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文档简介

第5页共5页2024年医院上半年工作总结简单版一、医疗服务质量提升与监控本院已全面构建并优化了院、科、组三级质控网络,对医疗质量实施了全程的监控与管理,有效减少了医疗差错事故的发生。我们开展了以病人为中心的医疗安全百日专项活动,强化了医护人员的三基三严训练及专业技能培训,并加强了医患沟通。在每次会议中,医疗安全与医疗质量均被作为重要议题进行部署,确保上半年全院业务运行平稳,未发生重大医疗差错事故。同时,我们持续推进护理温馨亲情服务活动,注重文明执业,坚持六个一服务和护士职业礼仪服务,并落实健康教育,以细致入微的服务为病人创造舒适、温馨、亲情、满意的康复环境。经过五次检查评比,评选出多个优质服务先进团队和多名服务明星,病人满意度持续提高。二、手足口病救治工作的有效实施在手足口病救治工作中,我们不断完善各项制度,加强领导,增加设备,确保了疫情报告的规范有序、准确及时、信息畅通,为上级部门提供了可靠的决策依据。多家媒体相继进行了专题报道。在面临繁重的工作任务时,我们坚持手足口病救治工作与深入学习实践____活动、两好一满意活动及医院管理工作并重,确保了各项工作的顺利进行。三、深入学习实践____活动的深入开展按照上级部门的部署与要求,本院认真开展了深入学习实践____活动。我们召开了动员大会,制定了详细的实施方案,并严格按照要求完成了各项任务。在分析检查阶段,我们召开了党总支会议,深入剖析了存在的问题,并提出了改进措施。目前,该活动正在有序进行,即将进入整改阶段。四、上半年工作体会1.领导重视、措施有力是做好工作的前提;2.充分调动大家的工作积极性才能把工作做好;3.统筹兼顾、相互促进才能做好全面工作;4.只有脚踏实地做好每一件实事,才能得到领导和群众的认可。五、存在的问题与不足1.医院技术力量相对薄弱、技术水平不够高;2.医疗设备短少且尚不配套;3.业务用房量小且破旧;4.医疗基础设施陈旧;5.医疗流程不够规范;6.服务质量有待进一步提高。六、下半年工作计划1.继续推进两好一满意活动;2.继续加强手足口病防治和甲型H1N1流感防控工作;3.做好深入学习实践____活动整改阶段的工作;4.千方百计推进病房大楼的筹建工作;5.强化医院管理,确保各项工作和上级指派的任务落到实处。2024年医院上半年工作总结简单版(二)复项目,由市残联、市侨办主导,由华侨黄先生慷慨捐赠____万元(其中____万元用于人才培训,____万元用于档案资料费用,____万元用于设备购置)。医院通过公开招标的方式,成功购置了包括脑神经功能评估仪、康复训练器、痉挛治疗仪等在内的总价值____万元的设备(超出预算的____万元由医院自行承担)。____年____月____日,省残联辅助科严主任率领团队至本院,为正在接受治疗的脑瘫儿童免费配置了23双矫正鞋;____月____日,市残联领导、主管副县长卢萍及县残联领导等莅临本院,为脑瘫儿童发放了____张免费轮椅。医院将严格按照二级医院康复科的标准进行建设,力求打造成为本院的“亮点”工程及惠民工程。(五)为进一步提升医院信息化建设水平,减轻医师工作负担并提高病历书写质量,医院于今年____月购置了____台电脑和____台打印机,并安装了医师电子病历信息管理系统,逐步推进医院管理的全面信息化。(六)为有效预防和控制禽流感的传播,确保人民群众健康安全,医院根据上级卫生主管部门要求,于今年____月初制定了详尽的实施方案,并成立了领导小组和治疗专家小组。医院在全院范围内举办了关于人感染H7N9禽流感防控知识的培训考核及视频学习,制作了____期宣传专栏,设立了发热门诊,并开通了预检分诊。经过市卫生局的督导检查,至____月____日,医院宣布解除H7N9禽流感的预警,期间未发生一起禽流感相关事件。(七)为提升医院整体实力,医院不断加强内涵建设,提高医务人员综合素质。结合各专业特点,医院定期举办专业知识讲座,今年已举办各类学习讲座____余次,参与人数近____人次。同时,医院还积极引进高学历专业人才,组织中层干部和骨干到外地学习交流,以提高医疗服务水平和拓宽医疗服务领域。此外,医院还鼓励在职医务人员通过多渠道提升学历,以提高医疗团队的整体素质。根据去年制定的医院内部综合目标考评方案,医院对表现优秀的科室和个人进行了表彰和奖励。三、存在的问题尽管医院在医疗服务、人才培养、信息化建设等方面取得了显著成绩,但仍存在一些不足之处。如部分医生存在滥检查和超剂量用药的问题,医务人员的工作责任心和医患沟通能力有待进一步提高。在中医人员配备、专科建设、继续教育、名老中医学术传承等方面与先进中医院相比仍有差距。此外,由于近年来高等院校毕业生不包分配及本地待遇较低等原因,医院面临人才短缺和青黄不接的问题。这些问题亟待医院通过深化改革、加强管理、提升服务质量等措施加以解决。四、下半年工作打算下半年,医院将继续以提高医疗服务质量为核心,按照医院发展规划及上级主管部门要求,切实抓好各项工作落实。重点加强以下几个方面的工作:一是继续完善医院管理制度,确保医疗质量和安全;二是加强人才培养和引进力度,提升医院整体实力;三是推进医院信息化建设,提高管理效率和服务水平;四是加强医德医风建设,提升医务人员职业素养和服务意识。通过不懈努力,力争使医院在医疗服务质量、人才队伍建设、信息化建设等方面再上新台阶。2024年医院上半年工作总结简单版(三)丙级病历共计____份。第三季度病历书写排名情况如下:儿科、妇产科、内科、骨科、外科。1.全院病历书写存在的共性问题概述如下:-个别病历首页填写存在缺项及误填,如出院情况与治疗结果不符、抢救次数填写错误、过敏药物漏填、患者身份证信息填写不全或错误等。-主诉书写不规范,骨科、外科尤为明显,现病史相关阴性鉴别症状描述不全,手术科室医师在体格检查中对阳性体征的记录存在遗漏或不一致现象。危重患者病历书写前后不一致,存在臆断情况,且确诊诊断和补充诊断不及时。-首次病程记录中体格检查内容繁琐,重点不突出;诊断依据不充分,鉴别诊断不规范;辅助检查分析不全,抗生素使用依据不足。术前讨论记录及转院讨论记录内容不全面,缺乏对手术中意外情况的补救措施记录。抢救记录缺少医师对病情的分析指导意见。病程记录中存在相互拷贝现象。-病情评估方面,大部分科室能如期进行,但个别医师执行不到位,对病情评估内涵描述不足。-三级医师查房记录存在缺陷,缺乏诊断依据的重点分析和鉴别诊断的分析意见。部分医师记录大查房时标题不明确或未注明上级医师职称。-上级审核把关存在不足,部分临床科室上级医师未审阅大病历或只签名不审阅,或手签名不及时。医嘱中有会诊记录但未在病历中体现,手术安全核查表等缺少医师签名。-各类同意书书写问题包括内容繁多无重点、代签现象、书写无针对性等。-运行病历普遍存在病程记录不能及时书写、缺漏现象。2.第三季度临床路径运行情况:共运行122例,入组121例,入组率____%,完成74例,完成率____%。主要问题包括医嘱时间与路径不符、护理级别不符、用药混乱、处理不按路径要求等。3.处方分析显示,存在疾病名称未填、药物与疾病不符、书写格式错误等问题。4.住院病历抗菌药物点评情况:一类切口预防性使用抗生素____%,超范围使用抗生素问题普遍,越级使用抗生素无审批及说明。5.医师交接班执行情况:第三季度各临床科室医师交接制度执行到位,未出现缺漏或记录不全现象。6.部门规章制度及核心制度部分:大部分科室能如期学习,但学习掌握情况不佳,执行不到位,尤其是会诊制度执行存在问题。7.建议:-加强医务人员对____年版《病历书写基本规范》及相关医疗制度的学习。-加强病历三级质控力度,提高病历书写质量。-加强审核、指导工作,提高病历质量。-加强手术病人管理,严格执行手术相关规定。-合理使用抗生素,避免滥用现象。下一季度将重点进行护理工作检查。2024年医院上半年工作总结简单版(四)____年是贯彻落实《____学章程》和实施____学综合改革方案的第一年,也是学校第____次党代会后承上启下、继往开来,早日建成世界一流大学的开局之年。在学校____领导下,按照新学期的工作要求,全院职工同心协力,顺利完成了各项工作任务。一、贯彻落实党代会精神,开展“____”活动,努力让群众满意开学伊始____干部职工认真学习、深刻领会第____次党代会精神和《____学章程》的内涵,贯彻落实党代会精神,积极配合学校综合改革方案的实施。在巩固____群众路线教育实践活动和医院“三尽四点”优质服务活动成果的基础上,根据学校总体安排,积极开展“____”教育活动。院领导参加了学校“____”动员大会和中心组的学习,自学了“____”专题教育学习用书,参加了后勤党委____开展的赴淮安周恩来纪念馆教育实践活动,以伟人为榜样,严以修身、严以用权、严以律己,做到谋事要实、创业要实、做人要实。进一步加强医德医风教育和作风建设,逐级签订了党风廉政责任书、医疗安全责任书、安全保卫责任书,引导和教育干部职工坚持全心全意为师生员工和社区居民健康服务的宗旨意识和公益性服务意识,增强医务人员的职业责任感,打造一支作风优良、甘于奉献的服务型队伍。针对第二十二次学代会提交的三个提案,医院进行了多次调研,提出解决方案,落实改进措施,并与团委、学生会加强沟通,协商解决。进一步推进依法治院,自觉规范各项诊疗活动,廉洁行医,接受病人和社会监督,并邀请了礼仪培训公司专业人员对医务人员进行医疗服务礼仪培训,努力做到服务好、质量好、医德好,群众满意。二、加强医疗质量管理,提高医疗服务水平,圆满完成各项医疗工作医院定期召开质量委员会,讨论和布置医疗质量工作,加强医疗护理质量检查,强化医疗安全意识,对存在问题落实整改措施,并根据学生就诊特点,启动了仙林分部新的急诊运行模式,合理安排医护人员值班,保障医疗安全。各质控组按照____市基层医疗机构质量控制标准积极开展质量控制工作,并代表鼓楼区接受了市卫生局____的基层医疗机构医疗质量专项检查,在六个质量控制管理中院感、药事、检验及放射获得好评,但医疗及护理质控的台账存在准备不足、项目不全等问题。院感质控组积极做好监控工作,按照市卫生局《____开展医疗卫生和传染病防治专项监督检查工作____》要求,完成了自查自纠,形成自查报告上报区卫生局,并配合区卫生局召开了现场会,介绍了我院开展院感控制的经验。召开了两次药械质量委员会,讨论和解决药事、器械管理方面的问题。药事质控组每月进行门诊处方以及抗菌药物使用的监测点评工作,按市卫生局“____加强医疗机构抗菌药物临床应用分级管理工作____通知”精神,修订了抗菌药物分级目录(____年),分管院长与临床科室主任签订了抗菌药物临床使用责任书,进一步规范抗菌药物的合理使用。为防范医疗风险,修订了外带药物在我院静脉或肌肉注射的规定,并重申了头孢类抗菌药物的使用规定。检验及放射质控组积极参加市级质控____,开展质控活动,取得了良好的成绩。上半年累计完成门诊____人次,急诊____人次,住院____例,留观____例,出诊____人次,外出医疗保健服务____余人次,并顺利完成了院士的医疗保健服务工作。三、加强技能培训,提高医务人员业务水平为了提高医务人员业务素养和技术水平,办理了____年度卫技人员经常性学术活动的注册,鼓励卫技人员积极参加市医学会、医管会等部门____的继续教育项目。医院每月____开展“三基”学习,并对临床医师进行了“三基(国家基本药物)”闭卷考试。上半年派员参加了市____年国家基本药物第一、第二期培训的学习和考核;市社区卫生协会____的基本药物临床应用指南培训;市卫生局____的“电子印鉴卡”网络管理工作培训;区卫生局____的代购药品网上集中采购培训、社区慢性病规范化管理、内分泌疾病治疗指南、慢病管理、临床合理用药现状与对策及放射技术等各类培训共计____多人次,取得了“压力容器”上岗证、“消毒员”上岗证、“院感兼职人员”合格证。此外选派了____名卫技人员到鼓楼医院、省级机关医院规范化培训和进修学习;选派了____名医护人员参加了区卫生局委托南医二附院____的基本技能过关培训,并外请了鼓楼医院等____位专家开展了业务讲座。举办了____年医院“五·二o”论文报告会,共收到论文____篇,其中遴选出____篇论文进行了大会交流,其余____篇小组交流。四、做好学校预防保健、健康教育、公共卫生管理工作上半年完成了教工体检、研究生复试体检、博士研究生录取体检等大型体检及零星体检共计____人次,完成了教职工妇女病普查____人次,妇女病普查率____%,患病率____%。为辖区孕产妇建小卡____份,完成两癌筛查____人。利用多种途径开展健康教育活动,上半年____校园咨询、义诊活动____次;举办各类健康教育讲座____次,其中大型讲座____次,发放各类宣传材料____多份;编辑、制作室内健康教育橱窗____期(____块),室外组合橱窗____期;出刊《健康天地》____期(印数____份);及时更新健康教育网页,向市健康教育网发送稿件____篇,利用校内小百合进行疾病预防知识宣传____篇;____位医生完成了本学期大学生健康教育选修课的授课工作;____位医生参加了学校心理中心的咨询、督导工作。认真做好传染病的登记、疫报、旬报工作,上半年共报告传染病____例(其中鼓楼____例,仙林____例),做到无一例院内、外漏报。肠道门诊旬报____次,02培养达标。对发现的传染病疫情,及时隔离诊治病人,进行传染病流调和疫点消毒,防止疫情蔓延。上半年为师生接种甲肝、乙肝等疫苗共计____人次;对两校区食堂食品卫生督查____次;完成了学校预防艾滋病行动计划终期考核自查报告,经校办修改后上报教育厅;牵头____开展了校园食品安全宣传周系列活动,并向教育厅上报了活动总结。针对非洲地区发生“埃博拉出血热”疫情及____“中东呼吸综合征”疫情,为做好输入性病例的预防,先后多次____医务人员进行防控知识的业务培训,做好防护药品、物资的储备。按照区卫生局的要求,开展发热病人的预检分诊、疑似病人的筛查及发热病人的诊治,做好“埃博拉出血热”及“中东呼吸综合征”的防控工作。五、扎实开展社区卫生服务工作对照鼓楼区____年《卫生事业奋斗目标责任书》的指标要求,加强全科团队建设,推行家庭责任医生制和签约服务。上半年累计巡诊____次;接受居民咨询____人次;免费测血压____人次;完成____张家庭病床的上门访视;为社区居民出诊____人次;新建高血压档案____份,糖尿病档案____份,目前已累计高血压建档____份,规范化管理____份,糖尿病建档____份,规范化管理____份;完成慢病随访____人次,其中工作站随访____人次,随访合格率____%;新完成签约____户,____人,已累计完成优质家庭医生签约服务____户,____人,其中重点人群____人,重点人群签约率____%;完成死因登记____人,无差错;每月____次对辖区内经营性公共场所、餐饮单位、二次供水情况按期进行督查;在社区娱乐场所开展艾滋病干预/关怀服务,进行性病知识宣传、咨询、发放相关防控材料,举办有关艾滋病的预防以及禁毒知识健康教育讲座____次,抽血筛查艾滋病抗体____人次;管理重性精神病人____名,____名重性精神病人免费体检,开展居民精神病防治讲座____次;继续和鼓楼医院营养科合作,开展“糖尿病一日门诊”活动____次,____人参与;完成万人糖尿病筛查复检____人;____开展____次“社区健康促进俱乐部”讲座活动,社区责任医生完成慢病讲座____次;配合街道、残联及社委会举办各种志愿者活动____次;与辖区内____家养老机构和聪灵托残所签订了医养结合协议。此外参加了鼓楼区“优秀护士长”、“优秀护士”和“最美护士”评选活动,我院钱悦获“最美护士”荣誉称号,高雪娇、卞雯获“居民满意护士”称号,郑青还被鼓楼区推荐参加全市“优秀护士”的评选。六、医保和公费医疗管理工作在日常公费医疗管理中,坚持原则,按章办事,耐心解释学校公费医疗相关政策,及时处理一些疑难问题,顺利完成了教职工医疗费的报销和借款冲账。为加强公费医疗管理,从今年起医疗费报销全部上工资卡,取消现金支付。此外配

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