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文档简介
1、 JL23 竣竣工工/最最终终付付款款证证书书监理 付证 号合同名称:合同编号: 致致:*水水库库有有限限责责任任公公司司 根根据据施施工工合合同同,经经审审核核承承包包人人的的竣竣工工付付款款申申请请/最最终终付付款款申申请请,应应得得到到的的工工程程价价款款总总金金额额为为(大大 写写) ( (小小写写 元元) )。承承包包人人已已得得到到各各项项付付款款金金额额为为(大大写写) 元元 ( (小小写写 元元) ),应应支支付付给给承承包包人人的的竣竣工工工工程程款款为为(大大写写) 元元 ( (小小写写 元元) )。 ( ( ) ) ( ( ) ) = = (元元) (应应得得到到的的总总
2、金金额额)(已已得得到到的的金金额额)= =(应应支支付付的的金金额额) 扣扣除除10%10%的的质质量量保保证证金金(大大写写) 元元(小小写写 元元)。实实际际支支付付给给承承包包人人的的金金额额为为(大大 写写) 元元(小小写写) 元元。 ( ( ) ) ( ( ) ) = = (元元) (应应支支付付的的金金额额)(10%10%的的质质量量保保证证金金)= =(实实支支付付的的金金额额) 根根据据施施工工合合同同约约定定,请请贵贵方方在在收收到到竣竣工工付付款款证证书书/最最终终付付款款证证书书后后的的 天天之之内内完完成成审审批批,将将上上述述金金额额(大大写写) (小小写写) 元元
3、支支付付给给承承包包人人。 附件:1、竣工/最终付款申请书; 2、计算资料; 3、证明文件; 4、其他。 监 理 机 构: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日JL23附表1-1 工工程程价价款款竣竣工工支支付付汇汇总总表表(监理 竣总 号)合同名称:合同编号:工程或费用名称累计已支付金额(元)承包人申报完工金额(元)监理机构审核竣工金额(元)监理审核意见备注应支付金额合同单价项目合同合价项目合同单价新增项目合同合价新增项目计日工项目材料预付款索赔项目价格调整延期付款利息其他应支付金额合计扣除金额工程预付款甲供料材料款保留金违约赔偿其他扣除金额合计应获得工程价款总金额:(大大 写写) 元元(小
4、小写写 元元)。 审核意见见附表1-2 监 理 机 构: 总监理工程师: 日 期:JL23附表1-2 工工程程价价款款末末次次支支付付汇汇总总表表( 监理 末支总 号)合同名称: 合同编号: 工程或费用名称累计已支付金额(元)末次承包人申请金额(元)末次监理机构审核金额(元)监理审核意见备注应支付金额合同单价项目合同合价项目合同单价新增项目合同合价新增项目计日工项目材料预付款索赔项目价格调整延期付款利息其他应支付金额合计扣除金额工程预付款甲供料材料款保留金违约赔偿其他扣除金额合计实际支付金额: (大大 写写) 元元(小小写写) 元元。 经审核,实际支付给承包人的末次价款为(大大 写写) 元元(
5、小小写写) 元元。 监 理 机 构: 总监理工程师: 日 期: CB36 竣竣工工/最最终终付付款款申申请请表表(承包 付竣申 号)合同名称: 合同编号: 致: 依据施工合同约定,我方已完成合同项目 大大隆隆水水利利枢枢纽纽 工程的施工,并 已通过工程验收/ 工程 移 交 证 书 已 签 发 。 现 申 请 该 工 程 的 竣 工 付 款 / 最 终 付 款 。 经核计,我方共应获得工程价款总价为(大大写写) (小小写写 元元)已得到各项付款总价(大大写写) 元元 (小小写写 元元),请贵方审核。工程名称大隆水利枢纽进场公司工程I合同段合同价竣工工程总价工程预付款获得支付总额已扣回总额材料预付
6、款获得支付总额已扣回总额保留金扣留总额应返还总额索赔索赔申请总额已获得索赔支付额尚应获得索赔额其他应获得额已获得额应扣除额已扣除额合计应获得总额已获得总额应扣除总额已扣除总额竣工付款/最终付款总额: (大大写写) 元元(小小写写 元元) 附件: 1、CB36 附1: 竣工结算汇总表 2、CB36 附2:合同工程量结算清单 3、CB36 附 3:合同内增加工程量结算清单 4、CB36 附4:合同内增加项目结算清单 5、CB36附5:其它项目工程量清单 承包人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构: 签 收 人: 日 期:年 月 日第 5 页 共 21 页CB
7、36 附1 竣竣工工结结算算汇汇总总表表合同名称: 合同编号:承 包 人:序号项目名称单位开工至本次累计额已结算本次支付备注一合同内项目元二合同内增加工程量元三合同内增加项目元四合同外增加项目元五其它项目元合计一+二+三+四+五元施工单位: 监理单位: 业主单位: *水库有限责任公司 制表:监理工程师:工程部经办: 审核: 年 月 日校核:计合部经办: 审核: 年 月 日审核:总监理工程师:财务部经办: 审核: 年 月 日 年 月 日 年 月 日总工程师: 年 月 日总经理: 年 月 日CB36 附2 合合同同工工程程量量结结算算清清单单合同名称: 合同编号:承 包 人:清单号项目名称单位合同
8、工程量及单价施工单位申报量监理单位审核量业主单位审核已结算本次结算开工至本次累计结算备注单价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)施工单位:制表: 校核: 审核: 年 月 日监理单位:监理工程师: 总监理工程师: 年 月 日业主单位: *水库有限责任公司工程部经办: 审核: 年 月 日计合部经办: 审核: 年 月 日财务部经办: 审核: 年 月 日总工程师: 年 月 日 总经理: 年 月 日CB36 附 3 合合同同内内增增加加工工程程量量结结算算清清单单合同名称: 合同编号:承 包 人:清单号项目名称单位工程量及
9、单价施工单位申报量监理单位审核量业主单位审核已结算本次结算开工至本次累计结算备注单价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)施工单位:制表: 校核: 审核: 年 月 日监理单位:监理工程师: 总监理工程师: 年 月 日业主单位: *水库有限责任公司工程部经办: 审核: 年 月 日计合部经办: 审核: 年 月 日财务部经办: 审核: 年 月 日总工程师: 年 月 日 总经理: 年 月 日CB36 附4 合合同同内内增增加加项项目目结结算算清清单单合同名称: 合同编号:承 包 人:清单号项目名称单位工程量及核定单价施工单
10、位申报量监理单位审核量业主单位审核已结算本次结算开工至本次累计结算备注核定单价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)施工单位:制表: 校核: 审核: 年 月 日监理单位:监理工程师: 总监理工程师: 年 月 日业主单位: *水库有限责任公司工程部经办: 审核: 年 月 日计合部经办: 审核: 年 月 日财务部经办: 审核: 年 月 日总工程师: 年 月 日 总经理: 年 月 日CB36附5 其其它它项项目目工工程程量量清清单单合同名称: 合同编号:承 包 人:序号项目名称单位工程量及核定单价施工单位申报量监理单位审
11、核量业主单位审核已结算本次结算开工至本次累计结算备注单价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)工程量合价(元)施工单位:制表: 校核: 审核: 年 月 日监理单位:监理工程师: 总监理工程师: 年 月 日业主单位: *水库有限责任公司工程部经办: 审核: 年 月 日计合部经办: 审核: 年 月 日财务部经办: 审核: 年 月 日总工程师: 年 月 日总经理: 年 月 日*水库有限责任公司工程竣工结算款审定会签单合同编号:工程名称:承 包 人:工程位置:监理单位:日 期: 年 月申报单位:自开工支付次数末次合同总金额(元) 元付款性
12、质预付款进度款保留金扣款预付款扣还申请实付金额完工申报金额(元)本年度累计支付金额(元)自开工累计支付金额(元)承包人申请支付理由(工程量完成情况、质量情况、进度等情况说明) 依据合同要求,本项目部已完成 工程合同工程量(见附表),工程质量经自检及监理、业主现场人员检查合格,现申请工程进度款的支付。申报单位主管制表人监 理 单 位 相 关 职 能 项 目 审 核 意 见监理单位相关职能项目审核意见项目审核意见负责人日期质量已完工程经检验符合设计要求工程量已对完工工程量进行准确计量合 同能够遵守合同相关约定监理单位审核意见(核定的支付金额): 总监理工程师: 日期: 年 月 日CB33 工工程程
13、价价款款竣竣工工支支付付申申请请书书(承包 竣申 号)合同名称: 合同编号:承 包 人:致: 现申请支付 年 月工程价款金额共计(大写) 元元。(小小写写 元元),开开工工累累计计金金额额 元元,请审核附表: 1、CB33附表1: 工程竣工结算款支付汇总表 2、CB33附表2:竣工单元工程量汇总表 3、CB33附表2 -1 : 未结工程量汇总表 4、CB 33附表3:合同单价项目竣工结算支付明细表 5、CB33附表4:合同合价项目竣工结算支付明细表 6、CB33附表4-1:新增合价项目竣工结算支付明细表 7、 CB 33附表5:合同新增项目竣工结算支付明细表 8、CB 33附表6:其他签证工程
14、竣工结算支付明细表 9、扣回材料设备预付款一览表承包人: 项目经理:日 期: 年 月 日 通过审核后,监理机构将另行签发月付款证书。监理机构: 签 收 人:日 期: 年 月 日CB33附表1 工程竣工结算款支付汇总表(承包 竣结 号)合同名称: 合同编号:承 包 人:工程或费用名称已结算金额(元)末次申请金额(元)竣工累计金额(元)备注应支付金额合同单价项目合同合价项目新增合价项目合同新增项目索赔项目材料预付款价格调整发包人迟付款利息其他应支付金额合计扣除金额工程预付款材料预付款保留金违约赔偿其他扣除金额合计结算支付金额: 元元致: 现申报工程完工支付工程价款,结算支付金额为(大写) 元元。(
15、小小写写 元元),开开工工累累计计金金额额 元元,请审核。承包人: 项目经理:日 期: 年 月 日审核意见另行签发。监理机构: 签 收 人 :日 期: 年 月 日CB33附表2 竣竣工工单单元元工工程程量量汇汇总总表表(承包 竣量 号)合同名称: 合同编号:承 包 人:序号单元工程编码单元工程名称单位核准工程量备注致: 已完单元工程量汇总表如上表,请审核。附件: 1、工程量计算单及工程签证、工程量确认单 2、质保资料承包人: 项目经理:日 期: 年 月 日审核意见:监理机构: 总监理工程师:日 期: 年 月 日CB33附表2 -1 未未结结工工程程量量汇汇总总表表(承包 量竣总 号)合同名称:
16、 合同编号: 致: 我方将本次已完工程量汇总如下表,请贵方审核。 承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日清单号项目名称项目内容单位上报工程量核准工程量备注(审核意见): 监理机构: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日第 16 页 共 21 页CB 33附表3 合合同同单单价价项项目目竣竣工工结结算算支支付付明明细细表表(承包 单竣结支 号)合同名称: 合同编号:承 包 人:序号合同价号价号名称单位合同工程量合同单价(元)末次申报累计完成备注工程量金额(元)工程量金额(元)完工合同单价项目总支付金额: 元元(小小写写 元元) 致:闽交监理大隆监理部 完工合同单价项目支付明细表如上表,工
17、程价款总金额为(大写) 元元(小小写写元元),累累计计完完成成 元元。请审核.承包人: 项目经理:日 期: 年 月 日 经审核,完工合同单价项目工程价款总金额为(大写)元(小写 元)。监理机构: 总监理工程师:日 期: 年 月 日CB33附表4 合同合价项目竣工结算支付明细表(承包 合竣节 号)合同名称: 合同编号:承 包 人:序号合同价号价号名称合同合价金额末次申报支付金额累计支付金额支付比例备注完工合同合价项目总支付金额:致: 监理部 合同合价项目完工结算支付明细表如上表,工程价款总金额为(大写) 元元(小小写写 元元),累累计计完完成成 元元,请审核.承包人: 项目经理:日 期: 年 月
18、 日 经审核,完工合同合价项目工程价款总金额为(大写) 元(小写 元)。监理机构: 总监理工程师:日 期: 年 月 日CB33附表4-1 新增合价项目竣工结算支付明细表(承包 合增竣结 号)合同名称: 合同编号:承 包 人:序号合同价号价号名称本次申报金额累计金额审定金额备注完工新增合价项目总支付金额: 元元致:闽交监理大隆监理部 完工新增合价项目支付明细表如上表,工程价款总金额为(大写 元元(小小写写 元元),请审核.承包人: 项目经理:日 期: 年 月 日 经审核,完工合同合价项目工程价款总金额为(大写) 元(小写 元)。监理机构: 总监理工程师:日 期: 年 月 日CB 33附附表表5 合合同同新新增增项项目目竣竣工工结结算算支支付付明明细细表表(承承包包 新新增增竣竣结结 号号)合合同同名名称称: 合合同同编编号号:承承 包包 人人:致致: 根根据据业业主主变变更更指指示示,新新增增软软基基换换填填处处理理等等项项目目,现现申申请请已已完完成成新新增增项项目目的的工工程程价价款款总总金金额额为为 (大写)元(小写 元),开开工工累累计计完完成成 元元,请请审审核核。 新新增增项项目
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