【医院管理分享】：拓展延续护理实施出院准备服务-武汉大学中南医院实践

拓展延续护理，实施出院准备服务实践案例：武汉大学中南医院目录主目录ABOUTME医院简介案例背景出院准备服务模式成果成效医院简介医院简介医院简介

武汉大学中南医院骨科成立于1956年2011年正式成立武汉大学中南医院骨科中心现已发展成为具有6个专业病区200张床位2010年被中华医学会显微外科学会授予“中国显微外科技术培训基地”是湖北省及武汉大学重点专科骨科中心简介关节外科关节外科医疗团队简介一、2.4.4.1加强出院患者健康教育和随访预约管理，提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。（三甲条款）二、4.5.6.1医院对患者的出院指导与随访有明确的制度与要求。（三甲条款）三、4.5.6.2对特定患者采用多种形式的定期随访。有特定患者（根据临床/科研需要）定期随访制度，随访包括：书面随访、电话随访、召回、家访等并有记录。（三甲条款）四、2015年初，卫生部下发《关于进一步深化优质护理，改善护理服务的通知》中提到有条件的医院，应当明确专（兼）职人员为出院患者提供有针对性的延续性护理服务，保证护理服务连续性，满足患者需求。拓展延续护理，实施出院准备服务的相关政策案例背景出院准备服务模式构建医护合作成立出院准备服务团队制定出院准备服务健康教育资料采用手册/视频/同伴教育等多种形式实施医护患三方合作成立小组实施出院准备服务家访/微信群/电话/门诊随访出院准备服务构建出院准备服务模式--医护合作成立团队构建出院准备服务模式--制定健康教育资料制定《膝关节护理手册》，入院时发放构建出院准备服务模式--制定健康教育资料制定《出院准备袋》，每位患者出院时发放，方便其将所有资料集中放置，以便于保存和复查。构建出院准备服务模式--制定健康教育资料制定《膝关节康复训练自评表》，医护小组每周2-3天床边查房，运用此表评价患者膝关节功能，构建出院准备服务模式--医护患小组成立1.小组成员包括1名主治医生、2名高年资护士、1名心理咨询师、固定3-5名患者或家属。2.从患者术前1-2天开始到患者出院，责任小组进行床边指导和护理，医护针对性采用视频、处方、讲解、示范等多种方法一次或者多次展开健康教育直到患者或家属全部掌握。构建出院准备服务模式--多种形式落实出院准备服务构建出院准备服务模式--多种形式落实准备服务

构建出院准备服务模式--多种形式落实准备服务

构建出院准备服务模式--多种形式随访医护定期组织到患者家中上门随访，改善患者就医体验构建出院准备服务模式--微信群运用根据患者手术方式，科室设立三个微信群，患者出院时加入该群，出院后有任何问题，随时咨询出院准备服务从2016.4月开始实施，迄今共实施了约1400人次2016年至今，住院处调查显示病人平均满意度98.65%2016年至今，办理出院时间明显缩短，住院天数减少，床位周转率和使用率提高2016年至今，出院患者膝关节功能明显改善，生活质量明显提高成果成效1.办理出院的时间明显缩短。成果成效2.TKA患者平均住院日由16.76天下降至9.82天3.实施出院准备服务后，床位使用率和周转率大大提升。成果成效成果成效3.实施出院准备服务后，患者膝关节功能和生活质量明显改善。

得到广大患者广泛好评成果成效成果成效成果成效成果成效1、视频：膝