康复医学治疗技术试题及答案（四）

康复医学治疗技术试题及答案（四）

1.缩唇呼吸训练的目的是

A.提高支气管内压，避免塌陷

B.降低胸腔压力

C.提高膈肌肌力

D.改善肺循环

E.增加肺活量

答案：A

解析：缩唇呼吸可增加呼气时的阻力，这种阻力可向内传至支气管，使支气管内

保持一定的压力，防止支气管及小支气管被增高的胸膜腔内压过早压瘪，增加肺

泡内气体排出，减少残气量，从而可以吸入更多的新鲜空气，缓解缺氧症状。

2.下列通过刷、拍体表感觉刺激，易化或抑制运动活动的技术是

A.Bobath技术

B.Rood技术

C.运动再学习技术

D.PNF技术

E.Brunnstrom技术

答案：B

解析：Rood技术是利用温、痛、触觉、视觉、听觉、嗅觉等多种感觉刺激，调

整感觉通路的兴奋性，以加强与中枢神经系统的联系，达到神经运动功能的重组。

3.Bobath神经生理疗法治疗脑卒中偏瘫的重点是

A.利用张力性反射与协同模式、改善运动控制

B.利用反射性抑制模式和基本反射模式

C.促进神经生理功能恢复

D.按神经生理特点恢复功能

E.增强肌力

答案：B

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4.烧伤面积的评估一般采用“中国新九分法”来表示，其中右上肢面积约为体表

面积的

A.1%

B.2%

C.5%

D.9%

E.10%

答案：D

解析：烧伤面积的评定是按照烧伤范围占全身的百分数，其中头部占体表面积的

9%,一侧上肢占9%,一侧下肢占18虬

5.烧伤后，Baryza等设计的一种简易的瘢痕评定工具，它是一块塑料透明板，

瘢痕记分内容不包括

A.色素沉着

B.烧伤面积

C.高度

D.柔软度

E.血管性状

答案：B

解析：塑料透明板上瘢痕的记分内容包括色素沉着、高度、柔软度及血管性状四

项。

6.下肢烧伤时，若膝关节后侧烧伤，膝关节应保持

A.微屈5°-10°

B.微屈10°-20°

C屈曲20°-25°

D屈曲25°-35°

E.伸直位

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答案：E

解析：下肢若只有膝关节后侧烧伤时，膝关节保持伸直位，必要时用夹板做伸直

位固定。

7.烧伤后，皮肤移植术多少天后，才可以开始进行被动关节活动

A.1天

B.2-3天

C.3-4天

D.4-5天

E.5-7天

答案：E

解析：皮肤移植术后5-7天内，禁止被动关节活动。

8.烧伤后瘢痕的压力治疗，每天必须持续加压包扎几个小时以上，才能最有效地

预防和治疗增生性瘢痕

A.2小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

E.23小时

答案：E

解析：加压时机：创面愈合后越早开始越好；每天必须持续加压包扎23小时以

上，坚持12T8个月，甚至更长时间，直至瘢痕成熟为止，故选E。

9.量表的心理测量特征不包括

A.真实性

B.功效

C.敏感性

D.简便性

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E.可分析性

答案：A

10.据实验观察，主要吸收波长在3cm左右的微波的组织是

A.表皮

B.脂肪

C.肌肉

D.骨骼

E.内脏器官

答案：A

解析；微波分为分米波、厘米波、毫米波。厘米波波长为ITOcm,作用只达皮

下脂肪、浅层肌肉；分米波作用可达深层肌肉；毫米波大部在300um,可被深

层组织吸收。

11.关于脑卒中患者恢复期，错误的说法是

A.一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期

B.软瘫期：即BrunnstromI期

C.痉挛期：即BrunnstromII、III期

D.改善期：即BrunnstromV期

E.痉挛期：即BrunnstromV、VI期

答案：E

解析：恢复期一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期。软瘫期：即BrunnstromT

期，恢复提高肌张力，诱发主动运动。痉挛期：即.Brunnstromll、III期，控制

肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现。改善期：即BrunnstroMV期，

继续控制肌痉挛，促进选择性运动和速度运动更好的恢复。

12.韦氏智力量表中，智商等级划分正确的是

A.IQ120-129为极超常

B.IQ110-119为超常

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C.IQ90-109为高于平常

D.IQ80-89为低于平常

E.IQ70-79为平常束边

答案：D灵快，曲鼠，A

解析:IQX39为极超常，IQ120-129为超常,IQ110T19为高于平常，IQ90-109

为平常，IQ80-89为低于平常，IQ70-79为边界，IQ〈69为智力缺损。

13.为臂丛神经损伤的新生儿进行超短波电疗时，下列错误的是

A.采用小功率超短波治疗仪

B.2个电容电极置于肩，锁骨上部与臂部

C.温热量

D.5-8分钟，每日2次

E.10-15次为一疗程

答案：C

解析：温热量超短波治疗不利于消除损伤部位的水肿。

14.长波紫外线红斑反应的潜伏期为

A.1.5-2小时

B.2-4小时

C.4-6小时

D.6-8小时

E.8-10小时

答案：C

解析：紫外线照射后必须经过一定时间才能出现红斑反应，这段时间即称为潜伏

期。潜伏期的长短与紫外线的波长有关，长波紫外线红斑的潜伏期较长，一般为

4-6小时，短波紫外线的潜伏期较短，一般为1.5-2小时，故正确答案为C。

15.下列不是激光的生物学效应的是

A.热作用

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B.机械作用

C.压强作用

D.电磁作用

E.生物刺激作用

答案：B

解析：激光的生物学效应有：热作用、压强作用、光化作用、电磁作用、生物刺

激作用。不包括机械作用，故正确答案为B。

16.PADL评定的常用量表不包括

A.Barthel指数

B.功能活动问卷

C.Katz指数

D.PUISES

E.修订的Kenny自理评定

答案：B

17.周围循环障碍引起的疼痛，应用经皮电刺激神经疗法时应选用的方式为

A.常规型镇痛作用较快，但较短暂

B.类针刺型镇痛作用较慢，但持续时间这较长

C.短暂强刺激型镇痛作用深，但较短暂

D.微电流型

E.脉冲型

答案：B

18.下列不是超短波疗法的禁忌证的是

A.月经期下腹部

B.带有心脏起搏器

C.急性肾衰竭

D.高热患者

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E.机体极度衰弱者

答案：C

解析：急性肾衰竭是超短波的适应证。

19.传统医学的指导思想是

A.辨证治疗

B.脏腑经络

C.整体观念

D.阴阳五行

E.古代唯物论

答案：D

解析：传统医学是以阴阳五行学说为指导思想，以脏腑经络的病理生理为基础,

以整体观念、辨证治疗为特点的理论体系。因此D正确。

20.脑性瘫痪最常见的物理疗法

A.Rood法

B.Bobath法

C.Brunnstrom法

D.PNF法

E.运动再学习法

答案：B

21.蓝紫光疗法治疗新生儿高胆红素血症的光照时间

A.1-2小时

B.3-5小时

C.6-10小时

D.12-20小时

E.24-48小时

答案：E

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解析：新生儿高胆红素血症的蓝紫光疗法：一般需2-3天内连续或间断照射，总

照射时间为24-48小时。

22.脑卒中患者偏瘫侧肢体分级处于Brunnstromll期，康复治疗措施正确的是

A.控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现

B.增强患侧肢体肌力、耐力训练

C.增强患侧肢体平衡和协调性训练

D.恢复提高肌张力，诱发主动运动

E.控制肌痉挛，促进选择性运动和速度运动更好的恢复

答案：A

解析：Brunnistromll期特点为引出联合反应，出现协同运动模式，康复治疗要

点在于控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现。

23.作业治疗的活动特点，不包括

A.针对性

B.合法性

C.趣味性

D.主动性

E.调节性

答案：B

24.临床常用行为疗法中，让患者持久地暴露在惊恐因子面前，其恐反应终究会

自行耗尽，是属于

A.系统脱敏疗法

B.冲击疗法

C.厌恶疗法

D.阳性强化法

E.认知疗法

答案：B

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25.下列正确的是

A.紫外线的波长范围是200-500nm

B.紫外线主要的生物作用是光热效应

C.长波紫外线主要能引起蛋白质和核酸结构上的变化，具有很强的杀菌作用

D.长波紫外线能促进上皮生长，加速再生，引起色素沉着和抗佝偻病等作用

E.紫外线的生物学作用，可与光敏剂配合治疗银屑病和白瘢风

答案：E

解析：紫外线的波长范围是100-400nm,紫外线主要的生物作用是光化学反应。

因DNA对中、短波紫外线有强烈的吸收作用，故中、短波紫外线能引起蛋白质和

核酸结构上的变化，具有很强的杀菌作用。中波紫外线能促进上皮生长，加速再

生，引起色素沉着和抗佝偻病等作用。

26.新生儿脊柱裂，双下肢弛缓性瘫痪，能关节应取

A.屈曲、外展、外旋位

B.屈曲、内收、内旋位

C伸展、外展、外旋位

D.伸展、内收、内旋位

E.屈曲、内收、外旋位

答案：A

解析：新生儿脊柱裂：①肿瘤闭锁术后，立即进行红外线、超短波等治疗。②双

下肢弛缓性瘫痪，股关节应取屈曲、外展、外旋位，保持双下肢良肢位和进行可

动域训练。③膀胱障碍者运用压迫法排尿。

27.关于急性期脑卒中患者的抗痉挛体位，下列说法错误的是

A.仰卧位易出现异常反射活动

B.取健侧侧卧位时，患侧肩胛带充分前伸

C.手中握圆筒状毛巾，预防掌指关节、指间关节发生屈曲挛缩

D.足底不放任何支撑物

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E.目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式

答案：C

解析：抗痉挛体位目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式。仰卧位是护理上最

容易采取的肢体，但容易引起紧张性迷路反射及紧张性颈反射所致的异常反射活

动。取健侧侧卧位时，患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲90°-130°o注意足底不

放任何支撑物，手不握任何物品。

28.下列不属于传统医学中治疗疾病的法则的是

A.中西医结合

B.因人制宜

C.调整阴阳

D.治病求本

E.扶正祛邪

答案：A

解析：治则包括治病求本，扶正祛邪，调整阴阳，因时、因地、因人制宜。不包

括中西医结合，故选A。

29.脑卒中患者上肢开始出现痉挛和肢体共同运动，按Brunnstrom分期，属于

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.5期

答案：B

30.在直流电的作用下，阴极下干燥的组织变软是由于

A.电泳

B.电离

C.电解

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D.电渗

E.电容

答案：D

解析：由于电渗的关系，直流电疗时水向阴极移动，结果阴极下组织含水量增多，

而阳极下组织有不同程度的脱水。故正确答案为D。

31.经皮电神经刺激疗法缓解各种急慢性疼痛，兴奋神经粗纤维最适宜的电流是

A.75Hzi00us

B.lOOHzlOOus

C.100Hz75us

D.150Hzi00ns

E.100Hzl50us

答案；B

解析：应用一定频率、一定波宽的低频脉冲电流作用于体表刺激感觉神经达到镇

痛的治疗方法称为经皮电神经刺激疗法。不同参数的电流的镇痛作用略有不同，

兴奋神经粗纤维最适宜的电流是频率100Hz,波宽100us的方波，故正确答案

是Bo

32.下列属于内治法的是

A针、灸

B.汗、吐

C.推拿

D.刮箱

E.中药熏蒸

答案：B

解析：内治法包括汗、吐、下、和、温、清、消、补八法。A、C、D、E项均为

外治法。故选B。

33.左膝关节部位软组织损伤，采用超声波治疗，最好的操作方法是

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A.接触法

B.固定法

C.移动法

D.水下法

E.水囊法

答案：E

解析：超声波治疗方法包括直接接触法、水下法、水裳法，由于膝关节部位为体

表的凹凸不平的部位，且不为手足末端，故选E。

34.脑性瘫痪的定义，正确的叙述

A.主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常

B.一种独立的疾病

C.通常不伴有癫痫、行为异常等并发损害

D.三要素为发育性、成熟性、永久性

E.主要表现为智力障碍

答案：A

解析：脑性瘫痪是出生前至婴儿期由各种原因引起的非进行性脑损伤所致综合征。

主要表现为运动障碍及姿势异常，常伴有智力低下、癫痫、行为异常、言语障碍

等。

35.脑性瘫痪的作业疗法不包括

A.制作辅助器

B.日常生活能力训练

C.心理治疗

D.精细功能训练

E.生活环境设施改建

答案：C

解析：脑瘫的作业治疗：①保持正常姿势；②促进手的精细功能和上肢功能的发

育；③促进感觉、知觉功能的发育；④提高日常生活活动能力；⑤提高情绪的稳

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定和社会适应性；⑥矫形器和辅助具的制作及环境设施的改造等。

36.关于推拿基本手法归纳描述正确的是

A.摩擦、叩击、熏蒸、拿按

B.振动、摩擦、摇动、推揉

C.振动、充气、拿按、叩击

D.叩击、推揉、拿按、电针

E.电针、摇动、充气、振动

答案：B

解析：推拿疗法流派众多，归纳起来基本手法可分为推揉、摩擦、拿按、叩击、

振动及摇动六类。只有B项符合要求。

37.脑性瘫痪儿童功能评定中，不重要的方面

A.关节活动范围

B.肌力检查

C.日常生活能力评定

D.智能评定

E.言语功能评定

答案：B

解析：脑瘫患儿评定涉及多个方面，由于脑瘫患儿往往不是不能运动，而是按照

异常途径进行发育，所以肌力检查不重要。

38.软组织急性损伤物理治疗中常采用的治疗方法是

A.蜡疗

B.热水浸泡

C.超短波

D.按摩治疗

E.擦敷活血药物

答案：C

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解析:外伤急性期给予热疗项目或局部运动，可引起小血管扩张，增加渗出，加

重损伤。

39.脑性瘫痪肌张力测定不包括

A头背屈角

B.臂弹回试验

C.围巾征

D.内收肌角

E.WeeFIMSM

答案：E

解析：脑性瘫痪的肌张力测定应包括头背屈角、臂弹回试验、围巾征、内收肌角。

而WeeFIMSM是儿童功能独立性评测内容；所以不应包括在内。故正确答案为E。

40.Glasgow昏迷量表描述错误的是

A.包括睁眼反应、运动反应、言语反应三大项目

B.睁眼反应最高分为4分

C.运动反应最高分为6分

D.言语反应最高分为6分

E总分为15分

答案：D

解析：Glasgow昏迷量表评定项目是睁眼反应十运动反应十言语反应，睁眼反应

最高分为4分,运动反应最高分为6分,言语反应最高分为5分，总分为15分。

41.脑外伤患者康复治疗方案不包括

A.认知障碍康复训练

B.神经肌肉促进技术

C.物理因子对症治疗、轮椅训练、辅助器具应用

D.言语、吞咽功能训练康复治疗

E.疾病的诊断

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答案：E

42.下列关于ASIA损伤分级的叙述，正确的是

A.ASIA损伤分级A级完全损伤，S4-5无运动功能，感觉功能正常

B.ASIA损伤分级B级不完全损伤，损伤水平以下，包括S4-5保留感觉、运动功

能

C.ASIA损伤分级C级不完全损伤，损伤水平以下感觉功能存在，大多数关键肌

肌力＜4级

D.ASIA损伤分级D级不完全损伤，损伤水平以下运动功能存在，大多数关键肌

肌力23级

E.ASIA损伤分级D级不完全损伤，损伤水平以下运动功能不存在，感觉功能存

在

答案：D：

43.肱骨外上牌炎的物理治疗项目中，下列哪项主要用于镇痛

A.低频电疗

B.超声波治疗

C.红外线治疗

D.蜡疗

E.毫米波治疗

答案：A

解析；B、C、D、E主要用于消炎。低频电疗、中频电疗、低强度氨-敏激光或半

导体激光用于镇痛。故选A。

44.致红斑作用最为明显的紫外线波长为

A.254nm

B.280nm

C.297nm

D.330nm

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E.420nm

答案：c

解析：紫外线的波长不同，皮肤的红斑反应亦不同。以297nm波长的紫外线红斑

反应最显著，其次为254nm波长的紫外线，280nm的紫外线红斑反应较差。

45.对注意缺陷多动障碍患儿的量表评定下列说法不正确的是

A.瑞文测试

B.感觉统合核对表

C.Achenbach儿童行为量表

D.FIM量表

E.希内智测法

答案：D

解析：FIM量表是日常生活活动能力测试量表。

46.对于完全性脊髓损伤的患者，其不同的损伤平面与功能恢复之间关系的说法,

错误的是

A.C4节段损伤为大部分依赖

B.C7-T1节段损伤借助轮椅可基本独立

C.T2-T5节段损伤借助轮椅可完全独立

D.C5节段损伤借助轮椅需小部分依赖

E.T6-T15节段损伤可进行治疗性步行

答案：D

47.脑性瘫痪最常见的临床分型

A.不随意运动型

B.强直型

C.混合型

D.痉挛型

E.肌张力低下型

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答案：D

解析:2006年8月在长沙召开的第二届全国儿童康复暨第十届全国小儿脑瘫学术

研讨会，确定将脑性瘫痪分为不随意运动型、痉挛型、强直型、共济失调型、肌

张力低下型与混合型，以痉挛型最常见。

48.智力低下的康复评定量表不包括

A.格塞尔发育量表

B.丹佛发育筛选测验

C.绘人试验

D.韦氏儿童智力量表

E.功能独立性评测量表

答案：E

解析:功能独立性评测量表(FIM)是用于医疗康复机构用以确定入院、出院与随时

的功能评分，不用于智力低下的康复评定。

49.佝偻病的康复治疗不对的是

A.口光疗法

B.按摩疗法

C.毫米波疗法

D.体位矫形

E.紫外线照射

答案：C

解析：佝偻病是儿童维生素D不足，使钙、磷代谢紊乱，以骨骼病变为特征的全

身慢性营养性疾病。药物、光疗(日光、紫外线照射)和体位矫形为常用方法。毫

米波疗法，属高频电疗法，对儿童骨骼照射为禁忌证，易影响儿童骨骼发育。

50.关于注意缺陷多动障碍康复治疗的描述正确的是

A.关节松动术

B.等速训练

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C.感觉统合训练

D.功能性电刺激

E.PNF方法

答案：C

解析：感觉统合是指人的大脑将从各种感觉器官传来的感觉信息进行多次分析、

综合处理，并作出正确的应答，使个体在外界环境的刺激中和谐有效地运作。

51.运动再学习技术的治疗原理不包括

A.脑损伤后功能恢复

B.限制不必要的肌肉运动

C.强调反馈

D.调整重心出

E.连续性诱导

答案：E

52.在调制中频电疗法中能较好地加强局部血液循环的是

A.连调波与变调波

B.断调波与连调波

C.间调波与变调波

D.连调波与间调波

E.断调波与变调波

答案：B

解析:调制中频治疗作用：①连调波镇痛效果最好,变调波也有较好的镇痛作用；

②断调波与连调波能较好地加强局部血液循环;③间调波与变调波能促进淋巴回

流；④断调波可引起正常肌肉和失神经肌肉收缩，并防止肌肉萎缩；⑤连调波与

断调波可提高胃肠、胆囊、膀胱等的平滑肌张力，故正确答案.为B。

53.脊髓损伤患者，损伤水平以下包括S4s5保留感觉功能，但无运动功能，ASIA

损伤分级中，属于

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A.A级

B.B级

C.C级

D.D级

E.正常

答案:B

54.脑卒中患者上肢及手功能康复训练措施，正确的说法是

A.肩关节活动的恢复与手的精细动作恢复同步

B.先进行手部掌指关节、指间关节活动，再逐渐进行肘、肩关节活动训练

C.主要目的是训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位

D.已经发生肩关节不全脱位的患者，避免肩部运动训练

E.ADL评分60分以上的患者，无须进行患侧上肢及手功能康复训练

答案：C

解析：上肢及手功能训练的主要目的是训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、

下降及不全脱位。训练时关节活动顺序应从近端关节至远端关节，一般大关节活

动恢复较早较好，手的精细动作恢复较慢较差。发生肩关节不全脱位的患者，需

加强肩关节周围肌肉力量的训练，ADL评分60分以上的患者生活可基本自理,仍

需继续加强患侧上肢及手功能康复训练。

55.下列不是注意缺陷多动障碍的临床表现的是

A.活动过度

B.注意力集中困难

C.情绪不稳

D.学习困难

E.运动发育落后

答案：E

解析：注意缺陷多动障碍以多动、注意力不集中、参与事件的能力差，但运动与

智力发育基本正常等表现为特点。

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56.应用行为分析疗法治疗儿童孤独症是高强度的行为疗法，每周需治疗

A.30小时

B.20小时

C.25小时

D.35小时

E.40小时

答案：E

57.偏瘫患者腕关节的伸肌共同运动为

A.背伸槎偏

B.屈曲税偏

C.屈曲尺偏

D.背伸尺偏

E.屈曲背伸

答案：C

58.石蜡的机械作用主要用于

A.缓解痉挛

B.消除水肿

C.扩张血管

D.加深呼吸

E.加速新陈代谢

答案：B

解析：石蜡具有良好的可塑性、柔韧性、黏滞性与延展性，因此蜡疗时蜡可紧贴

皮肤，冷却时体积缩小10M20%对组织产生机械压迫作用，促进水肿消散。

59.下列不是Bobath的基本技术与手法的是

A.控制关键点

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B.联合反应

C.调正反应

D.反射性抑制

E.感觉刺激

答案：B

解析：联合反应是肌肉张力改变引起的一种姿势反应，是较为原始的运动模式或

脊髓水平的反应，可加强偏瘫侧痉挛，也可早期诱发活动，是Brunnstrom技术

常采用的手法。

60.脑性瘫痪的临床表现不包括

A.尖足

B.剪刀步态

C.运动过度

D.痉挛

E.手口-眼协调

答案：E

解析：正常儿童若6个月手-口-眼协调可排除脑瘫。

61.注意缺陷多动障碍的患儿一般要接受

A.10-15次的认知训练，60分钟/次

B.5-10次的认知训练，40分钟/次

C.10-15次的认知训练，40分钟/次

D.5-10次的认知训练，60分钟/次

E.10-15次的认知训练，50分钟/次

答案：A

62.较深部位病灶进行超短波治疗时应注意

A.增大电极面积

B加大皮肤与电极的距离

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C.加大剂量

D.延长治疗时间

E.减小皮肤与电极的距离

答案：B

解析：较深部位病灶行超短波治疗时，电极与皮肤保持一定间隙时作用较深，直

接与皮肤接触时不但作用较浅，而且容易导致皮肤热烫伤。

63.关节松动术中，治疗者在关节活动允许范围内，大范围，节律性地来回推动

关节，每次均接触到关节活动的终末端，并能感觉到关节周围软组织的紧张，属

于哪级手法？

A.I级

B.n级

c.in级

D.IV级

E.V级

答案：c

64.下列不是患儿特殊检查的常用量表的是

A.丹佛发育筛选测验

B.斯坦福一一比奈智力量表

C.韦克斯勒学龄和学龄前智力量表

D.格赛尔发育量表

E.临床记忆量表

答案：E

解析：临床记忆量表用于成人（20-90岁）记忆测验。

65.在脊髓部位通直流电时，如阳极置于上端，阴极置于下端，不会发生反应的

是

A.加速上肢和肺的静脉回流

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B.降低血压

C.降低肌张力

D.使血沉加速

E.加速血液自肺循环回心

答案：B

解析：脊髓部位通下行性直流电时，可升高血压。上行电流则相反。

66.直流电药物离子导人疗法中，通常导人人体内的药物量只是电极衬垫上药量

的

A.5%以下

B.10%以下

C15%以下

D.20%以下

E.25%以下

答案：A

解析：导入人体的离子一般在皮下1cm处形成“离子堆”，在局部存留数小时至

数天。通常导入人体内的药物量只是电极衬垫上药量的5%以下，大分子药物导

入更少，只有数百分之一。

67.烧伤患者后期肥厚性瘢痕增生伴有痒感，最适宜采取的治疗是

A.音频电疗

B.蜡疗

C.超短波疗法

D.红外线疗法

E.直流电钾离子导入疗法

答案：A

解析：烧伤后期瘢痕增生伴有痒感，最好采用音频电疗，可促进烧伤区新生皮肤

老化，软化瘢痕，减轻疼痛与瘙痒症状。超声波疗法及直流电碘离子导入疗法也

适用。而蜡疗和红外线疗法不适用于肥厚性瘢痕增殖期。

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68.臂丛神经损伤的新生儿在怀抱或睡眠时应

A.使麻痹的上肢受压

B.使肩内收内旋肘屈曲

C.使肩外展外旋肘屈曲

D.使肩内收内旋肘伸直

E.使肩外展内旋肘屈曲

答案：C

解析：使麻痹上肢免受压，外展外旋肘屈曲有利于改善血循环，降低臂丛神经张

力，促进神经康复。

69.下列属于认知功能评估的是

A.LOTCA法

B.VAS评分

C.ROM评分

D.MAS

E.Rood

答案：A

70.癌痛5级评定法中，需口服麻醉剂，属于

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

答案：C

（71-73题共用题干）

患者男，18岁。因外伤导致C4-6不完全性脊髓损伤，损伤平面以下感觉运动功

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能障碍。

71.该患者常见的并发症不包括

A.肺部感染

B.压疮

C.失语症

D.呼吸障碍

E.深静脉血栓

答案：C

解析：高位脊髓损伤患者一般不合并失语症，故选C。

72.对于该患者尿失禁治疗不正确的是

A.间歇导尿

B.直肠电刺激

C.Valsava法

D.降低膀胱出口的阻力

E.药物治疗

答案：D

解析：应增加膀胱出口的阻力而非降低阻力，故选D。

73.根据该患者的瘫痪程度，选择合适的轮椅

A.一般轮椅

B.低靠背轮椅

C.高靠背轮椅

D.电动轮椅

E.单侧驱动式轮椅

答案：D

（74-76题共用题干）

患者男，34岁。三楼坠落术后25天，查体：神清，MMT检查骼腰肌肌力左右侧

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均4级，股四头肌左右侧均3级，胫骨前肌右侧1级，左侧2级。肛门括约肌无

张力，感觉检查减弱。

74.按照ASIA损伤分级，其脊髓损伤程度属于

A.完全性损伤A级

B.完全性损伤B级

C.不完全性损伤B级

D.不完全性损伤C级

E.不完全性损伤D级

答案：D

75.以上检查，患者脊髓损伤的平面

A.L2

B.L3

C.L4

D.L5

E.S1

答案：B

76.对该患者的功能恢复预测，正确的是

A.不能步行

B.轮椅基本独立

C.可进行治疗性步行

D.可进行家庭性步行

E.可进行社区性步行

答案：D

解析：确定脊髓损伤水平时，该节段关键肌的肌力必须达到3级，此关键肌平面

以上的关键肌的肌力必须达到4级。ASIA损伤分级分为完全性损伤A级、不完

全性损伤B、C、D级。其中C级是指损伤平面以下运动功能存在，大多数关键肌

肌力小于3级。

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(77-78题共用题干)

患者女，40岁。外伤后右侧股骨踝上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足

背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾

引起小腿疼痛。

77.其临床诊断是

A.骨折移位

B.肌肉损伤过重

C.合并神经损伤

D.合并大血管损伤

E.出现骨筋膜室综合征

答案：E

解析：骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜围成，室壁坚硬(物)。当四肢骨

折、特别是前臂或小腿骨折时，引起肌损伤水肿及筋膜下血肿使室内容物体积骤

增，或肢体挤压伤、外包扎过紧，使室容积骤减，均可导致室内压力迅速升高。

首先静脉回流障碍使毛细血管通透性增高，静脉淤血和微血管渗出，更加重肌肉

水肿及室内高压并形成恶性循环。若前臂骨筋膜室内压力超过8.7kPa(65mmHg),

小腿骨筋膜室内压力超过7.31kPa(55mmHg)向肌肉供血的小动脉即关闭。一般肌

肉缺血2-4小时后麻痹、8-12小时后完全坏死。整个过程演变很快，通常分为

三个阶段：肌肉供血中断早期，仅少量肌肉坏死，若能及时恢复血运，患肢动能

多可保存；继而肌肉因缺血时间较长而坏死增多，虽积极恢复血运，部分坏死肌

肉只能经瘀痕修复，出现缺血性肌事缩，形成爪形手、爪形足，严重影响患肢功

能；如果完全缺血的肌肉多、时间久，势必发生坏疽，尤其是继发感染后，最终

不得不截肢。

78.最主要的治疗措施是

A.给予血管扩张药，消除血管痉挛

B.抬高患肢，以利肿胀消退

C.被动按摩，促进循环

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D.做局部麻醉，解除血管痉挛

E.解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

答案：E

解析：治疗须及早作一至数条长切口，彻底切开患室的深筋膜，分开肌束直抵骨

膜，以充分减压引流，既能有效止痛，又可防止肌肉神经缺血坏死。皮肤切口一

般不缝合，仅以凡士林纱布稀疏填塞、外加多层无菌敷料包扎，待肿胀消退再延

期缝合，局部切开减压引流后，应控制感染，并纠正脱水、高血钾、酸中毒，以

防休克、急性肾衰发生。

（79-80题共用题干）

患儿男，5个月。足月产，出生体重3000g,生后Apgar评分1分钟5分，现不

会翻身，半全倾坐。体格检查：可注视，眼追物差，双手握拳，躯干伸肌及四肢

屈肌张力高，腱反射亢进。

79.该患儿最可能的诊断是

A.痉挛型脑瘫

B.小儿麻痹

C.遗传代谢病

D.吉兰-巴雷综合征

E.痴呆

答案：A

解析:根据脑性瘫痪的诊断原则：一是高危因素;二是运动发育落后和早期症状；

三是肌张力增强，腱反射亢进等神经发育学异常。

80.该患儿最适宜采取的措施是

A.早期干预

B.药物治疗

C.手术治疗

D.体外反搏

E.高压氧

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答案：A

解析：该患儿5个月，属于早期诊断，应该进行早期干预。

（81-82题共用题干）

患者男，58岁。车祸致头部外伤，产生左颍顶硬膜外血肿，予手术引流，监护3

周后，患者意识恢复，转至康复科，查体，神清，右侧肢体偏瘫，上肢为屈曲痉

挛，下肢为伸展痉挛。

81.治疗该患者肢体痉挛的措施不包括

A.抗痉挛体位的摆放

B.抗痉挛药物的应用

C.神经肌肉促进技术应用

D.痉挛肢体的温热疗法

E.手术治疗

答案：E

82.对该患者运动功能的评定，可采用

A.LOTCA法

B.MMT法

C.Yahr分期评定法

D.Fugl-Meyer法

E.Barthel指数

答案：D

解析：LOTCA法用于失语症的评定；MMT法即徒手肌力评定法，不适用于中枢性

瘫痪患者的评定；Yahr分期评定法是对嗅觉的简易评定;Barthel指数是对日常

生活活动能力进行评定的方法。

（83-85题共用题干）

患儿男，13岁。1个月前右肘前方刀刺伤，经清创缝合，创口愈合，但右手逐渐

呈猿手畸形，不能握笔写字。

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83.其病变为

A.尺神经损伤

B.正中神经损伤

C.屈拇屈指肌断裂

D.屈拇屈指肌粘连

E.右手诸关节失用性强直

答案：B

解析：猿手畸形是正中神经损伤的标志，故选瓦

84.查体时可发现

A.尺侧一指半皮肤感觉消失

B.拇指对掌功能障碍

C.手指夹纸试验阳性

D.掌指关节指间关节被动弯曲障碍

E.1-5指主动屈曲障碍

答案：B

解析：拇指与小指不能对掌是正中神经损伤诊治的要点之一。

85.该采用的治疗措施是

A.手术探查修补

B.运动治疗

C.电刺激治疗

D.激光治疗

E.药物治疗

答案：A

解析：神经损伤1个月内尽可能行手术探查修补，BCD