
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文档简介
一月儿科主治医师资格考试全真模拟题(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、过敏性紫瘢的并发症中,需要外科处理的临床情况有
A、自发性张力性气胸
B、肠套叠
C、泌尿道阻塞
D、皮肤大面积坏死
E、关节腔积血
【参考答案】:B
2、肺动脉瓣区第二心音减弱,最有利于诊断
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、风湿性心脏病
【参考答案】:D
3、猩红热的皮疹典型表现为
A、最早出现在面部、四肢
B、在皮肤充血发红的基础上发生皮疹
C、皮肤皱褶处稀疏
D、发热1〜4天出疹
E、退疹后无脱屑
【参考答案】:B
4、在流动人口较多的地区,降低麻疹发病率的关键是
A、易感者不到人群密集的场所去
B、易感者应按时接种麻疹疫苗
C、患者停留过的房间应及时通风
D、对麻疹患者,早发现、早隔离、早治疗
E、定期给易感者进行被动免疫
【参考答案】:B
5、卡介苗的初种时间正确的是
A、生后2〜3天至1月
B、生后2〜3天至2月
C、生后4〜6天至3月
D、生后1周至4月
E、生后1周至5月
【参考答案】:B
6、女孩,4岁。因发热5d,烦躁,左下肢不能行走Id,今晨突然
面色苍白,呼吸急促来诊。体检:体温38.5度,神志清,重病容,呼
吸每分钟40次、浅促,口唇略缙,咽红,心脏无异常,两肺呼吸音粗,
腹软,左下肢肌力0级,无病理反射,诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎
病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时,下列处理中哪项不恰当
A、控制高热,防治肺部感染
B、吸氧,注意水、电解质平衡
C、监测Pa02及PaC02判断病情
D、可行气管插管机械通气
E、用大剂量镇静剂制止烦躁,减少氧消耗
【参考答案】:E
7、肺炎球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于
A、新生儿
B、年长儿
C、婴幼儿
D、学龄前期儿童
E、成人
【参考答案】:C
8、判断呼吸机参数是否适宜的金标准是什么
A、动脉血气
B、心率
C、血压
D、尿量
E、呼吸频率
【参考答案】:A
9、被病犬咬伤后,局部伤口的正确处理方法是
A、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时;70%乙醇、碘酊涂
擦几次;3d内不必包扎或缝合伤口
B、10%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时;70%乙醇、碘酊涂擦几
次;3d内不必包扎或缝合伤口
C、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口15〜20min;70%乙醇、碘酊涂
擦几次;3d内不必包扎或缝合伤口
D、20%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时;70%乙醇、碘酊涂擦几
次;随后缝合、包扎伤口
E、10%肥皂水彻底冲洗伤口20〜30min;75%乙醇、碘酊涂擦几
次;3d内不必包扎或缝合伤口
【参考答案】:A
10、关于新生儿溶血病的叙述中,下列哪一项是不正确的
A、RH血型不合溶血病较AB0血型不合者症状重,尤以抗E溶血病
为最
B、胎儿水肿主要发生在RH溶血病
C、RH溶血病黄疸多在生后4〜5小时即出现
D、生后第2〜6周时贫血严重
E、AB0血型不合溶血病常第一胎发病
【参考答案】:A
11、婴儿期生长发育特点中哪一点是不恰当的
A、生长发育最迅速
B、智能发育突出
C、易发生消化与营养紊乱
D、抗病能力弱,易患传染病
E、应注意合理喂养
【参考答案】:B
12、先心病只出现下半身紫缗、杵状指时,应考虑
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:c
13、婴儿出生后,卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是
A、2〜4个月
B、5〜7个月
C、8〜10个月
D、1岁
E、2岁
【参考答案】:B
14、我国北方地区婴幼儿死亡的主要原因是
A、肺炎
B、猝死
C、硬肿病
D、腹泻
E、先天性心脏病
【参考答案】:A
15、8个月小儿,确诊法洛四联症,近两天常于哭闹时突然四肢抽
搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间2〜3分钟,渐趋频繁,
应考虑
A、心力衰竭
B、休克
C、脑炎
D、脑缺氧发作
E、脑栓塞
【参考答案】:D
16、各种营养性贫血的共同临床表现可有
A、神经精神发育倒退
B、食欲不增、呕吐、异食癖
C、肝脾常中度肿大
D、舌炎、喉部痰鸣音
E、多见于婴幼儿时期
【参考答案】:E
17、呼吸暂停症(屏气发作)的好发年龄是
A、<6个月
B、6个月〜2岁
C、2〜3岁
D、3~5岁
E、大于6岁
【参考答案】:B
18、关于钩端螺旋体病的流行病学,下列哪项是错误的
A、传染源主要是鼠和猪
B、流感伤寒型是流行中多见的临床类型
C、主要流行于夏季
D、病后可获得较强的同型免疫力及异型交叉免疫力
E、预防的关键是灭鼠
【参考答案】:D
19、营养性贫血血红蛋白低于多少时可输血治疗
A、60g/L
B、90g/L
C、70g/L
D、80g/L
E、100g/L
【参考答案】:A
20、小儿慢性肺炎的病程是
A、1个月以上
B、2个月以上
C、3个月以上
D、4个月以上
E、6个月以上
【参考答案】:C
21、新生儿易出现溢乳的原因,小包括以下哪项
A、冒底发育差
B、下食管括约肌压力低
C、幽门括约肌较发达
D、胃扭转
E、胃呈水平位
【参考答案】:D
22、女孩,2岁。生后患颅内出血,经抢救好转出院。15个月起常
有冲头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独站和爬行。脑电图示两
侧有大量1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为Lnnox-Gastaut综
合征。其首选的抗癫痫药物是哪一种
A、卡马西平
B、丙戊酸钠
C、苯巴比妥
D、苯妥英钠
E、氯硝西泮
【参考答案】:B
23、对无并发症的麻疹患儿选择恰当隔离时间
A、疹后1周
B、疹后5d
C、疹后解除
D、疹后10d
E、疹后3d
【参考答案】:B
24、新生儿败血症常易并发下列哪种疾病
A、脑水肿
B、颅内出血
C、细菌性脑膜炎
D、脑室扩大
E、脑脱髓鞘病变
【参考答案】:C
25、以下疾病中不属于自身免疫性疾病的是
A、地中海贫血
B、幼年性特发性关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、过敏性紫瘢
E、川崎病
【参考答案】:A
26、下列哪项是肺动脉瓣狭窄的并发症
A、缺氧发作
B、细菌性心内膜炎
C、肺炎
D、脑脓肿
E、脑血管血栓
【参考答案】:B
27、小儿腹泻重度脱水,第1天静脉补液总量为
A、60〜90ml/kg
B、90〜120ml/kg
C、120〜150ml/kg
D、150-180ml/kg
E、180〜210ml/kg
【参考答案】:D
28、哪个部位淋巴结肿大对先天性梅毒有诊断价值
A、颈部淋巴结
B、腋窝淋巴结
C、滑车上淋巴结
D、腹股沟淋巴结
E、锁骨上淋巴结
【参考答案】:c
29、引起幼儿急疹的原因是
A、单纯疱疹病毒
B、人类疱疹病毒一6型
C、柯萨奇病毒
D、腺病毒
E、病因不明,可由多种病毒引起
【参考答案】:B
30、革兰阴性杆菌败血症最主要的临床特点是
A、高热持续不退
B、多伴有尿路及肠道感染
C、周围血象中白细胞减少
D、主要发生于婴幼儿
E、易引起感染性休克
【参考答案】:E
31、小儿结核病的临床表现特点之一症状、体征、X线三者不一致
性是指
A、症状明显,体征不明显,X线明显
B、症状不明显,体征明显,X线明显
C、症状明显,体征明显,X线不明显
D、症状不明显,体征不明显,X线明显
E、症状明显,体征不明显,X线不明显
【参考答案】:D
32、在保护病人隐私时应考虑除外
A、患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密
B、患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密
C、患者不愿让他人知道的家庭生活,要求绝对保密
D、患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密
E、患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密
【参考答案】:E
33、骨髓内巨幼红细胞于口服叶酸治疗后
A、2-4小时内转为正常幼红细胞
B、4-7小时内转为正常幼红细胞
C、12〜24小时内转为正常幼红细胞
D、24-84小时内转为正常幼红细胞
E、7小时内转为正常幼红细胞
【参考答案】:D
34、属于胆红素脑病临床表现的是
A、嗜睡
B、肌张力减低
C、肌张力增强
D、喂养困难
E、以上均是
【参考答案】:E
35、下列措施有助于降低正常儿童的上感发病率,但除外下列哪项
A、母乳喂养
B、体格锻炼
C、预防维生素D缺乏症与营养不良
D、静脉注射丙种球蛋白
E、避免去拥挤的公共场所
【参考答案】:D
36、儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为
A、髓母细胞瘤
B、颅咽管瘤
C、畸胎瘤
D、表皮样囊肿
E、生殖细胞瘤
【参考答案】:B
37、患儿,1岁半,生后半年发现智力落后,尿有霉臭味,9个月
开始出现癫痫小发作,诊断为典型苯丙酮尿症,给予低苯丙氨酸饮食,
每日允许摄入量是
A、5〜10mg/kg
B、10~30mg/kg
C、30~50mg/kg
D、50〜70mg/kg
E、70〜90mg/kg
【参考答案】:C
38、男,8个月,腹泻3天,大便蛋花汤样、霉臭带粘液、无脓血,
7小时无尿,四肢厥冷,测血钠129mniol/L,首批补液选何种液体
A、生理盐水
B、2:1等张含钠液
C、1/2张含钠液
D、2/3张含钠液
E、1/3张含钠液
【参考答案】:D
39、疱疹性咽峡炎的病原体为
A、呼吸道合胞病毒
B、腺病毒
C、柯萨奇A组病毒
D、埃可病毒
E、单纯疱疹病毒
【参考答案】:C
40、对新生儿处理以下哪项不正确
A、早产儿应补充VitK
B、生后即可哺母乳
C、生后1〜2天内应注意补钾
D、纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠
E、基础代谢需要量应按50cal/(kg・d)计算
【参考答案】:C
41、有关浆液性胸膜炎的症状,下列哪项不符合
A、初期症状与干性胸膜炎相似
B、随积液增加,胸痛加剧
C、可出现呼吸困难
D、局部呼吸音减低
E、局部叩诊浊音
【参考答案】:B
42、哪些检查可确诊先天愚型
A、骨骼X线检查
B、染色体检查
C、血清T3、T4测定
D、尿2,4二硝基苯肺试验
E、以上均不是
【参考答案】:B
43、哪项不是新生儿体温调节的特点
A、皮下脂肪薄,不易保温
B、体温调节功能差
C、体表面积小不易散热
D、依靠棕色脂肪产热
E、能通过皮肤蒸发出汗散热
【参考答案】:C
44、幼儿期的保健重点不包括以下哪项
A、防止意外创伤
B、防止结核病
C、防止中毒
D、防止营养缺乏
E、防止消化功能紊乱
【参考答案】:B
45、小儿急性腹泻的病程是
A、大于2周
B、小于2周
C、小于1个月
D、2周〜1个月
E、1〜2个月
【参考答案】:B
46、下列哪种癫痫发作类型不属于全身性发作
A、精神运动性发作
B、失神发作
C、强直性发作
D、失张力发作
E、肌阵挛发作
【参考答案】:A
47、结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于
A、大脑表面
B、小脑周围
C、脑底部
D、脊髓膜
E、脑室内
【参考答案】:C
48、15个月患儿,因频繁呕吐及腹泻2天而入院。入院检查,精
神极度萎靡,反应差,眼窝、前囱明显凹陷,皮肤弹性差,心肺未见异
常,需迅速静脉内滴入4:3:2(2/3张)混合液。哪种混合液符合要求
A、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠
B、4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份1.4%碳酸氢钠
C、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份5%碳酸氢钠
D、4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份5%碳酸氢钠
E、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份11.2%乳酸钠
【参考答案】:A
49、小儿腹泻合并代谢性酸中毒,以下治疗哪项不恰当
A、轻症不需要另给碱性液
B、碳酸氢钠为首选药物
C、重度酸中毒未能测血气时,给1.4%碳酸氢钠5ml/kg
D、碱性溶液需要量可按公式计算
E、先给总需要量的1/2
【参考答案】:C
50、一小婴儿,阵发性哭吵半天,伴呕吐胃内容物,大便一次为暗
红色血便,腹部扪及包块。应做何检查
A、暂不检查,继续观察
B、胃肠道钢餐
C、空气或领剂灌肠
D、胃镜检查
E、腹腔穿刺
【参考答案】:C
51、符合渗出性胸腔积液特点的是
A、稀薄不凝固
B、细胞数>500/mm广3
C、LDH<200U/L
D、粘蛋白定性试验阴性
E、比重VI.016
【参考答案】:B
52、下列哪种光可用于新生儿黄疸的治疗
A、蓝光
B、绿光
C、日光灯的灯光
D、太阳光
E、以上均是
【参考答案】:E
53、10岁女孩,发热,双膝关节肿痛1个月,心尖区吹风样收缩
期杂音H〜IV级,血沉50mm/h,心电图检查P—R间期0.15s,末梢
血RBC3.0X10[YZ72_"12/L,可诊断为
A、贫血
B、风心病,二尖瓣关闭不全
C、病毒性心肌炎
D、急性风湿热
E、链球菌感染后状态
【参考答案】:D
54、急性坏死性肠炎的临床症状中,下列哪点对诊断意义最大
A、持续性腹痛伴阵发性加剧
B、多为中等度发热,亦可高达4(TC
C、呕吐多为胃内容物或胆汁,严重者可呈咖啡色血性物
D、腹泻,粪便呈暗红色糊状或赤豆汤样血性便,具特殊腐败腥臭
E、起病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振等症状
【参考答案】:D
55、某儿童,2001年3月10日出生,百白破疫苗全程免疫的时间
应是
A、2001年5月10日、2001年7月100
B、2001年6月10日、2001年7月10日、2001年8月100
C、2001年6月10日、2001年8月10日
D、2001年5月10日、2001年6月10日、2001年7月100
E、2001年7月10日、2001年8月10日、2001年9月100
【参考答案】:B
56、结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于
A、大脑表面
B、小脑周围
C、脑底部
D、脊髓膜
E、脑室内
【参考答案】:C
57、急性肾小球肾炎伴中度高血压时,首选药物是
A、钙通道阻滞剂
B、a受体阻滞剂
C、B受体阻滞剂
D、血管扩张剂
E、利尿剂
【参考答案】:E
58、支气管哮喘的病理生理改变的核心是
A、慢性气道炎症
B、单纯平滑肌痉挛
C、血管扩张
D、气流受阻
E、单纯过敏因素
【参考答案】:D
59、在窒息ABCDE复苏方案中
A、A是根本,通气是关键
B、B是根本,有足够搏出量最重要
C、C是根本,辅以药物治疗
D、D最主要,并尽量吸尽呼吸道黏液
E、E最主要,并尽量建立呼吸
【参考答案】:A
60、2:3:1混合液的张力是
A、等张
B、2/3
C、1/2
D、1/3
E、1/4
【参考答案】:C
61、治疗多动性障碍时,患儿伴有癫痼发作,首先考虑使用
A、匹莫林
B、盐酸丙咪嗪
C、巴比妥类
D、哌醋甲酯(利他林)
E、丙戊酸钠
【参考答案】:A
62、肝脾肿大感染性疾病是
A、肝结核
B、肝豆状核变性
C、溶血性贫血
D、白血病
E、戈谢病
【参考答案】:A
63、急性喉炎可出现下列症状,但除外下列哪项
A、声音嘶哑
B、吸气性喘鸣
C、侧卧位可减轻喘鸣
D、犬吠样咳嗽
E、发热
【参考答案】:c
64、单纯性肾病治疗首选药物是
A、休息、无特效药物
B、利尿剂
C、肾上腺皮质激素
D、免疫抑制剂
E、白蛋白
【参考答案】:C
65、百白破疫苗初次免疫时需
A、每周1次,注射2次
B、每周1次,注射3次
C、每周1次,注射4次
D、每4〜6周1次,注射3次
E、每4〜6周1次,注射2次
【参考答案】:D
66、营养性缺铁性贫血发病的高峰年龄是
A、3〜6个月
B、6〜9个月
C、6个月〜1岁
D、6个月〜2岁
E、6个月〜3岁
【参考答案】:D
67、目前认为败血症的发病机制中最重要的因素是
A、皮肤粘膜屏障功能
B、内毒素对人体的损伤
C、细菌胞壁含有的脂质胞壁酸与肽聚糖形成的复合物对机体的损
伤
D、补体系统造成的损伤
E、全身炎症反应综合征(SIRS)
【参考答案】:E
68、已诊断肾小球性血尿,伴有下列哪项临床资料首先要考虑急性
链球菌感染后肾小球肾炎
A、夜尿增多
B、听力异常
C、新近有皮肤感染,咽喉炎后出现血尿
D、有血尿家族史
E、感觉异常
【参考答案】:C
69、少数肝豆状核变性病人在肝功能损害前可出现
A、缺铁性贫血
B、感染性贫血
C、溶血性贫血
D、再生障碍性贫血
E、自身免疫性贫血
【参考答案】:C
70、急性白血病患儿出现发热的主要原因是
A、白血病细胞代谢旺盛
B、合并感染
C、白血病细胞释放内源性致热源
D、白血病时机体反应性增强
E、机体体温调节中心功能失调
【参考答案】:B
71、出生时不存在以后渐出现并永不消失的反射有
A、角膜反射
B、腹壁反射
C、咽反射
D、拥抱反射
E、瞳孔反射
【参考答案】:B
72、早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机是
A、2个月
B、3〜4个月
C、5〜6个月
D、7〜8个月
E、9〜10个月
【参考答案】:A
73、严重贫血患儿(Hb38g/L)发生呼吸道疾患,Pa0[YZ72_240mmHg,
哪一项症状正确
A、不会发生心动过速
B、不会发生发缙
C、不会发生贫血表现(面色苍白等)
D、发生发缙
E、不会出现心脏杂音
【参考答案】:B
74、治疗多动性障碍患儿伴有癫癞发作,首先考虑使用
A、匹莫林
B、利他林
C、本巴比妥
D、丙咪嗪
E、丙戊酸钠
【参考答案】:A
75、女孩,3个月,以哭闹后青紫就诊。查:精神呆板,眼距宽,
双眼外侧上斜,四肢短,肌张力低,心尖部H〜III级收缩期杂音,胸透
心脏无扩大,腹软,肝脾不大,入院初诊为
A、先天性心脏病
B、21-三体综合征
C、先天性甲状腺功能低下症
D、苯丙酮尿症
E、垂体发育异常
【参考答案】:B
76、中度脱水时体液的累积损失量是(ml/kg)
A、25以下
B、25〜50
C、50-100
D、100-125
E、125〜150
【参考答案】:C
77、肝脾肿大代谢性疾病是
A、肝结核
B、肝豆状核变性
C、溶血性贫血
D、白血病
E、弓形虫病
【参考答案】:B
78、急性肾小球肾炎前驱病最常见是
A、皮肤感染
B、消化道感染
C、肺炎
D、咽扁桃体炎
E、猩红热
【参考答案】:D
79、关于吸入皮质激素的描述,下列哪项错误
A、抑制白三烯及其释放
B、抑制肥大细胞及脱颗粒
C、是目前控制哮喘症状最有效的药物
D、是目前预防哮喘发作最有效的药物
E、吸入激素在被人体吸收后,排泄较慢
【参考答案】:E
80、患者,男,10岁,低热、乏力、消瘦3个月。体检:颈部、
腋窝淋巴结如蚕豆大,肝脾轻度肿大。胸部X线:上纵隔增宽,双肺野
尚清晰。Hbl32g/L,WBC9X10[YZ72_"9/L,PLT210X10[YZ72_"9/L,
PPD试验(一),可能的诊断是
A、恶性淋巴瘤
B、病毒感染
C、急性白血病
D、肺门淋巴结核
E,结节性多动脉炎
【参考答案】:A
81、急性肾炎尿量减少的原因是
A、肾小球上皮细胞增生,毁坏肾小球囊
B、肾小管上皮细胞坏死
C、肾小管上皮细胞缺血
D、血容量减少,滤过率降低
E、肾小球的血流量减少,肾小球滤过率降低
【参考答案】:E
82、9岁,男,发热,面色苍白3周,全身浅表淋巴结肿大,肝肋
下4cm,脾肋下2cm。为明确诊断,最主要的检查是
A、X线片
B、骨髓检查
C、腹部B超
D、腹部CT
E、肝穿
【参考答案】:B
83、动脉导管未闭的特征性体征是
A、左心室大
B、脉压增宽
C、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
D、肺动脉瓣区第二音亢进
E、股动脉枪击声
【参考答案】:C
84、5岁女孩,身高97cm,鼻梁低平,舌厚大并常伸出口外,皮肤
干燥,吞咽缓慢,常便秘。不爱活动,左腕骨像可见一枚骨化核,最可
能的诊断是
A、21-三体综合征
B、甲状腺功能减低症
C、垂体性矮小症
D、软骨发育不良
E、佝偻病
【参考答案】:B
85、在小儿肾脏疾病中下列哪一种最为多见
A、原发性肾病综合征
B、急性肾小球肾炎
C、IgA肾病
D、急慢性肾功能衰竭
E、慢性肾炎
【参考答案】:B
86、下列哪项措施不具有防止血氨过高的作用
A、限制饮食中蛋白质的摄入
B、口服肠道抗生素
C、增加肠道pH
D、清洁洗肠
E、输新鲜血
【参考答案】:C
87、风湿热急性期出现心尖部舒张期杂音是由于
A、二尖瓣瘢痕形成狭窄
B、心肌炎时二尖瓣相对狭窄
C、发热时血流加速所致
D、伴有贫血时血流加速所致
E、二尖瓣硬化所致
【参考答案】:B
88、9个月婴儿,咳嗽7天,发热.3天。查体:T3TC,精神差,
呼吸急促,口周青紫,右肺呼吸音减低,两肺散在湿性啰音。胸片示:
肺脓肿,右肺中等量液气胸。外周血白细胞25.0义10广9/L,中性粒
细胞78%,最可能的诊断
A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、衣原体肺炎
C、腺病毒肺炎
D、支原体肺炎
E、毛细支气管炎
【参考答案】:A
89、关于恶性淋巴瘤,下述哪一项是错误的
A、霍奇金病60%〜90%原发于颈淋巴结
B、恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤
C、霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状
D、非霍奇金淋巴瘤60%〜90%原发于颈淋巴结
E、非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状
【参考答案】:D
90、男性15岁,突然四肢弛缓性瘫痪,双侧面瘫1周来院,无尿、
便失禁,无发热。腰穿正常。病前无感染史,首先应想到的诊断是
A、格林-巴利综合征
B、脊髓灰质炎
C、重症肌无力
D、周期性瘫痪
E、急性脊髓炎
【参考答案】:A
91、患儿5岁,发热、头痛3天,一侧腮腺肿大,白细胞总数及中
性粒细胞正常。首先进行下列哪项检查
A、胸部X线检
B、血糖和尿糖
C、转氨酶和肝功能
D、血清及尿淀粉酶
E、脑脊液检查
【参考答案】:D
92、小儿会说话指
A、咿呀学语
B、有意识地叫爸爸、妈妈等
C、会发音
D、无意识地自言自语
E、无意识的唇音
【参考答案】:B
93、急性感染性喉炎最常见的并发症是
A、喉脓肿
B、喉梗阻
C、呼吸衰竭
D、心力衰竭
E、败血症
【参考答案】:B
94、佝偻病初期的主要临床表现是
A、血钙正常、血磷降低、碱性磷酸酶增高
B、干怖端临时钙化带模糊
C、串珠肋
D、方顺
E、神经精神症状、多汗
【参考答案】:E
95、关于室间隔缺损的血流动力学改变以下哪项是不正确的
A、右心室容量负荷增加
B、左心室容量负荷增加
C、左心房容量负荷增加
D、肺动脉压力增高
E、肺循环血流量增加
【参考答案】:A
96、支原体肺炎治疗首选
A、青霉素
B、红霉素
C、先锋霉素
D、妥布霉素
E、氯霉素
【参考答案】:B
97、六个月患儿,体重5.5kg,生后母乳喂养,未加辅食,体检:
精神可,面色苍白,腹部皮褶0.5cm,肌肉稍松弛,最可能的诊断
A、I度营养不良
B、II度营养不良
C、III度营养不良
D、正常儿
E、III度营养不良,维生素A缺乏
【参考答案】:A
98、8岁男孩.因尿少、浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊,就
诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四
肢抽动,测血压为170/120mmHg,予以紧急处理,下列哪项不正确
A、腰穿,脑脊液检查
B、鲁米那肌注
C、吸氧
D、吠塞米静脉注射
E、二氮嗪静脉注射
【参考答案】:A
99、先天性心脏病最主要的病因是
A、遗传因素
B、宫内感染
C、孕母接触大剂量放射线
D、孕母妊娠期服药
E、孕母患糖尿病等代谢性疾病
【参考答案】:B
100、婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为
A、脑膜炎症反应轻
B、神经系统发育不完善
C、机体反应差
D、囱门未闭所起的缓冲作用
E、颈部肌肉不发达
【参考答案】:D
101、一足月新生儿,因阵发性紫细和呼吸暂停,于生后48小时来
诊。下列哪项诊断最不可能
A、颅内出血
B、新生儿肺炎
C、新生儿肺透明膜病
D、后鼻孔闭锁
E、胎粪吸入综合征
【参考答案】:C
102、潜在型先天性心脏病出现持续性青紫的原因
A、肺血增加
B、肺动脉凹陷
C、梗阻性肺动脉高压
D、动力型肺动脉高压
E、肺缺血
【参考答案】:C
103、一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸增快,频率达70次
/分,有吸气性凹陷,口周青紫,双肺可闻及湿性啰音,生后lh患儿
症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度口周发缙外,余均
正常。最可能的诊断是
A、吸入性肺炎
B、产前感染性肺炎
C、新生儿肺透明膜病
D、产时感染性肺炎
E、正常生理特点
【参考答案】:E
104、患儿,5岁。水肿1周,加重2日,开始为眼睑,渐及全身,
自昨日起尿量明显减少,一日15〜20ml。尿检:蛋白(+),红细胞20
个/HP。血压16/10kPa(120/75mmHg),治疗应选
A、口服双氢克尿嘎
B、静注50%葡萄糖
C、静注20%甘露醇
D、静注味塞米
E、肌注利血平
【参考答案】:D
105、左向右分流先心病的共同特征是
A、容易并发肺部感染
B、潜伏青紫
C、生长发育落后
D、肺动脉瓣区第二心音增强
E、以上都是
【参考答案】:E
106、癫痫持续状态指发作持续
A、10分钟以上
B、20分钟以上
C、30分钟以上
D、40分钟以上
E、1小时
【参考答案】:C
107、女,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次/min
间歇提前出现畸形宽大QRS波,时限>0.12s,其后为完全代偿间期,
最可能的诊断是
A、二度房室传导阻滞
B、房性期前收缩
C、室性期前收缩
D、房室交界性期前收缩
E、右束支传导阻滞
【参考答案】:C
108、维生素D中毒时,血钙多大于
A、2mmol/L
B、3mmol/L
C、4mmol/L
D、5mmol/L
E、6mmol/L
【参考答案】:B
109、小儿胸围等于头围的年龄是
A、8个月
B、10个月
C、1岁
D、2岁
E、3岁
【参考答案】:C
110、婴儿脑脊液糖定量为
A、3.9〜4.9mmol/L
B、5〜6mmol/L
C、6.1〜7mmol/L
D、8〜lOmmoL/L
E、12mmol/L
【参考答案】:A
111、小儿3岁,因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋
白尿,诊断为原发性肾病综合征,下列哪项不符合单纯性肾病的诊断
A、两次尿镜检有少量RBC
B、选择性蛋白尿
C、明显水肿
D、低补体血症
E、低蛋白血症
【参考答案】:D
112、支气管扩张引起大咯血的原因是
A、支气管动脉先天性解剖畸形
B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张及/或血管瘤破裂
C、合并重度支气管炎
D、支气管发生囊状扩张
E、支气管粘膜深层溃疡
【参考答案】:B
113、器质性腹痛的腹部检查特点是
A、触及肿物
B、无固定压痛
C、间隙性疼痛
D、无固定的肠型
E、腹平软
【参考答案】:A
114、关于遗传性血管性水肿正确的是
A、为真皮浅层小血管扩张、通透性增加,血浆进入皮下疏松组织
所致
B、可出现吞咽、呼吸困难或腹痛
C、创伤是常见的诱发因素
D、常同时伴发尊麻疹
E、以上都不对
【参考答案】:B
115、患儿4个月,常出现呼吸急促,多汗,体重增加缓慢,体格
检查:胸骨左缘第3〜4肋间闻及响亮粗糙ni级全收缩期杂音,心尖区
可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,X线检查,心影
正常,肺动脉段凸出明显,肺野充血,肺纹增粗增多,ECG正常,应诊
断为
A、肺动脉狭窄
B、房间隔缺损
C、法洛四联症
D、室间隔缺损
E、动脉导管未闭
【参考答案】:D
116、大叶性肺炎,胸痛伴随症状是
A、头痛
B、发热
C、胸闷、呼吸困难
D、心前区闷痛,向左肩左臂及手指放射
E、胸痛位于下胸部
【参考答案】:B
117、小儿前囱的关闭时间为
A、2〜3个月
B、4〜6个月
C、8〜10个月
D、1〜15岁
E、2〜2.5岁
【参考答案】:D
118、新生儿败血症最有助诊断的检查是
A、血常规
B、尿常规
C、血培养
D、血气分析
E、腰穿脑脊液检查
【参考答案】:C
119、类风湿性关节炎一般无下列哪种改变
A、发热、乏力、纳呆
B、类风湿因子及抗核抗体阳性
C、肝、脾、淋巴结肿大
D、早期X线表现以骨质破坏为主
E、关节酸痛以小关节为主
【参考答案】:D
120、初生第一天的新生儿,血常规:血红蛋白160g/L,白细胞
21X10["9/L,NO.60,L0.38,MO.02.HbF60%,可见少量幼稚红
细胞及幼稚中性粒细胞。血常规提示
A、新生儿地中海贫血
B、正常新生儿
C,新生儿败血症
D、新生儿白血病
E、新生儿贫血
【参考答案】:B
121、与单纯性肾病相鉴别,何者是肾炎性肾病的特点
A、年龄常>7岁,水肿显著
B、尿蛋白多为(+)-(++)
C、血尿,高血压,氮质血症
D、血清胆固醇增加不显著
E、血清蛋白降低不显著
【参考答案】:C
122、严重型联合免疫缺陷病发病机制和I临床表现是
A、占整个SCID病例的10%
B、T细胞数量正常
C、B细胞数量正常但功能异常
D、不适合进行骨髓移植
E、在5岁后才出现严重感染
【参考答案】:C
123、有关小儿肠套叠的描述中,下列哪项是恰当的
A、多有果酱样大便
B、常发生于2岁以内小儿
C、小儿常表现为阵发性哭闹
D、绝大多数与肠管本身病变有关
E、腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块
【参考答案】:D
124、以下有关新生儿胎便的特点哪项是错误的
A、早产儿胎便排出常延迟
B、由肠黏膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成
C、墨绿色
D、新生儿6小时内排出胎便
E、3〜4天排完
【参考答案】:D
125、患儿3岁,反复得肺炎,3〜4次/年,同时有腹泻病史。查
血IgA5mg/L,IgG、IgM正常,其诊断可能为
A、选择性IgA缺乏症
B、IgG亚类缺陷病
C、先天性低丙球血症
D、严重联合免疫缺陷症
E、高IgE综合征
【参考答案】:A
126、急性坏死性肠炎的患儿,起病后即应禁食,直到何时开始进
流质
A、腹痛、呕吐、腹泻停止
B、中毒症状明显改善
C、中毒性休克已纠正
D、腹痛减轻、粪便隐血阴性
E、肉眼血便消失、腹胀基本好转、腹痛减轻
【参考答案】:D
127、3岁男孩,体格发育落后,活动后气促,但无紫缙。查体:
胸骨左缘第3肋间可闻及ni级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进分裂,
X线片示肺野充血。其最常发生下列哪种临床疾病
A、亚急性细菌性心内膜炎
B、支气管肺炎
C、充血性心力衰竭
D、喉返神经麻痹
E、脑栓塞
【参考答案】:B
128、患儿11个月,逐渐出现发给,活动后加剧,常在大便后出现
阵发性呼吸困难,体格检查:全身发给,心前区隆起,左侧第2、3、4
肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,肺动脉第2音减弱,X线检查示靴
状心,肺野清晰,则应诊断为
A、法洛四联症
B、室间隔缺损
C、三尖瓣下移畸形
D、艾森门格综合征
E、完全性大动脉转位
【参考答案】:A
129、男婴,39周,出生体重3.7kg,生后发现白内障,耳聋,先
天性心脏病,生长迟缓,应首先考虑哪种先天性病毒感染
A、巨细胞病毒
B、单纯疱疹病毒
C、风疹病毒
D、柯萨奇病毒
E、EB病毒
【参考答案】:C
130、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是
A、血清铁降低
B、红细胞游离原吓琳(FEP)减少
C、血清铁蛋白下降
D、骨髓铁染色铁粒减少
E、总铁结合率(TIBC)增加
【参考答案】:B
二、多选题(共30题,每题2分)
1、症状性腹泻因哪些原因所致
A、各种肠道外感染时发热
B、胃肠道动力紊乱
C、肠道外感染的病原产生毒素
D、肠道菌群紊乱
E、食物成分不适宜
【参考答案】:AC
2、下列关于小儿脊柱发育叙述正确的是
A、2个月出现颈椎前凸
B、3个月出现颈椎前凸
C、6个月出现胸椎后凸
D、7个月出现胸椎后凸
E、1岁出现腰椎前凸
【参考答案】:BDE
3、甲状腺片治疗先天性甲状腺功能减退症,改为维持量的条件是
A、精神活泼、食欲好转
B、无甲亢表现
C、血清T4、TSH正常
D、骨龄发育正常
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
4、新生儿窒息的病因有
A、母亲患糖尿病、心衰、严重贫血
B、胎盘功能不足
C、脐带绕颈、打结
D、急产
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
5、引起抽动-秽语综合征症状加重的因素是
A、情绪低落
B、兴奋
C、睡眠
D、过度疲劳
E、噪音
【参考答案】:ABD
6、新生儿容易发生溢乳是由于
A、食管下括约肌不发达
B、胃呈水平位
C、幽门括约肌较发达
D、胃底发育差
E、胃呈垂直位
【参考答案】:ABCD
7、影响生长发育的因素有
A、遗传
B、性别
C、营养
D、疾病
E、生活环境
【参考答案】:ABCDE
8、婴幼儿上呼吸道解剖特点是
A、鼻腔短而狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富
B、咽部狭窄而垂直
C、喉腔较窄,黏膜柔嫩富有血管
D、咽鼓管较宽、直、短,呈水平位
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
9、肝豆状核变性的基本代谢缺陷是
A、肝不能正常合成铜蓝蛋白
B、肠道吸收铜功能增强
C、胆汁中排出铜量减少
D、尿排铜量减少
E、以上都不是
【参考答案】:AC
10、关于幼年型类风湿性关节炎多关节型临床表现哪几项不正确
A、主要侵犯大关节
B、主要侵犯小关节
C、主要侵犯全身所有关节
D、主要侵犯除脊柱以外所有关节
E、所有患儿都发生严重关节畸形
【参考答案】:ABCE
11、新生儿肺出血常见病因
A、缺氧
B、低体温
C、早产
D、感染
E、低体重
【参考答案】:ABCDE
12、先天性甲状腺功能减低退症的典型临床表现是
A、特殊面容和体态
B、
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