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文档简介
什么是发热?发热会经历哪些过程?常见的热型有哪些?常见症状评估第三步发热的热型第二步发热三部曲第一步发热的概述概述体温泛指机体温度,包括体表温度和体核温度。没有特殊说明,体温是指体表温度。
腋温口温肛温36.0℃~37.0℃36.3℃~37.2℃36.5℃~37.7℃概述发热因各种原因导致体温升高超过正常范围,称之为发热。37.7℃37.2℃37℃超高热以口温为标准概述急性慢性全身局部感染性发热概述非感染性发热第三步发热的热型第二步发热三部曲第一步发热的概述调定点回降大量出汗虚脱体温上升期高热持续期体温下降期调定点上移苍白、无汗寒战面色潮红皮肤灼热发热过程三部曲第三步发热的热型第二步发热三部曲第一步发热的概述体温持续在39~40℃左右,达数天或数月,24h波动范围不超过1℃。
多见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。
稽留热体温可达39℃以上,24h内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。
多见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。
弛张热体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,又反复发作。即高热期和无热期交替出现。见于疟疾等疾病。间歇热发热无一定规律,持续时间不定。多见于流行性感冒,癌性发热等。是临床上最常见的一种热型。不规则热总结概念过程常见热型1定义内容导航2咯血的病因3咯血量的评估4咯血的并发症请看视频概念咯血(hemotpysis)是指喉以及喉以下呼吸道任何部位的出血经口咯出者。咯血的原因支气管疾病肺部疾病心血管疾病全身性疾病肺结核临床特点青壮年中老年肺结核支气管扩张慢支肺癌年龄特征咯血的量5000100ml小咯血大咯血中咯血24小时量100ml500ml临床特点窒息是咯血病人直接致死的重要原因。并发症窒息肺不张肺部感染休克案例分析:患者,女性,26岁,妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨在病房突然剧烈咳嗽,咯血110ml。随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,双眼上翻。1、患者最可能发生的情况是?2、当前患者最关键的抢救措施是?3、患者在选用止血药是不宜选用?护理诊断有窒息的危险与大咯血、意识障碍无力咳嗽有关。焦虑或恐惧与大量咯血有关。体液不足与大量咯血所致循环血量不足有关。潜在并发症休克。引入新课定义发生机制临床表现目录/CONTENTS1235护理诊断及措施5咳嗽:呼吸道受到刺激后引发的在短暂吸气后的一种保护性反射动作,可将呼吸道分泌物及异物排出。咳痰:借助咳嗽动作将痰排出体外的动作。痰:气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出液(粘液、渗出物、组织破坏物和尘埃的混合物)。但频繁、剧烈、持续的咳嗽则失去保意义,成为临床症状。ABC咳嗽性质咳嗽节律、音色
痰的量痰的性质、颜色湿性咳嗽干性咳嗽痰湿性咳嗽干性咳
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