儿科主治医师《基础知识》考前点题卷二

［单选题］L下列不属于呼吸机拔管指征的是

A.血气分析结果接近正常

B.自主呼吸

C.吞咽功能良好

D.神志清醒

E.咳嗽有力

参考答案：D

［单选题］2.患儿，男，12岁。诉“胸痛、胸闷、气短15天”。查体无异常发

现，心电图、心脏超声和胸部X线正常。最有可能的原因是

A.上呼吸道感染

B.病毒性心肌炎

C.风湿热

D.二尖瓣脱垂综合征

E.心脏自主神经紊乱

参考答案：E

参考解析：心脏自主神经紊乱临床表现为心悸，心前区疼痛，呼吸困难，体格

检查常无特殊发现。

［单选题］3.足月新生儿，7天。生后3天开始面部及巩膜黄染，渐波及躯干，吃

奶及精神好，红细胞计数5.0X10"L,血红蛋白150g/L(15g/dl),网织红细胞

计数0005,总胆红素171umol/L(10mg/dl),谷丙转氨酶30U/L。诊断首先考

虑为

A.生理性黄疸

B.药物性黄疸

C.母乳性黄疸

D.新生儿肝炎

E.先天性胆道闭锁

参考答案：A

参考解析：生理性黄疸：黄疸多在出生后第2〜3天出现，第4〜6天达高峰，

正常足月儿血清胆红素不超过220.6V.mol/L(12.9mg/dl),早产儿不超过255口

mol/L(15mg/dl),肝功能检查正常。

［单选题］4.供新生儿和早产儿食用

A.酸奶

B.脱脂乳

C.稀释乳

D.无乳糖奶粉

E.豆奶粉

参考答案：C

［单选题］5.0.9%氯化钠50nli,10%葡萄糖50ml,张力为

A.2/3张

B.1/2张

C.1/5张

D.1/4张

E.等张

参考答案：B

［单选题］6.婴幼儿肺炎最常见的病理类型是

A.间质性肺炎

B.气管肺炎

C.大叶性肺炎

D.毛细支气管炎

E.支气管间质性肺炎

参考答案：B

［单选题］7.下列描述小儿体液平衡特点正确的是

A.年龄越小，体液总量相对越少

B.细胞内液以Na、Cl\HC03一为主

C.小儿血浆和细胞内液量比成人相对高

D.婴儿体内水的交换比成人快

E.婴儿对缺水的耐受性与成人相近

参考答案：D

参考解析：年龄越小，体液总量相对越多，这主要是间质液的比例较高，而血

浆和细胞内液的比例基本稳定，与成人相近，细胞内液以K'Ca2\Mg2\HP042一

和蛋白质为主，对缺水的耐受力较差。

［单选题］8.遗传性球形红细胞增多症的临床特征是

A.黄疸、肝大、脾大

B.贫血、黄疸、脾大

C.贫血、出血、脾大

D.贫血、黄疸、胆红素尿

E.贫血、出血、黄疸

参考答案：B

参考解析：遗传性球形红细胞增多症的主要表现为贫血、多次发作性黄疸及肝

大。

［单选题］9.患儿，女，4岁。因“腹泻伴腹胀3天，无尿半天”到医院治疗，诊

断：“轮状病毒肠炎，伴重度脱水”。正确补钾的方式是

A.应立即静脉补钾

B.应立即口服补钾，有尿后开始静脉补钾

C.应立即口服补钾，治疗12小时后开始静脉补钾

D.治疗10小时后开始静脉补钾

E.治疗后有尿应及时静脉补钾

参考答案：E

参考解析：补钾原则：见尿补钾。

［单选题］10.肝豆状核变性时铜在体内的蓄积开始于

A.学龄期

B.学龄前期

C.幼儿期

D.青春期

E.婴儿期

参考答案：E

［单选题］11.新生儿泌尿系统生理特点不正确的是

A.肾小球滤过率低

B.易发生酸中毒

C.易出现低钠血症

D.易出现低钾血症

E.易出现水肿

参考答案：D

参考解析：新生儿由于生后红细胞破坏，血钾一般偏高。

［单选题］12.幼儿型多囊肾是

A,常染色体显性遗传病

B.常染色体隐性遗传病

C.性染色体显性遗传病

D.性染色体隐性遗传病

E.非遗传疾病

参考答案：B

［单选题］13.肺活量是指

A.安静呼吸时一次吸入的气量

B.安静呼吸时一次呼出的气量

C.运动后呼吸时一次呼出的气量

D.运动后呼吸时一次吸入的气量

E.一次深吸气后的最大呼气量

参考答案：E

参考解析：肺活量是指在不限时间的情况下，一次最大吸气后再尽最大能力所

呼出的气体量，这代表肺一次最大的机能活动量，是反映人体生长发育水平的

重要机能指标之一。

［单选题］14.正常小儿几岁以后脾在左肋下触及不到

A.1岁

B.4岁

C.3岁

D.6岁

E.8岁

参考答案：A

参考解析：正常小儿1岁以后脾在左肋下触及不到。

［单选题］15.描述小儿腹泻饮食疗法正确的是

A.严重呕吐、重度脱水患儿，禁食、禁水可超过4〜6小时

B.病毒性肠炎可继续乳类喂养，不可改用酸奶、豆浆

C.母乳喂养儿应继续哺乳

D.配方乳喂养儿不应喂入米汤、稀释乳

E.腹泻停止后，应立即按患病前的方式喂养，以利于赶上正常生长

参考答案：C

参考解析：严重呕吐禁食4〜6小时，不禁水；病毒性肠炎暂停乳类喂养，改用

酸奶、豆浆类；人工喂养者可喂米汤、酸奶、脱脂奶等；腹泻停止后逐渐恢复

营养丰富的饮食。

［单选题］16.新生儿在寒冷环境中代偿性产热的途径是

A.内脏活动

B.蛋白质

C.肌肉收缩

D.棕色脂肪

E.葡萄糖

参考答案：D

［单选题］17.31周早产，出生体重2000g,第2天最适中的温度是

A.31℃

B.32℃

C.33℃

D.34℃

E.35℃

参考答案：D

［单选题］18.对小儿脊髓的叙述下列正确的一项是

A.足月儿的脊髓功能相对成熟

B.脊髓的髓鞘由下而上逐渐形成

C.足月新生儿脊髓下端位于第3腰椎下缘

D.脊髓的髓鞘在5岁左右完成髓鞘化

E.足月新生儿脊髓下端位于第4腰椎下缘

参考答案：A

参考解析：足月儿脊髓功能相对成熟；脊髓的髓鞘由上而下逐渐形成，足月新

生儿脊髓下端位于第2腰椎，脊髓的髓鞘约在4岁完成。

［单选题］19.典型溶血尿毒综合征有感染前驱史，最常见的致病菌素

A.肺炎球菌产生的毒素

B.伤寒杆菌产生的毒素

C.大肠杆菌产生的志贺菌样毒素

D.克雷伯菌产生的毒素

E.大肠埃希菌产生的毒素

参考答案：C

［单选题］20.冷沉淀物可以用于治疗下列哪组疾病

A.血友病A、纤维蛋白原缺乏、XIII因子缺乏

B.血友病A、凝血酶原复合体缺乏

c.血友病B、纤维蛋白原缺乏、xin因子缺乏

D.血友病B、凝血酶原复合体缺乏

E.vn因子缺乏、xi因子缺乏、ix因子缺乏

参考答案：A

参考解析：每袋冷沉淀是由400nli全血制成，体积为25ml±5ml/袋，其中主要

含有280IU的因子VID、纤维蛋白原2150mg以及血管性血友病因子、纤维粘连

蛋白、凝血因子XD等。可用于治疗先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症、先天性

或获得性凝血因子vm缺乏症、血管性血友病(VWD)、术后输注可使伤口愈合快且

很平整、低血容量性休克并发DIC。

［单选题］21.不属于急性感染性心内膜炎瓣膜赘生物中成分的是

A.坏死组织

B.大量肉芽组织

C.大量细菌菌落

D.纤维素

E.大量血小板

参考答案：B

参考解析：感染性心内膜炎感染部位的血小板和纤维素附着，包裹病原微生物

形成赘生物。

［单选题］22.肝豆状核变性早期损害的器官是

A.肝脏

B.神经系统

C.眼

D.皮肤

E.肾脏

参考答案：A

［单选题］23.维生素B12缺乏性贫血的发病高发年龄为

A.生后4〜7个月

B.生后2〜3个月

C.生后半年

D.生后3〜4个月

E.1岁以后

参考答案：E

参考解析：维生素B12缺乏性贫血的发病高发年龄为1岁以后，故正确答案为

Eo

［单选题］24.哮喘是气道慢性炎症性疾病，病理表现主要包括

A.气道黏膜大量炎症细胞浸润

B.气道上皮损伤与脱落

C.气道黏液栓形成

D.气道重塑

E.以上都是

参考答案：E

［单选题］25.关于CPAP与PEEP的描述，下列哪项是错误的

A.CPAP与PEEP本质上均为呼气末正压通气

B.CPAP在自主呼吸前提下实行

C.PEEP是在间歇正压通气（IPPV）的前提下施行

D.在CPAP情况下，吸气为正压；在实施PEEP情况下，吸气为负压

E.PEEP可防止呼气末肺泡萎缩，纠正严重低氧血症

参考答案：D

参考解析：PEEP为呼气末正压，是借助呼气阀的作用，在呼气相仍保持一定水

平的呼吸道压力（正压），故在整个呼吸周期，呼吸道压力均为正压（高于大气

压）；CPAP为持续气道正压，指整个自主呼吸周期，呼吸机均提供持续压力水

平，但吸气时胸腔内压可以为负压。

［单选题］26.罗伯逊易位是指

A.2个亚中着丝粒染色体之间的相互易位

B.1个近端着丝粒染色体和1个中着丝粒染色体之间的相互易位

C.1个中着丝粒染色体和1个亚中着丝粒染色体之间的相互易位

D.2个近端着丝粒染色体之间的相互易位

E.1个近端着丝粒染色体和1个亚中着丝粒染色体之间的相互易位

参考答案：D

参考解析：罗伯逊易位是指2个近端着丝粒染色体之间的相互易位。

［单选题］27.新生儿AB0溶血属于

A.I型变态反应

B.II型变态反应

c.in型变态反应

D.w型变态反应

E.以上都是

参考答案：B

［单选题］28.营养性缺铁性贫血患儿，血红蛋白102g/L,最合适的措施是

A.反复多次少量输血

B.肌注右旋糖醉铁

C.多进含铁丰富食物

D.服用枸椽酸铁胺

E.服用硫酸亚铁及维生素C

参考答案：C

［单选题］29.周围性青紫的特点是

A.动脉血氧饱和度降低，毛细血管血含氧正常

B.动脉血氧饱和度降低，毛细血管血含氧减少

C.动脉血氧饱和度正常，毛细血管血含氧减少

D.动脉血氧饱和度和毛细血管血含氧降低不明显

E.动脉血氧饱和度正常，毛细血管血含氧减少不明显

参考答案：C

参考解析：凡黏膜、指甲和皮肤里的毛细血管和小动脉里血液的氧合血红蛋白

减少，而去氧血红蛋白增多或出现变性血红蛋白的时候，都会出现发组。

［单选题］30.新生儿坏死性小肠结肠炎诊断时主要采用的检查是

A.腹部MRI

B.粪常规+隐血

C.血培养

D.腹部X线平片

E.腹部CT

参考答案：D

参考解析：新生儿坏死性小肠结肠炎诊断时主要采用的检查是腹部X线平片。

［单选题］31.以下描述咳嗽变异性哮喘的诊断标准错误的是

A.咳嗽持续或反复发作》2个月，常夜间和（或）清晨发作，运动后加重，痰

少，无感染症或长期应用抗生素无效

B.抗哮喘药物诊断性治疗有效

C.个人或一、二级亲属特应性疾病史，或变应原检测阳性

D.气道呈高反应特征，支气管激发试验阳性可作为辅助诊断

E.除外其他原因引起的慢性咳嗽

参考答案：A

参考解析：咳嗽变异性哮喘的诊断标准：咳嗽持续＞4周，常在夜间和（或）清

晨发作或加重，以干咳为主，临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无

效，抗哮喘药物诊断性治疗有效，除外其他原因引起的慢性咳嗽，支气管激发

试验阳性和（或）PEF每日变异率（连续监测1〜2周）220%,个人或一、二级

亲属特应性疾病史，或变应原检测阳性。

［单选题］32.分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是

A.黏液细胞

B.主细胞

C.G细胞

D.壁细胞

E.浆细胞

参考答案：B

［单选题］33.引起先天性肥厚性幽门狭窄的相关因素是

A.遗传因素

B.幽门组织一氧化氮合酶减少

C.幽门环肌中P物质分泌异常

D.血清前列腺素水平升高

E.以上都是

参考答案：E

［单选题］34.在保持大脑清醒状态中起重要作用的是

A.小脑

B.大脑颗叶

C.下丘脑

D.脑干网状结构

E.以上都不是

参考答案：D

参考解析：脑干网状结构对保持大脑醒觉状态起重要作用，故正确答案为C。

［单选题］35.早产儿的缺氧缺血性脑病，造成脑损伤受累部位常位于

A.皮质

B.背侧丘脑

C.脑室周围白质

D.小脑

E.大脑

参考答案：C

参考解析：早产儿缺血缺氧性脑病，造成脑损伤受累的部位为脑室周围出血和

脑室内出血多见，其次是白质病变。

［单选题］36.下列除哪项外均是SLE重要死亡原因

A.感染

B.肾衰竭

C.中枢神经系统疾患

D.胃肠道反应

E.脑血管意外

参考答案：D

参考解析：系统性红斑狼疮最常见的死亡原因包括感染、肾衰竭、中枢神经系

统疾患和脑血管意外、肺出血及心肌梗死。

［单选题］37.非典型苯丙酮尿症是由于缺乏

A.苯丙氨酸羟化酶

B.酪氨酸羟化酶

C.四氢生物蝶吟

D.5-羟色氨

E.多巴胺

参考答案：C

参考解析：四氢生物蝶吟为苯丙氨酸羟化酶和酪氨酸羟化酶的辅酶，缺乏时可

是苯丙氨酸不能氧化成酪氨酸，导致体内苯丙氨酸蓄积，尿中出现大量苯丙氨

酸等代谢物，此为非典型苯丙酮尿症。

［单选题］38.常珠溶解物试验可间接证实脑脊液中存在哪种病原菌

A.病毒

B.结核菌

C.革兰阴性菌

D.真菌

E.革兰阳性菌

参考答案：C

［单选题］39.4个月男婴，因母乳不足需辅以动物乳类，其家自产羊乳，为保证

婴儿健康成长还应给该儿添加

A.维生素C及维生素B1

B.维生素B1及铁剂

C.维生素B12及叶酸

D.维生素B12及铁剂

E.钙和锌

参考答案：C

［单选题］40.小儿形成第一个条件反射的时间是

A.出生后2周左右

B.出生后4〜5周

C.出生后1个月左右

D.出生后40天左右

E.出生后3个月左右

参考答案：A

参考解析：小儿出现的第一个条件反射为吸吮反射，出现时间是生后2周。

［单选题］41.化脓性扁桃体炎病原体

A.流行性感冒病毒

B.腺病毒

C.鼻病毒

D.链球菌

E.柯萨奇病毒

参考答案：D

参考解析：化脓性扁桃体炎的病原体多数为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆

菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。

［单选题］42.病毒性肺炎的病理改变常表现为

A.肺泡性炎

B.小叶性实变

C.胸膜粘连

D.肺间质性炎

E.大叶性实变

参考答案：D

参考解析：病毒性肺炎的病理改变常表现为肺间质性炎。

［单选题］43.胚胎造血期的肝造血期开始于

A.胚胎期的1〜2周

B.胚胎期的2〜4周

C.胚胎期的4〜5个月

D.胚胎期的6〜8周

E.胚胎期的6个月后

参考答案：D

参考解析：肝造血期开始于胚胎期的6〜8周。

［单选题］44.红细胞渗透脆性降低见于的疾病是

A.遗传性棘形细胞增多症

B.遗传性球形红细胞增多症

C.地中海贫血

D.遗传性口形细胞增多症

E.遗传性椭圆形细胞增多症

参考答案：C

参考解析：遗传性棘形细胞增多症、遗传性球形红细胞增多症、遗传性口形细

胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症使红细胞脆性增高；缺铁性贫血、地中海

贫血症使红细胞脆性降低。

［单选题］45.遗传性球形红细胞增多症最特征性的表现为

A.出血

B.肌肉酸痛

C.肝大

D.球形红细胞增多（20%〜40%）

E.红细胞脆性增高（溶血0.68%开始〜0.40%完全）

参考答案：D

参考解析：遗传性球形红细胞增多症最特征性的表现为球形红细胞增多。

［单选题］46.患儿，2岁。发热2天退热后再次发热，面红，皮肤微红，肌痛，

感觉过敏，颈背强直，有脑膜刺激症，脑脊液呈细胞蛋白分离现象，其诊断可

能是

A.急性脊髓炎

B.感染性多发性神经根炎

C.周围性瘫痪

D.化脓性脑膜炎

E.脊髓灰质炎

参考答案：B

参考解析：感染性多发性神经根炎发病前常先有上呼吸道或消化道感染前驱症

状如发热、腹泻等，出现运动障碍和感觉障碍，自主神经功能障碍，实验室检

查脑脊液在发病后1〜2周出现蛋白-细胞分离现象，并在第2〜8周最为显著,

以后渐渐恢复。

［单选题］47.风湿热多见的年龄是

A.3岁以下

B.3〜4岁

C.6〜15岁

D.青春期

E.老年人

参考答案：C

参考解析：风湿热发病年龄以6〜15岁多见。

［单选题］48.以渗透性腹泻为主的病原体为

A.轮状病毒

B.产毒性大肠杆菌

C.侵袭性大肠杆菌

D.志贺菌

E.白色念珠菌

参考答案：A

［单选题］49.再生障碍性贫血通常没有下面哪一项表现

A.肝脾大

B.出血

C.发热

D.苍白

E.血尿

参考答案：A

［单选题］50.导致流行性乙型脑炎死亡最重要的原因是

A.循环衰竭

B.中枢性呼吸衰竭

C.颅内高压症

D.惊厥

E.合并肺炎

参考答案：B

参考解析：由于脑部广泛炎症及脑水肿、颅内压增高、脑疝等所致的中枢性呼

吸衰竭是导致流行性乙型脑炎的死亡原因。

［单选题］51.导致小儿慢性胃炎的主要病因是

A.喂养不当

B.胃酸反流

C.精神应激

D.长期服用胃黏膜刺激药物

E.幽门螺杆菌感染

参考答案：E

参考解析：小儿慢性胃炎的主要病因为幽门螺杆菌感染。

［单选题］52.关于急性肾小球肾炎的病因和发病机制，下列说法错误的是

A.本病是由A族B溶血性链球菌感染后引起的免疫性肾小球肾炎

B.链球菌中仅部分“致肾炎菌株”感染后才引发肾炎

C.链球菌本身的某些成分或代谢产物作为抗原引发机体免疫反应

D.主要是通过形成抗原-抗体免疫复合物激活补体而于肾小球局部致成免疫损伤

而发病

E.细胞免疫、自身免疫不参与发病

参考答案：E

［单选题］53.重型渗出性红斑的病因主要是

A.真菌感染

B.细菌感染

C.磺胺、抗生素

D.病毒感染

E.疫苗

参考答案：C

［单选题］54.小儿扁桃体发育规律

A.生后扁桃体增大，5〜6岁时明显增大

B.2岁后扁桃体增大，6〜7岁时达顶峰

C.3岁时扁桃体增大，8〜9岁时缩小

D.3〜4岁时扁桃体增大，青春期缩小

E.5〜6岁时扁桃体增大，9〜10岁时缩小

参考答案：B

［单选题］55.哪项不是散发性呆小病的病因

A.甲状腺缺如

B.甲状腺胚胎发育缺陷

C.异位甲状腺

D.母孕期缺碘

E.甲状腺激素合成酶缺陷

参考答案：D

参考解析：母孕期缺碘是地方性甲低的主要原因。

［单选题］56.新生儿期是指

A.胎龄满36周至生后7足天

B.自出生后脐带结扎起到刚满28天为止

C.自出生后脐带结扎起到不满28天为止

D.自出生后脐带结扎起到刚满30天为止

E.自出生后脐带结扎起到不满30天为止

参考答案：B

参考解析：新生儿期是指自出生后脐带结扎起到刚满28天为止。

［单选题］57.5岁女孩，检查血常规发现全血细胞减少。下列哪项不可能有此表

现

A.再生障碍性贫血

B.假性白血病

C.播散型红斑狼疮

D.脾功能亢进

E.恶性组织细胞增多症

参考答案：B

［单选题］58.水痘病毒属于下列哪种病毒属

A.肠道病毒

B.副黏病毒

C.疱疹病毒

D.黄热病毒

E.以上都不是

参考答案：C

参考解析：水痘病毒属疱疹病毒属，其生物学性状与单纯疱疹病毒相似。

［单选题］59.下列哪项是心脏骤停的常见心电图表现

A.等位线，室颤，心电机械分离

B.等位线，室速，心电机械分离

C.等位线，室速，三度AVB

D.等位线，室颤，三度AVB

E.急性呼吸窘迫综合征(RDS)

参考答案：A

［单选题］60.患儿生后3周，生后3天出现黄疸，生后10天黄疸减退，至生后2

周，黄疸复现，大便有黄色转为浅灰色，尿色黄，伴有厌食、呕吐，查体肝脏

轻度肿大。查血巨细胞病毒IgM(+),该患儿黄疸的原因考虑为

A.新生儿肝炎

B.新生儿败血症

C.胆道闭锁

D.母乳性黄疸

E.遗传性疾病

参考答案：A

参考解析：新生儿肝炎常在生后1〜3周或更晚出现黄疸，病重时粪便色浅或灰

白，尿色黄，患儿可有厌食、呕吐、肝轻至中度增大。胆道闭锁所致黄疸多在

出生后2周始显黄疸并呈进行性加重，粪色由浅黄色转为白色，肝进行性增

大，以结合胆红素增高为主，3个月后发展为肝硬化。胆道闭锁所致黄疸，多是

由于宫内病毒感染导致的生后进行性胆管炎、胆管纤维化和胆管闭锁；若管壁

形成胆总管囊肿。红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺陷引起黄疸，在我国

南方多见，核黄疸发生率高。

［单选题］61.患儿，男，10岁。因“多饮、多尿5个月，体重减轻4个月入院。

患者饮水约4L/d,有明显烦渴感，尿多，量不详，夜间尿多。查体：体温

36℃,脉搏89次/分，呼吸20次/分，血压95/60mmHg,体重20kg,神志清

楚，活动自如，皮肤弹性欠佳，心、肺、腹及神经系统无明显异常。尿比重

1.005,尿常规正常，最可能的诊断是

A.尿崩症

B.糖尿病

C.急性肾衰竭

D.甲状腺功能亢进症

E.肾小管酸中毒

参考答案：A

参考解析：尿崩症患儿每日尿量常在4L以上，严重者可达10L,尿比重低且固

定，饮水量大致与尿量相等，如不饮水，烦渴难忍，但尿量不减少，夜尿多，

遗尿可为首发症状，皮肤常干燥苍白，精神萎靡，食欲缺乏。

［单选题］62.新生儿呼吸窘迫综合征的X线特征表现是，但除了

A.支气管充气征

B.两肺透亮度普遍降低

C.两肺野有均匀网状颗粒样阴影

D.叶间和胸腔积液

E.〃白肺〃，心缘模糊

参考答案：D

［单选题］63.麻疹合并肺炎者应该隔离至

A.出疹后5天

B.出疹后10天

C.出疹后14天

D.出疹后21天

E.肺炎痊愈为止

参考答案：B

参考解析：麻疹并发肺炎隔离期是出疹后的10天，故正确答案为C。

［单选题］64.早产儿胎龄32周，出生体重1600g,生后5小时出现进行性呼吸困

难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75%。最可能的诊断为

A.湿肺

B.胎粪吸入综合征

C.新生儿肺透明膜病

D.衣原体肺炎

E.持续性肺动脉高压

参考答案：C

［单选题］65.以下描述小儿结核病的发病特征不正确的是

A.结核病分原发与继发两种

B.儿童以继发结核为主，90%发生在肺部

C.结核病属于分枝杆菌，具有抗酸性，为需氧菌

D.结核病以呼吸道为主要传染途径

E.细菌毒力较弱，数量少，机体抵抗力强时，可自愈或停留在肺部

参考答案：B

参考解析：儿童结核病以原发结核为主。

［单选题］66.以下叙述危重患儿的低钠血症，错误的是

A.血清钠低于130mmol/L

B.并发症出现惊厥、昏迷、严重时出现中枢呼吸衰竭

C.神经系统表现为四肢肌张力低下，膝反射减退

D.低钠血症时水分由细胞内向细胞外转移

E.可出现脑水肿，导致颅内高压

参考答案：D

参考解析：低钠血症时水分由细胞外向细胞内转移。

［单选题］67.下列食物中有利于铁吸收的是

A.维生素C

B.茶

C.豆浆

D.米汤

E.牛奶

参考答案：A

参考解析：维生素C、稀盐酸、氨基酸、果糖可促进铁的吸收，可与铁剂或含铁

食品同时进食。

［单选题］68.盐皮质激素合成途径中，不需要参与的酶是

A.醛固酮合成酶

B.21羟化酶

C.17a-羟化酶

D.116-羟化酶

E.20、22碳链酶

参考答案：C

参考解析：参与到盐皮质激素合成的酶有3B-羟类固醇脱氢酶、21羟化酶、醛

固酮合成酶、11B-羟化酶及20、22碳链酶等。

［单选题］69.胸围大小约等于头围的年龄是

A.6个月

B.1岁

C.6岁

D.12岁

E.4岁

参考答案：B

参考解析：胸围大小约等于头围的年龄为1岁。

［单选题］70.引起夏季婴儿腹泻的病原菌主要是

A.致病性大肠埃希菌

B.副大肠埃希菌

C.变形杆菌

D.克雷伯杆菌

E.金黄色葡萄球菌

参考答案：A

［单选题］71.结节性多动脉炎的病因不正确的是

A.细菌感染

B.病毒感染

C.外伤

D.真菌

E.结核

参考答案：C

共享题干题

13岁女孩，115cm，小学4年级，学习成绩欠佳，出生时手足背肿。体检时发

现乳房未发育，乳头间距宽，外生殖器呈婴儿型，未有过月经，无其他第二性

征。

［单选题口.本病初步诊断为

A.21-三体综合征

B.18-三体综合征

C.Turner综合征

D.先天性睾丸发育不全综合征

E.先天性甲状腺功能减低症

参考答案：C

参考解析：先天性卵巢发育不全综合征又称Turner综合征，为人类唯一能生存

的单体综合征，为减数分裂过程中性染色体未分离所致，半数患者核型为45,

X,6%〜10%的患者为嵌合体型。临床表现：新生儿期患者手足背明显水肿，常

有颈蹊、后发际低，出生时即身材矮小，随年龄增长越来越明显；青春期第二

性征不发育，伴原发性闭经；智力多正常。可有心血管、泌尿系统和骨骼畸

形。根据临床表现和染色体核型分析可确诊。治疗主要是在适当时间进行生长

激素和雌激素治疗，除非疑有下丘脑垂体功能障碍，否则使用生长激素前无需

进行生长激素测定。

［单选题］2.应进行何种检查以明确诊断

A.血21-羟化酶测定

B.T3、T4和TSH测定

C.睾酮测定

D.外周血染色体核型分析

E.生长激素测定

参考答案：D

［单选题］3.确诊后应如何治疗

A.无需治疗

B.补充雌激素

C.应用人生长激素+雌激素

D.补充甲状腺素+雌激素

E.单纯应用人生长激素

参考答案：C

患儿，女，6个月。因低热3天同时咳嗽伴喘息1天入院。查体：呼吸60次/

分，口周发青，鼻翼扇动、三凹征阳性，肺部听诊可闻及弥漫性呼气性喘鸣

音。血气检查：酸碱度(pH)7.25,氧分压(Pa02)70mmHg,二氧化碳分压

(PaC02)55nunHg,HC03-24mmol/L,碱乘馀(BE)3mmol/L。

［单选题］4.题干中血气提示

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.代偿性呼吸性碱中毒

C.失代偿性呼吸性酸中毒

D.失代偿性呼吸性碱中毒

E.失代偿性代谢性碱中毒

参考答案：C

参考解析：毛细支气管炎病原主要为呼吸道合胞病毒，可占80%或更多；其他依

次为腺病毒、副流感病毒、鼻病毒、流感病毒等；少数病例可由肺炎支原体引

起。病理改变广泛毛细支气管炎症和渗出。

［单选题］5.引起患儿发病最可能的病原体是

A.腺病毒

B.呼吸道合胞病毒

C.肠道病毒

D.副流感病毒

E.鼻病毒

参考答案：B

［单选题］6.此病可能的病理改变是

A.广泛毛细支气管炎症和渗出

B.毛细支气管壁纤维组织增生合并间质性肺炎

C.肺间质纤维化

D.肺泡毛细血管出血

E.肺间质性病变

参考答案：A

正常小儿，女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前因1

X1cm,下切牙正在萌出。

［单选题］7.腕部X线片，可显示骨化中心

A.0个

B.1个

C.2个

D.4个

E.5个

参考答案：C

参考解析：根据题干描述小儿月龄为7个月。

［单选题］8.根据描述女孩最可能的月龄为

A.3个月

B.5个月

c.7个月

D.9个月

E.10个月

参考答案：C

［单选题］9.患儿的身长约为

A.50cm

B.65cm

C.77cm

D.80cm

E.85cm

参考答案：B

［单选题Ho.小儿头围约为

A.35cm

B.38cm

C.40cm

D.42cm

E.46cm

参考答案：D

男，独坐稳，头围43cm,前卤0.5cmX1.0cm,乳牙2只。

［单选题HL下列反射哪项已不存在

A.腹壁反射

B.跟腱反射

C.巴宾斯基征阳性

D.吸吮反射

E.提睾反射

参考答案：D

［单选题］12.如果做左腕X线摄片，可显示的骨化中心数最多为

A.0个

B.1个

C.3个

D.2个

E.4个

参考答案：D

共享答案题

A.新生儿

B.6个月

C.1周岁左右

D.3周岁

E.5周岁

［单选题］1.头围比胸围大1〜2cm

A.新生儿

B.6个月

C.1周岁左右

D3周岁

E.5周岁

参考答案：A

参考解析：共享答案题

A.新生儿

B.6个月

C.1周岁左右

D.3周岁

E.5周岁

［单选题］2.头围与胸围几乎相等

A.新生儿

B.6个月

C.1周岁左右

D3周岁

E.5周岁

参考答案：C

共享答案题

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.细胞内液减少最明显

E.组织间液减少最明显

［单选题］3.平素健康的小儿患腹泻，病程短，脱水多为

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.细胞内液减少最明显

E.组织间液减少最明显

参考答案：C

参考解析：共享答案题

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.细胞内液减少最明显

E.组织间液减少最明显

［单选题］4.中度营养不良小儿，腹泻迁延，脱水多为

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.细胞内液减少最明显

E.组织间液减少最明显

参考答案：A

共享答案题

A.GH峰值4口g/L

B.GH峰值8口g/L

C.GH峰值12ug/L

D.TSH值4mU/L

E.TSH值21mU/L

［单选题］5.先天性甲状腺减低症

A.GH峰值4ug/L

B.GH峰值8口g/L

C.GH峰值12ug/L

D.TSH值4mU/L

E.TSH<21mU/L

参考答案：E

参考解析：4.正常人血清GH值很低，且呈脉冲式分泌，受各种因素影响，任意

血GH水平明显高于正常(>10ng/L),可排除生长激素缺乏症(GHD)。因

此，怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验，以判断垂体分泌GH的功能。生理试验

系筛查试验，药物试验为确诊试验。一般认为在试验过程中，GH峰值〈10口

g/L,即为分泌功能不正常。GH峰值〈5ug/L,为GH完全缺乏。GH峰值5〜10口

g/L,为GH部分缺乏。

共享答案题

A.GH峰值4Ug/L

B.GH峰值8Pg/L

C.GH峰值12ug/L

D.TSH值4mU/L

E.TSH值21mU/L

［单选题］6.生长激素分泌正常

A.GH峰值4口g/L

B.GH峰值8口g/L

C.GH峰值12ug/L

D.TSH值4mU/L

E.TSH<21mU/L

参考答案：C

参考解析：4.正常人血清GH值很低，且呈脉冲式分泌，受各种因素影响，任意

血GH水平明显高于正常OlOiig/L）,可排除生长激素缺乏症（GHD）。因

此，怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验，以判断垂体分泌GH的功能。生理试验

系筛查试验，药物试验为确诊试验。一般认为在试验过程中，GH峰值〈10R

g/L,即为分泌功能不正常。GH峰值〈511g/L,为GH完全缺乏。GH峰值5〜10u

g/L,为GH部分缺乏。

共享答案题

A.GH峰值4口g/L

B.GH峰值8口g/L

C.GH峰值12ug/L

D.TSH值4mU/L

E.TSH值21mU/L

［单选题］7.生长激素部分缺乏

A.GH峰值4ug/L

B.GH峰值8口g/L

C.GH峰值12ug/L

D.TSH值4mU/L

E.TSH<21mU/L

参考答案：B

参考解析：4.正常人血清GH值很低，且呈脉冲式分泌，受各种因素影响，任意

血GH水平明显高于正常（>10ng/L）,可排除生长激素缺乏症（GHD）。因

此，怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验，以判断垂体分泌GH的功能。生理试验

系筛查试验，药物试验为确诊试验。一般认为在试验过程中，GH峰值〈10口

g/L,即为分泌功能不正常。GH峰值〈5ug/L,为GH完全缺乏。GH峰值5〜10口

g/L,为GH部分缺乏。

共享答案题

A.GH峰值4Ug/L

B.GH峰值8Pg/L

C.GH峰值12ug/L

D.TSH值4mU/L

E.TSH值21mU/L

［单选题］8.生长激素完全缺乏

A.GH峰值4口g/L

B.GH峰值8口g/L

C.GH峰值12ug/L

D.TSH值4mU/L

E.TSH<21mU/L

参考答案：A

参考解析：4.正常人血清GH值很低，且呈脉冲式分泌，受各种因素影响，任意

血GH水平明显高于正常OlOiig/L）,可排除生长激素缺乏症（GHD）。因

此，怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验，以判断垂体分泌GH的功能。生理试验

系筛查试验，药物试验为确诊试验。一般认为在试验过程中，GH峰值〈10R

g/L,即为分泌功能不正常。GH峰值〈511g/L,为GH完全缺乏。GH峰值5〜10u

g/L,为GH部分缺乏。

共享答案题

A.EB病毒

B.人疱疹病毒6型

C.单纯疱疹病毒

D.柯萨奇B组病毒

E.埃可病毒

［单选题］9.引起病毒性心肌炎的主要病毒

A.EB病毒

B.人疱疹病毒6型

C.单纯疱疹病毒

D.柯萨奇B组病毒

E.埃可病毒

参考答案：D

参考解析：共享答案题

A.EB病毒

B.人疱疹病毒6型

C.单纯疱疹病毒

D.柯萨奇B组病毒

E.埃可病毒

［单选题］10.传染性单核细胞增多症的主要病原

A.EB病毒

B.人疱疹病毒6型

C.单纯疱疹病毒

D.柯萨奇B组病毒

E.埃可病毒

参考答案：A

参考解析：共享答案题

A.EB病毒

B.人疱