饮食与营养单元说课课件

《护理基本技术》单元说课护理基本技术饮食与营养单元说课性质内容实施评价重要性?教什么?怎样教?教的效果第十一单元饮食与营养单元说课护理基本技术饮食与营养单元说课专业基础课程护理专业的核心课程和主干课程培养基本理论、基本知识和基本技能理论与实践密切结合，理论与实践并重课程定位护理基本技术饮食与营养单元说课课程开设时间前期课程医学基础课程后期课程临床专业课程课程定位护理基本技术第一学年第二学期暑期见习三周第二学年第一学期护理基本技术饮食与营养单元说课一、重要性？临床各科疾病提供饮食指导为临床特殊病情患者提供饮食营养的技术基础

护理基本技术为胃肠减压提供操作技术基础

饮食与营养单元说课二、教什么？教什么理论目标技能目标素质目标教学内容围绕目标护理基本技术饮食与营养单元说课护理学基础二、教什么？工作任务知识目标技能目标素质目标参考学时一级二级饮食与营养人体的营养需要知道营养素的组成；知道营养的评估营养状况评估培养动手能力、沟通能力、观察能力1医院饮食分类及护理医院饮食的种类、适应证及饮食原则；病人饮食的护理正确对病人进行餐前、餐中、餐后的饮食护理；各种病人的饮食宣教培养分析能力、沟通能力1特殊饮食护理鼻饲法的目的、适应症及注意点正确进行鼻饲法操作观察病人及可能出现问题正确灌食、拔管培养动手能力、观察能力、爱伤观念8护理基本技术饮食与营养单元说课重点、难点安排1二、教什么？教学内容处理结合临床考虑鼻饲法护理发展2√护理基本技术饮食与营养单元说课结合临床内容增删传统鼻饲管固定方法

×目前临床所用“工”字形胶布√鼻饲管标记

目前临床鼻饲管标记法

×√护理基本技术低危中危高危饮食与营养单元说课重难点工作任务知识目标技能目标素质目标一级二级饮食与营养人体的营养需要知道营养素的组成；培养动手能力、沟通能力、团队合作精神重点医院饮食分类及护理医院饮食的种类、适应证及饮食原则；各种病人的饮食宣教培养分析能力、沟通能力重点特殊饮食护理鼻饲法的目的、适应症及注意点正确进行鼻饲法操作观察病人及可能出现问题正确灌食、拔管培养动手能力、观察能力、爱伤观念难点护理基本技术饮食与营养单元说课三、怎么教？学生对此单元感兴趣高职学生的特点1学情分析

前期已学习过相关基础课程

2部分学生暑假见习时看到过该操作方法3护理基本技术饮食与营养单元说课高职学生的特点缺点：自学能力、自控能力、理解能力、主动学习能力较弱，不喜欢枯燥、机械地教学方法优点：思维活跃，敢于发表意见，动手能力强部分学生在暑假见习时看见过鼻饲法学情分析护理基本技术饮食与营养单元说课知识基础医学相关基础课程《护理人文素养》相关章节《人体结构和功能》第四章消化系统已经介绍了食管的位置、狭窄部位及其临床意义学情分析护理基本技术饮食与营养单元说课三、怎么教？理论讲授1教学方法

教、学、做相结合

2病例讨论角色扮演……3人体营养需要医院饮食分类及护理护理基本技术饮食与营养单元说课理论授课三、怎么教？讲授内容时间讲授方法重、难点七大营养素13min讲授法、图片法营养评估10min讲授法、讨论法医院饮食分类40min案例分析法、图表法解决重点病人饮食护理10min讲授法、案例分析法护理基本技术饮食与营养单元说课重点分析医院饮食分类饮食种类作用基本饮食满足基本营养需要治疗饮食改善和治疗疾病试验饮食协助疾病诊断和提高实验检查结果的正确性护理基本技术饮食与营养单元说课重点分析基本饮食类别适用范围原则普通饮食无需饮食限制者平衡、易消化、无刺激软质饮食消化功能差平衡、碎、软、烂半流质饮食发热、体弱、咀嚼不便少食多餐、无刺激、纤维少、半流质（豆腐）流质饮食高热、大手术后、危重液体状、易吞咽、消化、无刺激（豆浆等）护理基本技术饮食与营养单元说课重点分析治疗饮食饮食种类适用范围饮食举类高热能饮食消耗热能较高者（甲亢、大面积烧伤）巧克力、蛋糕等高蛋白饮食高代谢性疾病（烧伤、肿瘤、肾病综合症等）肉类、鱼类、豆乳类低蛋白饮食急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷蛋白质少于40g/d护理基本技术饮食与营养单元说课低脂肪饮食肝胆胰疾患、高血脂、冠心病少油、禁肥肉、蛋黄、脑低胆固醇高胆固醇血症、动脉硬化禁用或少食内脏、鱼子、蛋黄、肥肉低盐饮食心脏病、急慢性肾炎、肝硬化食盐每日少于2g、禁腌制食品无盐低钠饮食同前但水肿较重者禁用含钠药物高纤维饮食便秘、肥胖、高脂血症韭菜、芹菜、粗粮等少渣饮食伤寒、腹泻等等少食含纤维食物护理基本技术饮食与营养单元说课重点分析试验饮食饮食种类适用范围胆囊造影饮食用于隐血试验的准备甲状腺试验饮食用于造影检查肝、胆疾病隐血试验饮食协助诊断甲状腺功能护理基本技术饮食与营养单元说课案例分析患者女，48岁，主诉：“高血压”3年，头昏心累2~3年。服寿比山一天1片已一年，血压仍高.今晨未服药。体检：较肥胖，(身高153公分，体重57公斤，按简易计算法：标准体重为：身高153一105=48公斤;超重9公斤。)询问饮食习惯：病人说：“从小吃泡咸菜，顿顿吃泡咸菜，自巳泡的青菜头、蒜台、黄瓜，嘴巴淡、不想吃油，吃了泡咸菜可以多吃两口饭，离了泡咸菜就不想吃饭了”。又说：“一顿吃一盘，一天3盘，一顿一家人要吃半斤到1斤泡咸菜，乡坝头家家有泡咸菜”.。请对该患者进行饮食指导讨论法、角色扮演法

护理基本技术饮食与营养单元说课三、怎么教？理实一体化理论讲授1教学方法

教、学、做相结合

2病例讨论角色扮演图片展示讲授模拟示教3特殊饮食护理护理基本技术饮食与营养单元说课教、学、做相结合插管护理解决难点操作前准备插管及问题处理灌饲三、怎么教？护理基本技术饮食与营养单元说课难点一：如何正确沟通，让患者知晓并能正确进行配合解决方法：结合情景示教操作前解释，模拟配合操作中操作后重难点分析鼻饲法角色扮演法护理基本技术饮食与营养单元说课图片展示角色扮演法情景模拟示教难点二：如何提高插管成功率解决方法：消化道解剖模型、图片食道的三个狭窄昏迷病人体位安置重难点分析鼻饲法护理基本技术饮食与营养单元说课食道的解剖图片和狭窄部位食管的第三处狭窄位于食管穿过膈的食管裂孔处，距离中切牙约40cm。

第一处狭窄位于食管的起始处，距离中切牙约15cm食管的第二处狭窄位于食管与左主支气管交点处，距离中切牙约25cm护理基本技术饮食与营养单元说课昏迷患者体位问题一：昏迷患者在反射上有什么特点呢？学生根据前期课程回答昏迷患者反射特点。问题二：昏迷患者意识不清，护士如何顺利把管插入胃内呢？护理基本技术饮食与营养单元说课图片展示角色扮演法情景模拟示教难点三：如何认识插管中可能遇到的问题及处理方法解决方法：解剖模型、图片，介绍特点操作过程中设置故障，请同学思考解决方法，并请其他同学分析方法的正确性重难点分析鼻饲法护理基本技术饮食与营养单元说课重难点分析鼻泪管口咽部解剖特点三个狭窄部位护理基本技术饮食与营养单元说课重难点分析根据解剖特点的分析引导出插管中可能会遇到的问题流眼泪----向下插恶心、呕吐-----暂停插管盘于口腔中-----回拉呛咳、紫绀-----拔管有阻力-----回拉护理基本技术饮食与营养单元说课情景设计：胡某,55岁，入院诊断舌癌。择其进行手术。术前常规给予留置胃管。作为护士，你会如何取得患者合作并实施鼻饲法插管。情景模拟操作鼻饲法护理基本技术饮食与营养单元说课病例：患者，女，57岁，舌癌术后第14天，T：37℃，脉搏102次/分，血压120mmHg；医嘱给予拔除鼻饲管思考应该如何拔出胃管？拔管护理讨论法、角色扮演法三、怎么教？护理基本技术饮食与营养单元说课准备解释、核对取体位放巾、弯盘清洁鼻腔(近侧)备胶布、检查管道通畅润滑量长度（45－55cm）插管确定管在胃内固定灌注温开水灌注流质温开水固定整理、记录操作流程图鼻饲法护理基本技术饮食与营养单元说课三、怎么教？理实一体化1教学方法

教、学、做相结合

2病例讨论角色扮演模拟操作回示教3学生课堂练习护理基本技术饮食与营养单元说课分组练习（4人/组）教师指导，回示教病例：患者，女，57岁，舌癌术前，遵医嘱给予留置鼻饲管请你给该患者实施鼻饲管插管操作。课堂练习护理基本技术饮食与营养单元说课三、怎么教？视频资料鼻饲法录像1教学媒体

书籍资料2教具图片鼻饲模型3护理基本技术饮食与营养单元说课《护理学基础》主编：姚蕴伍、吴之明同济大学出版社出版21世纪应用型人才护理系列规划教材普通高等教育“十一五”国家级规划教材贴近临床符合高职技能型、应用型人才培养目标教材护理基本技术饮食与营养单元说课操作评价标准护理基本技术饮食与营养单元说课四、教的效果单元测试