消化内科学考试试卷

这样了啊!知道你是不想给人添麻场，但你知不知道我们就是死双被麻烦呀？"主人心直口快地埋怨道.

“我是早上七点的硒,五点半就得值机,四点半出发，若是让你们送的话，岂不是要跟我一样倒时差了，如果是中午的航理，螭不客气了.”

“任1可时侯者讦需要客气,朋友是用来干什么的？朋友就是用来相互亏欠的,因为把你当朋友，所以我有求于你的时候才不会犹豫，反之你有需要的时馔，也理所当然地来求我办事,人

与人之间的感情就是在一次次的相互亏欠互还人情的过程中日渐亲厚的.我巴不得你麻烦我，这样下次我麻烦你的时候就理自气壮了.否则你从不求我,我怎么好卷思去求你，你说是不是这

个理儿？"

我把这当作了一爱宝贵的人情世故地简物卜实的道理，却蕴含若与人交往的大智装.

怪不得她周围有这么多的朋友，我很羡帮她为人处事的通透.

从那以后，我学会以另一种方式与人相交，大方索取，大方回报，有欠有还，交情不断.

有位家长临时有事找人代班去图书馆做义工，我正好有时间，立刻响应,之前我们只是恰好在同一个家长群里的点头之交，见面连话都没说过两句.事后，她主动表示有机会一定要替我

一次班,我欣然接受，你来我往的便成了朋友，更是将相互代班发扬成了传统.

邻居外出期间抵我帮他浇花剪草送收垃圾桶，我爽快地同意，等我回酬,也毫不犹豫地请他为我服务.有气我不在家，监控摄像头通过手机提示我的院门被风刮开了，摇摇晃晃，还

没来得及通知朋友帮我去看一眼，就见邻居走进了画面，拿着工具帮我把松掉的拴修好，关门离去.我又欠了他一次，没关系，下次包设子时给他多煮一份.

女儿的玩伴度假回来带僦们T锡兰红茶，等到春天，我从国内给她捎回明前龙;并.她妈屿种的蓝带大丰收.送给我一盆,我吃不了做成了蓝带福，又给她送回去一版.下一次，她干

脆叫我去甘，品茶煮蓝莓蛋.

几年下来,我不再是当初那个独在异乡求助无门的女汉子，如今女汉子仍在,却是同在异乡，出入相友守里相助.

朋友是用来相互亏欠的,投我以桃，报之以李.

一、标准配伍型（B型题）（5小题，共14.0分）

（3分）⑴

A、B超

B、CT

C、静脉胆道造影

D、PTC

E、ERCP

⑴易产生胆汁漏和出血（）

⑵易诱发急性胰腺炎（）

⑶易受肝功能的影响（）

（2分）[2]

A、胆总管结石

B、胆囊结石

C、胰头癌

D、壶腹部癌

E、胆总管癌

（1）近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶

土样色，尿黄，肝大肋下2cm,胆囊大，首先应考虑诊断为（）

（2）剑突下阵发性腹痛，向右背部放射痛，黄疸2天，类似症状2年内有3次发

作史，肝不大胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为（）

（2分）[3]

A、胆道蛔虫病

B、胆总管结石

C、胃痉挛

D、胃十二肠溃疡急性穿孔

E、急性胆囊炎

这样了啊!知道你是不想给人添麻场，但你知不知道我们就是死双被麻烦呀？"主人心直口快地埋怨道.

“我是早上七点的硒,五点半就得值机,四点半出发，若是让你们送的话，岂不是要跟我一样倒时差了，如果是中午的航理，螭不客气了.”

“任1可时侯者讦需要客气,朋友是用来干什么的？朋友就是用来相互亏欠的,因为把你当朋友，所以我有求于你的时候才不会犹豫，反之你有需要的时馔，也理所当然地来求我办事,人

与人之间的感情就是在一次次的相互亏欠互还人情的过程中日渐亲厚的.我巴不得你麻烦我，这样下次我麻烦你的时候就理自气壮了.否则你从不求我,我怎么好卷思去求你，你说是不是这

个理儿？"

我把这当作了一爱宝贵的人情世故地简物卜实的道理，却蕴含若与人交往的大智装.

怪不得她周围有这么多的朋友，我很羡帮她为人处事的通透.

从那以后，我学会以另一种方式与人相交，大方索取，大方回报，有欠有还，交情不断.

有位家长临时有事找人代班去图书馆做义工，我正好有时间，立刻响应,之前我们只是恰好在同一个家长群里的点头之交，见面连话都没说过两句.事后，她主动表示有机会一定要替我

一次班,我欣然接受，你来我往的便成了朋友，更是将相互代班发扬成了传统.

邻居外出期间抵我帮他浇花剪草送收垃圾桶，我爽快地同意，等我回酬,也毫不犹豫地请他为我服务.有气我不在家，监控摄像头通过手机提示我的院门被风刮开了，摇摇晃晃，还

没来得及通知朋友帮我去看一眼，就见邻居走进了画面，拿着工具帮我把松掉的拴修好，关门离去.我又欠了他一次，没关系，下次包设子时给他多煮一份.

女儿的玩伴度假回来带僦们T锡兰红茶，等到春天，我从国内给她捎回明前龙;并.她妈屿种的蓝带大丰收.送给我一盆,我吃不了做成了蓝带福，又给她送回去一版.下一次，她干

脆叫我去甘，品茶煮蓝莓蛋.

几年下来,我不再是当初那个独在异乡求助无门的女汉子，如今女汉子仍在,却是同在异乡，出入相友守里相助.

朋友是用来相互亏欠的,投我以桃，报之以李.

以下病例应首先考虑为

（1）25岁女性，上腹阵发性钻顶样绞痛，剑突下偏右深在压痛，血

（）

（2）40岁女性，右上腹持续性痛，阵发加重。体温37.9C,右上腹有局限压痛，

反跳痛与肌紧张，血（）

（5分）[4]

X线食管吞粉检查所见

A、未见明显X线改变

B、食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钢影残缺征

C、食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损

D、管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、粘膜紊乱

E、食管下端呈鸟嘴样改变，粘膜纹理尚正常

（1）食管贲门失弛缓（）

⑵胃食管反流病（）

（3）食管癌（）

（4）食管良性狭窄（）

⑸重度食管静脉曲张（）

（2分）[5]

A、里急后重

B、中毒性巨结肠

C、肠腺隐窝脓肿

D、癌变

E、腹块

⑴克罗恩病常见（）

⑵溃疡性结肠炎常见（）

二、病例串型最佳选择题（A3-A4型题）（1小题,共2.0分）

这样了啊!知道你是不想给人添麻场，但你知不知道我们就是死双被麻烦呀？"主人心直口快地埋怨道.

“我是早上七点的硒,五点半就得值机,四点半出发，若是让你们送的话，岂不是要跟我一样倒时差了，如果是中午的航理，螭不客气了.”

“任1可时侯者讦需要客气,朋友是用来干什么的？朋友就是用来相互亏欠的,因为把你当朋友，所以我有求于你的时候才不会犹豫，反之你有需要的时馔，也理所当然地来求我办事,人

与人之间的感情就是在一次次的相互亏欠互还人情的过程中日渐亲厚的.我巴不得你麻烦我，这样下次我麻烦你的时候就理自气壮了.否则你从不求我,我怎么好卷思去求你，你说是不是这

个理儿？"

我把这当作了一爱宝贵的人情世故地简物卜实的道理，却蕴含若与人交往的大智装.

怪不得她周围有这么多的朋友，我很羡帮她为人处事的通透.

从那以后，我学会以另一种方式与人相交，大方索取，大方回报，有欠有还，交情不断.

有位家长临时有事找人代班去图书馆做义工，我正好有时间，立刻响应,之前我们只是恰好在同一个家长群里的点头之交，见面连话都没说过两句.事后，她主动表示有机会一定要替我

一次班,我欣然接受，你来我往的便成了朋友，更是将相互代班发扬成了传统.

邻居外出期间抵我帮他浇花剪草送收垃圾桶，我爽快地同意，等我回酬,也毫不犹豫地请他为我服务.有气我不在家，监控摄像头通过手机提示我的院门被风刮开了，摇摇晃晃，还

没来得及通知朋友帮我去看一眼，就见邻居走进了画面，拿着工具帮我把松掉的拴修好，关门离去.我又欠了他一次，没关系，下次包设子时给他多煮一份.

女儿的玩伴度假回来带僦们T锡兰红茶，等到春天，我从国内给她捎回明前龙;并.她妈屿种的蓝带大丰收.送给我一盆,我吃不了做成了蓝带福，又给她送回去一版.下一次，她干

脆叫我去甘，品茶煮蓝莓蛋.

几年下来,我不再是当初那个独在异乡求助无门的女汉子，如今女汉子仍在,却是同在异乡，出入相友守里相助.

朋友是用来相互亏欠的,投我以桃，报之以李.

（2分）[1]

男，60岁，吞咽困难进行性加重3个月，消瘦5kg,近日呕吐，吐出物中带有暗红色血液。

（1）最可能的诊断为（）

A、食管裂孔疝

B、食管贲门失弛缓症

C、反流性食管炎

D、食管癌

E、食管良性狭窄

⑵食管癌典型的临床表现是（）

A、吞咽哽噎感

B、食管内异物感

C、胸骨后烧灼感

D、胸骨后针刺样痛

E、进行性吞咽困难

三、单选题（50小题，共50.0分）

（1分）⑴

中老年呕血伴无规律上腹痛并厌食、消瘦多见于（）

A、消化性溃疡

B、胃癌

C、食管静脉曲张

D、胰腺癌

E、萎缩性胃炎

（1分）[2]

Crohn病治疗哪项是不合适的（）

A、可应用SASP

B、可应用肾上腺皮质激素

这样了啊!知道你是不想给人添麻场，但你知不知道我们就是死双被麻烦呀？"主人心直口快地埋怨道.

“我是早上七点的硒,五点半就得值机,四点半出发，若是让你们送的话，岂不是要跟我一样倒时差了，如果是中午的航理，螭不客气了.”

“任1可时侯者讦需要客气,朋友是用来干什么的？朋友就是用来相互亏欠的,因为把你当朋友，所以我有求于你的时候才不会犹豫，反之你有需要的时馔，也理所当然地来求我办事,人

与人之间的感情就是在一次次的相互亏欠互还人情的过程中日渐亲厚的.我巴不得你麻烦我，这样下次我麻烦你的时候就理自气壮了.否则你从不求我,我怎么好卷思去求你，你说是不是这

个理儿？"

我把这当作了一爱宝贵的人情世故地简物卜实的道理，却蕴含若与人交往的大智装.

怪不得她周围有这么多的朋友，我很羡帮她为人处事的通透.

从那以后，我学会以另一种方式与人相交，大方索取，大方回报，有欠有还，交情不断.

有位家长临时有事找人代班去图书馆做义工，我正好有时间，立刻响应,之前我们只是恰好在同一个家长群里的点头之交，见面连话都没说过两句.事后，她主动表示有机会一定要替我

一次班,我欣然接受，你来我往的便成了朋友，更是将相互代班发扬成了传统.

邻居外出期间抵我帮他浇花剪草送收垃圾桶，我爽快地同意，等我回酬,也毫不犹豫地请他为我服务.有气我不在家，监控摄像头通过手机提示我的院门被风刮开了，摇摇晃晃，还

没来得及通知朋友帮我去看一眼，就见邻居走进了画面，拿着工具帮我把松掉的拴修好，关门离去.我又欠了他一次，没关系，下次包设子时给他多煮一份.

女儿的玩伴度假回来带僦们T锡兰红茶，等到春天，我从国内给她捎回明前龙;并.她妈屿种的蓝带大丰收.送给我一盆,我吃不了做成了蓝带福，又给她送回去一版.下一次，她干

脆叫我去甘，品茶煮蓝莓蛋.

几年下来,我不再是当初那个独在异乡求助无门的女汉子，如今女汉子仍在,却是同在异乡，出入相友守里相助.

朋友是用来相互亏欠的,投我以桃，报之以李.

C、可应用免疫抑制剂

D、有梗阻或穿孔可手术治疗

E、可长期应用抗生素

（1分）[3]

患者，38岁，进食后常有上腹不适多年，1个月前发作一次右上腹剧痛，无腹膜炎体征，超

声内镜如图中，胆囊病变可能的诊断是（）

A、胆囊积脓

B、胆囊腺肌病

C、胆囊癌

D、胆囊多发息肉

E、胆囊多发结石

（1分）⑷

男，34岁，不规则上腹痛1个月，钢餐检查如图，最可能的诊断是（）

A、胃癌

B、胃溃疡

C、胃恶性间质瘤

D、胃淋巴瘤

E、胃间质瘤

（1分）[5]

下列哪项不是原发性肝癌的伴癌综合征的表现（）

A、类癌

B、发热

C、IWJ血脂症

D、红细胞增多症

E、低血糖症

（1分）[6]

这样了啊!知道你是不想给人添麻场，但你知不知道我们就是死双被麻烦呀？"主人心直口快地埋怨道.

“我是早上七点的硒,五点半就得值机,四点半出发，若是让你们送的话，岂不是要跟我一样倒时差了，如果是中午的航理，螭不客气了.”

“任1可时侯者讦需要客气,朋友是用来干什么的？朋友就是用来相互亏欠的,因为把你当朋友，所以我有求于你的时候才不会犹豫，反之你有需要的时馔，也理所当然地来求我办事,人

与人之间的感情就是在一次次的相互亏欠互还人情的过程中日渐亲厚的.我巴不得你麻烦我，这样下次我麻烦你的时候就理自气壮了.否则你从不求我,我怎么好卷思去求你，你说是不是这

个理儿？"

我把这当作了一爱宝贵的人情世故地简物卜实的道理，却蕴含若与人交往的大智装.

怪不得她周围有这么多的朋友，我很羡帮她为人处事的通透.

从那以后，我学会以另一种方式与人相交，大方索取，大方回报，有欠有还，交情不断.

有位家长临时有事找人代班去图书馆做义工，我正好有时间，立刻响应,之前我们只是恰好在同一个家长群里的点头之交，见面连话都没说过两句.事后，她主动表示有机会一定要替我

一次班,我欣然接受，你来我往的便成了朋友，更是将相互代班发扬成了传统.

邻居外出期间抵我帮他浇花剪草送收垃圾桶，我爽快地同意，等我回酬,也毫不犹豫地请他为我服务.有气我不在家，监控摄像头通过手机提示我的院门被风刮开了，摇摇晃晃，还

没来得及通知朋友帮我去看一眼，就见邻居走进了画面，拿着工具帮我把松掉的拴修好，关门离去.我又欠了他一次，没关系，下次包设子时给他多煮一份.

女儿的玩伴度假回来带僦们T锡兰红茶，等到春天，我从国内给她捎回明前龙;并.她妈屿种的蓝带大丰收.送给我一盆,我吃不了做成了蓝带福，又给她送回去一版.下一次，她干

脆叫我去甘，品茶煮蓝莓蛋.

几年下来,我不再是当初那个独在异乡求助无门的女汉子，如今女汉子仍在,却是同在异乡，出入相友守里相助.

朋友是用来相互亏欠的,投我以桃，报之以李.

关于胰腺炎和淀粉酶的关系，哪条是不正确的（）

A、血清淀粉酶一般在起病后8小时升高

B、水肿性胰腺炎一般是48〜72小时后开始下降

C、胆石症，肠梗阻，肠道感染时亦可升高，但不超过500U

D、病情的严重程度与淀粉酶的水平基本一致

E、胰源性腹水中淀粉酶浓度也明显增高

（1分）[7]

右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于（）

A、肝脓肿

B、病毒性肝炎

C、急性化脓性胆管炎

D、原发性肝癌

E、胆总管癌

（1分）[8]

女性，28岁。间断性上腹隐痛不适1月余。发育正常，营养中等，表情自然，皮肤无黄染,

腹平坦，腹肌软，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋缘下未触及，胃镜检查如下图，诊断（）

A、诊断为十二指肠息肉病

B、诊断为十二指肠克罗恩病

C、该病不会癌变，故此不需手术

D、该病一经发现就应手术治疗

E、不属于家族性腺瘤性息肉病的一种

（1分）[9]

对结核性腹膜炎腹部肿块的描述，错误的是（）

A、多见于粘连型或干酪型

B、多在脐周或右下腹

C、肿块多由大网膜、肠系膜淋巴结、粘连的肠曲或干酪样坏死脓性物积聚而成

这样了啊!知道你是不想给人添麻场，但你知不知道我们就是死双被麻烦呀？"主人心直口快地埋怨道.

“我是早上七点的硒,五点半就得值机,四点半出发，若是让你们送的话，岂不是要跟我一样倒时差了，如果是中午的航理，螭不客气了.”

“任1可时侯者讦需要客气,朋友是用来干什么的？朋友就是用来相互亏欠的,因为把你当朋友，所以我有求于你的时候才不会犹豫，反之你有需要的时馔，也理所当然地来求我办事,人

与人之间的感情就是在一次次的相互亏欠互还人情的过程中日渐亲厚的.我巴不得你麻烦我，这样下次我麻烦你的时候就理自气壮了.否则你从不求我,我怎么好卷思去求你，你说是不是这

个理儿？"

我把这当作了一爱宝贵的人情世故地简物卜实的道理，却蕴含若与人交往的大智装.

怪不得她周围有这么多的朋友，我很羡帮她为人处事的通透.

从那以后，我学会以另一种方式与人相交，大方索取，大方回报，有欠有还，交情不断.

有位家长临时有事找人代班去图书馆做义工，我正好有时间，立刻响应,之前我们只是恰好在同一个家长群里的点头之交，见面连话都没说过两句.事后，她主动表示有机会一定要替我

一次班,我欣然接受，你来我往的便成了朋友，更是将相互代班发扬成了传统.

邻居外出期间抵我帮他浇花剪草送收垃圾桶，我爽快地同意，等我回酬,也毫不犹豫地请他为我服务.有气我不在家，监控摄像头通过手机提示我的院门被风刮开了，摇摇晃晃，还

没来得及通知朋友帮我去看一眼，就见邻居走进了画面，拿着工具帮我把松掉的拴修好，关门离去.我又欠了他一次，没关系，下次包设子时给他多煮一份.

女儿的玩伴度假回来带僦们T锡兰红茶，等到春天，我从国内给她捎回明前龙;并.她妈屿种的蓝带大丰收.送给我一盆,我吃不了做成了蓝带福，又给她送回去一版.下一次，她干

脆叫我去甘，品茶煮蓝莓蛋.

几年下来,我不再是当初那个独在异乡求助无门的女汉子，如今女汉子仍在,却是同在异乡，出入相友守里相助.

朋友是用来相互亏欠的,投我以桃，报之以李.

D、肿块大多可推动，随呼吸移动

E、肿块大小不一，边缘不整，表面不平

（1分）[10]

消化性溃疡的确诊依靠（）

A、是否有幽门螺杆菌感染

B、胃液分析

C、典型的周期性和节律性上腹部疼痛

D、B型超声检查

E、X线领餐检查和（或）内镜检查

（1分）[11]

女性，28岁。上腹饱胀不适2月余。发育正常，营养中等，表情自然，皮肤无黄染，腹平

坦，腹肌软，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋缘下未触及，胃镜检查如下图，诊断（）

A、食管乳头状瘤

B、胃体息肉

C、十二指肠球部息肉

D、十二指肠球炎

E、以上都不对

（1分）[12]

腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，其产生机制下列哪项不正确（）

A、门静脉高压

B、低蛋白血症

C、肝淋巴液生成过多

D、有效循环血容量不足

E、继发性醛固酮减少

（1分）[13]

肝脏最常见的恶性肿瘤是（）

这样了啊!知道你是不想给人添麻场，但你知不知道我们就是死双被麻烦呀？"主人心直口快地埋怨道.

“我是早上七点的硒,五点半就得值机,四点半出发，若是让你们送的话，岂不是要跟我一样倒时差了，如果是中午的航理，螭不客气了.”

“任1可时侯者讦需要客气,朋友是用来干什么的？朋友就是用来相互亏欠的,因为把你当朋友，所以我有求于你的时候才不会犹豫，反之你有需要的时馔，也理所当然地来求我办事,人

与人之间的感情就是在一次次的相互亏欠互还人情的过程中日渐亲厚的.我巴不得你麻烦我，这样下次我麻烦你的时候就理自气壮了.否则你从不求我,我怎么好卷思去求你，你说是不是这

个理儿？"

我把这当作了一爱宝贵的人情世故地简物卜实的道理，却蕴含若与人交往的大智装.

怪不得她周围有这么多的朋友，我很羡帮她为人处事的通透.

从那以后，我学会以另一种方式与人相交，大方索取，大方回报，有欠有还，交情不断.

有位家长临时有事找人代班去图书馆做义工，我正好有时间，立刻响应,之前我们只是恰好在同一个家长群里的点头之交，见面连话都没说过两句.事后，她主动表示有机会一定要替我

一次班,我欣然接受，你来我往的便成了朋友，更是将相互代班发扬成了传统.

邻居外出期间抵我帮他浇花剪草送收垃圾桶，我爽快地同意，等我回酬,也毫不犹豫地请他为我服务.有气我不在家，监控摄像头通过手机提示我的院门被风刮开了，摇摇晃晃，还

没来得及通知朋友帮我去看一眼，就见邻居走进了画面，拿着工具帮我把松掉的拴修好，关门离去.我又欠了他一次，没关系，下次包设子时给他多煮一份.

女儿的玩伴度假回来带僦们T锡兰红茶，等到春天，我从国内给她捎回明前龙;并.她妈屿种的蓝带大丰收.送给我一盆,我吃不了做成了蓝带福，又给她送回去一版.下一次，她干

脆叫我去甘，品茶煮蓝莓蛋.

几年下来,我不再是当初那个独在异乡求助无门的女汉子，如今女汉子仍在,却是同在异乡，出入相友守里相助.

朋友是用来相互亏欠的,投我以桃，报之以李.

A、胆管上皮癌

B、肝细胞癌

C、血管肉瘤

D、肝母细胞瘤

E、恶性淋巴瘤

（1分）[14]

女，38岁，腹痛腹泻1年，再发2月，消瘦，无发热、盗汗、咳嗽，无粘液血便及里急后

重，查体无明显阳性体征，大便常规正常，结肠镜检查如图。该患者最有可能的诊断（）

A、肠结核

B、溃疡性结肠炎

C、淋巴瘤

D、肠易激综合征

E、肠癌

（1分）[15]

男20岁，昨晚吃剩饭一碗。当夜发生上腹痛，持续恶心、呕吐，呕吐后腹痛有一定缓解。

体温36.5C,上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，应考虑（）

A、急性胃炎

B、胃溃疡

C、胆囊炎

D、胆道蛔虫

E、急性胰腺炎

（1分）[16]

活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的（）

A、给予高营养食品

B、给予高纤维素食物

C、纠正水电解质紊乱

这样了啊!知道你是不想给人添麻场，但你知不知道我们就是死双被麻烦呀？"主人心直口快地埋怨道.

“我是早上七点的硒,五点半就得值机,四点半出发，若是让你们送的话，岂不是要跟我一样倒时差了，如果是中午的航理，螭不客气了.”

“任1可时侯者讦需要客气,朋友是用来干什么的？朋友就是用来相互亏欠的,因为把你当朋友，所以我有求于你的时候才不会犹豫，反之你有需要的时馔，也理所当然地来求我办事,人

与人之间的感情就是在一次次的相互亏欠互还人情的过程中日渐亲厚的.我巴不得你麻烦我，这样下次我麻烦你的时候就理自气壮了.否则你从不求我,我怎么好卷思去求你，你说是不是这

个理儿？"

我把这当作了一爱宝贵的人情世故地简物卜实的道理，却蕴含若与人交往的大智装.

怪不得她周围有这么多的朋友，我很羡帮她为人处事的通透.

从那以后，我学会以另一种方式与人相交，大方索取，大方回报，有欠有还，交情不断.

有位家长临时有事找人代班去图书馆做义工，我正好有时间，立刻响应,之前我们只是恰好在同一个家长群里的点头之交，见面连话都没说过两句.事后，她主动表示有机会一定要替我

一次班,我欣然接受，你来我往的便成了朋友，更是将相互代班发扬成了传统.

邻居外出期间抵我帮他浇花剪草送收垃圾桶，我爽快地同意，等我回酬,也毫不犹豫地请他为我服务.有气我不在家，监控摄像头通过手机提示我的院门被风刮开了，摇摇晃晃，还

没来得及通知朋友帮我去看一眼，就见邻居走进了画面，拿着工具帮我把松掉的拴修好，关门离去.我又欠了他一次，没关系，下次包设子时给他多煮一份.

女儿的玩伴度假回来带僦们T锡兰红茶，等到春天，我从国内给她捎回明前龙;并.她妈屿种的蓝带大丰收.送给我一盆,我吃不了做成了蓝带福，又给她送回去一版.下一次，她干

脆叫我去甘，品茶煮蓝莓蛋.

几年下来,我不再是当初那个独在异乡求助无门的女汉子，如今女汉子仍在,却是同在异乡，出入相友守里相助.

朋友是用来相互亏欠的,投我以桃，报之以李.

D、卧床休息

E、必要时可采用胃肠外营养治疗

（1分）[17]

胆管内压达到下列哪项，肝脏分泌胆汁即受抑制（）

A、

B、

C、0）

D、

E、

（1分）[18]

男性，44岁，4小时前突发中上腹剧烈疼痛，“刀割样”，查体:发现全腹胀，全腹肌紧张，

全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显。移动性浊音（土）。此时最具诊断价

值的检查方法是（）

A、右上腹部B超

B、右下腹部B超

C、腹部X线平片

D、腹腔穿刺，涂片检查

E、血、尿淀粉酶测定

（1分）[19]

腹膜炎引起肩部放射性痛的原因是（）

A、肠麻痹刺激神经

B、胃肠痉挛刺激神经

C、腹腔内炎症刺激膈肌

D、腹腔内炎症刺激胸腔

E、腹腔内炎症刺激后腹膜

（1分）[20]

这样了啊!知道你是不想给人添麻场，但你知不知道我们就是死双被麻烦呀？"主人心直口快地埋怨道.

“我是早上七点的硒,五点半就得值机,四点半出发，若是让你们送的话，岂不是要跟我一样倒时差了，如果是中午的航理，螭不客气了.”

“任1可时侯者讦需要客气,朋友是用来干什么的？朋友就是用来相互亏欠的,因为把你当朋友，所以我有求于你的时候才不会犹豫，反之你有需要的时馔，也理所当然地来求我办事,人

与人之间的感情就是在一次次的相互亏欠互还人情的过程中日渐亲厚的.我巴不得你麻烦我，这样下次我麻烦你的时候就理自气壮了.否则你从不求我,我怎么好卷思去求你，你说是不是这

个理儿？"

我把这当作了一爱宝贵的人情世故地简物卜实的道理，却蕴含若与人交往的大智装.

怪不得她周围有这么多的朋友，我很羡帮她为人处事的通透.

从那以后，我学会以另一种方式与人相交，大方索取，大方回报，有欠有还，交情不断.

有位家长临时有事找人代班去图书馆做义工，我正好有时间，立刻响应,之前我们只是恰好在同一个家长群里的点头之交，见面连话都没说过两句.事后，她主动表示有机会一定要替我

一次班,我欣然接受，你来我往的便成了朋友，更是将相互代班发扬成了传统.

邻居外出期间抵我帮他浇花剪草送收垃圾桶，我爽快地同意，等我回酬,也毫不犹豫地请他为我服务.有气我不在家，监控摄像头通过手机提示我的院门被风刮开了，摇摇晃晃，还

没来得及通知朋友帮我去看一眼，就见邻居走进了画面，拿着工具帮我把松掉的拴修好，关门离去.我又欠了他一次，没关系，下次包设子时给他多煮一份.

女儿的玩伴度假回来带僦们T锡兰红茶，等到春天，我从国内给她捎回明前龙;并.她妈屿种的蓝带大丰收.送给我一盆,我吃不了做成了蓝带福，又给她送回去一版.下一次，她干

脆叫我去甘，品茶煮蓝莓蛋.

几年下来,我不再是当初那个独在异乡求助无门的女汉子，如今女汉子仍在,却是同在异乡，出入相友守里相助.

朋友是用来相互亏欠的,投我以桃，报之以李.

肠结核病人出现下列哪项情况时不宜手术治疗（）

A、完全性肠梗阻

B、急性肠穿孔

C、慢性肠穿孔伴难治性粪疹

D、肠道大出血止血不满意者

E、结核性腹膜炎

（1分）[21]

下列哪项表现最能提示为消化性溃疡（）

A、上腹部饱胀不适

B、暧气、反酸明显

C、上腹压痛

D、上腹疼痛，呈节律性

E、柏油样便

（1分）[22]

男，50岁，血便，大便形状改变，CT如图，应考虑为（）

A、直肠息肉

B、直肠内粪便

C、直肠癌

D、直肠腺瘤

E、直肠淋巴瘤

（1分）[23]

肝硬化假小叶形成的最主要因素是（）

A、肝细胞变性坏死

B、肝细胞再生

C、纤维结缔组织增生

D、小胆管增生

这样了啊!知道你是不想给人添麻场，但你知不知道我们就是死双被麻烦呀？"主人心直口快地埋怨道.

“我是早上七点的硒,五点半就得值机,四点半出发，若是让你们送的话，岂不是要跟我一样倒时差了，如果是中午的航理，螭不客气了.”

“任1可时侯者讦需要客气,朋友是用来干什么的？朋友就是用来相互亏欠的,因为把你当朋友，所以我有求于你的时候才不会犹豫，反之你有需要的时馔，也理所当然地来求我办事,人

与人之间的感情就是在一次次的相互亏欠互还人情的过程中日渐亲厚的.我巴不得你麻烦我，这样下次我麻烦你的时候就理自气壮了.否则你从不求我,我怎么好卷思去求你，你说是不是这

个理儿？"

我把这当作了一爱宝贵的人情世故地简物卜实的道理，却蕴含若与人交往的大智装.

怪不得她周围有这么多的朋友，我很羡帮她为人处事的通透.

从那以后，我学会以另一种方式与人相交，大方索取，大方回报，有欠有还，交情不断.

有位家长临时有事找人代班去图书馆做义工，我正好有时间，立刻响应,之前我们只是恰好在同一个家长群里的点头之交，见面连话都没说过两句.事后，她主动表示有机会一定要替我

一次班,我欣然接受，你来我往的便成了朋友，更是将相互代班发扬成了传统.

邻居外出期间抵我帮他浇花剪草送收垃圾桶，我爽快地同意，等我回酬,也毫不犹豫地请他为我服务.有气我不在家，监控摄像头通过手机提示我的院门被风刮开了，摇摇晃晃，还

没来得及通知朋友帮我去看一眼，就见邻居走进了画面，拿着工具帮我把松掉的拴修好，关门离去.我又欠了他一次，没关系，下次包设子时给他多煮一份.

女儿的玩伴度假回来带僦们T锡兰红茶，等到春天，我从国内给她捎回明前龙;并.她妈屿种的蓝带大丰收.送给我一盆,我吃不了做成了蓝带福，又给她送回去一版.下一次，她干

脆叫我去甘，品茶煮蓝莓蛋.

几年下来,我不再是当初那个独在异乡求助无门的女汉子，如今女汉子仍在,却是同在异乡，出入相友守里相助.

朋友是用来相互亏欠的,投我以桃，报之以李.

E、单核淋巴细胞浸润

（1分）[24]

下列哪项表现最能提示消化性溃疡有并发症发生（）

A、常发生夜间痛

B、出现恶心腹胀

C、上腹部压痛

D、疼痛节律性改变

E、暧气、反酸加重

（1分）[25]

男，24岁，晕车剧烈呕吐，继之呕鲜血50ml,无腹痛及发热。既往体健。查体：轻度贫血

貌，血压13.8/8.0kPa（96/60mmHg）,神清，肝脾未扪及。最可能的诊断是（）

A、肝硬化食管静脉曲张破裂

B、消化性溃疡

C、贲门粘膜撕裂症

D、胃癌

E、急性糜烂性胃炎

（1分）[26]

男性45岁，饮酒20余年，3两白酒/日，查体肝肋下2.0cm,脾肋下5.0cm,化验外周血三

系均减少，最可能的原因为（）

A、营养吸收障碍

B、脾功能亢进

C、骨髓合成抑制

D、细菌感染，毒素作用

E、消化道少量出血

（1分）[27]

有关24小时食管pH值监测参数哪项不正确（）

这样了啊!知道你是不想给人添麻场，但你知不知道我们就是死双被麻烦呀？"主人心直口快地埋怨道.

“我是早上七点的硒,五点半就得值机,四点半出发，若是让你们送的话，岂不是要跟我一样倒时差了，如果是中午的航理，螭不客气了.”

“任1可时侯者讦需要客气,朋友是用来干什么的？朋友就是用来相互亏欠的,因为把你当朋友，所以我有求于你的时候才不会犹豫，反之你有需要的时馔，也理所当然地来求我办事,人

与人之间的感情就是在一次次的相互亏欠互还人情的过程中日渐亲厚的.我巴不得你麻烦我，这样下次我麻烦你的时候就理自气壮了.否则你从不求我,我怎么好卷思去求你，你说是不是这

个理儿？"

我把这当作了一爱宝贵的人情世故地简物卜实的道理，却蕴含若与人交往的大智装.

怪不得她周围有这么多的朋友，我很羡帮她为人处事的通透.

从那以后，我学会以另一种方式与人相交，大方索取，大方回报，有欠有还，交情不断.

有位家长临时有事找人代班去图书馆做义工，我正好有时间，立刻响应,之前我们只是恰好在同一个家长群里的点头之交，见面连话都没说过两句.事后，她主动表示有机会一定要替我

一次班,我欣然接受，你来我往的便成了朋友，更是将相互代班发扬成了传统.

邻居外出期间抵我帮他浇花剪草送收垃圾桶，我爽快地同意，等我回酬,也毫不犹豫地请他为我服务.有气我不在家，监控摄像头通过手机提示我的院门被风刮开了，摇摇晃晃，还

没来得及通知朋友帮我去看一眼，就见邻居走进了画面，拿着工具帮我把松掉的拴修好，关门离去.我又欠了他一次，没关系，下次包设子时给他多煮一份.

女儿的玩伴度假回来带僦们T锡兰红茶，等到春天，我从国内给她捎回明前龙;并.她妈屿种的蓝带大丰收.送给我一盆,我吃不了做成了蓝带福，又给她送回去一版.下一次，她干

脆叫我去甘，品茶煮蓝莓蛋.

几年下来,我不再是当初那个独在异乡求助无门的女汉子，如今女汉子仍在,却是同在异乡，出入相友守里相助.

朋友是用来相互亏欠的,投我以桃，报之以李.

A、pHV4的总百分时间

B、直立及仰卧位pH<4的百分时间

C、反流次数

D、长于lOmin的反流次数

E、持续最长的反流时间

（1分）[28]

肠易激综合征（IBS）最主要的症状是（）

A、腹泻

B、便秘

C、消化不良

D、腹痛

E、排便不尽感

（1分）[29]

男，30岁，有胆结石病史，近日腹痛、腹胀，CT检查如图，应诊断为（）

A、胆石症

B、胆石性肠梗阻

C、肠结核

D、小肠克罗恩病

E、小肠淋巴瘤

（1分）[30]

男，64岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而入院，测血压18.6/12.0kPa（140/90mmHg）,心

电图检查示VVST段水平下移2mm。不宜下列哪项处理（）

A、静脉滴注垂体后叶素

B、口服凝血酶

C、静脉滴注维生素K

D、静脉注射立止血

这样了啊!知道你是不想给人添麻场，但你知不知道我们就是死双被麻烦呀？"主人心直口快地埋怨道.

“我是早上七点的硒,五点半就得值机,四点半出发，若是让你们送的话，岂不是要跟我一样倒时差了，如果是中午的航理，螭不客气了.”

“任1可时侯者讦需要客气,朋友是用来干什么的？朋友就是用来相互亏欠的,因为把你当朋友，所以我有求于你的时候才不会犹豫，反之你有需要的时馔，也理所当然地来求我办事,人

与人之间的感情就是在一次次的相互亏欠互还人情的过程中日渐亲厚的.我巴不得你麻烦我，这样下次我麻烦你的时候就理自气壮了.否则你从不求我,我怎么好卷思去求你，你说是不是这

个理儿？"

我把这当作了一爱宝贵的人情世故地简物卜实的道理，却蕴含若与人交往的大智装.

怪不得她周围有这么多的朋友，我很羡帮她为人处事的通透.

从那以后，我学会以另一种方式与人相交，大方索取，大方回报，有欠有还，交情不断.

有位家长临时有事找人代班去图书馆做义工，我正好有时间，立刻响应,之前我们只是恰好在同一个家长群里的点头之交，见面连话都没说过两句.事后，她主动表示有机会一定要替我

一次班,我欣然接受，你来我往的便成了朋友，更是将相互代班发扬成了传统.

邻居外出期间抵我帮他浇花剪草送收垃圾桶，我爽快地同意，等我回酬,也毫不犹豫地请他为我服务.有气我不在家，监控摄像头通过手机提示我的院门被风