1、绪论、骨总论、躯干骨

系统解剖学实验室规章制度1.穿白大褂2.爱护标本，观察后标本、模型复位3.禁止在水池内乱扔杂物4.卫生值日：地面、黑板、凳子，关闭水电门窗成绩（小测验*4+出勤率+卫生状况）*30%+期末考试*70%复习----重在平时绪论骨总论

躯干骨绪论一、人体解剖学的定义、地位和分科二、解剖学发展简史三、人体的组成和系统的划分四、解剖学姿势和常用术语五、解剖学的基本学习方法定义：人体解剖学(humananatomy)是研究人体正常形态、结构的科学，属于生物科学的形态学范畴。人体解剖学是研究正常人体形态结构及其发生发展规律的科学,是一门重要的医学基础课程“没有解剖学就没有医学”

——恩格斯人体解剖学（广义）大体解剖学（巨视解剖学，狭义）组织学胚胎学系统解剖学局部解剖学（显微解剖学）细胞学1、大体解剖学（巨视解剖学，macroanatomy）借助手术器械切割尸体，用肉眼观察机体各部分的形态和结构的科学。2、组织学（histology）/显微解剖学借助显微镜观察人体器官、组织的细微结构（1）系统解剖学（systematicanatomy）按人体器官功能系统划分，研究正常人体器官的形态、结构、位置。按人体某一局部或某一器官，由表及里、由浅入深地按结构层次，描述人体的形态结构、器官的毗邻关系。（2）局部解剖学（topographicanatomy)（3）外科解剖学，表面解剖学，X线解剖学，断层解剖学，运动解剖学……1.西方解剖学著名的古希腊哲学家希波克拉底(hippocrates)

（公元前460-377年）进行了动物实地解剖，观察记载了颅骨的形态。

二、解剖学的发展历史

医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神作证，我———希波克拉底发誓：

我愿以自身判断力所及，遵守这一誓约。凡教给我医术的人，我应像尊敬自己的父母一样，尊敬他。作为终身尊重的对象及朋友，授给我医术的恩师一旦发生危急情况，我一定接济他。把恩师的儿女当成我希波克拉底的兄弟姐妹；如果恩师的儿女愿意从医，我一定无条件地传授，更不收取任何费用。对于我所拥有的医术，无论是能以口头表达的还是可书写的，都要传授给我的儿女，传授给恩师的儿女和发誓遵守本誓言的学生；除此三种情况外，不再传给别人。

我愿在我的判断力所及的范围内，尽我的能力，遵守为病人谋利益的道德原则，并杜绝一切堕落及害人的行为。我不得将有害的药品给予他人，也不指导他人服用有害药品，更不答应他人使用有害药物的请求。尤其不施行给妇女堕胎的手术。我志愿以纯洁与神圣的精神终身行医。因我没有治疗结石病的专长，不宜承担此项手术，有需要治疗的，我就将他介绍给治疗结石的专家。

无论到了什么地方，也无论需诊治的病人是男是女、是自由民是奴婢，对他们我一视同仁，为他们谋幸福是我惟一的目的。我要检点自己的行为举止，不做各种害人的劣行，尤其不做诱奸女病人或病人眷属的缺德事。在治病过程中，凡我所见所闻，不论与行医业务有否直接关系，凡我认为要保密的事项坚决不予泄漏。

我遵守以上誓言，目的在于让医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神赐给我生命与医术上的无上光荣；一旦我违背了自己的誓言，请求天地诸神给我最严厉的惩罚！

希波克拉底(Hippocrates，BC.460－377)希波克拉底誓言第一部比较完整的解剖学著作当推古罗马名医、解剖学家盖伦的《医经》、对血液运行、神经分布及诸多脏器已有较详细而具体的记叙。

盖仑Galen（公元130-201）

《论解剖程序》（OnAnatomicalProcedure）

《论人体各部位的用途》（OntheUtility

oftheParts》

意大利解剖学家蒙迪诺（Mondino

D’e

Luzzi）(1275－1326)，亲自操作解剖，于1316年写了历史上第一本专门论述解剖学的书《解剖学》。蒙迪诺用的解剖术语大部来自阿拉伯术语，而且相当混乱。蒙迪诺深受古代的影响，因而在这本书中保留了许多错误。

现代解剖学的奠基人——维萨里（andress

Vesalius）比利时人（1514-1564），1543年完成了《人体构造》巨著，第一次与盖仑相反地描述了静脉和人类心脏的解剖。英国医生，做出了解剖学领域最伟大的发现之一。他发现血管是一个封闭的系统，由心脏提供的血液在人体内做快速的循环运动,创建了血流循环学说，从而使生理学从解剖学中独立出来,著有《心血运动论》。

威廉·哈维（HarveyWilliam)(1578-1657）文艺复兴时期的艺术家与人体解剖达·芬奇(LeonardodaVinci1452－15l9)，欧洲文艺复兴时期著名的科学家与艺术家，将科学与艺术完美地结合在了一起。绘制了近1700多幅解剖图。Camillo

GolgiRom’onYCajal意大利学者高尔基(CamelloGolgi,1843-1926)首创镀银浸染神经元技术，西班牙人卡哈(Rom’onYcajal,1852-1934)建立了镀银浸染神经原纤维法，从而成为神经解剖学公认的两位创始人2.中国解剖学：早在春秋战国时代的《内经》中已有记载。

两宋时代《五脏六腑》、《存真图》、《洗冤录》有描述。

清代名医王清任编著的《医林改错》有更为详细的描述。近20年来，我国解剖学发展很快，成为当代世界解剖学的重要组成部分。二、人体的组成和系统划分

细胞：人体是由许多细胞组成的复杂的有机体，细胞是机体形态结构和生理功能的基本单位。

组织：由形态和功能近似的细胞和细胞间质共同构成的结构，如上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神经组织。

器官：由几种不同的组织结合在一起，构成具有一定形态和功能的结构，如肾、肺、肝、胃等。

系统：在结构和功能上具有密切联系的器官结合在一起，共同执行某种生理功能，即构成系统。

个体1、人体组织、器官与系统保护躯体运动运动系统呼吸系统消化系统脉管系统感官系统神经系统泌尿系统生殖系统内分泌系统

人体由九大系统组成运动系统呼吸系统消化系统脉管系统感官系统神经系统泌尿系统生殖系统内分泌系统气体交换

人体由九大系统组成运动系统呼吸系统消化系统脉管系统感官系统神经系统泌尿系统生殖系统内分泌系统消化食物、吸收营养物质、排除代谢产物

人体由九大系统组成运动系统呼吸系统消化系统脉管系统感官系统神经系统泌尿系统生殖系统内分泌系统排出机体内溶于水的代谢产物

人体由九大系统组成运动系统呼吸系统消化系统脉管系统感官系统神经系统泌尿系统生殖系统内分泌系统生殖繁衍后代内脏

人体由九大系统组成运动系统呼吸系统消化系统脉管系统感官系统神经系统泌尿系统生殖系统内分泌系统输导血液，淋巴液流动的功能

人体由九大系统组成运动系统呼吸系统消化系统脉管系统感官系统神经系统泌尿系统生殖系统内分泌系统协调全身各系统器官活动

人体由九大系统组成运动系统呼吸系统消化系统脉管系统感官系统神经系统泌尿系统生殖系统内分泌系统感受机体内、外环境的刺激并产生兴奋的装置

人体由九大系统组成运动系统呼吸系统消化系统脉管系统感官系统神经系统泌尿系统生殖系统内分泌系统调节全身各系统器官的活动协调统一

人体由九大系统组成身体直立，面向前；两眼平视正前方；两足并拢，足尖向前；上肢垂于躯干两侧，掌心向前。1、人体标准解剖学姿势（anatomicalposition)四、解剖学的常用术语2、常用的方位术语（1）上和下：对部位高低关系的描述。头在上，足在下。（2）前和后（腹侧和背侧）：描述身体前后距离相对远近关系。凡距身体腹面近者为前，距背面近者为后。（3）内侧和外侧:描述身体部位相对正中线相对距离。（4）尺侧和桡侧：上肢内侧为尺侧，外侧为桡侧。（5）胫侧和腓侧：下肢内侧为胫侧,外侧为腓侧。（6）内和外：描述某些结构与空腔的关系。（7）浅和深：描述与皮肤表面相对距离关系。（8）近侧和远侧：描述四肢方位，距肢体根部近者为近侧。下上前后内侧外侧内侧外侧内外浅深相对于体表的距离近侧远侧桡侧尺侧胫侧腓侧

3.1垂直轴（verticalaxis）上下方向，与人体长轴一致，垂直于水平线3.1矢状轴（sagittalaxis）前后方向，与人体长轴垂直的水平线3.2冠状轴（coronaryaxis）左右方向的水平线3、人体的解剖轴（axis）4、人体的解剖面（plane）

4.1矢状面（sagittalplane）沿矢状轴方向所作的切面，将人体分成左右两部的纵切面

4.2冠（额）状面（coronalplane）

沿冠状轴方向所作的切面，将人体分为前后两部的纵切面

4.3水平/横切面（transverseplane）

沿水平线所作的横切面，将身体分为上下两部分矢状面冠状面水平面五、如何学习人体解剖学1、进化和发展相互一致2、形态和功能相互依存3、局部和整体相互统一4、理论与实际相互结合第一篇运动系统骨—杠杆骨连结—枢纽与支点骨骼肌—动力器官成人骨共206块分类：按部位可分为： 颅骨躯干骨附肢骨中轴骨第一节骨学总论第一章骨学按形态可分为： 长骨短骨扁骨不规则骨籽骨（髌骨）肱骨（长骨）额骨（扁骨）椎骨（不规则骨）腕骨（短骨）长骨长管状，具有一体两端构成四肢主干骺骺骨干干骺端干骺端骺线短骨呈立方体分布于腕、踝等处扁骨呈板状常构成颅腔、胸腔和盆腔的壁额骨顶骨不规则骨形状不规则有些含有空腔（含气骨）筛骨椎骨骨的构造和功能：

骨主要由骨质、骨膜、骨髓以及血管和神经构成骨质骨密质

分布于骨的表层，致密坚硬，抗压性强骨松质配布于骨的内部，海绵状，由片状的骨小梁交织排列而成骨密质骨松质板障骨的构造和功能：骨主要由骨质、骨膜、骨髓以及血管和神经构成骨膜由致密结缔组织构成，包被于除关节面以外的骨表面－富含丰富的血管和神经，具有营养、再生及感觉作用－可分为内、外两层，内层有成骨细胞和破骨细胞，具有产生新骨质、破坏原骨质和重塑骨的功能骨膜骨的构造和功能：骨主要由骨质、骨膜、骨髓以及血管和神经构成骨髓充填于骨髓腔和骨松质的间隙内可分为红骨髓和黄骨髓红骨髓

－胎儿或幼儿期的骨髓；成年后长骨骨骺内及某些扁骨的骨松质内－具有造血功能，含有不同发育阶段的红细胞和某些白细胞，呈红色黄骨髓

－由脂肪组织代替，呈黄色－不具造血功能－在慢性失血过多或重度贫血时，可向红骨髓转化在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨等长骨的骺内，终生都是红骨髓红骨髓黄骨髓骨的化学成分和物理性质：骨由有机质和无机质构成－有机质使骨具有韧性和弹性－无机质使骨具有硬度和脆性－两者比例随年龄而改变骨的化学成分和物理性质：骨由有机质和无机质构成－有机质使骨具有韧性和弹性－无机质使骨具有硬度和脆性－两者比例随年龄而改变骨的化学成分和物理性质：骨由有机质和无机质构成－有机质使骨具有韧性和弹性－无机质使骨具有硬度和脆性－两者比例随年龄而改变骨的化学成分和物理性质：骨由有机质和无机质构成－有机质使骨具有韧性和弹性－无机质使骨具有硬度和脆性－两者比例随年龄而改变有机质无机质5537躯干骨：主要包括椎骨、肋骨和胸骨肋骨胸骨椎骨第二节躯干骨椎骨数目：幼年32～33块（

颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎5块，尾椎3～4块）成年24块（

颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块）一块骶骨，一块尾骨一般形态：由前方的椎体和后方的椎弓构成，两者间围成椎孔，各椎孔连贯起来构成椎管，容纳脊髓椎体承重椎弓椎孔构成椎管，容纳脊髓前后椎弓根椎弓板椎上切迹椎下切迹椎间孔有脊神经和血管通过7个突起棘突1个横突1对上、下关节突各1对横突横突横突上关节突上关节突上关节突下关节突棘突棘突各部椎骨的主要特征枢椎（第2颈椎）寰椎（第1颈椎）隆椎（第7颈椎）第6颈椎颈椎共7块，全部都有的特征：－横突有孔

有血管通过大部分具有的特征：－椎体较小，椭圆形承重由上至下逐渐增加－椎孔呈三角形，较大－第2~6颈椎棘突较短，分叉各部椎骨的主要特征胸椎共12块－椎体两侧和横突有肋凹，分别与肋骨头和肋结节相关节－棘突较长，呈叠瓦状排列－关节突的关节面几乎呈冠状位肋凹肋骨头肋结节各部椎骨的主要特征腰椎共5块－椎体肥大－棘突宽厚呈板状水平向后，棘突间隙较宽，临床腰穿常用部位－关节突的关机面几乎呈矢状位第10－12胸椎第1－2腰椎各部椎体的主