不良事件的预防课件

如何预防护理不良事件护理不良事件的定义伤害事件并非由原有疾病所致，而是由于医疗护理行为造成患者死亡、住院时间延长，或离院时仍带有某种程度的失能，原称为护理差错和护理事故。不良事件的分类

一、不可预防的：正确的护理行为造成的不可预防的损失。二、可预防的：过程中由于未能防范的差错或设备故障造成的损失。护理不良事件的类型（1）病人在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与病人安全相关的护理意外；（2）诊断或治疗失误导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等医疗事件；（3）严重药物不良反应或输血不良反应；（4）因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来的损害；（5）因工务人员或陪护人员的原因给患者带来的损害；（6）严重院内感染；分级标准0级:事件已发生，但在执行前制止；1级：事件发生并已执行，但未造成伤害；2级：轻微伤害，生命体征无改变，需进行临床观察及进一步处理；3级：中度伤害，部分生命体征有改变，需进行临床观察及对症处理；4级：重度伤害，生命体征明显改变，需提升护理级别及紧急处理；5级：永久性功能丧失；6级：死亡。危害增加病人痛苦增加病人费用影响医院效率影响医院信誉容易发生的护理不良事件1、错用、漏用毒、麻、限、剧毒药及特殊治疗用药。2、易过敏药物，错注入或未按规定作过敏试验即给药。3、输液输错病人、药物、剂量或输入发霉、变质、过期液体。4、外用药物使用不当或配错浓度，引起的灼伤等。5、药物错发、误服、误注。6、执行查对制度不认真、打错、发错药。7、监护失误，特殊药物静脉输液外渗、外漏。8、血型不合的输血、溶血反应、输入污染、过期血液。9、输血、输液引起血液倒流失血或装置脱落、丢失液体或更换不及时导致空气栓塞。10、术中物品清点错误致异物滞留体内。11、因责任人心不强或护理不周发生压疮、烫（烧）伤。12、危重病人、躁动或无陪伴患儿，因护理不当发生坠床、跌倒。13、抱错婴儿，经发现及时换回者。14、未及时发现病人意外脱管者。15、病人身份识别错误。16、因无菌操作不严，造成不良后果等。17、在院病人摔倒。18、病人走失或私自离院。19、病人有自杀倾向未及时发现，导致自杀行为。20、因管理不善，致使在急诊抢救工作中，发生器材失灵，执行医嘱不及时，以致影响治疗。预防措施1、严格执行护理查对制度；2、严格执行分级护理制度，密切观察病情变化。对老、幼、昏迷病人，按需要加防护栏，躁动病人使用保护性约束防止坠床，精神异常及有自杀倾向病人防止意外的发生。3、对于有发生危险的病人要及时向病人及其家属宣教注意事项，安放护理安全标识4、加强各种药品管理，注射药与内服药，内用药与外用药分开放置，药瓶标签与内装药物相符，药品定期检查。尤其做好多毒、麻、剧限药品的管理。4、定期检查各种急救药品、物品、急救设备功能良好。5、各项护理措施实施到位，健康教育达到预期效果，防止烫伤、跌倒、坠床、压疮的发生，降低护理风险。6、严格执行消毒隔离制度，防止因护理操作造成医源性感染。7、定时检查科室的用氧、用电情况，做好防火、防盗宣传。8、严格执行护理不良事件报告制度。9、提高护士的综合素质，包括医德、专业、技术、身体和心理等方面素质。10、学习相关护理法规，了解护理工作工作中潜在的法律问题，了解病