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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、具有清热解毒,凉血消斑的药物是A.败酱草B.金银花C.鱼腥草D.鸦胆子E.大青叶
2、患者多食,大便日2~3次。查体:血压140/60mmHg(18.62/7.98kPa)。双眼突出,心律不齐,脉搏短绌。应首先考虑的是()。A.糖尿病合并缺血性心脏病B.风心病伴心房纤颤C.高血压性心脏病伴心房纤颤D.肺心病伴心房纤颤E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤
3、患儿,6岁。梦中遗尿,寐不安宁,烦躁叫扰,白天多动少静,难以自制,五心烦热,形体较瘦,舌质红,苔薄少津,脉沉细而数。治疗应首选A.菟丝子散B.交泰丸合导赤散C.补中益气汤合缩泉丸D.龙胆泻肝汤E.牡蛎散
4、患者,男性,28岁。3天来尿道口红肿,尿急、尿频、尿痛,淋漓不止,尿液浑浊如脂,尿道口溢脓,舌红苔黄腻,脉滑数。西医诊断为急性淋病。治疗应首选A.知柏地黄丸B.龙胆泻肝汤C.清营汤D.萆薢渗湿汤E.四妙勇安汤
5、患儿,出生26天。面目皮肤发黄,晦暗无华,肚腹膨胀,全身散在瘀斑,大便溏薄灰白,舌有瘀点,苔黄。治疗应首选的方剂是A.茵陈蒿汤B.茵陈理中汤C.茵陈五苓散D.茵陈术附汤E.血府逐瘀汤
6、方剂组成中含有煅龙骨、煅牡蛎的方剂是A.固经丸B.固冲汤C.地黄饮子D.羚角钩藤汤E.镇肝息风汤
7、患者,男性,48岁。因鼻部破损引起头额红肿,两目肿胀不能开视,伴形寒发热,舌红苔黄腻,脉滑数,治疗应首选A.化斑解毒汤B.普济消毒饮C.龙胆泻肝汤D.五神汤E.仙方活命饮
8、患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是()。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性肝炎D.右肾结石E.肝癌
9、紫草的功效是A.清热凉血,养阴生津B.清热凉血,活血散瘀C.清热凉血,散瘀止痛D.凉血活血,解毒透疹E.清热凉血,滋阴解毒
10、近年来痢疾杆菌较敏感的抗菌药物是A.卡那霉素B.庆大霉素C.四环素D.喹诺酮类E.氨苄青霉素
11、医师甲经执业医师注册,在某医疗机构执业1年后,该医师受聘到另一医疗机构执业。其改变执业地点的行为()。A.医疗机构允许即可B.应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续C.无须经过准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续D.任何组织和个人无权干涉E.只要其医术高明,就不受限制
12、股肿湿热下注证选方()A.阳和汤加减B.桃红四物汤加减C.四妙勇安汤加减D.八珍汤加减E.五味消毒饮加减
13、患儿,7岁。两手背皮肤有10余枚隆起生物,小者如粟米,大者如黄豆,状如花蕊,表面蓬松枯槁,搔破后易出血。其诊断是A.传染性软疣B.寻常疣C.掌跖疣D.丝状疣E.扁平疣
14、患儿,2岁。发热,体温38℃,鼻塞流涕,咳嗽,皮疹初现,疹色红润,点粒稀疏,躯干为多,多为丘疹,少数疱疹,舌苔薄白,精神尚可。治法是A.疏风宣肺止咳B.疏风清热解毒C.辛凉解表透疹D.辛温宣肺透疹E.清热凉营解毒
15、患者,男,70岁。排尿无力,甚则点滴不出,小腹胀满,精神不振,面色白,少气懒言,舌淡脉细缓。治疗宜采用A.毫针深刺B.电针疗法C.温灸疗法D.穴位注射E.叩刺疗法
16、患者,女性,25岁,已婚。产后恶露量少,少腹阵痛拒按,气粗喘促,不省人事,两手握拳,牙关紧闭,唇舌色紫,脉涩。其证候是A.气滞血瘀B.肝郁气闭C.血热瘀闭D.血瘀气闭E.肝风内动
17、治疗中风半身不遂肝阳上亢,脉络瘀阻证,应首选A.补阳还五汤B.血府逐瘀汤C.镇肝熄风汤D.地黄饮子E.牵正散
18、关于闭的特点说法正确的是A.小便淋漓不尽B.小便不利,点滴而短少,病势较缓C.小便频急D.尿道灼痛E.小便闭塞,点滴不通,病势较急
19、治疗喘证痰热郁肺证,应首选A.桑白皮汤B.麻杏石甘C.苏子降气汤D.定喘汤E.泻白散
20、患者烦渴多饮,口干舌燥,兼见小便频多,舌边尖红苔薄黄,脉洪数。其治法是A.滋补肾阴,固摄肾气B.清胃泻火,养阴增液C.清热润肺,生津止渴D.养阴清热,镇肝潜阳E.温阳滋肾,固摄肾气
21、下列经脉循行除哪项外,都经过心A.手厥阴经B.手少阳经C.手太阳经D.手阳明经E.足少阴经
22、下列各项,不属多发性抽搐症诊断的是A.起病年龄在2~12岁,可有疾病后及情志失调的诱因或家族史B.有固定的肌肉快速收缩,无节律性,以固定方式出现,抽动时伴不自主发声C.抽动不受意志控制,可暂时不发作D.病状呈慢性过程,病程呈明显波动性E.脑电图正常或非特异性异常,实验室检查无特殊异常,智力正常
23、患儿,10个月。近半个月不思乳食,嗳腐酸馊,脘腹胀满疼痛,大便酸臭,烦躁啼哭,舌质红,苔黄厚腻,指纹紫滞。其诊断是A.厌食B.腹痛C.疳证D.积滞E.呕吐
24、下列除哪项外,均是经期延长血瘀证的主症A.经行8~10天始净B.月经量少、色黯、有块C.小腹疼痛拒按D.腰酸腿软E.舌紫暗,脉弦涩
25、孙某,男,40岁。有痫病史8年。反复发痫不愈,神疲乏力,心悸气短,面色苍白,体瘦纳呆,舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱。此病证的证机概要是A.痰浊蕴结,气郁化火,上扰脑神B.痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不升C.心肾精血亏虚,髓海不足,脑失所养D.瘀血阻窍,脑络闭塞,脑神失养E.气血耗伤,心脾两伤,心神失养
26、具有利尿功效的药物是A.白头翁B.大青叶C.穿心莲D.射干E.鱼腥草
27、患者,男性,50岁。右颊面部束带状刺痛5天,局部皮肤潮红,皮疹呈簇状水疱,排列如带状,小便黄,大便干,舌红苔薄黄,脉弦。治疗可取下列哪组腧穴与血海、三阴交、太冲交替使用A.曲池、合谷、大椎B.外关、合谷、侠溪C.尺泽、合谷、大椎D.风池、合谷、膈俞E.曲池、合谷、支沟
28、患者心前区刺痛,心痛彻背,心慌汗出,面色晦暗,唇甲青紫,舌有瘀斑,脉涩,针灸治疗除主穴外,应配A.血海、太冲B.心俞、脾俞C.膻中、心俞D.神阙、关元E.内关、阴郄
29、患儿,男性,3岁。面色萎黄,形体消瘦,时有口干腹胀,不思饮食,烦躁啼哭,毛发稀疏,大便如米泔,舌苔黄腻,脉细。在取相应经穴治疗的同时应加用的腧穴是A.四缝B.二白C.八邪D.八风E.十宣
30、患者,女,28岁。下痢3月余,痢下稀薄白冻,腹部隐痛,里急后重,食少神疲,四肢不温,舌淡苔薄白,脉沉细。治疗宜首选A.桃花汤B.驻车丸C.葛根芩连汤D.连理汤E.白头翁汤
31、HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是A.CDT细胞B.CDT淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞E.浆细胞
32、肝硬化并发上消化道出血,首选的治疗方法是A.奥美拉唑静脉注射B.胃内注入去甲肾上腺素C.气囊压迫止血D.垂体后叶素静脉注射E.手术治疗
33、患儿,6岁。发热1天,恶寒,无汗,头痛,鼻塞流清涕,喷嚏咳嗽,口不渴,咽不红,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是A.风寒感冒B.风热感冒C.暑邪感冒D.时邪感冒E.感冒挟痰
34、青霉素治疗A.伤寒B.血吸虫病C.流行性感冒D.流行性脑脊髓膜炎E.秋季腹泻
35、患者,男,28岁。暴病耳聋1周,兼头胀,面赤,咽干,脉弦。宜在听会、翳风、中渚、侠溪基础上,加取A.外关、合谷B.行间、丘墟C.丰隆、阴陵泉D.气海、足三里E.肾俞、肝俞
36、夜啼的主要病变脏腑是A.心、肝B.心、肾C.肝、脾D.心、脾E.肝、肾
37、下列各项,不属风疹发病特点的是A.一种急性出疹性传染病B.多发于冬春二季C.多发于哺乳的婴儿,不易流行D.淡红色斑丘疹E.耳后及枕部淋巴结增大
38、患者,男性,28岁。1天前因饮食不洁,出现腹痛腹泻,下痢赤白,里急后重,肛门灼热,心烦口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。治疗除选取主穴外,应加用的腧穴是A.中脘、上脘B.中脘、内关C.曲池、内庭D.脾俞、下脘E.行间、足三里
39、治疗肺炎喘嗽肺脾气虚证,应首选A.人参五味子汤B.沙参麦冬汤C.参附龙牡救逆汤D.四君子汤E.玉屏风散
40、患者胃脘疼痛,痛处拒按,饥时痛减,纳后痛增,兼嗳腐吞酸,矢气后疼痛减轻,大便不爽,苔厚腻、脉滑。治疗除取中脘、足三里主穴外,还宜选用A.胃俞、脾俞B.期门、阳陵泉C.三阴交、膈俞D.梁门、天枢E.合谷、太冲
41、患者,男,33岁。十二指肠溃疡病史3年余,近一年劳累后频发上腹疼痛,食欲不振,乏力。2小时前因上消化道出血急诊,经治疗未再呕血。提示患者仍有继续出血的表现是A.心率108次/分B.肠鸣音5次/分C.血红蛋白浓度不再下降D.血细胞比容不再下降E.充分补液后血尿素氮持续增高
42、下列各项,不属脓疱疮与水痘的鉴别点的是A.疱液浑浊B.疱疹含脓液C.疱液可培养出细菌D.疱疹躯干部位多E.多发于夏季炎热季节
43、小儿出齐20颗乳牙的时间是A.8~10个月B.11~12个月C.13~15个月D.16~19个月E.20~30个月
44、止带方的组成成分有A.肾阳虚B.肾阴虚C.脾虚D.湿热E.湿毒
45、面色苍白,白中透青多属A.戴阳证B.亡阳证C.阳虚水泛D.血虚证E.肝郁脾虚
46、高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在淤点,颈项强直,最可能的诊断是A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.伤寒E.中毒性细菌性痢疾
47、患者,男,60岁。反复咳嗽、咯痰10年。近3年每当秋冬发病,天气变暖后逐渐减轻。检查:两肺闻及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是()。A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性支气管炎
48、霍乱患者最早出现的病理生理改变是A.急性肾衰竭B.急性肾上腺皮质功能不全C.急性心功能不全D.脑功能障碍E.量水分及电解质丢失
49、患者,男,24岁。近3年来反复餐后3~4小时上腹痛,持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是()。A.消化性溃疡B.胃癌C.慢性胃炎D.胃肠神经官能症E.胆囊炎
50、患者突感胸闷、心前区痛,心电图显示室间隔前部心肌梗死。营养患处的动脉来自()。A.左冠状动脉旋支B.右冠状动脉右缘支C.右冠状动脉后室间支D.左冠状动脉前室间支E.右冠状动脉窦房结支二、多选题
51、治疗心悸心阳不振证,若心动过缓,应加用A.炙麻黄、补骨脂B.合欢皮、夜交藤C.乳香、没药D.瓜蒌、薤白E.煅龙骨、煅牡蛎
52、患儿,出生26天。面目皮肤发黄,晦暗无华,肚腹膨胀,全身散在瘀斑,大便溏薄灰白,舌有瘀点,苔黄。治疗应首选的方剂是A.茵陈蒿汤B.茵陈理中汤C.茵陈五苓散D.茵陈术附汤E.血府逐瘀汤
53、患者,男,16岁。发热10天伴食欲减退,软弱。查体:T39.6℃,P74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。实验室检查:WBC2.6×10/L,N0.85,L0.14,E0.01。临床上拟诊为伤寒,为确诊应首选A.粪便培养B.血培养C.尿液培养D.胆汁培养E.肥达反应
54、患者,男性,50岁。肩关节疼痛,痛有定处,抬举困难,夜间痛甚,劳累加剧。治疗应首选A.手太阳经穴B.近取穴为主C.分部近取穴与远取穴相结合D.循经取穴E.手少阳经穴
55、患者,女,29岁。2003年4月10就诊,持续发热1周,伴乏力,全身肌肉酸痛,近2天出现咳嗽、咳少量血丝痰,气促,曾在卫生所肌内注射青霉素3天后病情无改善。发病前2周内到过广东佛山出差。查体:T39.1℃,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,右肺可闻及湿啰音;HR120次/分,律齐,未闻及病理性杂音;腹部平软,无压痛及反跳痛,肝、脾不大;神经系统病理征未引出。血常规:WBC3.9×10/L,N0.72,L0.28,PLT92×10/L。肝功能:ALT90U/L。X线胸片:右下肺可见一小片状阴影。最可能的诊断是A.流行性感冒B.流行性出血热C.传染性非典型肺炎D.肺结核E.细菌性肺炎
56、牡丹皮酒炒用A.散热凉血B.清热泻火C.活血散瘀D.凉血解毒E.凉血止血
57、治疗前列腺增生。肾阳不足,气化无权证,应首选A.知柏地黄丸B.济生肾气丸C.真武汤D.附桂八味丸E.调元肾气丸
58、患儿,5岁。睡中遗尿,每夜1~2次,甚则数次,醒后方觉,面色少华,神疲乏力,肢冷畏寒,腰腿酸软,小便清长,舌质较淡,苔白滑,脉沉细无力。其治法是A.补肺益脾,固涩膀胱B.温补肾阳,固涩膀胱C.清心滋肾,安神固脬D.清热利湿,泻肝止遗E.滋阴补肾,固涩膀胱
59、患者,男,60岁。胸闷疼痛,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,倦怠乏力,纳呆便溏,苔浊腻,脉滑。治疗应首选A.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤B.枳实薤白桂枝汤C.血府逐瘀汤D.瓜萎薤白白酒汤E.柴胡疏肝散
60、患儿,女性,5岁。白天小便频而量少,夜晚睡中遗尿,面白,气短,大便溏,舌淡苔白,脉细。针灸治疗本病,应加取A.气海、血海B.阳陵泉、行间C.脾俞、肾俞、足三里D.气海、肺俞、足三里E.百会、神门
61、牡丹皮生用可A.散热凉血B.清热泻火C.活血散瘀D.凉血解毒E.凉血止血
62、噎膈之瘀血内结证的主治方剂是A.启膈散B.通幽汤C.沙参麦冬汤D.补气运脾汤E.血府逐瘀汤
63、大补元煎的组成是A.人参、熟地黄、山药、山茱萸、菟丝子、炙甘草、远志、五味子B.人参、熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、炙甘草、杜仲、当归C.人参、熟地黄、黄芪、白术、茯神、远志、酸枣仁、当归D.人参、熟地黄、黄芪、白术、茯苓、甘草、白芍、当归E.人参、熟地黄、黄芪、白术、陈皮、柴胡、升麻、当归
64、小儿出齐20颗乳牙的时间是A.8~10个月B.11~12个月C.13~15个月D.16~19个月E.20~30个月
65、治疗中风半身不遂肝阳上亢,脉络瘀阻证,应首选A.补阳还五汤B.血府逐瘀汤C.镇肝熄风汤D.地黄饮子E.牵正散
66、患者,女性,45岁。失眠2年,经常多梦少寐,入睡迟,易惊醒,平常遇事惊怕,多疑善感,气短头晕,舌淡,脉弦细。治疗除取主穴外,还应加A.心俞、厥阴俞、脾俞B.心俞、肾俞、太溪、足三里C.心俞、胆俞、大陵、丘墟D.肝俞、间使、太冲E.脾俞、胃俞、足三里
67、生地的功效是A.清热凉血,养阴生津B.清热凉血,活血散瘀C.清热凉血,散瘀止痛D.凉血活血,解毒透疹E.清热凉血,滋阴解毒
68、下列各项,不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是A.外观混浊呈脓性B.蛋白质含量高C.细胞数<0.5×10/L,以单核细胞为主D.糖含量明显减少E.氯化物含量减少
69、以热退疹出为特征的疾病是A.丹痧B.手足口病C.麻疹D.奶麻E.风痧
70、治疗股肿湿热下注证的代表方剂是A.四妙勇安汤B.清利通络汤C.通络活血汤D.复元活血汤E.活血散瘀汤
71、善于治疗呃逆的腧穴是A.大杼B.膏肓C.申脉D.攒竹E.志室
72、下列穴位的哪个治疗作用为双向性调整作用A.内关治疗心律失常B.合谷治疗面瘫C.百会治疗失眠D.列缺治疗头痛E.曲池治疗上肢疼痛
73、腰痛患者,腰酸乏力,喜按喜揉,劳则益甚,卧则痛减,反复发作,伴有口燥咽干,手足心热,舌红少苔,脉细数。其证候是A.瘀血B.湿热C.寒湿D.肾阴虚E.肾阳虚
74、某医科大学医学专业本科生2015年7月毕业后应聘到三级医院从事临床工作,同年12月擅自另行开设诊所独立行医。依据《中华人民共和国执业医师法》。其行为属于A.未取得医师资格非法行医B.个体行医C.多点执业D.执业助理医师行医E.未办理手续非法行医
75、患儿,6岁。发热1天,恶寒,无汗,头痛,鼻塞流清涕,喷嚏咳嗽,口不渴,咽不红,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是A.风寒感冒B.风热感冒C.暑邪感冒D.时邪感冒E.感冒挟痰
76、对于消化道传染病起主导作用的预防措施是A.隔离、治疗患者B.发现治疗带菌者C.切断传播途径D.疫苗预防接种E.接触者预防用药
77、患儿,6岁。梦中遗尿,寐不安宁,烦躁叫扰,白天多动少静,难以自制,五心烦热,形体较瘦,舌质红,苔薄少津,脉沉细而数。治疗应首选A.菟丝子散B.交泰丸合导赤散C.补中益气汤合缩泉丸D.龙胆泻肝汤E.牡蛎散
78、患者40岁,是同性恋者,近日出现腹泻,消瘦,低热,经多方检查,最后诊断为艾滋病,下列哪种药物对艾滋病病毒有抑制作用?()A.α-干扰素B.叠氮脱氧胸苷C.戊烷脒D.胸腺肽E.核糖核酸
79、关于闭的特点说法正确的是A.小便淋漓不尽B.小便不利,点滴而短少,病势较缓C.小便频急D.尿道灼痛E.小便闭塞,点滴不通,病势较急
80、患儿,出生后7天。出生时体重2000g,现全身冰凉,体温<35℃,腋-肛温差为正值,双下肢及臀部硬肿,医生将其放入暖箱中复温,暖箱的初始温度为A.32℃B.34℃C.35℃D.36℃E.37℃
81、患者心前区刺痛,心痛彻背,心慌汗出,面色晦暗,唇甲青紫,舌有瘀斑,脉涩,针灸治疗除主穴外,应配A.血海、太冲B.心俞、脾俞C.膻中、心俞D.神阙、关元E.内关、阴郄
82、患者多食,大便日2~3次。查体:血压140/60mmHg(18.62/7.98kPa)。双眼突出,心律不齐,脉搏短绌。应首先考虑的是()。A.糖尿病合并缺血性心脏病B.风心病伴心房纤颤C.高血压性心脏病伴心房纤颤D.肺心病伴心房纤颤E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤
83、产后发热感染邪毒证的临床特点是A.高热寒战B.恶寒发热C.寒热时作D.低热不退E.午后潮热
84、下列有一项不是内伤腰痛特点A.腰部隐痛B.病程缠绵C.起病隐袭D.腰痛明显E.酸软无力
85、由县级以上人民政府报经上一级人民政府决定,可以采取下列紧急措施的是A.实施交通检疫B.强制隔离C.隔离治疗D.指定场所进行医学观察E.封闭可能造成传染病扩散的场所
86、患者,女,40岁。一侧头痛反复发作十余年,每次发作持续数小时,发作前出现眼前闪烁暗点。针灸治疗除局部穴外,宜主取的是A.督脉及手、足太阳经穴B.督脉及手、足少阳经穴C.督脉及手、足阳明经穴D.足厥阴及手、足阳明经穴E.足厥阴及手、足少阳经穴
87、消瘦,眼裂增大,眼球突出,呈惊恐貌,兴奋不安,多见于A.苦笑面容B.伤寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容
88、患者,男性,27岁。患梅毒疳疮,色呈紫红,四周坚硬突起,伴腹股沟横痃,质坚韧及肝脾大,舌淡紫苔腻,脉滑。其证候是A.肝经湿热B.痰瘀互结C.脾虚湿蕴D.气血两虚E.气阴两虚
89、具有利尿功效的药物是A.白头翁B.大青叶C.穿心莲D.射干E.鱼腥草
90、患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是()。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性肝炎D.右肾结石E.肝癌
91、肝硬化并发上消化道出血,首选的治疗方法是A.奥美拉唑静脉注射B.胃内注入去甲肾上腺素C.气囊压迫止血D.垂体后叶素静脉注射E.手术治疗
92、孙某,男,40岁。有痫病史8年。反复发痫不愈,神疲乏力,心悸气短,面色苍白,体瘦纳呆,舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱。此病证的证机概要是A.痰浊蕴结,气郁化火,上扰脑神B.痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不升C.心肾精血亏虚,髓海不足,脑失所养D.瘀血阻窍,脑络闭塞,脑神失养E.气血耗伤,心脾两伤,心神失养
93、呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是A.肝胃气逆B.胃气上逆C.肺胃气逆D.升降失司E.饮邪上逆
94、患者,女性,25岁,已婚。产后恶露量少,少腹阵痛拒按,气粗喘促,不省人事,两手握拳,牙关紧闭,唇舌色紫,脉涩。其证候是A.气滞血瘀B.肝郁气闭C.血热瘀闭D.血瘀气闭E.肝风内动
95、患者,女,30岁。头胀痛近2年,时作时止,伴目眩易怒,面赤口苦,舌红苔黄,脉弦数。治疗除取主穴外,还应选用A.头维、阴陵泉B.脾俞、足三里C.风门、列缺D.太溪、太冲E.丰隆、中脘
96、患者突感胸闷、心前区痛,心电图显示室间隔前部心肌梗死。营养患处的动脉来自()。A.左冠状动脉旋支B.右冠状动脉右缘支C.右冠状动脉后室间支D.左冠状动脉前室间支E.右冠状动脉窦房结支
97、患儿,7岁。睡中遗尿,白天小便频而量少,劳累后遗尿加重,面白气短,食欲不振,大便易溏,舌淡苔白,脉细无力。治疗除取主穴外,还应选用的是A.肾俞、命门、太溪B.气海、肺俞、足三里C.行间、阳陵泉D.百会、神门、内关E.肾俞、关元
98、患者,女,20岁。突然发作上腹痛,按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是()。A.胃溃疡B.胃痉挛C.胃炎D.急性胃扩张E.胃穿孔
99、治疗产后身痛肾虚证,应首选的方剂是A.归肾丸B.金匮肾气丸C.右归丸D.养荣壮肾汤E.左归丸
100、临床诊断病毒性肝炎,采用最可靠的依据是A.症状及体征B.病原学及肝功能检查结果C.接触史D.传播途径E.起病方式
参考答案与解析
1、答案:E本题解析:考点:1.金银花甘寒,归肺、心、胃经,有清热解毒,疏散风热的功效,用于痈肿疔毒,外感风热,温病初起,热毒血痢。连翘苦、微寒,归肺、心、胆经,有清热解毒,消痈散结,疏散风热的功效,用于痈肿疮毒,瘰疬痰核,外感风热,温病初起,还可用于热涩淋痛。2.大青叶有清热解毒,凉血消斑的功效,用于热入营血,温毒发斑,喉痹口疮,丹毒痈肿。青黛有清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊的功效,用于温毒发斑,吐血衄血,痄腮喉痹,火毒疮疡,咳嗽胸痛,痰中带血,暑热惊痫,惊风抽搐。贯众有清热解毒,杀虫,凉血止血的功效,用于风热感冒,温热病发斑,痄腮,绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病,血热吐衄,便血、崩漏等,还可用于治疗烧烫伤及妇人带下、眩晕等。蒲公英有清热解毒,消痈散结,利湿通淋的功效,用于痈肿疗毒,乳痈内痈,热淋涩痛,湿热黄疸,目赤肿痛;鱼腥草有清热解毒,消痈排脓,利尿通淋的功效,用于肺痈吐脓,肺热咳嗽,热毒疮疡,湿热淋证。射干有清热解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉肿痛,痰盛咳喘。白头翁有清热解毒,凉血止痢的功效,用于热毒血痢。3.穿心莲有清热解毒,燥湿消肿的功效。紫花地丁有清热解毒,消痈散结的功效。土茯苓有解毒除湿,通利关节的功效。山豆根有清热解毒,利咽消肿的功效。马齿苋有清热解毒,凉血止痢的功效。鸦胆子有清热解毒,治痢截疟,腐蚀赘疣的功效。4.鸦胆子内服,不宜人煎剂,以干龙眼肉或胶囊包裹吞服,亦可制成丸剂、片剂服用,外用适量。本品对胃肠道和肝肾均有损害,不宜多用久服;胃肠出血及肝肾病患者,应忌用或慎用。、穿心莲煎剂易致呕吐,脾胃虚寒者不宜用。青黛难溶于水,一般作散剂冲服,或入丸剂服用。贯众杀虫及清热解毒宜生用,止血宜炒炭用。
2、答案:E本题解析:根据患者多食和双眼突出的特征性表现,可初步断定为甲状腺功能亢进;心律不齐、脉搏短绌考虑是心房颤动。
3、答案:B本题解析:患儿诊断为遗尿。据患儿烦躁叫扰,白天多动少静,难以自制,五心烦热,舌红,苔少津,脉细而数等症辨证为遗尿心肾不交证。治宜清心滋肾,安神同脬,方选交泰丸合导赤散。
4、答案:B本题解析:患者尿道口红肿,尿急、尿频、尿痛,淋漓不止,尿液混浊如脂,尿道口溢脓,故辨证为湿热下注,治法以清热利湿,方选龙胆泻肝汤。
5、答案:E本题解析:根据出生26天,面目皮肤发黄,可诊断为胎黄。晦暗无华,肚腹膨胀,全身散在瘀斑,大便溏薄灰白,舌有瘀点,苔黄,为气滞血瘀证的表现。故该患儿诊断为胎黄气滞血瘀证,治宜行气化瘀消积,方选血府逐瘀汤。
6、答案:B本题解析:固冲汤组成:炒白术、生黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、萸肉、生杭芍、海螵蛸、茜草、棕边炭、五倍子。方歌:固冲汤中用术芪,龙牡芍萸茜草施;倍子海蛸棕榈炭,崩中漏下总能医。镇肝息风汤组成:怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。方歌:镇肝熄风芍天冬,玄牧茵陈赭藤龙;龟板麦芽甘草楝,肝风内动有奇功。
7、答案:B本题解析:头面部者宜疏风清热解毒,方用普济消毒饮加减;胸腹部者宜清肝泻火解毒,方用龙胆泻肝汤加减;下肢者宜清热利湿解毒,方用五神汤合萆薢渗湿汤加减;新生儿者宜清热凉血解毒,方用犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。本患者是一个颜面丹毒的患者,故选用普济消毒饮。
8、答案:B本题解析:无溃疡病史的饱餐后上腹痛首先考虑诊断为急性胰腺炎。ACDE四项,一般无腹膜刺激征(压痛、反跳痛)。
9、答案:D本题解析:考点:5.生地黄甘、苦、寒,归心、肝、肺经,有清热凉血,养阴生津的功效,用于热入营血,口干色绛,为清热凉血养阴生津之要药,用于血热妄行,斑疹吐衄,津伤口渴,内热消渴。玄参苦、甘、寒、咸,归肺、胃、肾经,有清热凉血,滋阴解毒的功效,用于温邪人营,内陷心包,温毒发斑,津伤便秘,咽喉肿痛,瘰疬痰核,痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒,归心、肝、肾经,有清热凉血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐衄,温邪伤阴,阴虚发热,血滞经闭,痛经瘕,跌打损伤,痈疡肿毒,肠痈腹痛。6.赤芍有清热凉血,散瘀止痛的功效,用于热人营血,斑疹吐衄,经闭瘢瘕,跌打损伤,痈肿疮毒,目赤翳障。7.紫草有凉血活血,解毒透疹的功效。
10、答案:D本题解析:暂无解析
11、答案:B本题解析:根据《中华人民共和国执业医师法》,改变执业地点应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续。
12、答案:C本题解析:暂无解析
13、答案:B本题解析:状如花蕊,表面蓬松枯槁,此为寻常疣的典型表现。
14、答案:B本题解析:患儿体温38℃,鼻塞流涕,咳嗽,皮疹初现,疹色红润,点粒稀疏,躯干为多,多为丘疹,少数疱疹,舌苔薄白,属顺证之出疹期,肺胃热盛,当以疏风清热解毒。
15、答案:C本题解析:患者年老体虚,其证为阳气亏虚,膀胱气化不利所致,治应益气温阳,宜采用温灸疗法,该疗法具有温通经脉,回阳救逆及防病保健等功效,阳虚体弱者尤为适宜。毫针深刺、放血疗法、电针疗法及叩刺疗法等治疗方法刺激性较强,多适用于身强体壮及实证患者。
16、答案:D本题解析:血热证主证:恶露过期不止,合并血热证表现。治法:养阴清热止血。血瘀证主证:恶露过期不止,少腹阵痛唇舌色紫,脉涩等血瘀表现。治法以活血化瘀止血。气虚证主证:产后恶露不止,加气虚表现。该患者产后恶露,兼腹阵痛拒按,气粗喘促,不省人事,两手握拳,牙关紧闭,唇舌色紫,脉涩等血瘀表现。
17、答案:A本题解析:1.A补气活血,通经活络,适用于治疗中风后遗症半身不遂,气虚血瘀证。B活血祛瘀,行气止痛,适用于治疗胸中血瘀证。C能镇肝息风,滋阴潜阳,适用于治疗肝肾阴亏,肝阳偏亢,气血逆乱的类中风。D滋肾阴,补肾阳,开窍化痰,适用于治疗中风语言不利肾虚精亏证。E祛风化痰止痉,适应于治疗风中经络者。
18、答案:E本题解析:癃闭是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中小便不畅,点滴而短少,病势较缓者称为癃;小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为闭。
19、答案:A本题解析:热哮为痰热蕴肺,壅阻气道,肺失清肃,故治当清热宣肺,化痰定喘,方用定喘汤或越婢加半夏汤加减。喘证痰热郁肺证则当清热化痰,宣肺平喘,方予桑白皮汤加减。
20、答案:C本题解析:暂无解析
21、答案:D本题解析:手厥阴心经起于心中;手少阳三焦经经脉散络于心包;手太阳小肠经交会于大椎,向下进入缺盆部,联络心脏;足少阴肾经其支脉从肺出来络心,注入胸中。故A、B、C、E项均排除,只有手阳明大肠经未经过心。故选择D。
22、答案:C本题解析:其诊断要点为:①在2~15岁发病。②多发性、快速、刻板的不自主运动及言语性抽搐。③病程中症状波动,反复缓解与恶化。④症状可被意志减轻或完全控制,但大多数仅为短暂控制,此后症状反因精神紧张而加重。⑤实验室检查多无特殊异常。
23、答案:D本题解析:患儿除不思乳食外,还伴有嗳腐酸馊,脘腹胀满疼痛,大便酸臭,舌质红,苔黄厚腻,指纹紫滞等乳食停聚,积而不消,气滞不行之证,所以诊断为积滞。
24、答案:D本题解析:经期延长血瘀证的主症为:经行时间延长,量或多或少,经色紫暗,有块;经行小腹疼痛,拒按;舌质紫暗或有瘀点,脉弦涩。【考点扩展】经期延长血瘀证治宜活血祛瘀止血。方用桃红四物汤合失笑散加味,或桂枝茯苓丸加味。
25、答案:E本题解析:痫病之心脾两虚证证候主症:反复发痫不愈,神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,面色苍白,体瘦纳呆,大便溏薄,舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱。证机概要:痫发日久,耗伤气血,心脾两伤,心神失养。
26、答案:E本题解析:考点:8.金银花甘寒,归肺、心、胃经,有清热解毒,疏散风热的功效,用于痈肿疔毒,外感风热,温病初起,热毒血痢。连翘苦、微寒,归肺、心、胆经,有清热解毒,消痈散结,疏散风热的功效,用于痈肿疮毒,瘰疬痰核,外感风热,温病初起,还可用于热涩淋痛。9.大青叶有清热解毒,凉血消斑的功效,用于热入营血,温毒发斑,喉痹口疮,丹毒痈肿。青黛有清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊的功效,用于温毒发斑,吐血衄血,痄腮喉痹,火毒疮疡,咳嗽胸痛,痰中带血,暑热惊痫,惊风抽搐。贯众有清热解毒,杀虫,凉血止血的功效,用于风热感冒,温热病发斑,痄腮,绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病,血热吐衄,便血、崩漏等,还可用于治疗烧烫伤及妇人带下、眩晕等。蒲公英有清热解毒,消痈散结,利湿通淋的功效,用于痈肿疗毒,乳痈内痈,热淋涩痛,湿热黄疸,目赤肿痛;鱼腥草有清热解毒,消痈排脓,利尿通淋的功效,用于肺痈吐脓,肺热咳嗽,热毒疮疡,湿热淋证。射干有清热解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉肿痛,痰盛咳喘。白头翁有清热解毒,凉血止痢的功效,用于热毒血痢。10.穿心莲有清热解毒,燥湿消肿的功效。紫花地丁有清热解毒,消痈散结的功效。土茯苓有解毒除湿,通利关节的功效。山豆根有清热解毒,利咽消肿的功效。马齿苋有清热解毒,凉血止痢的功效。鸦胆子有清热解毒,治痢截疟,腐蚀赘疣的功效。11.鸦胆子内服,不宜人煎剂,以干龙眼肉或胶囊包裹吞服,亦可制成丸剂、片剂服用,外用适量。本品对胃肠道和肝肾均有损害,不宜多用久服;胃肠出血及肝肾病患者,应忌用或慎用。、穿心莲煎剂易致呕吐,脾胃虚寒者不宜用。青黛难溶于水,一般作散剂冲服,或入丸剂服用。贯众杀虫及清热解毒宜生用,止血宜炒炭用。
27、答案:E本题解析:本病当清火燥湿,解毒止痛。处方:局部围刺,夹脊穴,合谷,曲池。配穴:肝胆火盛配太冲,支沟;脾胃湿盛配血海,三阴交。合谷、曲池配合疏导阳明经气,以清解邪毒;支沟可泄肝胆实火。
28、答案:A本题解析:根据患者主诉,应考虑为心绞痛之气滞血瘀证,应配太冲、血海。
29、答案:A本题解析:本病属于小儿疳积,首选穴位为四缝,四缝为奇穴,是治疗疳积的经验效穴,其余诸穴无此神效。
30、答案:A本题解析:痢下稀薄白冻,腹部隐痛,食少神疲,四肢不温为虚寒痢。治法:温补脾肾,收涩固脱。代表方:桃花汤合真入养脏汤。
31、答案:A本题解析:CD淋巴细胞在HIV直接和间接作用下,细胞功能受损和大量破坏,导致细胞免疫缺陷。虽然同时还侵犯其他类型免疫细胞:单核吞噬细胞、B淋巴细胞、NK细胞损伤及HIV感染后的免疫应答异常。最主要的还是CDT淋巴细胞,故选择A。
32、答案:D本题解析:肝硬化并发上消化道出血,首选垂体后叶素静脉注射。消化性溃疡并发上消化道出血,首选奥美拉唑静脉注射,奥美拉唑可抑制胃酸分泌,升高胃内pH,促进止血。
33、答案:A本题解析:发热、鼻塞流清涕、喷嚏咳嗽,提示感冒;恶寒、无汗、流清涕、咽不红、舌苔薄白、脉浮紧,为风寒束表之证。故诊为风寒感冒。
34、答案:D本题解析:1.流行性脑脊髓膜炎的治疗首选青霉素G,大剂量,20万~40万U/(kg.d),5~7天。伤寒的治疗以氟喹诺酮类药物为首选。
35、答案:B本题解析:患者为耳聋实证肝胆火盛,应配行间、丘墟。
36、答案:D本题解析:夜啼主要因脾寒、心热、惊恐所致。其病位主要在心、脾。
37、答案:C本题解析:风疹以1~5岁或以下的小儿多见。
38、答案:C本题解析:本病属湿热痢。治疗时,当配以曲池和内庭。曲池属阳明大肠经之合穴,可清利大肠之热,以止痢,内庭为阳明胃经之荥穴,泻肠胃之湿热疗效显著。其余选项中如中脘、脾俞、足三里都偏重调理脾胃,泻热之力较弱。
39、答案:A本题解析:肺炎喘嗽后期阴虚肺热证用沙参麦冬汤,肺脾气虚证用人参五味子汤,肺炎喘嗽变证中的心阳虚衰证用参附龙牡救逆汤。顿咳初咳期用桑菊饮或杏苏散,痉咳期用桑白皮汤,恢复期肺阴耗损证用沙参麦冬汤,恢复期脾胃气虚证人参五味子汤。
40、答案:D本题解析:从患者的症状可诊断为胃痛(饮食停滞型),治疗应消食化滞、和胃降逆、梁门、天枢主治胃肠病症。天枢为大肠募穴,可调理肠胃气机;梁门可消食导滞。
41、答案:E本题解析:消化道大出血时,大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收,血中尿素氮浓度可暂时增高,称为肠源性氮质血症。充分补液后血尿素氮持续增高,提示仍有继续出血。
42、答案:D本题解析:脓疱疮见于夏天炎热季节,多发于头面部及肢体暴露部位,分布局限,初为疱疹,很快成为脓疱,疱液浑浊,疱液可培养出细菌。
43、答案:E本题解析:小儿在生后4~10个月乳牙开始萌出,6岁左右萌出第1颗恒牙。乳牙在2~2.5岁出齐。
44、答案:D本题解析:止带方专用于止带。方中猪苓、茯苓、车前子、泽泻利水渗湿止带;赤芍、丹皮清热凉血活血:黄柏、栀子、茵陈泻热解毒,燥湿止带;牛膝利水通淋,引诸药下行,使热清湿除带自止。故适于湿热下注证。
45、答案:B本题解析:面色淡白无华,舌、唇色淡者,多属血虚证或失血证;面色苍白(白中透青)者,多属阳气暴脱之亡阳证;或阴寒凝滞,血行不畅之实寒证;或大失血之人。
46、答案:E本题解析:高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在淤点,颈项强直等均为流行性脑脊髓膜炎的典型症状,首先考虑流行性脑脊髓膜炎;结核性脑膜炎.结核中毒症状之一是低热,排除A选项;流行性乙型脑炎皮肤一般无淤点,C项排除;伤寒常有中毒性脑病的表现,无脑膜刺激征,皮疹的典型特征为玫瑰疹,D项排除;中毒性细菌性痢疾一般无脑膜刺激征,E项排除。
47、答案:E本题解析:反复咳嗽、咯痰10年,两肺闻及散在干啰音,X线显示肺纹理增多,首先考虑诊断为慢性支气管炎。
48、答案:E本题解析:霍乱弧菌由口入胃,如未被胃酸杀死则进入小肠,靠活泼的鞭毛动力,穿过小肠黏膜表面的黏液层并黏附于上皮细胞刷状缘的微绒毛上,并在这里大量繁殖并产生强烈的外毒素一霍乱肠毒素。霍乱肠毒素与宿主肠黏膜上皮细胞受体结合,使细胞分泌功能增强,大量分泌水及电解质,导致水及电解质大量丧失,可引起血液浓缩,低血容量性休克,水及电解质紊乱,代谢性酸中毒。由于胆汁分泌减少及肠液分泌量大,严重者出现米泔水样排泄物。
49、答案:A本题解析:青年患者节律性腹痛,且与饮食关系明显,首先考虑为消化性溃疡。胃溃疡多为餐后痛,十二指肠溃疡多为饥饿痛。
50、答案:D本题解析:前室间支是左冠状动脉主干的延续,沿前室间沟下行,绕过心尖切迹达后室间沟下部,常与右冠状动脉的后室间支相吻合。前室间支分布于左、右心室前壁的一部分和室间隔的前2/3部。如前室间支受阻塞,则引起前壁心肌及室间隔前部心肌梗死。
51、答案:A本题解析:心悸瘀阻心脉证,胸痛甚,加乳香、没药、五灵脂、蒲黄、三七粉等。若心阳不振,以致心动过缓者,酌加炙麻黄、补骨脂,重用桂枝以温通心阳。
52、答案:E本题解析:根据出生26天,面目皮肤发黄,可诊断为胎黄。晦暗无华,肚腹膨胀,全身散在瘀斑,大便溏薄灰白,舌有瘀点,苔黄,为气滞血瘀证的表现。故该患儿诊断为胎黄气滞血瘀证,治宜行气化瘀消积,方选血府逐瘀汤。
53、答案:B本题解析:血培养是伤寒最主要的确诊依据之一,病程1~2周时血培养阳性率最高,可达80%~90%,而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周以后才逐渐增加;尿培养及粪便培养第3~4周阳性率最高。
54、答案:C本题解析:临证选穴基本法则包括近部取穴、远部取穴和辨证对症取穴。又痛寻阿是穴。患者为肩部疼痛则分部近取穴与远取穴相结合为最好的治疗方法。
55、答案:C本题解析:患者2003年3~4月间至非典疫区出差,现持续高热,心率、呼吸加快,白细胞计数、血小板计数略下降,ALT90U/,L,X线胸片示右下肺可见一小片状阴影,抗生素治疗无效。应首先考虑为SARS。
56、答案:C本题解析:考点:12.生地黄甘、苦、寒,归心、肝、肺经,有清热凉血,养阴生津的功效,用于热入营血,口干色绛,为清热凉血养阴生津之要药,用于血热妄行,斑疹吐衄,津伤口渴,内热消渴。玄参苦、甘、寒、咸,归肺、胃、肾经,有清热凉血,滋阴解毒的功效,用于温邪人营,内陷心包,温毒发斑,津伤便秘,咽喉肿痛,瘰疬痰核,痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒,归心、肝、肾经,有清热凉血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐衄,温邪伤阴,阴虚发热,血滞经闭,痛经瘕,跌打损伤,痈疡肿毒,肠痈腹痛。13.赤芍有清热凉血,散瘀止痛的功效,用于热人营血,斑疹吐衄,经闭瘢瘕,跌打损伤,痈肿疮毒,目赤翳障。14.紫草有凉血活血,解毒透疹的功效。
57、答案:B本题解析:前列腺炎阴虚火旺证首选知柏地黄丸;前列腺增生肾阳不足证应首选济生肾气丸。故6选A,17选B。考点:前列腺炎与前列腺增生
58、答案:C本题解析:根据睡中遗尿,每夜1~2次,甚则数次,醒后方觉,可诊断为遗尿。面色少华,神疲乏力,肢冷畏寒,腰腿酸软,小便清长,舌质较淡,苔白滑,脉沉细无力,是肾气不足的表现。故可诊断为遗尿肾气不足证。治宜温补肾阳,固涩膀胱。代表方剂为菟丝子散。
59、答案:A本题解析:辨证分析见本细目第8题,治宜通阳泄浊,豁痰开结,用瓜萎薤白半夏汤辛温通阳散结,合涤痰汤化痰。B、D偏于通阳,化痰不足。C活血化瘀,用于心阳瘀阻。E用于气滞重者。故选择A。
60、答案:D本题解析:上述表现属于遗尿肺脾气虚证,治疗在主穴基础上加取气海、肺俞和足三里。
61、答案:A本题解析:考点:15.生地黄甘、苦、寒,归心、肝、肺经,有清热凉血,养阴生津的功效,用于热入营血,口干色绛,为清热凉血养阴生津之要药,用于血热妄行,斑疹吐衄,津伤口渴,内热消渴。玄参苦、甘、寒、咸,归肺、胃、肾经,有清热凉血,滋阴解毒的功效,用于温邪人营,内陷心包,温毒发斑,津伤便秘,咽喉肿痛,瘰疬痰核,痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒,归心、肝、肾经,有清热凉血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐衄,温邪伤阴,阴虚发热,血滞经闭,痛经瘕,跌打损伤,痈疡肿毒,肠痈腹痛。16.赤芍有清热凉血,散瘀止痛的功效,用于热人营血,斑疹吐衄,经闭瘢瘕,跌打损伤,痈肿疮毒,目赤翳障。17.紫草有凉血活血,解毒透疹的功效。
62、答案:B本题解析:噎膈之瘀血内结证证候主症:饮食难下,或虽下而复吐出,甚或呕出物如赤豆汁,胸膈疼痛,固着不移,肌肤枯燥,形体消瘦,舌质紫暗,脉细涩。治法:滋阴养血,破血行瘀。代表方:通幽汤加减。
63、答案:B本题解析:大补元煎组成:人参、山药、熟地黄、杜仲、当归、山茱萸、枸杞子、甘草。
64、答案:E本题解析:小儿在生后4~10个月乳牙开始萌出,6岁左右萌出第1颗恒牙。乳牙在2~2.5岁出齐。
65、答案:A本题解析:1.A补气活血,通经活络,适用于治疗中风后遗症半身不遂,气虚血瘀证。B活血祛瘀,行气止痛,适用于治疗胸中血瘀证。C能镇肝息风,滋阴潜阳,适用于治疗肝肾阴亏,肝阳偏亢,气血逆乱的类中风。D滋肾阴,补肾阳,开窍化痰,适用于治疗中风语言不利肾虚精亏证。E祛风化痰止痉,适应于治疗风中经络者。
66、答案:C本题解析:经诊断此患者为不寐,心胆气虚型,治疗除取主穴外,还应加心俞、胆俞、大陵、丘墟等养心益胆,心俞、厥阴俞、脾俞则用于心脾两虚型,心俞、肾俞、太溪、足三里用于心肾不交型,肝俞、间使、太冲用于肝火扰心型,脾俞、胃俞、足三里用于脾胃虚弱型。
67、答案:A本题解析:考点:18.生地黄甘、苦、寒,归心、肝、肺经,有清热凉血,养阴生津的功效,用于热入营血,口干色绛,为清热凉血养阴生津之要药,用于血热妄行,斑疹吐衄,津伤口渴,内热消渴。玄参苦、甘、寒、咸,归肺、胃、肾经,有清热凉血,滋阴解毒的功效,用于温邪人营,内陷心包,温毒发斑,津伤便秘,咽喉肿痛,瘰疬痰核,痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒,归心、肝、肾经,有清热凉血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐衄,温邪伤阴,阴虚发热,血滞经闭,痛经瘕,跌打损伤,痈疡肿毒,肠痈腹痛。19.赤芍有清热凉血,散瘀止痛的功效,用于热人营血,斑疹吐衄,经闭瘢瘕,跌打损伤,痈肿疮毒,目赤翳障。20.紫草有凉血活血,解毒透疹的功效。
68、答案:C本题解析:脑脊液检查是流行性脑脊髓膜炎明确诊断的重要依据。发病过程中,脑脊液压力升高,外观浑浊呈脓性,故A正确;蛋白质含量增高,糖及氯化物含量均减少,故B、D、E正确;白细胞计数常高达1.0×10/L,以中性粒细胞为主,因此C选项错误。
69、答案:D本题解析:奶麻,又称假麻,西医学称为幼儿急疹,是由人疱疹病毒6型感染而引起的一种急性出疹性传染病,临床以持续高热3~5天,热退疹出为特征。
70、答案:A本题解析:2.治疗股肿血瘀证,方用通络活血汤和抵当汤,湿热下注证方用四妙勇安汤,气虚血瘀证方用补阳还五汤或当归四逆汤。
71、答案:D本题解析:攒竹主治:①头痛,眉棱骨痛;②眼睑动、眼睑下垂、口眼斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等眼疾;③呃逆;④急性腰扭伤。大杼主治:①咳嗽,发热;②项强,肩背痛。膏肓主治:①咳嗽、气喘、盗汗、肺痨等肺系虚损病证;②虚劳、赢瘦、健忘、遗精等虚劳诸证;③肩胛痛。申脉主治:①头痛,眩晕;②癫狂痫、失眠等神志病证;③腰腿酸痛。志室主治:①遗精、阳痿、月经不调等肾虚病证;②小便不利,水肿;③腰脊强痛。
72、答案:A本题解析:暂无解析
73、答案:D本题解析:根据题干所述,可以明确诊断为腰痛,证型为肾阴虚证。肾阴亏虚,腰腑失养,不荣则痛,故可出现上述症状。瘀血表现为腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。湿热表现为腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天症状加重,活动后可减轻,身体困重,小便短涩,苔黄腻,脉濡数或弦数。寒湿表现为腰部冷痛转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。肾阳虚表现为腰部隐痛,酸软无力,缠绵不愈,局部发凉,喜温喜按,面色黄白,畏寒肢冷,舌质淡,脉沉细无力。
74、答案:A本题解析:医师资格取得并开展执业活动,必须把握两点:笫一,一个人通过了医师资格考试,资格的表现形式可以是一种书面证明。第二,取得了医师资格的公民,要从事医师职业,还要依法经注册取得医师执业证书。只有取得医师执业证书后,才能成为执业医师。不具有医师资格的人员,不得以任何形式开展诊疗活动,否则即为非法行医。该医学专业本科生未取得执业证书,便从事医师执业活动,而且擅自另开诊所独立行医,该行为属于未取得医师资格非法行医。
75、答案:A本题解析:发热、鼻塞流清涕、喷嚏咳嗽,提示感冒;恶寒、无汗、流清涕、咽不红、舌苔薄白、脉浮紧,为风寒束表之证。故诊为风寒感冒。
76、答案:C本题解析:暂无解析
77、答案:B本题解析:患儿诊断为遗尿。据患儿烦躁叫扰,白天多动少静,难以自制,五心烦热,舌红,苔少津,脉细而数等症辨证为遗尿心肾不交证。治宜清心滋肾,安神同脬,方选交泰丸合导赤散。
78、答案:B本题解析:A项,α-干扰素具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用,其抗病毒作用主要用于治疗乙肝,对艾滋病病毒无效。B项,叠氮脱氧胸苷,属于核苷类反转录酶抑制剂,是目前最常用的抗艾滋病病毒的药物。C项,戊烷脒能杀灭原虫,主要用于黑热病的治疗。D项,胸腺肽为免疫增强剂,无抗病毒作用。E项,核糖核酸即RNA,无抗病毒作用。
79、答案:E本题解析:癃闭是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中小便不畅,点滴而短少,病势较缓者称为癃;小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为闭。
80、答案:B本题解析:该患儿体温<35℃,腋-肛温差为正值,双下肢及臀部硬肿,为中度硬肿症。硬肿症复温疗法:轻度者先置于远红外线辐射台,调节温度至34℃,利用远红外线辐射复温。30分钟后置于预热到32℃的暖箱中,恒温复温。中重度者,先置于远红外线辐射台上,以同样的温度和方法配合按摩复温,60~90分钟后移入到预热好的32℃的暖箱中,每小时升高暖箱温度0.5℃~1℃,恒温复温。轻中度患儿于6~12小时内、重度患儿于12~24小时内恢复正常体温。
81、答案:A本题解析:根据患者主诉,应考虑为心绞痛之气滞血瘀证,应配太冲、血海。
82、答案:E本题解析:根据患者多食和双眼突出的特征性表现,可初步断定为甲状腺功能亢进;心律不齐、脉搏短绌考虑是心房颤动。
83、答案:A本题解析:产后发热感染邪毒证的临床表现为:产后发热恶寒,或高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露初时量多,继则量少,色紫黯,或如败脓,其气臭秽,心烦不宁,口渴喜饮,小便短赤,大便燥结,舌红,苔黄而干,脉数有力。
84、答案:D本
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