中医总论(新世纪)

中医妇科学

总论第一章绪论

第一节中医妇科学的定义与范围与特点目的要求：掌握中医妇科学的定义；了解中医妇科学研究范围；熟悉中医妇科学的特点。定义：

中医妇科学是运用中医学理论与方法，认识和研究妇女解剖、生理、病因病机、诊治规律，以防治妇女特有疾病的一门临床学科。范围：中医妇科学的范围主要是：女性生殖器官解剖、生理、病因、病机、诊断、辨证、治疗大法和经、带、胎、产、杂病的论治。中医妇科学的特点理论具有特色；病种妇女特有；内治突出“调”字；外治重视局部；强调节欲以防病。怎样学好中医妇科学？掌握中医妇科学的优势与特点；理论联系实际，提高动手能力；培养良好的医德医风。第二节中医妇科学发展简史目的要求：了解中医妇科学形成与发展简史。了解中医四大经典是中医妇科学的源头。熟悉中医妇科学在各个历史时期的重大学术突破、代表医家及著作。一、夏商周时期——萌芽阶段

对难产、不育的记载——《史记》、《周易》

“种子”和避孕的药物——《诗经》、《山海经》

原始的优生优育观点——《列女传》二、春秋战国时期——确立中医学理论带下医：早期的妇产科医生。《黄帝内经》：对女性生殖器官、月经和妊娠生理、病理的认识。奠定妇科理论基础，记载首张妇科药方；三、秦汉时期——中医妇科学雏形最早的妇产科病案（秦）左肾右命门学说《难经》我国现存最早的药物学专著《神农本草经》仲景对妇产科的贡献：奠定治疗学基础

《金匮要略》（是现存中医古籍中最早设妇科专篇的医著）：经、带、胎、产、杂病的分类与辨证论治，首载外治法。华佗四、三国两晋南北朝时期——发展《脉经》记载妊娠脉、临产脉（晋.王叔和）《逐月养胎法》优生优育及妊娠各期保健要点（北齐.徐之才）《小品方》南北朝时期的一部代表性医学方书（陈延之）五、隋唐五代时期——向专科发展《诸病源候论》对妇产科病机和证候的认识（隋）孙思邈《备急千金要方》专设妇人方三卷，对妇科疾病有深入而独到的见解；妇产科专著：唐.昝殷《经效产宝》。六、两宋时期——独立分科世界医事制度上妇产科最早的独立分科：宋“太医局”设有产科，产科教授；陈自明《妇人大全良方》：是妇产科史上的划时代著作，首先提出“妇人以血为基本”的学术观点；产科专著众多，杨子建的《十产论》记载对异常胎位的助产方法。七、辽夏金元时期——各家学说蜂起

金元四大家对妇产科的观点：刘完素

“火热论”

—泻火通经，带下病从湿热论治；张子和“贵流不贵滞”—吐下痰水以通经，器械引产方法；李东垣“内伤学说，重视脾胃—升阳止血，除湿止带；朱丹溪——明确描述子宫形态、功能的描述。对真假阴阳人的认识，丹溪痰湿论，妊娠安胎；八、明代——肾主生殖的理论研究深化明代：妇科学术发展，专著较多：薛己《女科撮要》、《校注妇人良方》万全《万氏妇人科》、《广嗣纪要》王肯堂《证治准绳．女科》张景岳《景岳全书．妇人规》

对命门学说的发挥：赵献可《医贯》是历史上第一部研究肾的专著张景岳《类经》

九、清代、民国时期清代：妇产科专著：傅山《傅青主女科》

医学教科书吴谦《医宗金鉴．妇科心法要诀》

唐容川《血证论》民国：中西汇通学派

张锡纯《医学衷中参西录》十、现代中医妇科医疗——

提高疗效是根本。中医教育——多层次的高等教育，基础研究——古籍整理，肾主生殖理论的发挥第二章女性生殖器官解剖位置及其功能

目的要求熟悉外生殖器官毛际（阴阜）、阴户的解剖位置及功能。熟悉内生殖器官阴道、胞宫、子门的解剖位置及功能。第一节外生殖器

一、毛际（阴阜）毛际指前阴隆起的脂肪垫，即阴阜。青春期开始生长阴毛，与月经初潮时间大致同步。阴毛反映肾气的盛衰，有男女特征的区别。成熟女性的阴毛呈尖端向下的倒三角形。第一节外生殖器

二、阴户阴户：女性外阴（阴蒂、阴唇、阴道前庭、阴唇系带、会阴）功能：（1）防御外邪的第一道门户；（2）排月经、泌带下、排恶露的出口；（3）合阴阳的入口；（4）娩出胎儿、胎盘的的产门第二节内生殖器一、阴道位置：与现代解剖学一致连接子宫与阴户的通道。功能：（1）防御外邪；（2）排出月经、分泌带下、排出恶露的通道；（3）阴阳交合的器官；（4）娩出胎儿的路径；

第二节内生殖器

二、胞宫胞宫：是女性特有的内生殖器官的概称，包括解剖学上所指的子宫、输卵管和卵巢。胞宫的功能：涵盖内生殖器的功能，受肾、天癸主宰，以“出纳精气”而通脑髓、联五脏、主司子宫，使子宫正常行使其功能。胞脉、胞络：是隶属于胞子宫的脉络，还有维系子宫解剖位置的作用。

子宫

子宫：是中医固有的女性特有生殖器官的解剖名称，即解剖学上所称的子宫。位置：带脉以下，小腹正中，盆腔中央，前邻膀胱，后为直肠，下接阴道。功能：行月经，分泌带液，种子育胎，发动分娩，排泻恶露；有明显的周期性、节律性。《内经》称“奇恒之腑”

子宫三、子门子门即子宫颈口，是子宫下接与暴露阴道的部分。子门是预防外邪入侵的第二道关口，是排月经，泌带液、娩出胎儿的通道。第三章女性生殖生理目的要求：

1、掌握《素问.上古天真论》论述女子生长发育、生殖与衰老的过程，背熟本段经文。

2、熟悉女性一生各期的生理特点。月经的生理现象与产生机理。

第一节女性一生各期的生理特点一、新生儿期：出生后4周内二、儿童期：新生儿期以后至12岁左右三、青春期：14-21岁四、性成熟期：21-49岁五、围绝经期：44-54岁六、老年期：60岁以后第二节女性生理特点一、月经生理目的要求

1、月经的生理现象。

2、掌握月经的产生与天癸、脏腑、血气、经络、胞宫的关系。

3、熟悉的月经周期的调节机理。

4、熟悉绝经生理现象和机理。

定义：月经是指有规律的、周期性的子宫出血，月月如期，经常不变。（一）生理的生理表现：月经初潮：14岁月经周期：28-30天经期：3-7天月经的量、色、质：50-80ml，经色暗红，经质不稀不稠，不凝固，无血块，无特殊臭气。月经期表现：胸乳略胀，小腹略坠，腰微酸，情绪易于波动。绝经：49.5岁（45-54岁）

特殊月经现象：并月、居经（季经）、避年、暗经、激经（盛胎、垢胎）（二）月经产生的机理

月经的产生，是女子发育到成熟的年龄阶段，脏腑、天癸、气血、经络协调作用于胞宫的生理现象。1、脏腑与月经肾——

起主导作用。肾藏精，主生殖，肾为天癸之源，肾为冲任之本，肾为气血之根，肾与脑髓相通，肾为五脏阴阳之本。肝——藏血、主疏泄，喜条达，恶抑郁；肝经与冲、任、督脉交会。肝肾精血互生，共司子宫藏泻脾（胃）——为后天之本，气血生化之源，主运化、主中气。心——主血脉，通过胞脉与胞宫相通

肺——主气，朝百脉而输精微，参与月经的产生与调节2、天癸与月经天癸—男女皆有，是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育和生殖的一种精微物质。来源于先天肾气，靠后天水谷精气的滋养而逐渐趋于成熟；又随肾气的盛衰而竭止。3、气血与月经

妇女以血为本，月经的主要成分是血，气为血帅，血为气之母。在月经产生的机理中，血是月经的物质基础，气能生血，又能行血、摄血。气血和调，经候如常。4、经络与月经

经络是经脉和络脉的总称，是运行全身气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下内外，感应传导信息的通路系统。与妇女生理病理关系最大的是冲、任、督、带。冲脉—“冲为血海”，为十二经之海任脉—“任主胞胎”，为阴脉之海。督脉—为阳脉之海，与任脉共同维系阴阳脉气的平衡。带脉—约束诸经。5、胞宫与月经胞宫—是化生月经和受孕育胎的内生殖器官。受肾、天癸、气血、冲任调节，司子宫藏泻。胞宫周期性变化主要表现为子宫的周期性出血。

综上所述，脏腑、天癸、气血、冲、任、督、带与胞宫，是月经产生的生理基础，其中肾、天癸、冲任、胞宫是产生月经的中心环节，各环节之间互相联系，不可分割，称“肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴”。月经产生的机理及其调节

肾天癸冲脉任脉胞宫肝脾心肺带脉督脉（三）月经周期的调节1、月经周期节律行经期：行经第1-4天经后期：周期的第5-13天经间期：周期的第14-15天经前期：周期的第15-28天月经周期各阶段的生理变化

月经期（阴血下泄）经后期（阴长）

经间期（重阴则阳）经前期（阳长）

2、月经周期的调节机理（1）天人相应说（2）肾阴阳转化说（3）肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴说（4）脑-肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴说

在月经周期的调节中，肾气、天癸、冲任、气血、胞宫有着规律性的变化，在肾气的主导下，天癸起者决定性的作用，使任通冲盛，气血和调，作用于胞宫，调控子宫依时下血，是为月经。（四）绝经机理“七七”之年，肾气虚，天癸竭，任虚冲衰，自然绝经。第二节女性生理特点二、带下生理

目的要求

1、熟悉生理性带下和带下产生的机理。

2、了解生理性带下的周期性调节。

带下定义：健康女性阴道排出的一种阴液，色白或无色透明，性粘而不稠，量适中，无特殊臭气，称生理性带下，俗称白带。（一）带下的生理现象及作用：带下属津液带下有周期性月节律带下量随妊娠期增多带下淖泽胞宫、阴道。

（二）带下产生与调节的机理（1）脏腑与带下（2）津液与带下（3）经络与带下（4）胞宫与带下生理性带下的产生与调节，是以脏腑功能正常为基础的，是脏腑、津液、经络协调作用于胞宫的生理现象。第二节女性生理特点三、妊娠生理

目的要求1、熟悉妊娠生理。

2、掌握妊娠生理现象。妊娠是从受孕至分娩的过程。

（一）妊娠机理：受孕的机理在于肾气充盛，天癸成熟，冲任脉通盛，男女之精适时相合，便可构成胎孕。前提：肾气充盛，天癸成熟，任通冲盛，子宫定期藏泻。条件：男精壮，女经调。时机：两精相搏，合于的候。

（二）妊娠期生理现象（1）停经（2）脉滑（3）妊娠反应（4）子宫增大，下腹膨隆（5）乳房变化

第二节女性生理特点四、产育生理

目的要求

1、掌握预产期的计算公式。

2、熟悉临产生理。

3、掌握产褥生理特征。预产期：末次月经的第一天起，月数加9（或减3），日数加7（阴历则加14）

（一）分娩：（1）临产现象：释重感，弄胎（假阵缩）（2）正产现象：见红，离经脉，阵痛，分娩过程。（3）影响分娩的因素：产力，产道，胎儿，精神因素。（二）产褥产褥期：分娩结束后，产妇逐渐恢复到孕前状态（乳房除外），约需6-8周，称为“产褥期”。产后一周称“新产后”，产后一月称“小满月”，产后百日称“大满月”。

产褥期的生理特点是“多虚多瘀”。恶露是产后自子宫排出的余血浊液，先是暗红色的血性恶露，也称红恶露，约持续3-4天干净，后渐变淡红，量由多渐少，约7-10天干净，后为不含血色的白恶露，约2-3周干净。第二节女性生理特点五、哺乳生理

目的要求

1、熟悉哺乳生理。

2、掌握乳汁化生机理。乳汁由精血，津液所化，赖气以行。

第四章妇科疾病的病因病机

第一节病因

目的要求：

熟悉导致妇科病发生的主要病因及其致病特点。

一、寒、热、湿邪寒——为阴邪，易伤阳气，性收引、主凝滞，易使气血阻滞不通。

外寒：寒邪由外及里内寒：阳虚内寒热——为阳邪，性炎上，易耗气伤津，损伤正气，易生风动血。

实热：外热、湿热、热毒、五志化火、饮食辛燥虚热：阴虚内热湿——为阴邪，性粘滞，患部重着，病情缠绵；性趋下，易袭阴部。

实证：外湿、湿热、寒湿、湿毒虚证：脾虚肾虚二、七情内伤怒——伤肝，气郁、气逆思——伤脾，气结恐——伤肾，气下三、生活失度房劳多产——耗精伤肾饮食不节——脏腑功能失常劳逸失常——过劳伤气，损伤心、脾、肾功能；过逸，影响气血的运行。跌扑损伤——直接伤冲任或瘀血内阻四、体质因素体质的形成：先天禀赋，后天环境、气候、生活、饮食等综合因素。

另外一些病因，如免疫因素、生物因素、环境因素等。病理产物如：瘀血、痰饮在一定条件下又又转变为致病因素。第二节病机目的要求：1、掌握妇科疾病发生的主要病机。即以脏腑功能失常、血气失调、经络损伤为主，奇经之冲、任、督、带和胞宫、胞脉及胞络的直接或间接损伤，是导致妇科疾病发生的病机特点。2、熟悉胞宫、胞脉、胞络受损和肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴失调导致妇科疾病的病机。3、熟悉发病过程中病机的转归。一、脏腑功能失常肾的病机：最为常见，主要为虚证肾气虚——气化封藏摄纳功能减退肾阳虚——全身机能低下，温煦、气化及兴奋施泄作用减弱肾阴虚——阴精不足，虚热内生

肝的病机：有虚有实，实证居多肝气郁结——血为气滞，冲任不畅。肝郁化火。肝郁犯胃。肝经湿热——肝郁乘脾，脾失健运，湿从内生。湿郁化热。湿热下注。肝阴不足——冲任失养。肝阳上亢——肝阴不足，阴不制阳，甚则肝风内动。

脾的病机：以虚证为主脾失健运——气血生化不足，运化失职。水湿内停，湿聚成痰。脾失统摄——冲任不固脾虚下陷——中气下陷

心的病机忧思积心，心气不得下通于肾，胞脉闭阻。心火偏亢，水火不济。肺的病机阴虚火旺肺失宣降二、气血失调气分病机：气虚——冲任不固气陷——冲任失摄气滞——冲任不畅气逆——冲气上逆

血分病机：血虚——血海空虚，冲任失养血瘀——阻滞冲任，蓄积胞中血热——热扰冲任，迫血妄行血寒——寒客冲任，气血不畅三、冲、任、督、带损伤冲任损伤督脉虚损带脉失约四、胞宫、胞脉、胞络损伤子宫形质异常子宫藏泻失司子宫闭阻

五、肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴，以肾气为主导，由天癸来调节，通过冲任的通盛、相资，由胞宫体现经、带、胎、产的生理特点。其中任何一个环节失调都会引起生殖轴功能失调。第五章妇科疾病诊断与辨证

第一节四诊目的要求：

1、掌握四诊在妇科临床上的运用。

2、掌握经、带、胎、产、乳各种临床表现情况和临床意义。一、问诊年龄——注意各期生理特点；主诉——主症及持续时间；现病史——诱因，发生发展，检查、治疗情况及结果，目前自觉症状；月经史——初潮，周期和经期，，经量、色、质、气味，末次月经及经前后症状，绝经年龄和绝经前后症状。带下史——量、色、质、气味，伴随症状

婚育史——未婚、已婚或再婚史，婚龄，未婚者，应进一步了解有无性生活史、人工流产史，已婚者，了解孕、产、流产次数，分娩、流产方式、有无妊娠疾病。问产后——分娩情况，有无难产，产后出血情况，输血与否。了解恶露的量、色、质、气味。既往史——与现在疾病有关的以往病史，个人与家族史。二、望诊望神形望神——了解精气的盛衰，判断病情的轻重和预后。

望面色面色——反映脏腑的虚实，气血的盛衰、邪气消长的情况。淡白无华——属血虚、失血证；咣白——属气虚、阳虚证萎黄——主脾虚色青紫黯——瘀血停滞颧红——阴虚火旺；黯黑或面颊有黯斑——肾虚

望体形形体的发育，体质的强弱，体形的胖瘦。主要了解第二性征的发育。

望舌:了解人体生理功能和病理变化望月经：观察月经的量、色、质是妇科望诊的特点。经量多，色深红，质稠——血热；鲜红，质稠——阴虚血热；经量多，淡红，质稀——气虚经量少，淡红，质稀——血虚经量少，淡黯，质稀——肾阳虚紫黯，有血块——血瘀经量时多时少——气郁

望带下带下量多，色白，质清——脾虚、肾虚；带下色黄，量多质稠——湿热色赤或赤白相间，或稠粘如脓——湿热或热毒带下量少失润——津液不足

望恶露恶露量多，色淡红，质稀——气虚色红，质稠——血热色紫黯，有血块——血瘀色黯如败酱——感染邪毒望阴户、阴道观察阴户、阴道形态、肤色。三、闻诊听声音——听患者得语言、气息的高低，以及呼吸、咳嗽、嗳气太息的声音。胎心音——妊娠20周后，听诊器在孕妇腹壁相应部位听到胎心音。闻气味——月经、带下、恶露的气味。四、切诊

切脉月经脉——滑为常脉妊娠脉——6周左右，脉滑有力或滑数，尺脉按之不绝临产脉（离经脉）——浮大而滑，尺脉转急；孕妇双手中指两旁从中节至末端指侧脉动应指。产后脉——滑数，重按无力，三五日后转为虚缓平和

按肌肤：了解局部冷热、润燥、有无浮肿等。扪腹部——腹壁冷热、软硬、胀满、压痛以及有无包块及包块的部位、大小、性质等。疼痛的部位、喜按或拒按，包块之位置、大小、性质，妊娠子宫之大小，胎位。第二节辨证要点目的要求：1、掌握妇科常用的辩证方法。2、熟悉月经病、带下病、妊娠病、产后病的辨证要点。3、了解妇科疾病的常见证型及伴随的全身证候。学习方式：自学第三节辨病与辨证目的要求：1、熟悉辨病与辨证的关系。。2、掌握中医妇科先辨病后辨证的传统思维模式。3、熟悉妇科临床辨西医病与辨中医证结合的新思路。学习方式：自学第五章妇科疾病的治疗

第一节常用内治法目的要求：

1、掌握《内经》“谨守病机，各司其属”，“谨察阴阳所在而调之，以乎为期”之经旨。掌握在治疗妇科疾病中，最主要的是突出一个“调”字，达到整体协调，恢复健康的目的。

2、掌握常用内治法及代表方药。第一节常用内治法调补脏腑——滋肾补肾、疏肝养肝、健脾和胃调理气血——理气法（理气行滞、调气降逆、补气升提），调血法（补血养血、清热凉血、清热解毒、活血化瘀）温经散寒

利湿除痰

调治冲任督带——调补冲任、温化冲任、清泄冲任、疏通冲任、和胃降冲、扶阳温督、健脾束带。调养胞宫——温肾暖宫、补肾育宫、补血益宫、补肾固胞、益气举胞、逐瘀荡胞、泄热清胞、散寒温胞。调控肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴——中药人工周期疗法、针刺调治促进排卵。一、调补脏腑

（一）滋肾补肾补益肾气——寿胎丸、肾气丸、归肾丸、加减苁蓉菟丝子丸、补肾固冲丸。温补肾阳——右归丸、右归饮、温胞饮。

脾肾同治——健固丸、内补丸温肾行水——真武汤、济生肾气丸、五苓散滋肾益阴（滋肾填精）——左归丸、补肾地黄汤、六味地黄丸滋肾潜阳——加龙骨，牡蛎，珍珠母，鳖甲等滋养肝肾——合二至丸肾阴阳并补——龟鹿二仙膏（二）疏肝养肝疏肝解郁——柴胡疏肝汤、逍遥散、乌药汤。疏肝清热——丹栀逍遥散、宣郁通经汤。养血柔肝——一贯煎、杞菊地黄丸。肝阳上亢—平肝潜阳——三甲复脉汤

阳化风动—平肝熄风——羚角钩藤汤。疏肝清热利湿——龙胆泻肝汤、清肝止淋汤、四逆四妙散。（三）健脾和胃健脾法

健脾养血——八珍汤、人参养荣汤、圣愈汤

健脾除湿——白术散、完带汤、参苓白术散

补气摄血——固本止崩汤、安冲汤

健脾升阳——补中益气汤、举元煎

和胃法和胃降逆——香砂六君子汤、干姜人参半夏丸；清热降逆：橘皮竹茹汤、苏叶黄连汤清胃泄热——瓜石汤、玉女煎。

二、调理气血

（一）理气法理气行滞——与疏肝解郁法似——乌药汤调气降逆——与和胃法似补气升提——与脾虚中气下陷似（一）养血法补血养血——四物汤、人参养荣汤、滋血汤清热凉血——清经散、保阴煎、知柏地黄汤清热解毒——五味消毒饮、银甲丸、银翘红酱解毒汤活血祛瘀——桃红四物汤、少腹逐瘀汤、生化汤、大黄蛰虫丸三、温经散寒——温经汤、少腹逐瘀汤、艾附暖宫丸四、利湿除痰寒湿—温化水湿——白术散、健固汤湿热—清热利湿——龙胆泻肝汤、四逆四妙散、三妙红藤汤痰湿—燥湿化痰——苍附导痰丸、启宫丸五、调治冲任督带调补冲任——固冲丸、鹿角菟丝子丸、大补元煎温化冲任——温冲汤、温经汤、艾附暖宫丸清泄冲任——清经散、保阴煎、清热固经汤、清海丸、解毒活血汤疏通冲任——少腹逐瘀汤、四逆四妙散、苍附导痰丸和胃降冲——小半夏加茯苓汤、紫苏饮扶阳温督——二仙汤、右归丸健脾束带——

完带汤、健固汤、补中益气汤六、调养胞宫温肾暖宫—艾附暖宫丸、温胞饮补肾育宫—加减苁蓉菟丝子丸、滋肾育胎丸、五子衍宗丸、育宫片补血益宫—四二五合方补肾固胞—大补元煎益气举胞—补中益气汤、益气升提汤、升麻汤

逐瘀荡胞——桂枝茯苓丸、生化汤、桃红四物汤、脱花煎、逐瘀止崩汤、大黄蛰虫丸泄热清胞——清经散、清热调血汤、清热固经汤、银翘红酱解毒汤散寒温胞——温经汤、少腹逐瘀汤、艾附暖宫丸。七、调控肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴

1、中药周期疗法经后期——滋肾益阴养血经间期——活血化瘀经前期——温肾暖宫，辅以滋肾益阴月经期——活血调经2、针刺调治促进排卵关元、中极、子宫、三阴交、血海、大赫第二节外治法目的要求：

掌握常用外治法及其临床应用。常用外治法有：坐浴，外阴、阴道冲洗，阴道纳药，贴敷法，宫腔注药，肛门导入，中药离子导入，介入治疗。

一、坐浴——先熏蒸、后坐浸

作用：清热解毒，杀虫止痒，消肿止痛及软化局部组织

适应症：阴疮、阴痒、阴痛、外阴白色病变、带下量多、小便淋痛、子宫脱垂合并感染等。二、外阴、阴道冲洗——药液直接冲洗外阴阴道适应症：外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等引起的带下病、阴痒，术前准备。

三、阴道纳药——将中药细末或制成栓剂、片剂、泡滕剂、胶囊剂、涂剂、膏剂等剂型纳入阴道

作用：清热解毒、杀虫止痒、除湿止带、祛腐生肌

适应症：带下病、阴痒、阴道炎、宫颈糜烂或肥大、宫颈原位癌、子宫脱垂等。四、贴敷法作用：清热解毒、行气活血、温经散寒、消肿散结、通络止痛、生肌排脓等

适应症：外阴血肿、溃疡、脓肿切开，乳痈或回乳，痛经、产后腹痛、妇产科术后腹痛、不孕症等五、宫腔注入——把药剂注入宫腔及输卵管

作用：活血化瘀、清热解毒适应症：宫腔及输卵管粘连、阻塞造成的月经不调、痛经、不孕症等。

六、肛门导入——栓剂纳入肛内或浓煎后保留灌肠作用：润肠通腑、清热