾病，应及时就医接受治疗。第二部分悬雍垂动力学评价方法关键词关键要点【鼻咽内窥镜检查】

1.观察悬雍垂的形态、位置、运动范围和功能。

2.评估悬雍垂对鼻咽腔和咽鼓管的功能影响。

3.可通过视频记录或测量数据对悬雍垂动力学进行定量分析。

【悬雍垂肌电图】

悬雍垂动力学评价方法

悬雍垂动力学评价可采用各种仪器和技术，以客观、定量地评估悬雍垂的运动。以下为常用的方法：

1.纤维喉镜检查（FEES）

*是一种实时视觉检查技术，使用柔性纤维内窥镜直接观察悬雍垂运动。

*观察者可评估悬雍垂的形状、位置和运动模式。

*适用于诊断悬雍垂麻痹、悬雍垂分裂和悬雍垂过度活动等疾病。

2.电磁头动描记（EMA）

*利用电磁传感器追踪悬雍垂运动，提供悬雍垂在不同语音任务中的位移、速度和加速度数据。

*可客观测量悬雍垂运动参数，包括运动幅度、持续时间、峰值速度等。

*适用于研究悬雍垂在正常生理和病理条件下的运动变化。

3.超声波喉镜（USL）

*使用超声波传感器对悬雍垂进行实时成像，显示悬雍垂的结构和运动。

*可评估悬雍垂的厚度、长度和运动幅度。

*适用于术前和术后对悬雍垂运动的动态评价。

4.声门振动分析（VFA）

*利用高速摄像机记录声带运动，并从中提取悬雍垂运动信息。

*可测量悬雍垂相对于声带的运动时程、幅度和对称性。

*适用于评估悬雍垂在发声中的协调性。

5.光学跟踪系统（OTS）

*使用高速摄像机追踪悬雍垂上的反光标记，获取悬雍垂运动的位移和速度数据。

*具有较高的空间和时间分辨率，可捕捉到细微的运动变化。

*适用于研究悬雍垂在复杂语音任务中的运动轨迹。

6.声学分析

*通过分析语音信号中的共振峰，可以间接评估悬雍垂的运动。

*悬雍垂的运动会影响共振峰的位置和幅度。

*适用于评估悬雍垂在闭合和开放元音发音中的作用。

7.临床评估

*临床医生通过目视检查和功能测试，对悬雍垂运动进行初步评估。

*观察者可评估悬雍垂的活动度、对称性和运动幅度。

*适用于患者的常规筛查和术前评估。

通过结合这些方法，临床医生可以全面评估悬雍垂动力学，从而诊断和监测咽喉部疾病。第三部分悬雍垂动力学改变的声学表现悬雍垂动力学改变的声学表现

悬雍垂动力学改变可对咽喉部声学产生显著影响，具体表现如下：

1.共振频率变化

悬雍垂的共振频率在健康个体中通常为200-500Hz。当悬雍垂动力学改变时，其共振频率会发生偏移。例如，悬雍垂延长或肥大可降低共振频率，而悬雍垂缩短或切除可升高共振频率。

2.声音质量变化

悬雍垂动力学改变可改变声音的共鸣品质。悬雍垂过长或过短会导致声音浑浊、鼻音重或嘶哑。同时，悬雍垂运动异常还会影响声音的音量和稳定性。

3.元音发声改变

悬雍垂参与元音发声，调节口腔共鸣腔的形状。悬雍垂动力学改变会对元音的发音准确性和清晰度产生影响。例如，悬雍垂延长会导致元音发音过于鼻音化，而悬雍垂缩短则会导致元音发音不清晰。

4.辅音发声改变

悬雍垂还参与某些辅音的发声，如/k/和/g/。悬雍垂运动异常可导致这些辅音的发音失真或模糊不清。

5.声音反射改变

悬雍垂位于咽喉部，能反射声波。悬雍垂动力学改变会影响声波在咽喉部的反射模式，从而改变声音的声学特性。例如，悬雍垂过长或肥大可增强咽喉部声波的反射，导致声音过分洪亮或回声。

6.气流动力学改变

悬雍垂的运动会影响咽喉部的气流动力学。悬雍垂动力学改变可导致气流受阻或湍流，从而改变声音的音色和响度。

7.咽反射改变

悬雍垂参与咽反射，当异物进入咽喉时会引发悬雍垂抬高，防止异物进入下呼吸道。悬雍垂动力学改变可削弱咽反射，导致异物误吸的风险增加。

8.吞咽功能改变

悬雍垂在吞咽过程中协助关闭鼻咽部，防止食物或液体反流入鼻腔。悬雍垂动力学改变会影响吞咽功能，导致吞咽困难或反流。

9.耳鸣和听力丧失

悬雍垂与咽鼓管相连，异常的悬雍垂运动可影响咽鼓管功能，导致耳鸣和听力丧失。第四部分悬雍垂动力学与上气道阻塞的关系悬雍垂动力学与上气道阻塞的关系

引言

悬雍垂，又称小舌软腭，是悬垂于咽后壁中线的粘膜皱襞结构。其主要功能是辅助吞咽、构音和呼吸。当悬雍垂动力学失常时，可能导致上气道阻塞。

悬雍垂动力学

悬雍垂的正常运动取决于多种因素：

*固有肌力：悬雍垂肌纤维的肌力影响其张力和收缩程度。

*神经支配：舌咽神经支配悬雍垂的运动，通过下悬雍垂神经营养其肌纤维。

*粘膜下组织：悬雍垂粘膜下组织的厚度和柔韧性会影响其运动幅度。

*局部解剖：悬雍垂的大小、形状和与周围结构的关系会影响其动力学。

上气道阻塞

悬雍垂动力学失常时，上气道可能发生阻塞，表现为呼吸困难、打鼾、睡眠呼吸暂停等症状。

悬雍垂低垂

悬雍垂低垂是指悬雍垂过度伸长下垂，与舌根或咽后壁接触。这会导致上气道狭窄，引起气流不畅。

*原因：悬雍垂肌力减弱、舌咽神经损伤、粘膜下组织松弛、肥胖等。

*症状：打鼾、睡眠呼吸暂停、咽喉阻塞感。

悬雍垂振荡

悬雍垂振荡是指悬雍垂在气流通过时发生不规律的摆动或振动。这会产生湍流，导致气道狭窄。

*原因：悬雍垂过长、粘膜下组织肥厚、悬雍垂肌力不平衡等。

*症状：打鼾、睡眠呼吸暂停、呼吸困难。

悬雍垂水肿

悬雍垂水肿是指悬雍垂组织因炎症或过敏反应发生肿胀。这会增加悬雍垂体积，导致气道阻塞。

*原因：鼻炎、鼻窦炎、喉炎、过敏等。

*症状：咽喉阻塞感、呼吸困难。

悬雍垂肥厚

悬雍垂肥厚是指悬雍垂组织过度增殖变厚。这会扩大悬雍垂的体积，增加气道阻力。

*原因：慢性炎症、长期烟酒刺激、遗传因素等。

*症状：打鼾、睡眠呼吸暂停、呼吸困难。

诊断

诊断悬雍垂动力学失常通常需要以下检查：

*鼻咽镜：直接观察悬雍垂的形态、长度和运动情况。

*睡眠监测：记录睡眠期间的呼吸模式，评估是否有睡眠呼吸暂停。

*肌电图：评估悬雍垂肌的电活动和肌力。

治疗

悬雍垂动力学失常的治疗取决于阻塞的严重程度和潜在原因。

保守治疗

*改变生活方式：减肥、戒烟、避免刺激性物质。

*鼻腔冲洗：减少鼻腔分泌物，缓解水肿。

*鼻喷激素：减轻鼻炎、鼻窦炎症状。

*口咽锻炼：改善悬雍垂和咽部肌肉功能。

手术治疗

当保守治疗无效时，可考虑手术治疗：

*悬雍垂成形术：切除部分悬雍垂组织，缩小其体积。

*悬雍垂悬吊术：将悬雍垂向上悬吊，减少其与咽后壁的接触。

*悬雍垂切除术：切除悬雍垂，彻底解除阻塞。

结论

悬雍垂动力学失常会导致上气道阻塞，严重时可影响呼吸和睡眠质量。及时识别和治疗潜在原因至关重要，以避免严重的并发症。通过鼻咽镜检查、睡眠监测和肌电图等检查，可以准确诊断悬雍垂动力学失常。治疗方案根据阻塞的严重程度和潜在原因而定，包括保守治疗和手术治疗。第五部分悬雍垂动力学与咽喉返流的关系关键词关键要点悬雍垂动力学与咽喉返流的关系

1.悬雍垂失弛缓是咽喉返流的一种危险因素，表现为悬雍垂在吞咽过程中并未有效上抬，导致咽部后壁黏膜暴露于胃内容物。

2.持续的胃内容物反流会引起慢性咽喉炎，组织损伤导致悬雍垂进一步失弛缓，形成恶性循环。

3.悬雍垂动力学的变化可以通过悬雍垂活动度测定量化，其结果与咽喉返流症状严重程度呈正相关。

悬雍垂失弛缓的诊断

1.临床表现：患者常有慢性咽喉炎症状，如咽喉疼痛、异物感、声音嘶哑等，伴有吞咽时悬雍垂上抬无力。

2.喉镜检查：吞咽过程中，悬雍垂未有效抬离咽后壁，悬雍垂与咽后壁黏膜呈持续接触状态。

3.悬雍垂活动度测定：使用专门仪器测量悬雍垂在吞咽过程中的上抬距离或速度，以评估悬雍垂动力学功能。

悬雍垂失弛缓的治疗

1.药物治疗：使用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，从而减少胃内容物反流。

2.手术治疗：悬雍垂腭成形术可以提高悬雍垂的活动度，改善悬雍垂功能，从而减少咽喉返流。

3.生活方式调整：避免食用辛辣、酸性或油腻的食物，戒烟戒酒，睡前3小时避免进食。悬雍垂动力学与咽喉返流的关系

悬雍垂是一种位于咽喉后部的软组织结构，悬垂于会厌的后缘。其主要功能是防止食物和液体在吞咽过程中反流至鼻腔和鼻窦。

咽喉返流(LPR)是一种常见的疾病，当胃内容物反流至咽喉部时发生。与胃食管反流病(GERD)不同，LPR不一定与胃酸反流有关，而是与胃液的反流有关。

悬雍垂在咽喉返流的病理生理中起着至关重要的作用。悬雍垂动力学的改变，例如其长度、厚度和张力，已被证明与LPR症状的存在和严重程度有关。

悬雍垂长度与LPR

研究表明，悬雍垂过长与LPR症状的发生率增加有关。正常悬雍垂的长度约为20-30毫米。当悬雍垂过长时，它会垂入咽喉部，从而阻碍气流并促进胃液的反流。

一项针对LPR患者的研究发现，悬雍垂长度与喉咙痛、声音嘶哑和咳嗽等症状的严重程度之间存在正相关关系。另一项研究表明，悬雍垂过长的患者在LPR治疗后症状改善的可能性较小。

悬雍垂厚度与LPR

除了长度之外，悬雍垂的厚度也与LPR有关。悬雍垂过厚或水肿可能会阻塞咽喉部，从而加重LPR症状。

一项研究发现，悬雍垂厚度增加与咳嗽、声音嘶哑和咽喉疼痛等LPR症状的严重程度有关。另一项研究表明，悬雍垂肥厚是LPR患者出现喉咙异物感和呼吸困难等症状的独立危险因素。

悬雍垂张力与LPR

悬雍垂张力是指悬雍垂的紧致程度。低悬雍垂张力可能导致悬雍垂下垂并阻塞咽喉部，从而促进胃液的反流。

研究表明，悬雍垂张力低与LPR症状的发生率增加有关。一项针对LPR患者的研究发现，悬雍垂张力低与喉咙痛、声音嘶哑和咳嗽等症状的严重程度之间存在相关关系。另一项研究表明，悬雍垂张力低是LPR患者出现喉咙异物感和呼吸困难等症状的独立危险因素。

结论

悬雍垂动力学的改变，例如其长度、厚度和张力，与咽喉返流症状的存在和严重程度密切相关。悬雍垂过长、过厚或张力低可能导致咽喉部阻塞，从而促进胃液的反流。因此，评估悬雍垂动力学对于LPR的诊断和管理至关重要。第六部分悬雍垂动力学与睡眠呼吸暂停的关系悬雍垂动力学与睡眠呼吸暂停的关系：

悬雍垂是悬挂在咽后壁中央的一块肌肉组织，在呼吸和睡眠过程中发挥着重要作用。它的动力学改变，尤其是过度活动，与睡眠呼吸暂停综合征(OSA)的发生密切相关。

悬雍垂过度活动对睡眠呼吸暂停的影响：

*气道狭窄：悬雍垂过度活动会导致气道收缩，增加上气道阻力，这可能会导致气道阻塞和睡眠呼吸暂停发作。

*咽壁僵硬：悬雍垂过度活动还会增加咽部肌肉的僵硬度，进一步缩小气道，增加呼吸困难的风险。

*气流动变化：悬雍垂过度活动可以改变气流动力学，导致气流湍流和气道塌陷，从而加重呼吸困难。

*睡眠形态：悬雍垂过度活动在仰卧位时更为明显，这会导致仰卧位睡眠时睡眠呼吸暂停发作的增加。

研究证据：

多项研究证实了悬雍垂过度活动与OSA之间的关系：

*一项研究发现，OSA患者的悬雍垂截面积明显大于非OSA患者（1.21cm²vs.0.97cm²）。

*另一项研究表明，悬雍垂过度活动是OSA患者的独立危险因素，增加OSA风险1.8倍。

*一项前瞻性队列研究显示，悬雍垂过度活动与OSA的10年发病率显着相关。

治疗策略：

针对悬雍垂过度活动的治疗方法可分为手术和非手术干预：

*手术治疗：悬雍垂切除术或悬雍垂悬吊术可以减少悬雍垂的体积和活动性，从而改善气道通畅性。

*非手术干预：口部矫正器或下颌前移矫治器可以间接减少悬雍垂的阻力，改善气道通畅性。

结论：

悬雍垂过度活动在OSA的发病中发挥着重要作用。识别和治疗悬雍垂过度活动对于减轻OSA症状和改善患者预后至关重要。第七部分悬雍垂动力学异常的诊断与治疗关键词关键要点【临床表现】：

1.咽喉异物感、烧灼感或阻塞感，声音嘶哑，张口困难，吞咽困难，呼吸困难。

2.悬雍垂过度伸长，触及舌根或会厌，导致频繁咳嗽、恶心或呕吐。

3.睡眠时悬雍垂振动引起鼾声或睡眠呼吸暂停。

【病因】：

悬雍垂动力学异常的诊断与治疗

诊断

病史和体格检查

*了解患者的症状，包括打鼾、阻塞性睡眠呼吸暂停、吞咽困难或喉咙异物感。

*检查悬雍垂的长度、张力、对称性和活动度。

*评估悬雍垂与舌根、后咽壁和咽旁壁的关系。

视频喉镜检查

*使用柔性或刚性喉镜可动态观察悬雍垂的运动。

*评估悬雍垂在呼吸和吞咽过程中的位置和运动幅度。

*识别气道狭窄或阻塞。

纤维光学鼻咽喉镜检查

*插入一根细长的纤维光学探头通过鼻腔，可观察悬雍垂和咽喉部的其他结构。

*评估悬雍垂与毗邻结构的关系，以及悬雍垂在不同功能活动中的运动。

睡眠监测

*监测患者睡眠期间的呼吸模式、气流限制和血氧饱和度。

*识别阻塞性睡眠呼吸暂停或其他睡眠障碍，这些障碍与悬雍垂动力学异常有关。

治疗

保守治疗

*生活方式调整：减肥、戒烟、避免饮酒或服用镇静剂。

*减肥手术：在肥胖患者中，减肥手术可以减轻悬雍垂附近的软组织，改善气道通畅性。

*肌功能训练：通过特定的舌部和咽部肌肉练习，可以加强悬雍垂的肌肉，改善其活动度。

手术治疗

悬雍垂切除术

*最常见的治疗方法，涉及切除悬雍垂。

*适应症包括悬雍垂过度肥大或冗长，导致气道狭窄或阻塞性睡眠呼吸暂停。

*优点：手术相对简单、恢复快、并发症少。

悬雍垂缩短术

*保留悬雍垂，去除其下部部分。

*适应症包括悬雍垂长度适中，但活动度受限，导致气道狭窄或阻塞性睡眠呼吸暂停。

*优点：保留悬雍垂的保护功能，同时改善气道通畅性。

悬雍垂悬吊术

*将悬雍垂向后缝合到后咽壁。

*适应症包括悬雍垂位置异常或活动度过大，导致睡眠障碍或吞咽困难。

*优点：改善悬雍垂的位置和活动度，但可能影响悬雍垂的保护功能。

联合手术

*对于复杂病例，可能需要联合悬雍垂切除术或缩短术与其他手术，例如腺样体切除术、扁桃体切除术或舌根切除术。

*适应症包括严重的气道狭窄、阻塞性睡眠呼吸暂停或吞咽困难，需要多结构改善。

治疗效果

*打鼾：悬雍垂手术通常可以显着减少或消除打鼾。

*阻塞性睡眠呼吸暂停：约80%的患者接受悬雍垂切除术后睡眠呼吸暂停改善。

*吞咽困难：悬雍垂悬吊术或切除术可以改善悬雍垂位置或活动度，从而缓解吞咽困难。

并发症

*出血

*感染

*悬雍垂麻木

*吞咽功能障碍

*声音变化（罕见）

选择治疗方法

悬雍垂动力学异常的治疗方法取决于患者的症状、解剖结构和整体健康状况。医生将考虑以下因素：

*症状的严重程度

*悬雍垂的大小和位置

*气道的狭窄程度

*阻塞性睡眠呼吸暂停的严重程度

*患者的总体健康状况和手术风险第八部分悬雍垂动力学改变与其他咽喉部疾病的关联关键词关键要点主题名称：悬雍垂动力学改变与胃食管反流病（GERD）的关联

1.悬雍垂动力学异常，如活动减弱或运动受限，可导致GERD风险增加。

2.悬雍垂功能不全导致食管下括约肌收缩力减弱，从而促进胃内容物反流入食管。

3.GERD患者中，悬雍垂动力学异常的发生率明显高于健康人群。

主题名称：悬雍垂动力学改变与慢性咳嗽

悬雍垂动力学改变与其他咽喉部疾病的关联

悬雍垂动力学异常与多种咽喉部疾病相关，可能增加疾病的发生率、加重症状，甚至影响治疗效果。

1.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)

*悬雍垂弛缓会加重OSAS，阻塞气道，导致气流受限。

*研究表明，悬雍垂弛缓是OSAS患者的一个常见特征，约占50-70%。

*悬雍垂手术切除可以有效缓解OSAS症状，改善睡眠质量。

2.咽喉反流

*悬雍垂松弛会削弱其对咽喉部的保护作用，导致胃内容物反流到咽喉部。

*胃酸会刺激咽喉黏膜，引起炎症和损伤，表现为咽痛、干咳、声音嘶哑等症状。

*研究表明，悬雍垂弛缓是咽喉反流患者的一个发病因素，约占30-50%。

*悬雍垂悬吊或切除可以减少咽喉反流的发生，改善症状。

3.慢性咽喉炎

*悬雍垂动力学异常可以通过多种机制加重慢性咽喉炎。

*悬雍垂弛缓会阻碍向后流动的黏液，导致黏液在咽喉部积聚，滋生细菌，加重炎症。

*悬雍垂肥大或水肿会压迫咽喉部，引起疼痛、异物感等不适症状。

*悬雍垂切除术可以缓解慢性咽喉炎症状，降低复发率。

4.扁桃体炎和腺样体肥大

*悬雍垂肥大或水肿会加重扁桃体炎和腺样体肥大的症状，如呼吸困难、睡眠障碍等。

*悬雍垂阻塞气道会加重扁桃体和腺样体肿大，导致气流受限，进一步加重症状。

*悬雍垂手术切除可改善气道通畅度，缓解扁桃体炎和腺样体肥大的症状。

5.咽喉癌

*研究表明，悬雍垂动力学改变可能与咽喉癌的发生和预后相关。

*悬雍垂松弛或肥大可能会增加局部组织的摩擦和损伤，导致细胞转化和癌变。

*悬雍垂切除术可切除癌变组织，改善局部环境，降低复发率。

6.其他疾病

*悬雍垂动力学异常还与其他咽喉部疾病有关，如吞咽困难、声带息肉、喉部震颤等。

*例如，悬雍垂松弛可导致喉部蠕动障碍，影响吞咽功能。悬雍垂肥大压迫声带可引起声带息肉。

结论

悬雍垂动力学异常与多种咽喉部疾病密切相关。了解悬雍垂动力学改变在这些疾病中的作用，对于改善诊断、制定治疗方案和降低疾病风险具有重要意义。关键词关键要点主题名称：悬雍垂过度黏连

关键要点：

1.悬雍垂过度黏连会导致其无法自由摆动，从而阻碍气流流通。

2.气流流通受阻会导致声波产生湍流，从而产生嘶哑、沙哑的声音。

3.过度黏连还可能会导致声门闭合不全，导致漏气并进一步影响发声质量。

主题名称：悬雍垂萎缩

关键要点：

1.悬雍垂萎缩会减少其对声带的覆盖，从而降低其对声带振动的影响。

2.声带振动幅度减小会导致发声强度下降，从而导致声音微弱、低沉。

3.此外，悬雍垂萎缩还可能会导致鼻音过重，影响言语清晰度。

主题名称：悬雍垂过长

关键要点：

1.悬雍垂过长会导致其与声带或咽壁发生接触，从而干扰声带振动。

2.声带振动受干扰会导致声音不稳定，产生颤