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文档简介

胎盤植入的磁共振表現胎盤植入是指子宮蛻膜發育不良導致胎盤絨毛植入子宮肌層。胎盤植入的發生與子宮內膜的損傷或子宮瘢痕有關,可威脅產婦生命健康,常常合並前置胎盤。由於超聲對孕婦及胎兒安全可靠,胎盤植入的產前診斷主要依靠超聲檢查。而當孕婦體型較胖、腹部腸氣過多、胎盤附著於子宮後壁或盆腔深處時,超聲的穿透力會大大減低。磁共振的成像範圍大,不受胎盤位置的影響,提供了一種良好的選擇正常胎盤與子宮子宮結合帶-淺肌層(低信號)子宮深肌層(高信號)子宮漿膜層(低信號)植入胎盤的類型胎盤粘連:絨毛組織粘連於子宮肌壁但並未侵人肌層胎盤植入:絨毛組織侵入子宮肌層胎盤穿通:絨毛組織侵及或是穿通子宮漿膜層,累及周邊器官胎盤植入常見徵象(T2WI)子宮肌層局限性變薄或中斷,三層結構分界不清,稍低信號的結合帶模糊或消失。子宮體積不規則增大,子宮輪廓可呈不規整的局限性外凸的形態胎盤不均質,胎盤內條索樣低信號影流空血管影子宮與周圍臟器分界欠清低信號的子宮-胎盤結合面中斷胎盤內信號不均:隨著孕齡的增加,鈣化和栓塞等胎盤老化徵象逐漸增多,胎盤逐漸信號不均勻胎盤低信號帶:可能為既往出血引起的局部纖維化胎盤內條帶狀低信號影流空血管影:發生胎盤植入時,胎盤絨毛組織深入子宮基層,血供豐富子宮近漿膜面處多發流空血管影正常子宮-胎盤結合面消失,並見胎盤結構膨出子宮漿膜層胎盤不均質胎盤向周圍膨出,子宮呈梨形改變局部與膀胱分界欠清胎盤組織局部突破子宮漿膜層多發流空血管影胎盤組織局部穿破子宮漿膜層胎

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