2024年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试冲刺押宝题（附答案）x - 检验医学方法与技术

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、利福平的作用位点是RNA聚合酶的（）A.α亚基B.β亚基C.β＇亚基D.δ亚基E.γ亚基

2、（）患者男，因左下肢化脓性骨髓炎入院，骨科手术切开排脓，送脓液培养，实验室报告培养出一株革兰阴性杆菌，触酶阳性，氧化酶阴性，发酵葡萄糖。假设该菌苯丙氨酸脱氨酶阳性，产H2S气体，最有可能是下列哪种细菌？（）A.爱德华菌B.沙门菌C.变形杆菌D.普罗威登斯菌E.弗劳地枸橼酸杆菌

3、患者，女性，47岁。主诉外阴瘙痒，外阴及阴道灼痛，白带增多呈豆腐渣样，有时伴有尿频、尿急、尿痛。阴道分泌物：杆菌（-），上皮细胞（-），查见大量脓细胞和球菌。A.Ⅲ度B.V度C.Ⅳ度D.Ⅱ度E.I度

4、下列各群链球菌中，哪一群最常引起新生儿败血症A.F群链球菌B.A群链球菌C.B群链球菌D.D群链球菌E.C群链球菌

5、急性巨核细胞白血病在FAB分型中属于A.ANLL-MB.ANLL-MC.ANLL-MD.ANLL-ME.ANLL-M

6、紫外线杀菌的主要机制是A.损伤细胞壁B.破坏酶系统C.干扰DNA的复制D.干扰蛋白质的合成E.损伤细胞膜

7、患者男，56岁。糖尿病十余年，某日到医院就诊，查24小时尿蛋白210mg/L，尿总量为2800ml，随机尿比重为1.038。该患者（）。A.尿蛋白阳性，高比重多尿B.尿蛋白阴性，高比重多尿C.尿蛋白阳性，高比重正常尿量D.尿蛋白阴性，低比重正常尿量E.尿蛋白阳性，高比重少尿

8、与放射免疫分析相比，免疫放射分析最显著的特点是（）。A.使用单克隆抗体B.只能测定具有两个抗原决定族的抗原C.IRMA更多选用固相法分离B.FD.反应属于非竞争性结合E.反应属于竞争结合

9、闪光细胞多见于A.肾孟肾炎B.膀胱炎C.尿结石D.尿毒症E.肾病综合征

10、辅助诊断伤寒病的实验是A.Widal试验B.汹涌发酵试验C.抗溶血素“O”试验D.Weil-Felix试验E.锡克试验

11、符合多毛细胞白血病的检验结果是A.酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋酒石酸抑制B.酸性磷酸酶染色阴性C.酸性磷酸酶染色阳性，被左旋酒石酸抑制D.碱性磷酸酶染色阳性E.过氧化物酶阳性

12、免疫球蛋白各组分的定量测定可采用A.单向琼脂扩散法B.散射免疫比浊法C.ELISA法D.RIA法E.以上4种方法均可

13、已知有关细胞的黏附能力中，最大的是A.巨噬细胞或单核细胞B.树突状细胞C.B细胞D.T细胞E.红细胞

14、对产气荚膜梭菌生物学特性叙述正确的是A.革兰阳性粗大杆菌B.革兰阴性球菌C.革兰阳性球菌D.革兰阳性球杆菌E.革兰阴性细小杆菌

15、下列病毒中，最常引起胎儿先天感染及畸形的是A.HIVB.HBVC.CMVD.HCVE.HAV

16、酶免疫技术中将抗原抗体包被后再用下列何种物质进行封闭可以消除非特异性显色导致的本底偏高A.1％～5％牛血清白蛋白B.1％～10％牛血清白蛋白C.10％牛血清白蛋白D.10％～15％牛血清白蛋白E.15％～25％牛血清白蛋白

17、内源凝血途径是指A.凝血酶原活化形成凝血酶的过程B.纤维蛋白原活化形成纤维蛋白的过程C.从FⅩ的激活到纤维蛋白形成的过程D.从FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca-PF复合物形成的过程E.从TF释放到TF-FⅦa-Ca复合物形成的过程

18、EBV除引起人类皮肤和黏膜的疱疹样病变外，还与下列哪一类疾病密切相关（）A.人类皮肤癌B.人类鼻咽癌C.人类色素细胞癌D.肺癌E.胃癌

19、关于甲状旁腺激素的描述，不正确的是A.由甲状旁腺主细胞合成和分泌B.其成熟形式含有84个氨基酸残基C.其前体甲状旁腺素原没有生理活性D.血中半寿期20分钟，主要在肝脏灭活E.其主要生理功能在于调节血钙水平

20、血小板的保存温度是A.2～4℃B.20～24℃C.25℃D.35℃E.42℃

21、下列属于移植抗原是A.CD分子B.CKsC.HLA分子D.Ig分子E.TCR

22、构成细菌毒力的是A.分解代谢产物B.侵入机体的途径C.基本结构D.侵袭力和毒素E.特殊结构

23、与类风湿因子特异性结合的是（）。A.自身IgG分子B.自身IgM分子C.自身IgE分子D.自身变性的IgM分子E.自身变性的IgG分子

24、目前公认的血清低密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是A.肝素锰沉淀法B.聚乙烯硫酸盐沉淀法C.超速离心法D.电泳法E.匀相测定法(homogenousmethod)

25、血清学试验用于急性传染病诊断最可靠的发现是A.高抗体滴度B.抗体滴度逐渐下降C.抗体滴度逐渐增高D.阳性补体结合试验E.没有相应抗体

26、男性，30岁，诊断为慢性骨髓炎半年左右发现贫血，为小细胞低色素性。血清铁8.95μmol／L（50μg／dl），总铁结合力41.14μmol／L(230μg／dl)；骨髓铁染色，外铁(+++)，铁粒幼细胞减少。其贫血诊断为A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.慢性感染性贫血D.失血性贫血E.铁粒幼细胞贫血

27、制备可溶性抗原选择A.100℃加温2～2.5小时B.用0.3％～0.5％甲醛处理C.56℃加热30分钟D.-20℃反复冻融E.灭菌后加入0.5％～1.0％氯化钙溶液

28、长期酗酒者，血清中哪种酶最易升高A.ALTB.GGTC.ALPD.LDE.AST

29、HLA-Ⅰ类抗原血清学分型主要应用的试验是（）。A.微量补体依赖的细胞毒试验B.T淋巴细胞增殖试验C.T细胞介导的细胞毒试验D.溶血空斑试验E.混合淋巴细胞培养

30、患者女，48岁，近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒。体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次/分。该患者最可能的诊断是（）。A.慢性肾炎B.糖尿病C.爱迪生病D.甲亢E.甲减

31、有关胰液的叙述错误的是A.胰液是胰腺内分泌和外分泌腺体两部分分泌的混合物B.胰液主要含有淀粉、脂肪和蛋白质的消化酶C.胰液的pH为8.0～8.4D.胰液的主要成分为水E.胰液分泌缺乏时可能导致消化、吸收不良

32、阳性预测值为A.［真阳性/（真阳性+假阴性）］×100%B.［真阴性/（真阴性+假阳性）］×100%C.［（真阳性+真阴性）/（真阳性+假阳性+真阴性+假阴性）］×100%D.诊断敏感性+诊断特异性E.［真阳性/（真阳性+假阳性）］×100%

33、尿液干化学分析仪报告上的BIL指的是（）。A.胆红素B.葡萄糖C.蛋白质D.亚硝酸盐E.酮体

34、下列哪项不符合溶血性贫血A.红细胞体积增大B.红细胞中常可见H-J小体C.网织红细胞增高D.红细胞寿命正常E.血清胆红素增高

35、痰涂片抗酸染色常用于下列何种细菌的初步检测（）A.军团菌B.分枝杆菌C.支原体D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌

36、可溶性抗原与相应的抗体结合，形成中等大小的可溶性免疫复合物，沉积于局部或全身毛细血管基底部，激活补体，并导致系列的炎症反应，此类过敏反应为（）。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.Ⅴ型超敏反应

37、VITEK微生物自动鉴定及药敏分析系统是A.采用光电比色法，测定微生物分解底物导致pH值改变而产生的不同颜色，来判断反应的结果B.采用传统呈色反应法，同时采用敏感度极高的快速荧光测定技术来检测细菌胞外酶C.采用荧光增强技术与传统酶、底物生化呈色反应相结合D.底物中加入酶基质，不同的细菌作用于不同的底物，激发出不同强度的荧光E.利用微生物对不同碳源代谢率的差异

38、尿液pH值升高见于（）。A.酸中毒B.痛风C.糖尿病D.频繁呕吐E.慢性肾小球肾炎

39、APTT测定监测普通肝素抗凝治疗不恰当的是A.它是监测普通肝素抗凝治疗的首选指标B.应用小剂量肝素可以不监测APTTC.应用肝素1万U/24h者，APTT可延长至正常值的1.5～1.7倍D.应用中等剂量肝素必须监测APTT，使之较正常对照值延长1.5～2倍E.应用大剂量肝素必须监测APTT，使之较正常对照值延长1.5～2.5倍

40、临床实验室测定血清胆固醇的常规方法是A.硫酸葡聚糖-酶沉淀法B.GPO-PAP法C.高效液相层析法D.二氯甲烷／硅酸／变色酸法E.CHOD-PAP法

41、乙型溶血性链球菌的致病物质不包括（）A.溶血素OB.肠毒素C.致热外毒素D.溶血素SE.M蛋白

42、下列疾病均可见到可溶性转铁蛋白受体增加，除了A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.无效生成性贫血D.溶血性贫血E.巨幼细胞贫血

43、患者男，76岁，白细胞计数为13.5×109/L，由于在白细胞曲线左侧见异常峰。首先应进行的是（）。A.咨询病史B.重新抽血复查C.该样本重新上机检测D.推片复查E.直接报告结果

44、溶血素即A.SRBCB.抗SRBC抗体C.补体D.ICE.抗原

45、PTH的作用的是（）。A.成骨作用，升高血钙B.促进钙、磷重吸收C.升高血钙、降低血磷D.促进肠管对磷的重吸收E.促进钙、磷排泄

46、下列方法中哪一项能提高免疫散射比浊法的灵敏度A.使用高强度光源B.加大微粒至检测器的距离C.使用波长更长的入射光D.加大浓度E.使用低强度光源

47、慢性排斥反应的病理改变特点为A.实质细胞水肿B.血管壁细胞浸润、间质纤维化和痕迹形成C.实质细胞萎缩D.实质细胞增生E.间质水肿、钙化、淀粉样沉积形成

48、以沉淀反应为基础，最早应用于检测抗原抗体反应第一阶段的自动化免疫分析技术为A.免疫散射比浊分析B.时间分辨荧光免疫分析C.速率散射比浊分析D.免疫透射比浊分析E.化学发光免疫分析

49、关于生物学检测法，哪项是正确的A.刺激细胞增殖B.维持细胞生长C.保持细胞活性D.抑制细胞生长E.以上都是

50、将交叉反应应用于临床诊断的项目是A.胶乳凝集试验B.补体结合试验C.免疫层析试验D.外斐试验E.免疫荧光试验二、多选题

51、AML-M5A.易并发中枢神经系统白血病B.易并发绿色瘤C.易并发DICD.易并发骨髓纤维化E.临床突出表现为皮肤及黏膜损害

52、把外源DNA片段或质粒导入到宿主菌中，使其获得新的遗传学性状的过程称为A.转导B.转化C.转染D.溶源性转换E.结合

53、IL-1主要有下列哪种细胞产生A.巨噬细胞B.B细胞C.CD4T细胞D.血管内皮细胞E.肾小管内皮细胞

54、血琼脂平板上大而扁平、湿润、有生姜味及透明溶血环的蓝绿色菌落，很可能是A.霍乱弧菌B.枯草芽孢杆菌C.铜绿假单胞菌D.鲍曼不动杆菌E.嗜麦芽寡养单胞菌

55、青年人正常前列腺液标本镜检不会出现的是A.卵磷脂小体B.红细胞偶见C.白细胞5/HPD.淀粉颗粒

56、下列哪项试验反映肾小球滤过功能比较灵敏A.血浆尿素B.血浆肌酐C.血浆尿酸D.尿肌酐E.内生肌酐清除率

57、不含有ABO血型物质的是A.唾液B.胆汁C.胃液D.尿液E.脑脊液

58、下列哪种细胞在ALL骨髓象中少见A.退化细胞B.篮细胞C.幼红细胞D.幼稚淋巴细胞E.原始淋巴细胞

59、某患者血肌酐为88.4μmol/L，尿肌酐为4420μmol/L，24h尿量为1584mL。其内生肌酐清除率为（）。A.35mL/minB.50mL/minC.55mL/minD.175mL/minE.3300mL/min

60、肺炎链球菌由无荚膜变为有荚膜可以通过A.局限性转导B.普遍性转导C.接合D.溶原性转换E.转化

61、巧克力琼脂平板用于培养嗜血杆菌是因为其含有（）。A.尿素B.溴甲酚紫C.Ⅹ因子和Ⅴ因子D.葡萄糖E.酵母浸液

62、在一个气压下用煮沸法杀死具有一般抵抗力的有芽胞的细菌煮沸最短时间是（）A.30～60分钟B.1～2小时C.2～3小时D.3～4小时E.4～5小时

63、测定ALT使用的主波长和副波长是（）。A.202nm/340nmB.340nm/405nmC.405nm/00nmD.505nm/606nmE.280nm/300nm

64、IgA缺乏症常伴有A.IgG缺乏B.IgG缺乏C.IgG缺乏D.IgG缺乏E.IgE缺乏

65、某男，72岁，于15年前无诱因出现多饮多尿，伴体重减轻，常规检查发现血糖升高，未予重视，4年前发现血压升高，最高180/100mmHg，1年前双下肢间断水肿。6年前出现双眼视力减退，视物模糊，无发热发冷，无尿急、尿频、尿痛，大便正常。实验室检查：糖代谢：空腹血糖18.58mmol/L，糖化血红蛋白HbAlc10.6%。A.感染B.酮症酸中毒C.非酮症高渗性昏迷D.乳酸酸中毒E.晶体浑浊变性

66、恶性贫血A.贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降B.铁粒幼红细胞增多C.贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状D.除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少。并出现多个系统症状E.内因子缺乏

67、在间日疟患者外周涂片中没有A.孢子体B.环状体C.大滋养体D.裂殖体E.早期滋养体

68、肝脏含量最多的LD是（）。A.LD1B.LD2C.LD3D.LD4E.LD5

69、对于MDSRAEB-T，不正确的是A.无Auer小体B.外周血单核细胞＞1×10／LC.原始细胞5％～9％D.单系或多系发育异常E.血细胞减少

70、提示骨髓纤维化的最简便指标是A.骨髓中巨核细胞明显增生B.多次多部位骨髓穿刺呈"干抽"C.酸性磷酸酶积分增高D.碱性磷酸酶积分增高E.血涂片中见到有核红细胞及泪滴状红细胞

71、沉淀反应的反应曲线中，抗原抗体分子比例合适的范围称为A.带现象B.后带C.前带D.等价带E.以上都不对

72、关于B细胞表面标志说法错误的是A.SmIg为B细胞所特有，是鉴定B细胞可靠的标志B.mIg的主要作用是结合特异性抗体C.成熟B细胞的mIg主要为mIgM和mIgD.B细胞及其亚群的检测是研究自身免疫性疾病的重要标志E.以上说法均不正确

73、结核性脑膜炎A.脑脊液标本，静置12～24小时后形成纤维丝状或挂漏斗状薄膜B.脑脊液呈标本，静置1～2小时内形成薄膜、凝块或沉淀C.脑脊液呈黄色胶冻状D.脑脊液标本，静置后出现小絮状凝块E.脑脊液混浊易凝，呈红色

74、测定血糖时，抽血后如不能立即检查，则最好将血液与何种物质混合？（）A.氟化钠B.肝素C.EDTAD.硫酸镁E.EGTA

75、ANA（抗核抗体）的性质主要是A.IgGB.IgEC.IgMD.IgAE.IgD

76、下列不与碱性苦味酸试剂反应的是A.乙酰乙酸B.丙酮C.丙酮酸D.氨基酸E.维生素C和葡萄糖

77、抗生素相关性假膜性肠炎一般由下列哪种细菌引起A.肉毒梭菌B.金黄色葡萄球菌C.破伤风梭菌D.艰难梭菌E.产气荚膜梭菌

78、胞质内可见由铁蛋白颗粒积聚而成的铁蛋白小体A.巨核细胞系统B.粒细胞系统C.淋巴细胞系统D.红细胞系统E.单核细胞系统

79、患者女，43岁。白带呈黄色泡沫状脓性，最可能的诊断是A.慢性宫颈炎B.老年性阴道炎C.滴虫性阴道炎D.真菌性阴道炎E.子宫内膜癌

80、能与类风湿因子特异性结合的物质是（）。A.自身变性的IgAB.自身变性的IgGC.自身变性的IgED.自身变性的IgME.自身变性的IgD

81、引起DIC的常见病因是A.肿瘤转移B.严重感染C.免疫性疾病D.病理产科E.广泛性手术

82、巨幼细胞性贫血A.血清铁正常，网织红细胞明显增多B.血清总铁结合力增高C.骨髓巨核细胞明显增多，以颗粒型居多D.骨髓增生程度减低，巨核细胞缺如E.血清叶酸、维生素B水平降低

83、M型白血病的红血病期血象可见各阶段的幼稚红细胞，以A.原始红细胞和早幼红细胞为主B.早幼红细胞和中幼红细胞为主C.中幼红细胞和晚幼红细胞为主D.晚幼红细胞和网织红细胞为主E.网织红细胞和成熟红细胞为主

84、不能引起食物中毒的细菌是A.肉毒梭菌B.破伤风梭菌C.产气荚膜梭菌D.金黄色葡萄球菌E.肠炎沙门菌

85、下列哪项不是骨髓增生性疾病的共同特点A.除慢粒外，其他NAP积分常增加B.各症之间可相互转化C.常发生髓外造血D.常并发出血、血栓形成E.常有脾肿大而肝常不肿大

86、计算血糖20天室内质控数据，其均值为5.0mmol/L，标准差为0.25mmol/L，其变异系数为（）。A.2%B.1%C.3%D.4%E.5%

87、大肠埃希菌从耐药菌获得耐药质粒是通过A.转化B.转导C.接合D.溶原性转换E.原生质体融合

88、制备组织细胞抗原时，所用的组织必须A.应用蒸馏水灌注以清洗血液及有形成分B.121℃、15min灭菌C.25℃保存D.甲醛固定5minE.新鲜或低温保存

89、尿中出现大量B-J蛋白，而血清中无“M”成分，约占“M”成分的20%的类型是A.IgA型B.IgD型C.轻链型D.双克隆或单克隆免疫球蛋白型E.不分泌型

90、下列关于蛋白尿的叙述，错误的是A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C.本周蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D.肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿E.β-微球蛋白尿为肾小球病变的特征

91、常用于血常规检查的抗凝剂A.EDTAB.肝素C.氟化钠D.枸橼酸钠E.双草酸盐

92、关于胰腺癌病人的实验室检查，错误的是A.血淀粉酶经常出现异常B.血淀粉酶不经常出现异常C.血脂肪酶降低D.晚期血淀粉酶多有升高E.早期和晚期血淀粉酶均有升高

93、胰腺直接分泌具有生物活性的酶是A.胰蛋白酶原B.淀粉酶C.激肽酶D.弹力蛋白酶E.磷脂酶A

94、为有效预防流行性出血热，我国相应地研制了不同型别的流行性出血热细胞培养灭活疫苗，并在实际应用中证实有效。这些不同型别的疫苗共有几种（）A.1种B.2种C.3种D.4种E.5种

95、骨髓增生性疾病不包括（）。A.骨髓纤维化B.真性红细胞增多症C.原发性血小板增多症D.慢性粒单细胞白血病E.慢性粒细胞白血病

96、正常骨髓象骨髓有核细胞增生为A.极度活跃B.明显活跃C.活跃D.减低E.极度减低

97、网织红细胞降低常见于（）。A.肾性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血治疗后E.巨幼细胞性贫血治疗后

98、下列有关流式细胞仪细胞分选的说法，错误的是A.细胞分选对仪器的性能要求较高B.细胞分选速度达5000个/秒时，部分被分选细胞的生物学活性会受影响C.分选收获率是指设定通过测量点的分选细胞与实际收获的分选细胞之间的比率D.分选纯度与仪器的精密度直接相关，同时与被分选细胞与细胞悬液中其他细胞有无相互重叠的生物学特性密切相关E.分选率与分选的速度密切相关

99、免疫比浊分析的影响因素有A.抗原抗体比例B.抗体的质量C.伪浊度D.标准曲线制备与质量控制E.以上都是

100、库施曼螺旋体常见于A.支气管哮喘B.肺放线菌病C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.卡氏肺孢虫病

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：暂无解析

2、答案：C本题解析：变形杆菌：在血平板上，菌落扁平呈迁徙性弥漫生长，湿润、灰白色。由于细菌蛋白酶的作用，可见有类似溶血的现象，有恶臭。革兰染色为革兰阴性杆菌，多形性；氧化酶阴性、触酶阳性、苯丙氢酸脱氨酶阳性，KIA：K/A、H2S（＋）、产气；MIU：动力（＋）、靛基质（＋）、脲酶（＋）。符合以上要求可报告“检出普通变形杆菌”。

3、答案：C本题解析：暂无解析

4、答案：C本题解析：B群链球菌，是新生儿肺炎、脑膜炎和败血症的病原体。

5、答案：D本题解析：急性巨核细胞白血病是一种少见类型白血病。在FAB分型中属于ANLL-M。本题正确答案是D。

6、答案：C本题解析：紫外线杀菌消毒是利用适当波长的紫外线能够破坏微生物机体细胞中的DNA（脱氧核糖核酸）或RNA（核糖核酸）的分子结构，造成生长性细胞死亡和（或）再生性细胞死亡，达到杀菌消毒的效果。

7、答案：A本题解析：定量试验尿蛋白＞0.15g/24h即为阳性，正常随机尿成人：1.003～1.035（至少有1次在1.023或以上，1次在1.003或以下），多尿指24h尿总量成人超过2500ml者，儿童超过3L者。

8、答案：D本题解析：免疫放射分析（IRMA）是在RIA的基础上发展起来的放射性核素标记免疫分析。与经典RIA不同，IRMA是以过量标记抗体与待测抗原进行非竞争性免疫结合反应，用固相免疫吸附剂对B或F进行分离，其灵敏度和可测范围均优于RIA，操作程序较RIA简单。

9、答案：A本题解析：闪光细胞多见于急性肾盂肾炎，低渗条件下中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗分子运动，由于光折射在油镜下可见灰蓝色发光现象，因其运动似星状闪光，故称为闪光细胞。

10、答案：A本题解析：伤寒引起的肠热症病程较长，因目前使用抗生素普遍，肠热症的症状常不典型，临床标本阳性检出率较低，故血清学试验仍有协助诊断的意义。目前用于辅助诊断伤寒病的血清学试验有Widal试验、间接血凝法、EIA法等，其中Widal试验仍较普及。

11、答案：A本题解析：多毛细胞白血病细胞化学染色具有特征性的是酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋（L）酒石酸抑制。

12、答案：E本题解析：免疫球蛋白常用散射免疫比浊法，但单向琼脂扩散法、ELISA法、RIA法都可以用来检测免疫球蛋白。

13、答案：A本题解析：暂无解析

14、答案：A本题解析：暂无解析

15、答案：C本题解析：人巨细胞病毒(CMV)引起先天性和围生期感染，胎儿出生后神经系统发育异常，出生时无症状的新生儿有10%～15%在以后会发生听力或智力障碍。

16、答案：A本题解析：封闭采用的物质是1％～5％牛血清白蛋白。

17、答案：D本题解析：选项A、B、C描述的均是共同途径，E描述的是外源凝血途径，该途径的显著特点是由组织因子(TF)进入血液，进而活化FⅦ。内源凝血途径是指参与的凝血因子全部源自正常血液中存在的凝血因子和Ca，主要涉及的凝血因子包括FⅫ、FⅪ、FⅨ、FⅧ，但这一途径已经不再是主要的凝血途径，内源凝血途径与外源凝血途径并不是各自完全独立，而是相互密切联系的。

18、答案：B本题解析：暂无解析

19、答案：D本题解析：由甲状旁腺主细胞合成的含84个氨基酸残基的甲状旁腺激素，其合成前体无生物学活性，是调节血钙水平的主要激素，分泌入血后主要在肾脏降解。因此本题正确答案是D。

20、答案：B本题解析：血小板的保存温度是20～24℃。

21、答案：C本题解析：诱发移植排斥反应的抗原称为移植抗原或组织相容性抗原，其中可诱导迅速而强烈排斥反应者称为主要组织相容性抗原。

22、答案：D本题解析：暂无解析

23、答案：E本题解析：类风湿因子是一种抗IgG分子Fc片段抗原决定簇的抗体，它以变性IgG为靶抗原，是类风湿性关节炎患者体内常见的自身抗体。

24、答案：C本题解析：超速离心法为低密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法，主要用于校准物靶值的确立和常规方法准确性的鉴定。

25、答案：C本题解析：抗体滴度逐渐增高说明存在急性感染或感染逐渐加剧的可能。

26、答案：C本题解析：此患者虽然存在小细胞低色素性的血象表现和血清铁减低的情况，但总铁结合力不高，骨髓铁染色，外铁(+++)，不支持缺铁性贫血，患者慢性骨髓炎半年可考虑慢性感染性贫血。

27、答案：D本题解析：1.用0.3％～0.5％甲醛处理制备鞭毛抗原。2.用100℃加温2～2.5小时去除菌体鞭毛抗原。3.制备毒素抗原在灭菌后再加入0.5％～1.0％氯化钙溶液。4.制备组织细胞可溶性抗原时可用-20℃反复冻融法。

28、答案：B本题解析：本题考查GGT的临床意义，嗜酒或长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英钠、安替比林时，血清GGT活性常升高。

29、答案：A本题解析：HLA-Ⅰ类抗原血清学分型目前使用的是Terasaki改良的微量补体依赖的细胞毒试验，该方法被美国国立卫生研究院认可，成为国际通用的标准技术。

30、答案：D本题解析：甲状腺激素有促进能量代谢，增加产热和提高基础代谢的作用，患者“体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，双侧甲状腺肿大”和心率加快均提示甲状腺功能亢进。

31、答案：A本题解析：考查胰腺的外分泌功能，胰腺的外分泌物总称为胰液，是无色、无臭的碱性液体，pH7.4～8.4，主要成分为水。

32、答案：E本题解析：诊断敏感性是指将实际患病者正确地判断为阳性（真阳性）的百分率。诊断特异性是指将实际无病者正确地判断为阴性（真阴性）的百分率。诊断指数为诊断敏感性与诊断特异性之和。诊断效率是指能准确区分患者和非患者的能力。阳性预测值(PPV)是指特定试验方法测定得到的阳性结果中真阳性的比率。阴性预测值(NPV)是指特定试验方法测定得到的阴性结果中真阴性的比率。

33、答案：A本题解析：BIL是胆红素（bilirubin）的缩写。

34、答案：D本题解析：溶血性贫血的红细胞破坏增加，寿命缩短。

35、答案：B本题解析：暂无解析

36、答案：C本题解析：暂无解析

37、答案：A本题解析：VITEK微生物自动鉴定及药敏分析系统是采用光电比色法，测定微生物分解底物导致pH值改变而产生的不同颜色，来判断反应的结果。

38、答案：D本题解析：正常情况下，晨尿pH5.5～6.5，随机尿pH4.6～8.0。尿pH增高常见于呼吸性碱中毒、严重呕吐、尿路感染、肾小管性酸中毒等情况。

39、答案：D本题解析：应用中等剂量肝素必须监测APTT，使之较正常对照值延长1.5～2.5倍。

40、答案：E本题解析：血清总胆固醇的测定是临床脂类测定的常规检测项目，目前检测的决定性方法是同位素稀释质谱法，常规方法为胆固醇氧化酶法。因此，本题最佳答案是A。

41、答案：B本题解析：暂无解析

42、答案：B本题解析：血清转铁蛋白受体升高常见于缺铁性贫血和溶血性贫血；降低见于再障、慢性病贫血、肾功能衰竭等。

43、答案：D本题解析：白细胞直方图异常时应推片镜检。

44、答案：B本题解析：溶血素即抗绵羊红细胞抗体，多是以绵羊红细胞免疫家兔而得到的兔抗血清。一般没有必要进一步提纯抗体，但在试验前需先进行加热56℃30min以灭活补体。因此，本题最佳答案是B。

45、答案：C本题解析：PTH是调节体内钙磷代谢的重要激素，有升高血钙、降低血磷的作用。它可通过促进磷的排出，降低血磷；可通过促进溶骨作用，促进钙的重吸收和肠管对钙的吸收，升高血钙。

46、答案：A本题解析：使用高强度光源能提高免疫散射比浊法的灵敏度。

47、答案：B本题解析：慢性排斥反应属于迟发型变态反应，表现为血管壁细胞浸润、间质纤维化和痕迹形成。

48、答案：C本题解析：1.根据抗原与抗体能在液体内快速结合的原理，70年代出现了微量免疫沉淀测定法，即免疫散射比浊分析。其基本原理是：溶液中的微粒受到光线照射后，微粒对光线产生发生和折射而形成散射光。散射比浊仪是测量入射光遇到质点(复合物)后呈一定角度散射的光量，该散射光经放大后以散射值表示。本题正确答案是A。2.速率散射比浊法是Sternberg(1977年)创建的。光线沿水平轴照射时，碰到小颗粒的免疫复合物可导致光散射，散射光的强度与复合物的含量成正比，亦即待测抗原越多，形成的复合物也越多，散射光就越强。速率散射比浊测定是一种抗原抗体结合的动态测定法。经典的沉淀反应皆在抗原抗体结合完成后进行复合物的定性或定量测定(终点法)；若在抗原抗体反应的最高峰(约在1分钟内)测定其复合物形成的速率(速率法)，则可达到快速、准确的目的。本题正确答案是C。3.由于化学发光免疫测定技术无放射性污染，同时能达到放射免疫测定的灵敏度，而且还具有快速、准确、特异、可自动化等特点，因此已广泛应用于各种激素、肿瘤标志物、药物浓度及其他微量生物活性物质的测定。本题正确答案是E。

49、答案：E本题解析：生物学检测法特点就是直接检测细胞因子活性，所以包括选项中的A、B、C、D四项。

50、答案：D本题解析：外斐试验是将交叉反应应用于临床诊断的项目。

51、答案：E本题解析：1.AML-M1易并发绿色瘤。2.AML-M3白血病细胞表达和释放的具有高促凝活性物质所引起。3.白血病对皮肤及黏膜的损害多见于单核细胞白血病。

52、答案：B本题解析：转化是受体菌直接摄取外界游离的DNA片段(含质粒)从而获得新的遗传性状，该过程无其他媒介介入；转染是真核细胞掺入外源基因的过程；转导和溶源性转换需要噬菌体的介入，结合需借助性菌毛进行。因此，本题最佳答案是B。

53、答案：A本题解析：几乎所有的有核细胞均可产生IL-1，主要以巨噬细胞为主。

54、答案：C本题解析：选项中能够生成绿色色素的只有绿脓假单胞菌，菌落有生姜味也较为独特，此外，该菌能产生乙型溶血。因此，本题最佳答案是C。

55、答案：D本题解析：正常前列腺液涂片中，卵磷脂小体数量较多，分布均匀；红细胞偶见(

56、答案：E本题解析：内生性肌酐在体内产生速度较恒定(每20g肌肉每日约生成1mg)，因而血中浓度和24h尿中排出量也基本稳定，测定肾小球滤过率比测定血浆尿素和肌酐含量更为灵敏可靠。

57、答案：E本题解析：不含有ABO血型物质的是脑脊液。

58、答案：C本题解析：有核细胞增生极度活跃或明显活跃，以原始和幼稚淋巴细胞为主，>30%，可高达50%～90%。红细胞系统增生也受抑制，幼红细胞少见或不见，退化细胞明显增多，篮细胞（涂抹细胞）多见，这是急性淋巴细胞白血病(ALL)特征之一。

59、答案：C本题解析：内生肌酐清除率（mL/min）＝[（尿肌酐μmol/L）/（血肌酐μmol/L）]×每分钟排尿量（mL）。本题中内生肌酐清除率（mL/min）＝[（4420μmol/L）/（88.4μmol/L）]×（1584/24/60）mL＝55mL/min。

60、答案：E本题解析：暂无解析

61、答案：C本题解析：嗜血杆菌须在人工培养基中加入新鲜血液才能生长，故称嗜血杆菌，因为新鲜血液中含有Ⅹ和Ⅴ因子。在普通培养基中须加入Ⅹ和Ⅴ因子，才能生长。血液中的Ⅴ因子通常处于抑制状态，经80～90℃加热10min破坏红细胞膜上的不耐热抑制物，可使Ⅴ因子释放。故流感嗜血杆菌在加热血平板（巧克力平板）上生长较佳。

62、答案：B本题解析：暂无解析

63、答案：B本题解析：测定ALT活性采用的是酶偶联反应，测定的主波长为340nm，副波长为405nm。

64、答案：B本题解析：IgA缺乏症常伴有IgG缺乏。

65、答案：E本题解析：1.糖尿病慢性并发症主要是微血管病变，如肾脏病变、眼底病变、神经病变；大血管病变如动脉粥样硬化及心、脑、肾等病变和高血压。2.糖尿病急性并发症包括感染、酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、乳酸酸中毒；晶体浑浊变性属于慢性并发症，主要是微血管眼底病变。3.尿微量白蛋白增加提示白蛋白经毛细血管漏出增加，是微血管病变的标志，对早期糖尿病肾病、增生性眼病都有价值。

66、答案：E本题解析：暂无解析

67、答案：A本题解析：在间日疟患者外周涂片中没有孢子体。

68、答案：E本题解析：肝脏中含量最多的LD是LD5，LD4次之；心脏、肾脏中LD1含量最高，LD2次之；肺脏以LD3、LD4为主。

69、答案：A本题解析：MDSRAEB-T时Auer小体呈弱阳性。

70、答案：B本题解析：暂无解析

71、答案：D本题解析：抗原抗体分子比例合适的范围称为等价带。

72、答案：B本题解析：mIg的主要作用是结合特异性抗原。

73、答案：A本题解析：脑脊液呈黄色胶冻状见于蛛网膜下腔梗阻。

74、答案：A本题解析：氟化钠可以通过抑制烯醇化酶而防止糖酵解，使血糖在室温下稳定3天。

75、答案：A本题解析：ANA的性质主要是IgC，也有IgM、IgA和IgD。

76、答案：D本题解析：碱性苦味酸法的主要缺点是特异性差，血中丙酮、丙酮酸、叶酸、维生素C、葡萄糖、乙酰乙酸等都能在此反应中呈色，因而被称为“非肌酐色原”。

77、答案：D本题解析：艰难梭菌是人类肠道中正常菌群之一，当长期