国际医保服务管理制度

国际医保服务管理制度第一章总则第一条目的和依据为了加强医院国际医保服务的管理工作，提升医院的服务质量和国际影响力，依据相关法律法规和医院的实际情况，订立本制度。第二条适用范围本制度适用于医院的国际医保服务管理工作。第三条定义国际医保服务：指通过与国际医保机构合作，为国际医保客户供应医疗服务的一系列工作。国际医保机构：指经过认证并合法运营的国际医疗保险机构或国际医疗帮助机构。第二章国际医保服务的组织与管理第四条组织机构医院设立国际医保服务管理部门，负责国际医保服务的组织与管理工作。第五条职责国际医保服务管理部门的职责包含但不限于：1.订立国际医保服务管理制度和相关政策；2.组织国际医保服务团队的培训和考核工作；3.管理与国际医保机构的合作关系；4.订立国际医保服务的收费标准；5.审核和处理国际医保客户的医疗费用报销申请；6.定期统计、分析和评估国际医保服务的质量和效果。第六条人员管理国际医保服务团队成员应具备相关的医疗知识和英语沟通本领，并接受相关培训；国际医保服务团队成员应保持良好的服务态度和职业道德，保护国际医保客户的隐私和权益；国际医保服务团队成员应遵守医院的规章制度，听从管理，保守医疗机密。第七条合作机构管理医院与国际医保机构建立合作关系前，应对其资质和信誉进行审查；医院与国际医保机构应签订正式的合作协议，明确双方的权责；医院应建立国际医保机构的档案，并定期评估其服务质量。第三章国际医保服务的操作流程第八条国际医保客户的服务流程国际医保客户通过国际医保机构进行预约挂号；国际医保服务团队接待国际医保客户，并进行身份核验；国际医保客户前往相应科室就诊，医生供应相应的治疗和医疗服务；医生将医疗费用报销申请交给国际医保服务团队，团队审核后向国际医保机构申请费用报销；国际医保机构审核费用报销申请，如符合条件则向医院支出相应费用；医院将费用收据和报销凭证交给国际医保服务团队，团队确认后交给国际医保机构。第九条国际医保服务的质量掌控国际医保服务团队应遵守医院的相关服务规范，确保服务质量；国际医保机构有权对医院的国际医保服务进行监督和评估；医院应定期进行国际医保服务满意度调查，并采取措施改进服务质量。第四章国际医保服务的收费管理第十条收费标准的订立医院应依据国际医保机构的要求和市场行情，订立国际医保服务的收费标准，并及时公示。第十一条收费依据和程序国际医保服务的收费依据应以国际医保机构的合同为准；国际医保服务团队应及时向国际医保机构报备收费信息，并依照流程收取费用；医院应建立健全的收费台账和费用核算制度，保证收费信息的真实、准确。第五章监督与评估第十二条监督及检查监督部门可随时对医院的国际医保服务进行监督和检查；医院应乐观搭配并供应相关的工作文件和资料。第十三条评估和改进医院应定期进行国际医保服务的评估工作，包含但不限于依据客户满意度、服务质量等指标进行评估，并采取措施改进服务。第六章附则第十四条其他本制度自颁布之日起施行，如有后续修改，医院将及时订立并公布修订内容。第十五条解释权本制度的解释权归医院全部。结束语本制度的订立和实施，旨在确保医院的国际医保服务能