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文档简介
护理应急预案演练记录演练时间演练地点骨科1病区（东）病房演练内容氨苄西林舒巴坦过敏性休克的应急预案参加人员演练场景及记录演练场景及记录：场景：：一患者在静脉滴注氨苄西林舒巴坦时发现面色苍白、胸闷不适，责任护士在巡视时发现。责任护士夏丽娟(A1)在巡视过程中发现30床患者面色苍白，出冷汗，患者主诉胸闷不适，观察输液为氨苄西林舒巴坦，输入5分钟左右，立即停止输液，通知办公室护士李丹(A2)，A1立即为患者更换生理盐水和输液器，保留好原输液器和液体。A2接通知后立即通知医生及另一护士王群(A3)，通知护士长(A4)，A4组织抢救。医生查看患者面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克可能，A1遵医嘱立即为患者皮下注射%肾上腺素1ml。遵医嘱建立第二路静脉通道，予平衡液快速扩容。A3立即推抢救车，备吸氧装置至患者床旁，为患者吸氧。A3备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者接心电监护。患者血压低（80/50mmHg），医嘱予多巴胺40mg加入5%GS250ml中维持血压，A2通知A3立即执行；同时A2通知物流中心及时送药，以备下次使用。A1配合医生给予急救处理：规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察。15分钟后患者面色转红，胸闷等不适症状缓解，继续密切观察病情变化。A2给予患者家属健康宣教，向家属讲解过敏反应相关知识，解除其焦虑恐惧心理。A2填写药物不良反应报表上报药剂科，同时填报护理安全不良事件上报表，报告护理部。A1督促医生及时补开抢救医嘱，与下一班做好交接班，做好药物过敏标记。演练效果评价人员到位情况√□迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位□重点岗位人员不到位履职情况□职责明确，操作熟练√□职责明确，操作不够熟练□职责不明，操作不熟练物资到位情况现场物资√□物资充分，全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏个人防护√□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位协调组织情况整体组织□准确、高效√□协调基本顺利，能满足需求□效率低，有待改进应急小组分工□合理、高效√□基本合理能完成任务□效率低，没有完成任务实战效果评价√□达到预期目标□基本达到目的，部分环节有待改进□没有达到目标，需重新演练部门配合协作报告上级√□报告及时□报告不及时□联系不上配合部门√□配合、协作好，能及时到达□配合、协作差，未及时到达处理结果√□处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位急救意识√□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差存在问题护士心理素质差，静脉输液操作不顺利。
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