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小儿常见病症推拿治疗辛集市中医院儿科
1.咳嗽咳嗽是小儿肺脏疾病的主要症候之一,感冒、肺炎等都可以引起咳嗽。此处仅是指以咳嗽为主症的急、慢性支气管炎而言。临床表现外感咳嗽—风寒咳嗽频作、声重,咽痒,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒无汗,发热头痛,咽部色淡,舌苔薄白,脉浮紧,指纹浮红。外感咳嗽—风热咳嗽不爽,痰黄黏稠,不易咳出,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴有发热恶风,头痛,微汗出,舌质红,苔薄黄,脉浮数,指纹浮紫。临床表现内伤咳嗽咳嗽痰多,色黄黏稠,难以咯出,甚则喉间痰鸣,发热口渴,烦躁不宁,尿少色黄,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉滑数或指纹紫。治疗治疗原则:宣肺止咳。常用推拿手法:推肺经、按天突、揉乳旁、揉乳根、揉膻中、揉肺俞。证型治则辨证加减风寒咳嗽疏风散寒宣肺止咳开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨、推三关、掐揉二扇门、补肺经。风热咳嗽疏风清热宣肺止咳开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨、清肺经、清天河水、推脊柱。内伤咳嗽健脾养肺止咳化痰补脾经、补肺经、揉中脘、按揉足三里、揉二马、补肾经、推三关、捏脊;痰涎壅盛者,加揉丰隆、揉天突,按弦走搓摩。护理根据天气变化及时增减衣着,以适应寒热,谨防外感。少食辛辣香燥及肥甘厚味,以防内伤乳食。外邪未解之前,忌食油腻荤腥;咳嗽未愈之前,忌食过咸过酸食物。2.泄泻泄泻是指粪便溏薄,甚至稀如水样,每日大便次数增多。以一周半以下的小儿多见,大多发生在夏秋之季。泄泻可分急性和慢性两大类。急性多与“湿盛”有关。泄泻的病变主要与脾和大小肠有关。病因感受外邪内伤乳食脾胃虚弱脾肾阳虚治疗治疗原则:健脾利湿。常用推拿法:补脾经、推大肠、摩腹、揉脐、揉龟尾、推七节。寒湿者加:揉外劳宫、补大肠、推上七节。湿热者加:清大肠、退六腑、推下七节。偏于食积者加:清大肠、顺时针摩腹、推下七节。偏于脾虚者加:揉板门、运内八卦、揉脾俞、揉胃俞、捏脊、揉足三里;脾肾阳虚者再加揉肾俞、推擦腰骶。护理注意饮食卫生,防止并从口入。乳贵有时,食贵有节,节制乳食,忌时饥时饱、过凉过热。泄泻期间,应食易消化和清淡之品,不食油腻食物。3.便秘不能按时排便,便质坚硬干燥,或艰涩难排,称为便秘。便秘常分为虚秘、实秘两类,前者多因气血虚弱、津液不足;后者则多因燥气滞而成。病因病机便秘的发生主要由于大肠传导功能失常,粪便在肠内停留时久,水分被吸收,从而粪质过于干燥、坚硬所致;或气滞不行,气虚传导无力;或病后体虚,津液耗伤,肠道干涩等原因所致。1.饮食不节2.气血不足临床表现实秘面红身热,口臭心烦,口干欲饮,纳食减少,嗳气泛酸,胸胁痞满,腹中胀满,大便干结,小便短赤。虚秘面唇发白,指爪无华,形疲气怯,便秘不畅,便不坚硬或软,小便清长,腹中冷痛,喜热恶冷,四肢不温。治疗治疗原则:导滞通便。常用推拿法:顺时针摩腹、揉龟尾、推下七节、按揉膊阳池。实秘者加:清大肠、退六腑、揉天枢。虚秘者加:补脾经、清大肠、推三关、揉天枢、捏脊、按揉足三里。护理培养小儿按时排便的习惯。鼓励小儿多食带纤维的蔬菜。4.厌食厌食是小儿长期食欲不振,厌恶进食。以1-6岁儿童多见,学龄儿童发病明显减少。城市儿童发病率较高。无明显季节性。病因西医学认为热量及蛋白质不足,维生素B族缺乏,某些微量元素缺乏,或摄入过多蛋白质、糖、脂肪及维生素D或维生素A均可引起厌食。家长强求小儿进食,影响小儿情绪,或多次喂哺,打乱进食习惯,也可以引起厌食。儿童本身的紧张、恐惧、兴奋亦可影响食欲中医学认为厌食的发病主要与脾胃功能、饮食习惯和情志等因素有关。治疗治疗原则:健脾助运。常用推拿法:补脾经、运内八卦、揉板门、推四横纹、揉中脘、摩腹、捏脊
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