甲状腺外科实习生出科考试题附有答案

甲状腺外科实习生出科考试题您的姓名：[填空题]*_________________________________甲状腺癌的常见病理类型，不包括[单选题]*A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.鳞癌(正确答案)E.髓样癌甲亢病人行双侧甲状腺次全切除术，术后并发甲状腺危象，最多由于[单选题]*A.切除腺体过少B.服用碘剂过久C.病人过度精神紧张D.术中挤压，腺体过多E.术前甲亢症状未能很好控制(正确答案)甲状腺术后最危急的并发症是[单选题]*A.甲状腺危象B.手足抽搐C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤E.呼吸困难和窒息(正确答案)甲亢危险特点哪项表达正确[单选题]*A.发热、无汗B.发热、心悸、皮肤潮红(正确答案)C.心悸、无汗D.心动过缓、多汗E.兴奋、情绪激动以下有关甲状腺生理功能的描述正确的是[单选题]*A.分泌TSHB.甲状腺素加速蛋白质分解(正确答案)C.其分泌的T3和T4中，T4生理作用强D.其分泌的T3和T4中，T3含量高E.其生理活动不受垂体调节下列对亚急性甲状腺炎的描述中，不正确的是[单选题]*A.与病毒感染有关，发病前常有上呼吸道感染史B.分为早期伴甲状腺功能亢进，中期伴甲状腺功能减退及恢复期C.发热，短期内甲状腺肿大伴单个或多个结节，触之坚硬而显著压痛D.实验室检查多无异常发现(正确答案)E.病程一般为2～3个月，病情缓解后，尚可能复发甲状腺大部分切除术后出现手足抽搐，心电图示Q-T延长，正确处理是[单选题]*A.静脉补镁B.先静注钙剂，再口服(正确答案)C.静脉补钾D.静注毛花苷丙E.静注硫喷妥钠下列不可能是甲状腺功能亢进危象诱因的是[单选题]*A.注射碘造影剂B.妊娠、分娩C.感染D.甲状腺手术E.增加抗甲状腺药物剂量(正确答案)甲状腺术后出现进行性呼吸困难、烦躁的主要原因是[单选题]*A.甲状腺危象B.喉返神经损伤C.喉上神经外支损伤D.喉上神经内支损伤E.术后出血窒息(正确答案)有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的[单选题]*A.同位素扫描均为"冷结节"B.颈部放射治疗量大于2000rads才可致甲状腺癌C.出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后(正确答案)D.髓样癌的预后最好E.滤泡状癌是恶性度最高的病理类型甲状腺单发结节突变增大，伴胀痛，首先应考虑是[单选题]*A.甲状腺结节癌变B.甲状腺腺瘤出血(正确答案)C.甲状腺炎症D.甲状腺腺瘤感染E.甲状腺肉瘤下述哪项甲状腺疾病可能与病毒感染有关[单选题]*A.单纯性甲状腺肿B.急性甲状腺炎C.亚急性甲状腺炎(正确答案)D.桥本病E.慢性纤维性甲状腺炎关于慢性纤维性甲状腺炎不恰当的是[单选题]*A.甲低B.有呼吸困难C.甲状腺坚硬D.颈部淋巴结不肿大E.积极手术治疗(正确答案)对于甲状腺癌的治疗，下列哪项是不正确的[单选题]*A.髓样癌应用放射性碘治疗(正确答案)B.对远处有转移的腺癌，应将患侧腺体全部切除，同侧淋巴结清除，同时应切除健侧的全部腺体，再作放射性碘治疗C.对放射碘治疗无效的远处转移癌，应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶D.未分化癌应采用外放射治疗为主E.对局部不能切除的甲状腺癌，一般不进行颈周淋巴结清除术甲状腺手术可诱发甲状腺功能亢进患者出现甲状腺功能亢进危象，下列原因中不正确的是[单选题]*A.术前未用甲状腺药物准备B.术前抗甲状腺治疗不充分C.术前使用碘剂过量(正确答案)D.术中挤压甲状腺E.使用乙醚麻醉甲亢病人手术中体温达40.2℃，心率130次/分，大汗，极度烦躁，首先应考虑[单选题]*A.感染性休克B.心力衰竭C.甲亢危象(正确答案)D.急性肾上腺功能减退E.嗜铬细胞瘤高血压危象女性，38岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑[单选题]*A.低钾血症B.低氯血症C.低钙血症(正确答案)D.高钙血症E.高钾血症男性，35岁，左颈前肿块1年，突然肿大疼痛2天。查体：左甲状腺可扪及肿块，约直径5cm，张力大，压痛，考虑[单选题]*A.急性化脓性甲状腺炎B.恶急性甲状腺炎C.甲状腺瘤囊内出血(正确答案)D.慢性甲状腺炎E.甲状腺良性肿大男，35岁，右侧甲状腺单发结节3cm×2cm，术中病理报告为甲状腺乳头状癌，最合适的进一步处理应该是[单选题]*A.化学药物治疗B.术后放射性碘治疗C.缝合切口，结束手术D.右侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除(正确答案)E.双侧全切加颈部淋巴廓清术男性，34岁。因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗，术中病理为:慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应如何处理[单选题]*A.行双侧甲状腺部分切除术B.行双侧甲状腺次全切除术C.立即停止手术，缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗D.立即停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素治疗(正确答案)E.立即停止手术，缝合伤口，术后给予放射治疗女性，42岁，双侧甲状腺次全切除术后，第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑[单选题]*A.低氯血症B.低钾血症C.高钾血症D.高钙血症E.低钙血症(正确答案)青年女性，甲状腺右叶发现0.8cm结节，右颈部可及多个肿大淋巴结，质稍硬，活动，经冷冻证实为甲状腺乳头状腺癌，手术方案应是[单选题]*A.右侧甲状腺全切B.右侧甲状腺全切，对侧甲状腺大部切除C.右侧甲状腺全切，加峡部全切，对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术(正确答案)D.双侧甲状腺全切除E.局部切除加放射治疗女性，20岁，甲状腺次全切除术后，饮水时出现呛咳，无声音嘶哑，初步诊断是[单选题]*A.喉返神经损伤B.交感神经损伤C.气管损伤D.食管损伤E.喉上神经损伤(正确答案)患者手术14小时后体温39.5℃，心率150次/分，大汗淋漓，心脏二联律，血压90/75mmHg，最应该考虑的诊断是[单选题]*A.手术后吸收热B.感染性休克C.甲亢危象(正确答案)D.急性炎性综合征E.气管受压男，34岁，因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗，术中病理为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应如何处理[单选题]*A.立即停止手术，缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗B.行双侧甲状腺部分切除术C.行双侧甲状腺次全切除术D.立即停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素治疗(正确答案)E.立即停止手术，缝合伤口，术后给予放射治疗。在治疗性沟通过程中引导患者交谈的有效提问方法是（）*A多使用闭合式提问B一次可提2-3个问题C提问时语言简单、明确(正确答案)D尽量使用对方熟悉的语言(正确答案)E不问对方难以回答的问题(正确答案)护士与患者交谈时应做到（）*A环境适宜(正确答案)B注意倾听(正确答案)C让患者自由诉说D帮助患者取舒适体位(正确答案)E及时纠正患者不正确的观点护士收集资料时可选用的方法有（）*A与患者交谈(正确答案)B与家属沟通(正确答案)C用感官观察(正确答案)D进行身体评估(正确答案)E查阅实验室检查的结果(正确答案)高蛋白饮食适用于（）*A癌症患者(正确答案)B肺结核患者(正确答案)C肾病综合症患者(正确答案)D烧伤患者(正确答案)普通饮食应遵守的原则是（）*A营养素平衡(正确答案)B少食多餐C食物易于咀嚼(正确答案)D食物易于消化且无刺激性(正确答案)E少用含糖高及油煎的食物(正确答案)处理医嘱时需注意的事项，下列正确的是（）*A医嘱必须经医生签名后方有效(正确答案)B医嘱须每日进行核对(正确答案)C凡需下一班执行的医嘱要交班(正确答案)D即刻医嘱应在15分钟内执行(正确答案)E饮食单、各种检查单、会诊单要及时送达有关科室(正确答案)关于指尖血糖测定，下列描述正确的是：（）*A刺破后勿加压挤压，以免组织液混入血样，造成检测结果偏差(正确答案)B采血部位要交替轮换，不要长期刺扎一处，以免形成瘢痕(正确答案)C血滴必须完全覆盖试纸测试区，测试开始后不要再滴入第二滴血D一条试纸配有一个采血针，不要反复使用(正确答案)E定期校正血糖仪是否准确(正确答案)甲亢术后发生呼吸困难和窒息的主要原因是（）*A切口血肿(正确答案)B喉头水肿(正确答案)C气管塌陷(正确答案)D痰液堵塞E一侧喉返神经损伤低钾血症静脉补钾应注意（）*A见尿补钾(正确答案)B浓度适宜，浓度＜0.3%(正确答案)C可静脉缓慢推注D控制速度，避免心律失常(正确答案)E监测病情(正确答案)青霉素过敏性休克的治疗原则是什么（）*A立即停止青毒素用药(正确答案)B立即1：1000肾上腺素0.5-1.0ml皮下注射或静脉给药(正确答案)C畅通气道，吸氧(正确答案)D必要时应用抗组胺类药物及肾上腺皮质激素类药物(正确答案)E如出现心跳、呼吸骤停，立即行CPR。(正确答案)可伴有腹泻和低血钙的甲状腺癌是（）[单选题]*A.髓样癌(正确答案)B.乳头状癌C.未分化癌D.滤泡状癌不属于继发性甲状腺功能减退的病因的是（）[单选题]*A.垂体手术B.放疗C.产后垂体缺血性坏死D.甲状腺癌(正确答案)颈部血肿观察：()**A.呼吸困难(正确答案)B.颈部压迫感(正确答案)C.颈部变粗(正确答案)D.管道打折甲状腺术后最危急的并发症（）[单选题]*A.误吸B.出血C.呼吸困难(正确答案)D.声音嘶哑甲状腺功能亢进的主要病因是（）[单选题]*A.对链球菌变态反应B.直接病毒反应C.直接细菌反应D.自身免疫功能(正确答案)对于跌倒.坠床评估中度危险患者应（）评估一次[单选题]*A.隔天一次B.每周一次C.每周两次(正确答案)D.每天一次甲亢患者术前基础代谢率应控制在（）[单选题]*A.+10%以内(正确答案)B.+30%以内C.+60%D.+20%不属于甲状腺激素的主要生理作用的是（）[单选题]*A.促进新陈代谢B.抑制脂肪分解和利用(正确答案)C.促进生长发育D.增加酶活力皮下注射皮肤的消毒面积应（）[单选题]*A.≥1cmx1cmB.≥2cmx2cmC.≥4cmx4cmD.≥5cmx5cm(正确答案)手卫生和洗手的时机（）[单选题]*A.接触患者前后(正确答案)B.摘手套前C.接触患者周围环境及物品前D.处理药物或配餐后成人择期手术前应（）[单选题]*A.禁食6h,禁饮2hB.禁食6h,禁饮4hC.禁食8~12h,禁饮4h(正确答案)D.禁食8~12h,禁饮6h甲状腺癌术后服药的目的（）[单选题]*A.补充甲状腺素B.替代治疗C.抑制疾病复发D.以上都是(正确答案)甲状腺次全切除术后，甲状腺危象多发生在术后（）[单选题]*A.术后1-4hB.术后12-36h(正确答案)C.术后8-12hD.术后6-8h判断其意识心脏骤停的迅速可靠依据是[单选题]*A.意识丧失和大动脉搏动消失(正确答案)B.呼之不应、瞳孔对光反射消失C.呼吸停止、血压下降D.心音消失触摸颈动脉搏动时，食指和中指并拢，置于患者的（）*

[单选题]*A.气管正中旁开1cmB.气管正中旁开1—2cmC.气管正中旁开2cmD.气管正中旁开2—3cm(正确答案)此时护士应立即进行抢救的措施是（）[单选题]*A.心内或气管内药物注射B.心肺复苏(正确答案)C.维持水电解质平衡D.开通静脉输液护士进行胸外心脏按压时，错误的是（）[单选题]*A.平卧、背部垫硬板B.按压部位在胸骨中下1/3交界处C.按压时手肘伸直D.按压时胸骨下陷3~5cm(正确答案)甲状腺术后人体重新构建下丘脑—垂体—甲状腺轴的周期（）[单选题]*A.6—8周B.4—6周(正确答案)C.服药开始后D.4—8周甲状腺术后患者发音困难.有“喉鸣音”应警惕（）[单选题]*A.声音嘶哑B.出血C.误咽D.呼吸困难.窒息(正确答案)护理不良事件报告管理制度描述错误的是（）[单选题]*A.发生不良事件应立即报告护士长B..执行非惩罚性报告制度C.涉及不良事件的药品、物品等应妥善保管D.严重的差错应在4小时内报护理部(正确答案)关于值班交接班制度错误的是（）[单选题]*A.病房护士实行24小时三班轮流值班制B.遵医嘱对病房的病人进行护理C.白班交班前，责任护士安排好下一班的工作(正确答案)D.值班人员不得擅自调班有关"护理程序"概念的解释，哪项不妥()[单选题]*A.指导护士工作及解决问题的工作方法B.以系统论为理论框架C.有计划、有决策与反馈功能的过程D.估计、诊断、计划、实施四个步骤组成√(正确答案)昼夜尿量至少超过多少为多尿()[单选题]*A.2000mlB.2300mlC.2500ml(正确答案)D.3000ml以下错误的是（）[单选题]*A.责任护士应做好入院规则介绍B.向病人讲解疾病相关知识C.危重病人外出检查时需由陪护人员陪同前往(正确答案)D.做好健康教育抢救物品做到五定是指（）[单选题]*A.定品种数量B.定位放