2016年上半年河南省公卫助理医师高血压病鉴别诊断模拟

2016年上半年河南省公卫助理医师高血压病鉴别诊断模拟2016年上半年河南省公卫助理医师高血压病鉴别诊断模拟/2016年上半年河南省公卫助理医师高血压病鉴别诊断模拟2016年上半年河南省公卫助理医师：高血压病鉴别诊断模拟试题本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.有关可乐定的叙述错误的是

A.中枢性α受体激动药

B.中枢性α受体阻断药

C.可用于偏头痛和开角型青光眼的治疗

D.静脉注射时可有短暂的升压

E.降压作用主要是由于心排出量和外周阻力降低

正确答案:B

2.为避免哌唑嗪的”首剂现象”，可采取的措施是

A.空腹服用

B.低钠饮食

C.首次剂量减半

D.舌下含用

E.首次剂量加倍

正确答案:C

3.主要用于疟疾病因性预防的药物是

A.乙胺嘧啶

B.奎宁

C.氯喹

D.青蒿素

E.伯氨喹

正确答案:A解题思路：本题考查抗疟药的临床应用。乙胺嘧啶对原发性红细胞外期疟原虫有抑制作用，是病因性预防首选药

4.大多数抗癌药共有的不良反应是

A.高尿酸症

B.肾脏损害

C.骨髓抑制

D.肺纤维化

E.心肌损害

正确答案:C

5.有关DNA复制过程引物酶的论述，错误的是

A.引物酶是一种特殊的DNA聚合酶

B.引物酶是一种特殊的RNA聚合酶

C.催化合成的引物与DNA模板是互补的

D.催化合成一小段引物

E.核苷酸的合成方向是5’→3’

6.关于万古霉素，描述错误的是

A.可用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染

B.可引起伪膜性肠炎

C.作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成

D.属于快速杀菌药

E.与其他抗生素间无交叉耐药性

正确答案:B

7.克拉维酸为下列哪种酶的抑制剂

A.二氢叶酸还原酶

B.DNA回旋酶

C.二氢叶酸合成酶

D.胞壁黏肽合成酶

E.|Β-内酰胺酶

正确答案:E

8.高山病的诊断主要依据。

A.登山史

B.临床表现

C.X线

D.实验室检查

E.以上都是

9.与核蛋白30s亚基结合，阻止氨基酰tRNA进入A位的抗菌药是

A.四环素

B.链霉素

C.庆大霉素

D.氯霉素

E.克林霉素

正确答案:A

10.单纯性煤尘是指其游离SiO2含量

A.在15%以下

B.在10%以下

C.在5%以下

D.在3%以下

E.在1%以下

11.环境卫生工作中常见的二次污染物如()

A.二氧化硫和颗粒物

B.铅、镉、汞、酚

C.甲基汞、光化学烟雾

D.氮氧化物、碳氢化物

E.环境内分泌干扰物

12.DNA复制时，不需要

A.DNA连接酶

B.DNA聚合酶

C.拓扑异物酶

D.引物酶

E.限制性内切酶

13.下列何药长期大量服用可出现红斑狼疮综合征

A.可乐定

B.硝苯地平

C.福辛普利

D.肼屈嗪

E.普萘洛尔

正确答案:D

14.高血压合并消化性溃疡者不宜选用

A.甲基多巴

B.可乐定

C.肼屈嗪

D.利舍平

E.哌唑嗪

正确答案:D

15.主要作用于革兰阴性菌的半合成青霉素是

A.青霉素V

B.哌拉西林

C.匹氨西林

D.美西林

E.双氯西林

正确答案:D

16.对四环素不敏感的病原体是

A.铜绿假单胞菌

B.肺炎杆菌

C.脑膜炎球菌

D.肺炎支原体

E.立克次体

正确答案:A

17.下列关于问卷的信度和效度叙述正确的是(D)

A信度不高，效度不一定不高B信度高，效度也高

C效度不高，信度也不高D效度高，信度也高

18.β受体阻断药、钙通道阻滞药治疗心绞痛共同的药理学基础是

A.扩张血管

B.防止反射性心率加快

C.抑制心肌收缩力

D.降低心肌耗氧量

E.减小心室容积

正确答案:D

19.降低肾素活性最强的药物是

A.可乐定

B.卡托普利

C.普萘洛尔

D.硝苯地平

E.肼屈嗪

正确答案:C

20.能干扰DNA拓扑异构酶I的活性，从而抑制DNA合成的药物是

A.长春碱

B.喜树碱

C.丝裂霉素

D.羟基脲

E.阿糖胞苷

正确答案:B

21.粉尘对人体可有以下作用

A.致纤维化

B.刺激

C.中毒

D.致敏

E.以上全部

22.哌唑嗪的作用原理

A.激动脑内α-R

B.阻断脑内α-R

C.激动外周α-R

D.阻断外周α-R

E.阻断外周α和α-R

正确答案:D

23.以下哪项不是社会医学研究的特点(A)

A研究内容的单一性

B研究因素的复杂性

C研究具有实践性

D研究具有时代性

24.甲氧苄啶的抗菌机制是抑制细菌的

A.二氢叶酸合成酶

B.四氢叶酸合成酶

C.二氢叶酸还原酶

D.DNA回旋酶

E.RNA聚合酶

正确答案:C

25.主要作用于革兰阴性菌的半合成青霉素是

A.青霉素V

B.哌拉西林

C.匹氨西林

D.美西林

E.双氯西林

正确答案:D

26.1986年4月25日前苏联切尔诺贝利核电站爆炸，反应堆发生的产物主要是(b)。

A.90Sr、60Co、137Cs

B.131I、103Ru、137Cs

C.32P、60Co、103Ru

D.90Sr、137Cs、14C

E.14C、103Ru、60Co

27.大环内酯类对下列哪类细菌无效

A.军团菌

B.革兰阴性球菌

C.革兰阳性菌

D.衣原体和支原体

E.大肠埃希菌和变形杆菌

正确答案:E

28.抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻，导致DNA降解而细菌死亡的药物是

A.甲氧苄啶

B.诺氟沙星

C.利福平

D.红霉素

E.对氨基水杨酸

正确答案:B

29.环境卫生学的研究对象是()

A.自然环境、生活环境和社会环境

B.人群健康

C.生物地球化学性疾病

D.人类健康及其周围环境

E.环境污染的综合治理

30.维拉帕米对下列哪类心律失常疗效最好

A.房室传导阻滞

B.阵发性室上性心动过速

C.强心苷中毒所致心律失常

D.室性心动过速

E.室性期前收缩

正确答案:B

31.测量卫生服务利用的常用指标有：(C)

A、两周患病率

B、慢性病患病率

C、两周患者就诊率

D、两周患病天数

32.人与环境之间的辨证统一关系主要体现在()

A.机体的新陈代谢上

B.人类对自然资源的索取

C.人类对自然环境的依赖性

D.人对环境的破坏，又对环境加以保护和治理

E.人体每天摄取食物，获得足够营养

33.问卷的一般结构包括(A)

A、封面信——指导语——问题及答案——编码

B、封面信——指导语——问题——答案

C、封面信——问题——答案——编码

D、指导语——问题——答案——编码

34.关于健康危险因素，下列叙述正确的是(C)

A健康危险因素主要是指自然环境中对人群健康不利的因素

B健康教育主要针对慢性病自然史的第三个阶段即致病因素出现时进行干预的

C人们一般就医的习惯是在慢性病自然史的第四个阶段即症状出现

D健康危险因素的评价一般只用于对个体进行评价

35.硝酸酯类药物主要通过产生哪种物质发挥舒张血管的药理作用

A.前列腺素

B.缓激肽

C.氢离子

D.一氧化氮

E.组胺

正确答案:D

36.对铜绿假单胞菌有较强作用的药物是

A.氯唑西林

B.美西林

C.阿莫西林

D.哌拉西林

E.替莫西林

正确答案:D解题思路：本题考查半合成青霉素的抗菌作用特点。哌拉西林抗菌谱与羧苄西林相似，抗菌活性强于羧苄西林，对铜绿假单胞菌有较强的作

用。故选D

37.生命质量评价的内容是：(D)

A生理状态B心理状态C社会交往及主观满意度D以上都包括

38.结膜炎和角膜炎的药物是

A.磺胺嘧啶银

B.磺胺醋酰

C.磺胺米隆

D.柳氮磺吡啶

E.磺胺嘧啶

正确答案:B

39.反映居民医疗卫生服务需要的常用指标有：(A)

A、两周患病率

B、两周患者未就诊率

C、两周就诊率

D、住院率

40.对青霉素过敏患者的革兰阴性菌感染宜选用

A.头孢唑林

B.头孢他啶

C.拉氧头孢

D.克拉维酸

E.氨曲南

正确答案:E

41.毒物作用于机体，使机体产生超出其维持平衡状态能力的生物学变化的最小暴露水平或剂量称为(a)

A.阈浓度

B.阈上浓度

C.阈下浓度

D.急性阈浓度

E.慢性阈浓度

42.不属于抗高血压药物的是

A.肾素抑制药

B.血管收缩药

C.血管紧张素转化酶抑制药

D.α、β受体阻断药

E.利尿药

正确答案:B

43.原生环境是指()

A.受动物活动影响的天然环境

B.未受人类活动影响的天然环境

C.无动植物生存而仅有少量微生物存在的环境

D.受人为活动影响的环境

E.以人类为中心的环境

44.可作为吗啡成瘾者戒毒的降压药

A.利舍平

B.普萘洛尔

C.肼屈嗪

D.可乐定

E.二氮嗪

正确答案:D

45.喹诺酮类的抗菌机制是抑制细菌的

A.二氢叶酸还原酶

B.二氢叶酸合成酶

C.转肽酶

D.DNA回旋酶及拓扑异构酶Ⅳ

E.RNA聚合酶

正确答案:D

46.化疗指数是指

A.LD/ED

B.ED/LD

C.LD/ED

D.ED/LD

E.LD/ED

正确答案:C

47.原形从肾脏排泄率最高的喹诺酮类药物是

A.诺氧沙星

B.环丙沙星

C.氟罗沙星

D.氧氟沙星

E.依诺沙星

正确答案:D

48.下列关于问题和答案设计说法不正确的是(B)

A对于事先不知道问题答案的情