2018年度业务水平中医类别试题库和答案

2018年度业务水平/中医类别

1.患儿，女，4岁平素经常感冒，一年多达十余次，临床诊断为小儿反复呼吸道感染，证见恶风怕

冷，四肢不温，面色少华，动则汗出，汗出不温。舌质淡，苔薄白，脉细无力。其证候属于〔A〕

A、营卫失调

B、肺脾气虚

C、脾肾两虚

D、肺脾阴虚

E、肾虚骨弱

2.患儿，女，2岁，发热两天，身出皮疹一天，患儿发热，T38.1℃,流涕咳嗽。次日手足、臀部及

口腔硬腭、颊黏膜出现疱疹，疹色红，根盘红晕，疱液清亮，舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。其诊断

是⑻

A、水痘

B、手足口病

C、疱疹性咽颊炎

D、幼儿急疹

E、猩红热

3.患儿，女，4岁，咳嗽5天就诊。证见咳嗽痰多，喉间痰鸣，色黄黏稠，咯吐不爽，伴发热，

口渴，烦躁不宁，大便枯燥。舌红，苔黄腻，脉滑数。其治法是〔C〕

A、疏风散寒宣肺止咳

B、疏风解热宣肺止咳

C、清化痰热肃肺止咳

D、清热化痰，养阴润肺

E、清热燥湿化痰

4.患儿，男，6岁，发病2周，晨起眼睑浮肿，小便缺少呈红色洗肉水样，咽红肿痛，舌质淡红，

苔薄黄，脉浮数。尿检：蛋白〔++〕;红细胞：〔+++/HP〕患儿血压130mmHg/90mmHg,其治疗首选

〔A〕

A、麻黄连翘赤小豆汤合五苓散

B、五味消毒饮合小蓟饮子

C、龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤

D、越婢汤

E、三仁汤

5.患儿，男，7岁，身出皮疹四天，伴关节痛、腹痛。患儿，急性起病，四天前皮肤出现皮疹，颜

色鲜红，呈丘疹及红斑，形态大小不一，有融合成片，以足踝及臀部多见，伴发热、咽痛、咳嗽，

关节疼痛、腹痛，舌质红，苔薄黄，脉浮数。其证属〔C〕

A、阴虚火旺

B、气滞血瘀

C、风热伤络

D、血热妄行

E、气不摄血

6.患儿，男，7岁，反复连续喘促3年患儿反复发作喘息、气促，时有干咳，乏力，形体消瘦，

盗汗，手足心热，口咽枯燥，便秘，舌红少津，舌苔剥脱，脉细数。本病的诊断是〔A〕

A、脾肾阴虚哮喘

B、外寒内热哮喘

C、肺脾气虚哮喘

D、肺热犯肺咳嗽

E、痰热阻肺哮喘

7.病儿，男，5岁，长期食欲不振，稍进饮食则大便稀，夹不消化之物，形体消瘦，面色少华，神

疲，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉辍无力。治疗应首选的方剂是〔C〕

A、曲麦枳术丸

B、养胃增液汤

C、异功散

D、六君子汤

E、保和丸

8.患儿，4岁。咳喘3天伴发热1天，表现为咳嗽喘促，喉中痰鸣，三凹征〔+〕，双肺呼吸音

粗，可闻及哮鸣音，呼气相延长，既往史：患儿近1年喘促已发作4次，应用B2受体冲动剂

可缓解，应首先考虑的诊断是〔D〕

A、支气管肺炎

B、急性喉气管炎

C、急性上呼吸道感染

D、支气管哮喘

E、闭塞性支气管炎

9.患儿，男，8个月腹泄1月余。患儿大便日行4-6次，下利清稀，含不消化食物，不发热，面

色苍白，四肢逆冷，精神萎靡，睡时露睛，舌淡，苔白，指纹色淡。其病机是〔C〕

A、外感风寒

B、脾湿不运

C、脾肾阳虚

D、伤食泄泻

E、脾胃虚弱

10.患儿，男，3月。因“肺部感染〃应用抗生素治疗1周后，发现口腔、舌上白屑堆积，周围黏

膜雄红，面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，伴发热，口干口渴，大便秘结，小便黄少，舌质红，指

纹紫滞。应首先考虑的诊断是〔E〕

A、白喉

B、乳蛾

C、燕口疮

D、口疮

E、鹅口疮

11.患儿，女，4岁。因腹胀伴不思饮食半月就诊。半月前因患儿进食较多肉食、奶油蛋糕及饮料，

出现腹痛、呕吐，服用妈咪爱等药有好转，但患儿时有腹胀，食量减少，常常烦躁，不明缘由啼

哭，夜寐不安，手足心热，大便酸腐味，舌质红，苔白厚，治疗应首选的方剂是〔D〕

A、参苓白术散

B、失笑散

C、小建中汤

D、保和丸

E、消乳丸

12.患儿，男，7岁。以腹痛反复发作1月余就诊。患儿食冷或受凉后疼痛发作或加重，痛处喜

暖，空腹痛甚，得食则缓，伴泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不温，大便澹薄，舌淡苔白，脉

虚弱。其治疗首选的方剂是〔A〕

A、养脏汤加减

B、小建中汤合理中丸加减

C、香砂平胃散加减

D、麓香正气散加减

E、保和丸加减

13.患儿，女，6岁，发热2天就诊证见发热无汗，头晕头痛、鼻塞、胸闷，恶心呕吐、食欲不

振，身重困倦，小便黄少。舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是〔D〕

A、银翘散

B、桑菊饮

C、荆防败毒散

D、新加香漆饮

E、葛根琴连汤

14.患儿，男，9岁。以挤眉耸肩、烦急三月余就诊。患儿形体消瘦，两灌页潮红，五心烦热，急躁，

口出秽语，挤眉弄眼，摇头耸肩，肢体震颤，睡眠不宁，大便干结。舌质红绛，舌苔光剥，脉细

数。治疗首选方剂是〔C〕

A、人参五味子汤

B、归脾汤合甘麦大枣汤

C、大定风珠

D、黄连温杞胆汤

E、杞菊地黄丸黄

15.患儿，女，4岁，发热2天就诊。证见鼻塞流浊涕，微有汗出，咽红肿痛，微咳，无呕吐、腹

痛，大便正常。舌质红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选的方剂是〔A〕

A、银翘散

B、桑菊饮

C、荆防败毒散

D、麻杏石甘汤

E、葛根岑连汤

16.患儿，男，9岁以“高热2天伴咽痛〃就诊，患儿2天前出现发热，体温39.8℃40℃,持续

不退，伴咽痛、头痛，肌肉酸痛，无汗，舌质红，苔黄，脉数。白细胞总数4.6X109,C-反响蛋白

<1mg/Lo其治疗方剂选择是〔E〕

A、荆防败毒散

B、银翘散

C、新加香蕾散

D桑黄饮

E：银翘散合普济消毒饮

17.患儿，女，11岁。心悸怔忡2周，神疲乏力，面色苍白，畏寒肢冷，舌质淡胖，脉缓无力。

心电图示：窦性心律过缓。其首选方剂是〔B〕

A、天天王补心丹

B、桂枝甘草龙骨牡蛎汤

C、理中汤

D、知知柏地黄丸

E、朱砂安神丸

18.患儿，男，11个月以“发热2天伴咳嗽1天〃就诊，患儿2天前出现发热，体温38.8℃,1

天前出现咳嗽时作，渐见频繁，昨夜卧不能寐，呼吸急促，喉间痰鸣。查体：神清，精神不振，呼

吸急促，唇淡红无紫绡，三凹征阳性。听诊：双肺呼吸音粗，可闻及干湿罗音。心率

128次/分，律齐。舌淡红，苔白，脉数。

〔C〕

A、发热

B、咳嗽

C、肺炎喘嗽

D、感冒

E、哮喘

19.患儿，男，5岁。突然出现全身肢体抽搐，伴神志丧失，持续约5分钟，自行缓解。发病前呕

吐1次，为胃内容物。无发热，大便稀滤。查大便常规：未见红、白细胞。查脑电图：可见棘、尖

慢波，呈爆发现象。〔D〕

急

、

风

A乐

、

风

慢

、

B乐

、

痢

c<主

冷

、-

癫

D痫

、

暑

E温

、

20.患儿，5岁。发热1天伴左侧耳下腮部漫肿疼痛，纳少，无头痛、呕吐，二便调。查：咽部

充血，左侧以耳垂为中心漫肿，约3cmX4cmo边缘不清，压痛。舌质红，苔薄白，脉浮数。血常

规：白细胞总数8.6X109,C-反响蛋白<1mg/L。其首先考虑的诊断〔D〕

A、蜂窝组织炎

B、淋巴结炎

C、化脓性腮腺炎

D、流行性腮腺炎

E、传染性单核细胞增多症

21.肾病综合征大量蛋白尿，检测24小时尿蛋白定量，其定量标准是应、〔A〕

A、50mg/kg

B、60mg/kg

C、70mg/kg

D、75mg/kg

E、90mg/kg

22.小儿肺炎喘嗽，症见壮热不退，咳嗽剧烈，气喘鼻煽，口唇紫疳，喉中痰鸣，烦躁不安，两胁煽

动，摇身撷肚，舌红少津，苔黄燥，脉洪大。属于以下哪个证型

A、风热郁肺

B、痰热闭肺

C、毒热闭肺

D、心阳虚衰

E、阴虚肺热

23.治疗小儿脾胃气虚型厌食首选的方剂是〔B〕

A、不换金正气散

B、异功散加味

C、养胃增液汤

D、香砂养胃丸

E、保和丸

24.小儿脾肾阳虚型泄泻的治法是〔D〕

A、健脾温阳助运止泻

B、健脾益气酸甘敛阴

C、补肾滋阴平肝降火

D、温补脾肾固涩止泻

E、挽阴回阳救逆固脱

25.6个月-3岁小儿贫血最常见的是〔E〕

A、生理性贫血

B、溶血性贫血

C、感染性贫血

D、营养性巨幼细胞性贫血

E、营养性缺铁性贫血

26.小儿口疮虚火上炎型的治则是〔D〕

A、清心凉血泻火解毒

B、活血化瘀利湿清热

C、疏风散火清热解毒

D、滋阴降火引火归元

E、温中益气养阴泄热

27.以下各项中，属于过敏性紫瘢皮疹特点的是〔D〕

A、皮疹压之退色

B、皮肤瘙痒明显

C、皮疹常不对称分布

D、多见下肢伸侧及臀部

E、多见于头面及胸腹部

28.小儿风热咳嗽治疗首选方剂是〔C〕

A、泻白散

B、银翘散

C、桑菊饮

D、清宁散

E、导痰汤

29.疳证的病位主栗在〔D〕

A、五脏

B、肝脾

C、脾肾

D、脾胃

E、心肝

30.小儿腹痛气滞血瘀型的临床特点是〔E〕

A、疼痛腹胀大便秘结

B、脱腹胀满泻后痛减

C、痛处喜暖得温则舒

D、腹痛绵绵时作时止

E、痛有定处痛如锥剌

31.以下哪项不属小儿多发性抽动症的临床特征

〔C〕

A、多发性运动肌快速抽搐

B、抽动同时伴有不自主发声

C、抽动不能受意志控制

D、病症可自行缓解或加重

E、智力正常

32.以下哪项不属小儿注意力缺陷多动障碍的临床特征

〔C〕

A、情绪不稳

B、冲动任性

C、智力低下

D、冲动任性

E、注意力不集中

33.病毒性心肌炎并发心力衰竭，至少应卧床休息的时间是

〔C〕

A、1个月

B,1—3个月

C、3―6个月

D、6~12个月

E、1年以上

34.小儿遗尿多与肾和膀胱功能失调有关，临床尤以以下哪型最为多见〔A〕

A、肾气不固下元虚寒

B、肺脾气虚水道失约

C、心肾失交水火不济

D、肝经郁热疏泄失司

E、脾肾气虚下元不固

35.瘁腮热毒壅盛证，宜选用的方剂是〔B〕

A、柴胡葛根汤

B、普济消毒饮

C、清瘟败毒饮

D、仙方活命散

E、犀角地黄汤

36.以下哪项不属皮肤黏膜淋巴结综合征临床特征

〔B〕

A、持续发热体温39℃以上

B、口腔黏膜疱疹、溃疡

C、颈淋巴结急性肿大

D、多形红斑

E、手足硬性水肿

37.小儿夜啼心经积热型治疗的首选方剂是

〔C〕

A、远志丸加减

B、匀气散加减

C^导赤散加减

D、安神丸加减

E、乌药散加减

38.以下哪项不属引起癫痫的主要病因病机

〔C〕

A、顽痰内伏

B、暴受惊慌

C、感受外邪

D、惊风频发

E、外伤血瘀

39.慢惊风脾肾阳衰型的治法是〔B〕

A、温中健脾缓肝理脾

B、温补脾肾回阳救逆

C、育阴潜阳滋肾养肝

D、补气益血柔肝熄风

E、补益肝肾滋阴熄风

40.小儿不思饮食，暧腐酸馍，伴口臭、便秘、腹胀，手足心热，舌红，苔厚腻。脉弦滑，指纹紫

滞。提示中医病证是〔A〕

A、乳食内积

B、寒湿内停

C、湿热内蕴

D、心脾火炽

E、脾虚失运

41.女患者，结婚4年未孕，形体肥胖，月经40—60天一行，面色晓白，头晕心悸，胸闷。苔白

腻，脉滑。治疗应首选的方剂是〔A〕

A、苍附导痰丸

B、二陈汤

C、开郁种玉汤

D、二妙丸

E、毓麟珠

42.女患者，产后29天，恶露仍量较多，色深红，质粘稠有臭味，面色潮红，口燥咽干。舌质

红，脉虚细而数。治疗应首选的方剂是（C〕

A、生化汤

B、五味消毒饮

C、保阴煎

D、丹桅逍遥散

E、大黄牡丹皮汤

43.女患者24岁，产后7天，持续高热，小腹疼痛剧烈、拒按，恶露秽臭如脓，烦渴引饮，大便

燥结，舌紫黯，苔黄而干，脉弦数。治疗应首选的方剂是〔B〕

A、五味消毒饮

B、大黄牡丹皮汤

C、解毒活血汤

D、银翘败酱解毒汤

E、两地汤

44.女患者，产后小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少色淡，头晕耳鸣，心悸怔忡，大便枯燥，舌淡

红，苔薄，脉细弱。治疗应首选的方剂是〔B〕

A、四物汤

B、肠宁汤

C、加参生化汤

D、当归芍药散

E、生化汤

45.一新产妇，胎儿娩出后，失血甚多，突然头晕眼花，面色苍白，自觉心胸满闷，恶心欲吐，继

之不省人事，冷汗淋漓，舌淡，苔少，脉微欲绝。其治法应是〔E〕

A、滋阴养血

B、养血活血

C、补气摄血

D、柔肝熄风

E、益气固脱

46.女患者，月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰疲腿软，小便频数，舌淡黯，苔薄白，脉沉

细。治疗应首选的方剂是（D〕

A、大补元煎

B、固阴煎

C、调肝汤

D、加减茯蓉菟丝子丸

E、当归地黄饮

47.女患者，19岁，未婚，经期涉水，此后经期1—3天下腹冷痛，拒按，得热痛减，月经量

中，色黯，有瘀血块，伴有面色苍白，肢冷畏寒，舌黯苔白，脉沉紧。治疗应首选的方剂是〔C〕

A、益肾调经汤

B、圣念汤

C、少腹逐瘀汤

D、膈下逐瘀汤

E、清热调血汤

48.女患者35岁，月经经期周期严重紊乱，月经色淡，量多，现出血18天未止，伴乏力困倦，

气短，大便滤。治疗首选方的药物组成是〔B〕

A、党参黄茶白术当归生地黑姜

B、人参黄茶白术当归熟地黑姜

C、人参黄民升麻当归熟地黑荆芥

D、党参黄茶白术当归炙甘草木香砂仁

E、党参黄茶升麻当归熟地生姜

49.患者，女，妊娠早期，恶心，呕吐酸水，恶闻油腻，口干口苦，胸满胁痛，暧气叹息，舌质

淡，苔微黄。治疗应首选的方剂是〔A〕

A、橘皮竹茹汤

B、小半夏加茯苓汤

C、旋覆代赭汤

D、青竹茹汤

E、加味温胆汤

50.患者，女，33岁，产后乳房柔软，乳汁稀薄、量少，面色少华，倦怠乏力，舌淡，苔薄白，脉

细弱。其主要病因病机是〔C〕

A、脾虚生痰，痰阻乳络

B、肝气不舒，乳络受阻

C、气血虚弱，乳汁化源缺乏

D、劳倦伤脾，行乳无力

E、肾气亏损，不能上荣

51.患者，女，36岁，务农。因产后即下地耕种，近半年来下腹坠胀，有块状物脱出于阴道口，休

息后不能完全回纳，面色无华，四肢乏力，舌淡苔薄，脉缓弱。妇科检查：屏气下宫颈已脱出阴

道口，子宫大小正常。〔A〕

A、补气升提

B、补肾固脱

C、清热利湿

D、滋阴养血

E、补气养血

52.50岁女性，月经稀少，色鲜红，常有头面烘热汗出，五心烦热，腰膝酸疼，足跟疼痛，头晕目

眩，口干便结，舌红，少苔，脉细数。应首选的方剂是〔C〕

A、六味地黄丸

B、杞菊地黄丸

C、左归丸合二至丸

D、百合地黄汤合甘麦大枣汤

E、加减一阴煎合四物汤

53.患者近1月带下量多，质稀薄如涕，绵绵不断，伴四肢浮肿，脱胁不舒。舌淡胖，苔白，脉细。

治疗应首选的方剂是〔D〕

A、参苓白术丸

B、内补丸

C、右归丸

D、完带汤

E、止带方

54.女患者35岁，月经周期严重紊乱，带经时间延长，月经色淡，量多，现出血16天，量多，

乏力困倦，大便演，舌淡胖，苔薄白，脉沉弱。治疗首选方的药物组成是〔B〕

A、党参黄茶白术当归生地黑姜

B、人参黄茶白术当归熟地黑姜

C、人参黄茂升麻当归熟地黑荆芥

D、党参黄民白术当归炙甘草木香砂仁

E、党参黄茂升麻当归熟地生姜

55.女患者，孕50天，阴道少量出血，色淡红，质稀，小腹空坠而痛，心悸气短，神疲肢倦，舌

淡，苔薄白，脉细弱。孕4产0,自然流产3次。治疗应首选的方剂是〔A〕

A、泰山磐石散

B、胎元饮

C、寿胎丸

D、八珍汤

E、归肾丸

56.女患者月经周期先后不定，经量少，色淡暗，质清，腰酸耳鸣，舌淡、苔白，脉细弱。治疗应

首选的方剂是〔E〕

A、逍遥散

B、右归丸

C、定经汤

D、安冲汤

E、固阴煎

57.女性，32岁，已婚，月经周期正常，但经期延长达9-10天。于月经来潮第5天行诊断性刮

宫术，病理报告为“增生期子宫内膜，局部呈分泌反响〃。其诊断应属〔B〕

A、黄体功能不全

B、子宫内膜不规则脱落

C、粘膜下子宫肌瘤

D、无排卵性功能失调性子宫出血

E、子宫内膜息肉

58.女性，45岁，近2年来月经不规律，出血16天未净，妇科检查未见明显异常。拟诊为围绝

经期功能失调性子宫出血。其治疗目的与青春期功能失调性子宫出血不同的是：〔D〕

A、止血

B、调整月经周期

C、减少月经量

D、恢复排卵功能

E、改善全身情况

59.女性，30岁，已婚，主诉下腹痛2天，检查：T38.5°C,下腹部轻度肌紧张，子宫正常大小，

有压痛，双附件明显增厚、压痛，白细胞计数12X109/L,中性90%。对于该患者，以下措施，

错误的选项是〔D〕

A、卧床休息

B、制止性生活

C、抗生素治疗

D、阴道冲洗

E、中药治疗

60.女性，35岁，已婚，近3天出现白带增多，外阴奇痒，检查见阴道内见凝乳样分泌物，阴道

壁可见白色伪膜样物。其最可能的诊断是〔B〕

A、滴虫性阴道炎

B、念珠菌性阴道炎

C、阿米巴性阴道炎

D、淋菌感染

E、细菌性阴道炎

61.发生严重人工流产综合征后应立即给予的治疗是：〔C〕

A、吸氧

B、抗过敏药

C、静脉注射阿托品

D、扩血管药

E、输血

62.避孕方法中，效果最不可靠的是〔C〕

A、宫内节育器

B、口服长效避孕药

C、体外排精

D、避孕套

E、口服短效避孕药

63.以下各项，与阴道自净作用无关的是〔D〕

A、雌激素

B、阴道内乳酸杆菌

C、阴道粘膜上皮糖原含量

D、宫颈粘膜

E、阴道PH值

64.以下各项，对已破损期异位妊娠最具诊断意义的是

〔E〕

A、有停经史

B、下腹疼痛剧烈

C、尿妊娠试验阳性

D、血色素下降

E、后穹窿穿刺抽出不凝血

65.以下各项，不属瘤1痕痰湿瘀结证主票证候的是

〔E〕

A、小腹内可触及包块

B、积块不坚

C、固定难移

D、带下量多

E、小腹胀满

66.二仙汤是治疗绝经前后诸证的证型是〔C〕

A、肾阴虚证

B、肾阳虚证

C、肾阴阳两虚证

D、脾肾两虚证

E、肝肾阴虚证

67.以下药物，不属少腹逐瘀汤药物组成的是〔D〕

A、小茴香、干姜

B、元胡、没药

C、当归、川茸

D、附子、艾叶

E、蒲黄、五灵脂

68.人参养荣汤治疗闭经的证型是〔B〕

A、阴虚血燥证

B、气血虚弱证

C、痰湿阻滞证

D、气滞血瘀证

E、肾气亏损证

69.以下不属崩漏急症“寒流〃止崩常用方法的是

〔A〕

A、局部按摩止血

B、温阳止崩

C、滋阴固气止崩

D、祛瘀止崩

E、补气摄血止崩

70.治疗崩漏脾虚证的首选方剂是〔E〕

A、八珍汤

B、补中益气汤

C、圣愈汤

D、固阴煎

E、固本止崩汤

71.“治崩三法〃是指〔D〕

A、止血、固脱、调经

B、调经、固本、善后

C、补肾、扶脾、调肝

D、寒流、澄源、复旧

E、止血、养血、调经

72.崩漏与其他月经失调性疾病鉴别的要点是

〔C〕

A、周期、经期、经色

B、经质、经期、经量

C、周期、经期、经量

D、周期、经期、经质

E、周期、经色、经量

73.举元煎的药物组成是〔B〕

A、人参、黄茶、白术、当归、炙甘草

B、人参、黄茶、白术、升麻、炙甘草

C、人参、山药、白术、茯苓、炙甘草

D、人参、黄茶、白术、升麻、白芍

E、熟地、黄茶、白术、山药、炙甘草

74.月经过多血热证的经血特点是〔B〕

A、色深红，质稀

B、色深红，质粘稠

C、色淡红,质粘稠

D、色淡黯，质稀

E、色鲜红，质稀

75.定经汤用于治疗月经先后无定期的证型是

〔B〕

A、肾虚证

B、肝郁肾虚证

C、血热证

D、肝郁证

E、脾虚证

76.当归地黄饮用于治疗月经后期的证型是

〔D〕

A、实寒证

B、虚寒证

C、血虚证

D、肾虚证

E、痰湿证

77.两地汤的药物组成是〔D〕

A、青蒿黄柏白芍丹皮茯苓生地

B、生地熟地阿胶玄参白芍麦冬

C、生地地骨皮青蒿黄柏白芍茯苓

D、生地地骨皮阿胶玄参白芍麦冬

E、黄琴生地地骨皮白芍阿胶麦冬

78.治疗月经先期阳盛血热证的首选方剂是

〔C〕

A、两地汤

B、丹桅逍遥散

C、清经散

D、固阴煎

E、清热固经汤

79.以下不属于月经病的是〔A〕

A、身体无病，月经每2个月1行。

B、月经周期紊乱，或先或后

C、经行小腹冷痛拒按，月经量少。

D、经前乳房胀痛，不能触衣。

E、月经周期正常，带经时间10天

80.调经诸法中，首要的是〔B〕

A、疏肝

B、补肾

C、健脾

D、调治冲任

E、调理气血

81.患者，男性，50岁。突发剑突下持续剧痛半小时就诊。患者半小时前突发胸痛，伴呕吐、冷汗

及濒死感。查体：体温36.5oC,Bp90/60mmHg,四肢湿冷，心率102次/分，律齐，两肺未及异

常，腹软无压痛，肝脾未及。心电图：V3-V5导联T波抬高2.OmV,S-T抬高0.2mVo为明确诊

断应首选的检查是〔D〕

A、血常规

B、血沉

C、超声心动图

D、肌钙蛋白测定

E、心脏监护

82.患者，女性，20岁。反复出现皮肤瘀点，月经量多1年，查体：四肢散在出血点，心肺

（一〕，肝脾不大。Hb90g/L,WBC5.0X109/L,血小板40X109/L.骨髓检查：全片巨核细胞50

个，颗粒型巨核细胞占85%,血小板形成巨核少见。诊断应首先考虑的是

〔E〕

A、慢性白血病

B、急性再生障碍性贫血

C、慢性再生障碍性贫血

D、过敏性紫瘢

E、特发性血小板减少性紫瘢

83.患者，女性，16岁。2周前上呼吸道感染，近1周来出现尿少，眼睑、下肢浮肿。检查：血压

140/100mmHgo血红蛋白120g/L,血肌酊140mmol/Lo尿蛋白++,尿红细胞10~15个/高倍视

野，可见红细胞管型。诊断应首先考虑的是〔A〕

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎急性发作

C、急性肾盂肾炎

D、急进性肾炎

E、急性肾小管坏死

84.患者，男性30岁。头晕，头痛，恶心，呕吐1周，血压180/105mmHg,血红蛋白70g/L,尿

蛋白〔+++〕，蜡样管型0~1/高倍视野，血肌肝660mml/Lo导致患者目前状况的原发病最可能是

〔D〕

A、身血压脑病

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性肾小球肾炎

E、肾动脉狭窄

85.患者，男性，40岁。头晕、浮肿、蛋白尿3年，近6月头晕头痛加重，血压升高，口服降压

药物治疗效果差。查体：血压180/120mmHg,血红蛋白70g/L,尿蛋白〔++〕，尿红细

胞5~6/高倍视野，尿蛋白量2.5g/24h,眼底见动脉迂曲及絮状渗出。诊断应首先考虑的

是〔D〕

A、急进性高血压

B、慢性肾炎普通型

C、慢性肾炎肾病型

D、慢性肾炎高血压型

E、慢性肾炎急性发作型

86.患者，女，48岁。间歇上腹隐痛、饱胀不适6年。查体：心肺正常，上腹轻压痛，莫菲氏征

〔一〕，肝脾未及。实验室检查：Hb110g/LWBC5.0X109/LPC110X109/L0胃镜示：胃窦粘膜苍

白、变薄，可见粘膜下血管网。诊断应首先考虑的是〔C〕

A、胃溃疡

B、慢性浅表性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性胆囊炎

E、慢性胰腺炎

87.患者，男性，58岁。冠心病史。6小时前出现难以忍受的胸闷、压榨感，伴心悸、上腹部疼

痛，无呕吐及腹泻。含服硝酸甘油缓解后即刻就诊。查体：神清，BP130/80mmHg,心率

98次/分，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，肺部无啰音。心电图：V1-V3导联ST段弓

背向上抬高。诊断应首先考虑的是〔C〕

A、急性下壁心肌堵塞

B、急性前壁心肌堵塞

C、急性前间壁心肌堵塞

D、急性前侧壁心肌堵塞

E、急性下侧壁心肌堵塞

88.患者女性，26岁。生气后突发心悸，伴胸闷、头晕、气短持续半小时就诊。查体：精神紧张，

面色苍白，BP100/70mmHg,心率200次/分，律齐，未见心脏杂音。最可能的诊断是〔C〕

A、心房扑动

B、窦性心动过速

C、阵发性室上性心动过速

D、房室传导阻滞

E、预激综合征

89.患者，女性，38岁，心悸、气短半年入院。查体：呼吸20次/分，脉搏102次/分，

Bp110/70mmHg,心界向左扩大，心率132次/分，律不齐，S1强弱不等，心尖区可闻及舒张期隆

隆样杂音。诊断应首先考虑的是〔A〕

A、二尖瓣狭窄，房颤

B、二尖瓣关闭不全，房颤

C、二尖瓣狭窄，窦性心律不齐

D、二尖瓣关闭不全，窦性心律不齐

E、二尖瓣脱垂症，房颤

90.患者，男性，69岁，咳嗽、咳血伴右侧胸痛一周入院。一周前患者无明显诱因出现咳嗽、咳

痰，为痰中带血，伴右侧胸痛。查体：右锁骨上多个淋巴结肿大，质硬。右肺呼吸音较低，心率72

次/分，律齐，无杂音，腹平软，肝脾未触及。X线：提示右侧肺门增大。诊断应首先考虑的是

〔D〕

A、肺结核

B、肺炎球菌肺炎

C、肺脓肿

D、肺癌

E、支气管扩张

91.患者，男性，28岁，因高热，咳嗽，胸痛三天入院。三天前淋雨后出现高热，体温达39.2℃,

畏寒，咳嗽，咳痰，伴右侧胸痛，咳嗽时加剧，无皮疹、咯血。查体：BP100/60mmHg,急性热病

容，口角疱疹，右下肺叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。心率96次/分，律齐，无杂音。腹平

软，无压痛，肝脾不大。诊断应首先考虑的是〔B〕

A、真菌性肺炎

B、细菌性肺炎

C、肺脓肿

D、病毒性肺炎

E、支原体肺炎

92.患者，男，33岁，因咳嗽、咯血、发热1月入院。1月前受凉后出现咳嗽，痰中带血，午后发

热，最高38℃,夜间出汗，食欲差。在当地卫生院予静脉抗生素疗效欠佳，遂来就诊。既往体

健，否认结核、肝炎病史。查体：T37.8°C,皮肤巩膜无黄染，双肺未及啰音。心界不大，HR80次

/分，律齐。血象：WBC9.0X109/L,N56%OX线：双上肺云雾状渗出灶，边缘模糊。诊断应首先考

虑的是⑻

A、肺炎

B、肺结核

C、肺脓肿

D、肺癌

E、支气管扩张

93.患者，男，20岁，因全身浮肿1周入院。患者一周前感冒后出现眼睑浮肿，随后浮肿逐渐加

重，感明显乏力。查体：Bp110/70mmHg,眼睑浮肿，心肺腹部未见异常，双下肢及会阴部水肿。

血浆白蛋白25mg/dI,血胆固醇、甘油三酯增高，24小时尿蛋白定量4.2g。诊断应首先考虑的

是〔D〕

A、急性肾炎

B、急性肝炎

C、急性肾盂肾炎

D、肾病综合征

E、肝肾综合征

94.患者，男，18岁，发热伴鼻出血10天。查体：四肢皮肤可见散在出血点，颈部及腋下淋巴结

肿大，胸骨压痛，肝肋下2cm,脾肋下3cmo血象：Hb50g/L,WBC26X109/L,血小板

30X109/Lo骨髓增生极度活泼，原始细胞占0.65,过氧化酶染色阴性。〔A〕

A、急性淋巴细胞白细胞

B、特发性血小板减少性紫瘢

C、急性再生障碍性贫血

D、淋巴瘤

E、骨髓异常增值综合征

95.患者，男，70岁。高血压病史10年。与家人争执后出现头晕、头胀，言语模糊不清，伴右侧

肢体活动不利4小时就诊。查体：Bp180/110mmHg,T36.5℃,R18次/分，P80次/分。意识模糊，

心界向左扩大，心率80次/分，律齐，两肺及腹部检查未见异常，右侧膝腱反射亢进，右侧巴氏征

阳性。诊断应首先考虑的是〔A〕

A、脑出血

B、脑栓塞

C、高血压脑病

D、蛛网膜下腔出血

E、脑血栓形成

96.患者，女，18岁。因持续上腹痛1天就诊。1天前进食较多油腻食物后出现上腹部胀痛不

止，伴恶心，呕吐，发热。查体：体温38.4℃,上腹部轻度压痛，肝脾未触及，莫菲征

〔一〕。诊断应首先考虑的是〔A〕

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性阑尾炎

D、急性胃肠炎

E、幽门梗阻

97.患者，男，70岁。乙肝病史17年。近3个月出现持续性腹胀，黄疸，查体：肝脏未触及，

脾脏中度肿大，腹部移动性浊音阳性。诊断应首先考虑的是〔D〕

A、慢性肝炎

B、胰腺癌

C、白血病

D、肝硬化

E、肝癌

98.患者，男，54岁。咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：桶状胸，

双侧呼吸动度减低，心率118次/分，律齐，肝大，肝-颈静脉回流征〔十〕。目前最主要的诊断

是〔E〕

A、自发性气胸

B、病毒性心肌炎

C、心包积液

D、右心功能不全

E、慢性阻塞性肺气肿

99.患者，女，44岁。头晕、心悸4年余。查体：血压150/70mmHg,水冲脉，心尖搏动呈抬举

性，心浊音界为靴形，胸骨左缘3、4肋间可听到舒张期叹气样杂音。诊断应首先考虑的是〔E〕

A、主动脉粥样硬化

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、主动脉瓣关闭不全

100.患者，女，40岁。右上腹痛伴发热、黄疸3天，诊断应首先考虑的是

〔B〕

A、急性肝炎

B、急性胆囊炎

C、胆道蛔虫症

D、急性阑尾炎

E、急性胰腺炎

101.患者，男，45岁。体力活动时突然出现剧烈头痛、呕吐。检查：神志清楚，血压

160/95mmHg,颈强直，Kernig征〔+〕。最可能的诊断是〔E〕

A、脑膜炎

B、小脑出血

C、内囊出血

D、脑干出血

E、蛛网膜下腔出血

102.患者，男，35岁。餐后剧烈腹痛半小时就诊。查体：表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌广泛紧

张，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。既往有反复上腹痛病史3年余。诊断应首先考虑的是

〔A〕

A、消化性溃疡并发穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性阑尾炎

D、急性胆囊炎

E、机械性肠梗阻

103.患者，男，70岁。突发胸骨后压榨性疼痛4小时，伴左肩疼痛，出汗。为明确诊断，应首选

的检查是〔C〕

A、胸部X线检查

B、胸部CT

C、心电图

D、超声心动图

E、心脏放射性核素检查

104.患者，女，52岁。左下腹痛三月余，伴腹泻，大便呈粘液糊状，时有脓血，里急后重。结肠镜

检查：直肠乙状结肠黏膜多发性浅表溃疡，伴充血、水肿。诊断应首先考虑的是〔A〕

A、溃疡性结肠炎

B、肠结核

C、慢性肠炎

D、阿米巴痢疾

E、结肠癌

105.患者，女，81岁。“五更泻〃二年未愈，近两月久泻不禁，完谷不化，形寒肢冷，腰酸膝

软，舌淡苔白，脉沉细，治疗选用：〔E〕

A、痛泻要方

B、胃苓汤

C、平胃散

D、麓香正气散

E、四神丸

106.患者女性，42岁，有腹痛史3年，腹痛较剧，痛处不移，伴有月经不调，舌紫暗，脉弦，该

病例中医辨证为：〔B〕

A、肝气郁滞

B、气滞血瘀

C、瘀热互结

D、寒凝血瘀

E、血瘀夹虚

107.男性患者，67岁，发病三天，小便量少，点滴而出，今日突然点滴不出，小腹胀满，口苦口

粘，口干不欲饮，大便不爽，舌红苔黄腻，脉弦数，辨证为：〔C〕

A、肺热壅盛

B、肝郁气滞化火

C、膀胱湿热

D、尿路阻塞

E、中焦湿热

108.患者，女，49岁，久居湿地，全身浮肿，按之没指，小便缺少，身体困重，胸闷，纳呆，泛

恶，苔白腻，脉沉缓。应治以〔B〕

A、实脾饮

B、五皮饮合胃苓汤

C、疏凿饮子

D、羌活胜湿汤

E、宣痹汤

109.患者，女，45岁，小便不通，腰膝酸痛，面白神疲，形寒肢冷，舌淡苔白，脉弱。治疗宜首

选〔C〕

A、八正散

B、滋肾通关丸

C、济生肾气丸

D、舟车丸

E、六味地黄丸

110.患者，女，55岁，症见尿混浊反复发作三月，尿如米滑，排尿热涩频急而痛，腰腹疼痛，舌

红苔黄，脉濡数。治疗宜首选〔B〕

A、八正散

B、程氏革葬分清饮

C、无比山药丸

D、知柏地黄丸

E、膏淋汤

111.患者，女性，49岁，水肿六个月，眼睑浮肿，延及全身，恶风发热，皮肤光亮，尿少色赤，

四肢有溃烂，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉浮数或滑数。应治以〔E〕

A、增液承气汤

B、四妙勇安汤

C、仙方活命饮

D、阳和汤

E、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减

112.患者，男性，70岁。多种慢性病迁延难愈，现虚烦不寐，形体消瘦，易疲劳，头晕健忘，纳

少，面色白，舌淡，脉细弱。其治疗宜用〔C〕

A、酸枣仁汤

B、天王补心丹

C、归脾汤

D、安神定志丸

E、朱砂安神丸

113.患者，女，47岁。癫病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易惊，神倦体惰，食少纳呆，

舌淡，苔薄白，脉细弱，宜辨证为〔B〕

A、痰气郁结

B、心脾两虚

C、气郁

D、痰阻

E、脾虚

114.患者，女，56岁。长期患抑郁症，平时精神不振，情绪抑郁，刻下见眩晕心悸少寐，心烦易

怒，舌质红，苔少，脉弦细而数，治疗方剂首选〔D〕

A、左归丸

B、右归丸

C、六味地黄丸

D、滋水清肝饮

E、归脾汤

115.患者，男，58岁。平素多湿多痰，因情志不遂，突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气

粗，苔白腻，脉沉滑。治疗应首选〔C〕

A、至宝丹

B、紫雪丹

C、导痰汤

D、神术散

E、保和丸

116.患者，男，68岁。患消渴病20余年，现多食、多饮诸症不明显，唯小便频数，饮一漫

一，面色焦黑，腰膝疲软，形寒怕冷，舌淡苔白，脉沉无力。治疗应首选〔E〕

A、六味地黄丸

B、玉液汤

C、补中益气汤

D、消渴方

E、金匮肾气丸

117.患者，女，52岁，证见身目发黄，黄色较淡而不鲜明，食欲不振，肢体倦怠乏力，食少腹胀

便澹，心悸气短，舌淡苔薄，脉濡细，治法应为〔D〕

A、温中化湿，健脾和胃

B、除湿化浊，泄热退黄

C、清热利湿，健脾和胃

D、补养气血，健脾退黄

E、泄热除湿，利胆退黄

118.患者，男，67岁。突然昏仆，不省人事，口眼歪斜，牙关紧闭，肢体强劲而不温，面白唇

黯，喉中痰声，静卧不烦，苔白腻，脉沉滑，其治疗宜选用：〔C〕

A、局方至宝丹

B、菖蒲郁金汤

C、苏合香丸

D、牵正散加味

E、碳石滚痰丸

119.患者，男，60岁，两月前中风，救治后病情好转。现舌强言骞，肢体麻木，苔滑腻，舌暗

紫，脉弦滑。治法是〔D〕

A、益气活血通络

B、平肝潜阳，熄风通络

C、化痰熄风通络

D、平肝潜阳，化痰开窍

E、滋阴补肾利窍

120.患者，男，58岁，有高血压病史多年。平素眩晕耳鸣，五心烦热。某天突然口舌歪斜，言语不

利，肢体麻木，右侧肢体活动不灵，舌质暗红，苔少，脉细数。治疗最适宜的方剂是〔D〕

A、天麻钩藤饮

B、补阳还五汤

C、星篓承气汤

D、镇肝熄风汤

E、羚羊角汤

121.患者，男，76岁，眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛增剧，面时潮红，急

躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦，治疗的主方为〔B〕

A、龙胆泻肝汤

B、天麻钩藤饮

C、茸芷石膏汤

D、丹桅逍遥散

E、羚角钩藤汤

122.患者，女，46岁。于前日淋雨后出现头痛如裹，肢体困重，胸闷，大便滤泻，苔白腻，脉濡，

治则宜〔C〕

A、疏散风寒

B、疏风清热

C、祛风胜湿

D、化痰降逆

E、清热利湿

123.患者，男，49岁，头痛且空，眩晕耳鸣，寐少梦多，神疲乏力，腰膝酸软，舌红苔少，脉细弱

者，其证属〔C〕

A、血虚头痛

B、阴虚头痛

C、肾虚头痛

D、气虚头痛

E、肝阳头痛

124.患者，男，65岁，头胀痛如裂，发热恶风，口渴欲饮，便秘，漫黄，舌红，苔黄，脉浮数

者，治疗首选方为：〔C〕

A、川茸茶调散

B、龙胆泻肝汤

C、茸芷石膏汤

D、桑菊饮

E、天麻钩藤饮

125.患者，男，49岁。体胖，一月来心悸而烦，善惊梦多，胸脱痞闷，食少泛恶，舌苔白腻，脉

滑数者，宜选用何方〔B〕

A、安神定志丸

B、导痰汤

C、黄连温胆汤

D、香砂六君子丸

E、知柏地黄丸

126.患者，女，54岁，腹胀且痛，便秘纳呆，时有如条状的状于腹部，重按则胀痛更甚，情绪不

宁，烦躁易怒，苔腻，脉弦滑。应诊断为：〔D〕

A、气结血瘀之积证

B、瘀血内结之聚证

C、食滞痰阻之聚证

D、肝郁气滞之聚证

E、气郁血瘀之积证

127.患者，男，44岁，劳累后受寒，出现发热恶寒，胸闷脱胀，继而身目皆黄，小便黄赤，舌苔白

腻，脉浮，治疗的最正确方剂为〔E〕

A、桑菊饮

B、银翘散

C、杏苏散

D、荆防败毒散

E、麻黄连翘赤小豆汤

128.患者，男，34岁。3天前开场目黄身黄，其色鲜明，发热口渴，心中懊恼，恶心呕吐，小便缺

少而黄。大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数，治疗主方应为：〔B〕

A、茵陈五苓散

B、茵陈蒿汤

C、甘露消毒丹

D、麻黄连翘赤小豆汤

E、大柴胡汤

129.患者，女，46岁。胁肋胀痛，走窜不定，疼痛随情志的变化而增减，胸闷不舒，饮食减少，

暧气频繁，苔薄，脉弦。辨证属于〔B〕

A、肝郁化火

B、肝气郁结

C、肝阴缺乏

D、瘀血停着

E、肝胆湿热

130.患者，男性，52岁。近日胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽痛，心中烦热，头晕目

眩，舌红少苔，脉细弦数，治法宜选：〔C〕

A、疏肝理气

B、养血通络

C、养阴柔肝

D、清热利湿

E、祛瘀通络

131.患者，女，37岁，有反复崩漏史。大便秘结，面色无华，唇甲色淡，头晕心迹，舌淡，脉细。

最正确方剂为〔A〕

A、润肠丸

B、五仁丸

C、黄茶汤

D、济川煎

E、补中益气汤

132.患者，男，63岁，患者腹部胀大，胁下胀痛不舒，纳食欠佳，食后腹胀，小便短赤，面色晦

暗，目睛微黄，肋下可触及包块、触痛，舌苔白腻，脉弦细滑。其病证属应为：〔D〕

A、黄疸

B、胁痛

C、水肿

D、积聚

E、鼓胀

133.患者，男，39岁。平素性情急躁。近期因郁怒不解诱发便秘，大便枯燥数日一行，腹中胀

满，暧气呃逆，肠鸣矢气，舌苔薄白，脉弦紧。宜选方为〔D〕

A、麻子仁丸

B、润肠丸

C、调胃承气汤

D、六磨汤

E、黄茶汤

134.者，女，46岁。痢下赤白粘冻，白多赤少，或纯为白冻，腹痛，里急后重，饮食乏味，中脱饱

闷，头身重困，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。证属〔A〕

A、寒湿痢

B、床息痢

C、噤口痢

D、虚寒痢

E阴虚痢

135.患第，女，32岁，便澹腹痛，泻而不爽，大便黄褐而臭，肛门灼热，渴欲饮，小便黄赤，舌

苔黄腻，脉象濡数。治法宜首选〔C〕

A、消食导滞

B、泻热通腑

C、清热利湿

D、清热解毒

E、养阴清肠

136.患者，男，29岁。昨日泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，胸脱痞闷，纳少泛呕，肢体倦

怠，舌苔白腻，脉濡缓，治宜选用〔D〕

A、麓香正气散

B、二陈汤

C、五苓散

D、胃苓汤

E、理中汤

137.患者，男，15岁。突发腹痛，拒按，暧腐吞酸，腹痛泻后痛减，舌苔厚，脉滑实有力，治疗应

中选(C)

A、小建中汤

B、柴胡疏肝散

C、枳实导滞丸

D、