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文档简介

血透室专科培训

血透室专科培训

血透室专科培训汇报大纲一、血透室质量与安全组成员与分工二、1－3月份护理管理目标完成情况三、数据统计分析血透室专科培训质量与安全管理组成员与分工组长：熊波主管护师N4（代护士长）组员：鄢南萍主管护师N4卢雪清主管护师N4赵丹丹护师N3何芳护师N3血透室专科培训

质量与安全管理组成员与分工

熊波全面负责科室安全与质量管理工作，拟定督导计划，收集护士意见及时调整管理方案，定期进行全面安全与质量控制检查，负责护理安全检查分表的督导。鄢南萍每月组织召开质控小组会议和科室质控会议，进行会议记录。负责护理交接班制度、医嘱查对制度、医嘱执行制度督导和数据整理；血透室专科培训

质量与安全管理组成员与分工

何芳负责输血查对制度、输血安全管理制度、抢救物品及药品管理制度、服药查对制度的督导和数据整理赵丹丹负责护理常规、输液查对制度、抢救工作制度、护理文书的督导和数据整理卢雪清负责药品管理、血标本执行制度、身份查对制度分表督导和数据整理。血透室专科培训工作要求：专项负责人员对分管内容进行全面督导检查每周不少于1次科室每月召开质控小组会议不少于1次，总结分析当月存在的问题，完善质控活动记录统计表每月组织召开全科质控会，不少于1次，反馈质控活动情况，并对存在的重点问题按PDCA管理模式进行整改血透室专科培训

1－3月份护理管理目标完成情况

血透室专科培训

1－3月份护理管理目标完成情况血透室专科培训

1－3月份护理管理目标完成情况

血透室专科培训血透室专科培训

检查项目存在不足原因分析：

护理交接班制度落实不达标且呈现下降趋势：1月份96.4%2月份92.6%3月份78.4%主要问题:1、责任组长未填写交班报告2、住院患者未进行床头交接班3、未参加中会交接班4、医嘱查对本未签名血透室专科培训原因分析:1、护士个人意识不强,未重视交班的重要性,2、护士个人工作责任心不强3、个人粗心在意,下班前未对本班工作进行检查4、护士长及质控员督导力度不够血透室专科培训整改措施:1、个人要加强对核心制度的学习,并落实2、提高护士的业务水平,按程序规范交接班流程3、护士长及质控员加强督导,对落实不到位的予以质控扣罚血透室专科培训

检查项目存在不足原因分析：

护理安全管理制度落实不达标且持续改进效果不明显：1月份88.%2月份90.2%3月份92.4%主要问题:1、手卫生规范执行不到位2、锐器盒未及时更换3、发生2例不良事件4、治疗车未按规范整理血透室专科培训原因分析:1、护士对洗手的不重视2、护士个人工作责任心不强,下班前未对本班工作进行检查3、护士不熟悉机器操作规程,4、上机后未及时巡视5、双人查对落实不到位6、护士长及质控员督导力度不够血透室专科培训整改措施:1、个人要进行对核心制度的学习,并落实2、每周对手卫生的督导检查,执行落实不到位予以质控扣罚3

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