护理人员分层管理与专业能力提升（护理管理课件）

一、护理人员分层管理

（一）护理人员分层管理概述

在实施责任制护理的基础上，根据病人病情、护理难度和技术要求等要素，对护理人员进行合理分工、分层管理，体现能级对应。包括护理人员分层培训及护理人员分层使用两部分内容一、护理人员分层管理的意义

（二）护理人员分层管理的意义提高护理质量提高病人满意度提高护士工作满意度提高护理人员的学术水平提高其他专业人员对护士工作的满意度二、临床专业能力及其评价（一）临床护理能力

是护士从事临床护理工作最基本的必备能力，直接决定着临床护理水平，决定着病人健康需求满足的程度，包括护士在临床工作中应用护理程序的能力、实践操作能力、健康教育能力、应急应变能力、护患交流能力以及临床思维能力等二、临床专业能力及其评价（二）临床能力评价观察法：临床行为表现床边考核法：常用方法模拟考核：模拟患者和模拟情景客观结构化临床考试（OSCE）：临床多站考试三、护理人员分层培训与临床护理能力提升的关系（一）护理人员分层教育与考核（二）护理人员进阶与临床护理能力提升1.护理人员分层进阶根据其所在阶层要求，参加各种培训和考核，使其具备该阶层能力阶层进阶从N0→N1→N2→N3→N4，多数为逐层进阶，但也有跳跃式进阶护理人员分层进阶模式图

2、护理人员分层培训与临床护理能力提升的关系N4专科护理研究，疑难病例讨论N3临床专科和新进人员指导的能力N2重症、疑难病护理N1一般护理N0基础护理和生活护理层级要求对应职称工作范畴能力要求培训重点N0非注册护士助理护士具有一定的专业知识和技能，在注册护士指导下从事患者的生活护理和部分基础护理工作具有生活护理和部分简单的基础护理工作能力生活护理、消毒卫生技术、人际沟通N1注册护士护士在临床工作中主要担任基础护理和基本护理治疗工作熟练掌握病房常规护理、一般疾病检查、简易技术，具备业务工作能力、沟通与协作能力、突发事件应急能力、健康教育能力常见疾病、检查、治疗、药物、护理技术及护理问题等的培训，强调服务礼仪、理念及品质等人文培训N2护师在临床工作中全面负责对患者的护理及管理，并指导下级护士的工作熟练掌握重症或疑难病人的护理、案例分析，除具备N1能力外，还应具备临床护理教学能力重症及疑难病人的护理、身体检查及身、心社会层面全面评估、沟通技巧、院感知识、纠纷预防及处理、发现、分析及解决问题等方面知识及能力培训护理人员分层进阶与临床护理能力的提升关系层级要求对应职称工作范畴能力要求培训重点N3注册护士主管护师1.普通护士Ⅲ级：在临床工作中担任下级护士的指导工作，护理质量监督和保证以及疑难护理问题的处理2.具有专科方向的护士Ⅲ级：在某一特殊或专门的护理部门或领域工作，具有专门护理技能，解决特殊护理问题的临床护士，如手术室专科护士、重症监护专科护士等新近人员或护生指导，团体护理指导，开设专科门诊，提供临床专科指导。除具备N2能力，同时还应具备护理质量管理及科研能力教学能力、危机感知及处理、持续改进、专科各方面知识及能力培训N4注册护士副主任∕主任护师具有某一领域先进的、渊博的知识和技能，在临床或社区解决和研究该领域特殊的或疑难的、个体的或群体的护理问题；咨询、指导和培训其他护士；与其他医务人员合作解决跨学科、跨专业的健康护理问题开展专科护理研究、主持危重症及