IVD综合考试题库1附答案

IVD综合考试题库1[复制]单选题（1分/题，共20分）1.桐树MSI试剂盒内参位点为（）[单选题]*A、PentaC(正确答案)B、BAT25C、D2S123D、NR-24E、PentaD2.MSI疾病负荷高，可达到数十万/年，以下最接近正确数值的为（）[单选题]*A、20B、30（正确答案）(正确答案)C、50D、403.下列哪个共识指南推荐PCR+毛细管电泳法应该在拥有相应平台的机构中被常规用作检测MSI的方法?（）[单选题]*A.结直肠癌CSCO指南2020年版B.结直肠癌分子生物标志物检测专家共识C结直肠癌患者免疫治疗专家共识（正确答案）(正确答案)D遗传性结直肠癌临床诊治和家系管理中国专家共识4.MSI试剂盒开瓶后于-20+_5摄氏度保存不超过（）[单选题]*A、20天B、1个月（正确答案）(正确答案)C、2个月D、40天5.MSI检测中，石蜡切片的保存时间不超过（）年[单选题]*A、1B、2（正确答案）(正确答案)C、4D、36.MSI试剂盒反复冻融不得超过几次（）[单选题]*A、5B、6C、8（正确答案）(正确答案)D、77.2022年ASCOGI的GERCORNEONIPIGA研究主要内容？（）[单选题]*A、O+Y挑战dMMR胃癌新辅助治疗（正确答案）(正确答案)B、O+Y挑战dMMR胃癌辅助治疗C、O+K挑战dMMR胃癌新辅助治疗D、O+K挑战dMMR胃癌辅助治疗8.桐树MSI检测试剂盒所需的样本类型是（）[单选题]*A、仅需正常对照B、仅需肿瘤组织C、需肿瘤组织和正常对照（正确答案）(正确答案)D、以上都不对9.（）年，研究者在结直肠癌中发现微卫星重复序列长度发生变化，大约有15%的结直肠癌患者发生该现象。[单选题]*A、1993（正确答案）(正确答案)B、1995C、1997D、199910（）年，在美国国家癌症研究所（NationalCancerInstitute，NCI）举办的一场结直肠癌国际专题会议上，对这种分子现象给予统一命名——“微卫星不稳定”。[单选题]*A、1995B、1997（正确答案）(正确答案)C、1999D、200111.MSI-H肿瘤的分子机制：___C__区的MSI导致移码突变。[单选题]*A、内含子区B、UTR区域C、编码区(正确答案)D、基于间隔区12.检测MMR状态/MSI状态的最好方案是？（）[单选题]*A、PCR+毛细管电泳法B、NGSC、IHCD、IHC与PCR+毛细管电泳法（正确答案）(正确答案)13.1993年，研究者在结直肠癌中发现微卫星重复序列长度发生变化，大约有____C__的结直肠癌患者发生该现象。[单选题]*A、5%B、10%C、15%(正确答案)D、20%14.CSCO指南推荐MSI检测位点为（）[单选题]*A、六单核苷酸位点B、promega位点C、2B3D位点（正确答案）(正确答案)15.林奇综合征遗传给子代的概率为（）[单选题]*A、50%（正确答案）(正确答案)B、25%C、10%16.MSI是（）发生缺陷时的主要分子表现。[单选题]*A、MMR（正确答案）(正确答案)B、MSC、TMB17.MSI检测金标准方法（）[单选题]*A、IHCB、PCR+CE（正确答案）(正确答案)C、NGS18.MSI-H诊断标准是：（）[单选题]*A、>=1个MS位点不稳定，则为MSI-HB、>=2个MS位点不稳定，则为MSI-H（正确答案）(正确答案)C、>=3个MS位点不稳定，则为MSI-H19.在胃肠肿瘤中，MSI-H型患者整体的生存预后（）MSS型患者[单选题]*A、优于（正确答案）(正确答案)B、不优于C、非劣于20.MSI-H作为免疫治疗疗效优良的biomarker理论基础是（）[单选题]*A、MSI-H型肿瘤患者整体的PD-1/PD-L1表达水平较高B、MSI-H型肿瘤患者整体的TMB水平较高C、移码突变所致的移码肽新抗原能激发机体的免疫反应（正确答案）(正确答案)多选题（2分/题，共50分）[填空题]*_________________________________1.林奇综合症患者哪些部位容易发生恶性肿瘤（）*A、尿路上皮(正确答案)B、结肠(正确答案)C、淋巴组织D、肺正确答案：AB2.以下对NGS的描述错误的有？（）*A、NGS一般纳入位点较多B、NGS法对比PCR+毛细血管电泳法检测MSI更准确，但操作复杂(正确答案)C、国际大型的K药O药的临床研究也有用NGS进行MSI的诊断(正确答案)D、其检出的MSI也可作为临床诊断的确凿依据(正确答案)正确答案：BCD3.下列哪些患者属于应检尽检范围?（）*A、所有确诊的结直肠癌、小肠胰腺癌患者(正确答案)B、所有确诊的子宫内膜癌患者(正确答案)C、所有考虑进行免疫治疗的实体肿瘤患者(正确答案)D、所有需进行林奇综合症筛查的肿瘤患者(正确答案)正确答案：ABCD4.下列哪些样本可以做为MSI检测的正常对照（）*A、正常组织(正确答案)B、肿瘤组织C、血液(正确答案)D、唾液(正确答案)E、以上都是正确答案：ACD5.下列哪些是PD-L1抑制剂?（）*A.阿替利珠单抗(正确答案)B阿维鲁单抗(正确答案)C信迪利单抗D纳武利尤单抗正确答案：AB6.请选出IHC方法的主要缺陷。（）*A.检测蛋白很不稳定(正确答案)B价格昂贵C.肿瘤异质性(正确答案)D准确性受主观判读、组织样本异质性等因素所影响(正确答案)正确答案：ACD7.以下实体瘤中MSI的发生率超过10%的为?（）*A、结直肠癌(正确答案)B、肺癌C、子宫内膜癌(正确答案)D、胃腺癌(正确答案)正确答案：ACD8.以下关于BRAFV60OE基因突变对于疾病判断正确的是?（）*A、若有BRAFV60OE突变存在提示为散发性结直肠癌(正确答案)B、若无BRAFV60OE突变存在提示Lynch可能(正确答案)C、若有BRAFV60OE突变存在提示Lynch可能D、若无BRAFV60OE突变存在提示为散发性结直肠癌正确答案：AB9.以下对NGS的描述错误的有？（）*A、NGS一般纳入位点较多B、NGS法对比PCR+毛细管电泳法检测MSI更准确，但操作复杂(正确答案)C、其检出的MSI也可以作为临床诊断的确凿依据(正确答案)D、国际大型的K药或者O的临床研究也有用NGS进行MSI的诊断(正确答案)正确答案：BCD10.以下对免疫组化的描述正确的是（）*A、国内目前没有有证试剂盒(正确答案)B、间接检测MSI，原理上存在漏检风险(正确答案)C、检测准确度高(正确答案)D、成本高，周期长正确答案：ABC11.美国病理学家协会（CAP）建议医务工作者在检测dMMR或MSI以指导患者的免疫治疗决策时，需仔细选择要执行的检测方法，并在某些癌症中优先考虑免疫组织化学和PCR，而不是新一代测序技术（NGS）方法。下列属于CAP指南的循证声明的是（）*A、对于CRC患者，强烈建议病理学家使用IHC确定MMR或PCR确定MSI(正确答案)B、对于胃食管癌或小肠癌患者，应使用MMR-IHC或PCR检测MSI，而不是NGS(正确答案)C、对于子宫内膜癌患者，强烈推荐使用MMR-IHC而不是PCR或基于NGS的MSI检测(正确答案)D、不应将肿瘤突变负荷（TMB）视为检测dMMR状态的替代指标。(正确答案)正确答案：ABCD12.直接检测MSI状态的方法有？（）*A、PCR+毛细管电泳(正确答案)B、高通量检查(正确答案)C、免疫组化D、串联质谱正确答案：AB13.______明确推荐将MSI与MMR常规联合共检，以确保患者诊断结果万无一失。（）*A、欧洲医学肿瘤学会（EuropeanSocietyforMedicalOncology，ESMO）指南(正确答案)B、《结直肠癌患者免疫治疗专家共识》（2020版）(正确答案)C、《微卫星不稳定规范化检测指导》(正确答案)D、结直肠CSCO指南2020版正确答案：ABC14.IHC方法的主要缺陷（）*A、肿瘤异质性(正确答案)B、检测蛋白很不稳定(正确答案)C、价格昂贵D、准确性受主观判读、组织样本异质性等因素所影响(正确答案)正确答案：ABD15.以下实体瘤中MSI的发生率超过10%的为？（）*A、子宫内膜癌(正确答案)B、结直肠癌(正确答案)C、肺癌D、胃腺癌(正确答案)正确答案：ABD16.MSI肿瘤的临床病理特征有（）*A、Ⅱ期结直肠癌多见(正确答案)B、好发于远端结肠C、分化较差(正确答案)D、T细胞浸润多见(正确答案)正确答案：ACD17.MSI-H型肿瘤在很多个癌种中都会发生，______等癌种中均有不可忽视的发生率。（）*A、胃癌(正确答案)B、结直肠癌(正确答案)C、子宫内膜癌(正确答案)D、肝胆肿瘤(正确答案)E、胰腺癌(正确答案)正确答案：ABCDE18.MMR蛋白检测，其中为dMMR的有（）*A、MLH1(+)MSH2(+)MSH6(+)PMS2(+)B、MLH1(+)MSH2(+)MSH6(+)PMS2(-)(正确答案)C、MLH1(+)MSH2(-)MSH6(+)PMS2(+)(正确答案)D、MLH1(-)MSH2(+)MSH6(-)PMS2(-)(正确答案)正确答案：BCD19.检测结果MSI-H但pMMR，则可能的情况有（）*A、MMR系统内除MLH1、PMS2、MSH2、MSH6这四个蛋白以外的其他蛋白发生异常(正确答案)B、编码MLH1、PMS2、MSH2、MSH6四个蛋白的基因发生错义突变(正确答案)C、调控MMR系统的其他蛋白功能异常(正确答案)D、实验有误，需要二次检测验证结果(正确答案)正确答案：ABCD20.现通过MSI状态进行分子分型的癌种有（）*A、子宫内膜癌(正确答案)B、胃癌(正确答案)C、结直肠癌(正确答案)D、肾癌正确答案：ABC21.微卫星广泛分布在人类基因组中，常出现在基因的（）*A、编码区B、非编码区(正确答案)C、染色体前端D、染色体末端(正确答案)正确答案：BD22.林奇综合征是一类常染色体显性遗传病，林奇综合征患者可能发生多种肿瘤，常见肿瘤有（）*A、结直肠癌(正确答案)B、胃癌(正确答案)C、胰腺癌(正确答案)D、前列腺癌(正确答案)正确答案：ABCD23.与驱动基因相比，MSI在哪些肿瘤中发生率排名第一（）*A结直肠癌B胃癌(正确答案)C子宫内膜癌(正确答案)正确答案：BC24.与驱动基因相比，MSI在哪些肿瘤中发生率排名第二（）*A结直肠癌(正确答案)B肝胆肿瘤(正确答案)C胰腺癌(正确答案)正确答案：ABC25.MSI-H肿瘤具有哪些特点（）*A一般具有高度免疫原性(正确答案)B具有较高的肿瘤突变负荷(正确答案)C淋巴细胞浸润程度高，常见粘液组织(正确答案)正确答案：ABC填空题（1分/题，共30分）[填空题]*_________________________________（1993）年，MSI被Aaltonen等人在结直肠癌中首次发现后，科学家们对MSI研究从来没有间断过，尤其是在MSI检测的位点选择方面。[单选题]*正确答案：1993(正确答案)2.中国最大样本量，散发性结直肠癌MSI检测PanelMeta分析中，2B3D中的检出率为（13.5）%，单核苷酸的检出率为（10.6）%,其中6个单核苷酸的检出率仅有7.7%[单选题]*填空1：(正确答案)正确答案：13.5填空2：正确答案：10.63.在中国人群中，2B3D位点较单核苷酸位点多检出（30）%的MSI-H患者，较6个位点panel多检出（75）%的MSI-H患者[单选题]*填空1(正确答案)正确答案：30填空2正确答案：754.通过中国最大样本量，散发性结直肠癌MSI检测PanelMeta分析，可知MSI在中国的发生率偏低，很大一部分原因是之前MSI试剂盒的（位点）选择有误所致[单选题]*正确答案：位点(正确答案)5.桐树2B3D金标准位点的MSI诊断试剂盒的名称（诊星宜）[单选题]*正确答案：诊星宜(正确答案)6.六个单核苷酸位点中，由于新增敏感性较差NR-27位点,而最终导致整体的检测敏感性降低，并且基于国外人群数据显示，该位点的检测敏感性仅（6）%左右。[单选题]*正确答案：6(正确答案)7.MSI-H直肠癌肿瘤临床病理特征包括：分化较差，好发于Ⅱ期(结直肠癌)，近端结肠，有显著的淋巴血管侵犯，T细胞浸润，丰富的粘液成分[单选题]*正确答案:结直肠癌(正确答案)8.MSI-H结直肠癌患者不接受辅助化疗，5年生存率约（90）%，接受辅助化疗，5年生存率约（70）%，相比MSI-H患者的五年生存率约提高20%[单选题]*填空1(正确答案)正确答案:90填空2正确答案:70LS患者患结直肠癌风险比普通人高达（80）%[单选题]*正确答案:80(正确答案)10.CheckMate142研究结果具备长拖尾效应，2年PFS率（74）%[单选题]*正确答案:74(正确答案)11.国内外指南均推荐肝胆肿瘤进行MSI检测，指导（免疫）治疗[单选题]*正确答案:免疫(正确答案)12.NCCN胆道癌指南指出：MSI-H型不可切除和转移性胆管癌患者一线和后线都推荐（免疫）治疗。[单选题]*正确答案:免疫(正确答案)13.肝内胆管癌、胆囊癌、壶腹癌、胆道癌等各个癌种中MSI的发生率在（1.4）%-（18.2）%之间。[单选题]*填空1(正确答案)正确答案:1.4填空2正确答案:18.214.MSI在胰腺癌中检出率最高可至（22）%，高于其他驱动基因[单选题]*填空1(正确答案)正确答案:2215.胰腺癌中MSI/