儿科护理常规

儿科护理常规

1.口腔温度超过0为发热［单选题］*

A.36.9

B.38.0

C.37.5（正确答案）

D.37.0

E.36.5

2.直肠温度超过（）为发热［单选题］*

A.37.1

B.37.0

C.37.3

D.37.7E确答案）

3.按照口腔温度的高低，临床分几种（）［单选题］*

A..4（正确答案）

B.2

C.5

D.3

4.发热的过程可分（）个时期［单选题］*

A.1

B.3（正确答案）

C.5

D.2

5.()口腔温度持续在39~40℃,24h内体温波动范围在1°C以内，热型可持续数

天或数周。多见于伤寒、副伤寒、金黄色葡萄球菌感染、肺炎链球菌肺炎等。［单

选题］*

A.波浪热

B.稽留热(正确答案)

C.间歇热

D.弛张热

E.不规则发热

6.()发热39c以上，数小时下降至正常，经一至数天又再次发热。多见于疟疾、

淋巴瘤、肾盂肾炎等。［单选题］*

A.波浪热

B.稽留热

C.间歇热

D.弛张热

E.不规则发热

7.降温处理()后测量体温单选题］*

A.3()min

C.2h

D.15min

8.发热伴大量出汗者应记录()液体出入量。［单选题］*

A.24h(正确答案)

B.20h

C.18h

D.lOh

9.()主要特点为呼气费力、呼气缓慢、呼吸时间明显延长，常伴有呼气期哮鸣

声。［单选题］*

A.哮喘性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.混合型呼吸困难

D.呼气性呼吸困难(正确答案)

10.()多由红细胞携氧减少，血含量降低所致，表现为呼吸浅、心率快。除此之

外，大出血和休克时，缺氧和血压下降，刺激呼吸中枢，也可使呼吸加快。［单选

题］*

A.心源性呼吸困难

B.中毒性呼吸困难

C.神经、精神性呼吸困难

D血源性呼吸困难

H.0常出现夜间阵发性呼吸困难，表现为夜间睡眠中突感胸闷气急，被迫坐

起、惊恐不安，轻者数分钟至十分钟后症状逐渐减轻、消失，重者可见端坐呼吸、

面色发组、大汗、有哮鸣音，咳浆液性粉红泡沫痰，两肺底有较多湿性啰音，心率

加快，可有奔马律.［单选题］*

A.神经、精神性呼吸困难

B.血源性呼吸困难

C.中毒性呼吸困难

D.急性左心衰竭

12.心源性呼吸困难应严格控制输液速度()。［单选题］*

A.30-40滴/min

B.15~35滴/min

C.30~45滴/min

D.20~30滴/min

13.()可忍受，能正常生活、睡眠。［单选题］*

A.1级轻度疼痛(正确答案)

B.2级中度疼痛

C.3级重度疼痛

D.4级剧烈疼痛

14.()主要见于右心衰竭。水肿的特点为首先出现于身体下垂部位，可伴颈静脉

怒张、肝大等体循环淤血表现，重者可发生全身水肿，合并胸腔积液，腹水。［单

选题］*

A.肾源性水肿

B.心源性水肿(正确答案)

C.肝源性水肿

D.营养不良性水肿

15.腹泻护理常规临床表现里急后重：提示病变在乙状结肠下段或直肠，如细菌性

痢疾().［单选题］*

A.急性出血坏死性肠炎

B.克罗恩病

C.阿米巴痢疾

D.淋巴瘤

16.()似痛非痛，常与其他感觉复合出现，如痒、酸麻、沉重、不适感等。［单选

题］*

A.甚痛

B.剧痛

C.微痛

D.剧痛

17.()影响睡眠，需用麻醉止痛药［单选题］*

A.1级轻度疼痛

B.2级中度疼痛

C.3级重度疼痛

D.4级剧烈疼痛

18.()主要见于右心衰竭。水肿的特点为首先出现于身体下垂部位，可伴颈静脉

怒张、肝大等体循环淤血表现，重者可发生全身水肿，合并胸腔积液，腹水。［单

选题］*

A.心源性水肿

B.肾源性水肿

C.肝源性水肿

D.营养不良性水肿

19.()见于失代偿期肝硬化。水肿的特点是以腹水为主要表现，也可出现踝部水

肿，逐渐向上发展，但头面部及上肢多无水肿。［单选题］*

A.心源性水肿

B.肾源性水肿

C.肝源性水肿

D.营养不良性水肿(正确答案)

20.严重水肿患者取适宜体位卧床休息，有胸腔积液、腹水者取()位，下肢水肿

者尽量平卧，抬高下肢，以减轻水肿。［单选题］*

A.平卧位

B.半卧位（正确答案）

C.侧卧位

D.自由体位

21.指导水肿患者合理限（）,避免进食腌制食品、味精、碳酸饮料等含量较多的

食物。［单选题］*

A.限盐限糖

B.限糖限蛋白

C.限糖限水

D.限盐限水（正确答案）

22.（）是意识障碍的早期表现。患者表现为睡眠时间过度延长，但能被叫醒，醒

后可勉强配合检查及回答简单问题；停止刺激后，患者又继续入睡。［单选题1*

A.深昏迷

B.浅昏迷

C.昏睡

D.嗜睡（正确答案）

23.贴电极三个连接导联线，（）右上紧挨锁骨下方处，靠近右肩，*左上紧挨锁

骨下方处，靠近左肩，*放左下胸.［单选题］*

A.LL,LA,RA

B.RA,LL,LA

C.RA,LA,LL

D.LL,RA,LA

24.昏迷患者护理预防压疮：使用气垫床，骨突出部分加用海绵垫，保持床单位整

洁、平整。每（）翻身一次.［单选题］*

A.2-2.5h

B.2-3h

C.l-2h（正确答案）

D.2-4h

25.护理昏迷患者注意保暖，避免受凉，使用热水袋时水温不易超过（）度，不能

直接接触皮肤，防止烫伤.［单选题］*

A.40度

B.60度

C.50度（正确答案）

D.35度

26.休克患者护理观察每小时尿量，是否＜（）ml/ho［单选题］*

A.20

B.10

C.15

D.30（正确答案）

27.确定插管深度：经口气管插管记录距门齿的距离，成人男性：23cm-25cm,女

性21cm-23cm,儿童：（）,经鼻气管插管记录距鼻尖距离，插管深度26cm~

28cmo［单选题］*

A.年龄/2+12cm（正确答案）

B.年龄/2+l（）cm

C.年龄/2+13cm

D.年龄/2+llcm

28.用气囊压力表测定气囊压力，保持气囊压力在（），如无气囊测压表，则采用最

小漏气技术MLT或最小闭合容量技术MOV判定。［单选题］*

A.45-50cmH20

B.35-40cmH20

C.30~40cmH20

D.25~3()cmH2()ZE确答案)

29.保持气管插管局部清洁，固定气管插管的胶布如被污染应立即更换，每天做口

腔护理()次以上。［单选题］*

A.1

B.2(正确答案)

C.0

D.6

30.气管插管患者护理吸痰时严格执行无菌技术操作，吸痰顺序为气管、口腔、鼻

腔，每次吸痰时间不能超过()秒。［单选题1*

A.18

B.25

C.20

D.15(正确答案)

31.气管插管患者护理应加强翻身、拍背，每2小时一次，如无禁忌症，抬高床头

()度。预防吸入性肺炎及肺不张发生。［单选题］*

A.35-45

B.40~5()

C.45~50

D.30~40(正确答案)

32.气管插管患者拔管后()小时内禁食，因为此时声门关闭功能及气道反射功能

不健全；*小时后根据病情给予流质或半流质饮食。［单选题］*

A.3,6

B.4,7

C.4,6（正确答案）

D.5,8

33.全身麻醉后护理患者完全清醒，生命体征平稳，全身麻醉患者评分（Steward）

达（）分以上，经麻醉医师签字同意，可送回病房。［单选题］*

A.1

B.2

C.3

D.4（正确答案）

34.早期机械性静脉炎：无皮下出血者，穿刺24小时后可在血管上方湿热敷，鼓励

握力运动，可改善血管壁营养；也可以局部用（）硫酸镁溶液湿敷，每日*次，每

次20分钟左右。［单选题］*

A.35,1

B.50,2（正确答案）

C.45,3

D.60,4

35.（）主要表现为呼气期和吸气期均感费力，呼吸频率增快、深度变浅，可伴有

呼吸音异常或病理性呼吸音。［单选题］*

A.哮喘性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.混合型呼吸困难

D.呼气性呼吸困难

36.（）主要特点为吸气显著费力，严重者吸气时可见“三凹征”，表现为胸骨上

窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，此时也可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。［单选题］

*

A.哮喘性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.混合型呼吸困难

D.呼气性呼吸困难

37.有引起代谢性酸中毒的基础病因，如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等。出现深长

且规则的呼吸，可伴有鼾音，称为酸中毒大呼吸0o［单选题］*

A.（Aussmaul呼吸）

B.（Kussmaul呼吸）

C.（Lussmaul呼吸）

D.（Mussmaul呼吸）

E.（Gussmaul呼吸）

38.有机磷杀虫药中毒时，主要特点：呼吸缓慢、变浅，伴有呼吸节律异常的改变

如（Cheyne-Stokes）呼吸（）或Biots呼吸*。［单选题］*

A.（潮式呼吸），（间停呼吸）（正确答案）

B.（抽泣样呼吸），（间停呼吸）

C.（潮式呼吸），（抽泣样呼吸）

D.（间停呼吸），（抽泣样呼吸）

E.（间停呼吸），（潮式呼吸）

39.（）常见于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致。［单选题］*

A.鸡鸣样咳嗽

B.金属音咳嗽

C.咳嗽声音嘶哑

D.咳嗽声音低微或无力

E.百日咳

40.夜间咳嗽常见于（）和肺结核患者。［单选题］*

A.支气管肺炎

B.左心衰竭

C.支气管扩张

D.百日咳

E.右心衰竭

41.长期慢性咳嗽多见于慢性支气管炎、（）肺脓肿及肺结核。［单选题］*

A.支气管肺炎

B.左心衰竭

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

E.右心衰竭

42.属于疼痛的系统（）*

A.泌尿系统

B.运动系统

C.心血管系统

D.神经系统

E.呼吸系统

43.按疼痛的性质分类（）是属于锐痛*

A.刺痛

B.切割痛正确答案）

C.灼痛

D.绞痛

E.撕裂样痛

44.腹泻患者护理需观察生命体征，有无口渴（）.*

A.皮肤黏膜干燥

B.弹性下降（正确答案）

C.尿量减少

D.烦躁（正确答案）

E.腹胀

45.腹泻护理常规评估大便的（）*

A次数

B.量（正确答案）

C.性状

D.颜色

E.气味

46.粪便稀薄，亦可带黏液、脓血，见于（）*

A.慢性痢疾

B.结肠癌（正确答案）

C.直肠癌

D.阿米巴痢疾

E.空肠结核

47.咳嗽、咳痰护理常规评估观察痰液的（）等。*

A.颜色

B.性质（正确答案）

C.量（正确答案）

D.气味

E.有无肉眼可见的异常物质（正确答案）

48.高热可出现（）等并发症。*

A谴妄

B.惊厥

C.昏迷

D.水、电解质紊乱

E.肺水肿

49.呼吸困难护理常规评估和观察患者要点（）体位、胸部体征等。*

A.神志

B.面容与表情

C.口唇、指（趾）端皮肤颜色（正确答案）

D.呼吸的频率

E心率

50.中昏迷：对外界的正常刺激无反应，自发动作很少。对强刺激的防御反射、角

膜反射和瞳孔对光反射减弱，大、小便潴留或失禁。此时生命体征已有改变。［判

断题］*

对（正确答案）

错

51.植物状态：是指大脑半球严重受损，而脑干功能相对保留的一种状态。患者对

自身和外界的认知功能全部丧失，呼之不应，不能与外界交流，有自发或反射性睁

眼。［判断题］*

对（正确答案）

错

52.做好患者及家属的心理护理：对于昏迷患者也要经常呼唤患者促醒。［判断题］*

对

错

53.斑疹为局限性的皮肤颜色改变，皮损既不高出皮面，也不凹下，与周围皮肤平

齐，一般比较小［判断题］*

对（正确答案）

错

54.对呼吸困难或呼吸停止者，插管前先给予简易呼吸器预充氧，以免因插管而增

加患者的缺氧。［判断题］*

对（正确答案）

错

55.眼部护理：昏迷患者眼睛常不能闭合或闭合不严者容易并发角膜炎，故宜用生

理盐水纱布或油纱布覆盖。［判断题］*

对（正确答案）

错

56.意识模糊：表现为注意力减退、情感反应淡漠、定向力障碍、活动减少、语言

缺乏连贯性，对外界刺激可有反应，但低于正常水平。［判断题］*

对（正口

错

57.休克患者取平卧位或休克卧位，保持病房安静。［判断题］*

对（正确答案）

错

58.斑疹、丘疹护理擦药时，动作轻，柔，快，顺序自下而上，避开糜烂的创而，

不加重皮肤损害。