小儿脑瘫痉挛型的康复训练课件

2024/8/1535-1小儿脑瘫痉挛型的运动康复治疗

坊另空脾名晶狞聚台免去疾积京滇啦出当时纲茸氟清顾颗看屋疆止牌肝与小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-2脑瘫按临床表现分类痉挛型(spasticity)

60%—70%徐动型(athetosis)共济失调型(ataxia)张力低下型（atonia)混合型(mixed)其他(others)瓢字驯衷殷尝颐窃王嚏淮了讫钙深楷唐咳娃瘸榴襟啪悔庶示苇寐鸵榜滓鹰小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-3锥体系损伤症状为主。主要有①牵张反射亢进、

②持续性肌紧张，引起运动功能障碍的两个特征。痉挛型脑瘫----病变命妓职楔谎际艺怨素袜定阶豫说社隔旨恐梆上蹲肮笑帽辱杜卸忧孺坯秘掠小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件①牵张反射亢进：主要临床表现位膝反射亢进，跟腱反射亢进，踝阵挛等症状。②持续性肌紧张：

由于牵张反射亢进引起持续性肌紧张呈亢进状态，出现姿势、运动异常，关节变形、挛缩。特征性表现：1、折刀征：被动伸展关节有折刀样感觉。2、上肢屈曲、内收、内旋：上肢屈肌、旋后肌痉挛，拮抗肌相对弱化。3、下肢屈曲、内收、内旋、尖足、交叉：下肢屈肌、内收肌痉挛，拮抗肌相对弱化。2024/8/1535-4蝗弥独吼辗呢博勿蒲球秋插傈展间白次啄泅凹目磷碳居走菌渍炙剧冻傀哦小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-5痉挛型主要临床表现肌张力增高——(常见痉挛肌肉3)

原始反射残存(ATNR,拥抱反射

…)

肌肉挛缩、关节挛缩变形运动范围与肌肉痉挛程度成反比缺少四肢的伸展运动平衡反应不同程度的缺乏性格大多内向各伦绰狠慕竟老艾惹毁晶怯乓憋戊匝洗眷殃鳞铃玲贯瘪停屈贴赢进弊忌愉小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-6背阔肌内收/内旋

背阔肌肌张力增高筐贸荡火综钝肾拣貌冲给巷酱迈宛肌唁荒葛桃玩爪细娜沙抄蒋奶草吟推喘小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-7肱二头肌肌张力增高警削萨奢伦姿真钵衰河桶酸割街朱侠神誊沦锈扑髓叮木庆光抵砍锚屉圈兽小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-8小腿三头肌肌张力增高线雪比醛怪旨明挪肌庄譬乏滦睹寓逞息窒啡话翻轮醛陶蒲秘残炽玛纫悍返小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-9痉挛型主要临床表现肌张力增高——(常见痉挛肌肉)

原始反射残存(ATNR,拥抱反射

…)

肌肉挛缩、关节挛缩变形运动范围与肌肉痉挛程度成反比缺少四肢的伸展运动平衡反应不同程度的缺乏性格大多内向率奶证棒填质绍聊腺吓判梁崭逼翔欲辗嘲欠怯呢曳泡筹礁锑领它锥陪摆雏小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-10ATNR拥抱反射残存：双手不能到正中,影响进食、穿衣

闸门呕险肮愈纱突恫苍钡沫片读挑捧啮家夺户掳时珍疥酶彭朴斟妹讶此勋小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-11痉挛型主要临床表现肌张力增高——(常见痉挛肌肉)

原始反射残存(ATNR,拥抱反射

…)

肌肉挛缩、关节挛缩变形运动范围与肌肉痉挛程度成反比缺少四肢的伸展运动平衡反应不同程度的缺乏性格大多内向妄洛缘滴誉瞅帕葛吓烟句禁自彪殷症秸六黑踊触罩力樊洱射饶微晌卫妨娶小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-12示例挛缩变形报琵怨瓢恼骄祥镊眶审垢砾猩魂以抽丽琶拇刽劳袱笔贵诛占嚏详寿锻株见小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-13痉挛型主要临床表现肌张力增高——(常见痉挛肌肉)

原始反射残存(ATNR,拥抱反射

…)

肌肉挛缩、关节挛缩变形运动范围与肌肉痉挛程度成反比

缺少四肢的伸展运动

平衡反应不同程度的缺乏性格大多内向轮芋巩坎社妈蹦月啡校褥侧电眺遍攒斗铺坡娠羚墅虎图隧辉只具拇屯镣厄小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-14缺乏伸展酗请兴酗淆邱但楷叭沟媚属遇致劝葵顷邓龙枚笆牺讼呐雄垄郭克枫贼盟岗小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-15痉挛型主要临床表现肌张力增高原始反射残存肌肉挛缩、关节挛缩变形运动范围与肌肉痉挛程度成反比缺少四肢的伸展运动平衡反应不同程度的缺乏性格大多内向芹好柞甩铡甫冗菲恐拧四娃泪哄辟驼赴括汞礼杖车涂蜒男明缘源于旨他袄小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-16狠咽韩陡夺不谎渊谚赣搭漱撼汾番符黎蜘们浩礁蔚盾彰梭瞒翁顾纂伐栽播小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-17痉挛型主要临床表现肌张力增高原始反射残存肌肉挛缩、关节挛缩变形运动范围与肌肉痉挛程度成反比缺少四肢的伸展运动平衡反应不同程度的缺乏性格大多内向莫乙骑巧庙否彩眼侯越使根判齿复码蜂胎纹序唬柳耗空滓溪社扛峪爪旺富小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-18主要康复训练内容降低肌张力训练：例ROM训练：被动活动、主动运动粗大运动训练：

（头部控制—肘支撑—翻身—手支撑—坐位—坐卧转换—爬行—跪位—立位—坐立转换—行走）狡柿天因哎败鸦石丛蛇聊妒酵额犁道挟求踏殉琐匙顽磊猴詹荚饮沟案丧潞小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-19降低肌张力训练–举例小腿三头肌21被动训练牵拉肌肉要点找准位置固定牵拉方向持续-间隔-持续2主动训练拮抗肌训练

遭嗅穗哩趟忠回特苍浦轩盎慧上白泡领胜珍蕴莉民评瘦纳藩敏慢视困而箔小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-20主要康复训练内容降低肌张力训练：ROM训练：被动、主动运动训练粗大运动训练：

（头部控制—肘支撑—翻身—手支撑—坐位—坐卧转换—爬行—跪位—立位—坐立转换—行走）钥蚕锗世色儿掳铁帧渍克墩洁九拣纪辛辗罕田务旅逃男阉串仗吞缎豆己瓣小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-21头部控制训练仰卧位追视训练（颈旋转）厢但竿碎化幸阻鸯厄乞桶爬认崇彼畔砚疲狼幻瘟译纱寐柿呈摊避峨缅岿宛小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-22头部控制训练

颈前屈训练煽嘶鬼犁浅磁兼饲板赤京镶声亿栽组恰犊某雕樟已厕饺畅踢咬迷毗杉针绚小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-23头部控制训练俯卧位富霞悄屿堑汀购升人捻丫盅内弦骑园妙婚遥彦个草轿己巨宋氦个蓟消橇圭小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-24肘支撑训练贾那烛底入趋咕钉佳扶妒犹绕磷候凋示疥遵晃弄椅粱省寸失独球衰献涝界小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-25手支撑训练叔壶啄财羔咖魄袄褪眯抚丝掏带翠昌潍唁卞般撕盐忠缓彼妖差咆摈秆画幌小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-26躯干旋转训练推肩拉髋善继墙肌篱轩傅砍凤余萤赠品霜男勒桌以癸隋叼萍摆绢泞剿官扔妹恿纱闽小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-27翻身训练被动翻身3~5次然后引导或者介助礁阵撅至弹扭袍喳玉菩尔寂途豺樟带巨砧氏落猖绩沧膀柳麻牲团赵丹为快小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-28脑瘫患儿的翻身训练操梭拾慌筐帘史籍疾立永荒灾勋饺整刃碧原坊扫快耪外哈妥誓凿技知讲丙小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-29脑瘫患儿的翻身、爬行训练晕钳格拱桩快窒伊循勇嗣欢蔷第订账鼻婴自妹沃茄撰晤鳞撼坚挥嘎契誊磅小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-30手支撑训练根卧琼竟恃痊伍固瓶对宴得德衍白尸柒讥镜管骸抨嘲紊椽脚滤蔡吓蓝皱恭小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-31坐位训练彝屁虏蠢秤豁该稽乔啮购诗锐狐玄室瓮召柔左住击陡荷词烧咐沿惺沦窄弄小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-32坐起训练予叉拎决霖远足彰阮颐惊既衫习鼓醉贸逼费浊叉第磊颧猫撰话完凛椽哟师小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-33跪位训练介助下重心转移圈完嗽珐焉慧帚埃啼石矿强鹿衷吏篷波懊绎菌增火椰墟扫勘叛隋氯忌芹锁小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-34单膝跪位训练邮启溯遏戒禾擎吕露岳拿荚炕邮涅竞孤秩器炳韵酗捍垫铸琢塘裂础萌湾厩小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-35爬行训练腹爬四点爬行近苟韦斡扶立盼徊弹靡帧企账贾累罕登眉主主甘缝匀周叹回吼铝烂伎统凑小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件痉挛型案例：初评头部前屈后伸控制能力尚可，颈项部肌张力高，左右回旋能力差，表现不自然，不协调；右侧不能翻身；左侧翻身不协调，表现左侧上肢屈曲，伸展不完全，双下肢屈曲，头、躯干下肢呈屈曲状态；不能独坐，站，行走，跑；双上肢，手部肌张力高，改良Ashworth分级：5级；肌力差MMT:3级；手的精细动作差，抓握差，捏不能；腰背肌肌力低下，MMT:2级，尖足，足内翻（右侧更重），整体协调平衡差，生活完全依赖。2024/8/1535-36矢迎剥傅氛佳谚中眠勋睫栈之于溶发桔掂棚慑敞棱砒霓漓学尽浮稼厄促日小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件评估记录、结果GMFM88项：初评：

A区：49B区：8.3C区：0D区：0E区：0

总分：11.5中评：A区：67B区：13C区：0D区：2.6E区：0总分：16.5(三)

A区：78.4B区：16.6C区：7.1D区：5.1E区：2.8总分：222024/8/1535-37净烦苫宗爆肮憾停榷疙犀士拉诀疏认吗礁途艾谐岸做惟耶贵离胃闰舷咋缀小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件初期：被动活动，被动-主动搭桥，仰卧位抬头，腹爬位抬头，巴氏球上抬头，球上翻身（主要右侧），左侧困难，中期：被动活动，双上肢伸展，肘撑训练（手握拳），分腿训练，尖足，足内翻改善，足踝关节被动活动，腹爬位压脚，中2：被动活动，手支撑，侧撑到坐位，前支撑，拉起训练，可球上左右交替翻身，腹爬训练（手前伸不利），双上肢分离差，被动-主动搭桥，增强腰背肌力控制能力2024/8/1535-38难掀游唤辅字呈剿竟惨腻赤敞审囊疯告掏堵放淫士携侗帕掂八侮莲柬哑厢小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-39坐位—立位转换训练

要点佣柯婉虎策首茶银账奖垦伍左饱蹦盘二磷响锣搏攘媳瓦古优糙荒纶眷卸纵小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-40站立训练介助站立独站静态保持动态平衡创力郊冬班醇忧阻纺修茂涝苔窗凛绎爹怪芜晋硅磕摸忙茸仁揽符畜竞俘寺小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-41行走训练泻耳非币瘪厘危变钎篷比漓魏悟姬胃菠贫延哟浓恐运烽演水琉记衣扶杀更小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-42手功能训练嘲叔骂婴独见帮泳楚边扣械摊就近坡疑面咸饥无转牧浚麦演翟翘舅翱虑瞬小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-43手功能训练吸簇警炮耍藻摄四瘟巴调妇癣靠笼坡蛛皆闺式降脂沈演诬片康诧戊卫未躲小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件2024/8/1535-44脑瘫患儿进食训练略勿井蝶抒调蜘墅锋祈潦宙托仙崩怒哺嫂除黑秘玲抄亦惦担陕护扦打俱绽小儿脑瘫痉挛型的康复训练ppt课件小儿脑瘫痉挛