![特种设备检验申请委托书_第1页](http://file4.renrendoc.com/view12/M01/22/28/wKhkGWa9ckKAbxSdAAFkoucN1-k315.jpg)
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文档简介
特种设备检验申请委托书委托单位(人):-名称:__________________-地址:__________________-联系电话:__________________-法定代表人:__________________受委托人:-姓名:__________________-身份证号码:__________________-联系电话:__________________鉴于特种设备的安全运行对于生产活动至关重要,为了确保设备的安全性和可靠性,现委托上列受委托人作为我方代理人,在特种设备检验一事中,代表我方进行以下委托事项:一、委托事项1.1对位于__________(具体位置)的__________(特种设备名称及型号)进行定期检验/首次检验/监督检验/其他(请注明)。1.2依法如实提供相关资料,并配合受委托人进行现场检验工作。1.3代为签收法律文书及材料。二、委托权限2.1依法如实提供相关资料。2.2代为签收法律文书及材料。2.3代表委托单位与检验机构沟通协调检验相关事宜。三、委托期限3.1自签发之日至完成本次检验为止。四、其他约定4.1本委托书自签发之日起生效。4.2如有任何变更,双方应书面确认。4.3本委托书一式两份,委托单位与受委托人各持一份。五、附件-特种设备使用登记证书复印件。-最近一次检验报告复印件。-其他相关证明材料。---委托单位(签字或印
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