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文档简介

儿科学考试模拟题(含答案)

1、女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。

母乳喂养。查体:精神差,前卤饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检

查:外观混浊,白细胞1000X106/L,中性粒细胞为主,糖lmmol/L,氯化物

107mmol/L,蛋白质2.Og/L。治疗期间,若出现抗利尿激素异常分泌综合征,开始

宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为

A、0.0045

B、0.02

C、0.015

D、0.009

E、0.03

答案:E

2、男孩,10岁。半个月前曾患“脓皮病”,近3天晨起眼睑水肿,且逐日加

重,尿少,尿色深。查体:BP140/90mmHg,心率114次/分,肝肋下1.5cm,轻压痛。

首选的治疗是

A、卡托普利

B、吸氧

C、利尿剂

D、泼尼松

E、强心剂

答案:C

3、男婴,3天。黄疸迅速加重2天,足月儿,母乳喂养。母亲血型为。型Rh

阳性,父亲血型为AB型Rh阳性。实验室检查:TBil289umol/L。为确诊最有效

的检查是

A、血培养

B、肝功能

C、改良直接抗人球蛋白试验

D、血型

E、血涂片查红细胞形态

答案:C

4、最早出现结核菌素试验阳性反应的时间是在小儿受结核感染

A、1418周后

B、19~23周后

C、4~8周后

D、〈4周

E、913周后

答案:C

5、新生儿厌氧菌败血症治疗首选

A、青霉素

B、氨苇西林

C、万古霉素

D、甲硝理

E、阿米卡星

答案:D

6、男孩,1岁。面色苍白2个月。生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平

日易感冒。查体:发育营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸,浅表淋巴结不大,心前区

可闻及2级收缩期杂音,肝、脾无肿大。血常规:Hb85g/L,RBC3.5

X1012/L,MCV68f1,MCH24pg,MCHCO.28,WBC、Pit正常。为进一步确诊,首选的

检查是

A、抗碱血红蛋白测定

B、骨髓检查

C、叶酸、维生素B12测定

D、铁代谢指标测定

E、血红蛋白电泳

答案:D

7、小儿肾病综合征最早出现的表现为

A、水肿

B、精神萎靡

C、面色苍白

D、肉眼血尿

E、少尿

答案:A

8、PPD试验,72小时观察局部红肿硬结15mm,其结果判断为

A、阴性

B、“+”

C、“++”

D、“+++”

E、“++++”

答案:C

9、新生儿溶血病中,最常见的是

A、Rh

B、Rh

C、其他Rh溶血病

D、ABO溶血病

E、G6PD缺乏症

答案:D

10、新生儿病理性黄疸的特点是

A、血清胆红素8~10mg/dl

B、血清结合胆红素1

C、足月儿2周内消退

D、生后24小时内出现黄疸

E、早产儿3~4周内消退

答案:D

11、女孩,3岁。高热,咽痛,纳差3天。查体:咽部充血,眼结膜充血,颈痛,

耳后淋巴结肿大,心肺无异常。最可能的病原体是

A、柯萨奇病毒

B、流感病毒

C、副流感病毒

D、腺病毒

E、单纯疱疹病毒

答案:D

12、男孩,2岁。自幼咳嗽、气急,生长发育落后。查体:胸骨左缘上方可闻

及收缩期杂音。心导管检查发现肺动脉血氧含量高于右心室。最可能的诊断是

A、肺动脉狭窄

B、动脉导管未闭

C、肺动脉高压

D、法洛四联症

E、房间隔缺损

答案:B

13、接触麻疹的易感者需检疫观察的时间是

A、5天

B、21天

C、7天

D、14天

E、10天

答案:B

14、2个月男婴,高热2天,继之体温不升,反应差,拒奶,时有尖叫,间断抽

搐。查体:面色青灰,皮肤黄染,唇发穿,双眼凝视,前卤饱满,心肺无异常,腹较胀,

脐部红肿。首先要考虑的诊断是

A、胆红素脑病

B、颅内出血

C、热性惊厥

D、低钙血症

E、化脓性脑膜炎

答案:E

15、女孩,3岁。身高75cm,智力低下,鼻梁低平,舌体宽厚,常伸出口外,腹

轻胀,便秘,有脐疝。最可能的诊断是

A、粘多糖病

B、骨软骨发育不良

C、先天性甲状腺功能减低症

D、21-三体综合征

E、先天性巨结肠

答案:C

16、7个月男婴,发热、咳嗽4天,近2天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素

肌注3天。查体:嗜睡,前卤饱满,颈无抵抗,双肺少许湿啰音,巴氏征阳性,克氏

征阴性。血常规:WBC19X109/L,N0.70,L0.30。脑脊液外观混

浊,WBC780X106/L,N0.67,L0.33,蛋白质2g/L,糖1.8mmoL/L,氯化物99mmol/Lo

最可能的诊断是

A、结核性脑膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、流行性乙型脑炎

E、中毒性脑病

答案:B

17、4岁患儿,发热伴皮疹2天,皮疹瘙痒明显。查体:一般情况尚好,心肺

无明显异常,头面部、躯干见散在斑疹、丘疹、疱疹及结痂,口腔黏膜见散在疱

疹。对该患儿进行呼吸道隔离的隔离期为

A、出疹后5天

B、出疹后10天

C、热退后5

D、皮疹全部结痂

E、结痂完全脱落

答案:D

18、小儿几岁能念儿歌?

A、3岁

B、1岁

C、2岁

D、3个月

E、6个月

答案:A

19、与散发性先天性甲状腺功能减低症病因无关的是

A、甲状腺激素合成障碍

B、甲状腺异位

C、甲状腺发育不全

D、碘缺乏

E、促甲状腺激素不足

答案:D

20、一正常小儿身高80cm,前卤已闭,头围47cm,乳牙16枚,能用简单的语

言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。按公式计算此小儿的体重约是

A、12kg

B、9kg

C、10.5kg

D、15kg

E、13.5kg

答案:C

21、4岁,女孩。面容特殊,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,面部臃肿,皮肤粗糙,

头发干稀,智力低下,身高80cm。腕部X线检查显示一枚骨化中心。最可能的诊

断是

A、粘多糖病

B、苯丙酮尿症

C、先天愚型

D、软骨发育不良

E、先天性甲状腺功能减低症

答案:E

22、猩红热的皮疹出现在发热后

A、61~72小时

B、49~60小时

C、12~48小时

D、12小时之内

E、大于72小时

答案:C

23、不符合幼儿急疹特点的是

A、红色斑丘疹在颈及躯干多见

B、高热3~5天

C、高热时可有惊厥

D、可有耳后淋巴结肿大

E、出疹期热度更高

答案:E

24、结核菌素试验72小时注射部位出现红肿、硬结,硬结直径20ram,并出

现水疱、坏死,判断结果是

A、“++”

B、“++++”

C、“+”

D、“-”

E、“+++”

答案:B

25、维生素D缺乏性佝偻病不易发生在哪个选项中?

A、长期奶糕喂养

B、患儿偏食

C、长期米粉喂养

D、患儿消化吸收障碍

E、单纯母乳或者牛奶喂养

答案:E

26、新生儿硬肿症的主要临床表现

A、呕吐和腹泻

B、皮肤凉硬,体温不升

C、皮肤大理石斑纹

D、皮肤坏死形成坏疽

E、体温波动在以上

答案:B

27、我国新生儿败血症多见的病原菌是

A、铜绿假单胞菌

B、链球菌

C、肠球菌

D、大肠埃希菌

E、葡萄球菌

答案:E

28、男孩,1.5岁,半岁后发现尿有怪臭味,1岁时发现智力较同龄儿童低,尿

有霉臭味,近3个月经常抽搐发作。体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白

皙。应采取的治疗措施是

A、口服甲状腺片

B、口服碘化钾

C、静推10%葡萄糖酸钙,同时口服维生素

D、限制苯丙氨酸摄入量

E、抽搐时给予止抽搐药物

答案:D

29、5岁,男孩。低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹洼结膜炎,多发性一过性

关节炎及颈淋巴结肿大。常见于

A、风湿热

B、川崎病

C、传染性单核细胞增多症

D、原发性肺结核

E、类风湿关节炎

答案:D

30、男,8岁。肾病综合征初治,体重25kg,泼尼松每次25mg,每天2次,治

疗2周后,水肿消失,4周时尿蛋白转阴。此时判断该患儿疗效为

A、激素依赖

B、激素部分敏感

C、激素敏感

D、激素不耐受

E、激素耐药

答案:C

31、男,足月产。生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,

脐无分泌物。血清总胆红素175umol/L(10mg/dl),血型母A子0,应考虑为

A、新生儿溶血病

B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎

D、生理性黄疸

E、新生儿胆道闭锁

答案:D

32、男,4岁,因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体:T37.5℃,右眼球

结膜充血,内眦部有一疱疹,咽部充血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结,无明显压

痛。心、肺无异常,肝肋下1.5cm。外周血WBC5.6X109/L,L0.70。若胸部X片

示肺门有直径3cm的圆形致密阴影,其肺部病灶的病理改变就是

A、渗出、水肿、坏死

B、充血、水肿、渗出

C、渗出、增殖、坏死

D、充血、水肿、坏死

E、充血、水肿、增殖

答案:C

33、2个月婴儿,母乳喂养,腹泻近1个月,大便7~8次/日,呈蛋花汤样,不

伴发热,精神、食欲尚可,外观虚胖,面部可见湿疹。体重5.5kg。该小儿最可能

的诊断是

A、慢性腹泻

B、过敏性腹泻

C、生理性腹泻

D、轮状病毒肠炎

E、食饵性腹泻

答案:C

34、男,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。首先去检查

A、腹部B超

B、血钙、磷测

C、血常规

D、脑电图

E、胸部X线摄片

答案:E

35、猩红热的首选治疗方法是

A、利福平3~5天

B、青霉素7~10天

C、头抱曲松7~10天

D、复方新诺明3~5天

E、庆大霉素5~7天

答案:B

36、若患儿腹泻严重,出现了脱水,给予补液治疗后有尿,需要补钾。100ml

液体中最多可以加入10%氯化钾的量是

A、4ml

B、2ml

C、3ml

D、6m1

E、5ml

答案:C

37、患儿,男,10个月。反复患肺炎2次。查体:体重7kg,心前区隆起,胸骨

左缘第3~4肋间可闻及4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,可触及震颤,肺动脉

瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是

A、肺动脉瓣狭窄

B、动脉导管未闭

C、室间隔缺损

D、房间隔缺损

E、法洛四联症

答案:C

38、女孩,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度“0”型腿。

血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于

A、后遗症期

B、激期

C、初期

D、恢复期

E、前驱期

答案:B

39、先天性甲状腺功能减低症的临床表现,错误的是

A、常有腹泻

B、身材矮小

C、脉搏慢

D、智能低下

E、血压低

答案:A

40、女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。

母乳喂养。查体:精神差,前卤饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检

查:外观混浊,白细胞1000X106/L,中性粒细胞为主,糖Immol/L,氯化物

107mmol/L,蛋白质2.Og/L。最可能的诊断是

A、病毒性脑膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、中毒性脑病

D、隐球菌性脑膜炎

E、结核性脑膜炎

答案:B

41、新生儿每日生成胆红素约

A、8.8mg/kg

B、2.5mg/kg

C^4.5mg/kg

D、6.5

E、1.5mg/kg

答案:A

42、为预防营养性维生素D缺乏性佝偻病,小儿每日口服维生素D的剂量是

A、1600^2000IU

B、400~800IU

C、1300^1500IU

D、200~300IU

E、900^1200IU

答案:B

43、男,10个月。突发高热伴抽搐1次来院。最高体温40.2℃。查体:神志

清楚,活泼,前卤平,背部少许散在皮疹。咽部轻度充血,扁桃体n°肿大,心肺腹

无阳性发现。病理反射征阴性。若入院后10小时,体温再次上升到39队又发生

惊厥抽搐,其止惊治疗首选

A、苯巴比妥静注

B、地西泮静注

C、苯妥英钠静注

D、硫喷妥钠静注

E、物理降温

答案:B

44、男,10岁。发现眼睑水肿3天,尿如深茶色1天,病前3周曾患皮肤脓

疱疮。查体:血压130/90mmHg,心率110次/分,肝于右肋下1cm,有压痛,双下肢

轻度凹陷性水肿。目前首选的治疗措施是给予

A、限盐

B、青霉素

C、吠塞米

D、氢氯睡嗪

E、卡托普利

答案:C

45、新生儿期接种的疫苗应是

A、流感疫苗

B、百白破疫苗

C、麻疹疫苗

D、乙肝疫苗

E、脊髓灰质炎疫苗

答案:D

46、女孩,1岁半,虚胖,面色腊黄数月,肝脾肿大,肢体和头部不规则震颤,

甚至抽搐,肌张力增强。治疗该患儿主要的药物是

A、维生素C

B、铁剂

C、铁剂加叶酸

D、泼尼松

E、维生素B12

答案:E

47、小儿极重度贫血的诊断指标是

A、Hb<30g/L

B、Hb~90g/L

C、Hb>120g/L

D、Hb~30g/L

E、Hb~60g/L

答案:A

48、男,4岁,因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体:T37.5℃,右眼球

结膜充血,内眦部有一疱疹,咽部充血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结,无明显压

痛。心、肺无异常,肝肋下1.5cm。外周血WBC5.6X109/L,L0.70。最可能的诊

断是

A、咳嗽变异型哮喘

B、结核感染

C、肺炎

D、急性上呼吸道感染

E、支气管异物

答案:B

49、皮疹在腋窝、肘窝、腹股沟处密集,可有皮下出血点,形成紫红色帕氏

线,见于

A、风疹

B、水痘

C、麻疹

D、幼儿急疹

E、猩红热

答案:E

50、男孩,4岁。生长落后,活动后气促。查体:胸骨左缘第2~3肋间有3/6

级收缩期喷射性杂音,P2亢进。X线片示右心房、右心室扩大。目前最佳的治疗

方案是

A、口服卡托普利

B、防治感染

C、随访观察

D、口服吗|跺美辛

E、手术修补

答案:E

51、鉴别非典型苯丙酮尿症,需进行

A、尿三氯化铁试验

B、尿2,4-二硝基苯肺试验

C、Guthrie细菌生长抑制试验

D、尿蝶吟分析

E、有机酸分析

答案:D

52、男,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指

(趾),胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱,2个月

后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(+),WBC18~109/L,中性

0.86,淋巴0.14。考虑合并

A、肺炎

B、脑出血

C、脑脓肿

D、心肌炎

E、结核性脑膜炎

答案:C

53、小儿外周白细胞总数接近成人水平的年龄是

A、4岁

B、10岁

C、12岁

D、6岁

E、8岁

答案:E

54、男婴,8个月。腹泻3天,排便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕

吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性差,眼窝及

前因明显凹陷,哭时泪少。血钠132mnio]/L,血钾4mmoL/L。该患儿诊断为婴儿腹

泻合并

A、轻度等渗性脱水

B、中度高渗性脱水

C、中度等渗性脱水

D、重度高渗性脱水

E、重度等渗性脱水

答案:C

55、不能为机体提供能量的营养素是

A、脂肪类

B、维生素类

C、蛋白质类

D、糖类

E、淀粉类

答案:B

56、早产儿、新生儿出血,应首选

A、肾上腺素

B、维生素K

C、去甲肾上腺素

D、肝素

E、氨甲苯酸

答案:B

57、男孩,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。

近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独坐。外周血象:血

红蛋白100g/L,红细胞2.5X1012/L,白细胞计数4X109/L,中性粒细胞分叶过

多。本例可诊断为

A、慢性腹泻伴低钙血症

B、营养性缺铁性贫血

C、营养性巨幼细胞贫血

D、营养不良伴低钙血症

E、缺铁性贫血伴低钙血症

答案:C

58、一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音,认识生熟

人,不能听懂自己的名字。此小儿的年龄最大可能是

A、9个月

B、5个月

C、7个月

D、6个月

E、8个月

答案:C

59、女,2岁。腹泻3天,诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3:2:1液治

疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有腹胀,精神差,肌张力低。首先需考虑

A、低钙血症

B、低氯血症

C、低钾血症

D、低钠血症

E、低镁血症

答案:C

60、小儿原发型肺结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽,是由于胸内淋巴结高

度肿大,压迫

A、气管分叉处

B、细支气管

C、气管

D、支气管

E、喉返神经

答案:A

61、6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,

尿量极少,皮肤弹性差,前卤、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。

血清钠135mmol/Lo病原学诊断最可能是

A、白色念珠菌肠炎

B、产毒性大肠埃希菌肠炎

C、难辨梭状芽胞杆菌肠炎

D、空肠弯曲菌肠炎

E、金黄色葡萄球菌肠炎

答案:B

62、1岁,男婴。面色苍黄、毛发稀枯3月。血常规示Hb89g/L,中性粒细胞

变大并有分叶过多。骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,首先应选择的

检查是血清

A、VitB6测定

B、VitB12测定

C、乙酸测定

D、铁蛋白测定

E、铁测定

答案:B

63、男,5岁,反复咳嗽3个月,常于夜间咳醒,活动后加重,痰不多,无发热,

使用抗生素无效。既往有湿疹史。查体:双肺呼吸音粗,无哮鸣音。最可能的诊

断是

A、支气管炎

B、咳嗽变异型哮喘

C、喘息性支气管炎

D、胃食管反流病

E、支气管异物

答案:B

64、女,3个半月。混合喂养,腹泻2个月,排便5飞次/日,稀或糊便,无脓

血,食欲好。面部湿疹,体重5.8kg。最可能的诊断是

A、慢性腹泻

B、感染性腹泻

C、生理性腹泻

D、迁延性腹泻

E、饮食性腹泻

答案:C

65、正确测量头围的方法是

A、将软尺绕头部一周测量最大周长

B、将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周

C、将软尺紧贴头蚓蹦样鞋栉最高点及眉弓-周

D、将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周

E、以上都不是

答案:D

66、男,6个月。患法洛四联症,近2天反复于哭闹时突然四肢抽搐,青紫加

重,神智不清,呼吸急促,持续时间约2~3分钟,主要原因是

A、心包炎

B、脑炎

C、肺动脉梗阻

D、脑栓塞

E、心力衰竭

答案:C

67、一正常小儿身高80cm,前卤已闭,头围47cm,乳牙16枚,能用简单的语

言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。此小儿的年龄最可能是

A、1岁

B、3岁

C、1岁半

D、3岁半

E、2岁半

答案:C

68、维生素D缺乏病由骨样组织增生所致的骨骼改变为

A、方颅

B、肋膈沟赫氏沟

C、鸡胸或漏斗胸

D、“0”形腿或“X”形腿

E、脊椎后突或侧弯

答案:A

69、女,13岁,因水肿3天,居U烈头痛、呕吐2天人院。2周前曾发热,咽痛。

查体:P110次/分,BP170/120mmHg,双肺无异常。HbllOg/Lo尿常规:蛋白

(++),RBC30~50/HP,尿比重1.020,血尿素氮9.4mmol/L,最可能的诊断是

A、急性肾小球肾炎并严重循环充血

B、急进性肾小球肾炎

C、急性肾小球肾炎并高血压脑病

D、急性肾小球肾炎并急性肾功能不全

E、急性肾小球肾炎

答案:C

70、男,4岁,因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体:T37.5℃,右眼球

结膜充血,内眦部有一疱疹,咽部充血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结,无明显压

痛。心、肺无异常,肝肋下1.5cm。外周血WBC5.6X109/L,L0.70。宜采取的治

疗措施是

A、应用大环内酯类抗生素

B、糖皮质激素治疗

C、抗结核治疗

D、抗病毒治疗

E、支气管镜取异物

答案:C

71、女婴,2个月。拒食、吐奶、嗜睡3天。查体:面色青灰,前卤紧张,脐

部少许脓性分泌物。为明确诊断,最关键的检查是

A、血常规

B、血气分析

C、脐分泌物培养

D、脑脊液检查

E、头颅CT

答案:D

72、不符合单纯性肾病的临床表现是

A、高胆固醇血症

B、低蛋白血症

C、全身水肿

D、肉眼血尿

E、大量蛋白尿

答案:D

73、男婴,2个月。孕43周分娩,出生体重4000g,生后48小时排胎便,喂养

困难并常呕吐、便秘。查体:反应迟钝,皮肤中度黄染,心音低钝,腹胀,脐疝。最

可能的诊断是

A、胃食管反流病

B、先天性巨结肠

C、婴儿肝炎综合征

D、先天性甲状腺功能减低症

E、21-三体综合征

答案:D

74、女,8个月,咳喘3天,近1天症状加重。查体:呼吸70次/分,口周发纲,

心率180次/分,心音低钝。双肺密集细湿啰音,肝于右肋下5厘米。除吸氧外还

A、气管插管

B、用脱水剂

C、用强心剂

D、用呼吸兴奋剂

E、穿刺抽脓

答案:C

75、2个月婴儿,体重4kg,母亲因黄疸型肝炎不能哺乳,需改用人工喂养。

最适合的乳制品是

A、酸奶

B、甜炼乳

C、全脂奶粉

D、蒸发奶

E、婴儿配方奶粉

答案:E

76、儿童死亡率最高的时期是

A、新生儿期

B、婴儿期

C、胎儿期

D、幼儿期

E、围生期

答案:E

77、男孩,4岁。生长落后,活动后气促。查体:胸骨左缘第2~3肋间有3/6

级收缩期喷射性杂音,P2亢进。X线片示右心房、右心室扩大。该患者最可能的

诊断是

A、法洛四联症

B、动脉导管未闭

C、肺动脉狭窄

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损

答案:D

78、患儿,男,2岁。发热、咳嗽3天。查体:T38C,双肺闻及固定的中、细

湿啰音。外周血WBC4X109/L,N0.55,L0.45

A、毛细支气管炎

B、支气管肺炎

C、腺病毒肺炎

D、支原体肺炎

E、葡萄球菌肺炎

答案:B

79、伴有精神神经症状的营养性巨幼细胞贫血,首选的治疗药物是

A、亚叶酸钙

B、维生素B12

C、铁剂

D、维生素C

E、叶酸

答案:B

80、小儿最常见的结核病是

A、结核性胸膜炎

B、结核性腹膜炎

C、结核性脑膜炎

D、粟粒性肺结核

E、原发性肺结核

答案:E

81、乳牙最晚于何时出齐?

A、3岁

B、2.5岁

C、1.5岁

D、3.5岁

E、2岁

答案:B

82、早产儿的胎龄应是

A、>27周至〈38足周

B、>26周至〈37足周

C、>28周至〈37足周

D、>25

E、228周至〈38足周

答案:C

83、6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,

尿量极少,皮肤弹性差,前卤、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。

血清钠135mmol/Lo进行补液治疗,首批静脉输液应给予

A、2:1等张含钠液20ml/kg

B、2口等张含钠液100~120ml/kg

C、1/2张含钠液50^100ml/kg

D、2/3张含钠液50^100ml/kg

E、1/2张含钠液100~200mL/kg

答案:A

84、男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发组、烦躁不安2小时入院。体检:

体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺

布满中细湿啰音,肝肋下5cm。胸片示右下肺点片状阴影。患儿在治疗过程中,

突然抽搐1次,呈全身性四肢抽动,前卤饱满,眼睑及球结膜水肿,立即行腰穿,脑

脊液除压力增高外,余正常,最可能的诊断是

A、低钠

B、癫痫

C、高热惊厥

D、中毒性脑病

E、低钙

答案:D

85、急性肾炎的主要临床表现是

A、水肿、血尿、少尿、高血压

B、水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症

C、高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症

D、少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症

E、少尿、水肿、血尿、低蛋白血症

答案:A

86、结核性脑膜炎,抗结核强化治疗阶段应选择

A、异烟脱+利福平+链霉素+乙胺丁醇

B、异烟脱+利福平+链霉素+吐嗪酰胺

C、异烟脱+利福平+乙胺丁醇

D、异烟脱+利福平+毗嗪酰胺

E、异烟脱+利福平+链霉素

答案:B

87、男孩,8岁。剧烈运动后胸闷、气短1个月。查体:心前区未触及震颤,

胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级收缩期喷射性杂音,P2增强、固定分裂。心脏杂

音形成的最直接原因是

A、肺动脉瓣明显狭窄

B、主动脉瓣相对狭窄

C、右心压力负荷增加

D、经肺动脉瓣血流量增多

E、血液经房间隔缺损自左房流入右房

答案:D

88、男婴,4个月。冬季出生。近2日经常出现面部、四肢抽动,双眼上翻,

每次持续数10秒,1日数次,可自然缓解,发作后玩耍如常,体温正常。母孕期有

腿部抽筋病史。该患儿最可能的诊断是

A、低血糖症

B、甲状旁腺功能减低症

C、婴儿痉挛症

D、维生素D缺乏性手足搐搦症

E、低血镁症

答案:D

89、4岁女孩,身高90cm,体重8kg,皮肤松弛,皮下脂肪菲薄,面颊消瘦。近

期发生腹泻,皮肤干燥,哭时泪少,眼球结膜可见毕脱斑。其诊断应是

A、重度营养不良并发维生素D缺乏

B、中度营养不良并发维生素B缺乏

C、重度营养不良并发维生素A缺乏

D、中度营养不良并发维生素A缺乏

E、中度营养不良并发维生素D缺乏

答案:C

90、4~6个月的婴儿贫血是指血红蛋白不能高于

A、110g/L

B、120g/L

C、100g/L

D、90g/L

E、145g/L

答案:C

91、符合法洛四联症病理改变的是

A、房间隔缺损

B、主动脉缩窄

C、肺动脉扩张

D、主动脉骑跨

E、左心室肥大

答案:D

92、营养性巨幼细胞性贫血是因为缺乏

A、维生素A和维生素C

B、叶酸和维生素C

C、叶酸和维生素B12

D、维生素D和维生素B12

E、叶酸和铁

答案:C

93、急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,最可能的原因是

A、高血压脑病

B、中毒性脑病

C、高热惊厥

D、低钠血症

E、低钙惊厥

答案:A

94、女婴,1。个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,

腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性

差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠

135mmol/L,血钾3.6mmol/Lo该患儿腹泻脱水的程度与性质应是

A、重度低渗性

B、重度等渗性

C、中度高渗性

D、中度低渗性

E、中度等渗性

答案:E

95、2个月男婴,高热2天,继之体温不升,反应差,拒奶,时有尖叫,间断抽

搐。查体:面色青灰,皮肤黄染,唇发绡,双眼凝视,前卤饱满,心肺无异常,腹较胀,

脐部红肿。若该婴儿经有效治疗1周后,体温正常,前卤平坦,精神食欲好转,近

两天又出现发热、呕吐、抽搐,前卤饱满,首先考虑并发

A、脑水肿

B、硬脑膜下积液

C、脑积水

D、脑性低钠血症

E、脑室管膜炎

答案:B

96、1岁小儿腹泻,重度脱水伴重度酸中毒,此患儿需补充累积损失的液量

及首次补充的5%碳酸氢钠的量分别约是

A、1200ml,55ml

B、600ml,25ml

C、1400ml,65ml

D、800ml,35ml

E、1000ml,45ml

答案:E

97、轻型和重型腹泻的主要区别点是

A、水、电解质紊乱

B、呕吐次数

C、体温高低

D、全身中毒症状

E、腹泻次数

答案:A

98、川崎病常见的临床表现不包括

A、多形性红斑

B、化脓性球结膜炎

C、高热

D、颈部淋巴结肿大

E、草莓舌

答案:B

99、胚胎第6周后主要造血器官是

A、脾

B、胸腺

C、骨髓

D、中胚叶

E、肝

答案:E

100、维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是

A、适当多晒太阳

B、提倡母乳喂养

C、孕母补充维生素D及钙剂

D、及时添加辅食

E、早产儿2个月开始补充维生素

答案:E

101、男,1岁,发热、咳嗽3天。今日突然出现气促、呼吸困难,紫穿,面色

苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及粗湿啰音和哮鸣音,肝肋下3cm。最可能

合并的疾病是

A、心肌炎

B、急性心力衰竭

C、脓胸

D、气胸

E、艾森曼格综合征

答案:B

102、女,2岁。智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸

出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手。最可能的诊断是

A、软骨发育不良

B、苯丙酮尿症

C、先天性甲状腺功能减退症

D、佝偻病

E、21-三体综合征

答案:E

103、第二心音固定分裂,常见于

A、肺动脉瓣关闭不全

B、房间隔缺损

C、二尖瓣关闭不全

D、室间隔缺损

E、主动脉瓣关闭不全

答案:B

104、女,10岁。水肿、尿少3天。尿量每天约400ml,伴头晕、头痛、眼花、

恶心、频繁呕吐,无心悸、胸闷、气促。查体:BP150/100mmHg,双肺未见异常。

尿常规:红细胞(-),白细胞(++),蛋白(+++)。血肌酎68umol/L,血尿素氮

7.8mmol/L,ASO阳性,C30.27g/L0最可能的诊断是

A、急性肾小球肾炎合并急性肾功能不全

B、急性肾小球肾炎合并高血压脑病

C、急性肾小球肾炎合并严重循环充血

D、急进性肾小球肾炎

E、急性肾小球肾炎

答案:B

105、男婴,3天。黄疸迅速加重2天,足月儿,母乳喂养。母亲血型为0型

Rh阳性,父亲血型为AB型Rh阳性。实验室检查:TBil289umol/L。首选应采取

的治疗措施是

A、使用抗生素

B、光疗

C、口服苯巴比妥

D、输注白蛋白

E、换血疗法

答案:B

106、6月女婴,因贫血住院。实验室检查血清叶酸〈3ug/L。诊断为营养性

巨幼红细胞贫血,给予叶酸治疗。为了提高疗效,应同时服用

A、VitC

B、VitD

C、VitA

D、VitE

E、VitB2

答案:A

107、足月男孩,18天,面部、躯干、前胸及四肢皮肤明显黄染,且有日渐加

重趋势。查血清总胆红素118.5umoL/L。该男孩在治疗过程中应避免使用水杨

酸、磺胺类等阴离子药物,因为此类药物可

A、增加胆红素的生成量

B、抑制肠道细菌还原成胆红素

C、与胆

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