2022级规培第五月理论试卷附答案

2022级规培第五月理论试卷[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室：________________________一、单选题（每题2分，共80分）1.诱发新生儿呼吸窘迫综合征的主要因素是（）[单选题]*A.窒息B.急产C.早产(正确答案)D.低血钙E.低血糖2.患儿，男，母孕32周分娩。生后2h出现青紫、呼吸因难，至6h呼吸困难加重，出现三凹征。为明确诊断，以下较有意义的辅助检查是（）[单选题]*A.动态监测血气分析B.测定血清磷脂成分C.抽取胃液进行胃液震荡实验D.胃液或气管抽吸物做涂片染色查找嗜伊红透明膜E.X线胸片检查(正确答案)3.患儿,男，母孕29周分娩,出生体重1100g,生后1h出现呼吸因难，发绀明显，吸气性三凹征,呼气性呻吟，生后5h出现进行性呼吸困难，经皮血氧饱和度为75%,给予CPAP通气，Fi02，为70%,压力8cmH2O，病情无好转。该患儿最可能的诊断是（）[单选题]*A.新生儿窒息B.新生儿颅内出血C.新生儿呼吸窘迫综合征(正确答案)D.新生儿胎粪吸人综合征E.新生儿呼吸衰竭4.该疾病出现呼吸困难的时间一般不超过出生后（）[单选题]*A.12h(正确答案)B.13hC.14hD.15hE.16h5.患儿,女，母孕34周，出生时Apgar评分7分。生后4h出现进行性呼吸困难及发绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量细湿啰音。该患儿发生呼吸困难的原因最可能是（）[单选题]*A.大量羊水吸入B.胎粪阻塞细支气管C.宫内感染D.缺乏肺表面活性物质(正确答案)E肺液潴留较多6.应用肺表面活性物质的用药时间应不超过生后（）[单选题]*A.24h(正确答案)B.48hC.72hD.96hE.120h7.该患儿使用肺表面活性物质后，在CPAP通气下吸氧浓度为80%,压力为6cmH2O时血气分析提示Pa0256mmHg,PaC0275mmHg,目前最佳的处理方法为（）[单选题]*A.调高CPAP各项参数B.呼吸囊正压通气给氧C.改用头罩吸氧D.行气管插管机械通气(正确答案)E.继续观察，复查血气8.新生儿呼吸窘迫综合征生后多久出现呼吸困难进行性加重（）[单选题]*A.生后1-2小时B.生后2-3小时C.生后3-4小时D.生后4-6小时(正确答案)E.生后4-5小时9.早产儿发生呼吸窘迫综合征的机制是（）[单选题]*A.PS不足或缺乏(正确答案)B.低氧和代酸C.低灌注和代酸D.胎儿血容量减少E.肺不张10.以下哪项不是新生儿呼吸窘迫综合征的肺病理特征（）[单选题]*A.外观暗红B.肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜气管壁上附有嗜伊红透明膜C.肺不张D.肺水肿E.肺容积增高(正确答案)11.严重的RDS,X线改变（）[单选题]*A.湿肺B.白肺(正确答案)C.支气管充气征D.毛玻璃样改变E.感染性肺炎12.呼吸暂停的定义（）[单选题]*A.是指胸廓不起伏，呼吸停止超过20秒，或虽不到20秒，但有心率下降(<100次/分)、肌张力减弱、面色发绀及血氧饱和度的下降。(正确答案)B.是指胸廓不起伏，呼吸停止超过15秒，或虽不15秒，但有心率下降(<100次/分)、肌张力减弱、面色发绀及血氧饱和度的下降。C.是指胸廓不起伏，呼吸停止超过10秒，或虽不到10秒，但有心率下降(<100次/分)、肌张力减弱、面色发绀及血氧饱和度的下降。D.是指胸廓不起伏，呼吸停止超过25秒，或虽不到25秒，但有心率下降(<100次/分)、肌张力减弱、面色发绀及血氧饱和度的下降。E.是指胸廓不起伏，呼吸停止超过30秒，或虽不到30秒，但有心率下降(<100次/分)、肌张力减弱、面色发绀及血氧饱和度的下降。13.患者安全目标规定，应同时至少使用几种患者身份识别方法?（）[单选题]*A.一种B.两种(正确答案)C.三种D.四种E.五种14.在护理安全与应急管理制度中，需制定和完善（）职业安全防护措施，督促落实，定期总结。[单选题]*A.医疗人员B.护理人员(正确答案)C.保洁人员D.支助外勤人员E.以上都是15.急救器材、药品齐备完好，做到“四定”，不包括（）[单选题]*A.定人管理B.定位放置C.定期检查/消毒D.定期更新补充(正确答案)E.定品种数量16.急救器材、药品三及时不包括（）[单选题]*A.及时检查维修B.及时消毒/灭菌(正确答案)C.及时更新补充(24小时内)D.使用后及时登记17.定期进行护理安全教育,开展安全知识宣教，强化安全意识的对象包括（）[单选题]*A.工作人员B.患者C.家属D.陪护人员E.以上都是(正确答案)18.关于静脉血栓栓塞症描述不准确的是（）[单选题]*A.VTE是继缺血性心脏病和卒中之后位列第三的心血管疾病B.VTE包括深静脉血栓形成(DVT)和肺动脉血栓栓塞症（PTE）C.DVT和PTE相互关联，是VTE在不同部位和不同阶段的两种临床表现形式D.VTE是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，只发生在下肢深静脉(正确答案)E.VTE是肿瘤患者第二大死亡原因19.肺动脉血栓栓塞症是VTE最严重的表现，可发生一过性的晕厥，临床症状轻重主要取决于血管堵塞的多少、发生速度和心肺的基础状态。以下哪项不属于PTE三联征的是（）[单选题]*A.呼吸困难B.胸痛C.活动后加重(正确答案)D.咳血20.深静脉血栓形成（DVT）形成后最危险的并发症（）[单选题]*A.血栓后综合症(PTS)B.肺血栓栓塞症(PTE)(正确答案)C.慢性栓塞性肺动脉高压(CTEPH)D.静脉血栓栓塞症(VTE)E.静脉性溃疡21.浅II度烧伤的深度是（）[单选题]*A.深至皮肤角质层B.达真皮深层C.深至皮肤生发层D.皮下组织浅层E.达真皮浅层，部分生发层健在(正确答案)22.大面积烧伤后休克渗出期最快是伤后（）[单选题]*A.2-3小时B.6-8小时(正确答案)C.8-24小时D.24-36小时E.36-48小时23.头面颈部及会阴部严重烧伤患者的创伤处理应采用（）[单选题]*A.包扎疗法B.暴露疗法(正确答案)C.药物湿敷疗法D.浸泡疗法E.支持疗法24.烧伤急救时，需立即行气管切开的是（）[单选题]*A.烧伤伴有昏迷B.头面部烧伤C.大面积烧伤有呼吸困难(正确答案)D.严重休克E.心搏骤停25.烧伤患者输液时，判断有效循环血量的最简便的观察指标是（）[单选题]*A.尿量(正确答案)B.血压C.脉搏D.呼吸E.神智26.大面积烧伤患者使用电解质溶液扩充血容量应首选（）[单选题]*A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖生理盐水C.5%碳酸氢钠溶液D.平衡盐溶液(正确答案)E.低分子右旋糖苷27.头面部烧伤急救时应特别注意（）[单选题]*A.保持呼吸道通畅(正确答案)B.保护创面，避免污染C.预防休克D.及时清创E.早用TAT，及时清创28.烧伤创面包扎疗法，在下列情况中应立即改为暴露疗法的是（）[单选题]*A.敷料湿透B.患者发热C.创面疼痛D.敷料湿透呈绿色(正确答案)E.血常规检查白细胞增高29.大面积烧伤患者24h内主要护理措施是（）[单选题]*A.镇静止痛B.自理护理C.预防感染D.保持呼吸道通畅E.保证液体输入(正确答案)30.大面积烧伤急救时口渴患者应给予（）[单选题]*A.热开水B.糖开水C.盐开水(正确答案)D.纯净水E.凉茶水31.浅II度烧伤创面特点是（）[单选题]*A.水泡基底苍白B.皮肤干燥，红斑(正确答案)C.水疱基底潮红D.创面焦黄失去弹性E.树枝状栓塞静脉32.中国九分法计算烧伤面积，哪项是正确的（）[单选题]*A.头，颈，面各4%B.躯干为26%C.双臂为5%D.双下肢为46%(正确答案)E.成年女性双足为9%33.大面积烧伤休克患者多出现烦躁，多由于（）[单选题]*A.疼痛B.烧伤创面脓毒血症C.血容量不足(正确答案)D.心理因素E.中枢神经病变34.患者，女，35岁，双手深II度烧伤康复期，护士指导其用双手时正确的放置位置是（）[单选题]*A.握拳位B.半握拳位(正确答案)C.伸直位D.半伸直位E.双手互握35.患者，男，39岁，大面积III度烧伤入院，对其住的病室进行空气消毒的最佳方法是（）[单选题]*A.臭氧灭菌灯消毒B.消毒液喷洒C.开窗通风D.食醋熏蒸E.过滤除菌(正确答案)36.烧伤患者现场急救的基本原则是（）[单选题]*A.尽快终止或脱离致伤源B.迅速判断伤情C.立即冷疗D.就近急救和分类转运专科医院E.以上都正确(正确答案)37.对于烧伤面积的判断，以下不正确的是:（）[单选题]*A.我国目前烧伤面积的计算方法采用手掌法和中国新九分法B.伤员五指并拢，其手掌面积约为体表面积的1%C.手掌法一般用于散在的小面积烧伤或特大面积烧伤D.成人和儿童烧伤面积计算方法完全相同E.儿童烧伤面积计算方法中头部和腿部与成人不同(正确答案)38.对于烧伤深度的分类，正确的是:（）[单选题]*A.目前我国采用三度四分法B.目前我国采用三度五分法C.目前我国采用四度四分法D.目前我国采用四度五分法(正确答案)E.目前我国采用五度五分法39.危重烧伤患者病程包括:（）[单选题]*A.体液渗出期(休克期)B.急性感染期C.创面恢复期D.功能康复期E.以上都是(正确答案)40.关于烧伤休克，以下不正确的是:（）[单选题]*A.烧伤休克主要临床特点是低血容量休克B.成人烧伤面积超过20%,就有可能发生休克C.儿童烧伤面积超过10%,就有可能发生休克D.危重烧伤患者处理得当也一定会发生休克(正确答案)E.烧伤越严重，休克发生率越高二、多选题（每题2分，共20分）1.新生儿呼吸窘追综合征的临床表现（）。*A.生后不久出现进行性呼吸困难、青紫(正确答案)B.呼吸性呻吟(正确答案)C.吸气性三凹征(正确答案)D.呼吸衰竭(正确答案)E.呼气性三凹征2.早产儿生后6小时出现呼吸困难、青紫并呈进行性加重，呼气性呻吟，肺听诊呼吸音减低，被诊断为"新生儿呼吸窘追综合征"，下列该患儿准确的护理诊断为（）*A.低效性呼吸形态(正确答案)B.有感染的危险(正确答案)C.气件交换受损(正确答案)D.营养失调(正确答案)E.潜在并发症:早产儿视网膜病(正确答案)3.新生儿呼吸窘迫综合征的潜在并发症有（）。*A.早产儿视网膜病(正确答案)B.肺炎C.氧中毒D.支气管肺发育不良(正确答案)E.呼吸衰竭4.新生儿呼吸窘迫综合征的治疗有哪些（）*A.输注血浆支持B.替代治疗(正确答案)C.机械通气(正确答案)D.无创辅助通气(正确答案)E.抗生素5.关于新生儿呼吸系统说法正确的是（）*A.呼吸延迟容易出现湿肺(正确答案)B.新生儿胸廓小(正确答案)C.主要靠膈肌运动(正确答案)D.呼吸呈胸式呼吸E.胸廓运动较小(正确答案)6.患儿突然发生呼吸暂停，下列护理措施正确的是（）*A.无需处理，等其自行恢复B.拍打足底，将患儿置于水囊床垫上(正确答案)C.仰卧时肩下放置软垫，避免颈部屈曲(正确答案)D.可给予持续低流量吸氧(正确答案)E.床旁准备急救物品和药物(正确答案)7.呼吸暂停的诱发因素（）*A.呼吸中枢发育不全(正确答案)B.缺氧窒息、肺炎、肺透明膜病、先天性心脏病和贫血等。(正确答案)C.感染败血症、脑膜炎等。(正确答案)D.中枢神经系统疾患，脑室内出血和缺氧缺血性脑病等。(正确答案)E.代谢紊乱:低血糖、低血钠、低血钙和高氨血症等。(正确答案)8.气管插管脱出防范预案包括（）*A.落实镇静评分评估，正确识别气管插管导管脱出的高风险人员，并做好记录。(正确答案)B.加强患者或家属进行健康教育(正确答案)C.规范护理操作(正确答案)D.维持病室环境安全，保持设施设备的安全(正确答案)E.