消化系统2附有答案

消化系统2[复制]66、轮状病毒肠炎常发生于（0.5分）[单选题]*A．春夏B．夏秋C．秋冬(正确答案)D．冬春E．全年散发67、不属于代谢性酸中毒的表现是（0.5分）[单选题]*A．呼吸浅促(正确答案)B．精神萎靡，烦躁不安C．口唇樱桃红色D．昏睡、昏迷E．新生儿症状不典型68、金黄色葡萄球菌肠炎的粪便性状为（0.5分）[单选题]*A．蛋花汤样便B．粘液脓血便C．海水样粪便(正确答案)D．豆腐渣样便E．果酱样粪便69、婴幼儿腹泻的饮食治疗中错误的一项是（0.5分）[单选题]*A．母乳喂养患儿可继续哺乳，但暂停辅食B．人工喂养者可喂等量米汤或水稀释的牛奶C．严重呕吐者应禁食、禁水4-6小时(正确答案)D．病毒性肠炎应暂停乳类喂养，改为豆制代乳品E．腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食70、不属于大肠埃希菌肠炎的特点是（0.5分）[单选题]*A．多发生于秋季(正确答案)B．全身中毒症状较明显C．产毒性大肠埃希菌肠炎呈蛋花汤样便D．侵袭性大肠埃希菌肠炎呈粘液脓血便E．可发生水、电解质紊乱、酸中毒71、不符合中度脱水临床表现的一项是（0.5分）[单选题]*A．精神明显萎靡B．皮肤粘膜干燥C．眼窝明显凹陷D．尿量明显减少E．血压明显下降(正确答案)72、1岁患儿，因婴儿腹泻重度脱水入院，经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡，四肢无力，心音低钝，腹胀，腱反射减弱。此时应考虑为（0.5分）[单选题]*A．酸中毒B．低血糖症C．低钙血症D．低镁血症E．低钾血症(正确答案)73、婴幼儿腹泻病因中不属于非感染因素的是（0.5分）[单选题]*A．饮食不当B．肠道外感染(正确答案)C．生理性腹泻D．过敏性腹泻E．气候突然变化74、患儿，10个月。腹泻、呕吐频繁，饮水少，烦渴。体重减轻8%，体温40℃，皮肤干，前囟、眼窝凹陷，肌张力高。可能的诊断是（0.5分）[单选题]*A．中度等渗性脱水B．中度高渗性脱水(正确答案)C．重度等渗性脱水D．重度高渗性脱水E．重度低渗性脱水75、不符合低钾血症临床表现的是（0.5分）[单选题]*A．神经肌肉兴奋性增高(正确答案)B．精神萎靡C．腱反射减弱D．肠鸣音减弱E．心电图出现U波76、患儿10Kg，呕吐、腹泻2天，皮肤弹性差，尿量明显减少，哭时泪少。该患儿的体液丧失量是（0.5分）[单选题]*A．200mlB．500mlC．800ml(正确答案)D．1200mlE．1500ml77、腹泻病的治疗原则，错误的是（0.5分）[单选题]*A．纠正脱水B．合理用药C．口服补液D．积极使用抗生素(正确答案)E．预防脱水，继续饮食78、小儿腹泻时容易发生休克的脱水类型是（0.5分）[单选题]*A．高渗性脱水B．等渗性脱水C．低渗性脱水(正确答案)D．新生儿期高渗性脱水E．轻度营养不良伴等渗性脱水79、婴幼儿腹泻护理措施中错误的一项是（0.5分）[单选题]*A．做好床边隔离B．加强臀红护理C．调整饮食D．早期使用止泻剂(正确答案)E．纠正水、电、酸碱紊乱80、婴幼儿腹泻导致代谢性酸中毒的原因中，错误的是（0.5分）[单选题]*A．腹泻丢失大量碱性物质B．腹泻时摄入不足致饥饿性酮症C．组织灌流不足，乳酸堆积D．肾脏排酸能力不足E．静脉输入过多含HCO3-的含钠液(正确答案)81、婴儿腹泻易发生脱水的原因是（0.5分）[单选题]*A．代谢旺盛，需水量相对大(正确答案)B．胃酸度较低C．消化酶分泌较少D．低丙种球蛋白血症E．血液中IgM、IgA较低82、对于腹泻患儿，预防臀红最主要的护理措施是（0.5分）[单选题]*A．暴露臀部皮肤B．俯卧位C．大便后及时清洗擦干臀部(正确答案)D．勤换尿布E．臀部涂爽身粉83、重度脱水与中度脱水的主要区别是（0.5分）[单选题]*A．精神神经变化状况B．皮肤粘膜干燥情况C．前囟眼窝凹陷情况D．眼泪尿量减少情况E．外周循环衰竭情况(正确答案)84、病毒性肠炎正确的治疗原则是（0.5分）[单选题]*A．饮食和支持疗法为主(正确答案)B．使用庆大霉素C．使用新青霉素D．使用制霉菌素E．使用氨苄西林85、引起婴幼儿腹泻最常见的病因是（0.5分）[单选题]*A．病毒、细菌等感染(正确答案)B．受凉C．过敏D．饮食不当E．生长过快86、引起婴幼儿腹泻最常见的致病菌是（0.5分）[单选题]*A．大肠埃希氏菌(正确答案)B．空肠弯曲菌C．耶尔森菌D．鼠伤寒沙门氏菌E．变形杆菌87、急性腹泻是指病程（0.5分）[单选题]*A．1周B．2周以内(正确答案)C．1个月D．2个月E．3个月88、护理臀红患儿正确的护理措施是（0.5分）[单选题]*A．大便后及时清洗臀部并涂滑石粉B．大便后用肥皂清洗臀部C．局部有皮疹时涂激素类药物D．局部表皮剥脱者涂抗生素软膏E．避免用塑料膜或油布包裹尿布(正确答案)89、迁延性腹泻是指病程（0.5分）[单选题]*A．1周B．2周以内C．1个月D．2周~2个月(正确答案)E．2个月以上90、患儿，男，2个月。因腹泻入院，近2日臀部皮肤发红，伴有皮渗，护理时应采取的措施是（0.5分）[单选题]*A．便后冲洗臀部，吸干，涂软膏(正确答案)B．涂龙胆紫C．涂青霉素软膏D．用塑料布包裹E．保暖91、小儿重度脱水，丢失水分约为体重的（0.5分）[单选题]*A．5%B．5%~7%C．8%~10%D．10%(正确答案)E．以上不对92、患儿，10个月。腹泻、呕吐频繁，饮水少，烦渴。体重减轻8%，体温40℃，皮肤干，前囟、眼窝凹陷，肌张力高。可能的诊断是（0.5分）[单选题]*A．中度等渗性脱水B．中度高渗性脱水(正确答案)C．重度等渗性脱水D．重度高渗性脱水E．重度低渗性脱水93、为纠正酸中毒首选的溶液是（0.5分）[单选题]*A．碳酸氢钠溶液(正确答案)B．乳酸钠溶液C．10%氯化钾溶液D．0.9%氯化钠溶液E．5%葡萄糖溶液94、小儿体液特点中正确的是（0.5分）[单选题]*A．年龄愈小，体液占体重的百分比愈高(正确答案)B．年龄愈小，细胞内液量相对为多C．年龄愈小，每日水的交换量相对为少D．血清钠含量高于成人E．需水量同于成人95、一腹泻患儿，体重6kg，中度脱水，血清钠135mmol/L，第1天静脉补液总量约为（0.5分）[单选题]*A．360~540mlB．540~720mlC．720~900ml(正确答案)D．900~1080mlE．1080~1260ml96、2:1等渗含钠溶液的组成是（0.5分）[单选题]*A．2份10%葡萄糖溶液∶1份生理盐水B．2份生理盐水∶1份10%葡萄糖溶液C．2份生理盐水∶1份1.4%碳酸氢钠溶液(正确答案)D．2份1．87%乳酸钠溶液∶1份生理盐水E．2份10%葡萄糖溶液∶1份1.4%碳酸氢钠溶液97、婴儿每日水的交换量约为细胞外液的（0.5分）[单选题]*A．1/2(正确答案)B．1/3C．1/5D．1/7E．1/898、婴幼儿腹泻伴中度脱水其失水量约为体重的（0.5分）[单选题]*A．1%~5%B．5%~10%(正确答案)C．10%~15%D．15%~20%E．以上都不是99、第2天及以后的补液不包括（0.5分）[单选题]*A．继续补钾B．供给热量C．补充累积损失量(正确答案)D．补充继续损失量E．补充生理需要量100、患儿6个月、呕吐，腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷，血清钠的浓度为140mmol/L。患儿的失水量约占体重的（0.5分）[单选题]*A．4%(正确答案)B．6%C．7%D．8%E．10%101、判断酸中毒最有效的辅助检查是（0.5分）[单选题]*A．测量体重B．计算尿量C．血钠浓度D．血钾浓度E．HCO3-测定值(正确答案)102、低渗脱水表现为（0.5分）[单选题]*A．血钠130mmol/L(正确答案)B．血钠130~150mmol/LC．血钠150mmol/LD．血钾3.5mmol/LE．CO2CP18mmol/L103、静脉补钾，浓度一般不超过（0.5分）[单选题]*A．3%B．0.3%(正确答案)C．0.3‰D．2%E．2‰104、轻度脱水患儿应补充累积损失量为（0.5分）[单选题]*A．10ml/kgB．30~50ml/kg(正确答案)C．50~100ml/kgD．100~120ml/kgE．120~150ml/kg105、某9个月男婴，腹泻2d，大便每日15~16次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括（0.5分）[单选题]*A．精神状态B．尿量C．肠鸣音(正确答案)D．皮肤弹性E．前囟106、一6个月婴儿，喂面条后发生腹泻两天，稀水样便5~6次/日，量中等，偶吐奶，尿量略减少，前囟及眼窝凹陷。下列错误的护理措施是（0.5分）[单选题]*A．口服抗生素(正确答案)B．暂停辅食C．继续喂母乳D．加强臀部护理E．给予口服补液盐107、低渗口服补液盐溶液(三代ORS)的张力是（0.5分）[单选题]*A．1/4张B．1/3张C．2/3张D．1/2张(正确答案)E．1张108、患儿8个月，呕吐腹泻3天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥，皮肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠135mmol/L。第1天静脉补液宜用（0.5分）[单选题]*A．2:1等渗液B．2:3:1液(正确答案)C．4:3:2液D．口服补液盐E．生理盐水109、患儿，3岁，因腹泻1天入院。经静脉补液后出现明显的眼睑水肿，可能的原因是（0.5分）[单选题]*A．酸中毒未纠正B．碱中毒未纠正C．静脉补液量不足D．输入葡萄糖溶液过多E．输入电解质溶液过多(正确答案)110、患儿，女，8岁。因腹泻、呕吐入院，心电图Q-T间期延长，ST段水平压低，T波低平、倒置，U波增高，最可能的病因是（0.5分）[单选题]*A．高钾血症B．低钾血症(正确答案)C．高钙血症D．洋地黄E．洋地黄中毒111、小儿年龄越小占体重的百分比越大的体液部分是（0.5分）[单选题]*A．细胞内液B．间质液(正确答案)C．血浆D．脑脊液E．关节液112、患儿，男，1岁。腹泻、呕吐4~5天，12小时无尿。查体:神志模糊，面色苍白，口唇樱桃红色，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱。该患儿入院时最重要的措施是（0.5分）[单选题]*A．暂停乳食，改为豆类代乳品B．微生态制剂C．控制肠道内感染D．肠黏膜保护剂E．纠正脱水、电解质紊乱(正确答案)113、不符合低钾血症临床表现的是（0.5分）[单选题]*A．神经肌肉兴奋性增高(正确答案)B．精神萎靡C．腱反射减弱D．肠鸣音减弱E．心电图可出现U波114、在小儿腹泻时每日所需液体的生理需要量是（0.5分）[单选题]*A．20~40ml/kgB．40~60ml/kgC．60~80ml/kg(正确答案)D．80~100ml/kgE．100~120ml/kg115、1岁患儿，因婴儿腹泻重度脱水入院，经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡，四肢无力，心音低钝，腹胀，腱反射减弱。此时应考虑为（0.5分）[单选题]*A．酸中毒B．低血糖症C．低钙血症D．低镁血症E．低钾血症(正确答案)116、儿童体液平衡的特点，说法不对的（0.5分）[单选题]*A．儿童年龄越小，体液总量相对越多，主要是细胞内液所占比例较高(正确答案)B．小儿体液电解质成分与成人相似C．新生儿生后数日血钾、氯和磷偏高，血钠、钙和碳酸氢盐偏低D．儿童年纪越小，水的需要量越大E．不显性失水量越大F．水交换率越高G．体液平衡调节功能越差H．儿童年纪越小，缺水耐受力越差，越易发生脱水117、护士指导口服补盐液正确的喂法是（0.5分）[单选题]*A．服用期间不饮水B．1次服全量C．配制后再加糖D．少量多次(正确答案)E．用等量水稀释118、男患儿，10个月。体重8kg，呕吐、腹泻3d，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷明显，口腔黏膜极干燥，皮肤弹性极差，四肢末梢发花，4h无尿，第1天补液总量为（0.5分）[单选题]*A．90~120mkgB．100~130ml/kgC．120~150mlkgD．130~160mlkgE．150~180ml/kg(正确答案)119、3个月婴儿稀水便2天，每天约10余次伴呕吐尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。该患儿应考虑腹泻伴有（0.5分）[单选题]*A．休克B．酸中毒(正确答案)C．中毒性脑病D．低钾血症E．低钙血症120、下列哪种溶液是1/2张（0.5分）[单选题]*A．2:3:1液(正确答案)B．0.9%氯化钠液C．1.87%乳酸钠液D．1.4%碳酸氢钠液E．2:1等张含钠液121、小儿易发生水、电、酸碱平衡紊乱最重要的原因是（0.5分）[单选题]*A．肾功能不成熟(正确答案)B．肺功能不成熟C．神经发育不成熟D．内分泌系统不成熟E．血浆缓冲系统不成熟122、婴儿腹泻有明显周围循环障碍者，扩容时宜选用的液体及其量分别是（0.5分）[单选题]*A．等张含钠液20ml/kg(正确答案)B．高张含钠液20ml/kg~50ml/kgC．等张含钠液40ml/kg~50ml/kgD．1/2张含钠液40ml/kg~50ml/kgE．2/3张含钠液20ml/kg~30ml/kg123、4:3:2(2/3张)混合液的组成是（0.5分）[单选题]*A．4份10％葡萄糖:3份生理盐水:2份1.4％碳酸氢钠B．4份生理盐水:3份10％葡萄糖:2份5%碳酸氢钠C．4份5％葡萄糖:3份生理盐水:2份5％碳酸氢钠D．4份生理盐水:3份5％葡萄糖盐水:2份11.2％乳酸钠E．4份生理盐水:3份5％葡萄糖:2份1.4％碳酸氢钠(正确答案)124、腹泻等渗性脱水时，前8小时补液应选用哪种溶液（0.5分）[单选题]*A．等张液B．1/2张液(正确答案)C．2/3张液D．1/4张液E．3/4张液125、患儿，女，15个月。呕吐、腹泻4天，12小时无尿。