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文档简介
卧位与翻身项目二卧位与安全重点:各种卧位的适用范围及卧位要点难点:轴线翻身的方法及适用范围学习目标项目二卧位与安全主动卧位被动卧位常见于极度衰竭、昏迷、瘫痪的病人被迫卧位常见于取端坐位、膝胸卧位病人平时是睡觉时你喜欢什么样的体位?项目二卧位与安全屈膝仰卧位适用范围:1会阴冲洗
2胸腹部检查安置方法:仰卧、屈膝项目二卧位与安全去枕仰卧位适用范围:椎管内麻醉或腰穿病人
全麻未清醒或昏迷病人安置方法:仰卧去枕,头偏向一侧项目二卧位与安全中凹卧位适用范围:休克病人安置方法:抬高头胸部10-20°抬高下肢20-30°项目二卧位与安全侧卧位适用范围:
1孕妇左侧卧位2防止压疮3肌肉注射4各种检查安置方法:侧卧、臀部后移一手放胸前,一手放枕旁项目二卧位与安全俯卧位适用范围腰背部手术、检查,胰、胆道检查脊椎手术或腰、背部、臀部伤口胃肠胀气项目二卧位与安全半坐卧位适用范围:
1各种疾病恢复期2腹腔盆腔手术后或有炎症3心肺疾病4面部、颈部手术安置方法:仰卧,先抬高头部30-50°后抬高下肢项目二卧位与安全端坐卧位适用范围:
1哮喘发作2心力衰竭、心包积液
安置方法:抬高床头70-80°,抬高下肢15-20°项目二卧位与安全截石位适用范围:
1产妇阴道分娩2人工流产3肛门、会阴部检查、治疗、手术安置方法:仰卧,两腿分开,放于支架上,臀部齐台边项目二卧位与安全膝胸卧位
膝胸卧位
适用范围:
1矫正胎位不正及子宫后倾2肛门、直肠、乙状结肠检查治疗安置方法:跪卧,大腿与创面垂直,胸与、胸贴床面项目二卧位与安全头高足底位适用范围:颅内高压颈椎骨折后牵引安置方法:抬高床头15-30cm项目二卧位与安全头低足高适用范围:孕妇胎膜早破引流肺部分泌物
十二指肠引流
下肢牵引安置方法:抬高床尾15-30cm项目二卧位与安全长期卧床对机体各系统的影响皮肤:压疮运动系统:肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松、足下垂等消化系统:便秘、食欲下降循环系统:直立性低血压、静脉血栓形成呼吸系统:坠积性肺炎、二氧化碳储留泌尿系统:尿储留、尿路感染、尿路结石心理社会方面:抑郁、焦虑、愤怒等项目二卧位与安全翻身与活动适用范围:卧床翻身能力低下的病人项目二卧位与安全轴线翻身法适用范围:颈椎骨折要点:翻身时保持头、颈、躯干处于同一平面
项目二卧位与安全协助病人移向床头适用范围:
病情较轻伴有自主活动者
项目二卧位与安全协助病人移向床头适用范围:体重较重或难以合作者
项目二卧位与安全一人翻身法注意事项:颅脑术后翻身轻柔,卧于健侧或平卧牵引时翻身时保持有效牵引有伤口者先检查或更换敷料后再翻身项目二卧位与安全注意事项1.轴线翻身身体和头最好一起动2.每隔30分钟至2小时翻一次3.翻身时候不
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