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卵巢癌的护理查房PPT参考幻灯片46、寓形宇内复几时,曷不委心任去留。47、采菊东篱下,悠然见南山。48、啸傲东轩下,聊复得此生。49、勤学如春起之苗,不见其增,日有所长。50、环堵萧然,不蔽风日;短褐穿结,箪瓢屡空,晏如也。卵巢癌的护理查房PPT参考幻灯片卵巢癌的护理查房PPT参考幻灯片46、寓形宇内复几时,曷不委心任去留。47、采菊东篱下,悠然见南山。48、啸傲东轩下,聊复得此生。49、勤学如春起之苗,不见其增,日有所长。50、环堵萧然,不蔽风日;短褐穿结,箪瓢屡空,晏如也。护理查房一卵巢癌围术期护理江苏省中西医结合医院妇二病区戴璠2016-05-28会业主要板块案例回顾知识拓展问题讨论会业新课标、新教材反映出的新理念对数学教学提出了更高的要求。要求教师在教学中进行素质教育,这在数学教学中就是让学生学习有用的数学,最终促进学生的发展和进步,这是新教材编写的基点。以学生主动探究、亲自体验为特征,是新教材内容体现的重点;让所有学生的个性得到尊重、理解和健全发展,是新教材创新教育的灵魂。只有教师在教学中以上述的理念武装自己,并且在实践中运用,数学教学才会有新的发展和进步。在初三数学总复习中,传统的复习方式就是进行题海战术,引导学生对所有知识进行全面的复习,这样的复习,不仅费时费力,而且效果不佳,事倍功半。教师只有严格按照新课程理念,精心设计复习方案,巧妙选择复习例题,通过螺旋式的推进,综合提高学生的数学素质。当前,基础教育课程改革正向纵深推进,中考数学试题的题型越来越新,范围越来越广,尤其是考察数学能力和数学与生活的联系题越来越多,这给教与学都带来了新的挑战和探索空间。下面,我结合本人近些年来的初三数学总复习实践,粗浅地谈谈新课程标准下的初三数学总复习这一话题。一、重视学习方法,培养良好习惯概括起来说,新课程标准倡导的学习方法有三种,即自主学习、合作学习、探究学习。那么如何在初三数学总复习中进一步强化这些学习方法呢,下面举两个例子来加以说明。在复习数学概念时,要重视教学过程,培养学生积极体验知识产生、发展的过程,要把知识的来龙去脉搞清楚,认识知识发生的过程,理解公式、定理、法则的推导过程,让学生体会到学会它的乐趣,而不是靠死记硬背,强硬灌输。在习题课上,不仅要让学生多做习题,而且要把自己的体会大胆地讲给同学听,遇到疑惑要多和同学、老师争论争论,坚持真理,改正错误。在教学中让学生展示其解题思维过程,多探究、多尝试,发现创造性的证法及解法。遇到难度较高的综合性题目,不妨"以退为进",把一个比较复杂的问题,拆成最简单、最原始的问题,再把这些简单问题想通、想透,找出规律,从而解决大问题。二、提高复习兴趣,克服“高原现象”所谓“高原现象”,例如:一名射手在进行一系列射击训练时,开始成绩逐渐上升,但到了一定程度之后,成绩却不再上升,甚至下降,我们把这种现象叫做高原现象。高原现象在数学复习阶段表现得十分明显。平时授新课,新鲜有趣;搞复习,要重复已学的内容,有的同学会觉得单调、枯燥无味,对学习的兴趣不如原来高,致使成绩提高缓慢,甚至下降。针对这种情况,应从两方面分析:1、指导同学们要从思想上提高对复习的认识,知道总复习的重要性,主动进行复习;2、教师要以“新”提高学生复习的积极性,使学生在每一节复习课上都在原有的基础上有进步,使学生感到确实需要总复习。诸如制订新的复习计划,采用灵活的复习方法,抓住新颖有趣的内容和习题,把知识串连起来,使书“由厚变薄”,使学生感觉到生活中处处有数学。三、渗透数学思想,提高课堂效率有效的数学复习,不能光靠模仿与记忆,在数学复习中渗透数学思想是提高课堂效率的有效途径。1、是渗透符号表述思想。初中数学的符号较多,而且各种符号都有特定的涵义。如果老师有意识的教会学生运用简洁符号表述深奥复杂的数学道理,往往能收到事半功倍的效果。比如,在讲解二次函数y=ax2+bx+c(a≠0)的图象极其性质时,可通过画出几个不同二次函数的图象,引导学生总结出以下规律:开口向上a为正、开口向口下a为负;c的符号看y轴,原点以上c为正,原点以下c为负;对称轴在y轴的左侧a、b的符号相同,对称轴在y轴右侧a、b为异号;与x轴公共点个数为二时,图象与x轴相交,与x轴公共点个数为一时,图象与x轴相切,与x轴公共点个数为零时,图象与x轴相离。2、是渗透数形结合思想。数形结合,就是把代数中的数量和几何中的图形有机的结合起来,从而解决复杂数学问题。这种思想几乎在初中数学的各章节中都有体现。例如,统计初步中绘制频率分布直方图,解直角三角形中的应用题和圆中运用垂径定理求半径、弦长、弦心距,正多边形与圆的有关计算等。3、是渗透化归类比的思想。比如,在复习圆的切线的证明时,先让学生根据切线判定定理得出切线的证明就是一条直线要满足两个条件:一是与此圆的一条半径垂直,二是经过这条半径的外端点。然后,通过两个不同的例题类比出已知切点和不知切点在此圆上的位置等两种不同类型的切线证明题的解题思路,归纳如下:有切点,连半径,证垂直;无切点,作垂直、证半径。四、实施分层推进,多作激励评价进入初三后,由于时间紧,大部分教师往往加快教学进度,压缩新课教学时间,以便腾出较长时间来进行总复习。这种做法使得知识过程遭到压缩,学生的思维活动被教师灌输代替,结果常是欲速而不达。所以,在实际的教学中,应适当掌握教学进度,侧重探索数学规律,把分析教材知识结构与学生认知发展水平相结合,以此确定教学起点,使不同学习水平的学生都能接受,把全班学生都吸引到教学活动中来。由低到高、由易到难、小台阶、多层次的引导好不同层次的学生获取数学知识,逐步实现教学的基本目标。另外,对学生学习的评价采用多样化的方式,首先让学生开展自评和互评,然后,由老师给予鼓励、肯定的评价,激发学生对数学课堂的兴趣,增强其克服困难的信心。总之,对于初三学生和教师来说,能否采用科学正确的复习方法对提高数学成绩起着至关重要作用。1让学生明确每节课的学习课题第一,通过实验引出课题。开始上课时,教师先引导学生观察某个物理现象,或做某些实验给学生看,引起学生的兴趣,使他们产生疑问,从而让学生自己明确本节课的学习课题,开始产生解决问题的热情。第二,由学生熟悉的日常生活现象入手引入课题。学生对某些与课题密切相关的日常生活现象已经积累了一些感性经验,而这些现象又不便在课堂演示或观察,教师可以从列举这些学生熟悉的现象开始引入课题。例如:在《热机》一节教学中,可从“水沸腾时壶盖被顶起”这个生活中常见现象引入热机的物理原理――内能转化为机械能的教学。第三,从理论或实践的角度,提出一个富有思考性的问题,以师生讨论的方式引入课题。例如:教授“电磁感应”时,可先提出这样的问题:“我们知道电可以产生磁,那么磁是否也可以产生电呢?”由此引起思考和讨论,引入课题。2运用实验手段拓清误解,明晰概念和规律物理学是以实验为基础的科学,物理教学也必然要以实验为基础,通过实验帮助学生明晰概念和规律,对提高教学的有效性很有意义。由于惯性思维的局限,学生在理解某些物理概念或规律时,对这些概念或规律有一些错误的认识,通过一些与学生的预期结果相左的实验,引发思维冲突,经过师生共同分析归纳,得出科学结论,学生的印象就会非常深刻,不仅纠正了原来的错误认识,而且能使相关概念或规律的记忆保持更久的时间。运用实验手段的主动性和趣味性,满足学生“好奇”的心理特点,激发学生的学习兴趣,使学生感到物理学“十分有趣”,引起和保持“学”的注意。例如:在学习《浮力的大小等于什么》前,学生通常会有一种错误的认识:“由密度大于水的物质制成的物体放入水中一定会下沉”。在教学开始时,教师取一支挤光了牙膏的扁瘪的铝质牙膏管,要学生猜想:如果将这支扁瘪的铝质牙膏管放到水里会沉还是会浮?学生根据生活经验,一般都会认为牙膏管会沉到水底,教师把牙膏管放入水中,证实学生的猜是对的,然后问:“牙膏管是铝制成的,那么能否下结论:铝制的物体放入水中一定会下沉呢?”多数学生会说“是的”,也可能会有少数学生认为“不一定下沉”,这时教师应请这些学生说出不一定沉的理由,再由他们自己利用牙膏管设计一个实验去证明自己的结论,接着教师引导全体学生归纳结论;若没有学生能正确回答,教师可以自己将这支牙膏管展开成薄片,做成一只“铝片船”,放入水中就会浮在水面上。两个实验结果对比明显,学生不难知道“物体在水中是沉是浮不能仅看是什么材料制成的,可能还要考虑其他因素”,提高了学生探究“物体所受浮力的大小等于什么”的积极性。满足学生“好动”的心理特点,多让学生参与实验操作,进而引起和保持“学”的注意。3优化教学语言,提高教学效果教学目标、教学内容、教学方法和手段等因素会影响课堂的教学效果,教师的教学语言对形成质量同样起着决定性的作用。教师流畅的教学语言,能对学生产生很强的吸引力,讲课的逻辑(包括语言逻辑和科学逻辑)性强,能潜移默化地影响学生,教师榜样的长期的熏陶,能提高学生思维和语言表达的严密性和规范性。“教学语言”除声音语言外,还包含身体语言。上课时教师表情,手势、动作、站位、运动等,都会对教学对象产生影响,知识丰富、姿态优雅,语言风趣、幽默的教师会成为学生心目中的偶像,对教师偶像的崇拜,容易转化成“粉丝”学习的动力,从而促进教学有效性的提高。4调动物理课堂教学中的情感因素当教师自始至终终板着脸讲课,学生会感到情绪压抑,造成心理闭锁,阻碍了新信息的输入。而当教师面带微笑,怀着轻松喜悦的心情进入课堂教学时,学生会倍感亲切,快乐之情油然而生。以教师自己的快乐情绪来影响和引发学生的快乐情绪,会使学生思维活跃,更有效地接受信息输入。教师的情绪状态应该始终是饱满和振奋的,唯有这样,才能感染学生,使学生的情绪也兴奋起来,整个课堂气氛也随之充满应有的生气和活力。教师要善于挖掘教学内容中蕴含的情感因素,提高用言语来表达教材中情感的能力,善于用情景来烘托教学中的情感气氛,要善于赋予某些表面上不含情感因素的教学内容以适当的情感色彩。“让生活走进物理,让物理走进社会。”知识源于生活,要让我们的学生在物理课堂的学习中兴趣盎然,主动投入就需要我们更有效地组织好课堂教学。而让学生明确学习目标,运用多种实验手段激发学生兴趣,运用教师自身的魅力和情感充分感染学生,都是提高课堂教学活力及效果的有效教学。护理查房一卵巢癌围术期护理江苏省中西医结合医院妇二病区戴璠2016-05-28会业体格检查护理体检:T:36.5℃,P:98次/分,R:18次/分,BP123/89mmHg中医体检墼神凊,精神可,舌质淡红,苔薄白,口唇无紫绀,伸舌居中,气管居中颈静脉无怒张闻:两肺呼吸音清,未闻及明显干湿性罗音,心率律齐,未闻及明显杂音,口腔、呼吸末闻及异味问绝经6年,腹胀1周。二便、睡眠可切:脉细弦会业妇科检查外阴:经产式阴道:畅宫颈:轻炎盆腔内扪及一直径约10cm的包块,质地偏硬,活动度欠佳会业实验室及辅助检查B超示:孑宫前位,实质回声不均,右前壁见大小约21mm*18mm的低回声,突向浆膜外,后壁见宫底壁见13mm*14mm的低回声结节,子宫内膜厚约4mm。双侧卵巢显示不清,子宫右前方见99mm*61mm75mm的混合性包块,以实性为主,形态不规则内见点状血流信号。盆腔见80mm*58mm液性暗区,内透声较差,见密集点状弱回声。提示:子宫肌瘤,盆腔包快,盆腔积液盆腔MR示:盆腔占位伴大量腹水。考虑卵巢癌腹膜转移可能性大。上中腹CT示:网膜饼状改变,腹腔大量积液,胸腔少量积液。无痛胃肠镜示:十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,慢性直肠乙状性结肠炎。腹小:神经元性特异性酶:37.390ng/ml,细胞角白19片段:110700ug/mlCA724>300U/ml,cA153:2029U/mcA125:>5000U/ml。会业诊断中医诊断:肠覃病(气滯血瘀型)西医诊断:盆腔包块(卵果癌会业住院简要经过05-05:患者因“盆腔包块”,要求进一步治疗,入院后完善相关检05-06:予患者腹腔穿刺引流淡血性腹水
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