2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能通关题库(附带答案)

2023年6月心理咨询师之心理咨询师三

级技能通关题库（附带答案）

单选题（共50题）

1、案例四

A.认识领悟疗法

B.合理情绪疗法

C.认知行为疗法

D.精神分析疗法

【答案】B

2、心理咨询师在这里用到了具体化技术，目的是针对求助者的

（）o

A.问题模糊

B.过分概括

C.概念不清

D.言行不一

【答案】A

3、该求助者的特点是（）。

A.自我评价高

B.情感淡漠

C.他人评价高

D.智力受损

【答案】A

4、一般资料：求助者，男性，22岁，大学生。下面是心理咨询师

与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师：你好！请问我能为你

提供什么帮助？

A.强迫

B.抑郁

C.焦虑

D.恐惧

【答案】C

5、2008年11月单项选择题

A.按临床资料的性质分类整理

B.按临床症状的性质分类整理

C.根据需要编制分类整理程序

D.根据需要使用恰当的分类表

【答案】A

6、一般资料：求助者，女性，36岁，无固定职业。

A.多重选择性问题

B.责备性问题

C.解释性问题

D.修饰性反问

【答案】B

7、在本案例中，咨询师最主要是帮助求助者()。单选

A.舒缓负性情绪

B.提供应对策略

C.尽快接纳现实

D.矫正错误认知

【答案】A

8、神经症与精神病区分的依据是()多选题

A.问题没有泛化

B.主动求医

C.求助者的心理

D.求助者的态度

【答案】B

9、根据以下材料，回答题

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.焦虑神经症

D.神经症性心理问题

【答案】B

10、引起求助者问题的社会生活事件是()单选题

A.工作问题困扰

B.父母对自己要求严格

C.工作压力很大

D.上司对自己苛刻

【答案】A

11、对该求助者的初步诊断是()。单选

A.一般心理问题

B.焦虑神经症

C.严重心理问题

D.可疑神经症

【答案】C

12、根据以下材料，回答题

A.要指导求助者该怎么做

B.对求助者的尊重

C.要控制会谈内容和方向

D.对求助者的共情

【答案】C

13、2006年5月单项选择题

A.有利于心理咨询师收集材料

B.建立积极的咨询关系

C.有利于求助者自我表达

D.可使求助者感到满足

【答案】B

14、对赵某的初步诊断最可能是（）。

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神病性问题

【答案】D

15、心理咨询师B：...实际上，那个男人拒绝了你的求爱，只是诱

发事件，而真正引起你内心冲突的是你对这个事件的看法。根据合

理情绪疗法的理论，引起人们情绪困扰的不是外界发生的事件•其

核心理论又称ABC理论...通过改变认知B,进而改变情绪和行为

A.释义

B.解释

C.指导

D.面质

【答案】B

16、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效

率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到

他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。

A.面质技术

B.鼓励技术

C.解释技术

D.重复技术

【答案】D

17、一般资料：来访者，女性，21岁，大学二年级学生，因为情绪

问题，心情一直不好前来咨询。

A.对咨询师产生了依赖

B.思考问题

C.没有理解咨询师的问题

D.产生了阻抗

【答案】B

18、根据以下材料，回答题

A.创伤性体验反复重现

B.意识障碍

C.植物神经过度兴奋

D情绪脆弱

【答案】C

19、求助者的问题最可能是()单选题。

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.焦虑性神经症

D.精神障碍

【答案】D

20、心理咨询师说：“您认为别人应该从科研出发不计较态度,

可似乎您很在意别人对您的态度，这怎么解释呢?”使用的技术是

()o

A.释义

B.解释

C.面质

D.指导

【答案】C

21、对初诊接待的理解不正确的是（）。

A.心理咨询有其局限性

B.应禁止使用专业术语

C.尽可能避免使用方言

D.积极练习以避免紧张

【答案】B

22、根据案例材料，回答题

A.讲题外话

B.启发思考

C.转移话题

D引导想象

【答案】B

23、根据案例，请回答98-100题：

A.容易紧张困扰

B.严肃、审慎、寡言

C.抽象思维能力弱

D.谦虚、顺从、通融

【答案】D

24、第七次咨询：……心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达

到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感

至ij局兴。

A.欠缺型

B.忌讳型

C.反抗型

D.冲突型

【答案】D

25、心理咨询师B：...实际上，那个男人拒绝了你的求爱，只是诱

发事件，而真正引起你内心冲突的是你对这个事件的看法。根据合

理情绪疗法的理论，引起人们情绪困扰的不是外界发生的事件•其

核心理论又称ABC理论...通过改变认知B,进而改变情绪和行为

A.分析

B.解说

C.改变

D.强化

【答案】B

26、根据案例材料，回答题

A.一般心理问题

B.恐惧性神经症

C.严重心理问题

D.抑郁性神经症

【答案】A

27、中程心理咨询的时间范围是（）o

A.1~3个月

B.6~12个月

C.3〜6个月

D12个月以上

【答案】A

28、该求助者乘车时担心发生车祸，说明其出现了（）。

A.回避行为

B.泛化

C.怪异行为

D.退缩

【答案】B

29、2008年11月单项选择题

A.标准九分

B.标准十分

C.标准二十分

D.离差智商

【答案】C

30、一般资料：来访者，女性，21岁，大学二年级学生，因为情绪

问题，心情一直不好前来咨询。

A.确定本次心理咨询的目标

B.帮助来访者进行认知改变

C.了解来访者问题发生的持续时间

D.了解来访者产生心理行为问题的原因

【答案】B

31、求助者：（沉默）…您说得对，好像是这种感觉。现在每天一想

起他，我就心情烦躁，头痛，吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没

能决我的问题，我本想通过工作来缓解痛苦，但实际上工作效率很

低，还总有失误；自己的情绪很难控制，经常因下属的一点点小问题

就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情，就会止不住地流泪。

我总怀疑别人说我傻，会看不起我。您说我的精神是不是出了问题？

A.家庭教养

B.认知模式

C.人格特征

D.婚姻状况

【答案】C

32、从求助者的行为，判断其社会功能是()。单选

A.没有损害

B.轻度损害

C.中度损害

D.重度损害

【答案】C

33、根据以下材料，回答题

A.创伤性体验反复重现

B.意识障碍

C.植物神经过度兴奋

D情绪脆弱

【答案】C

34、在本案例中，咨询师建议求助者尝试的新方法属于()。

A.惩罚法

B.阳性强化法

C.消退法

D.代币管制法

【答案】D

35、如果一个被试者在EPQ的E量表上的T得分为70分，在N量表

上的T得分为35分，则他具有（）气质。

A.多血质

B.胆汁质

C.黏液质

D.抑郁质

【答案】A

36、一般资料：求助者，男性，28岁，公务员。受婚恋困扰，伴有

睡眠困难，食欲差一月余。

A.帮助求助者选择哪个女友

B.帮助求助者如何应对领导

C.帮助求助者解决心理冲突

D.帮助求助者彻底改邪归正

【答案】C

37、案例十二：

A.容易紧张困扰

B.严肃、审慎、寡言

C.抽象思维能力弱

D.谦虚、顺从、通融

【答案】C

38、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈过程，请据此回答问题。

A.完全接纳

B.一视同仁

C.积极关注

D.通情达理

【答案】C

39、咨询后期该求助者对心理咨询师嘘寒问暖，并提出帮助咨询师

完善咨询室建设，表明该求助者（）o

A.愿意帮助人

B.感谢咨询师的付出

C.出现了内疚

D.可能出现了正移情

【答案】D

40、一般资料：来访者，女性，21岁，大学二年级学生，因为情绪

问题，心情一直不好前来咨询。

A.认知方面

B.行为方面

C.意志方面

D.情绪方面

【答案】D

41、一般资料：男性，57岁，已婚，总工程师。

A.情绪反应比较强烈

B.内心痛苦无法摆脱

C.病程持续时间半年

D.负性情绪尚不严重

【答案】D

42、抽取样本，全国性常模一般要（）。

A.30或100个

B.100或500个

C.300或1000个

D.2000或3000个

【答案】D

43、根据以下材料，回答题

A.诊断阶段

B.咨询阶段

C.巩固阶段

D.提高阶段

【答案】A

44、案例六

A.实施对求助者的教育

B.启发求助者思考

C.按求助者的信念推理

D.改变求助者信念

【答案】C

45、根据以下材料，回答题

A.轻度受损

B.中度受损

C.重度受损

D.极重度受损

【答案】B

46、2008年5月单项选择题

A.心理疾病

B.人格偏差

C.情绪问题

D.心境障碍

【答案】C

47、请依据以下案例，回答26-32题：

A.24

B.25

C.29

D.31

【答案】B

48、一般资料：求助者，女性，20岁，大学二年级学生，因为情绪

问题，心情一直不好前来咨询。

A.对咨询师产生了依赖

B.产生了阻抗

C.没有理解咨询师的问题

D.思考问题

【答案】D

49、SCL-90的统计指标主要有两项，即总分和（）。

A.阳性项目数

B.阳性项目均分

C.阴性项目数

D.因子分

【答案】D

50、"抑制欲望的即时满足，学会等待”，是指儿童自我控制能力

中的（）o

A.自我调整

B.自主满足

C.延迟满足

D.自我约束

【答案】C

多选题（共30题）

1、在本案例中咨询方案应包括（）o

A.咨询目标

B.咨询地点

C.所用方法

D.咨询时间

【答案】ACD

2、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了

两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜

了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……

A.胸闷、气短

B.四肢震颤

C.心悸、头晕

D.注意减弱

【答案】ABC

3、关于FIQ,以下说法正确的包括（）o

A.可以由离差智商公式计算得出

B.可以反映受测者的总体智力水平

C.是VIQ和PIQ的平均值

D.可以由全量表分通过常模转换表查出

【答案】ABD

4、求助者一般资料：王某，女性，30岁，已婚，公司会计。

A.内向型

B.思考型

C.茫然型

D.反抗型

【答案】BD

5、一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。

A.恐惧情绪

B.抑郁情绪

C.强迫观念

D.强迫行为

【答案】BCD

6、根据案例，回答题

A.与不合理信念辩论

B.讨论探讨

C.合理情绪想象技术

D.家庭作业

【答案】ACD

7、影响职业技能发展的主要因素包括（）。

A.职业知识

B.职业技术

C.职业能力

D.职业道德

【答案】ABCD

8、一般资料：求助者，女性，28岁，初中毕业，农民。

A.恐惧

B.疑病

C.强迫性回忆

D.抑郁

【答案】CD

9、行为治疗的基础理论包括()。多选

A.经典条件反射

B.认知行为理论

C.操作条件反射

D.社会学习论

【答案】ACD

10、求助者一般资料：男性，21岁，未婚，大学生。

A.封闭式询问

B.开放式询问

C.半封闭式询问

D.反诘式询问

【答案】ABCD

11、根据以下材料，回答题

A.焦虑神经症

B.躯体疾病

C.恐惧神经症

D.神经症性心理问题

【答案】BD

12、2008年5月多项选择题

A.与不合理信念辩论

B.阳性强化

C.合理情绪想象技术

D.社会学习

【答案】AC

13、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。

A.心理正常

B.心理不正常

C.心理健康

D.心理不健康

【答案】AD

14、一般资料：来访者，女性，51岁，高级职员，身高1.53米,

体重79公斤。

A.及时奖励正常行为

B.漠视、淡化异常行为

C.重视负强化作用

D.合理安排强化程序

【答案】ABD

15、关于MMPI,下列说法中正确的是（）。

A.共包括566个自我报告形式的题目

B.使用时可分卡片式及手册式两种

C.为了精神病临床诊断使用可做前399题

D.包括16个为重复题

【答案】ABCD

16、根据以下材料，回答题

A.近期参加同学聚会

B.曾经从事有毒有害作业

C.对老无所依的担忧

D.曾经接受人工流产手术

【答案】AD

17、根据以下材料，回答题

A.咨询持续时间

B.社会功能受损情况

C.症状持续时间

D.症状严重程度如何

【答案】BCD

18、根据以下材料，回答题

A.恐惧

B.悲伤

C.烦躁

D愤怒

【答案】BD

19、求助者一般资料：王某，女，33岁，外企人力资源部经理，研

究生，未婚。

A.童年不幸福

B.恋爱失败

C.性格内向

D.父亲只对妹妹好

【答案】ABC

20、求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的

感情非常好，一直和他们住在一起……母亲去世后，姐姐每天都……

A.求助者同意将保密信息透露给他人

B.咨询师认为可以透露给他人的信息

C.?司法机关要求咨询师提供保密信息

D.求助者患有各类传染性疾病

【答案】AC

21、谈话中应把握的要点是（）。

A.征得求助者同意后可做笔录

B.谈话的信息依靠临场记忆整理

C.交谈中一般不做笔录和录音

D.即使对方同意也不可录像

【答案】ABC

22、案例二

A.咨询目标

B.咨询地点

C.咨询方法

D.咨询时间

【答案】ACD

23、判断正常与异常心理活动的心理学原则包括（）。

A.主观世界与客观世界的统一性原则

B.心理活动的周期性原则

C.精神活动的内在协调一致性原则

D.人格的相对稳定性原则

【答案】ACD

24、根据以下材料，回答题

A.与女友冷战

B.工作效率明显下降

C.被领导批评

D.回避同事同学聚会

【答案】BD

25、咨询师在本案例中可以使用的会谈法包括（）。

A.摄入性会谈

B.指导性会谈

C.治疗性会谈

D.引导性会谈

【答案】AC

26、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。

A.咨询的效果

B.咨询的次数

C.时间安排

D.咨询的相关费用

【答案】ABCD

27、以下说法正确的包括（）。

A.韦氏智力测验具有复杂的结构，能较好地反映一个人智力的全貌

B.各分测验的项目难度完全适宜

C.该求助者测验结果中PIQ96分是导出分数

D.FIQ是PIQ和VIQ的平均值

【答案】AC

28、求助者一般资料：小刘，男，28步，某公司程序员。

A.自知力弱

B.主动求治

C.无自知力

D.被动求治

【答案】CD

29、请根据案，回答99-100题。

A.心境低落、悲观、失望

B.紧张、神经过敏

C.自卑、懊丧、不好相处

D.饮食、睡眠问题

【答案】BCD

30、一般资料：求助者，女性，36岁，无固定职业。

A.缺乏共情

B.没有遵循价值中立原则

c.缺少知识

D.没有严格执行保密原则

【答案】BC

大题(共10题)

一、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，

目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。

求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其

自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈

心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很

丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有

负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大

学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自

此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高

考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是

又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神

病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识

清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行

一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人

际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：

⑴SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际

关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍：高考落榜以后,

求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考

上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者

对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。

一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情

的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的

眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面

前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得

自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来

越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一

些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己

感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做

心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉

得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏

见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再

复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎

熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1.母亲诉述：最近一个多月,

女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为

什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上

大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己

的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在

只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2.咨

询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己

一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自

己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家

以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自

己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很

丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失

败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅

限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题，

情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：

【答案】造成该求助者的主要心理问题的原因是：（1）生物学因素：

本案例中的求助者的问题中没有生物学因素。（2）社会性因素：存在

者负性的生活事件——高考落榜。（3）必理因素：本案例中的求助者

存在不良的认知（觉得没考上大学很丢人）；求助者的个性内向，孤

僻，很难适应外部的环境，并且缺乏与人之间的沟通。

二、一般资料：求助者，女性，36岁，大专文化，销售经理。案例

介绍：求助者与丈夫在同一公司工作，一年前丈夫被派往外地分公

司任经理。两个月前，求助者偶然听到同事议论其丈夫在任职的城

市与别的女人同居，求助者开始不相信，因为两个人非常恩爱，并

且女儿也已经7岁了，但经过观察，求助者发现丈夫与自己通电话

的频率确实降低了，每次的时间也缩短了，有时还表现的很不自然。

几个星期前求助者“突然袭击”，终于抓到了丈夫出轨的证据。求

助者痛恨丈夫，认为自己一个人辛辛苦苦带孩子，丈夫却在外边和

别人同居，真是太无耻、太让自己伤心了！想到以后自己和女儿可能

无依无靠，还可能被别人讥笑，觉得自己真是太失败了，痛苦不已。

一想到这事就感到胸闷、心、慌、饮食、睡眠也受到了影响。情绪低

落，烦躁，工作业绩也随之下降。主动前来咨询。心理咨询师观察

和了解到的情况：求助者从小父母离异，跟随母亲生活，觉得母亲

的一生非常不幸，担心自己也会像母亲一样。请根据案例回答以下

问题：［简答题］请对求助者进行初步诊断，并简述诊断依据。（30

分）

【答案】（1）对求助者的初步诊断为严重心理问题，具体表现在：①

求助者的心理问题是由相对强烈的现实因素激发，即丈夫出轨。②

求助者的初始情绪反应强烈，持续时间较长，即求助者“突然袭击”

后，产生生理症状，情绪低落、烦躁。③求助者的心理问题已经产

生泛化，即由对丈夫对出轨情绪反应泛化至与女儿之后的生活。④

求助者社会功能受损，在出现心理问题之后，求助者工作业绩下降。

⑵诊断理由①该求助者需进行体检，以排除器质性病变。②根据区

分正常与异常的心理学三原则，该求助者自知力相对完整，没有精

神病性症状，人格相对稳定，所以可以排除精神病性问题。③该求

助者的心理冲突为常形，可以排除神经症性问题。④该求助者负性

情绪已经出现泛化，想到自己与女儿之后无依无靠就觉得痛苦不已。

⑤该求助者心理问题持续时间为几个星期，社会功能受到一定程度

影响，出现精神痛苦和睡眠问题。综上所述，初步诊断为严重心理

问题。

三、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。

初诊时间：2017年7月9日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理

帮助，先后在咨询师A和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先

后与两位咨询师的咨询过程：与心理咨询师A的第一次咨询：心理

咨询师A:你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助？求助者：

您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您

这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师A：那就说说看

吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。

我非常喜欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示

他几次，他都没有回应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和

我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理，然

后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师A：好。

那就说说你们交往的经过吧。求助者：.....心理咨询师A：你和

他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的朋

友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？二、请指出本案

例中心理咨询师A在咨询过程中出现的失误及具体表现。（20分）

【答案】1）提问失误，表现在“你和他的事情，你父母知道吗?他们

是怎么看的?”？2）没有无条件接纳求助者，表现在“我这个方法是

经过多次的3）转介过程中没有像求助者介绍咨询师基本情况，表现

在与“如果你愿意，我给你推荐其他咨询师・•.”4）对咨询关系匹配

理解错误，表现在“我很理解你，我们之间可能确实不太匹配

四、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，

目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。

求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其

自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈

心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很

丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有

负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大

学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自

此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高

考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是

又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神

病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识

清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行

一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人

际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：

⑴SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际

关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3O案例介绍：高考落榜以后,

求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考

上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者

对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。

一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情

的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的

眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面

前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得

自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来

越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一

些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己

感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做

心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉

得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏

见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再

复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎

熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1.母亲诉述：最近一个多月,

女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为

什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上

大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己

的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在

只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2.咨

询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己

一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自

己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家

以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自

己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很

丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失

败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅

限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题，

情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题:

【答案】（1）求助者的责任、权利和义务：责任：①向咨询师提供与

心理问题有关的真实资料。②积极主动地与咨询师一起探索解决问

题的方法。③完成双方商定的作业。权利：①有权利了解咨询师的

受训背景和执业资格。②有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。

③有权利选择或更换合适的咨询师。④有权利提出转介或中止咨询。

⑤对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务：①遵守咨

询机构的相关规定。②遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。

③尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。（2）

咨询师的责任、权利和义务：责任：①遵守职业道德，遵守国家有

关的法律法规。②帮助求助者解决心理问题。

五、一般资料：求助者，男性，23岁，设计师。案例介绍：求助者

1岁时父母离异，随祖父母长大。从高中起偏爱语文，不爱学英语

数学。高考时，自己本想报文科，但因母亲坚持报了工科。为不让

母亲生气，也没明确反对。大学期间，多门功课不及格，只得肄业。

半年前，来到母亲所在城市，现在的工作是母亲帮助找的，虽不喜

欢，怕母亲生气，也将就着干了。另外，母亲还一再帮着张罗找女

朋友，求助者根本没兴趣。他觉得事事都受母亲控制，但知道母亲

也不容易，用心良苦，又怕违背她，伤了她的心口可总觉得别扭，

长此下去，就没有一点自己的生活空间了。心情不好，做事更没兴

趣，苦闷，希望得到心理咨询师的帮助。请依据以上案例，回答下

列问题：1.本案例中，求助者出现了哪些认知上的错误？（20分）

2.本案例中，最恰当的近期咨询目标是什么？（30分）3.该求助者

比较内向，若在咨询中出现内向型沉默应如何处理？（25分）4.对

求助者表达真诚应注意什么？（25分）

【答案】1.求助者主要存在以下认知错误：（1）绝对化要求；（2）以

偏概全；（3）糟糕至极。

2.在和求助者共同商定咨询目标时，应该注意咨询目标必须具有以

下特征：属于心理学范畴的、积极的、具体的、可行的、可评估的、

双方可以接受的、多层次统一的。在本案例中，求助者的主要问题

在于由于认知偏差导致无法与母亲进行有效的沟通，近而无法按照

自己的意志进行生活，因而情绪低落、苦闷。所以，在本案例最恰

当的近期目标是：缓解焦虑和抑郁情绪，纠正错误认知，学会主动

和母亲进行沟通交流。3.内向型沉默源于求助者的个性原因，比如

比较内向、不善于言谈，沉默是他与人交往的经常性方式，尤其在

不熟悉的环境和人面前就更是如此。这样的人，在咨询中容易表现

出沉默，即使他有话也是三言两语。或许在他来访之前，已经反复

考虑过应该怎么讲，但是一到询问现场，很可能就讲不出来，他会

显得欲言又止，颇为不安。在处理内向型沉默时，咨询师应该以极

大的热情和耐心加以引导，多用倾听技巧，多作鼓励性反应，善于

领会他已说的和想说的。切不可急躁、不耐烦，否则，求助者可能

会更退缩、更沉默。4.真诚是指咨询师对求助者的态度真诚，咨询

师以“真实的我”和“真诚的我”的角色帮助求助者，没有防御式

的伪装，不把自己隐藏在专业角色之下，不带着专家的假面具，真

实可信地置身于求助者的关系中。咨询师在向求助者表达真诚时，

主要注意以下四点：（1）真诚不等于说实话；（2）真诚不是自我发泄；

⑶真诚应实事求是；（4）真诚应适度。

六、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文

化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、

内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的

管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求

助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有

考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上

大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一

个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其

不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。

去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别

人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯

体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。

精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力

但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。

社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测

验结果：（DSAS:标准分58。（2）SDS:标准分49。（3）SCL-90:总分

145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍：高

考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉

得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。

因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主

动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居

们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都

用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如

果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意

羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,

求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，

会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对

待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决,

所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可

从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子

都有偏见”我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得

再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是

煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1.母亲诉述：最近一个多

月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问

她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有

考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说

自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是

现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。

2.咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为

自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈

到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说

大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自

从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自

己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高

考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏

感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答

【答案】根据咨询实践，一般把咨询阶段划分为三个阶段，即第一

阶段（初期）——诊断阶段;第二阶段（中期卜一咨询阶段；第三

阶段（后期）——巩固阶段。了解每一个阶段的任务、步骤以及重

点、难点和注意事项，对于咨询师来说是重要的。（1）诊断阶段。此

阶段的内容包括建立良好的咨询关系，通过摄入性谈话、观察了解、

心理测验等收集求助者的相关信息，明确求助者的问题、产生问题

的原因、问题的严重程度，最终做出明确的心理诊断。诊断阶段虽

然是了解情况、做出判断的阶段，但同样具有人的价值。这种价值

包括咨询师的倾听使求助者积压的情感得到了很好的宣泄；咨询师

的态度使求助者获得了尊重、信任和理解；咨询师的介入，使求助

者感到自己的困难有了可求助的场所，从而感到安慰；随着咨询师

的询问和求助者的叙述，澄清了原来模糊不清的问题，使求助者变

得踏实。如果仅仅定位在诊断层面，是对咨询实质的简单理解，也

是对咨询资源的浪费。（2）咨询阶段咨询阶段是心理咨询职业活动的

核心、最重要的实质性阶段，包括调整求助动机、商定咨询目标、

商定咨询方案、实施方案等一系列重要步骤。咨询师在此阶段的主

要任务是帑助求助者分析和解决问题，改变其不适应的认知、情绪

或行为，促进求助者的发展与成长。一般地说这一阶段可能需要的

时间较长，咨询师可根据自己的理论倾向，针对求助者的问题，选

择适当的咨询技巧和干预技术，或探寻潜意识，或矫正行为，或改

变认知，也可以是几种方法结合使用。

七、一般资料：求助者，男性，23岁，设计师。案例介绍：求助者

1岁时父母离异，随祖父母长大。从高中起偏爱语文，不爱学英语

数学。高考时，自己本想报文科，但因母亲坚持报了工科。为不让

母亲生气，也没明确反对。大学期间，多门功课不及格，只得肄业。

半年前，来到母亲所在城市，现在的工作是母亲帮助找的，虽不喜

欢，怕母亲生气，也将就着干了。另外，母亲还一再帮着张罗找女

朋友，求助者根本没兴趣。他觉得事事都受母亲控制，但知道母亲

也不容易，用心、良苦，又怕违背她，伤了她的心。可总觉得别扭，

长此下去，就没有一点自己的生活空间了。心情不好，做事更没兴

趣，苦闷，希望得到心理咨询师的帮助。请依据以上案例，回答

101-104题：本案例中，求助者出现了哪些认知上的错误？

【答案】1)“事事都受母亲控制”是不合理信念，特征是以偏概全。

2)“长此下去就没有一点自己的生活空间了”是不合理信念，特征

是糟糕至极。3)认知偏差：不按母亲要求做，她就会生气。

八、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案

例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比

较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求

助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升

职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼

搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助

者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都

想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，

整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些

创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创

业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月，

求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起

创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。

还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自

小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求

助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。

因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问

题：该求助者的主要症状是什么

【答案】求助者的主要症状包括：（1）心理症状：情绪失落、担心、

痛苦、精神不集中，后悔。（2）生理症状：厌食、失眠、做噩梦、心

慌。

九、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，

目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。

求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其

自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈

心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很

丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有

负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大

学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自

此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高

考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是

又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神

病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识

清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行

一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人

际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：

⑴SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际

关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍：高考落榜以后,

求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考

上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者

对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。

一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情

的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的

眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面

前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得

自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来

越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一

些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己

感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做

心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉

得自己应该考上大学“，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏

见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再

复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎

熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1.母亲诉述：最近一个多月,

女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为

什么，她也不说。我想这与她没有考