《功能障碍者生活自理能力评定方法GBT+37103-2018》详细解读

《功能障碍者生活自理能力评定方法GB/T37103-2018》详细解读contents目录1范围2规范性引用文件3术语和定义4评定内容5评定方法结果应用的等级划分附录A(资料性附录)日常生活能力评定量表参考文献011范围目标通过科学、客观的评定，帮助功能障碍者了解自己的自理能力水平，以便更好地融入社会和提高生活质量。适用对象该标准适用于对功能障碍者的生活自理能力进行评定，包括但不限于老年人、残疾人以及其他因疾病或伤害导致功能障碍的人群。评定内容评定的内容包括床上生活自理能力、家庭生活自理能力和社区生活自理能力三个方面，涵盖了日常生活中的各项活动。应用领域此评定方法可应用于康复医疗、社会保障、残疾人服务等多个领域，为制定个性化的康复计划和服务方案提供依据。1.范围022规范性引用文件范围本评定方法所引用的文件涵盖了与功能障碍者生活自理能力评定相关的国家标准、行业规范以及技术指南等。目的确保评定方法的科学性和准确性，提供标准化的参考依据，促进评定工作的规范化和统一化。2.1引用文件的范围和目的国家标准如《功能障碍者生活自理能力评定方法量表》等，为评定工作提供基本的框架和指标。行业规范涉及康复医学、护理学等领域的专业规范，确保评定过程符合行业标准和最佳实践。技术指南针对特定评定技术或工具的使用指南，提供操作层面的具体指导和建议。0302012.2具体引用的文件强制性应用某些引用文件可能具有强制性，必须严格遵守其规定进行评定工作。推荐性应用2.3引用文件的应用其他引用文件可能作为推荐性参考，评定人员可以根据实际情况选择是否采用。0102VS随着相关领域的进步和发展，引用文件可能会进行更新或修订，评定人员应关注最新的版本信息。替代情况若新的标准或规范发布并替代了原有的引用文件，评定人员应及时采用新的标准或规范进行评定工作。动态更新2.4引用文件的更新与替代033术语和定义定义按照疾病的轻重缓急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，以实现从全科到专业化的医疗过程。目的优化医疗资源配置，提高医疗服务效率和质量，满足患者不同层次、不同类别的医疗需求。3.1分级诊疗康复医学的亚专业，是康复医学理论和技术在某一临床专科中的应用。定义如神经康复、骨科康复、心脏康复、呼吸康复、老年康复等，针对不同病症和患者群体提供专业的康复服务。举例3.2康复医学亚专科定义组织、器官、肢体等的特征性活动。重要性功能是人体进行正常生理活动和社会活动的基础，功能障碍会严重影响患者的生活质量。3.3功能3.4功能障碍分类功能障碍可分为多种类型，如认知障碍、言语障碍、吞咽障碍、心肺障碍、运动障碍等，不同类型的功能障碍对患者的影响不同，需要采取相应的康复措施进行治疗和训练。定义本应具有的功能不能正常发挥时，即称为功能障碍。044评定内容评估功能障碍者能否自主控制大小便，或在辅助器具的帮助下完成。大小便控制评定患者能否自行进食，包括使用餐具、咀嚼、吞咽等动作。进食能力考察患者在床上的移动能力，如翻身、坐起等。床上移动4.1床上生活自理能力010203评估患者能否独立完成洗脸、刷牙、梳头等日常洗漱活动。洗漱考察患者自行穿衣、脱衣的能力，包括选择适当的衣物、系扣子等动作。穿衣评定患者参与家务活动的能力，如扫地、擦桌子等。家务活动4.2家庭生活自理能力出行考察患者自行购物的能力，包括选择商品、付款等过程。购物社交活动评定患者参与社交活动的能力，如与他人交流、参加集体活动等。评估患者独立出行或在辅助器具帮助下出行的能力，包括使用交通工具等。4.3社区生活自理能力055评定方法结果应用的等级划分5.1基础项评定年龄根据世界卫生组织对年龄的划分，结合患者的实际年龄，评估其身体状况和自理能力。生命体征包括体温、脉搏、心率和呼吸等生理指标的评估，以确定患者的健康状况。管道情况评估患者是否需要配置如气管套管、鼻饲管和导尿管等医疗设备，以及这些设备的使用情况。病程评估患者的病程长短，以及病情的稳定性和可控性。神经疾病心肺疾病骨科疾病其他疾病评估患者是否存在神经系统疾病，如脑卒中、脑外伤等，以及这些疾病对患者自理能力的影响。评估患者是否存在心肺疾病，如心脏病、肺病等，以及这些疾病对患者日常生活的影响。评估患者是否存在骨科疾病，如骨折、关节炎等，以及这些疾病对患者行动能力的影响。评估患者是否存在其他疾病，如恶性肿瘤等，以及这些疾病对患者整体健康状况的影响。5.2原发病项评定泌尿系感染评估患者是否存在泌尿系感染情况，以及感染对患者排泄功能和舒适度的影响。功能障碍评估患者是否存在认知障碍、言语障碍、吞咽障碍、心肺功能障碍或运动障碍等，以及这些障碍对患者自理能力的影响。肺部感染评估患者是否存在肺部感染情况，以及感染对患者呼吸功能和整体健康状况的影响。5.3并发症项评定01社会人（自理）患者能够完全自理，独立完成日常生活活动，无需他人协助。5.4生活自理项评定02家庭人（部分自理）患者需要在某些方面得到他人的帮助才能完成日常生活活动。03床上人（不能自理）患者完全不能自理，需要他人全面照顾。06附录A(资料性附录)日常生活能力评定量表A.1量表结构A.1.1本量表主要用于评定个体在日常生活活动中的自理能力。01A.1.2量表包括多个日常生活活动项目，如进食、洗澡、修饰、穿衣等。02A.1.3每个项目根据完成情况和需要帮助的程度进行评分。03确保评定环境安全、舒适，便于受试者展示其日常生活能力。A.2.1评定环境根据需要，准备相应的日常生活用品和辅助器具。A.2.2评定工具观察受试者完成日常生活活动的情况，记录其独立完成、需要帮助或无法完成的项目。A.2.3评定过程A.2评定方法010203A.3.1独立完成受试者在完成项目过程中需要他人部分帮助，评分为1分。A.3.2需要帮助A.3.3无法完成受试者无法完成项目，即使在他人帮助下也难以完成，评分为0分。受试者能够独立完成项目，无需他人帮助，评分为2分。A.3评分标准A.4结果解释A.4.1根据受试者在各个项目上的得分，计算总分，以评估其日常生活自理能力的总体水平。A.4.2结合受试者的年龄、性别、疾病背景等因素，对评定结果进行综合分析，为制定个性化的康复计划提供依据。07参考文献标准名称《功能障碍者生活自理能力评定方法》标准编号GB/T37103-2018发布日期2018年12月28日实施日期2019年7月1日标准概述1.评定对象此标准适用于功能障碍者，即有一种或多种损伤、活动受限或参与受限的个体。2.评定目的旨在评估功能障碍者在日常生活活动中的自理能力，包括床上生活、家庭生活和社区生活三个领域。3.评定方法通过选择一系列具有代表性的指标，以简易图表的方式呈现，便于快速准确地评定功能障碍者的生活自理能力。主要内容涉及进食、洗漱、穿衣、行走等日常生活活动的评定。家庭生活自理能力关注功能障碍者在社区环境中的活动能力，如购物、使用交通工具等。社区生活自理能力包括排便、排尿、入厕等活动的评定。床上生活自理能力评定领域统一评定标准此标准为康复医疗服务人员提供了一个统一、标准化的评定工具，有助于更准确地评估功能障碍者的生活自理能力。标准的意义提升康复效率通过标准化的评定，可以更快速地识别功能障碍者的具体需求，从而制定更有针对性的康复计划，提升康复效率。促进多学科合作此标准适用于多学科背景的康复团队，有助于团队成员之间更有效地沟通和协作，共同为功能障碍者提供更好的服务。标准的意义在撰写本解读时，参考了以下文献：1.中华人民共和国国家标准《功能障碍者生活自理能力评定方法》（GB/T37103-2018）。该标准详细阐述了功能障碍者生活自理能力的评定方法，是本文解读的主要依据。2.基于国际功能、残疾