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文档简介

一月儿科主治医师资格考试全真模拟题(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、过敏性紫瘢的并发症中,需要外科处理的临床情况有

A、自发性张力性气胸

B、肠套叠

C、泌尿道阻塞

D、皮肤大面积坏死

E、关节腔积血

【参考答案】:B

2、肺动脉瓣区第二心音减弱,最有利于诊断

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、风湿性心脏病

【参考答案】:D

3、猩红热的皮疹典型表现为

A、最早出现在面部、四肢

B、在皮肤充血发红的基础上发生皮疹

C、皮肤皱褶处稀疏

D、发热1〜4天出疹

E、退疹后无脱屑

【参考答案】:B

4、在流动人口较多的地区,降低麻疹发病率的关键是

A、易感者不到人群密集的场所去

B、易感者应按时接种麻疹疫苗

C、患者停留过的房间应及时通风

D、对麻疹患者,早发现、早隔离、早治疗

E、定期给易感者进行被动免疫

【参考答案】:B

5、卡介苗的初种时间正确的是

A、生后2〜3天至1月

B、生后2〜3天至2月

C、生后4〜6天至3月

D、生后1周至4月

E、生后1周至5月

【参考答案】:B

6、女孩,4岁。因发热5d,烦躁,左下肢不能行走Id,今晨突然

面色苍白,呼吸急促来诊。体检:体温38.5度,神志清,重病容,呼

吸每分钟40次、浅促,口唇略缙,咽红,心脏无异常,两肺呼吸音粗,

腹软,左下肢肌力0级,无病理反射,诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎

病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时,下列处理中哪项不恰当

A、控制高热,防治肺部感染

B、吸氧,注意水、电解质平衡

C、监测Pa02及PaC02判断病情

D、可行气管插管机械通气

E、用大剂量镇静剂制止烦躁,减少氧消耗

【参考答案】:E

7、肺炎球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于

A、新生儿

B、年长儿

C、婴幼儿

D、学龄前期儿童

E、成人

【参考答案】:C

8、判断呼吸机参数是否适宜的金标准是什么

A、动脉血气

B、心率

C、血压

D、尿量

E、呼吸频率

【参考答案】:A

9、被病犬咬伤后,局部伤口的正确处理方法是

A、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时;70%乙醇、碘酊涂

擦几次;3d内不必包扎或缝合伤口

B、10%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时;70%乙醇、碘酊涂擦几

次;3d内不必包扎或缝合伤口

C、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口15〜20min;70%乙醇、碘酊涂

擦几次;3d内不必包扎或缝合伤口

D、20%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时;70%乙醇、碘酊涂擦几

次;随后缝合、包扎伤口

E、10%肥皂水彻底冲洗伤口20〜30min;75%乙醇、碘酊涂擦几

次;3d内不必包扎或缝合伤口

【参考答案】:A

10、关于新生儿溶血病的叙述中,下列哪一项是不正确的

A、RH血型不合溶血病较AB0血型不合者症状重,尤以抗E溶血病

为最

B、胎儿水肿主要发生在RH溶血病

C、RH溶血病黄疸多在生后4〜5小时即出现

D、生后第2〜6周时贫血严重

E、AB0血型不合溶血病常第一胎发病

【参考答案】:A

11、婴儿期生长发育特点中哪一点是不恰当的

A、生长发育最迅速

B、智能发育突出

C、易发生消化与营养紊乱

D、抗病能力弱,易患传染病

E、应注意合理喂养

【参考答案】:B

12、先心病只出现下半身紫缗、杵状指时,应考虑

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:c

13、婴儿出生后,卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是

A、2〜4个月

B、5〜7个月

C、8〜10个月

D、1岁

E、2岁

【参考答案】:B

14、我国北方地区婴幼儿死亡的主要原因是

A、肺炎

B、猝死

C、硬肿病

D、腹泻

E、先天性心脏病

【参考答案】:A

15、8个月小儿,确诊法洛四联症,近两天常于哭闹时突然四肢抽

搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间2〜3分钟,渐趋频繁,

应考虑

A、心力衰竭

B、休克

C、脑炎

D、脑缺氧发作

E、脑栓塞

【参考答案】:D

16、各种营养性贫血的共同临床表现可有

A、神经精神发育倒退

B、食欲不增、呕吐、异食癖

C、肝脾常中度肿大

D、舌炎、喉部痰鸣音

E、多见于婴幼儿时期

【参考答案】:E

17、呼吸暂停症(屏气发作)的好发年龄是

A、<6个月

B、6个月〜2岁

C、2〜3岁

D、3~5岁

E、大于6岁

【参考答案】:B

18、关于钩端螺旋体病的流行病学,下列哪项是错误的

A、传染源主要是鼠和猪

B、流感伤寒型是流行中多见的临床类型

C、主要流行于夏季

D、病后可获得较强的同型免疫力及异型交叉免疫力

E、预防的关键是灭鼠

【参考答案】:D

19、营养性贫血血红蛋白低于多少时可输血治疗

A、60g/L

B、90g/L

C、70g/L

D、80g/L

E、100g/L

【参考答案】:A

20、小儿慢性肺炎的病程是

A、1个月以上

B、2个月以上

C、3个月以上

D、4个月以上

E、6个月以上

【参考答案】:C

21、新生儿易出现溢乳的原因,小包括以下哪项

A、冒底发育差

B、下食管括约肌压力低

C、幽门括约肌较发达

D、胃扭转

E、胃呈水平位

【参考答案】:D

22、女孩,2岁。生后患颅内出血,经抢救好转出院。15个月起常

有冲头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独站和爬行。脑电图示两

侧有大量1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为Lnnox-Gastaut综

合征。其首选的抗癫痫药物是哪一种

A、卡马西平

B、丙戊酸钠

C、苯巴比妥

D、苯妥英钠

E、氯硝西泮

【参考答案】:B

23、对无并发症的麻疹患儿选择恰当隔离时间

A、疹后1周

B、疹后5d

C、疹后解除

D、疹后10d

E、疹后3d

【参考答案】:B

24、新生儿败血症常易并发下列哪种疾病

A、脑水肿

B、颅内出血

C、细菌性脑膜炎

D、脑室扩大

E、脑脱髓鞘病变

【参考答案】:C

25、以下疾病中不属于自身免疫性疾病的是

A、地中海贫血

B、幼年性特发性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、过敏性紫瘢

E、川崎病

【参考答案】:A

26、下列哪项是肺动脉瓣狭窄的并发症

A、缺氧发作

B、细菌性心内膜炎

C、肺炎

D、脑脓肿

E、脑血管血栓

【参考答案】:B

27、小儿腹泻重度脱水,第1天静脉补液总量为

A、60〜90ml/kg

B、90〜120ml/kg

C、120〜150ml/kg

D、150-180ml/kg

E、180〜210ml/kg

【参考答案】:D

28、哪个部位淋巴结肿大对先天性梅毒有诊断价值

A、颈部淋巴结

B、腋窝淋巴结

C、滑车上淋巴结

D、腹股沟淋巴结

E、锁骨上淋巴结

【参考答案】:c

29、引起幼儿急疹的原因是

A、单纯疱疹病毒

B、人类疱疹病毒一6型

C、柯萨奇病毒

D、腺病毒

E、病因不明,可由多种病毒引起

【参考答案】:B

30、革兰阴性杆菌败血症最主要的临床特点是

A、高热持续不退

B、多伴有尿路及肠道感染

C、周围血象中白细胞减少

D、主要发生于婴幼儿

E、易引起感染性休克

【参考答案】:E

31、小儿结核病的临床表现特点之一症状、体征、X线三者不一致

性是指

A、症状明显,体征不明显,X线明显

B、症状不明显,体征明显,X线明显

C、症状明显,体征明显,X线不明显

D、症状不明显,体征不明显,X线明显

E、症状明显,体征不明显,X线不明显

【参考答案】:D

32、在保护病人隐私时应考虑除外

A、患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密

B、患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密

C、患者不愿让他人知道的家庭生活,要求绝对保密

D、患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密

E、患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密

【参考答案】:E

33、骨髓内巨幼红细胞于口服叶酸治疗后

A、2-4小时内转为正常幼红细胞

B、4-7小时内转为正常幼红细胞

C、12〜24小时内转为正常幼红细胞

D、24-84小时内转为正常幼红细胞

E、7小时内转为正常幼红细胞

【参考答案】:D

34、属于胆红素脑病临床表现的是

A、嗜睡

B、肌张力减低

C、肌张力增强

D、喂养困难

E、以上均是

【参考答案】:E

35、下列措施有助于降低正常儿童的上感发病率,但除外下列哪项

A、母乳喂养

B、体格锻炼

C、预防维生素D缺乏症与营养不良

D、静脉注射丙种球蛋白

E、避免去拥挤的公共场所

【参考答案】:D

36、儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为

A、髓母细胞瘤

B、颅咽管瘤

C、畸胎瘤

D、表皮样囊肿

E、生殖细胞瘤

【参考答案】:B

37、患儿,1岁半,生后半年发现智力落后,尿有霉臭味,9个月

开始出现癫痫小发作,诊断为典型苯丙酮尿症,给予低苯丙氨酸饮食,

每日允许摄入量是

A、5〜10mg/kg

B、10~30mg/kg

C、30~50mg/kg

D、50〜70mg/kg

E、70〜90mg/kg

【参考答案】:C

38、男,8个月,腹泻3天,大便蛋花汤样、霉臭带粘液、无脓血,

7小时无尿,四肢厥冷,测血钠129mniol/L,首批补液选何种液体

A、生理盐水

B、2:1等张含钠液

C、1/2张含钠液

D、2/3张含钠液

E、1/3张含钠液

【参考答案】:D

39、疱疹性咽峡炎的病原体为

A、呼吸道合胞病毒

B、腺病毒

C、柯萨奇A组病毒

D、埃可病毒

E、单纯疱疹病毒

【参考答案】:C

40、对新生儿处理以下哪项不正确

A、早产儿应补充VitK

B、生后即可哺母乳

C、生后1〜2天内应注意补钾

D、纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠

E、基础代谢需要量应按50cal/(kg・d)计算

【参考答案】:C

41、有关浆液性胸膜炎的症状,下列哪项不符合

A、初期症状与干性胸膜炎相似

B、随积液增加,胸痛加剧

C、可出现呼吸困难

D、局部呼吸音减低

E、局部叩诊浊音

【参考答案】:B

42、哪些检查可确诊先天愚型

A、骨骼X线检查

B、染色体检查

C、血清T3、T4测定

D、尿2,4二硝基苯肺试验

E、以上均不是

【参考答案】:B

43、哪项不是新生儿体温调节的特点

A、皮下脂肪薄,不易保温

B、体温调节功能差

C、体表面积小不易散热

D、依靠棕色脂肪产热

E、能通过皮肤蒸发出汗散热

【参考答案】:C

44、幼儿期的保健重点不包括以下哪项

A、防止意外创伤

B、防止结核病

C、防止中毒

D、防止营养缺乏

E、防止消化功能紊乱

【参考答案】:B

45、小儿急性腹泻的病程是

A、大于2周

B、小于2周

C、小于1个月

D、2周〜1个月

E、1〜2个月

【参考答案】:B

46、下列哪种癫痫发作类型不属于全身性发作

A、精神运动性发作

B、失神发作

C、强直性发作

D、失张力发作

E、肌阵挛发作

【参考答案】:A

47、结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于

A、大脑表面

B、小脑周围

C、脑底部

D、脊髓膜

E、脑室内

【参考答案】:C

48、15个月患儿,因频繁呕吐及腹泻2天而入院。入院检查,精

神极度萎靡,反应差,眼窝、前囱明显凹陷,皮肤弹性差,心肺未见异

常,需迅速静脉内滴入4:3:2(2/3张)混合液。哪种混合液符合要求

A、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠

B、4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份1.4%碳酸氢钠

C、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份5%碳酸氢钠

D、4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份5%碳酸氢钠

E、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份11.2%乳酸钠

【参考答案】:A

49、小儿腹泻合并代谢性酸中毒,以下治疗哪项不恰当

A、轻症不需要另给碱性液

B、碳酸氢钠为首选药物

C、重度酸中毒未能测血气时,给1.4%碳酸氢钠5ml/kg

D、碱性溶液需要量可按公式计算

E、先给总需要量的1/2

【参考答案】:C

50、一小婴儿,阵发性哭吵半天,伴呕吐胃内容物,大便一次为暗

红色血便,腹部扪及包块。应做何检查

A、暂不检查,继续观察

B、胃肠道钢餐

C、空气或领剂灌肠

D、胃镜检查

E、腹腔穿刺

【参考答案】:C

51、符合渗出性胸腔积液特点的是

A、稀薄不凝固

B、细胞数>500/mm广3

C、LDH<200U/L

D、粘蛋白定性试验阴性

E、比重VI.016

【参考答案】:B

52、下列哪种光可用于新生儿黄疸的治疗

A、蓝光

B、绿光

C、日光灯的灯光

D、太阳光

E、以上均是

【参考答案】:E

53、10岁女孩,发热,双膝关节肿痛1个月,心尖区吹风样收缩

期杂音H〜IV级,血沉50mm/h,心电图检查P—R间期0.15s,末梢

血RBC3.0X10[YZ72_"12/L,可诊断为

A、贫血

B、风心病,二尖瓣关闭不全

C、病毒性心肌炎

D、急性风湿热

E、链球菌感染后状态

【参考答案】:D

54、急性坏死性肠炎的临床症状中,下列哪点对诊断意义最大

A、持续性腹痛伴阵发性加剧

B、多为中等度发热,亦可高达4(TC

C、呕吐多为胃内容物或胆汁,严重者可呈咖啡色血性物

D、腹泻,粪便呈暗红色糊状或赤豆汤样血性便,具特殊腐败腥臭

E、起病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振等症状

【参考答案】:D

55、某儿童,2001年3月10日出生,百白破疫苗全程免疫的时间

应是

A、2001年5月10日、2001年7月100

B、2001年6月10日、2001年7月10日、2001年8月100

C、2001年6月10日、2001年8月10日

D、2001年5月10日、2001年6月10日、2001年7月100

E、2001年7月10日、2001年8月10日、2001年9月100

【参考答案】:B

56、结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于

A、大脑表面

B、小脑周围

C、脑底部

D、脊髓膜

E、脑室内

【参考答案】:C

57、急性肾小球肾炎伴中度高血压时,首选药物是

A、钙通道阻滞剂

B、a受体阻滞剂

C、B受体阻滞剂

D、血管扩张剂

E、利尿剂

【参考答案】:E

58、支气管哮喘的病理生理改变的核心是

A、慢性气道炎症

B、单纯平滑肌痉挛

C、血管扩张

D、气流受阻

E、单纯过敏因素

【参考答案】:D

59、在窒息ABCDE复苏方案中

A、A是根本,通气是关键

B、B是根本,有足够搏出量最重要

C、C是根本,辅以药物治疗

D、D最主要,并尽量吸尽呼吸道黏液

E、E最主要,并尽量建立呼吸

【参考答案】:A

60、2:3:1混合液的张力是

A、等张

B、2/3

C、1/2

D、1/3

E、1/4

【参考答案】:C

61、治疗多动性障碍时,患儿伴有癫痼发作,首先考虑使用

A、匹莫林

B、盐酸丙咪嗪

C、巴比妥类

D、哌醋甲酯(利他林)

E、丙戊酸钠

【参考答案】:A

62、肝脾肿大感染性疾病是

A、肝结核

B、肝豆状核变性

C、溶血性贫血

D、白血病

E、戈谢病

【参考答案】:A

63、急性喉炎可出现下列症状,但除外下列哪项

A、声音嘶哑

B、吸气性喘鸣

C、侧卧位可减轻喘鸣

D、犬吠样咳嗽

E、发热

【参考答案】:c

64、单纯性肾病治疗首选药物是

A、休息、无特效药物

B、利尿剂

C、肾上腺皮质激素

D、免疫抑制剂

E、白蛋白

【参考答案】:C

65、百白破疫苗初次免疫时需

A、每周1次,注射2次

B、每周1次,注射3次

C、每周1次,注射4次

D、每4〜6周1次,注射3次

E、每4〜6周1次,注射2次

【参考答案】:D

66、营养性缺铁性贫血发病的高峰年龄是

A、3〜6个月

B、6〜9个月

C、6个月〜1岁

D、6个月〜2岁

E、6个月〜3岁

【参考答案】:D

67、目前认为败血症的发病机制中最重要的因素是

A、皮肤粘膜屏障功能

B、内毒素对人体的损伤

C、细菌胞壁含有的脂质胞壁酸与肽聚糖形成的复合物对机体的损

D、补体系统造成的损伤

E、全身炎症反应综合征(SIRS)

【参考答案】:E

68、已诊断肾小球性血尿,伴有下列哪项临床资料首先要考虑急性

链球菌感染后肾小球肾炎

A、夜尿增多

B、听力异常

C、新近有皮肤感染,咽喉炎后出现血尿

D、有血尿家族史

E、感觉异常

【参考答案】:C

69、少数肝豆状核变性病人在肝功能损害前可出现

A、缺铁性贫血

B、感染性贫血

C、溶血性贫血

D、再生障碍性贫血

E、自身免疫性贫血

【参考答案】:C

70、急性白血病患儿出现发热的主要原因是

A、白血病细胞代谢旺盛

B、合并感染

C、白血病细胞释放内源性致热源

D、白血病时机体反应性增强

E、机体体温调节中心功能失调

【参考答案】:B

71、出生时不存在以后渐出现并永不消失的反射有

A、角膜反射

B、腹壁反射

C、咽反射

D、拥抱反射

E、瞳孔反射

【参考答案】:B

72、早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机是

A、2个月

B、3〜4个月

C、5〜6个月

D、7〜8个月

E、9〜10个月

【参考答案】:A

73、严重贫血患儿(Hb38g/L)发生呼吸道疾患,Pa0[YZ72_240mmHg,

哪一项症状正确

A、不会发生心动过速

B、不会发生发缙

C、不会发生贫血表现(面色苍白等)

D、发生发缙

E、不会出现心脏杂音

【参考答案】:B

74、治疗多动性障碍患儿伴有癫癞发作,首先考虑使用

A、匹莫林

B、利他林

C、本巴比妥

D、丙咪嗪

E、丙戊酸钠

【参考答案】:A

75、女孩,3个月,以哭闹后青紫就诊。查:精神呆板,眼距宽,

双眼外侧上斜,四肢短,肌张力低,心尖部H〜III级收缩期杂音,胸透

心脏无扩大,腹软,肝脾不大,入院初诊为

A、先天性心脏病

B、21-三体综合征

C、先天性甲状腺功能低下症

D、苯丙酮尿症

E、垂体发育异常

【参考答案】:B

76、中度脱水时体液的累积损失量是(ml/kg)

A、25以下

B、25〜50

C、50-100

D、100-125

E、125〜150

【参考答案】:C

77、肝脾肿大代谢性疾病是

A、肝结核

B、肝豆状核变性

C、溶血性贫血

D、白血病

E、弓形虫病

【参考答案】:B

78、急性肾小球肾炎前驱病最常见是

A、皮肤感染

B、消化道感染

C、肺炎

D、咽扁桃体炎

E、猩红热

【参考答案】:D

79、关于吸入皮质激素的描述,下列哪项错误

A、抑制白三烯及其释放

B、抑制肥大细胞及脱颗粒

C、是目前控制哮喘症状最有效的药物

D、是目前预防哮喘发作最有效的药物

E、吸入激素在被人体吸收后,排泄较慢

【参考答案】:E

80、患者,男,10岁,低热、乏力、消瘦3个月。体检:颈部、

腋窝淋巴结如蚕豆大,肝脾轻度肿大。胸部X线:上纵隔增宽,双肺野

尚清晰。Hbl32g/L,WBC9X10[YZ72_"9/L,PLT210X10[YZ72_"9/L,

PPD试验(一),可能的诊断是

A、恶性淋巴瘤

B、病毒感染

C、急性白血病

D、肺门淋巴结核

E,结节性多动脉炎

【参考答案】:A

81、急性肾炎尿量减少的原因是

A、肾小球上皮细胞增生,毁坏肾小球囊

B、肾小管上皮细胞坏死

C、肾小管上皮细胞缺血

D、血容量减少,滤过率降低

E、肾小球的血流量减少,肾小球滤过率降低

【参考答案】:E

82、9岁,男,发热,面色苍白3周,全身浅表淋巴结肿大,肝肋

下4cm,脾肋下2cm。为明确诊断,最主要的检查是

A、X线片

B、骨髓检查

C、腹部B超

D、腹部CT

E、肝穿

【参考答案】:B

83、动脉导管未闭的特征性体征是

A、左心室大

B、脉压增宽

C、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

D、肺动脉瓣区第二音亢进

E、股动脉枪击声

【参考答案】:C

84、5岁女孩,身高97cm,鼻梁低平,舌厚大并常伸出口外,皮肤

干燥,吞咽缓慢,常便秘。不爱活动,左腕骨像可见一枚骨化核,最可

能的诊断是

A、21-三体综合征

B、甲状腺功能减低症

C、垂体性矮小症

D、软骨发育不良

E、佝偻病

【参考答案】:B

85、在小儿肾脏疾病中下列哪一种最为多见

A、原发性肾病综合征

B、急性肾小球肾炎

C、IgA肾病

D、急慢性肾功能衰竭

E、慢性肾炎

【参考答案】:B

86、下列哪项措施不具有防止血氨过高的作用

A、限制饮食中蛋白质的摄入

B、口服肠道抗生素

C、增加肠道pH

D、清洁洗肠

E、输新鲜血

【参考答案】:C

87、风湿热急性期出现心尖部舒张期杂音是由于

A、二尖瓣瘢痕形成狭窄

B、心肌炎时二尖瓣相对狭窄

C、发热时血流加速所致

D、伴有贫血时血流加速所致

E、二尖瓣硬化所致

【参考答案】:B

88、9个月婴儿,咳嗽7天,发热.3天。查体:T3TC,精神差,

呼吸急促,口周青紫,右肺呼吸音减低,两肺散在湿性啰音。胸片示:

肺脓肿,右肺中等量液气胸。外周血白细胞25.0义10广9/L,中性粒

细胞78%,最可能的诊断

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、衣原体肺炎

C、腺病毒肺炎

D、支原体肺炎

E、毛细支气管炎

【参考答案】:A

89、关于恶性淋巴瘤,下述哪一项是错误的

A、霍奇金病60%〜90%原发于颈淋巴结

B、恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

C、霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状

D、非霍奇金淋巴瘤60%〜90%原发于颈淋巴结

E、非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状

【参考答案】:D

90、男性15岁,突然四肢弛缓性瘫痪,双侧面瘫1周来院,无尿、

便失禁,无发热。腰穿正常。病前无感染史,首先应想到的诊断是

A、格林-巴利综合征

B、脊髓灰质炎

C、重症肌无力

D、周期性瘫痪

E、急性脊髓炎

【参考答案】:A

91、患儿5岁,发热、头痛3天,一侧腮腺肿大,白细胞总数及中

性粒细胞正常。首先进行下列哪项检查

A、胸部X线检

B、血糖和尿糖

C、转氨酶和肝功能

D、血清及尿淀粉酶

E、脑脊液检查

【参考答案】:D

92、小儿会说话指

A、咿呀学语

B、有意识地叫爸爸、妈妈等

C、会发音

D、无意识地自言自语

E、无意识的唇音

【参考答案】:B

93、急性感染性喉炎最常见的并发症是

A、喉脓肿

B、喉梗阻

C、呼吸衰竭

D、心力衰竭

E、败血症

【参考答案】:B

94、佝偻病初期的主要临床表现是

A、血钙正常、血磷降低、碱性磷酸酶增高

B、干怖端临时钙化带模糊

C、串珠肋

D、方顺

E、神经精神症状、多汗

【参考答案】:E

95、关于室间隔缺损的血流动力学改变以下哪项是不正确的

A、右心室容量负荷增加

B、左心室容量负荷增加

C、左心房容量负荷增加

D、肺动脉压力增高

E、肺循环血流量增加

【参考答案】:A

96、支原体肺炎治疗首选

A、青霉素

B、红霉素

C、先锋霉素

D、妥布霉素

E、氯霉素

【参考答案】:B

97、六个月患儿,体重5.5kg,生后母乳喂养,未加辅食,体检:

精神可,面色苍白,腹部皮褶0.5cm,肌肉稍松弛,最可能的诊断

A、I度营养不良

B、II度营养不良

C、III度营养不良

D、正常儿

E、III度营养不良,维生素A缺乏

【参考答案】:A

98、8岁男孩.因尿少、浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊,就

诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四

肢抽动,测血压为170/120mmHg,予以紧急处理,下列哪项不正确

A、腰穿,脑脊液检查

B、鲁米那肌注

C、吸氧

D、吠塞米静脉注射

E、二氮嗪静脉注射

【参考答案】:A

99、先天性心脏病最主要的病因是

A、遗传因素

B、宫内感染

C、孕母接触大剂量放射线

D、孕母妊娠期服药

E、孕母患糖尿病等代谢性疾病

【参考答案】:B

100、婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为

A、脑膜炎症反应轻

B、神经系统发育不完善

C、机体反应差

D、囱门未闭所起的缓冲作用

E、颈部肌肉不发达

【参考答案】:D

101、一足月新生儿,因阵发性紫细和呼吸暂停,于生后48小时来

诊。下列哪项诊断最不可能

A、颅内出血

B、新生儿肺炎

C、新生儿肺透明膜病

D、后鼻孔闭锁

E、胎粪吸入综合征

【参考答案】:C

102、潜在型先天性心脏病出现持续性青紫的原因

A、肺血增加

B、肺动脉凹陷

C、梗阻性肺动脉高压

D、动力型肺动脉高压

E、肺缺血

【参考答案】:C

103、一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸增快,频率达70次

/分,有吸气性凹陷,口周青紫,双肺可闻及湿性啰音,生后lh患儿

症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度口周发缙外,余均

正常。最可能的诊断是

A、吸入性肺炎

B、产前感染性肺炎

C、新生儿肺透明膜病

D、产时感染性肺炎

E、正常生理特点

【参考答案】:E

104、患儿,5岁。水肿1周,加重2日,开始为眼睑,渐及全身,

自昨日起尿量明显减少,一日15〜20ml。尿检:蛋白(+),红细胞20

个/HP。血压16/10kPa(120/75mmHg),治疗应选

A、口服双氢克尿嘎

B、静注50%葡萄糖

C、静注20%甘露醇

D、静注味塞米

E、肌注利血平

【参考答案】:D

105、左向右分流先心病的共同特征是

A、容易并发肺部感染

B、潜伏青紫

C、生长发育落后

D、肺动脉瓣区第二心音增强

E、以上都是

【参考答案】:E

106、癫痫持续状态指发作持续

A、10分钟以上

B、20分钟以上

C、30分钟以上

D、40分钟以上

E、1小时

【参考答案】:C

107、女,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次/min

间歇提前出现畸形宽大QRS波,时限>0.12s,其后为完全代偿间期,

最可能的诊断是

A、二度房室传导阻滞

B、房性期前收缩

C、室性期前收缩

D、房室交界性期前收缩

E、右束支传导阻滞

【参考答案】:C

108、维生素D中毒时,血钙多大于

A、2mmol/L

B、3mmol/L

C、4mmol/L

D、5mmol/L

E、6mmol/L

【参考答案】:B

109、小儿胸围等于头围的年龄是

A、8个月

B、10个月

C、1岁

D、2岁

E、3岁

【参考答案】:C

110、婴儿脑脊液糖定量为

A、3.9〜4.9mmol/L

B、5〜6mmol/L

C、6.1〜7mmol/L

D、8〜lOmmoL/L

E、12mmol/L

【参考答案】:A

111、小儿3岁,因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋

白尿,诊断为原发性肾病综合征,下列哪项不符合单纯性肾病的诊断

A、两次尿镜检有少量RBC

B、选择性蛋白尿

C、明显水肿

D、低补体血症

E、低蛋白血症

【参考答案】:D

112、支气管扩张引起大咯血的原因是

A、支气管动脉先天性解剖畸形

B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张及/或血管瘤破裂

C、合并重度支气管炎

D、支气管发生囊状扩张

E、支气管粘膜深层溃疡

【参考答案】:B

113、器质性腹痛的腹部检查特点是

A、触及肿物

B、无固定压痛

C、间隙性疼痛

D、无固定的肠型

E、腹平软

【参考答案】:A

114、关于遗传性血管性水肿正确的是

A、为真皮浅层小血管扩张、通透性增加,血浆进入皮下疏松组织

所致

B、可出现吞咽、呼吸困难或腹痛

C、创伤是常见的诱发因素

D、常同时伴发尊麻疹

E、以上都不对

【参考答案】:B

115、患儿4个月,常出现呼吸急促,多汗,体重增加缓慢,体格

检查:胸骨左缘第3〜4肋间闻及响亮粗糙ni级全收缩期杂音,心尖区

可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,X线检查,心影

正常,肺动脉段凸出明显,肺野充血,肺纹增粗增多,ECG正常,应诊

断为

A、肺动脉狭窄

B、房间隔缺损

C、法洛四联症

D、室间隔缺损

E、动脉导管未闭

【参考答案】:D

116、大叶性肺炎,胸痛伴随症状是

A、头痛

B、发热

C、胸闷、呼吸困难

D、心前区闷痛,向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【参考答案】:B

117、小儿前囱的关闭时间为

A、2〜3个月

B、4〜6个月

C、8〜10个月

D、1〜15岁

E、2〜2.5岁

【参考答案】:D

118、新生儿败血症最有助诊断的检查是

A、血常规

B、尿常规

C、血培养

D、血气分析

E、腰穿脑脊液检查

【参考答案】:C

119、类风湿性关节炎一般无下列哪种改变

A、发热、乏力、纳呆

B、类风湿因子及抗核抗体阳性

C、肝、脾、淋巴结肿大

D、早期X线表现以骨质破坏为主

E、关节酸痛以小关节为主

【参考答案】:D

120、初生第一天的新生儿,血常规:血红蛋白160g/L,白细胞

21X10["9/L,NO.60,L0.38,MO.02.HbF60%,可见少量幼稚红

细胞及幼稚中性粒细胞。血常规提示

A、新生儿地中海贫血

B、正常新生儿

C,新生儿败血症

D、新生儿白血病

E、新生儿贫血

【参考答案】:B

121、与单纯性肾病相鉴别,何者是肾炎性肾病的特点

A、年龄常>7岁,水肿显著

B、尿蛋白多为(+)-(++)

C、血尿,高血压,氮质血症

D、血清胆固醇增加不显著

E、血清蛋白降低不显著

【参考答案】:C

122、严重型联合免疫缺陷病发病机制和I临床表现是

A、占整个SCID病例的10%

B、T细胞数量正常

C、B细胞数量正常但功能异常

D、不适合进行骨髓移植

E、在5岁后才出现严重感染

【参考答案】:C

123、有关小儿肠套叠的描述中,下列哪项是恰当的

A、多有果酱样大便

B、常发生于2岁以内小儿

C、小儿常表现为阵发性哭闹

D、绝大多数与肠管本身病变有关

E、腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块

【参考答案】:D

124、以下有关新生儿胎便的特点哪项是错误的

A、早产儿胎便排出常延迟

B、由肠黏膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成

C、墨绿色

D、新生儿6小时内排出胎便

E、3〜4天排完

【参考答案】:D

125、患儿3岁,反复得肺炎,3〜4次/年,同时有腹泻病史。查

血IgA5mg/L,IgG、IgM正常,其诊断可能为

A、选择性IgA缺乏症

B、IgG亚类缺陷病

C、先天性低丙球血症

D、严重联合免疫缺陷症

E、高IgE综合征

【参考答案】:A

126、急性坏死性肠炎的患儿,起病后即应禁食,直到何时开始进

流质

A、腹痛、呕吐、腹泻停止

B、中毒症状明显改善

C、中毒性休克已纠正

D、腹痛减轻、粪便隐血阴性

E、肉眼血便消失、腹胀基本好转、腹痛减轻

【参考答案】:D

127、3岁男孩,体格发育落后,活动后气促,但无紫缙。查体:

胸骨左缘第3肋间可闻及ni级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进分裂,

X线片示肺野充血。其最常发生下列哪种临床疾病

A、亚急性细菌性心内膜炎

B、支气管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神经麻痹

E、脑栓塞

【参考答案】:B

128、患儿11个月,逐渐出现发给,活动后加剧,常在大便后出现

阵发性呼吸困难,体格检查:全身发给,心前区隆起,左侧第2、3、4

肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,肺动脉第2音减弱,X线检查示靴

状心,肺野清晰,则应诊断为

A、法洛四联症

B、室间隔缺损

C、三尖瓣下移畸形

D、艾森门格综合征

E、完全性大动脉转位

【参考答案】:A

129、男婴,39周,出生体重3.7kg,生后发现白内障,耳聋,先

天性心脏病,生长迟缓,应首先考虑哪种先天性病毒感染

A、巨细胞病毒

B、单纯疱疹病毒

C、风疹病毒

D、柯萨奇病毒

E、EB病毒

【参考答案】:C

130、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是

A、血清铁降低

B、红细胞游离原吓琳(FEP)减少

C、血清铁蛋白下降

D、骨髓铁染色铁粒减少

E、总铁结合率(TIBC)增加

【参考答案】:B

二、多选题(共30题,每题2分)

1、症状性腹泻因哪些原因所致

A、各种肠道外感染时发热

B、胃肠道动力紊乱

C、肠道外感染的病原产生毒素

D、肠道菌群紊乱

E、食物成分不适宜

【参考答案】:AC

2、下列关于小儿脊柱发育叙述正确的是

A、2个月出现颈椎前凸

B、3个月出现颈椎前凸

C、6个月出现胸椎后凸

D、7个月出现胸椎后凸

E、1岁出现腰椎前凸

【参考答案】:BDE

3、甲状腺片治疗先天性甲状腺功能减退症,改为维持量的条件是

A、精神活泼、食欲好转

B、无甲亢表现

C、血清T4、TSH正常

D、骨龄发育正常

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

4、新生儿窒息的病因有

A、母亲患糖尿病、心衰、严重贫血

B、胎盘功能不足

C、脐带绕颈、打结

D、急产

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

5、引起抽动-秽语综合征症状加重的因素是

A、情绪低落

B、兴奋

C、睡眠

D、过度疲劳

E、噪音

【参考答案】:ABD

6、新生儿容易发生溢乳是由于

A、食管下括约肌不发达

B、胃呈水平位

C、幽门括约肌较发达

D、胃底发育差

E、胃呈垂直位

【参考答案】:ABCD

7、影响生长发育的因素有

A、遗传

B、性别

C、营养

D、疾病

E、生活环境

【参考答案】:ABCDE

8、婴幼儿上呼吸道解剖特点是

A、鼻腔短而狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富

B、咽部狭窄而垂直

C、喉腔较窄,黏膜柔嫩富有血管

D、咽鼓管较宽、直、短,呈水平位

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

9、肝豆状核变性的基本代谢缺陷是

A、肝不能正常合成铜蓝蛋白

B、肠道吸收铜功能增强

C、胆汁中排出铜量减少

D、尿排铜量减少

E、以上都不是

【参考答案】:AC

10、关于幼年型类风湿性关节炎多关节型临床表现哪几项不正确

A、主要侵犯大关节

B、主要侵犯小关节

C、主要侵犯全身所有关节

D、主要侵犯除脊柱以外所有关节

E、所有患儿都发生严重关节畸形

【参考答案】:ABCE

11、新生儿肺出血常见病因

A、缺氧

B、低体温

C、早产

D、感染

E、低体重

【参考答案】:ABCDE

12、先天性甲状腺功能减低退症的典型临床表现是

A、特殊面容和体态

B、

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