2020年中西医结合内科学专业中医主治中级职称考试高频知识点及答案

2020年中西医结合内科学专业中医主治中级职称考试高频知识点

及答案【再提12分】

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一、A2型题（病例摘要型最佳选择题）：本类题共12小题，每小题8分，共100

分。试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案

中只有1个是最佳选择。

1.患者，女，26岁。产后20天，发热，头痛，汗出恶风，舌苔薄白，脉浮缓。首

选药组是（）。

A.麻黄、桂枝

B.桂枝、白芍

C.紫苏、生姜

D.黄芭、防风

E.苍术、羌活［本题目选自］解表药

2.某男，52岁。平素气逆痰多，近日复感暴寒。初起发热恶寒，舌苔黑润，口虽

渴而饮水不多，越三日气急痰鸣，头面嫩红，神昏不语，大汗淋漓，手足厥冷，脉

豁大而空。据《素问•生气通天论》分析其病机应为（）o

A.阳强不能密

B.阴不胜其阳

C.阳不胜其阴

D.阴阳离决

E.阳气阻隔［本题目选自］百病始生

3.急性肾炎患儿，肢体浮肿，咳嗽气急，心悸胸闷，口唇青紫，脉细无力。治疗应

首选（）。

A.速尿加己椒苗黄丸

B.速尿加龙胆泻肝汤

C.西地兰加己椒荡黄丸

D.西地兰加龙胆泻肝汤

E.二氯嗪加己椒荡黄丸［本题目选自］中西医结合儿科

4.患者，男，50岁。患肝硬化多年，近日尿量骤减，腹部胀大如鼓，饮食精神尚

可。甘遂的剂量是（）o

A.0.lg

B.lg

C.2g

D.9g

E.5g［本题目选自］历年真题汇编二

5.患儿，女，5岁。面色不华，已逾3个月，指甲苍白，纳食不佳，四肢乏力，大

便澹泻，舌淡苔薄白，脉细无力。血常规示小？细胞低色素性贫血。治疗应首选（）o

A.八珍汤

B.大补元煎

C.参苓白术散

D.保和丸

E.补中益气汤［本题目选自］中西医结合儿科

6.患者，男，20岁。5天前突发口眼歪斜，左眼睑闭合不全，左侧抬头纹消失，

左侧面部肌肉时而抽搐，舌淡苔白，脉弦。首选药物是（）。

A.羌活

B.独活

C.全蝎

D.秦芜

E.威灵仙［本题目选自］平肝息风药

7.女，32岁，一周来胸胁灼痛，急躁易怒，口干口苦，咳痰黄稠，甚则咳血，舌

红苔黄，脉弦数，属（）o

A.肝胆湿热证

B.肝火炽盛证

C.肝阳上亢证

D.肺肾阴虚证

E.肝火犯肺证［本题目选自］脏腑辨证

8.男性，25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周，检查：总胆红素46umol/L,

ALT200U/L,HAV—IgG（+）,HBsAg（+）,HBeAg（+）,抗HBE（+）。此病人诊断为：（）。

A.急性黄疸型甲型肝炎

B.急性黄疸型乙型肝炎

C.急性无黄疸型甲型肝炎

D.急性无黄疸型乙型肝炎

E.甲型肝炎合并乙型肝炎［本题目选自］传染病学（A2型题）

9.患者，女，40岁，已婚。3天来带下量多，呈灰黄色泡沫状，伴外阴及阴道口

瘙痒，尿频、尿痛。应首先考虑的是（）。

A.霉菌性阴道炎

B.滴虫性阴道炎

C.老年性阴道炎

D.非特异性阴道炎

E.急性外阴炎［本题目选自］中西医结合妇科

10.患者有黄疸，肝腹水等症状，首列''黄疸通用药”的本草书籍是（）o

A.《神农本草经》

B.《本草经集注》

C.《新修本草》

D.《本草纲目》

E.《本草纲目拾遗》［本题目选自］中药学的发展

11.患者有支气管炎病史十余年，近来时见头晕目眩，咳嗽气急，咳唾涎沫，口不

渴，时遗尿，小便频数，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细，治疗应选用（）。

A.苓桂枣甘汤

B.甘草干姜汤

C.甘姜苓术汤

D.茯苓杏仁甘草汤

E.桂苓五味甘草汤［本题目选自］肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

12.患者发热恶寒，身体疼痛，不汗出，烦躁，舌质红，苔白，脉浮紧，宜用（）o

A.麻黄汤

B.桂枝汤

C.桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤

D.大青龙汤

E.以上均不可用［本题目选自］太阳病辨证论治

【答案】

一、A2型题（病例摘要型最佳选择题）：本类题共12小题，每小题8分，共100

分。试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案

中只有1个是最佳选择。

L患者，女，26岁。产后20天，发热，头痛，汗出恶风，舌苔薄白，脉浮缓。首

选药组是（）o［题目来自］解表药。

A.麻黄、桂枝

B.桂枝、白芍

C.紫苏、生姜

D.黄芭、防风

E.苍术、羌活

【本题答案】B

【本题解析】

2.某男，52岁。平素气逆痰多，近日复感暴寒。初起发热恶寒，舌苔黑润，口虽

渴而饮水不多，越三日气急痰鸣，头面嫩红，神昏不语,大汗淋漓，手足厥冷，脉

豁大而空。据《素问•生气通天论》分析其病机应为（）。［题目来自］百病始生。

A.阳强不能密

B.阴不胜其阳

C.阳不胜其阴

D.阴阳离决

E.阳气阻隔

【本题答案】D

【本题解析】

3.急性肾炎患儿，肢体浮肿，咳嗽气急，心悸胸闷，口唇青紫，脉细无力。治疗应

首选（）。［题目来自］中西医结合儿科。

A.速尿加己椒防黄丸

B.速尿加龙胆泻肝汤

C.西地兰加己椒劳黄丸

D.西地兰加龙胆泻肝汤

E.二氯嗪加己椒劳黄丸

【本题答案】A

【本题解析】考查急性肾小球肾炎水气上凌心肺证的症状、治法、主方。水气上

凌心肺证一一证候肢体浮肿，经久不退，尿量减少，咳嗽气急，心悸胸闷，口唇

青紫，脉细无力。治法润肺逐水，温阳扶正。方药己椒筋黄丸。本病以循环充血

为主，故应积极降低循环负荷，首选利尿剂。出现心功能不全表现时可选用强心

剂如西地兰。本题题眼为急性肾炎水气上凌心肺证的主方。

4.患者，男，50岁。患肝硬化多年，近日尿量骤减，腹部胀大如鼓，饮食精神尚

可。甘遂的剂量是（）。［题目来自］历年真题汇编二。

A.0.1g

B.1g

C.2g

D.9g

E.5g

【本题答案】B

【本题解析】

5.患儿，女，5岁。面色不华，已逾3个月，指甲苍白，纳食不佳，四肢乏力，大

便滤泻，舌淡苔薄白，脉细无力。血常规示小？细胞低色素性贫血。治疗应首选（）o

［题目来自］中西医结合儿科。

A.八珍汤

B.大补元煎

C.参苓白术散

D.保和丸

E.补中益气汤

【本题答案】C

【本题解析】考查贫血的中医辨证论治。脾胃虚弱证候面色萎黄，粘膜、指甲苍

白，不思纳食，四肢乏力，大使沥泄.舌质淡，苔薄白，脉细无力。方药参苓白术

散加减。补中益气汤以补气为主，保和丸以消食为主，大补元煎以滋阴为主。八珍

汤具有补气补血功效，应该也可以选择，但本证脾虚明显，纳差便澹突出，故首选

Co本题题眼为贫血脾胃虚弱证的主方。

6.患者，男，20岁。5天前突发口眼歪斜，左眼睑闭合不全，左侧抬头纹消失，

左侧面部肌肉时而抽搐，舌淡苔白，脉弦。首选药物是（）。［题目来自］平肝息

风药。

A.羌活

B.独活

C.全蝎

D.秦先

E.威灵仙

【本题答案】C

【本题解析】

7.女，32岁，一周来胸胁灼痛，急躁易怒，口干口苦，咳痰黄稠，甚则咳血，舌

红苔黄，脉弦数，属()。［题目来自］脏腑辨证。

A.肝胆湿热证

B.肝火炽盛证

C.肝阳上亢证

D.肺肾阴虚证

E.肝火犯肺证

【本题答案】E

【本题解析】

8.男性，25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周，检查：总胆红素46umol/L,

ALT200U/L,HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBE(+)。此病人诊断为：()。

［题目来自］传染病学(A2型题)。

A.急性黄疸型甲型肝炎

B.急性黄疸型乙型肝炎

C.急性无黄疸型甲型肝炎

D.急性无黄疸型乙型肝炎

E.甲型肝炎合并乙型肝炎

【本题答案】B

【本题解析】

9.患者，女，40岁，已婚。3天来带下量多，呈灰黄色泡沫状，伴外阴及阴道口

瘙痒，尿频、尿痛。应首先考虑的是()o［题目来自］中西医结合妇科。

A.霉菌性阴道炎

B.滴虫性阴道炎

C.老年性阴道炎

D.非特异性阴道炎

E.急性外阴炎

【本题答案】D

【本题解析】滴虫性阴道炎湿热证除湿热证外，白带稀薄呈泡沫状，外阴瘙痒，

白带中可查出阴道毛滴虫。滴虫性阴道炎湿毒证除白带中可查出阴道毛滴虫外，

主要症状是带下量多，黄绿如浓，或赤白相兼，或五色杂下，质粘稠，臭秽难闻

等。真菌性阴道炎湿热证除湿热证外，典型者白带色白稠厚如豆渣样，阴道分泌

物镜检见到白色念珠菌。非特异性阴道炎湿热证除湿热证外，阴道分泌物镜检见

大量脓细胞。非特异性阴道炎湿毒证与滴虫性阴道炎湿毒证主要症状类似，但阴

道分泌物镜检见大量脓细胞，无阴道毛滴虫。根据此患者症状、舌脉及检查符合

D»本题考点为非特异性阴道炎病（细菌性阴道炎）的诊断和辨证分型。

10.患者有黄疸，肝腹水等症状，首列''黄疸通用药〃的本草书籍是（）。［题目来

自］中药学的发展。

A.《神农本草经》

B.《本草经集注》

C.《新修本草》

D.《本草纲目》

E.《本草纲目拾遗》

【本题答案】B

【本题解析】

11.患者有支气管炎病史十余年，近来时见头晕目眩，咳嗽气急，咳唾涎沫，口不

渴，时遗尿，小便频数，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细，治疗应选用（