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文档简介

基于DIP背景下的现代医院建设与管理——XX中心医院的管理模式创新探索与实践之路101医院占地

210.42亩,总建筑面积

32.56

万平米,总投资逾33亿元。02编制床位

2000

张,开业当年为超过18.4万名患者提供服务,日在院患者超1200人。03设备投资10亿元,拥有由西门子64排滑轨式CT、飞龙血管造影机组成的全球顶级复合手术室,百余台国际国内一流大型设备。国内医疗卫生领域第一个PPP项目2006年XX市委、市政府开始筹划医院建设。2014年11月21日,确定引入社会资本合作共建XX中心医院。2016年4月26日,市政府同中信产业基金正式签署《XX市中心医院PPP项目合作协议》。2020年,京东健康战略加盟,成为医院数智化发展的重要里程碑。2点击输入大标题来院患者覆盖除香港、澳门以外的32个省市自治区;百余名国家、省、市知名专家任学科带头人、科主任、特聘专家、顾问,员工来自全国23个省市自治区。3点击输入大标题来院外籍患者已覆盖美国、德国、韩国、日本等9个国家。4DIP背景下的现代医院管理模式转型需要:理念+

机制+

模式501 管理理念创新经营模式转型医院战略调整大健康产业群目 录CONTENTS02 体制机制创新治理结构创新开放共赢平台03 管理模式创新模块式管理中心学科群数智化医院集团化发展901 管理理念创新01经营模式转型企业生命周期理论揭示了医院发展的生命周期好想法

好产品

好团队 好机制

好文化看不见 看不起 看不懂 学不会 挡不住5-10年达到医院鼎盛期挑战者崛起弯道超车?01经营模式转型保证患者权益基于DIP付费背景的医院经营模式全面转型促进医院发展效率与社会效益最大化推进转型发展提升诊疗能力增强管理水准患者医保医保、病案、医务、财务、运营、成本、绩效、质控、护理、信息全面协同外科微创化内科医技化医技介入化诊断分值化重资源配置重内涵质量重成本控制新绩效导向02医院战略调整医院战略调整经营环境变化项目付费转为病种分值结算资源利用科学程度评价全程病例管理医保精准支付收入结构调整成本结构调整病种结构调整诊疗水平提升规模扩张内涵质量效益提升高价值医疗探索试点逐步完善成熟规范医院战略调整主动适应经营环境变化提供高品质的基本医疗服务为核心业务全人全生命周期服务模式,突出健康管理特色构建三级医疗养老模式,大力开展医养结合业务将“患者的利益是我们唯一需要考虑的利益”作为核心价值观。以病人为中心,以员工为本,以患者需要和良好体验为导向,以医疗质量和安全为核心,向患者提供高品质的医疗服务,满足群众日益增长的多元化医疗健康需求。健康管理中心既做好二、三级预防,同时加强零、一级预防,运用互联网和大数据开展全生命周期的健康管理。构建中心医院+医联体+社区医养三级体系:为医养康复、重症、急症期间的老人提供服务。1503大健康产业群将高效作为医院运营管理重点以患者需求和客户体验为核心的服务流程以专科为基础、以中心为引领的大科室建设,实现一站化服务0104020516“第五代医院”建设管理理念以数字化和信息技术为支撑,以模块化管理实现医院发展战略

03

基于患者权利的制度体系建立03大健康产业群精准诊断精准治疗精准医疗影像层面检验层面病理层面分子层面靶向治疗免疫治疗细胞疗法患者的精益管理及获益最大化精准医疗03大健康产业群临床病历疾病类型、现病史、既往史、用药史、诊断数据随访治疗方案、治疗进展、生存状态生活习惯饮食、运动、睡眠...肿瘤早筛高危人群健康管理医学影像AI影像识别及遗传变异数据特征分析,辅助临床决策精准医疗大数据平台生物组学数据基因组(DNA)、表观遗传(DNAmethylation)、转录组(RNA)、蛋白质...03大健康产业群02 体制机制创新19治理机制符合医疗行业特点的治理机制,推进医院组织架构“扁平化”

,通过内控管理实现决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制,实现决策的高效和科学性。管理制度实行集团和董事会领导下的总经理/院长负责制。依据公司法和医院章程,股东会/董事会决策重大事项;总经理/院长根据医院发展规划和年度经营计划全面负责医院医疗、教学、科研等日常工作。0120治理机制创新03 管理模式创新2201模块式管理医院发展战略党建与医院文化制度建设人力资源与组织医疗质量持续改进学科建设服务流程与再造科研教学财务管理运营与绩效管理健康管理市场营销与品牌推广风险与危机管理集团管理变革管理公司化后勤管理以等级医院评审标准为依据的现代医院管理制度以电子病历8级、互联互通五级为目标,以HIMSS7级为参考的信息系统评级管理以

HRP

为中心的医院资源管理以数字化与信息管理为基础以战略为引领的模块式管理借鉴国内外先进医院的管理模式,实行在战略引领下的医院精细化管理;管理制度化、制度表单化、表单信息化。以三级综合医院评审、JCI为标准,构建全程病例管理、以病人为中心的精细化医疗服务流程。在原有科室职能不变的基础上,组建综合管理中心、医疗护理管理中心、后勤运维管理中心,提升管理效率。2401模块式管理医管分工合治组织架构图医疗业务主线——直接服务经营管理主线——支持系统双线联动运营机制主张患者至上的医护管理团队医护技专业技术人员患者和健康需求者提倡运营责任的行政管理团队行政后勤及经营助理医护技专业技术人员01模块式管理数量成本质量门诊人次出院人次住院床日院内会诊执行项目协作项目手术台次服务数量执行数量协作数量基于预算总额+点数法平均住院日人均业务量危重症强度病例合格率质量综合考评三四级手术比服务满意度服务能力服务质量服务效率基于临床综合评价绩效工资=将预算总额+点数法和DIP的整合,以战略目标为导向,以各岗位的劳动价值为评价重点,强化成本管控,统筹质量与科研的综合绩效评价充分体现多劳多得+优绩优酬DIP时期0126模块式管理流程+技术+MDT管理模式开诊以来,凭借完善的流程与精湛的技术,我们挽救了近20名心脏骤停患者的生命。经过流程的不断改造,服务的不断改善,最快D-To-B时间仅9分30秒。0127模块式管理2801模块式管理01模块式管理2901模块式管理30PDAC以《三级医院评审标准》为工作指南,进行PDCA循环医疗质量持续改进患者满意、职工满意社会满意金标

准文化管理(医院精神、价值观)核心竞争力综合评价服务流程、服务质量、服务态度、医德医风持续改进医疗安全与医疗技术水平考核评价目标临床审计有效的医患沟通内容与方法基础质量把关环节质量监测终末质量评估临床路径患者满意度评价体系DRGS单病种质量费用综合管理基本医疗质量管理(18项核心制度、三基训练、病历质量、结构化电子病历)管理基础数字化医院信息化支撑体系(HIS、PACS、RIS、LIS、CIS…)管理支撑31全程病例管理01模块式管理21大中心神经科学中心肿瘤中心骨科中心呼吸中心老年病中心血液和风湿免疫中心医养结合养老中心影像中心实验医学中心健康管理中心学习培训中心心脏中心内分泌、代谢病中心医学美容整形中心康复中心急救中心消化、内窥镜中心妇产生殖中心泌尿与血液净化中心儿科诊断与治疗中心介入与微创治疗中心以专科为引领,打造大专科医疗模式0232中心式学科群临床部研究部流行病学管理基础研究药物临床实验学术培训部XX市心血管病分会心血管病培训中心冠脉介入培训基地临床研究心内科下设亚专业:心血管危重症、冠心病、心律失常、高血压、高脂血症、心力衰竭、结构性心脏病、肺血管疾病、血栓性疾病、心血管特需医疗等亚专业分组。介入器械临床实验女性心血管病研究老年心血管病研究国家、省市学术交流中心心外科下设亚专业:心脏血管外科、小儿先心病外科、血管外科、心血管麻醉等。心脏内科心脏外科心脏重症心脏手术室胸痛中心血管外科导管室急诊医学心脏中心0233中心式学科群心血管内科一病区心血管内科二病区心血管内科三病区心血管外科病区CCU病区急诊胸痛组手术室导管室心脏中心平面图各专科中心推行一站式服务。患者可以在心脏中心可完成抽血、动态心电、平板实验、TCD等检查项目。心血管内科四病区0234中心式学科群阶段一阶段二阶段三数字化,可传输、可存储网络化,全流程线上化、可视化数智化,打通数据孤岛,协助决策智能化数智化不仅是打通数据,提升效率,更要打破数据孤岛,让决策变得更加智能化。数智化关键词:①以消费者为核心(以患者为核心);②网络协同×数据智能(数字化医院);③线上和线下,全网全渠道、全域履约(互联网医院+微信医院);④数据牵引供给,供给创造需求(以患者需求和良好体验为导向)。数智化医院0335医疗协作公共健康医疗监管IT基础设施网络及通讯IT安全和隐私IT管理与运维体系数据中心灾备中心IT基础构

架规则库 数据字典SOA集成平

台临床数据中心CDR知识库电子健康记录EHR质量监控医保管理医院评级审计报告院感上报银行结算HRPCRM人力资源管理科研管理医保管理病案管理教学管理OA图书馆管理以EMR为核心的临床应用系统 运营管

理临床管理类医院管理类医技医辅类决策支持类管理决策支

持仪表盘化预测分析交互分析数据探索报表患者主索引EMPIHL7 统一用户登录自助服务传染病控制远程医疗社区服务慢性疾病医疗网站呼叫中心智慧医院的三大领域面向医务人员的电子病历

通过UP

TO

DATE等软件链接指南,规范诊疗,推进十八项核心制度落地面向患者的智慧服务→

微信医院、互联网医院、智能导航,方便患者就医面向管理者的智慧管理→

BIM、院长驾驶舱、BI软件等帮助管理者提供决策支持数智化医院0337将各科室通过管道连为一体,实现医用物品传输,速度7-10米/秒最大运输40KG物品,提升医护人员工作效率院内科室位置按就诊要求精确导航数智化医院0338打造线上+线下的互联网医院数智化医院0339楼宇智能系统按照高标准建设了包含信息网络系统、建筑设备监控系统、视频安防监控系统、出入口控制系统在内的20余个信息化模块。实现对医院的安全、设备、信息的合理有效管理,为医院业务管理、设备运行以及对外服务提供一种高科技高效率的管理和服务手段。数智化医院0340BIM智慧运维系统700+个检测点,实现全方位监控\调度\管理\台帐。包括7大核心功能:设备设施运行状况监测、安全管理、空间管理、集中监控(安防、消防、设备、环境)、作业管理、环境管理、能耗计量。数智化医院0341从集团化发展布局上,借鉴HCA管理模式,以

“优质的国内外专家资源”、“智慧医院”和“新型医疗模式”为驱动力,建设线上线下结合的XX中心医院集团雏形,构建医疗康养于

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